Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της αμυγδαλικής αμυγδαλίτιδας

Η θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης διεξάγεται με τα ίδια αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στην καταπολέμηση άλλων μορφών της νόσου. Η πρώτη επιλογή γίνεται από φάρμακα που βασίζονται σε πενικιλίνες, αν δεν είναι κατάλληλα για κάποιο λόγο - επιλέγονται αντιβιοτικά άλλων ομάδων:

  • Κεφαλοσπορίνες - για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, είναι σχεδόν ταυτόσημες με τις πενικιλίνες. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το Cefadroxil, το Duracef, το Suprax, το Hazaran, το Apo-Cefalex και άλλα.
  • Τα μακρολίδια, μεταξύ των οποίων είναι ένα από τα συνηθέστερα χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά για στηθάγχη, ερυθρομυκίνη. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αζιθρομυκίνη, δαζαμυκίνη, σπιρομυκίνη και άλλα, των φαρμάκων - Sumamed, Azitro-Sandoz, Hemomitsin.

Αιμομυτίνη - ένα από τα παρασκευάσματα που βασίζονται στην αζιθρομυκίνη

Οι λινκοσαμίδες - κλινδαμυκίνη και λινκομυκίνη - σπάνια συνταγογραφούνται. Αυτά τα αντιβιοτικά για τον πονόλαιμο μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες και επομένως η χρήση τους δικαιολογείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το υπόλοιπο φάρμακο για έναν ή άλλο λόγο δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί.

Γιατί αντιμετωπίζονται όλες οι μορφές στηθάγχης με τα ίδια αντιβιοτικά;

Επειδή όλες οι πονόλαιες προκαλούνται από παθογόνους παράγοντες που είναι ευαίσθητοι στα ίδια αντιβιοτικά. Όταν η συστημική αντιβιοτική θεραπεία δεν έχει σημασία στον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα στους ιστούς των αμυγδαλών. Οποιαδήποτε ουσία μετά την απορρόφηση στο στομάχι (ή στο σημείο της ένεσης) και στο αίμα εισέρχεται στον φλεγμονώδη ιστό και αρχίζει να δεσμεύεται με βακτηριακά κύτταρα, προκαλώντας το θάνατό τους ή εμποδίζοντας την αναπαραγωγή τους. Εάν τα βακτήρια του καταρροϊκού πονόλαιμου βρίσκονται μόνο στην βλεννογόνο μεμβράνη, το αντιβιοτικό θα τα πάει εδώ. Εάν η λοίμωξη εντοπιστεί στους ωοθυλάκους των αμυγδαλών, μέσα σε αυτές η ουσία θα επηρεάσει τα βακτήρια. Ακόμη και η δόση και η συχνότητα των αντιβιοτικών είναι οι ίδιες για διάφορες μορφές στηθάγχης. Ο τύπος της νόσου εξαρτάται μόνο από ένα σύνολο συμπτωματικών θεραπειών: για τον πονόλαιμο, για παράδειγμα, είναι συχνότερα απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αντιπυρετικά και τοπικά αναισθητικά από ό, τι για το καταρράχιο.

Προκειμένου να συνταγογραφηθεί ένα πραγματικά αποτελεσματικό αντιβιοτικό για το θυλακοειδές πονόλαιμο, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει:

  1. Ποια βακτήρια προκάλεσαν στηθάγχη;
  2. Ποια αντιβιοτικά έλαβε ο ασθενής πριν, είχε αλλεργικές αντιδράσεις.
  3. Είτε ο ασθενής είχε πονόλαιμο στο παρελθόν.

Κατά κανόνα, ο γιατρός συνήθως δεν γνωρίζει τον τύπο του παθογόνου παράγοντα - προσδιορίζοντας ότι απαιτεί τουλάχιστον 3-4 ημέρες, κατά τη διάρκεια των οποίων η στηθάγχη μπορεί να κατασταλεί με αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Ως εκ τούτου, επιλέγοντας ποιο αντιβιοτικό θα πρέπει να συνταγογραφείται για τον επώδυνο λαιμό του ωοθυλακίου σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, ο γιατρός συνήθως λαμβάνει υπόψη την πιθανότητα αλλεργιών και συνταγογραφεί το πιο αποτελεσματικό φάρμακο που θα είναι ενεργό κατά του στρεπτόκοκκου και κατά του σταφυλόκοκκου. Είναι προφανές ότι είναι επικίνδυνο να ορίσετε τον εαυτό σας αντιβιοτικό, χωρίς ιατρό και λαμβάνοντας υπόψη τη δική σας υπερευαισθησία.

Ο σταφυλόκοκκος προκαλεί πονόλαιμο λιγότερο συχνά από τον στρεπτόκοκκο, αλλά συνήθως είναι πιο ανθεκτικός στα αντιβιοτικά.

"Μόλις είχαμε πονόλαιμο για δύο παιδιά. Η μάσα είναι θυλακοειδής όταν είναι τεσσάρων ετών. Ο γιατρός συνταγογράφησε Sumamed, μια τέτοια σκόνη με ένα κουτάλι και μια σύριγγα μέτρησης. Όλα είναι βολικά, εύχρηστα, αλλά το αποτέλεσμα με εντυπωσίασε περισσότερο. Απλά φανταστείτε: ένα παιδί έχει πονόλαιμο, πονόλαιμο, έλκη στις αμυγδαλές, φωνάζει, πυρετό. Είμαι πραγματικά φοβισμένος. Τρεις φορές την ημέρα, πίνει μια λύση από τη σκόνη, δεν υπάρχει θερμοκρασία το πρωί, θέλει να φάει, όλα έχουν περάσει. Ήμουν πραγματικά έκπληκτος. Αν και τα έλκη ήταν τότε περίπου μια εβδομάδα, αλλά το μικρό αισθάνθηκε καλά. "

Πενικιλλίνες για την αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα

Οι πενικιλίνες είναι η πρώτη γραμμή επιλογής για τον πονόλαιμο στον πονόλαιμο. Είναι αρκετά ασφαλείς (οι περισσότερες πενικιλίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν υπό την επίβλεψη του γιατρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού), έχουν εξαιρετικές φαρμακοκινητικές παραμέτρους (απορροφούνται γρήγορα στο στομάχι, κακώς διασπώνται από ένζυμα), προκαλούν σπάνια παρενέργειες από την πεπτική οδό. Εάν χρησιμοποιούνται από έγκυες γυναίκες ή θηλάζουσες μητέρες, ο κίνδυνος έκθεσης στο έμβρυο ή το βρέφος σε αυτά τα αντιβιοτικά είναι ελάχιστος.

Τις περισσότερες φορές, φάρμακα με βάση την αμοξυκιλλίνη συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της αμυγδαλικής αμυγδαλίτιδας. Με όλες τις ενδείξεις, αυτό το αντιβιοτικό υπερβαίνει όλα τα ανάλογα, ενώ τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτό είναι αρκετά φθηνά και προσιτά.

Τα φάρμακα με βάση την αμοξικιλίνη είναι τα Flemoxin Solutab, Amosin, Amoxicar, Amoksisar, Apo-Amoxy, Ospamox.

Άλλα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης είναι:

  • Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες της αμπικιλλίνης είναι σημαντικά κατώτερες από την αμοξικιλλίνη. Συχνά χρησιμοποιείται για έγχυση προκειμένου να αποφευχθεί η διάσπαση μεγάλου μέρους του στομάχου. Φάρμακα που βασίζονται σε αυτό - Ampik, Apo-Ampi, Upsampi;
  • Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη - φάρμακα Vepikombin, Kleatsil, Ospen.

Το αδύναμο σημείο όλων των πενικιλλίνων είναι η εμφάνιση μεγάλου αριθμού στελεχών παθογόνων αμυγδαλίτιδας, ανθεκτικών σε αυτά λόγω της παραγωγής του ενζύμου πενικιλλινάση. Έτσι, στις περισσότερες περιπτώσεις σταφυλοκοκκικής αμυγδαλίτιδας, ο παθογόνος παράγοντας είναι ανθεκτικός στις πενικιλλίνες και ακόμη και με στρεπτοκοκκική λοίμωξη, η θεραπεία με πενικιλίνη είναι όλο και πιο αναποτελεσματική λόγω της παρουσίας βακτηρίων πενικιλλινάσης στους ιστούς των αμυγδαλών.

Για το λόγο αυτό, πρόσφατα, τα αντιβιοτικά που βασίζονται σε σύμπλοκα προστατευμένων από αναστολέα πενικιλλίνες έχουν χρησιμοποιηθεί όλο και περισσότερο για τη θεραπεία της αμυγδαλικής αμυγδαλίτιδας. Αυτά τα σύμπλοκα περιλαμβάνουν:

  • Ένα μείγμα αμοξυκιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος, το οποίο αποτελεί μέρος των μέσων Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav-Solyutab.
  • Ένα μείγμα αμπικιλλίνης και σουλβακτάμης (σουλταμικιλλίνης) - Ampisid, Sultasin.

Τέτοια αντιβιοτικά είναι πιο συχνά αποτελεσματικά επειδή το κλαβουλανικό οξύ και το σουλβακτάμη εξουδετερώνουν την προστασία των ανθεκτικών βακτηριδίων από τις πενικιλίνες. Σήμερα, το Augmentin και το Amoxiclav για τον επώδυνο λαιμό των ωοθυλακίων θεωρούνται τα κύρια φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία της νόσου στο σπίτι. Διατίθενται σε όλες σχεδόν τις μορφές δοσολογίας και μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ενήλικες και σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας.

Τρισδιάστατο μοντέλο μορίου κλαβουλανικού οξέος

Όλα αυτά τα αντιβιοτικά είναι παράγοντες υψηλής ταχύτητας. Σας επιτρέπουν να καταστρέψετε τον κύριο αριθμό βακτηρίων, παθογόνων της αμυγδαλής σε λίγες ώρες. Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, εντός 12-24 ωρών από την έναρξη της θεραπείας με αυτούς τους παράγοντες, η έκκριση της στρεπτοκοκκικής μικροχλωρίδας από τους αμυγδαλωτούς ιστούς σταματά. Βασικά, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε στοματικές μορφές - σε δισκία και κάψουλες για ενήλικες, καθώς και σε μορφή σκόνης και κόκκων για την παρασκευή εναιωρημάτων για παιδιά. Οι ενέσεις αυτών των αντιβιοτικών θεωρούνται ξεπερασμένη μέθοδος θεραπείας, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να αποφευχθεί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η στηθάγχη συνταγογραφείται σε δισκλίνες, οι οποίες βασίζονται σε άλατα βενζυλοπενικιλλίνης. Το κύριο χαρακτηριστικό τους είναι μια μακροπρόθεσμη δράση μετά την εισαγωγή στο σώμα. Στους περισσότερους ασθενείς, τα φάρμακα αποθηκεύονται στο αίμα μετά από 2-3 εβδομάδες μετά την ένεση. Αυτό σας επιτρέπει να αντιμετωπίζετε αποτελεσματικά τη στηθάγχη, ακόμη και σε καταστάσεις όπου είναι εφικτή μόνο μία ένεση φαρμακευτικής αγωγής.

Το αρνητικό των διχαλινών, το οποίο περιορίζει σημαντικά τη χρήση τους, είναι η αδυναμία της στοματικής κατάποσης: στο στομάχι, αυτά τα φάρμακα είναι εντελώς χωρισμένα. Μπορείτε να τα εισάγετε μόνο ενδομυϊκά και συνεπώς η χρήση αυτών των αντιβιοτικών για τον πόνο του ωοθυλακίου περιορίζεται σε καταστάσεις όπου είναι αδύνατη μια οργανωμένη μεθοδική θεραπεία με παράγοντες από του στόματος λήψης. Επιπλέον, οι δικλινίνες χρησιμοποιούνται συχνά μετά την κύρια θεραπεία με άλλα αντιβιοτικά για την πρόληψη επιπλοκών του πονόλαιμου - εμποδίζουν μόνιμα τις επιδράσεις στο σώμα της υπολειμματικής στρεπτόκοκκης μικροχλωρίδας.

Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας είναι Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5, Retarpen, Extensillin.

Retarpen - ένα φάρμακο από την ομάδα των Βικιλλίνων, που έχει παρατεταμένη δράση

Κεφαλοσπορίνες: πότε χρησιμοποιούνται αυτά τα αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά της ομάδας των κεφαλοσπορινών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης σε τέτοιες καταστάσεις:

  1. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ανθεκτικός στις πενικιλίνες, αλλά δεν έχει καθόλου αντοχή στις β-λακτάμες.
  2. Ο ασθενής είναι αλλεργικός στις πενικιλίνες.

Το cefadroxil, ένα αντιβιοτικό αυτής της ομάδας, είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό στην αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα. Ωστόσο, πρόσφατα έχουν κυκλοφορήσει στην αγορά πολλά φάρμακα που βασίζονται σε άλλες κεφαλοσπορίνες - Suprax με βάση cefixime, Ecotsephron με βάση cephalexin, Mefoxin με βάση cefoxitin. Συγκεκριμένα, η υψηλή αποτελεσματικότητα του Suprax στη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης έχει αποδειχθεί σε πολλές περιπτώσεις αποτελεσματικής θεραπείας. Και στις περισσότερες περιπτώσεις το Supraks είναι αποτελεσματικό σε περιπτώσεις πάλης με παθογόνα ανθεκτικά στις πενικιλίνες. Ωστόσο, το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό κατά της στηθάγχης που προκαλείται από σταφυλοκοκκική λοίμωξη.

Suprax - ένα φάρμακο που βασίζεται σε κεσιμίνη

Μακρολίδες για τον πονόλαιμο του πονόλαιμου

Από τα μακρολίδια για θυλακοειδή στηθάγχη, συνιστώνται συνήθως δύο αντιβιοτικά:

  1. Ερυθρομυκίνη, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων Adimitsin, Eric, Gryunamitsin;
  2. Αζιθρομυκίνη. Αποτελεσματική, συμπεριλαμβανομένων των βακτηρίων ανθεκτικών στην ερυθρομυκίνη.

Τα μειονεκτήματα αυτών των κεφαλαίων είναι ότι συχνά προκαλούν πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες για να προκαλέσουν παρενέργειες από την πεπτική οδό. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι παρενέργειες μπορεί να είναι πιο σοβαρές από τη θυλακοειδή στηθάγχη. Το Sumamed και το Azitro Sandoz συνταγογραφούνται επίσης για παιδιά ηλικίας από 1 έτους και διατίθενται με τη μορφή σκονών για την προετοιμασία των εναιωρημάτων, γεγονός που προκαλεί τη διαδεδομένη χρήση τους στην παιδιατρική.

Το Azitro Sandoz σε μορφή σκόνης, κατάλληλο για παιδιά ηλικίας 1-2 ετών.

"Η διάγνωση τελευταία φορά είναι μια θυλακοειδής αμυγδαλίτιδα, πιθανώς στρεπτοκοκκική. Ο γιατρός όρισε Sumamed. Ζήτησα κάτι από τις πενικιλίνες, αλλά είπε ότι στην πόλη υπάρχουν πάρα πολλές περιπτώσεις αντίστασης της στηθάγχης στις πενικιλίνες και επομένως είναι πιο συνετό να πίνετε μακρολίδες. Έβλεπε με φόβο, φοβισμένος να φυτέψει το στομάχι. Αλλά τίποτα, δεν φέρεται. Αντίθετα, δεν μεταφέρθηκε) Σε γενικές γραμμές, ήταν σαν να μην αισθανόταν αυτό το Sumamed, δεν υπήρξε καν κάποια επιδείνωση της όρεξης. Και η θεραπεία ήταν η ίδια όπως τώρα - τη δεύτερη μέρα που αισθάνθηκα καλά, έπιζα όλη την εβδομάδα επειδή είπε ο γιατρός. Έτσι, γενικά, μπορείτε να το πιείτε, ένα ασφαλές φάρμακο. "

Τάνια, από τα σχόλια

Ποια αντιβιοτικά θεραπεύουν τη θυλακίτιδα σε παιδιά;

Σε παιδιά με θυλακοειδή πονόλαιμο, τα ίδια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όπως και στους ενήλικες. Σχεδόν όλα τα δημοφιλή προϊόντα επιτρέπεται να λαμβάνουν από τους πρώτους έξι μήνες της ζωής. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι ποτέ δεν εμφανίστηκε ποτέ πονόλαιμος (οι αμυγδαλές αρχίζουν να αναπτύσσονται μόνο σε τρεις μήνες και στο πρώτο έτος της ζωής τους έχουν ένα σπάνιο φαινόμενο, μπορούν να χρησιμοποιήσουν οποιοδήποτε μέσο που παράγεται σε κατάλληλη μορφή. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων είναι:

  • Sumamed;
  • Zetamax Retard;
  • Azitro Sandoz;
  • Amoxiclav;
  • Augmentin...

... και άλλοι. Τα αντιβιοτικά με τη μορφή σκόνης και κόκκων για την παρασκευή εναιωρημάτων είναι κατάλληλα για παιδιά.

Τα παιδιά, από την άλλη πλευρά, συχνά λαμβάνουν ενέσεις με βιτσιλίνες για να αποτρέψουν τη βλάβη του καρδιακού μυός και την ανάπτυξη άλλων επιπλοκών.

Βίντεο: Πώς ο γιατρός επιλέγει αντιβιοτικά για πονόλαιμο;

Πότε τα αντιβιοτικά εξακολουθούν να συνταγογραφούνται για τον πονόλαιμο;

Για τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν ενέσεις αντιβιοτικού για τον πονόλαιμο του πονόλαιμου:

  1. Ο ασθενής αποδεικνύεται ότι συμμορφώνεται με τις εντολές του γιατρού - αυτό μπορεί να συμβεί σε σωφρονιστικά ιδρύματα, σε ψυχιατρικά νοσοκομεία.
  2. Ο ασθενής είναι ασυνείδητος.
  3. Οι εκδηλώσεις της στηθάγχης είναι τόσο έντονες ώστε ο ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί ένα χάπι ή διάλυμα.
  4. Ελλείψει εύχρηστων κεφαλαίων σε άλλες μορφές.

Κατά κανόνα, σε όλες σχεδόν τις άλλες περιπτώσεις με θυλακοειδή πονόλαιμο, τα αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν από το στόμα. Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει τις ενέσεις χωρίς αποτυχία, είναι λογικό να τον ρωτήσει με τι συνδέεται - δεν έχει πλεονεκτήματα έναντι της χορήγησης από το στόμα σήμερα, αλλά με αυτό μπορεί να προκαλέσει έναν επίμονο φόβο θεραπείας στα παιδιά.

Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις τα αντιβιοτικά πρέπει να χορηγούνται ενδομυϊκά

Η διαδικασία για τη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης με αντιβιοτικά

Κατά κανόνα, η θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης με αντιβιοτικά λαμβάνει χώρα στο σπίτι. Μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, η νοσηλεία είναι απαραίτητη. Ο γιατρός συνταγογραφεί ένα συγκεκριμένο φάρμακο και υποδεικνύει τη συχνότητα χρήσης του και την ποσότητα για κάθε δόση και ο ασθενής ή οι συγγενείς του φροντίζουν για θεραπεία στο σπίτι.

Οποιοδήποτε αντιβιοτικό για τον πονόλαιμο πρέπει να λαμβάνεται για τουλάχιστον 7 συνεχόμενες ημέρες, διαφορετικά η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών θα αυξηθεί δραματικά. Συνήθως, μια ασθένεια συνταγογραφείται για 10-12 ημέρες, αν είναι πολύ σοβαρή, έως και 21 ημέρες. Η μείωση αυτής της περιόδου, ενώ εξομαλύνεται η κατάσταση του ασθενούς, απαγορεύεται αυστηρά - σε καταστάσεις όπου ο ασθενής φαίνεται ότι είναι ήδη υγιής, μπορείτε να σταματήσετε να πίνετε το αντιβιοτικό και να σταματήσει να το παίρνει νωρίς και να εμφανιστεί βλάβη στην καρδιά και στα νεφρά.

Κάθε αντιβιοτικό σε μια ορισμένη μορφή σύμφωνα με τις οδηγίες του λαμβάνεται σε ορισμένο χρόνο με ή χωρίς δέσμευση στην πρόσληψη τροφής.

Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της πορείας της νόσου, ο ασθενής είναι εφοδιασμένος με ανάπαυση κρεβατιού με υποχρεωτικό συνεχή αερισμό του δωματίου. Ταυτόχρονα, του αποδίδεται μια διατροφική διατροφή χωρίς πικάντικα, αλμυρά και τηγανητά τρόφιμα. Είναι επιθυμητό να συνθλίβονται όλα τα προϊόντα και να χορηγούνται στον ασθενή με τη μορφή πολτοποιημένων πατάτας, ώστε να μην τραυματίζονται οι φλεγμονώδεις αμυγδαλές.

Πουρές πατάτες - το κύριο πιάτο στην οξεία περίοδο της στηθάγχης

Ένας ασθενής με στηθάγχη μαζί με λήψη αντιβιοτικών χρειάζεται να πίνει πολλά. Είναι καλύτερα να κάνουμε με καθαρό καθαρό νερό, αν χρειαστεί (ειδικά σε παιδιά) μπορεί να αντικατασταθεί με compotes, uzvarami, τσάι - οτιδήποτε, αν μόνο ο ασθενής λαμβάνει το μέγιστο υγρό.

Ως μέσο συμπτωματικής θεραπείας χρησιμοποιούνται:

  1. Αντιπυρετικά φάρμακα - Nurofen, Paracetamol, Panadol - όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 38 ° C.
  2. Μέσα για την περιποίηση - αφέψημα των βοτάνων, αλατούχο διάλυμα, διάλυμα σόδα, διάφορα ειδικά μείγματα. Παρέχουν καθαρισμό της επιφάνειας των αμυγδαλών και κάποια ελάττωση του συνδρόμου του πόνου, αλλά δεν έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα.
  3. Διάφορες παστίλιες και παστίλιες με αναλγητικά. Χρησιμοποιούνται κυρίως για τη μείωση του πόνου.

Επίσης, στη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης, η πρόσληψη διαφόρων συμπλεγμάτων πολυβιταμινών είναι χρήσιμη. Οι ανοσορυθμιστές, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων που βασίζονται στην ιντερφερόνη, δεν είναι σαφώς ενδείκνυται για στηθάγχη. Η απόφαση για την αποδοχή τους γίνεται από το γιατρό με βάση την ανάλυση της κατάστασης του ασθενούς.

Κατά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, η ανάπαυση στο κρεβάτι μπορεί να ακυρωθεί. Εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας με στηθάγχη έχει αρκετή δύναμη και επιθυμία να περπατήσει, είναι χρήσιμο να βγούμε μαζί του.

Με το θυλακικό πονόλαιμο, δεν μπορείτε να τυλίξετε και να θερμάνετε το λαιμό. Αυτό θα αυξήσει μόνο τη μόλυνση και θα επιδεινώσει τα συμπτώματα. Δεν συνιστάται επίσης όταν ξεπλένετε να διαταράσσετε υπερβολικά τον φλεγμονώδη ιστό, ώστε να μην τραυματίσετε και να μην αυξήσετε τον πόνο.

Ποια αντιβιοτικά δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με την αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα;

Σίγουρα αντενδείκνυται για τη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης τέτοια αντιβιοτικά:

  • Αμινολυκοσίδη - η τοξική τους επίδραση μπορεί να είναι ισχυρότερη από τις εκδηλώσεις και τις επιδράσεις της στηθάγχης.
  • Χλωραμφενικόλη - για τους ίδιους λόγους.
  • Τετρακυκλίνες και σουλφοναμίδες - λόγω της υψηλής συχνότητας αντίστασης σε αυτά στα παθογόνα της στηθάγχης και ως εκ τούτου της χαμηλής αποτελεσματικότητας των φαρμάκων.
  • Τοπικά αντιβιοτικά ως μέρος καραμελών ή σπρέι. Τέτοια αντιβιοτικά περιλαμβάνουν Gramicidin C, Grammidin Neo, Bioparox και άλλα. Είναι αναποτελεσματικά κατά του παθογόνου της στηθάγχης και δεν επιτρέπουν την αποτελεσματική καταπολέμηση της λοίμωξης.

Γραμιδίνη - παστίλια με αντιβιοτική ομάδα θυρεοθρίνης

Επιπλέον, σε κάθε περίπτωση, για κάθε μεμονωμένο ασθενή, οι αντενδείξεις μπορεί να έχουν τα συνήθη, που χρησιμοποιούνται στις περισσότερες περιπτώσεις, μέσα. Επομένως, μόνο ένας γιατρός πρέπει να επιλέξει ποια αντιβιοτικά πρέπει να πάρει σε περίπτωση πονόλαιμου στο θυλάκιο και σχεδόν πάντα θα είναι δυνατή η θεραπεία της νόσου στο σπίτι.

  1. Απλά, οικονομικά προσιτά και ασφαλή αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται σε άλλες μορφές της νόσου - οι πενικιλίνες, η ερυθρομυκίνη, οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης.
  2. Η θεραπεία με αντιβιοτικά αμυγδαλίτιδα θυλακιώδη διαφέρει ελάχιστα από εκείνη της επεξεργασίας του καταρροϊκού ή βοθριακά στηθάγχη?
  3. Ο σκοπός του αντιβιοτικού πρέπει να βασίζεται στην πιθανή αντοχή του παθογόνου στα διαφορετικά φάρμακα και στην υπερευαισθησία του ασθενούς. Ο τρόπος συνταγογράφησης πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό!

Η χρήση αντιβιοτικών για την αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά για τον πονόλαιμο στον πονόλαιμο. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, στο 80% των περιπτώσεων ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α (GABHS). Πολύ λιγότερο συχνά η αμυγδαλίτιδα προκαλείται από στρεπτόκοκκους των ομάδων C και G, από άλλους τύπους βακτηρίων, ιούς, αναερόβια, σπειροχέτες, μυκοπλάσματα και χλαμύδια. Αλλά ακόμα και αν η αμυλική αμυγδαλίτιδα έχει μη βακτηριακή προέλευση, στη διαδικασία της ανάπτυξης της προσβάλλεται συχνά μια βακτηριακή λοίμωξη. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί βλάπτουν το τοπικό αμυντικό σύστημα και προάγουν τον αποικισμό βακτηριδίων στις βλεννογόνες μεμβράνες της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού.

Η σημασία των αντιβιοτικών

Κατά τη διάγνωση μιας θυλακοειδούς αμυγδαλίτιδας βακτηριακής αιτιολογίας, η αντιβιοτική θεραπεία είναι υποχρεωτική. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά αν ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι GABHS. Αυτός ο πονόλαιμος είναι επικίνδυνες επιπλοκές. Μπορεί να προκαλέσει περιτοναϊκό απόστημα, ρευματοειδή πυρετό, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα (φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς), σπειραματονεφρίτιδα (νεφρική νόσο), τοξικό σοκ, σηψαιμία (λοίμωξη του αίματος).

Μπορεί να χρειαστούν από 3 έως 7 ημέρες για να προσδιοριστεί η φύση της αμυγδαλίτιδας. Η πρόσφατα χρησιμοποιούμενη ταχεία διάγνωση του GABHS καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου κατά την εξέταση του ασθενούς εντός 10 λεπτών. Ωστόσο, σε 14% των περιπτώσεων καταγράφεται ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Συνεπώς, με αρνητικό αποτέλεσμα της ανάλυσης, σύμφωνα με τους υγειονομικούς κανόνες "Πρόληψη της μόλυνσης από στρεπτόκοκκο (ομάδα Α)", διεξάγεται μελέτη καλλιέργειας.

Ενώ τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι έτοιμα, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει σοβαρές επιπλοκές. Επομένως, παρουσία επιδημιολογικών και κλινικών δεδομένων που υποδεικνύουν τη στρεπτοκοκκική φύση της θυλακοειδούς στηθάγχης, συνιστάται η αντιβακτηριακή αγωγή πριν ληφθούν τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής έρευνας.

Ο σκοπός της αντιβιοτικής αγωγής της οξείας αμυγδαλίτιδας είναι η καταστροφή των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου. Όσο νωρίτερα τα παθογόνα εξουδετερώνονται, τόσο λιγότερο πιθανό είναι η ανάπτυξη πρώιμων και όψιμων επιπλοκών.

Πώς να επιλέξετε φάρμακα για θεραπεία

Ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στις πενικιλίνες και στις κεφαλοσπορίνες. Οι β-λακτάμες (υποομάδες πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης) είναι η μόνη κατηγορία αντιβακτηριακών φαρμάκων για τα οποία το GABHS διατηρεί υψηλή ευαισθησία. Τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου. Ωστόσο, στο 13-17% των μακρολιδίων αναπτύσσεται αντίσταση. Ο συνηθέστερα παρατηρούμενος είναι ο Μ-φαινότυπος της αντοχής, ο οποίος αποκαλύπτει την ανοσία στα μακρολίδια και την ευαισθησία στις λινκοσαμίδες. Οι λινκοσαμίδες χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της αμυγδαλικής αμυγδαλίτιδας. Αλλά για αυτούς, η παθογόνος μικροχλωρίδα αναπτύσσει γρήγορα αντίσταση.

Σε περισσότερο από το 60% των περιπτώσεων, το GABHS δεν είναι ευαίσθητο στις τετρακυκλίνες και τα σουλφοναμίδια. Ακόμη και αν διαπιστωθεί ευαισθησία στα φάρμακα, δεν εξασφαλίζεται η πλήρης καταστροφή παθογόνων μικροοργανισμών. Συνεπώς, δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης.

Δεδομένου ότι η αμυγδαλίτιδα είναι αυτο-περιορισμένη ασθένεια και μπορεί να οδηγήσει σε ανάκτηση χωρίς θεραπεία, πολλοί ασθενείς περιορίζονται σε τοπικά παρασκευάσματα (ξεπλύματα, εισπνοές, σπρέι). Μια τέτοια προσέγγιση μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες. Τα παρασκευάσματα για εξωτερική χρήση μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό με συστηματικά φάρμακα.

Στο διορισμό των φαρμάκων καθοδηγείται από την αρχή της λογικής αντιβιοτικής θεραπείας. Επιλέγεται ένα φάρμακο που εξασφαλίζει την ταχύτερη δυνατή κλινική και βακτηριακή ανάκτηση. Το φάσμα της δράσης του πρέπει να αντιστοιχεί στον πιθανό παθογόνο παράγοντα. Το φάρμακο πρέπει να ξεπεράσει τους πιθανούς μηχανισμούς αντοχής των παθογόνων μικροοργανισμών και να δημιουργήσει μια μέγιστη συγκέντρωση στην εστίαση της βλάβης. Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού, δίνεται προσοχή στη μορφή δοσολογίας, ευκολία χρήσης και χαμηλή πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Πενικιλίνες

Παρά το γεγονός ότι η πενικιλίνη είναι ο πρώτος ανοιχτός τύπος αντιβιοτικών, εξακολουθεί να είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα. Οι πενικιλίνες καταστρέφουν επιτυχώς τον στρεπτόκοκκο, τον σταφυλόκοκκο και τον βακίλο Pseudomonas. Σε αντίθεση με πολλά άλλα φάρμακα, δεν είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο. Τα μυκητιακά κύτταρα πενικιλίνης είναι σημαντικά διαφορετικά από τα ανθρώπινα κύτταρα και συνεπώς δεν έχουν αρνητικό αντίκτυπο σε αυτά. Τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης εγκρίνονται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη του εμβρύου.

Οι πενικιλίνες έχουν καλή φαρμακοκινητική. Ταχέως απορροφώνται στο στομάχι και διασπώνται αργά από ένζυμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν δυσπεψία.

Πρόσφατα, παρατηρήθηκε αύξηση της αντίστασης των παθογόνων μικροοργανισμών στις πενικιλίνες. Ο ρυθμός αποτυχίας της θεραπείας με πενικιλίνη της θυλακοειδούς στηθάγχης είναι 25-30%. Ορισμένα στελέχη βακτηρίων έχουν μάθει να παράγουν το ένζυμο βήτα-λακταμάση, το οποίο καταστρέφει τον δακτύλιο βήτα-λακτάμης των αντιβιοτικών. Η β-λακταμάση μπορεί να παραχθεί από μικροοργανισμούς που ονομάζονται copathogens (υπό όρους παθογόνους οργανισμούς) που υπάρχουν στους βαθιούς ιστούς των αμυγδαλών.

Προκειμένου να αποφευχθεί η καταστροφή του δακτυλίου βήτα-λακτάμης της δραστικής ουσίας, προστίθεται μια ειδική ένωση στα παρασκευάσματα, η οποία καταστέλλει την παραγωγή β-λακταμάσης. Τέτοιες ενώσεις περιλαμβάνουν κλαβουλανικό οξύ, ταζομπακτάμη, σουλβακτάμη. Τα παρασκευάσματα που περιέχουν πενικιλλίνη και αναστολέα βήτα-λακταμάσης καλούνται πενικιλλίνες που προστατεύονται από αναστολείς.

Πενικιλίνες

Στο θυλακοειδές πονόλαιμο, τα ημι-συνθετικά αντιβιοτικά Αμινοπενικιλλίνες (Αμπικιλλίνη και Αμοξικιλλίνη) και το φυσικό αντιβιοτικό Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη συνταγογραφούνται για έναν ενήλικα. Όπως και άλλες β-λακτάμες, οι αμινοπεπικιλλίνες και η φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη έχουν βακτηριοκτόνο δράση αναστέλλοντας τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Μεταξύ των φυσικών αντιβιοτικών, η φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη έχει την υψηλότερη ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση.

Συχνά χρησιμοποιείται για τον πονόλαιμο πονόλαιμο Amoxicillin (Flemoxin Solutab, Ospamox, Apo-Amoxy, Amoksisar, Amosin). Στην αντι-στρεπτοκοκκική δράση της, η αμοξικιλλίνη δεν είναι κατώτερη από την Αμπικιλλίνη και τη Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη. Ωστόσο, τα ξεπερνάει στα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά του. Η βιοδιαθεσιμότητά του είναι σχεδόν 2 φορές υψηλότερη από αυτή της αμπικιλλίνης και της φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνης. Φτάνει το 80% (με τη μορφή Solutab - 95%). Η αμοξικιλλίνη δεσμεύεται λιγότερο στις πρωτεΐνες (17%), ειδικά σε σύγκριση με τη φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη (80%). Το φάρμακο απορροφάται ταχέως και διεισδύει στα περισσότερα σωματικά υγρά και ιστούς. Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, η αμοξικιλλίνη μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από το γεύμα. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά (50-70%) και το συκώτι (10-20%).

Παρουσία χρόνιας αμυγδαλίτιδας που προκαλείται από την ομάδα β-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου, αυξάνεται η πιθανότητα αποικισμού της πηγής μόλυνσης από παθογόνους μικροοργανισμούς που παράγουν β-λακταμάση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η θεραπεία με πενικιλλίνες που προστατεύονται από αναστολείς. Αυτά περιλαμβάνουν τα φάρμακα Amixicillin + Clavulanic acid (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav-Solyutab) και Ampicillin + Sulbactam (Ampisida, Sultasina). Το αντιμικροβιακό τους φάσμα καλύπτει μια σειρά αρνητικών κατά Gram βακτηρίων και αναερόβιων που συνθέτουν χρωματοσωμικές βήτα-λακταμάσες κατηγορίας Α. Η αναστολή των πενικιλλινών αναστέλλεται επίσης στις περιπτώσεις όπου η οξεία μορφή της θεραπείας με πενικιλίνη στη θυρεοειδή στηθάγχη ήταν ανεπιτυχής.

Εφαρμογή των κεφαλοσπορινών

Οι κεφαλοσπορίνες συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου η αντοχή των παθογόνων παραγόντων στα φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης βρίσκεται παρουσία ευπάθειας σε β-λακτάμες. Η θεραπεία με κεφαλοσπορίνη χρησιμοποιείται εάν η θεραπεία με πενικιλίνες δεν έδωσε το επιθυμητό αποτέλεσμα, επιπλέον, παρουσία αλλεργικής αντίδρασης σε έναν ασθενή στην πενικιλλίνη. Λόγω της υψηλής αποτελεσματικότητάς του και της χαμηλής του τοξικότητας, οι κεφαλοσπορίνες καταλαμβάνουν μία από τις πρώτες θέσεις στη συχνότητα της κλινικής χρήσης στο θυλακοειδές πονόλαιμο.

Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα των κεφαλοσπορινών συνδέεται με τον εξασθενημένο σχηματισμό βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων, όπως στις πενικιλίνες. Η δομική ομοιότητα των β-λακταμών καθορίζει όχι μόνο τον ίδιο μηχανισμό δράσης, αλλά και τη διασταυρούμενη αλλεργία σε ορισμένους ασθενείς.

Υπάρχουν 4 γενεές κεφαλοσπορινών. Κάθε νέα γενιά φαρμάκων έχει ευρύτερο φάσμα δράσης. Στις πρόσφατες γενεές κεφαλοσπορινών, αυξάνεται η αντιμικροβιακή δραστικότητα κατά Gram-αρνητικών βακτηριδίων και μειώνεται η δραστικότητα έναντι Gram-θετικών μικροοργανισμών.

Οι κεφαλοσπορίνες είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ηπατοτοξικές αντιδράσεις σε σύγκριση με άλλα αντιβιοτικά.

Ομάδες φαρμάκων κεφαλοσπορίνες

Όταν το θυλακοειδές πονόλαιμο συχνά διορίζεται Cefadroxil γενιάς κεφαλοσπορίνης Ι. Δείχνει υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της ασθένειας που προκαλείται από GABHS. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και σπάνια προκαλεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Όπως και οι άλλες κεφαλοσπορίνες γενιάς I, το Cefadroxil είναι ανθεκτικό στη σταφυλοκοκκική βήτα-λακταμάση. Ωστόσο, μερικά στελέχη που διαφέρουν στην υπερπαραγωγικότητα του ενζύμου μπορεί να παρουσιάζουν χαμηλή ευαισθησία στο Cefadroxil.

Το φάρμακο απορροφάται ταχέως όταν λαμβάνεται από το στόμα. Η ταυτόχρονη κατάποση πρακτικά δεν επηρεάζει την απορρόφησή της. Το cefadroxil δεσμεύεται ασθενώς στις πρωτεΐνες (15-20%) και εκκρίνεται αργά. Κλινικά σημαντικές συγκεντρώσεις παρατηρούνται κυρίως στις αμυγδαλές. Σχεδόν το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα.

Όταν ο θυρεοειδής πονόλαιμος μπορεί να διοριστεί Cefuroxime γενιάς κεφαλοσπορίνης II. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από υψηλή δραστικότητα έναντι στρεπτόκοκκων και σταφυλόκοκκων. Είναι σταθερό παρουσία των περισσότερων β-λακταμάσεων. Η κεφουροξίμη δρα σε στελέχη βακτηρίων που είναι ανθεκτικά στην Αμπικιλλίνη και την Αμοξικιλλίνη. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από υψηλή σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (50%). Η βιοδιαθεσιμότητά του αυξάνεται μετά από ένα γεύμα. Το 50% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα εντός 12 ωρών.

III κεφαλοσπορίνες χαρακτηρίζονται από υψηλό επίπεδο δραστικότητας σε σχέση με τους στρεπτόκοκκους, συμπεριλαμβανομένων των GABHS. Όταν ο θυρεοειδής πονόλαιμος συνταγογραφείται βασικό παρασκεύασμα της ομάδας των κεφαλοσπορινών της τρίτης γενεάς Ceftriaxone. Χαρακτηρίζεται από αντοχή στις περισσότερες β-λακταμάσες. Το φάρμακο παρασκευάζεται με τη μορφή ενέσεων. Χρησιμοποιείται όταν διαγνωστεί μια σοβαρή μορφή αμυγδαλίτιδας. Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου φτάνει το 100%, διατηρεί βακτηριοκτόνο δράση για 24 ώρες. Η κεφτριαξόνη έχει υψηλή αναστρέψιμη δέσμευση σε πρωτεΐνες (μέχρι 95%). Το 50-60% του φαρμάκου απεκκρίνεται σε ενήλικες με ούρα και 40-50% - με χολή.

Ως εναλλακτική λύση στις ενέσεις Ceftriaxone, μπορεί να συνταγογραφηθεί μία στοματική κεφαλοσπορίνη της Cefixime τρίτης γενιάς. Η βιοδιαθεσιμότητά του είναι 40-50% και δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής. Περίπου το 65% του φαρμάκου δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Αποβάλλεται αμετάβλητα στα ούρα εντός 24 ωρών (50-55%).

Χρήση μακρολίδων

Αν και τα GABHS θεωρούνται εξωκυτταρικοί μικροοργανισμοί, μελέτες επιβεβαίωσαν την ικανότητά τους να διεισδύσουν στα επιθηλιακά κύτταρα του αναπνευστικού συστήματος του ανθρώπου, όπου είναι άτρωτα με αντιβιοτικά. Οι βήτα λακτάμες έχουν μια αδύναμη ικανότητα να διεισδύσουν στο τοίχωμα του κυττάρου. Ως εκ τούτου, είναι αναποτελεσματικοί κατά των ενδοκυτταρικών μικροοργανισμών (χλαμύδια, μυκόπλασμα).

Αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα με χρόνια θυλακίτιδα. Σε χρόνια φλεγμονή, συνοδευόμενη από ατελής φαγοκυττάρωση (απορρόφηση βακτηρίων από φαγοκύτταρα), οι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται στα φαγοκυτταρικά κύτταρα.

Ένα άλλο πρόβλημα με τη χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι ο σχηματισμός βιοφίλμ. Οι δομές πολυσακχαριτών που σχηματίζουν τη μήτρα των βιοφίλμ προστατεύουν αποτελεσματικά τους παθογόνους μικροοργανισμούς από τις επιδράσεις των φαρμάκων.

Τα μακρολίδια έχουν την ικανότητα να ξεπερνούν την κυτταρική μεμβράνη και να διεισδύουν στο βακτηριακό βιοφίλμ. Έχουν επίσης ανοσορρυθμιστική και αντιφλεγμονώδη δράση.

Τα μακρολίδια διαταράσσουν τη σύνθεση των πρωτεϊνικών μικροοργανισμών. Η κύρια θεραπευτική αξία είναι η υψηλή δραστικότητα των μακρολιδών έναντι των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων, των ενδοκυτταρικών παθογόνων.

Ανάλογα με τον αριθμό των ατόμων άνθρακα, τα μακρολίδια είναι 14-, 15- και 16-μελή. Τα τελευταία από αυτά έχουν υψηλή δραστικότητα έναντι των πυογονικών στρεπτόκοκκων, ανθεκτικών σε άλλους τύπους μακρολίδων.

Εκτός από την υψηλή αντι-στρεπτοκοκκική δραστηριότητα, τα μακρολίδια έχουν την ιδιότητα να δημιουργούν υψηλή συγκέντρωση ιστού στην πληγείσα περιοχή. Τα φάρμακα είναι καλά ανεκτά. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημά τους είναι μια σύντομη θεραπεία.

Τα μακρολίδια πολύ λιγότερο προκαλούν αλλεργική αντίδραση β-λακτάμες.

Μακρόλινα φάρμακα

Μεταξύ των φαρμάκων της ομάδας μακρολίδης, η κλαριθρομυκίνη (Klacid) μεγιστοποιεί την ανοσοαπόκριση. Αυξάνει τη δραστηριότητα των μακροφάγων και των ουδετερόφιλων, επιπλέον, ενεργοποιεί τους T-killers. Αυτό είναι σημαντικό για τη θεραπεία μιας ασθένειας που προκαλείται από μικτή μόλυνση (ιούς και βακτήρια).

Το πλεονέκτημα της Clarithromycin είναι η ικανότητα καταστροφής της μήτρας βιοφίλμ. Βλάπτει τη δομή του και εμποδίζει τη λειτουργία του. Το φάρμακο το καθιστά διαπερατό όχι μόνο για τον εαυτό του, αλλά και για άλλα αντιβιοτικά. Η κλαριθρομυκίνη έχει την ιδιότητα να διεισδύει στους ιστούς των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος και να συγκεντρώνεται σε αυτά. Το επίπεδο της δραστικής ουσίας στα όργανα υπερβαίνει κατά 2-6 φορές τη συγκέντρωση στο πλάσμα. Μία σημαντική ποσότητα του φαρμάκου συμπυκνώνεται στους ιστούς των αμυγδαλών παλατίνης. Ένα τέτοιο χαρακτηριστικό της Κλαριθρομυκίνης επιτρέπει την επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος ακόμη και παρουσία αντοχής παθογόνων μικροοργανισμών στο φάρμακο.

Το πλεονέκτημα της κλαριθρομυκίνης είναι η ιδιότητά της να σχηματίζει στον οργανισμό τον ενεργό μεταβολίτη (προϊόν αποσύνθεσης) - 14-υδροξυ-κλαριθρομυκίνη. Αυτή η ουσία έχει αντιβακτηριακή ιδιότητα και ενισχύει τη δράση της Clarithromycin έναντι ορισμένων σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων.

Το φάρμακο έχει μετα-αντιβιοτικό αποτέλεσμα. Αναστέλλει την ανάπτυξη αποικιών παθογόνων μικροοργανισμών ακόμη και όταν δεν υπάρχει πλέον στο περιβάλλον τους. Η κλαριθρομυκίνη απορροφάται ταχέως. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής επιβραδύνει την απορρόφηση, αλλά δεν μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου. Η επικοινωνία με πρωτεΐνες μπορεί να υπερβαίνει το 90%. Το φάρμακο εκκρίνεται από τα νεφρά (38-46%) και από τα κόπρανα (30-40%). Σπάνια προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες. Εμφανίζονται ασθενώς και είναι μικρής διάρκειας.

Στην περίπτωση του πονόλαιμου στο θυλάκιο, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα άλλο φάρμακο από την ομάδα μακρολιδίων, Αζιθρομυκίνη. Η πορεία της θεραπείας με φάρμακα συνήθως δεν υπερβαίνει τις 3 ημέρες. Λόγω της σταθερότητάς του σε όξινο περιβάλλον, η αζιθρομυκίνη απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Η βιοδιαθεσιμότητά του είναι 37%. Η υψηλή αποτελεσματικότητα της Αζιθρομυκίνης οφείλεται στην ικανότητά της να διεισδύει στη βλάβη χρησιμοποιώντας φαγοκύτταρα. Το φάρμακο απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της φαγοκυττάρωσης και έχει αντιβακτηριακή δράση. Η αργή απομάκρυνση του φαρμάκου προκαλείται από τη χαμηλή πρόσδεσή του σε πρωτεΐνες.

Χρήση των λινκοσαμίδων

Οι λινκοσαμίδες έχουν κατά κύριο λόγο βακτηριοστατική επίδραση. Αναστέλλουν την παραγωγή πρωτεΐνης στα παθογόνα. Σε υψηλές συγκεντρώσεις έναντι πολύ ευαίσθητων στελεχών μπορεί να προκληθεί ο θάνατος μικροοργανισμών. Τα φάρμακα της ομάδας λινκοσαμίδων συνταγογραφούνται μόνο στην περίπτωση που τα παθογόνα βακτηρίδια έχουν χαμηλή ευαισθησία σε β-λακτάμες και μακρολίδες. Οι λισκοαμίδες μπορούν επίσης να συνιστώνται εάν η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα δεν οδηγεί σε ανάκτηση.

Η ομάδα των λινκοσαμίδων περιλαμβάνει το φυσικό αντιβιοτικό Lincomycin και το ημι-συνθετικό ανάλογο Clindamycin. Λινκομυκίνη (Medoglycine, Neloren, Tsilimitsin, KMP-Lincomycin, Lynosyn, Lincomycin-Akos) απορροφάται ταχέως από την πεπτική οδό. Ωστόσο, η βιοδιαθεσιμότητα είναι χαμηλή. Όταν παίρνετε το φάρμακο με άδειο στομάχι, είναι 30%, και μετά από ένα γεύμα - όχι περισσότερο από 5%. Η σύνδεση της λινκομυκίνης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος φτάνει το 75%. Το φάρμακο διεισδύει καλά σε όργανα και υγρά. Εξαφανίζεται αργά από το σώμα.

Η κλινδαμυκίνη (Dalatsin, Zerkalin, Klindatop, Klinds, Clindovit) έχει υψηλότερη αντιβακτηριακή δράση σε σύγκριση με την Lincomycin. Οι μοναδικές εξαιρέσεις είναι τα ανθεκτικά στη λενομυκίνη στελέχη. Επίσης απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Η βιοδιαθεσιμότητά του φθάνει το 90%. Η κατανάλωση επιβραδύνει την απορρόφηση, αλλά δεν μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου. Η κλινδαμυκίνη έχει υψηλή πρόσδεση πρωτεϊνών (έως 95%). Διεισδύει γρήγορα στους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των αμυγδαλών. Σε αντίθεση με το Lincomycin, η Κλντιναμυκίνη εκκρίνεται γρήγορα από το σώμα. Μερικές φορές υπάρχει διασταυρούμενη αντοχή στην Κλινδαμυκίνη και τα μακρολίδια.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Δεν μπορείτε να αλλάξετε τη δοσολογία των φαρμάκων και να μειώσετε την πορεία της θεραπείας, ακόμη και αν η κατάσταση του ασθενούς έχει βελτιωθεί σημαντικά και αισθάνεται υγιής. Η μη εξουσιοδοτημένη μείωση της πορείας και η μείωση των δόσεων δεν θα επιτρέψουν την επίτευξη θεραπευτικού αποτελέσματος. Οι επιβιώσαντες μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της νόσου ή επιπλοκή. Θα αποκτήσουν αντίσταση στο φάρμακο, οπότε θα είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί η παθολογία. Οι υπερβολικές δοσολογίες μπορεί να προκαλέσουν νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της αμυγδαλικής αμυγδαλίτιδας

Ο πονόλαιμος πονόλαιμος επηρεάζει τις αμυγδαλές. Με γυμνό μάτι, μπορεί κανείς να δει ότι έχει αυξηθεί σημαντικά και έχει πρηστεί. Τα πυώδη θυλάκια έχουν συνήθως λευκό ή βρώμικο κίτρινο χρώμα. Τα φλύκταινα έχουν μικρό μέγεθος - μόνο 1-2 mm. Όταν διασπώνται, σχηματίζεται μια λευκωπή πλάκα στις αμυγδαλές, ένα από τα κύρια σημάδια της θυλακίτιδας.

Τα αντιβιοτικά για τον ωοθυλακιορρητικό λαιμό συνταγογραφούνται, όταν η πλάκα βρίσκεται στις αμυγδαλές, οι τραχηλικοί λεμφαδένες είναι επώδυνοι και ο πυρετός παραμένει υψηλός. Αν όλα αυτά τα 3 συμπτώματα είναι παρόντα ταυτόχρονα, τα αντιβακτηριακά φάρμακα θα απορρίπτονται χωρίς εξέταση. Όταν υπάρχουν μόνο 1 ή 2 σημεία, η θεραπεία με θυλακοειδή στηθάγχη με αντιβιοτικά συνταγογραφείται μόνο με θετικό αποτέλεσμα βακτηριολογικής ανάλυσης.

Περιεχόμενο του άρθρου

Πώς είναι η επιλογή του φαρμάκου

Η θυλακίτιδα των θυλακίων αντιμετωπίζεται με τους ίδιους αντιβακτηριακούς παράγοντες που χρησιμοποιούνται συνήθως για άλλες μορφές αμυγδαλίτιδας. Πρώτα απ 'όλα, ο ιατρός επιλέγει ένα φάρμακο από την ομάδα πενικιλίνης. Και μόνο αν οι πενικιλίνες δεν ταιριάζουν, μπορείτε να ξεκινήσετε την επιλογή των αντιβιοτικών από τις ακόλουθες κατηγορίες:

  1. Κεφαλοσπορίνες. Είναι σχεδόν πλήρη αναλόγια πενικιλλίνης από την άποψη της ασφάλειας και του βαθμού αποτελεσματικότητας. Η στηθάγχη μπορεί να αντιμετωπιστεί με Cefadroxil, Apo-Cefalex, Hazaran, Suprax, Duracef και τα παρόμοια.
  2. Μακρολίδες. Τέτοιες αντιβακτηριακές ουσίες όπως η ερυθρομυκίνη, η σπιρομυκίνη, η δαζαμυκίνη, η αζιθρομυκίνη και άλλοι καλύτερα αντιμετωπίζουν τον πονόλαιμο του πονόλαιμου. Αυτή η κατηγορία αντιπροσωπεύεται από αιμομυκίνη, Azitro-Sandoz και Sumamed.
  3. Οι λινκοσαμίδες (φάρμακα με τις δραστικές ουσίες λινκομυκίνη και κλινδαμυκίνη) συνταγογραφούνται εξαιρετικά σπάνια. Ο λόγος για μια τέτοια προσοχή είναι ότι προκαλούν σοβαρές παρενέργειες. Ως εκ τούτου, συνιστάται να τα χρησιμοποιείτε μόνο όταν δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποιοδήποτε άλλο φάρμακο.

Πριν ο γιατρός συνταγογραφήσει θεραπεία με αντιβιοτικά και επιλέγει τον πιο αποτελεσματικό, θα πρέπει να μάθει:

  • τι είδους βακτήρια προκάλεσε πονόλαιμο?
  • τι αντιβακτηριακά φάρμακα έχει ήδη πάρει ο ασθενής και αν ήταν αλλεργικός σε αυτά.
  • πόσες περιπτώσεις στηθάγχης στην ιστορία του ασθενούς.

Ο τύπος παθογόνων αμυγδαλίτιδα στο μάτι, φυσικά, αδύνατο να προσδιοριστεί. Για να λάβετε αυτές τις πληροφορίες, θα χρειαστούν τουλάχιστον 3-4 ημέρες. Αυτό ακριβώς είναι απαραίτητο για την προετοιμασία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης. Αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αμυγδαλίτιδα μπορεί να ξεπεραστεί επιτυχώς με τη βοήθεια αντιβιοτικών με ευρύ φάσμα επιδράσεων.

Επομένως, όταν επιλέγετε ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για τη θεραπεία της θυλακίτιδας, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα που θα καταστέλλουν εξίσου τόσο τον σταφυλόκοκκο όσο και τον στρεπτόκοκκο.

Η επιλογή και λήψη του αντιβιοτικού από τον εαυτό σας, χωρίς να συμβουλευτείτε κάποιον ειδικό και λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ευαισθησία, μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία.

Πενικιλίνες

Στην περίπτωση του ωοθυλακίου του λαιμού, μεταξύ όλων των γνωστών αντιβιοτικών, επιλέγονται κυρίως οι πενικιλλίνες. Διακρίνονται από την υψηλότερη ασφάλεια (πολλοί από αυτούς επιτρέπεται να λαμβάνουν έγκυες και θηλάζουσες - αλλά μόνο υπό ιατρική επίβλεψη). Επιπλέον, χαρακτηρίζονται από εξαιρετική φαρμακοκινητική (ταχεία απορρόφηση στο στομάχι και αδύναμη πέψη ενζύμων). Σπάνια προκαλούν παρενέργειες από την πλευρά του πεπτικού συστήματος. Η χρήση πενικιλλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού συνοδεύεται από ελάχιστο κίνδυνο έκθεσης στο έμβρυο ή στο νεογέννητο.

Συχνά ο ωοθυλακιορρηξιακός λαιμός θεραπεύεται με αμοξικιλλίνη. Σήμερα είναι το καλύτερο αντιβιοτικό από κάθε άποψη. Το κόστος των φαρμάκων που γίνονται με βάση αυτή τη δραστική ουσία είναι σχετικά χαμηλό. Τα απαριθμούμε: "Flemoksin Solutab", "Ospamoks", "Apo-Amoksi", "Amoksisar", "Amoxicar", "Amosin".

Μεταξύ άλλων μέσων της ομάδας πενικιλίνης, έχουν αποδειχθεί καλά:

  • Η φαρμακοκινητική της αμπικιλλίνης παρουσιάζει σημαντική καθυστέρηση έναντι της αμοξικιλλίνης. Συνήθως χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων, αφού όταν λαμβάνεται από το στόμα, ένα μεγάλο μέρος της δραστικής ουσίας διασπάται στο στομάχι. Μεταξύ φαρμάκων αμπικιλλίνης που αξίζει να σημειωθούν "Uppsampi", "Apo-Ampi" και "Ampik."
  • Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη - που βρίσκεται σε ουσίες όπως "Ospen", "Kleatsil" και "Vepikombin".

Το μειονέκτημα των αντιβιοτικών πενικιλλίνης είναι η αυξημένη αντίσταση σε αυτά στα περισσότερα παθογόνα της αμυγδαλίτιδας. Πολλοί σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι έχουν αναπτύξει το ένζυμο πενικιλλινάση και δεν ανταποκρίνονται στην τρέχουσα αντιβιοτική θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορούμε να μιλήσουμε για την αναποτελεσματικότητα των πενικιλλίνων.

Η αδυναμία των πενικιλλίων να αντιμετωπίσουν ορισμένους τύπους παθογόνων της θυλακοειδούς στηθάγχης οδήγησε στη δημιουργία νέων αντιβιοτικών - συμπλοκών προστατευμένων με αναστολέα πενικιλλίνες. Σήμερα εφαρμόζονται πολύ ενεργά.

Τέτοια σύμπλοκα παρουσιάζονται:

  • αμπικιλλίνη και σουλβακτάμη (σουλταμιτσιλλίνη) - αποτελούν τη βάση των "Αμπινιδών", "Σουλτασίνης".
  • αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ (που περιέχεται στο "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav-Solyutab").

Τα νέα φάρμακα δείχνουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. Εξάλλου, το σουλβακτάμη και το κλαβουλανικό οξύ στερούνται από τα ανθεκτικά βακτήρια της προστασίας τους από τις πενικιλίνες.

Σήμερα, "Amoxiclav" και "Augmentin" - τα κύρια φάρμακα που μπορούν να αντιμετωπιστούν θυλακίων πονόλαιμο εξωτερικά ιατρεία, δηλαδή, στο σπίτι. Διαφέρουν ευνοϊκά σε μια ποικιλία μορφών απελευθέρωσης (δισκία, κόνις για ένεση και σκόνη εναιωρήματος). Και τα δύο φάρμακα επιτρέπονται τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά από τις πρώτες μέρες της ζωής.

Θεραπεία με κεφαλοσπορίνες

Τα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης πρέπει να χρησιμοποιούνται για τον επώδυνο λαιμό των θυλάκων, εάν:

  • τα επιβλαβή βακτήρια ήταν ανθεκτικά σε σκευάσματα πενικιλίνης, αλλά όχι ανθεκτικά στις β-λακτάμες.
  • ο ασθενής είναι αλλεργικός στην πενικιλίνη.

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό που παράγεται σε ενέσιμη μορφή. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην τρίτη γενιά αντιβακτηριακών φαρμάκων. Θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές. Ωστόσο, είναι συνταγογραφούμενα σπάνια - μόνο εάν η νόσος παραμεληθεί. Οι γιατροί συστήνουν πρώτα τα χάπια. Εάν δεν βοήθησαν, τότε μπορείτε να συνδέσετε την Ceftriaxone ως έσχατη λύση.

"Cefodox" - αυτό το εργαλείο επιτρέπεται να λάβει τόσο τους ενήλικες και τα παιδιά. Ωστόσο, εάν το παιδί δεν έχει ακόμη φτάσει την ηλικία των 12 ετών, είναι προτιμότερο να μην χορηγείται το φάρμακο με τη μορφή δισκίων. Για αυτά τα παιδιά παρέχεται μια μορφή εναιωρήματος - η σκόνη πρέπει απλά να διαλύεται σε νερό.

Το Cefodox έχει πολλές παρενέργειες - ναυτία, πονοκέφαλο και κνησμό. Εάν υπάρχει ένα τελευταίο, θα πρέπει να σταματήσετε να λαμβάνετε αυτό το εργαλείο. Μετά από όλα, με αυτόν τον τρόπο μπορεί να εκδηλωθεί αλλεργία σε αυτό.

Το Cefuroxime είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στη δεύτερη γενιά. Το κύριο μειονέκτημα του είναι ότι οι δραστικές ουσίες απορροφώνται στο στομάχι κατά 60%. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα χρειαστεί να περιμένετε μια γρήγορη επίδραση. Ως εκ τούτου, οι γιατροί σπάνια συνταγογραφούν αυτό το εργαλείο σε ενήλικες ασθενείς. Η πορεία της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι 10 ημέρες.

Τα τελευταία χρόνια, οι νέες κεφαλοσπορίνες και, κατά συνέπεια, οι παρασκευές που βασίζονται σε αυτές εισήλθαν στη φαρμακευτική αγορά:

  • cefixime ("Supraks").
  • κεφαλεξίνη ("Ecocephron");
  • cefoxitin ("mefoxin").

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να πούμε για το φάρμακο "Supraks". Πολλές περιπτώσεις επιτυχούς αποκατάστασης αποδεικνύουν την υψηλή αποτελεσματικότητά του στην αντιμετώπιση πονόλαιμου. Παρεμπιπτόντως, πολύ συχνά αυτό το φάρμακο καταπολεμά αποτελεσματικά παθογόνα που έχουν καταστεί ανθεκτικά στους αντιβακτηριακούς παράγοντες της ομάδας πενικιλλίνης.

Αλλά αν ο πονόλαιμος πόνος προκάλεσε μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη, το "Supraks" δεν θα βοηθήσει. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη.

Θεραπεία με μακρολίδια

Εάν ένας ασθενής έχει αλλεργική αντίδραση στα αντιβακτηριακά φάρμακα της κατηγορίας πενικιλλίνης και για κάποιο λόγο τα φάρμακα της κεφαλοσπορίνης δεν λειτουργούν, ο γιατρός συνταγογραφεί μακρολίδες. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν να αντιμετωπιστεί ο θυρεοειδής πονόλαιμος σε μόλις 3 ημέρες - το πολύ 5 ημέρες. Ο υψηλός ρυθμός εμφάνισης της ανάκτησης είναι ένα από τα πλεονεκτήματα των μακρολιδικών αντιβιοτικών. Ωστόσο, οι ειδικευμένοι ιατροί απορρίπτουν τα επιταχυνόμενα θεραπευτικά σχήματα.

  1. Η «κλαριθρομυκίνη» είναι η πιο δημοφιλής στους ενήλικες με θυλακοειδή στηθάγχη. Συνήθως η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον μία εβδομάδα. Αυτό το αντιβιοτικό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των παιδιών. Μόνο η δόση θα πρέπει να υπολογιστεί με βάση το βάρος του παιδιού.
  2. Η αζιθρομυκίνη είναι ένας αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας. Μια συσκευασία περιέχει μόνο 3 δισκία. Σε πολλές περιπτώσεις, δεν χρειάζονται περισσότερα. Μετά από όλα, η διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι 3 ημέρες. Η δοσολογία εξαρτάται από το βάρος του ατόμου. Μερικές φορές συμβαίνει ότι ένα πακέτο δεν είναι αρκετό. Στη συνέχεια ο γιατρός παρατείνει τη θεραπεία σε 6 ημέρες.
  3. Τα φάρμακα "Azitro Sandoz" και "Sumamed" επιτρέπονται ακόμη και σε παιδιά ηλικίας άνω των ενός έτους. Παράγονται με τη μορφή σκόνης εναιωρήματος. Η κατάλληλη μορφή σας επιτρέπει να εφαρμόσετε ευρέως αυτά τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία των παιδιών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα μακρολίδια έχουν ένα μειονέκτημα. Αυτά πιο συχνά από άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα προκαλούν την εμφάνιση παρενεργειών από τα πεπτικά όργανα. Ταυτόχρονα, σε ορισμένες περιπτώσεις, η δευτερεύουσα πλευρά μπορεί να αποδειχθεί βαρύτερη από τη θυλακοειδή στηθάγχη.

Πώς να θεραπεύσει τον πόνο στο θυλάκιο "Flemoksinom"

Το αντιμικροβιακό φάρμακο Flemoksin εξαλείφει αποτελεσματικά τη φλεγμονώδη διαδικασία που αναπτύσσεται με τον ωοθυλακιορρητικό λαιμό και υποβαθμίζει τη βακτηριακή λοίμωξη. Συχνά αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται χωρίς άδεια, χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με ειδικό. Αμέσως, σημειώνουμε ότι, παρά την ασφάλειά του, αυτό δεν είναι δυνατό. Κάθε αντιβιοτικό πρέπει να λαμβάνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Το "Flemoxin" επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, όχι μόνο των ενηλίκων αλλά και των παιδιών - ανεξάρτητα από την ηλικία τους. Επιπλέον, αυτό το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και για έγκυες γυναίκες.

"Flemoksin" - ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με ευρύ φάσμα επιδράσεων. Καταπολεμά με επιτυχία τους επιβλαβείς μικροοργανισμούς, εξαλείφοντας εξίσου καλά τα βακτήρια αρνητικά κατά Gram και Gram. Τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου φθάνουν στη μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα μέσα σε λίγες ώρες μετά την κατάποση. Το εργαλείο είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό στο γαστρικό οξύ. Τα νεφρά το βγάζουν από το σώμα περίπου 8 έως 10 ώρες μετά την κατανάλωση. Και σε παιδιά που δεν έχουν φτάσει την ηλικία ενός, αυτή η διαδικασία εμφανίζεται 2 φορές γρηγορότερα.

Φλεμμοσίνη με τη μορφή δισκίων και σκόνης εναιωρήματος γίνεται. Πάρτε αυτό το φάρμακο πρέπει να είναι αυστηρά σύμφωνα με τους κανόνες που καθορίζονται από τον κατασκευαστή - μια ώρα πριν ή δύο ώρες μετά τα γεύματα. Όταν η θυλακίτιδα είναι εύκολη ή όχι πολύ σκληρή, η διάρκεια της θεραπείας θα είναι περίπου 7 ημέρες. Αν η ασθένεια μεταφερθεί αρκετά σκληρά, θα πρέπει να πάρετε το φάρμακο για 10 ή ακόμα και 14 ημέρες. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να σταματήσει η πορεία της θεραπείας.

Εάν μετά από 3-4 ημέρες υπήρξε σημαντική βελτίωση της κατάστασης, πρέπει να ολοκληρώσετε τα χάπια μέχρι το τέλος. Μετά από όλα, είναι πολύ δύσκολο να εξαλειφθεί εντελώς η βακτηριακή λοίμωξη στο σώμα, οπότε πρέπει να αφήσετε αρκετό χρόνο για αυτό.

Το "Flemoxin" απαγορεύεται να εφαρμόζεται αν ένα άτομο έχει υψηλή ατομική ευαισθησία στο περιεχόμενό του. Επίσης, αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται αν ο ασθενής πάσχει από εξασθενημένη λειτουργία του ήπατος, των νεφρών και των λοιμώξεων, συνοδευόμενη από φλεγμονή των λεμφαδένων.

Τι είναι δυνατόν για έγκυες και θηλάζουσες

Ο θυλακοειδής πονόλαιμος είναι ένας μεγάλος κίνδυνος για μια γυναίκα που περιμένει ένα παιδί. Τονίζουμε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβακτηριακό φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ανεξάρτητη επιλογή και αποδοχή τους απαγορεύεται αυστηρά. Πράγματι, πολλά αντιβιοτικά έχουν τοξική επίδραση στο έμβρυο και μια έγκυος δεν μπορεί να μαντέψει γι 'αυτό. Και όμως, εάν μια γυναίκα σε μια θέση έχει διαγνωστεί με ένα θυλακικό πονόλαιμο, δεν θα είναι σε θέση να κάνει χωρίς τέτοια φάρμακα. Μέχρι σήμερα υπάρχουν φάρμακα που θεωρούνται σχετικά ασφαλή για τις έγκυες γυναίκες. Οι δραστικές ουσίες τους δεν διεισδύουν στον πλακούντα και επομένως δεν είναι ικανές να βλάψουν το έμβρυο. Η διάρκεια της θεραπείας με τέτοια φάρμακα είναι συνήθως τόσο μικρή όσο είναι επιτρεπτή.

Οι έγκυες γυναίκες με θυλακοειδή πονόλαιμο μπορούν να λάβουν τα ακόλουθα φάρμακα:

  • από πενικιλλίνες: "Αμοξικλάβος" και "Αμοξικιλλίνη".
  • από τις κεφαλοσπορίνες: "Cefelim" και "Cefazolin".

Λόγω του υψηλού κινδύνου για το έμβρυο, τα αντιβιοτικά μακρολίδης Roxithromycin, Clarithromycin και Midecamycin απαγορεύονται αυστηρά.

Μια γυναίκα που τροφοδοτεί το μωρό της με το μητρικό γάλα θα πρέπει να παίρνει αντιβακτηριακά φάρμακα όταν διαγνωστεί ένας πονόλαιμος πονόλαιμος. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν τέτοια αντιβιοτικά που να μην εισχωρούν καθόλου στο μητρικό γάλα. Ωστόσο, υπάρχουν φάρμακα που περνούν στο μητρικό γάλα σε μικροσκοπικές ποσότητες. Αυτές περιλαμβάνουν μερικές πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες και μακρολίδες.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας επιτρέπεται η θεραπεία με τέτοια μέσα (εκτός από αυτά που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης): "Βενζυλοπενικιλλίνη", "Αμπικιλλίνη", "Κεφαλεξίνη", "Σουμαμίν", "Αζιθρομυκίνη".

Κανόνες αντιβιοτικών

Η θεραπεία με λυοφαγικούς λαιμούς με αντιβιοτικά θα είναι επιτυχής μόνο εάν η λήψη τους είναι σωστή. Είναι πολύ σημαντικό όχι μόνο να γνωρίζετε τα ονόματα των καλύτερων αντιβακτηριακών φαρμάκων που μπορούν να αντιμετωπιστούν, αλλά και να κατανοήσετε τον τρόπο υπολογισμού της δόσης και πόσο συχνά να τα παίρνετε. Υπάρχουν αρκετές συστάσεις, μετά τις οποίες μπορείτε να αυξήσετε την επίδραση της αντιβιοτικής θεραπείας.

  1. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε μετά την αγορά αντιβιοτικού σε ένα φαρμακείο είναι να διαβάσετε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη δοσολογία και τις αντενδείξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δοσολογία καθορίζεται από το γιατρό ξεχωριστά. Για να είναι επιτυχής η θεραπεία, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού. Μη εξουσιοδοτημένα πειράματα με δόσεις απαγορεύονται αυστηρά.
  2. Εάν μετά από 2 ημέρες λήψης αντιβακτηριακού παράγοντα δεν παρατηρηθεί βελτίωση, αυτό σημαίνει ότι αυτό το φάρμακο δεν καταπολεμά τα επιβλαβή βακτήρια. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να κάνετε μια βακτηριολογική ανάλυση. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός θα πάρει ένα φυσιολογικό επίχρισμα με τις προσβεβλημένες αμυγδαλές. Λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο γιατρός πρέπει να αντικαταστήσει το φάρμακο με πιο αποτελεσματικό.
  3. Τα χάπια, οι κάψουλες ή η εναιώρηση πρέπει να είναι σε ίσα χρονικά διαστήματα. Αν φοβάστε ότι θα ξεχάσετε, καλό είναι να αφήσετε υπενθυμίσεις. Η έγκαιρη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων αποτελεί εγγύηση για γρήγορη ανάκαμψη.
  4. Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας μπορεί να διαρκέσει κατά μέσο όρο 3-10 ημέρες. Ήδη κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο γιατρός θα σας ειδοποιήσει για τη συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας.
  5. Τα αντιβιοτικά επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ενός στομαχιού και τα επακόλουθα προβλήματα με το σκαμνί, είναι απαραίτητο να πίνετε bifidobacteria παράλληλα με έναν αντιβακτηριακό παράγοντα.
  6. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιμυκητιασικό φάρμακο. Το γεγονός είναι ότι τα αντιβιοτικά καταστρέφουν όχι μόνο επιβλαβή, αλλά και ωφέλιμα συμβιωτικά βακτήρια που ζουν σε βλεννογόνους. Μόλις εξαφανιστούν τα ευεργετικά βακτήρια, οι μύκητες μπορούν να εγκατασταθούν στη θέση τους. Αυτοί είναι γνωστοί προκάτοχοι μη επικίνδυνων, αλλά πολύ δυσάρεστων ασθενειών - καντιδοσίας (μεταξύ των ανθρώπων - «τσίχλα»).
  7. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά απαγορεύεται η κατανάλωση λιπαρών τροφών και αλκοόλ σε οποιαδήποτε ποσότητα. Μειώνουν την επίδραση των φαρμάκων.

Εάν ακολουθήσετε όλους τους κανόνες που αναφέρονται παραπάνω, τότε μπορείτε να απαλλαγείτε από τη θυλακοειδή στηθάγχη γρήγορα και χωρίς συνέπειες.

Και τελικά

Αντιβακτηριακά φάρμακα - η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης της θυλακοειδούς στηθάγχης. Σήμερα, υπάρχει αρκετά ευρύ φάσμα διαφόρων φαρμάκων που καταπολεμούν αποτελεσματικά τα βακτηρίδια. Επομένως, με την επιλογή ενός κατάλληλου φαρμάκου, συνήθως δεν προκύπτουν προβλήματα.

Η θυλακίτιδα των θυλακίων αντιμετωπίζεται επιτυχώς με απλά, προσιτά και ασφαλή μέσα - πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες διαφόρων γενεών. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε επίσης να θεραπεύσετε τη χαλαρή ή καταρράκτη στηθάγχη.

Η συνταγογράφηση αντιβακτηριδιακής φαρμακευτικής αγωγής πρέπει να είναι αποκλειστικά ιατρός, δεδομένης της αντοχής των βακτηρίων, της παρουσίας ή της απουσίας αλλεργικών αντιδράσεων, της ατομικής ευαισθησίας, καθώς και των δεδομένων ιστορικού.