Αντιβιοτικά για τον πονόλαιμο - χαρακτηριστικά χρήσης, ενδείξεις και αντενδείξεις

Φλεβοκομβικός λαιμός - μια λοίμωξη των μαλακών ιστών του λαιμού. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι δύο τύποι βακτηρίων: ο στρεπτόκοκκος και ο σταφυλόκοκκος. Η ασθένεια εκδηλώνεται με σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και το σχηματισμό πολλαπλών ωοθυλακίων με πυώδη περιεκτικότητα.

Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραπονιέται για δυσκολία κατάποσης και πόνο. Τα αντιβιοτικά για τον επώδυνο λαιμό των ωοθυλακίων θεωρούνται υποχρεωτική θεραπεία, διότι μόνο αυτά επηρεάζουν άμεσα την αιτία της φλεγμονής.

Οι υπόλοιπες μέθοδοι θεραπείας με τη μορφή εκπλυμάτων, ψεκασμών και τροχίσκων θεωρούνται πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας. Η τοπική επίδραση φαρμάκων στη βλεννογόνο έχει ως στόχο την εξάλειψη μεμονωμένων συμπτωμάτων της νόσου (πόνος, δυσκολία στην κατάποση, οίδημα). Σύμφωνα με τους περισσότερους γιατρούς, η σταθεροποίηση της θερμοκρασίας και της γενικής ευημερίας του ασθενούς συμβαίνει τη δεύτερη ημέρα λήψης του αντιβακτηριακού παράγοντα.

Ενδείξεις για τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Ο θυλακοειδής πονόλαιμος και το αντιβιοτικό θεωρούνται απόλυτα συμβατές έννοιες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί τείνουν να συνταγογραφούν ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών φαρμάκων. Επιπλέον, εάν ο ασθενής μετά από 3 ημέρες δεν παρατηρήσει βελτίωση της υγείας και μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, τότε οι ειδικοί συστήνουν την αλλαγή του φαρμάκου.

Αντενδείξεις στη θεραπεία με αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά για θυλακοειδή στηθάγχη δεν συνταγογραφούνται σε τέτοιες περιπτώσεις:

1. Ο ασθενής έχει αλλεργική αντίδραση. Αυτοί οι άνθρωποι πρέπει να επιλέξουν μεμονωμένα ένα αντιβιοτικό με βάση τις δοκιμές αλλεργίας.
2. Ιογενής πονόλαιμος. Η διάγνωση αυτή καθορίζεται από τον ωτορινολαρυγγολόγο σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς. Γνωρίζοντας τι είναι μια θυλακοειδής αμυγδαλίτιδα, ένας ειδικός είναι σε θέση να καθορίσει με ακρίβεια την αιτία της ασθένειας.

Σχετικές αντενδείξεις θεωρούνται ως χρόνια νεφρική και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Γενικοί κανόνες για τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται μόνο από το γιατρό που εξέτασε τον ασθενή και καθόρισε την τελική διάγνωση. Η θεραπεία αρχίζει μετά τον προσδιορισμό της ατομικής ανοχής ενός αντιβακτηριακού παράγοντα. Ανάλογα με την κλινική εικόνα της ασθένειας και την ηλικία του ασθενούς, ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φαρμακευτικό παράγοντα με τη μορφή ενέσεων, δισκίων ή σιροπιού.

Τα αντιβιοτικά και ο θυρεοειδής λαιμός στα παιδιά έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν φάρμακα σε σιρόπι ή εναιώρημα. Σε αυτή την περίπτωση, η δοσολογία του φαρμάκου προσδιορίζεται ανάλογα με το βάρος του παιδιού ή τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους-πυώδους διαδικασίας, η οποία είναι πολύ γρήγορη.

Σύμφωνα με πολλούς ωτορινολαρυγγολόγους, ο πιο αποτελεσματικός τύπος αντιβιοτικής θεραπείας είναι η ένεση με αντιβιοτικά. σε τέτοιες περιπτώσεις, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος παρατηρείται 20-40 λεπτά μετά την ένεση. Η μέση διάρκεια του θεραπευτικού αποτελέσματος μετά από μία ένεση είναι 4-6 ώρες.

Η αποδοχή των αντιβακτηριακών παραγόντων διαρκεί τουλάχιστον επτά ημέρες. Διαφορετικά, με την πρόωρη λήξη της πρόσληψης φαρμάκου, το άτομο εκδηλώνει ξανά τη θυλακοειδή στηθάγχη και τα αντιβιοτικά είναι ανθεκτικά στη μόλυνση. Σε αυτούς τους ασθενείς, η παθολογική μικροχλωρίδα καθίσταται εντελώς μη ευαίσθητη στις επιδράσεις ενός συγκεκριμένου τύπου αντιβακτηριακού φαρμάκου.

Τι αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τον πονόλαιμο του πονόλαιμου

Σε 90-95% των περιπτώσεων οι βακτηριακές βλάβες στο λαιμό προκαλούνται από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους. Από την άποψη αυτή, ένα αντιβιοτικό που συνταγογραφείται από έναν ειδικό στην περίπτωση του πονόλαιμου του ωοθυλακίου θα πρέπει να καταστρέφει ενεργά ακριβώς αυτούς τους τύπους βακτηρίων.

Τα κύρια αντιβακτηριακά φάρμακα περιλαμβάνουν:

1. Πενικιλλίνες (αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, augmentin, ampioks). Αυτή η ομάδα φαρμάκων ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά μεταξύ των αντιβιοτικών και έχει χρησιμοποιηθεί από τη δεκαετία του 1940. Μέχρι σήμερα, οι πενικιλίνες θεωρούνται ο ασφαλέστερος αντιβακτηριακός παράγοντας για το ανθρώπινο σώμα. Μετά από εσωτερική χορήγηση ή ένεση, εμποδίζουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή παθολογικών μικροοργανισμών στο αναπνευστικό σύστημα.
2. Κεφαλοσπορίνες (κεφασπορίνη, κυφράνη, κεφτριαξόνη). Ο μηχανισμός δράσης των αντιβιοτικών κεφαλοσπορίνης είναι πανομοιότυπος με τις πενικιλίνες. Στην πραγματικότητα, η μόνη διαφορά μεταξύ αυτών των φαρμάκων είναι μια ευρύτερη κλίμακα επιδράσεων στην ρινοφαρυγγική παθολογική μικροχλωρίδα.
3. Μακρολίδες (αζιθρομυκίνη, αθροιστική και κυτταρική). Η ιδιαιτερότητα των φαρμάκων έγκειται στην ικανότητά τους να ενδοκυτταρική συσσώρευση στο πεδίο της φλεγμονώδους και πυώδους διαδικασίας. Έτσι, το θεραπευτικό αποτέλεσμα του αντιβιοτικού ενισχύεται και διευρύνεται σημαντικά. Αυτά τα αντιβιοτικά για το θυλάκιο του πονόλαιμου έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα που δεν σχετίζονται με την καταστροφή των παθογόνων βακτηρίων.
4. Τετρακυκλίνες (μακροπένιο, τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη). Αυτοί οι φαρμακευτικοί παράγοντες έχουν ένα ευρύ φάσμα δραστηριοτήτων, αλλά πρόσφατα η χρήση τους ήταν περιορισμένη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, πολλοί μικροοργανισμοί κοκκώδη είναι ανθεκτικοί στις τετρακυκλίνες.
5. Φθοριοκινολόνες (πεφλοξασίνη, οφλοξακίνη, σπαρφλοξακίνη). Η θεραπεία με τέτοιους παράγοντες στοχεύει πρωτίστως στην καταπολέμηση πνευμονικών επιπλοκών μιας βακτηριακής λοίμωξης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι φθοροκινολόνες απορροφώνται ενεργά στον ιστό των πνευμόνων. Η τιμή τέτοιων φαρμάκων είναι συνήθως η υψηλότερη.

Αιτίες της υποτροπιάζουσας στηθάγχης μετά από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας

Η έλλειψη θετικού αποτελέσματος μετά την ολοκλήρωση μιας σειράς αντιβιοτικών από τον ασθενή συνδέεται με τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Λανθασμένη διάγνωση βακτηριακής στηθάγχης. Τι είναι η στηθάγχη και ο ωολαρυγγολόγος θα πρέπει να καθορίσει τα συμπτώματα της νόσου.
2. Αντοχή του ανθρώπινου σώματος. Η παθολογική ρινοφαρυγγική μικροχλωρίδα είναι απολύτως μη ευαίσθητη στη δράση ενός συγκεκριμένου τύπου αντιβιοτικού.
3. Οξεία ιική βλάβη στους ιστούς του φάρυγγα και των αμυγδαλών.

Οι κύριες επιπλοκές της θεραπείας με αντιβιοτικά

Το πρότυπο εγχειρίδιο αντιβιοτικών περιγράφει τις διάφορες παρενέργειες του φαρμάκου.

Οι αρνητικές επιδράσεις της λήψης αντιβακτηριακών φαρμάκων παρατηρούνται σε αυτές τις μορφές:

1. Αλλεργικές αντιδράσεις που μπορεί να είναι φουσκωμένες ή καθυστερημένες. Ο πιο επικίνδυνος τύπος αλλεργίας είναι αναφυλακτικό σοκ, συχνά θανατηφόρο.
2. Τοξικό αποτέλεσμα στον ασθενή. Η ανθρώπινη δηλητηρίαση στη διαδικασία της αντιβιοτικής θεραπείας προκαλείται από την υπέρβαση της επιτρεπόμενης δόσης ή δυσκολίας στην αφαίρεση του φαρμάκου. Αυτοί οι ασθενείς υποφέρουν συχνά από παθολογικές αλλαγές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
3. Βλάβη νεφρών. Αυτή η επιπλοκή δημιουργείται κυρίως σε άτομα με ταυτόχρονη νεφρική ανεπάρκεια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής ανιχνεύεται πρωτεΐνη και αίμα στα ούρα.
4. Ηπατοτοξικό αποτέλεσμα. Συχνά, τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης και χλωρετρακυκλίνης μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα ηπατικά κύτταρα, η οποία κλινικά εκδηλώνεται με ίκτερο. Ελλείψει ειδικής θεραπείας, οι ασθενείς εμφανίζουν ηπατική ανεπάρκεια, η οποία είναι θανατηφόρα.
5. Τερατογόνο δράση. Πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα αντενδείκνυνται για χρήση από έγκυες γυναίκες. Την ίδια στιγμή, η τετρακυκλίνη, η οποία διασχίζει τον πλακούντα στο έμβρυο και μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην ανάπτυξη του παιδιού, είναι η πιο επικίνδυνη.
6. Διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα περισσότερα αντιβιοτικά προκαλούν φλεγμονή του γαστρεντερικού βλεννογόνου. Αυτοί οι ασθενείς παραπονιούνται για ναυτία, κοιλιακό άλγος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Τα αντιβιοτικά για τον πονόλαιμο του ωοθυλακίου είναι μια υποχρεωτική μέθοδος θεραπείας, αλλά απαιτούν αυστηρή τήρηση της δοσολογίας και της διάρκειας της χορήγησης. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η χρήση τους ρυθμίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της αμυγδαλικής αμυγδαλίτιδας

Η θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης διεξάγεται με τα ίδια αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στην καταπολέμηση άλλων μορφών της νόσου. Η πρώτη επιλογή γίνεται από φάρμακα που βασίζονται σε πενικιλίνες, αν δεν είναι κατάλληλα για κάποιο λόγο - επιλέγονται αντιβιοτικά άλλων ομάδων:

• Κεφαλοσπορίνες - για την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα, είναι σχεδόν ταυτόσημες με τις πενικιλίνες. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν το Cefadroxil, το Duracef, το Suprax, το Hazaran, το Apo-Cefalex και άλλα.
• Τα μακρολίδια, μεταξύ των οποίων είναι ένα από τα συνηθέστερα χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά για στηθάγχη, ερυθρομυκίνη. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αζιθρομυκίνη, δαζαμυκίνη, σπιρομυκίνη και άλλα, των φαρμάκων - Sumamed, Azitro-Sandoz, Hemomitsin.

Αιμομυτίνη - ένα από τα παρασκευάσματα που βασίζονται στην αζιθρομυκίνη

Οι λινκοσαμίδες - κλινδαμυκίνη και λινκομυκίνη - σπάνια συνταγογραφούνται. Αυτά τα αντιβιοτικά για τον πονόλαιμο μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες και επομένως η χρήση τους δικαιολογείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το υπόλοιπο φάρμακο για έναν ή άλλο λόγο δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί.

Γιατί αντιμετωπίζονται όλες οι μορφές στηθάγχης με τα ίδια αντιβιοτικά;

Επειδή όλες οι πονόλαιες προκαλούνται από παθογόνους παράγοντες που είναι ευαίσθητοι στα ίδια αντιβιοτικά. Όταν η συστημική αντιβιοτική θεραπεία δεν έχει σημασία στον εντοπισμό του παθογόνου παράγοντα στους ιστούς των αμυγδαλών. Οποιαδήποτε ουσία μετά την απορρόφηση στο στομάχι (ή στο σημείο της ένεσης) και στο αίμα εισέρχεται στον φλεγμονώδη ιστό και αρχίζει να δεσμεύεται με βακτηριακά κύτταρα, προκαλώντας το θάνατό τους ή εμποδίζοντας την αναπαραγωγή τους. Εάν τα βακτήρια του καταρροϊκού πονόλαιμου βρίσκονται μόνο στην βλεννογόνο μεμβράνη, το αντιβιοτικό θα τα πάει εδώ. Εάν η λοίμωξη εντοπιστεί στους ωοθυλάκους των αμυγδαλών, μέσα σε αυτές η ουσία θα επηρεάσει τα βακτήρια. Ακόμη και η δόση και η συχνότητα των αντιβιοτικών είναι οι ίδιες για διάφορες μορφές στηθάγχης. Ο τύπος της νόσου εξαρτάται μόνο από ένα σύνολο συμπτωματικών θεραπειών: για τον πονόλαιμο, για παράδειγμα, είναι συχνότερα απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αντιπυρετικά και τοπικά αναισθητικά από ό, τι για το καταρράχιο.

Προκειμένου να συνταγογραφηθεί ένα πραγματικά αποτελεσματικό αντιβιοτικό για το θυλακοειδές πονόλαιμο, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει:

1. Ποια βακτήρια προκάλεσαν στηθάγχη;
2. Ποια αντιβιοτικά έλαβε ο ασθενής πριν, είχε αλλεργικές αντιδράσεις.
3. Είτε ο ασθενής είχε πονόλαιμο στο παρελθόν.

Κατά κανόνα, ο γιατρός συνήθως δεν γνωρίζει τον τύπο του παθογόνου παράγοντα - προσδιορίζοντας ότι απαιτεί τουλάχιστον 3-4 ημέρες, κατά τη διάρκεια των οποίων η στηθάγχη μπορεί να κατασταλεί με αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Ως εκ τούτου, επιλέγοντας ποιο αντιβιοτικό θα πρέπει να συνταγογραφείται για τον επώδυνο λαιμό του ωοθυλακίου σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, ο γιατρός συνήθως λαμβάνει υπόψη την πιθανότητα αλλεργιών και συνταγογραφεί το πιο αποτελεσματικό φάρμακο που θα είναι ενεργό κατά του στρεπτόκοκκου και κατά του σταφυλόκοκκου. Είναι προφανές ότι είναι επικίνδυνο να ορίσετε τον εαυτό σας αντιβιοτικό, χωρίς ιατρό και λαμβάνοντας υπόψη τη δική σας υπερευαισθησία.

Ο σταφυλόκοκκος προκαλεί πονόλαιμο λιγότερο συχνά από τον στρεπτόκοκκο, αλλά συνήθως είναι πιο ανθεκτικός στα αντιβιοτικά.

"Μόλις είχαμε πονόλαιμο για δύο παιδιά. Η μάσα είναι θυλακοειδής όταν είναι τεσσάρων ετών. Ο γιατρός συνταγογράφησε Sumamed, μια τέτοια σκόνη με ένα κουτάλι και μια σύριγγα μέτρησης. Όλα είναι βολικά, εύχρηστα, αλλά το αποτέλεσμα με εντυπωσίασε περισσότερο. Απλά φανταστείτε: ένα παιδί έχει πονόλαιμο, πονόλαιμο, έλκη στις αμυγδαλές, φωνάζει, πυρετό. Είμαι πραγματικά φοβισμένος. Τρεις φορές την ημέρα, πίνει μια λύση από τη σκόνη, δεν υπάρχει θερμοκρασία το πρωί, θέλει να φάει, όλα έχουν περάσει. Ήμουν πραγματικά έκπληκτος. Αν και τα έλκη ήταν τότε περίπου μια εβδομάδα, αλλά το μικρό αισθάνθηκε καλά. "

Πενικιλλίνες για την αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα

Οι πενικιλίνες είναι η πρώτη γραμμή επιλογής για τον πονόλαιμο στον πονόλαιμο. Είναι αρκετά ασφαλείς (οι περισσότερες πενικιλίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν υπό την επίβλεψη του γιατρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού), έχουν εξαιρετικές φαρμακοκινητικές παραμέτρους (απορροφούνται γρήγορα στο στομάχι, κακώς διασπώνται από ένζυμα), προκαλούν σπάνια παρενέργειες από την πεπτική οδό. Εάν χρησιμοποιούνται από έγκυες γυναίκες ή θηλάζουσες μητέρες, ο κίνδυνος έκθεσης στο έμβρυο ή το βρέφος σε αυτά τα αντιβιοτικά είναι ελάχιστος.

Τις περισσότερες φορές, φάρμακα με βάση την αμοξυκιλλίνη συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της αμυγδαλικής αμυγδαλίτιδας. Με όλες τις ενδείξεις, αυτό το αντιβιοτικό υπερβαίνει όλα τα ανάλογα, ενώ τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτό είναι αρκετά φθηνά και προσιτά.

Τα φάρμακα με βάση την αμοξικιλίνη είναι τα Flemoxin Solutab, Amosin, Amoxicar, Amoksisar, Apo-Amoxy, Ospamox.

Άλλα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης είναι:

• Οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες της αμπικιλλίνης είναι σημαντικά κατώτερες από την αμοξικιλλίνη. Συχνά χρησιμοποιείται για έγχυση προκειμένου να αποφευχθεί η διάσπαση μεγάλου μέρους του στομάχου. Φάρμακα που βασίζονται σε αυτό - Ampik, Apo-Ampi, Upsampi;
• Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη - φάρμακα Vepikombin, Kleatsil, Ospen.

Το αδύναμο σημείο όλων των πενικιλλίνων είναι η εμφάνιση μεγάλου αριθμού στελεχών παθογόνων αμυγδαλίτιδας, ανθεκτικών σε αυτά λόγω της παραγωγής του ενζύμου πενικιλλινάση. Έτσι, στις περισσότερες περιπτώσεις σταφυλοκοκκικής αμυγδαλίτιδας, ο παθογόνος παράγοντας είναι ανθεκτικός στις πενικιλλίνες και ακόμη και με στρεπτοκοκκική λοίμωξη, η θεραπεία με πενικιλίνη είναι όλο και πιο αναποτελεσματική λόγω της παρουσίας βακτηρίων πενικιλλινάσης στους ιστούς των αμυγδαλών.

Για το λόγο αυτό, πρόσφατα, τα αντιβιοτικά που βασίζονται σε σύμπλοκα προστατευμένων από αναστολέα πενικιλλίνες έχουν χρησιμοποιηθεί όλο και περισσότερο για τη θεραπεία της αμυγδαλικής αμυγδαλίτιδας. Αυτά τα σύμπλοκα περιλαμβάνουν:

• Ένα μείγμα αμοξυκιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος, το οποίο αποτελεί μέρος των μέσων Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav-Solyutab.
• Ένα μείγμα αμπικιλλίνης και σουλβακτάμης (σουλταμικιλλίνης) - Ampisid, Sultasin.

Τέτοια αντιβιοτικά είναι πιο συχνά αποτελεσματικά επειδή το κλαβουλανικό οξύ και το σουλβακτάμη εξουδετερώνουν την προστασία των ανθεκτικών βακτηριδίων από τις πενικιλίνες. Σήμερα, το Augmentin και το Amoxiclav για τον επώδυνο λαιμό των ωοθυλακίων θεωρούνται τα κύρια φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία της νόσου στο σπίτι. Διατίθενται σε όλες σχεδόν τις μορφές δοσολογίας και μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ενήλικες και σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας.

Τρισδιάστατο μοντέλο μορίου κλαβουλανικού οξέος

Όλα αυτά τα αντιβιοτικά είναι παράγοντες υψηλής ταχύτητας. Σας επιτρέπουν να καταστρέψετε τον κύριο αριθμό βακτηρίων, παθογόνων της αμυγδαλής σε λίγες ώρες. Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, εντός 12-24 ωρών από την έναρξη της θεραπείας με αυτούς τους παράγοντες, η έκκριση της στρεπτοκοκκικής μικροχλωρίδας από τους αμυγδαλωτούς ιστούς σταματά. Βασικά, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε στοματικές μορφές - σε δισκία και κάψουλες για ενήλικες, καθώς και σε μορφή σκόνης και κόκκων για την παρασκευή εναιωρημάτων για παιδιά. Οι ενέσεις αυτών των αντιβιοτικών θεωρούνται ξεπερασμένη μέθοδος θεραπείας, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να αποφευχθεί.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η στηθάγχη συνταγογραφείται σε δισκλίνες, οι οποίες βασίζονται σε άλατα βενζυλοπενικιλλίνης. Το κύριο χαρακτηριστικό τους είναι μια μακροπρόθεσμη δράση μετά την εισαγωγή στο σώμα. Στους περισσότερους ασθενείς, τα φάρμακα αποθηκεύονται στο αίμα μετά από 2-3 εβδομάδες μετά την ένεση. Αυτό σας επιτρέπει να αντιμετωπίζετε αποτελεσματικά τη στηθάγχη, ακόμη και σε καταστάσεις όπου είναι εφικτή μόνο μία ένεση φαρμακευτικής αγωγής.

Το αρνητικό των διχαλινών, το οποίο περιορίζει σημαντικά τη χρήση τους, είναι η αδυναμία της στοματικής κατάποσης: στο στομάχι, αυτά τα φάρμακα είναι εντελώς χωρισμένα. Μπορείτε να τα εισάγετε μόνο ενδομυϊκά και συνεπώς η χρήση αυτών των αντιβιοτικών για τον πόνο του ωοθυλακίου περιορίζεται σε καταστάσεις όπου είναι αδύνατη μια οργανωμένη μεθοδική θεραπεία με παράγοντες από του στόματος λήψης. Επιπλέον, οι δικλινίνες χρησιμοποιούνται συχνά μετά την κύρια θεραπεία με άλλα αντιβιοτικά για την πρόληψη επιπλοκών του πονόλαιμου - εμποδίζουν μόνιμα τις επιδράσεις στο σώμα της υπολειμματικής στρεπτόκοκκης μικροχλωρίδας.

Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας είναι Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5, Retarpen, Extensillin.

Retarpen - ένα φάρμακο από την ομάδα των Βικιλλίνων, που έχει παρατεταμένη δράση

Κεφαλοσπορίνες: πότε χρησιμοποιούνται αυτά τα αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά της ομάδας των κεφαλοσπορινών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης σε τέτοιες καταστάσεις:

1. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ανθεκτικός στις πενικιλίνες, αλλά δεν έχει καθόλου αντοχή στις β-λακτάμες.
2. Ο ασθενής είναι αλλεργικός στις πενικιλίνες.

Το cefadroxil, ένα αντιβιοτικό αυτής της ομάδας, είναι το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό στην αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα. Ωστόσο, πρόσφατα έχουν κυκλοφορήσει στην αγορά πολλά φάρμακα που βασίζονται σε άλλες κεφαλοσπορίνες - Suprax με βάση cefixime, Ecotsephron με βάση cephalexin, Mefoxin με βάση cefoxitin. Συγκεκριμένα, η υψηλή αποτελεσματικότητα του Suprax στη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης έχει αποδειχθεί σε πολλές περιπτώσεις αποτελεσματικής θεραπείας. Και στις περισσότερες περιπτώσεις το Supraks είναι αποτελεσματικό σε περιπτώσεις πάλης με παθογόνα ανθεκτικά στις πενικιλίνες. Ωστόσο, το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό κατά της στηθάγχης που προκαλείται από σταφυλοκοκκική λοίμωξη.

Suprax - ένα φάρμακο που βασίζεται σε κεσιμίνη

Μακρολίδες για τον πονόλαιμο του πονόλαιμου

Από τα μακρολίδια για θυλακοειδή στηθάγχη, συνιστώνται συνήθως δύο αντιβιοτικά:

1. Ερυθρομυκίνη, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων Adimitsin, Eric, Gryunamitsin;
2. Αζιθρομυκίνη. Αποτελεσματική, συμπεριλαμβανομένων των βακτηρίων ανθεκτικών στην ερυθρομυκίνη.

Τα μειονεκτήματα αυτών των κεφαλαίων είναι ότι συχνά προκαλούν πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες για να προκαλέσουν παρενέργειες από την πεπτική οδό. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι παρενέργειες μπορεί να είναι πιο σοβαρές από τη θυλακοειδή στηθάγχη. Το Sumamed και το Azitro Sandoz συνταγογραφούνται επίσης για παιδιά ηλικίας από 1 έτους και διατίθενται με τη μορφή σκονών για την προετοιμασία των εναιωρημάτων, γεγονός που προκαλεί τη διαδεδομένη χρήση τους στην παιδιατρική.

Το Azitro Sandoz σε μορφή σκόνης, κατάλληλο για παιδιά ηλικίας 1-2 ετών.

"Η διάγνωση τελευταία φορά είναι μια θυλακοειδής αμυγδαλίτιδα, πιθανώς στρεπτοκοκκική. Ο γιατρός όρισε Sumamed. Ζήτησα κάτι από τις πενικιλίνες, αλλά είπε ότι στην πόλη υπάρχουν πάρα πολλές περιπτώσεις αντίστασης της στηθάγχης στις πενικιλίνες και επομένως είναι πιο συνετό να πίνετε μακρολίδες. Έβλεπε με φόβο, φοβισμένος να φυτέψει το στομάχι. Αλλά τίποτα, δεν φέρεται. Αντίθετα, δεν μεταφέρθηκε) Σε γενικές γραμμές, ήταν σαν να μην αισθανόταν αυτό το Sumamed, δεν υπήρξε καν κάποια επιδείνωση της όρεξης. Και η θεραπεία ήταν η ίδια όπως τώρα - τη δεύτερη μέρα που αισθάνθηκα καλά, έπιζα όλη την εβδομάδα επειδή είπε ο γιατρός. Έτσι, γενικά, μπορείτε να το πιείτε, ένα ασφαλές φάρμακο. "

Τάνια, από τα σχόλια

Ποια αντιβιοτικά θεραπεύουν τη θυλακίτιδα σε παιδιά;

Σε παιδιά με θυλακοειδή πονόλαιμο, τα ίδια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όπως και στους ενήλικες. Σχεδόν όλα τα δημοφιλή προϊόντα επιτρέπεται να λαμβάνουν από τους πρώτους έξι μήνες της ζωής. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι ποτέ δεν εμφανίστηκε ποτέ πονόλαιμος (οι αμυγδαλές αρχίζουν να αναπτύσσονται μόνο σε τρεις μήνες και στο πρώτο έτος της ζωής τους έχουν ένα σπάνιο φαινόμενο, μπορούν να χρησιμοποιήσουν οποιοδήποτε μέσο που παράγεται σε κατάλληλη μορφή. Μεταξύ αυτών των φαρμάκων είναι:

• Sumamed;
• Zetamax Retard;
• Azitro Sandoz;
• Amoxiclav;
• Augmentin...

... και άλλοι. Τα αντιβιοτικά με τη μορφή σκόνης και κόκκων για την παρασκευή εναιωρημάτων είναι κατάλληλα για παιδιά.

Τα παιδιά, από την άλλη πλευρά, συχνά λαμβάνουν ενέσεις με βιτσιλίνες για να αποτρέψουν τη βλάβη του καρδιακού μυός και την ανάπτυξη άλλων επιπλοκών.

Βίντεο: Πώς ο γιατρός επιλέγει αντιβιοτικά για πονόλαιμο;

Πότε τα αντιβιοτικά εξακολουθούν να συνταγογραφούνται για τον πονόλαιμο;

Για τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν ενέσεις αντιβιοτικού για τον πονόλαιμο του πονόλαιμου:

1. Ο ασθενής αποδεικνύεται ότι συμμορφώνεται με τις εντολές του γιατρού - αυτό μπορεί να συμβεί σε σωφρονιστικά ιδρύματα, σε ψυχιατρικά νοσοκομεία.
2. Ο ασθενής είναι ασυνείδητος.
3. Οι εκδηλώσεις της στηθάγχης είναι τόσο έντονες ώστε ο ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί ένα χάπι ή διάλυμα.
4. Ελλείψει εύχρηστων κεφαλαίων σε άλλες μορφές.

Κατά κανόνα, σε όλες σχεδόν τις άλλες περιπτώσεις με θυλακοειδή πονόλαιμο, τα αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν από το στόμα. Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει τις ενέσεις χωρίς αποτυχία, είναι λογικό να τον ρωτήσει με τι συνδέεται - δεν έχει πλεονεκτήματα έναντι της χορήγησης από το στόμα σήμερα, αλλά με αυτό μπορεί να προκαλέσει έναν επίμονο φόβο θεραπείας στα παιδιά.

Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις τα αντιβιοτικά πρέπει να χορηγούνται ενδομυϊκά

Η διαδικασία για τη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης με αντιβιοτικά

Κατά κανόνα, η θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης με αντιβιοτικά λαμβάνει χώρα στο σπίτι. Μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, η νοσηλεία είναι απαραίτητη. Ο γιατρός συνταγογραφεί ένα συγκεκριμένο φάρμακο και υποδεικνύει τη συχνότητα χρήσης του και την ποσότητα για κάθε δόση και ο ασθενής ή οι συγγενείς του φροντίζουν για θεραπεία στο σπίτι.

Οποιοδήποτε αντιβιοτικό για τον πονόλαιμο πρέπει να λαμβάνεται για τουλάχιστον 7 συνεχόμενες ημέρες, διαφορετικά η πιθανότητα σοβαρών επιπλοκών θα αυξηθεί δραματικά. Συνήθως, μια ασθένεια συνταγογραφείται για 10-12 ημέρες, αν είναι πολύ σοβαρή, έως και 21 ημέρες. Η μείωση αυτής της περιόδου, ενώ εξομαλύνεται η κατάσταση του ασθενούς, απαγορεύεται αυστηρά - σε καταστάσεις όπου ο ασθενής φαίνεται ότι είναι ήδη υγιής, μπορείτε να σταματήσετε να πίνετε το αντιβιοτικό και να σταματήσει να το παίρνει νωρίς και να εμφανιστεί βλάβη στην καρδιά και στα νεφρά.

Κάθε αντιβιοτικό σε μια ορισμένη μορφή σύμφωνα με τις οδηγίες του λαμβάνεται σε ορισμένο χρόνο με ή χωρίς δέσμευση στην πρόσληψη τροφής.

Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της πορείας της νόσου, ο ασθενής είναι εφοδιασμένος με ανάπαυση κρεβατιού με υποχρεωτικό συνεχή αερισμό του δωματίου. Ταυτόχρονα, του αποδίδεται μια διατροφική διατροφή χωρίς πικάντικα, αλμυρά και τηγανητά τρόφιμα. Είναι επιθυμητό να συνθλίβονται όλα τα προϊόντα και να χορηγούνται στον ασθενή με τη μορφή πολτοποιημένων πατάτας, ώστε να μην τραυματίζονται οι φλεγμονώδεις αμυγδαλές.

Πουρές πατάτες - το κύριο πιάτο στην οξεία περίοδο της στηθάγχης

Ένας ασθενής με στηθάγχη μαζί με λήψη αντιβιοτικών χρειάζεται να πίνει πολλά. Είναι καλύτερα να κάνουμε με καθαρό καθαρό νερό, αν χρειαστεί (ειδικά σε παιδιά) μπορεί να αντικατασταθεί με compotes, uzvarami, τσάι - οτιδήποτε, αν μόνο ο ασθενής λαμβάνει το μέγιστο υγρό.

Ως μέσο συμπτωματικής θεραπείας χρησιμοποιούνται:

1. Αντιπυρετικά φάρμακα - Nurofen, Paracetamol, Panadol - όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 38 ° C.
2. Μέσα για την περιποίηση - αφέψημα των βοτάνων, αλατούχο διάλυμα, διάλυμα σόδα, διάφορα ειδικά μείγματα. Παρέχουν καθαρισμό της επιφάνειας των αμυγδαλών και κάποια ελάττωση του συνδρόμου του πόνου, αλλά δεν έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα.
3. Διάφορες παστίλιες και παστίλιες με αναλγητικά. Χρησιμοποιούνται κυρίως για τη μείωση του πόνου.

Επίσης, στη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης, η πρόσληψη διαφόρων συμπλεγμάτων πολυβιταμινών είναι χρήσιμη. Οι ανοσορυθμιστές, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων που βασίζονται στην ιντερφερόνη, δεν είναι σαφώς ενδείκνυται για στηθάγχη. Η απόφαση για την αποδοχή τους γίνεται από το γιατρό με βάση την ανάλυση της κατάστασης του ασθενούς.

Κατά τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, η ανάπαυση στο κρεβάτι μπορεί να ακυρωθεί. Εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας με στηθάγχη έχει αρκετή δύναμη και επιθυμία να περπατήσει, είναι χρήσιμο να βγούμε μαζί του.

Με το θυλακικό πονόλαιμο, δεν μπορείτε να τυλίξετε και να θερμάνετε το λαιμό. Αυτό θα αυξήσει μόνο τη μόλυνση και θα επιδεινώσει τα συμπτώματα. Δεν συνιστάται επίσης όταν ξεπλένετε να διαταράσσετε υπερβολικά τον φλεγμονώδη ιστό, ώστε να μην τραυματίσετε και να μην αυξήσετε τον πόνο.

Ποια αντιβιοτικά δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με την αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα;

Σίγουρα αντενδείκνυται για τη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης τέτοια αντιβιοτικά:

• Αμινολυκοσίδη - η τοξική τους επίδραση μπορεί να είναι ισχυρότερη από τις εκδηλώσεις και τις επιδράσεις της στηθάγχης.
• Χλωραμφενικόλη - για τους ίδιους λόγους.
• Τετρακυκλίνες και σουλφοναμίδες - λόγω της υψηλής συχνότητας αντίστασης σε αυτά στα παθογόνα της στηθάγχης και ως εκ τούτου της χαμηλής αποτελεσματικότητας των φαρμάκων.
• Τοπικά αντιβιοτικά ως μέρος καραμελών ή σπρέι. Τέτοια αντιβιοτικά περιλαμβάνουν Gramicidin C, Grammidin Neo, Bioparox και άλλα. Είναι αναποτελεσματικά κατά του παθογόνου της στηθάγχης και δεν επιτρέπουν την αποτελεσματική καταπολέμηση της λοίμωξης.

Γραμιδίνη - παστίλια με αντιβιοτική ομάδα θυρεοθρίνης

Επιπλέον, σε κάθε περίπτωση, για κάθε μεμονωμένο ασθενή, οι αντενδείξεις μπορεί να έχουν τα συνήθη, που χρησιμοποιούνται στις περισσότερες περιπτώσεις, μέσα. Επομένως, μόνο ένας γιατρός πρέπει να επιλέξει ποια αντιβιοτικά πρέπει να πάρει σε περίπτωση πονόλαιμου στο θυλάκιο και σχεδόν πάντα θα είναι δυνατή η θεραπεία της νόσου στο σπίτι.

1. Απλά, οικονομικά προσιτά και ασφαλή αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται σε άλλες μορφές της νόσου - οι πενικιλίνες, η ερυθρομυκίνη, οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης.
2. Η θεραπεία με αντιβιοτικά αμυγδαλίτιδα θυλακιώδη διαφέρει ελάχιστα από εκείνη της επεξεργασίας του καταρροϊκού ή βοθριακά στηθάγχη?
3. Ο σκοπός του αντιβιοτικού πρέπει να βασίζεται στην πιθανή αντοχή του παθογόνου στα διαφορετικά φάρμακα και στην υπερευαισθησία του ασθενούς. Ο τρόπος συνταγογράφησης πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό!

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της αμυγδαλικής αμυγδαλίτιδας

Ο πονόλαιμος πονόλαιμος επηρεάζει τις αμυγδαλές. Με γυμνό μάτι, μπορεί κανείς να δει ότι έχει αυξηθεί σημαντικά και έχει πρηστεί. Τα πυώδη θυλάκια έχουν συνήθως λευκό ή βρώμικο κίτρινο χρώμα. Τα φλύκταινα έχουν μικρό μέγεθος - μόνο 1-2 mm. Όταν διασπώνται, σχηματίζεται μια λευκωπή πλάκα στις αμυγδαλές, ένα από τα κύρια σημάδια της θυλακίτιδας.

Τα αντιβιοτικά για τον ωοθυλακιορρητικό λαιμό συνταγογραφούνται, όταν η πλάκα βρίσκεται στις αμυγδαλές, οι τραχηλικοί λεμφαδένες είναι επώδυνοι και ο πυρετός παραμένει υψηλός. Αν όλα αυτά τα 3 συμπτώματα είναι παρόντα ταυτόχρονα, τα αντιβακτηριακά φάρμακα θα απορρίπτονται χωρίς εξέταση. Όταν υπάρχουν μόνο 1 ή 2 σημεία, η θεραπεία με θυλακοειδή στηθάγχη με αντιβιοτικά συνταγογραφείται μόνο με θετικό αποτέλεσμα βακτηριολογικής ανάλυσης.

Περιεχόμενο του άρθρου

Πώς είναι η επιλογή του φαρμάκου

Η θυλακίτιδα των θυλακίων αντιμετωπίζεται με τους ίδιους αντιβακτηριακούς παράγοντες που χρησιμοποιούνται συνήθως για άλλες μορφές αμυγδαλίτιδας. Πρώτα απ 'όλα, ο ιατρός επιλέγει ένα φάρμακο από την ομάδα πενικιλίνης. Και μόνο αν οι πενικιλίνες δεν ταιριάζουν, μπορείτε να ξεκινήσετε την επιλογή των αντιβιοτικών από τις ακόλουθες κατηγορίες:

1. Κεφαλοσπορίνες. Είναι σχεδόν πλήρη αναλόγια πενικιλλίνης από την άποψη της ασφάλειας και του βαθμού αποτελεσματικότητας. Η στηθάγχη μπορεί να αντιμετωπιστεί με Cefadroxil, Apo-Cefalex, Hazaran, Suprax, Duracef και τα παρόμοια.
2. Μακρολίδες. Τέτοιες αντιβακτηριακές ουσίες όπως η ερυθρομυκίνη, η σπιρομυκίνη, η δαζαμυκίνη, η αζιθρομυκίνη και άλλοι καλύτερα αντιμετωπίζουν τον πονόλαιμο του πονόλαιμου. Αυτή η κατηγορία αντιπροσωπεύεται από αιμομυκίνη, Azitro-Sandoz και Sumamed.
3. Οι λινκοσαμίδες (φάρμακα με τις δραστικές ουσίες λινκομυκίνη και κλινδαμυκίνη) συνταγογραφούνται εξαιρετικά σπάνια. Ο λόγος για μια τέτοια προσοχή είναι ότι προκαλούν σοβαρές παρενέργειες. Ως εκ τούτου, συνιστάται να τα χρησιμοποιείτε μόνο όταν δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποιοδήποτε άλλο φάρμακο.

Πριν ο γιατρός συνταγογραφήσει θεραπεία με αντιβιοτικά και επιλέγει τον πιο αποτελεσματικό, θα πρέπει να μάθει:

• τι είδους βακτήρια προκάλεσε πονόλαιμο?
• τι αντιβακτηριακά φάρμακα έχει ήδη πάρει ο ασθενής και αν ήταν αλλεργικός σε αυτά.
• πόσες περιπτώσεις στηθάγχης στην ιστορία του ασθενούς.

Ο τύπος παθογόνων αμυγδαλίτιδα στο μάτι, φυσικά, αδύνατο να προσδιοριστεί. Για να λάβετε αυτές τις πληροφορίες, θα χρειαστούν τουλάχιστον 3-4 ημέρες. Αυτό ακριβώς είναι απαραίτητο για την προετοιμασία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης. Αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αμυγδαλίτιδα μπορεί να ξεπεραστεί επιτυχώς με τη βοήθεια αντιβιοτικών με ευρύ φάσμα επιδράσεων.

Επομένως, όταν επιλέγετε ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για τη θεραπεία της θυλακίτιδας, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα που θα καταστέλλουν εξίσου τόσο τον σταφυλόκοκκο όσο και τον στρεπτόκοκκο.

Η επιλογή και λήψη του αντιβιοτικού από τον εαυτό σας, χωρίς να συμβουλευτείτε κάποιον ειδικό και λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ευαισθησία, μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία.

Πενικιλίνες

Στην περίπτωση του ωοθυλακίου του λαιμού, μεταξύ όλων των γνωστών αντιβιοτικών, επιλέγονται κυρίως οι πενικιλλίνες. Διακρίνονται από την υψηλότερη ασφάλεια (πολλοί από αυτούς επιτρέπεται να λαμβάνουν έγκυες και θηλάζουσες - αλλά μόνο υπό ιατρική επίβλεψη). Επιπλέον, χαρακτηρίζονται από εξαιρετική φαρμακοκινητική (ταχεία απορρόφηση στο στομάχι και αδύναμη πέψη ενζύμων). Σπάνια προκαλούν παρενέργειες από την πλευρά του πεπτικού συστήματος. Η χρήση πενικιλλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού συνοδεύεται από ελάχιστο κίνδυνο έκθεσης στο έμβρυο ή στο νεογέννητο.

Συχνά ο ωοθυλακιορρηξιακός λαιμός θεραπεύεται με αμοξικιλλίνη. Σήμερα είναι το καλύτερο αντιβιοτικό από κάθε άποψη. Το κόστος των φαρμάκων που γίνονται με βάση αυτή τη δραστική ουσία είναι σχετικά χαμηλό. Τα απαριθμούμε: "Flemoksin Solutab", "Ospamoks", "Apo-Amoksi", "Amoksisar", "Amoxicar", "Amosin".

Μεταξύ άλλων μέσων της ομάδας πενικιλίνης, έχουν αποδειχθεί καλά:

• Η φαρμακοκινητική της αμπικιλλίνης παρουσιάζει σημαντική καθυστέρηση έναντι της αμοξικιλλίνης. Συνήθως χρησιμοποιείται με τη μορφή ενέσεων, αφού όταν λαμβάνεται από το στόμα, ένα μεγάλο μέρος της δραστικής ουσίας διασπάται στο στομάχι. Μεταξύ φαρμάκων αμπικιλλίνης που αξίζει να σημειωθούν "Uppsampi", "Apo-Ampi" και "Ampik."
• Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη - που βρίσκεται σε ουσίες όπως "Ospen", "Kleatsil" και "Vepikombin".

Το μειονέκτημα των αντιβιοτικών πενικιλλίνης είναι η αυξημένη αντίσταση σε αυτά στα περισσότερα παθογόνα της αμυγδαλίτιδας. Πολλοί σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι έχουν αναπτύξει το ένζυμο πενικιλλινάση και δεν ανταποκρίνονται στην τρέχουσα αντιβιοτική θεραπεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορούμε να μιλήσουμε για την αναποτελεσματικότητα των πενικιλλίνων.

Η αδυναμία των πενικιλλίων να αντιμετωπίσουν ορισμένους τύπους παθογόνων της θυλακοειδούς στηθάγχης οδήγησε στη δημιουργία νέων αντιβιοτικών - συμπλοκών προστατευμένων με αναστολέα πενικιλλίνες. Σήμερα εφαρμόζονται πολύ ενεργά.

Τέτοια σύμπλοκα παρουσιάζονται:

• αμπικιλλίνη και σουλβακτάμη (σουλταμιτσιλλίνη) - αποτελούν τη βάση των "Αμπινιδών", "Σουλτασίνης".
• αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ (που περιέχεται στο "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav-Solyutab").

Τα νέα φάρμακα δείχνουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα. Εξάλλου, το σουλβακτάμη και το κλαβουλανικό οξύ στερούνται από τα ανθεκτικά βακτήρια της προστασίας τους από τις πενικιλίνες.

Σήμερα, "Amoxiclav" και "Augmentin" - τα κύρια φάρμακα που μπορούν να αντιμετωπιστούν θυλακίων πονόλαιμο εξωτερικά ιατρεία, δηλαδή, στο σπίτι. Διαφέρουν ευνοϊκά σε μια ποικιλία μορφών απελευθέρωσης (δισκία, κόνις για ένεση και σκόνη εναιωρήματος). Και τα δύο φάρμακα επιτρέπονται τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά από τις πρώτες μέρες της ζωής.

Θεραπεία με κεφαλοσπορίνες

Τα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης πρέπει να χρησιμοποιούνται για τον επώδυνο λαιμό των θυλάκων, εάν:

• τα επιβλαβή βακτήρια ήταν ανθεκτικά σε σκευάσματα πενικιλίνης, αλλά όχι ανθεκτικά στις β-λακτάμες.
• ο ασθενής είναι αλλεργικός στην πενικιλίνη.

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό που παράγεται σε ενέσιμη μορφή. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην τρίτη γενιά αντιβακτηριακών φαρμάκων. Θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές. Ωστόσο, είναι συνταγογραφούμενα σπάνια - μόνο εάν η νόσος παραμεληθεί. Οι γιατροί συστήνουν πρώτα τα χάπια. Εάν δεν βοήθησαν, τότε μπορείτε να συνδέσετε την Ceftriaxone ως έσχατη λύση.

"Cefodox" - αυτό το εργαλείο επιτρέπεται να λάβει τόσο τους ενήλικες και τα παιδιά. Ωστόσο, εάν το παιδί δεν έχει ακόμη φτάσει την ηλικία των 12 ετών, είναι προτιμότερο να μην χορηγείται το φάρμακο με τη μορφή δισκίων. Για αυτά τα παιδιά παρέχεται μια μορφή εναιωρήματος - η σκόνη πρέπει απλά να διαλύεται σε νερό.

Το Cefodox έχει πολλές παρενέργειες - ναυτία, πονοκέφαλο και κνησμό. Εάν υπάρχει ένα τελευταίο, θα πρέπει να σταματήσετε να λαμβάνετε αυτό το εργαλείο. Μετά από όλα, με αυτόν τον τρόπο μπορεί να εκδηλωθεί αλλεργία σε αυτό.

Το Cefuroxime είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στη δεύτερη γενιά. Το κύριο μειονέκτημα του είναι ότι οι δραστικές ουσίες απορροφώνται στο στομάχι κατά 60%. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα χρειαστεί να περιμένετε μια γρήγορη επίδραση. Ως εκ τούτου, οι γιατροί σπάνια συνταγογραφούν αυτό το εργαλείο σε ενήλικες ασθενείς. Η πορεία της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι 10 ημέρες.

Τα τελευταία χρόνια, οι νέες κεφαλοσπορίνες και, κατά συνέπεια, οι παρασκευές που βασίζονται σε αυτές εισήλθαν στη φαρμακευτική αγορά:

• cefixime ("Supraks").
• κεφαλεξίνη ("Ecocephron");
• cefoxitin ("mefoxin").

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να πούμε για το φάρμακο "Supraks". Πολλές περιπτώσεις επιτυχούς αποκατάστασης αποδεικνύουν την υψηλή αποτελεσματικότητά του στην αντιμετώπιση πονόλαιμου. Παρεμπιπτόντως, πολύ συχνά αυτό το φάρμακο καταπολεμά αποτελεσματικά παθογόνα που έχουν καταστεί ανθεκτικά στους αντιβακτηριακούς παράγοντες της ομάδας πενικιλλίνης.

Αλλά αν ο πονόλαιμος πόνος προκάλεσε μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη, το "Supraks" δεν θα βοηθήσει. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη.

Θεραπεία με μακρολίδια

Εάν ένας ασθενής έχει αλλεργική αντίδραση στα αντιβακτηριακά φάρμακα της κατηγορίας πενικιλλίνης και για κάποιο λόγο τα φάρμακα της κεφαλοσπορίνης δεν λειτουργούν, ο γιατρός συνταγογραφεί μακρολίδες. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν να αντιμετωπιστεί ο θυρεοειδής πονόλαιμος σε μόλις 3 ημέρες - το πολύ 5 ημέρες. Ο υψηλός ρυθμός εμφάνισης της ανάκτησης είναι ένα από τα πλεονεκτήματα των μακρολιδικών αντιβιοτικών. Ωστόσο, οι ειδικευμένοι ιατροί απορρίπτουν τα επιταχυνόμενα θεραπευτικά σχήματα.

1. Η «κλαριθρομυκίνη» είναι η πιο δημοφιλής στους ενήλικες με θυλακοειδή στηθάγχη. Συνήθως η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον μία εβδομάδα. Αυτό το αντιβιοτικό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των παιδιών. Μόνο η δόση θα πρέπει να υπολογιστεί με βάση το βάρος του παιδιού.
2. Η αζιθρομυκίνη είναι ένας αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας. Μια συσκευασία περιέχει μόνο 3 δισκία. Σε πολλές περιπτώσεις, δεν χρειάζονται περισσότερα. Μετά από όλα, η διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι 3 ημέρες. Η δοσολογία εξαρτάται από το βάρος του ατόμου. Μερικές φορές συμβαίνει ότι ένα πακέτο δεν είναι αρκετό. Στη συνέχεια ο γιατρός παρατείνει τη θεραπεία σε 6 ημέρες.
3. Τα φάρμακα "Azitro Sandoz" και "Sumamed" επιτρέπονται ακόμη και σε παιδιά ηλικίας άνω των ενός έτους. Παράγονται με τη μορφή σκόνης εναιωρήματος. Η κατάλληλη μορφή σας επιτρέπει να εφαρμόσετε ευρέως αυτά τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία των παιδιών.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα μακρολίδια έχουν ένα μειονέκτημα. Αυτά πιο συχνά από άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα προκαλούν την εμφάνιση παρενεργειών από τα πεπτικά όργανα. Ταυτόχρονα, σε ορισμένες περιπτώσεις, η δευτερεύουσα πλευρά μπορεί να αποδειχθεί βαρύτερη από τη θυλακοειδή στηθάγχη.

Πώς να θεραπεύσει τον πόνο στο θυλάκιο "Flemoksinom"

Το αντιμικροβιακό φάρμακο Flemoksin εξαλείφει αποτελεσματικά τη φλεγμονώδη διαδικασία που αναπτύσσεται με τον ωοθυλακιορρητικό λαιμό και υποβαθμίζει τη βακτηριακή λοίμωξη. Συχνά αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται χωρίς άδεια, χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με ειδικό. Αμέσως, σημειώνουμε ότι, παρά την ασφάλειά του, αυτό δεν είναι δυνατό. Κάθε αντιβιοτικό πρέπει να λαμβάνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Το "Flemoxin" επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, όχι μόνο των ενηλίκων αλλά και των παιδιών - ανεξάρτητα από την ηλικία τους. Επιπλέον, αυτό το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και για έγκυες γυναίκες.

"Flemoksin" - ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με ευρύ φάσμα επιδράσεων. Καταπολεμά με επιτυχία τους επιβλαβείς μικροοργανισμούς, εξαλείφοντας εξίσου καλά τα βακτήρια αρνητικά κατά Gram και Gram. Τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου φθάνουν στη μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα μέσα σε λίγες ώρες μετά την κατάποση. Το εργαλείο είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό στο γαστρικό οξύ. Τα νεφρά το βγάζουν από το σώμα περίπου 8 έως 10 ώρες μετά την κατανάλωση. Και σε παιδιά που δεν έχουν φτάσει την ηλικία ενός, αυτή η διαδικασία εμφανίζεται 2 φορές γρηγορότερα.

Φλεμμοσίνη με τη μορφή δισκίων και σκόνης εναιωρήματος γίνεται. Πάρτε αυτό το φάρμακο πρέπει να είναι αυστηρά σύμφωνα με τους κανόνες που καθορίζονται από τον κατασκευαστή - μια ώρα πριν ή δύο ώρες μετά τα γεύματα. Όταν η θυλακίτιδα είναι εύκολη ή όχι πολύ σκληρή, η διάρκεια της θεραπείας θα είναι περίπου 7 ημέρες. Αν η ασθένεια μεταφερθεί αρκετά σκληρά, θα πρέπει να πάρετε το φάρμακο για 10 ή ακόμα και 14 ημέρες. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να σταματήσει η πορεία της θεραπείας.

Εάν μετά από 3-4 ημέρες υπήρξε σημαντική βελτίωση της κατάστασης, πρέπει να ολοκληρώσετε τα χάπια μέχρι το τέλος. Μετά από όλα, είναι πολύ δύσκολο να εξαλειφθεί εντελώς η βακτηριακή λοίμωξη στο σώμα, οπότε πρέπει να αφήσετε αρκετό χρόνο για αυτό.

Το "Flemoxin" απαγορεύεται να εφαρμόζεται αν ένα άτομο έχει υψηλή ατομική ευαισθησία στο περιεχόμενό του. Επίσης, αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται αν ο ασθενής πάσχει από εξασθενημένη λειτουργία του ήπατος, των νεφρών και των λοιμώξεων, συνοδευόμενη από φλεγμονή των λεμφαδένων.

Τι είναι δυνατόν για έγκυες και θηλάζουσες

Ο θυλακοειδής πονόλαιμος είναι ένας μεγάλος κίνδυνος για μια γυναίκα που περιμένει ένα παιδί. Τονίζουμε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβακτηριακό φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ανεξάρτητη επιλογή και αποδοχή τους απαγορεύεται αυστηρά. Πράγματι, πολλά αντιβιοτικά έχουν τοξική επίδραση στο έμβρυο και μια έγκυος δεν μπορεί να μαντέψει γι 'αυτό. Και όμως, εάν μια γυναίκα σε μια θέση έχει διαγνωστεί με ένα θυλακικό πονόλαιμο, δεν θα είναι σε θέση να κάνει χωρίς τέτοια φάρμακα. Μέχρι σήμερα υπάρχουν φάρμακα που θεωρούνται σχετικά ασφαλή για τις έγκυες γυναίκες. Οι δραστικές ουσίες τους δεν διεισδύουν στον πλακούντα και επομένως δεν είναι ικανές να βλάψουν το έμβρυο. Η διάρκεια της θεραπείας με τέτοια φάρμακα είναι συνήθως τόσο μικρή όσο είναι επιτρεπτή.

Οι έγκυες γυναίκες με θυλακοειδή πονόλαιμο μπορούν να λάβουν τα ακόλουθα φάρμακα:

• από πενικιλλίνες: "Αμοξικλάβος" και "Αμοξικιλλίνη".
• από τις κεφαλοσπορίνες: "Cefelim" και "Cefazolin".

Λόγω του υψηλού κινδύνου για το έμβρυο, τα αντιβιοτικά μακρολίδης Roxithromycin, Clarithromycin και Midecamycin απαγορεύονται αυστηρά.

Μια γυναίκα που τροφοδοτεί το μωρό της με το μητρικό γάλα θα πρέπει να παίρνει αντιβακτηριακά φάρμακα όταν διαγνωστεί ένας πονόλαιμος πονόλαιμος. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν τέτοια αντιβιοτικά που να μην εισχωρούν καθόλου στο μητρικό γάλα. Ωστόσο, υπάρχουν φάρμακα που περνούν στο μητρικό γάλα σε μικροσκοπικές ποσότητες. Αυτές περιλαμβάνουν μερικές πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες και μακρολίδες.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας επιτρέπεται η θεραπεία με τέτοια μέσα (εκτός από αυτά που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης): "Βενζυλοπενικιλλίνη", "Αμπικιλλίνη", "Κεφαλεξίνη", "Σουμαμίν", "Αζιθρομυκίνη".

Κανόνες αντιβιοτικών

Η θεραπεία με λυοφαγικούς λαιμούς με αντιβιοτικά θα είναι επιτυχής μόνο εάν η λήψη τους είναι σωστή. Είναι πολύ σημαντικό όχι μόνο να γνωρίζετε τα ονόματα των καλύτερων αντιβακτηριακών φαρμάκων που μπορούν να αντιμετωπιστούν, αλλά και να κατανοήσετε τον τρόπο υπολογισμού της δόσης και πόσο συχνά να τα παίρνετε. Υπάρχουν αρκετές συστάσεις, μετά τις οποίες μπορείτε να αυξήσετε την επίδραση της αντιβιοτικής θεραπείας.

1. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε μετά την αγορά αντιβιοτικού σε ένα φαρμακείο είναι να διαβάσετε προσεκτικά τις συνημμένες οδηγίες. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στη δοσολογία και τις αντενδείξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δοσολογία καθορίζεται από το γιατρό ξεχωριστά. Για να είναι επιτυχής η θεραπεία, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού. Μη εξουσιοδοτημένα πειράματα με δόσεις απαγορεύονται αυστηρά.
2. Εάν μετά από 2 ημέρες λήψης αντιβακτηριακού παράγοντα δεν παρατηρηθεί βελτίωση, αυτό σημαίνει ότι αυτό το φάρμακο δεν καταπολεμά τα επιβλαβή βακτήρια. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να κάνετε μια βακτηριολογική ανάλυση. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός θα πάρει ένα φυσιολογικό επίχρισμα με τις προσβεβλημένες αμυγδαλές. Λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο γιατρός πρέπει να αντικαταστήσει το φάρμακο με πιο αποτελεσματικό.
3. Τα χάπια, οι κάψουλες ή η εναιώρηση πρέπει να είναι σε ίσα χρονικά διαστήματα. Αν φοβάστε ότι θα ξεχάσετε, καλό είναι να αφήσετε υπενθυμίσεις. Η έγκαιρη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων αποτελεί εγγύηση για γρήγορη ανάκαμψη.
4. Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας μπορεί να διαρκέσει κατά μέσο όρο 3-10 ημέρες. Ήδη κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο γιατρός θα σας ειδοποιήσει για τη συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας.
5. Τα αντιβιοτικά επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ενός στομαχιού και τα επακόλουθα προβλήματα με το σκαμνί, είναι απαραίτητο να πίνετε bifidobacteria παράλληλα με έναν αντιβακτηριακό παράγοντα.
6. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιμυκητιασικό φάρμακο. Το γεγονός είναι ότι τα αντιβιοτικά καταστρέφουν όχι μόνο επιβλαβή, αλλά και ωφέλιμα συμβιωτικά βακτήρια που ζουν σε βλεννογόνους. Μόλις εξαφανιστούν τα ευεργετικά βακτήρια, οι μύκητες μπορούν να εγκατασταθούν στη θέση τους. Αυτοί είναι γνωστοί προκάτοχοι μη επικίνδυνων, αλλά πολύ δυσάρεστων ασθενειών - καντιδοσίας (μεταξύ των ανθρώπων - «τσίχλα»).
7. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά απαγορεύεται η κατανάλωση λιπαρών τροφών και αλκοόλ σε οποιαδήποτε ποσότητα. Μειώνουν την επίδραση των φαρμάκων.

Εάν ακολουθήσετε όλους τους κανόνες που αναφέρονται παραπάνω, τότε μπορείτε να απαλλαγείτε από τη θυλακοειδή στηθάγχη γρήγορα και χωρίς συνέπειες.

Και τελικά

Αντιβακτηριακά φάρμακα - η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης της θυλακοειδούς στηθάγχης. Σήμερα, υπάρχει αρκετά ευρύ φάσμα διαφόρων φαρμάκων που καταπολεμούν αποτελεσματικά τα βακτηρίδια. Επομένως, με την επιλογή ενός κατάλληλου φαρμάκου, συνήθως δεν προκύπτουν προβλήματα.

Η θυλακίτιδα των θυλακίων αντιμετωπίζεται επιτυχώς με απλά, προσιτά και ασφαλή μέσα - πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες διαφόρων γενεών. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε επίσης να θεραπεύσετε τη χαλαρή ή καταρράκτη στηθάγχη.

Η συνταγογράφηση αντιβακτηριδιακής φαρμακευτικής αγωγής πρέπει να είναι αποκλειστικά ιατρός, δεδομένης της αντοχής των βακτηρίων, της παρουσίας ή της απουσίας αλλεργικών αντιδράσεων, της ατομικής ευαισθησίας, καθώς και των δεδομένων ιστορικού.

Πονόλαιμος πονόλαιμος

Αμυγδαλίτιδα - είναι μία φλεγμονώδης νόσος των αμυγδαλών θυλακιώδη κύτταρα, που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό της τοπικής suppurations σημείου στα κύτταρα του σώματος. Ασθένεια μπορεί να περιλαμβάνει αμυγδαλής περιλαμβάνονται στο δακτύλιο Πιρόγκοφ: φαρυγγική, υπερώια, σωλήνας, γλωσσική ομάδα αμυγδαλών.

Όπως κάθε φλεγμονή, ιδιαίτερα διαδικασίας πυώδη, η ασθένεια επιδεινώνεται ένταξη λεμφαγγειίτιδα και λεμφαδενίτιδα φλεγμονή οφείλεται σε τοπικούς λεμφαδένες. Συχνότερα, η φλεγμονή των λεμφογαγγλίων της κάτω γνάθου, του περιφεριακού, του τραχηλικού (μέσου και πλευρικού). Η εμπλοκή τους στην παθολογική διαδικασία είναι αναπόφευκτη, καθώς η εκροή όλων των "αποβλήτων" από την εστιαστική εστίαση συμβαίνει ακριβώς σε αυτά τα όργανα.

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε ομάδα πληθυσμού, ανεξαρτήτως φύλου, εθνικότητας ή φυλής. Αλλά ακόμα πιο συχνά εκτίθενται στη στηθάγχη:

τα παιδιά, σύμφωνα με τις στατιστικές, είναι άρρωστα πολύ πιο συχνά από τους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στην κύρια επαφή με το παθογόνο, συνήθως στρεπτόκοκκο ή Staphylococcus, όπως στο σώμα των παιδιών δεν είναι ειδική ανοσία σε αυτά τα βακτήρια, υπάρχει μία σοβαρή αντίδραση με τη μορφή του θυλακιώδους αμυγδαλίτιδα, ένας ενήλικας, κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια των ζωτικών λειτουργιών, το ανοσοποιητικό σύστημα έχει ήδη αναπτυχθεί, Ως εκ τούτου, μια πρωταρχική συνάντηση είναι αδύνατη. η ασθένεια τείνει να αυξάνεται σε κρύο καιρό μειώνοντας την ασυλία.

Αιτιολογία

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια προκαλείται από την κοκκώδη ομάδα μικροοργανισμών. Από όλη αυτή τη μεγάλη ομάδα, οι στρεπτόκοκκοι είναι συνηθέστεροι, ειδικά βήτα-αιμολυτικοί, που αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 90% του συνολικού αριθμού ασθενειών. Εάν μια αλλεργική αντίδραση του δέρματος στο παθογόνο ενώνει επίσης τον πονόλαιμο του πονόλαιμου, τότε η πάθηση θα ονομάζεται οστρακιά.

Εκτός από την αμυγδαλική αμυγδαλίτιδα, συχνά συναντάται τέτοια φλεγμονή των αμυγδαλών, όπως η ακανθώδης αμυγδαλίτιδα, πολλοί μπερδεύουν, πιστεύοντας ότι είναι συνώνυμος. Με αυτόν τον τύπο αμυγδαλίτιδας, οι πυώδεις εστίες είναι μεγαλύτερες και πιο εντοπισμένες.

Συμπτώματα θυλακοειδούς στηθάγχης

• Η πιο σοβαρή εκδήλωση της ασθένειας - υψηλός πυρετός. Η θερμοκρασία συχνά υπερβαίνει την αριθμητική τιμή των 39-40 μοίρες, ενώ η θερμότητα και τα ρίγη είναι μακρά και δύσκολα να χτυπήσουν.
• Υπάρχει ξηρότητα στο στόμα, το οποίο σταδιακά αντικαθίσταται από βήχα και πόνο στο λαιμό.
• Οι οξεία διαδικασίες στις αμυγδαλές, η υπεραιμία των μαλακών ιστών αναπτύσσεται σταδιακά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και δυσφορία κατά την κατάποση.
• Οι εξωτερικά ορατές πυώδεις εστίες εμφανίζονται με τη μορφή λευκών και κίτρινων στρογγυλών κουκίδων στην επιφάνεια της αμυγδαλής.
• Η γενική σωματική κατάσταση του ασθενούς διαταράσσεται έντονα: υπάρχει δηλητηρίαση, χαρακτηριζόμενη από πονοκέφαλο, ζάλη, αδυναμία, ναυτία, απώλεια όρεξης.
• Πολύ συχνά το δυσπεπτικό σύνδρομο μπορεί να ενταχθεί, ειδικά αν ο ασθενής είχε προηγουμένως γαστρεντερικές παθήσεις.
• Πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις.

Η ασθένεια μπορεί να αρχίσει σε οξεία μορφή. Το πρώτο σύμπτωμα είναι ένας πονόλαιμος, που μπορεί να συμβεί είτε αυθόρμητα είτε κατά την κατάποση. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί σε άλλα μέρη του προσώπου, για παράδειγμα, αυτί, μάτι, φρύδι.

Όταν ο θυρεοειδής πονόλαιμος, ειδικά η οξεία μορφή της νόσου, στα εργαστηριακά δεδομένα των εξετάσεων αίματος σχεδόν αμέσως μπορείτε να βρείτε τις ακόλουθες αλλαγές:

• Μια απότομη αύξηση του ESR (κανονική σε 8).
• Αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων.
• Η μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά με την κυριαρχία νεαρών μορφών ράβδου και ουδετερόφιλων κυττάρων.
• Στη βιοχημική ανάλυση των επιπέδων στο αίμα, στα αυξημένα επίπεδα της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης και των σφαιρινών.

Διαφορική διάγνωση

Ο θυρεοειδής λαιμός - μια ασθένεια που έχει συγκεκριμένα σημάδια πυώδους φλεγμονής, οπότε είναι εύκολο να διακρίνουμε αυτή την ασθένεια από άλλες μορφές. Αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν τέτοιες ασθένειες που έχουν, αν όχι ταυτόσημη κλινική πορεία, τότε πολύ παρόμοιες. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα κύρια διακριτικά χαρακτηριστικά της στηθάγχης από αυτές τις ασθένειες, επειδή η φύση της θεραπείας θα εξαρτηθεί από αυτήν.

Έτσι, οι ασθένειες με τις οποίες είναι απαραίτητη η διαφοροποίηση της νόσου είναι η μολυσματική μονοπυρήνωση και η επιδείνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Η λοιμώδης μονοπυρήνωση είναι μια οξεία ιογενής νόσος που χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις λεμφοειδών ιστών, δηλαδή όλα τα όργανα επηρεάζονται όταν υπάρχουν δικτυοενδοθηλιακά κύτταρα - λεμφαδένες, φάρυγγες, σπλήνα, ήπαρ και, κυρίως, αμυγδαλές. Η ήττα των αμυγδαλών στη μολυσματική μονοπυρήνωση είναι μια δευτερογενής διαδικασία και προχωρά ανάλογα με τον τύπο της φλεγμονής των θυλακίων, λιγότερο συχνά κενά. Τα κύρια χαρακτηριστικά της στηθάγχης με μονοπυρήνωση:

• Ανάλογα με την οξεία μορφή της νόσου ή υποξείας μονοπυρήνωσης - η στηθάγχη ενώνει την πρώτη ή την 5-6η ημέρα της νόσου, αντίστοιχα.
• Πυρετός, που δεν έχει μόνιμη φύση, όπως στον θυλακοειδή πονόλαιμο, αλλά μια κυματοειδής πορεία με σκαμπανεβάσματα.
• Οι λεμφαδένες αυξάνονται και γίνονται επώδυνοι, όχι μόνο περιφερειακοί στο σαγόνι και τον αυχένα, αλλά και στις βουβωνικές, υποκλείδιες, μασχαλιαίες και άλλες ομάδες.
• Χαρακτηριστικό είναι το λεγόμενο ηπατολεϊνικό σύνδρομο - ένα διευρυμένο ήπαρ, σπλήνα, οδυνηρότητα αυτών των οργάνων κατά την ψηλάφηση.
• Διάφορες εικονογραφικές και εργαστηριακές μελέτες, με μονοπυρήνωση στη λεμφοκυτταροπάθεια του αίματος και μονοπύρηνα κύτταρα.
• Ανοσοσύμπλοκα ανιχνεύονται επίσης στο αίμα · τα αντισώματα είναι συνέπεια της παρουσίας ενός αλλεργικού συστατικού στην παθογένεση μολυσματικής μονοπυρήνωσης.

Η σωστή διαφορική διάγνωση μολυσματικής μονοπυρήνωσης και θυλακοειδούς στηθάγχης είναι πολύ σημαντική, καθώς η βακτηριακή στηθάγχη αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Αλλά η λήψη αντιβιοτικών για μονοπυρήνωση θα επιδεινώσει μόνο την πορεία της νόσου.

Θεραπεία της θυλακοειδούς στηθάγχης με αντιβιοτικά

Μετά τη διάγνωση, πρέπει να λαμβάνονται μικροβιολογικά δείγματα από τη στοματική κοιλότητα, τη μύτη και το φάρυγγα σε ένα ραβδί Lefler προκειμένου να αποκλειστεί η διφθερίτιδα, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι ραβδωτής. Αυτή είναι μια πολύ σημαντική και υποχρεωτική στιγμή της θεραπείας, δεδομένου ότι η διφθερίτιδα είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική μολυσματική ασθένεια. Μόνο μετά από αυτό μπορούν να προχωρήσουν άμεσα στη θεραπεία της στηθάγχης.

"Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο;" Είναι μια αρκετά περίπλοκη ερώτηση. Η κύρια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία είναι τα αντιβιοτικά.

Η λειτουργία τους είναι να καταστέλλουν τους παθογόνους μικροοργανισμούς στην εστία, δηλαδή την αιτιολογική θεραπεία, καθώς και αν ο αιτιολογικός παράγοντας της στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας είναι η πρόληψη μιας τόσο περίπλοκης επιπλοκής της θυλακοειδούς στηθάγχης, όπως ο ρευματισμός.

Ο κίνδυνος του ρευματισμού είναι ότι οι οξείες μορφές της νόσου προκαλούν οξείες διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, τον σχηματισμό περιοχών σκλήρυνσης που διαταράσσουν την καρδιά και επίσης προκαλούν την ανάπτυξη αρθρικής παθολογίας. Και οι χρόνιες μορφές ρευματισμού απειλούν με σοβαρά βαλβιδικά ελαττώματα της καρδιάς με προοδευτική κυκλοφοριακή ανεπάρκεια και συχνά με αναπηρία του πληθυσμού.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία για τον ωοθυλακιολογικό λαιμό όσο το δυνατόν νωρίτερα με τη χρήση αντιβιοτικών. Αποτρέπει την παρουσία αλλεργικής αντίδρασης σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι οι γνωστές πενικιλίνες. Η δημοτικότητά τους δεν έχει συρρικνωθεί, παρά τη σύνθεση πιο προηγμένων φαρμάκων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι πενικιλίνες έχουν το ευρύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα και σχεδόν όλοι οι μικροοργανισμοί δεν είναι ευαίσθητοι σε αυτό.

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα πενικιλίνης για τουλάχιστον 10 ημέρες σε συνδυασμό με προβιοτικά για να αποφευχθούν εντερικές διαταραχές. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη αμοξικιλλίνη ή προστατευμένη augmentin (προστατευμένη, καθώς το κέλυφος του φαρμάκου περιέχει ουσίες που δεν καταστρέφονται από τη δράση των ενζύμων μικροοργανισμών).

Το κόστος αυτών των φαρμάκων είναι χαμηλό, μέσα σε 300 ρούβλια. Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται πιο συχνά είναι τα μακρολίδια - μια σχετικά νέα ομάδα φαρμάκων. Οι πιο δημοφιλείς εκπρόσωποι είναι η αζιθρομυκίνη (αθροιστική, αιμομυκίνη), η κλαριθρομυκίνη. Αρκεί να παίρνετε αυτά τα φάρμακα για 3-5 ημέρες ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

Ταυτόχρονα, μετά το διορισμό αντιβιοτικών, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητά τους μετά από 72 ώρες. Ένα αντιβιοτικό θεωρείται ότι έχει επιλεγεί σωστά εάν μετά από αυτό το διάστημα, ο ασθενής έχει μια μείωση της θερμοκρασίας, μια βελτίωση στη συνολική ευεξία. Εάν δεν παρατηρηθούν τέτοιες βελτιώσεις, τότε το φάρμακο πρέπει να αντικατασταθεί από ένα άλλο, ισχυρότερο. Στην ιδανική περίπτωση, είναι καλύτερο να συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό με βάση τα αποτελέσματα μιας μικροβιολογικής μελέτης, επειδή κάθε παθογόνο είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε μια συγκεκριμένη ομάδα φαρμάκων.

Συμπτωματική θεραπεία

Εκτός από την αντιβιοτική ετιοτροπική θεραπεία, ο ασθενής θα πρέπει:

• Παρατηρήστε αυστηρή ξεκούραση στο κρεβάτι.
• Άφθονο ποτό.
• Αντιπυρετικό;
• Αντιισταμινικά.
• Τοπικοί λαιμοί και ειδικά λουτρά.

Για αυτούς τους σκοπούς, τέλεια αντισηπτικές λύσεις:

• Χλωροεξιδίνη;
• Furacilin;
• Παρασκευάσματα ιωδίου.
• Απορρόφηση από βότανα.
• Αλάτι και διαλύματα σόδας.

Πρέπει να γαργάρετε όσο πιο συχνά γίνεται, τουλάχιστον 8-10 φορές την ημέρα.

Η θεραπεία μπορεί να γίνει στο σπίτι, αλλά πρέπει να θυμάστε πόσο σημαντικό είναι να είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Επιπλοκές

Με τη σωστή θεραπεία, παρατηρείται βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μετά από 6-7 ημέρες. Εάν μετά από αυτό το διάστημα, αντί να βελτιωθεί ο ασθενής, ο πόνος στο λαιμό αυξάνεται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, η δυσκολία στην κατάποση παραμένει και υπάρχει επίσης σημαντικός πόνος και πρησμένοι λεμφαδένες, τότε αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν εξέλιξη της διαδικασίας ή ανάπτυξη επιπλοκών.

Οι πιο συχνές επιπλοκές της θυλακίτιδας είναι:

• απόστημα?
• ρευματισμούς;
• μολυσματικό τοξικό σοκ ·
• μηνιγγίτιδα;
• νεφρική νόσο.