Ενδείξεις για τη χρήση μορφών δισκίων του φαρμάκου Amoxiclav

Το Amoxiclav είναι ένα αντιβιοτικό που μπορεί να καταπολεμήσει αποτελεσματικά τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Και τι βοηθάει το Amoxiclav;

Amoxiclav χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας ποικιλίας ασθενειών - αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα και πολλές άλλες παθολογίες της άνω αναπνευστικής οδού και του αναπνευστικού συστήματος και του ουροποιητικού συστήματος, μολυσματικές διεργασίες του δέρματος και των μαλακών ιστών, τις αρθρώσεις και άλλες ασθένειες των λοιμωδών-φλεγμονωδών γένεση.

Στοιχεία και μορφή δοσολογίας

Amoksiklav αποτελείται από δύο κύριες συνιστώσες - αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, που διαφέρει ως προς τη σύνθεση και, ως εκ τούτου, από τη δράση επί παθογόνων μικροοργανισμών. Αυτή είναι ακριβώς η επίδραση του φαρμάκου. Επίσης υπάρχουν πρόσθετα εξαρτήματα, όπως:

  • τάλκη.
  • στεατικό οξύ.
  • διάφορες αρτυματικές ουσίες ·
  • κιτρικό νάτριο κιτρικό οξύ;
  • κιτρικό οξύ, κλπ.

Σήμερα, φάρμακα όπως το Amoxiclav στα φαρμακεία μπορούν να βρεθούν σε αυτές τις μορφές δοσολογίας:

  • δισκία με περιεχόμενο αμοξικιλλίνης 250, 500 και 875 mg και κλαβουλανικό οξύ 125 mg σε κάθε μία από τις τρεις μορφές δισκίων, αντίστοιχα.
  • κονιοποιημένη ουσία για εναιώρηση.
  • κονιοποιημένη ουσία για διαλύματα για παρεντερική χορήγηση.

Χαρακτηριστικά της θεραπευτικής δράσης

Το Amoxiclav είναι μια ουσία που έχει ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών και είναι μέλος της ομάδας πενικιλίνης. Λόγω του ότι περιέχει κλαβουλανικό οξύ, εξασφαλίζει τη σταθερότητα των υπόλοιπων συστατικών στο ένζυμο β-λακταμάσης, το οποίο παράγεται από παθογόνα βακτήρια. Η δομή του κλαβουλανικού είναι παρόμοια με τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, τα οποία σας επιτρέπουν να καταπολεμήσετε τα βακτηρίδια.

Η παρουσία αμοξικιλλίνης επιτρέπει στην Amoxiclav να καταπολεμά τα αναερόβια και διάφορα είδη βακτηρίων.

Ποιες παθολογικές καταστάσεις μπορεί να βοηθήσει η Amoxiclav να αντιμετωπίσει;

Σε οποιαδήποτε μορφή το Amoxiclav συνταγογραφείται για τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών, παθολογικών διεργασιών:

  • παθολογίες της αναπνευστικής οδού και βρογχίτιδα.
  • φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
  • erysipelas;
  • μηνιγγίτιδα;
  • σήψη;
  • αποστήματα?
  • λοιμώξεις του δέρματος και πολλές άλλες.

Το Amoxiclav λαμβάνεται επίσης για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Αντενδείξεις

Η χρήση του φαρμάκου Amoxiclav αντενδείκνυται σε τέτοιες παθολογίες:

  • όταν διαγνώσκει έναν ασθενή με ηπατίτιδα ή νόσο Ευαγγελίου, ο οποίος εξελίσσεται στο πλαίσιο της χρήσης ναρκωτικών ουσιών της ομάδας πενικιλίνης.
  • με μονοπυρήνωση μολυσματικής προέλευσης.
  • όταν ο ασθενής παρουσιάζει υπερευαισθησία στα παρασκευάσματα πενικιλίνης και σε άλλα συστατικά που αποτελούν μέρος του Amoxiclav.
  • εάν ο ασθενής έχει λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

Επίσης, με ιδιαίτερη προσοχή και υπό στενή παρακολούθηση από ιατρό, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται το Amoxiclav σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα, καθώς και νεφρική δυσλειτουργία ή ηπατική ανεπάρκεια.

Το Amoxiclav λαμβάνεται για τη θεραπεία ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας μόνο μετά τον διορισμό του παρακολουθού μενου ειδικού και αποκλειστικά σε ατομική βάση.

Πώς να χειριστείτε το Amoxiclav;

Σύμφωνα με τις οδηγίες για το φάρμακο, το Amoxiclav με τη μορφή δισκίων συνταγογραφείται για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών.

Για την παρασκευή του διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση για τη δόση 600 mg της δραστικής ουσίας, προστίθενται 10 ml ύδατος για ένεση, για τη δόση 1200 mg, αντίστοιχα, 20 ml. Το υγρό χορηγείται ενδοφλεβίως αργά, μέσα σε 3-4 λεπτά. Για να παρασκευαστεί διάλυμα έγχυσης για το σταγονόμετρο, το φάρμακο μετά τη διάλυση του σε 10 ml (20 ml), συμπληρώνεται μέχρι 50 ml (100 ml) και ενίεται ενδοφλεβίως εντός 30-40 λεπτών.

Όταν η νόσος είναι ήπια και μέτρια σοβαρότητα, το Amoxiclav λαμβάνεται με 250 + 125 mg δραστικών ουσιών 3 φορές την ημέρα, με διάστημα 8 ωρών ή 500 + 125 mg δύο φορές την ημέρα, με ένα διάστημα 12 ωρών.

Σε σοβαρή μορφή της νόσου, το φάρμακο λαμβάνεται με 500 + 125 mg τρεις φορές την ημέρα ή 875 + 125 mg δύο φορές την ημέρα, με ένα διάστημα 8 και 12 ωρών, αντίστοιχα.

Ανάλογα με τις επιπλοκές και την πορεία της νόσου, το Amoxiclav λαμβάνεται για 7-14 ημέρες.

Θεωρώντας ότι το Amoxiclav είναι αποτελεσματικό ακόμα και σε φλεγμονή των άνω τομαχιών, λαμβάνεται με 500 + 125 mg 3 φορές την ημέρα και ο γιατρός ρυθμίζει τη διάρκεια της θεραπείας. Λάβετε υπόψη ότι με το antritis, το Amoxiclav δεν σταματά να παίρνει ακόμη και μετά την ανάρρωση για περίπου 48 ώρες, ακόμη και αν ο ασθενής δεν έχει σημάδια της νόσου.

Το Amoxiclav με τη μορφή εναιωρήματος είναι μια εξαιρετική επιλογή για θεραπεία, εάν ένα παιδί είναι άρρωστο, η δοσολογία υπολογίζεται από το βάρος του ασθενούς. Για την παρασκευή του εναιωρήματος προστίθενται 86 ml ύδατος στη σκόνη σε δύο στάδια και το μίγμα αναδεύεται καλά μέχρις ότου η σκόνη διαλύεται. Πριν δώσετε το φάρμακο στο παιδί, το φιαλίδιο θα πρέπει επίσης να ανακινείται καλά.

Για τα μωρά έως 3 μήνες, το Amoxiclav συνταγογραφείται σε ποσότητα 30 mg ανά 1 kg βάρους. Ο προκύπτων όγκος χωρίζεται σε 2 βήματα, το χρονικό διάστημα μεταξύ των οποίων είναι 12 ώρες.

Τα παιδιά ηλικίας μεγαλύτερης των 3 μηνών αυξάνουν την ποσότητα του φαρμάκου: δώστε δύο φορές 25mg. Εάν η ασθένεια είναι μέτρια, το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ποσότητα 20 mg ανά 1 kg βάρους, 3 φορές την ημέρα. Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, η δοσολογία μπορεί να είναι 45 mg ανά 1 kg βάρους, 2 φορές την ημέρα.

Το Amoxiclav, όπως και κάθε άλλο αντιβακτηριακό φάρμακο, έχει παρενέργειες.

Σύμφωνα με την έρευνα και τις ανασκοπήσεις των ατόμων, οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου "Amoxiclav" μπορούν να επηρεάσουν το νευρικό σύστημα, καθώς και την πέψη, τα ουροποιητικά και αιματοποιητικά συστήματα. Δεν είναι λιγότερο κοινή αλλεργική αντίδραση.

Η επιζήμια επίδραση του Amoxiclav στο σώμα του ασθενούς μπορεί να εκδηλωθεί με αυτή τη μορφή:

  • αυξημένο άγχος.
  • αναστατωμένα σκαμπό ·
  • πυρετός από τσουκνίδα.
  • αυξημένο σχηματισμό αερίου.
  • πρήξιμο?
  • προβλήματα με το έργο του στομάχου, των εντέρων και του γαστρεντερικού σωλήνα γενικά.
  • υπερβολική ανάδευση ·
  • ναυτία και έμετο.
  • σπασμούς.
  • δερματίτιδα και άλλες δερματικές αντιδράσεις.
  • θόλωση της συνείδησης.
  • αϋπνία;
  • κεφαλαλγία και ζάλη.
  • ανορεξία.
  • μυκητιασικές λοιμώξεις κλπ.

Όπως έδειξε η πρακτική, παρά την ύπαρξη ανεπιθύμητων ενεργειών στη λήψη του Amoxiclav, αυτές δεν είναι έντονες και υποχωρούν γρήγορα.

Αντικαταστάσεις και κόστος

Σήμερα, το Amoxiclav έχει πολλές αναλογίες. Τα πιο παρόμοια σε συστατικά και αρχή δράσης: Moxiclav, Augmentin, Amoxicillin. Αλλά συχνότερα, το Amoxiclav συγκρίνεται με το Flemoklav Solyutab, το οποίο δεν περιέχει κλαβουλανικό, το οποίο περιορίζει σε μεγάλο βαθμό το εύρος των αντενδείξεων που πρέπει να χρησιμοποιηθεί.

Το μέσο κόστος του Amoxiclav με τη μορφή δισκίων κυμαίνεται από 240 έως 600 ρούβλια. Η αναστολή για τα παιδιά μπορεί να κοστίσει περίπου 300 ρούβλια.

Κριτικές ιατρών και ασθενών

Σε γενικές γραμμές, η γνώμη σχετικά με το φάρμακο "Amoxiclav" είναι θετική. Πολλοί ειδικοί σημειώνουν ότι αυτό το φάρμακο έχει θετική επίδραση ως θεραπεία για φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού, καθώς και για την ουρογεννητική περιοχή.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το Amoxiclav αντιμετωπίζει εξίσου αποτελεσματικά τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες ασθενείς. Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται με τη σωστή δοσολογία και συχνότητα χορήγησης και ο ασθενής τηρεί όλες τις συστάσεις, η αποκατάσταση γίνεται όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Πολλοί γονείς ισχυρίζονται ότι τα παιδιά τους παίρνουν ήρεμα το φάρμακο υπό μορφή εναιωρήματος, καθώς έχει ένα ευχάριστο άρωμα και γεύση.

Λάβετε υπόψη ότι για να διακοπεί η θεραπεία με Amoxiclav, είναι απαραίτητο να ληφθούν φάρμακα που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα. Αυτό δεν είναι νέα, επειδή η πρόσληψη οποιουδήποτε αντιβιοτικού επηρεάζει δυσμενώς τη μικροχλωρίδα, καταστρέφοντας επίσης τα δικά της, ευεργετικά βακτηρίδια. Για να αποκαταστήσετε το σώμα, αρκεί να υποβληθείτε σε θεραπεία με τέτοια μέσα: Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte, κλπ.

Το άρθρο επαληθεύτηκε
Η Άννα Μοσχοβίση είναι οικογενειακός γιατρός.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Amoxiclav: από αυτό που βοηθά αυτό το φάρμακο. Εφαρμογή, οδηγίες, τιμή

Όλος ο κόσμος γύρω μας είναι γεμάτος παθογόνα. Ευτυχώς, το σώμα κάθε ατόμου έχει ένα πολύ ωραίο χαρακτηριστικό. Εάν η ανοσία είναι εντάξει, το δέρμα και οι βλεννώδεις μεμβράνες δεν είναι κατεστραμμένες - δεν μπορείτε να φοβάστε βακτηριακά και οποιαδήποτε άλλη μόλυνση. Διαφορετικά, θα πρέπει να μάθετε τι είναι το amoxiclav, από αυτό που βοηθά και πότε συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο.

Η σημασία της μικροχλωρίδας του εσωτερικού περιβάλλοντος

Η κανονική μικροχλωρίδα είναι συνεχώς παρούσα στο ανθρώπινο σώμα, αλλά μερικές φορές μπορεί να αντικατασταθεί από παθογόνο και υπό όρους παθογόνο χλωρίδα που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου.

Κανονική

Παθογόνο

Ξεκινά να πληρώνει το σώμα του παιδιού από τα πρώτα λεπτά της ζωής, από τη στιγμή που το μωρό βγαίνει στην κοιλιά της μητέρας.

Συνεχής παρουσία στο περιβάλλον, διεισδύει, κατά κανόνα, σε έναν εξασθενημένο οργανισμό.

Είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού, εξασφαλίζει φυσιολογική πέψη.

Ενεργεί πολλαπλασιάζει και απελευθερώνει τοξίνες που μπορούν να προκαλέσουν πυρετό και πονοκέφαλο.

Στην περίπτωση της απουσίας του, γίνεται διάγνωση και γίνεται θεραπεία, με στόχο τον αποικισμό του εσωτερικού περιβάλλοντος από τα μικρόβια.

Εκτός από την τοξίκωση, η παθογόνος μικροχλωρίδα οδηγεί στην ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών.

Επομένως, πρέπει να πολεμάτε μόνο με εκείνους τους μικροοργανισμούς που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές ασθένειες. Η καταστροφή της φυσιολογικής μικροχλωρίδας θα οδηγήσει σε εξασθένιση του σώματος, σε εξασθενημένη πέψη και σε αυξημένο κίνδυνο διείσδυσης επιβλαβών μικροβίων.

Amoxiclav: οδηγίες, τιμή

Δεδομένου ότι το φάρμακο είναι αντιβιοτικό, ο διορισμός και η χρήση του πρέπει να παρακολουθείται από τον θεράποντα ιατρό:

  • Η ελάχιστη πορεία λήψης του φαρμάκου είναι 5 ημέρες, με μικρότερες περιόδους τα χάπια δεν θα έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και δεν θα είναι σε θέση να καταστρέψουν όλες τις μορφές των παθογόνων βακτηρίων.
  • Η διάρκεια της μέγιστης πορείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες, λόγω πιθανών παρενεργειών. Μετά από δύο εβδομάδες από τη λήψη του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ξανά από γιατρό για να λάβετε περαιτέρω συστάσεις.
  • Η δόση για παιδιά κάτω των 12 ετών υπολογίζεται με βάση το βάρος. Για κάθε κιλό σωματικού βάρους, χορηγούνται 40 mg ημερησίως, η συνολική δόση κατανέμεται ομοιόμορφα σε τρεις δόσεις.
  • Η δοσολογία για ενήλικες εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του σώματος και τον βαθμό εξέλιξης της νόσου. Τα δισκία χρησιμοποιούνται 2 ή 3 φορές την ημέρα, η δόση κυμαίνεται από 800 έως 2000 mg.
  • Τα δισκία πρέπει να καταπίνονται και να πλένονται με ζεστό νερό, τουλάχιστον 200 ml ανά δόση.

Η τιμή ποικίλλει ανάλογα με τη δοσολογία και τη μορφή του φαρμάκου. Εάν λάβετε υπόψη τα χάπια:

Amoxiclav: οδηγίες χρήσης

Το Amoxiclav είναι ένα δημοφιλές αντιβιοτικό φάρμακο. Είναι συχνά διορίζεται από γενικούς ιατρούς και παιδίατρους για τη θεραπεία χρόνιων μολυσματικών ασθενειών. Ποια είναι τα ιατρικά χαρακτηριστικά του Amoxiclav, ποιες είναι οι αντενδείξεις του και πώς να το εφαρμόζετε σωστά;

Περιγραφή φαρμάκων

Το Amoxiclav αποτελείται από δύο κύρια συστατικά. Πρώτα απ 'όλα, είναι ημι-συνθετική πενικιλίνη - αμοξικιλλίνη, καθώς και κλαβουλανικό οξύ. Κάθε στοιχείο έχει τη δική του λειτουργία. Η αμοξικιλλίνη είναι μεταξύ των αντιβιοτικών, αλλά το κλαβουλανικό οξύ δεν έχει αξιοσημείωτο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα. Τι, λοιπόν, είναι ο σκοπός της;

Όπως γνωρίζετε, οι πενικιλίνες είναι ένα από τα πρώτα αντιβιοτικά που λήφθηκαν στα μέσα του περασμένου αιώνα. Κατά τη διάρκεια της χρήσης τους, έχουν αποδείξει την υψηλή τους απόδοση. Αλλά την ίδια στιγμή, πολλά βακτήρια κατάφεραν να αναπτύξουν αντίσταση σε αυτά. Πώς λειτουργεί η προστασία των βακτηριδίων από τα αντιβιοτικά;

Η αμοξικιλλίνη επηρεάζει το κυτταρικό τοίχωμα των βακτηρίων δεσμεύοντας ένα από τα ένζυμα που το συνθέτουν. Ως αποτέλεσμα, το κυτταρικό τοίχωμα χάνει την αντοχή του, καταστρέφεται και το βακτήριο πεθαίνει. Ωστόσο, πολλοί τύποι βακτηρίων άρχισαν να παράγουν ειδικές ουσίες - β-λακταμάση, οι οποίες εμποδίζουν τη δράση των αντιβιοτικών. Έτσι, η αμοξικιλλίνη δεν ήταν επικίνδυνη για τα περισσότερα βακτηρίδια.

Το κλαβουλανικό οξύ έχει σχεδιαστεί ειδικά για την καταπολέμηση των β-λακταμάσεων. Με τη σύνδεση με την αμοξικιλλίνη, καθιστά το αντιβιοτικό ανοσοποιητικό έναντι της β-λακταμάσης. Αυτό το φαινόμενο εκδηλώνεται σε σχέση με τους περισσότερους τύπους β-λακταμάσης που παράγονται από βακτήρια.

Έτσι, ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος έχει ένα ευρύτερο φάσμα αντιβακτηριακής δράσης από ότι η καθαρή αμοξικιλλίνη. Εάν η αμοξικιλλίνη μπορεί να επηρεάσει μόνο έναν περιορισμένο αριθμό βακτηρίων που δεν είναι σε θέση να παράγουν βητα-λακταμάση, τότε η αμοξικιλλίνη, σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ, είναι δραστική έναντι των περισσότερων βακτηρίων που προκαλούν μολυσματικές ασθένειες. Μεταξύ των βακτηρίων που μπορεί να καταστρέψει το Amoxiclav, υπάρχουν τόσο θετικά κατά Gram όσο και αρνητικά κατά Gram βακτηρίδια.

Οι κύριοι τύποι βακτηρίων που είναι ευαίσθητοι στο Amoxiclav:

  • στρεπτόκοκκους
  • Staphylococcus,
  • shigella
  • Klebsiella,
  • Brucella,
  • Echinococcus,
  • Helicobacter,
  • Clostridiums
  • hemophilus bacillus,
  • σαλμονέλλα,
  • πρωτεΐνη.

Βακτήρια ανθεκτικά στο Amoxiclav:

  • enterobacter,
  • ψευδομονάδες,
  • χλαμύδια
  • μυκοπλάσματα
  • legionella,
  • yersinia

και κάποιες άλλες.

Φαρμακοκινητική

Τα συστατικά του Amoksiklava απορροφώνται καλά στο αίμα και κατανέμονται ομοιόμορφα στους κύριους ιστούς και τα σωματικά υγρά, γεγονός που παρέχει μια γενική θεραπευτική επίδραση του φαρμάκου. Ταυτόχρονα, τα συστατικά δεν διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Ωστόσο, οι ουσίες που απαρτίζουν το Amoxiclav μπορούν να διεισδύσουν στο φράγμα του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε μικρές ποσότητες εισάγουν το μητρικό γάλα σε θηλάζουσες γυναίκες. Η αμοξικιλλίνη μεταβολίζεται ελάχιστα και εκκρίνεται σχεδόν αμετάβλητη μέσω των νεφρών. Αντίθετα, το κλαβουλανικό οξύ μετατρέπεται σε μεταβολίτες, οι οποίοι απεκκρίνονται στα ούρα. Η περίοδος εξάλειψης των μισών συστατικών σε υγιείς νεφρούς είναι 1-1,5 ώρες. Το φάρμακο μπορεί επίσης να απομακρυνθεί από το σώμα με αιμοκάθαρση.

Τύπος απελευθέρωσης

Το Amoxiclav παράγεται κυρίως σε μορφή δισκίων. Υπάρχουν δύο τύποι αυτής της φόρμας. Τα κυριότερα είναι τα επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία που προορίζονται για κατάποση και διάλυση στο έντερο. Υπάρχουν επίσης άμεσα χάπια που απορροφώνται στο στόμα. Μπορείτε επίσης να αγοράσετε το φάρμακο με τη μορφή εναιωρήματος (σκόνη που απαιτεί αραίωση) και σε φιαλίδια που περιέχουν σκόνη, από τα οποία μπορείτε να παρασκευάσετε ένα διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση.

Τα δισκία Amoxiclav μπορούν να έχουν την ακόλουθη δοσολογία:

  • 250 mg + 125 mg,
  • 500 mg + 125 mg,
  • 875 mg + 125 mg.

Το πρώτο σχήμα δείχνει τη δόση της αμιξικιλλίνης και το δεύτερο - το κλαβουλανικό οξύ. Παράγεται φάρμακο σλοβενική φαρμακευτική εταιρεία "Lek".

Σκόνη για την παρασκευή διαλύματος Amoxiclav για ενδοφλέβια χορήγηση έχει δοσολογία 500 και 1000 mg (αμοξικιλλίνη), 100 και 200 ​​mg (κλαβουλανικό οξύ). Παραλλαγές δοσολογίας κόνεως για την παρασκευή εναιωρήματος Amoxiclav - 125, 250 και 500 mg (αμοξικιλλίνη). Το φάρμακο υπό μορφή εναιωρήματος συνιστάται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 12 ετών, αν και η χρήση του δεν αποκλείεται από τους ενήλικες. Τα στιγμιαία δισκία Amoxiclav Quiktab είναι επίσης διαθέσιμα σε δόση 875 mg + 125 mg.

Ενδείξεις

Το πεδίο εφαρμογής της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος περιλαμβάνει τη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι βακτήρια. Αλλά πιο συχνά αυτός ο συνδυασμός συνταγογραφείται για τη θεραπεία οξείας αναπνευστικής νόσου. Το Amoxiclav μειώνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου και μειώνει τη διάρκεια της.

Για ποιες λοιμώξεις το φάρμακο συνταγογραφείται:

  • ασθένειες της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού, πνεύμονες.
  • ουρολογικές, ανδρολογικές και γυναικολογικές παθήσεις ·
  • δερματικές παθήσεις που προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη.
  • λοιμώξεις συνδετικού και οστικού ιστού,
  • λοιμώδη χολοκυστίτιδα και χολαγγειίτιδα.

Βακτηριακές ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων, στις οποίες μπορεί να συνταγογραφείται το φάρμακο:

Βακτηριακές λοιμώξεις των ουροφόρων οργάνων και των γεννητικών οργάνων στα οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο:

Συνιστάται επίσης να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο για την πρόληψη και θεραπεία λοιμώξεων που σχετίζονται με δόντια και ούλα. Το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης για τη θεραπεία τραυμάτων, δαγκωμάτων, φλεγμαμίου.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει κάποιες αντενδείξεις. Το Amoxiclav μπορεί να αντιμετωπιστεί σε παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών. Για τα βρέφη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το εναιώρημα και το διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση. Μπορεί να χρησιμοποιήσει το φάρμακο και τις έγκυες γυναίκες (υπό την επίβλεψη του γιατρού). Η κύρια αντένδειξη για τη λήψη του Amoxiclav είναι η δυσανεξία στα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης, καθώς και οι κεφαλοσπορίνες και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης. Μπορείτε, επίσης, δεν μπορεί να amoxiclav άτομα που πάσχουν από σοβαρές μορφές της νόσου του ήπατος, λοιμώδη μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία, όσοι έχουν ήδη λαμβάνουν αμοξικιλλίνη οδήγησε στην ανάπτυξη της χολοστατικό ίκτερο.

Το φάρμακο εξαρτάται επίσης από την κατάσταση των νεφρών του ασθενούς. Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια (με κάθαρση κρεατινίνης κάτω από το φυσιολογικό) πρέπει να χορηγούνται χαμηλότερες δόσεις Amoxiclav συγκριτικά με τις φυσιολογικές.

Τα παιδιά κάτω των 12 ετών δεν είναι συνταγογραφούμενα δισκία Amoxiclav. Για αυτούς, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιήσετε μια ανάρτηση. Να είστε δύσπιστοι να διορίσετε το Amoxiclav κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η χρήση του είναι δυνατή σε περιπτώσεις όπου το πιθανό όφελος για τη μητέρα είναι υψηλότερο από τη βλάβη που μπορεί να προκληθεί στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Όταν μπορεί να χρησιμοποιηθεί και φάρμακο κατά της γαλουχίας. Ωστόσο, εάν υπάρχει ανάγκη χρήσης του Amoxiclav όταν θηλάζετε, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εκ των προτέρων.

Παρενέργειες

Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη του Amoksiklava φαίνονται σπάνια. Οι πιο συχνές παρενέργειες που σχετίζονται με τη γαστρεντερική οδό. Όπως και κάθε αντιβιοτικό, το Amoxiclav καταστρέφει όχι μόνο τα παθογόνα, αλλά και την κανονική εντερική μικροχλωρίδα. Συνεπώς, με μια μακρά πορεία θεραπείας με το Amoxiclav, είναι πιθανά φαινόμενα που σχετίζονται με τη δυσβολία - δυσπεψία, ναυτία, διάρροια και κοιλιακό άλγος.

Μετά το πέρας της θεραπείας με Amoxiclav, τα προβιοτικά παρασκευάσματα Bifidumbacterin, Linex και άλλα θα πρέπει να ληφθούν για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας.

Στο δέρμα, οι βλεννώδεις μεμβράνες και στην στοματική κοιλότητα μπορούν να αναπτύξουν καντιντίαση - την ήττα μυκήτων του γένους Candida. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τη δυσβαστορία είναι συχνότερες κατά τη λήψη του Amoxiclav. Επίσης, ενώ λαμβάνετε το Amoxiclav, πολλές γυναίκες μπορεί να έχουν κολπίτιδα (τσίχλα).

Μια άλλη ομάδα ανεπιθύμητων ενεργειών του Amoxiclav είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις. Μπορούν να εκδηλωθούν, για παράδειγμα, με τη μορφή δερματικού εξανθήματος, κνίδωσης, δερματίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Πολύ σπάνια, λόγω λήψης του Amoxiclav, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα του Quincke και αναφυλακτικό σοκ.

Όταν χρησιμοποιείτε Amoxiclav μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία - χολοστατικό ίκτερο και ηπατίτιδα. Αυτά τα φαινόμενα παρατηρήθηκαν συχνότερα στους ηλικιωμένους και τους άνδρες, ειδικά με μακρά πορεία θεραπείας.

Επίσης, μπορεί να υπάρχουν άλλες παρενέργειες όπως πονοκεφάλους, ζάλη, αϋπνία, μεταβολές στο αίμα (λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία,, ακοκκιοκυτταραιμία), αναιμία, μεταβολές στα ούρα (κρυσταλλουρία, η εμφάνιση του αίματος), ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.

Οδηγίες χρήσης

Η δοσολογία του Amoxiclav μπορεί να εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - τον τύπο της νόσου, τη σοβαρότητα, την ηλικία του ασθενούς, τη λειτουργικότητα των νεφρών του κ.λπ. Ως εκ τούτου, ένας γιατρός ή θεραπευτής μολυσματικών ασθενειών θα πρέπει να συνταγογραφήσει την ακριβή δοσολογία. Η υπερβολικά χαμηλή δόση του Amoxiclav μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι τα βακτηρίδια θα είναι άνοσα σε αυτό και θα είναι σε θέση να αναπτύξουν αντίσταση και πολύ υψηλό συνεπάγεται τον κίνδυνο παρενεργειών.

Για λοιμώξεις με χαμηλή ένταση συνιστάται συνήθως ένα δισκίο Amoksiklava 250 + 125 mg τρεις φορές την ημέρα ή ένα άλλο δισκίο 500 + 125 δύο φορές την ημέρα. Για σοβαρές ασθένειες, μπορούν να συνταγογραφηθούν 3 δισκία Amoksiklava 500 + 125 mg ημερησίως ή 2 δισκία 875 + 125 mg ημερησίως.

Η δόση των παιδιών συνταγογραφείται με βάση το βάρος τους. Πρέπει να θυμόμαστε ότι για τα παιδιά προτιμάται η χρήση του εναιωρήματος και όχι των δισκίων. Για λοιμώξεις που εμφανίζονται σε ήπιες και μέτριες μορφές, συνιστάται η χρήση δόσης 20 mg / kg σωματικού βάρους, για σοβαρές λοιμώξεις θα πρέπει να διπλασιάζεται. Η συσκευασία Amoksiklava είναι εξοπλισμένη με μια ειδική οδηγία που σας επιτρέπει να υπολογίζετε τη δόση για τα παιδιά σε διάφορες περιπτώσεις.

Υπάρχουν δύο επιλογές για τη χορήγηση δόσης σκόνης για αναστολή. Σε μία περίπτωση, μία δόση 5 ml της σκόνης που περιέχεται σε 125 mg αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος 31,5, και σε άλλη περίπτωση το 5 ml περιέχει 250 mg του πρώτου παράγοντα και 62.5 - δεύτερη.

Οι μέγιστες ημερήσιες δόσεις κλαβουλανικού οξέος και αμοξικιλλίνης που συνιστώνται για παιδιά και ενήλικες:

  • Ενήλικες, αμοξικιλλίνη - 6 g
  • Ενήλικες, κλαβουλανικό οξύ - 0,6 g
  • Παιδιά, αμοξικιλλίνη - 45 mg / kg σωματικού βάρους
  • Παιδιά, κλαβουλανικό οξύ - 10 mg / kg σωματικού βάρους

Με την έλλειψη νεφρικής λειτουργίας, η δοσολογία θα πρέπει να προσαρμόζεται. Όταν μια μειωμένη κάθαρση κρεατινίνης (10-30 ml / min) Amoksiklava μέγιστη δόση είναι ένα δισκίο των 500 + 125 mg δύο φορές την ημέρα μετά από 12 ώρες σε κάθαρση λιγότερο από 10 mL - αυτό το δισκίο μπορεί να ληφθεί όχι περισσότερο συχνά από μία φορά κάθε 24 ώρες.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σε αυστηρά καθορισμένα χρονικά διαστήματα. Έτσι, εάν σας συνταγογραφηθεί να πάρετε τρία χάπια ημερησίως, τότε θα πρέπει να ληφθούν ακριβώς μετά από 8 ώρες, για παράδειγμα, σε 8, 16 και 24 ώρες. Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται δύο φορές την ημέρα, τότε τα δισκία θα πρέπει να ληφθούν μετά από 12 ώρες. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε στο αίμα μια σταθερή συγκέντρωση του φαρμάκου, με αποτέλεσμα η αποτελεσματικότητα του Amoxiclav να είναι η μέγιστη.

Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών στο αίμα συμβαίνει ανεξάρτητα από το γεύμα, έτσι ώστε το Amoxiclav μπορεί να ληφθεί πριν, μετά και κατά τη διάρκεια του γεύματος, από αυτό η αποτελεσματικότητά του δεν θα μειωθεί. Ωστόσο, οι γιατροί εξακολουθούν να προτείνουν τη λήψη χάπια στην αρχή ενός γεύματος. Αυτό θα μειώσει την πιθανότητα δυσάρεστων παρενεργειών που σχετίζονται με τη γαστρεντερική οδό.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών που έχουν σωματικό βάρος άνω των 40 κιλών λαμβάνουν μια ενήλικη δόση εναιωρήματος ή δισκίων. Για εκείνους με νεφρική δυσλειτουργία που σχετίζεται με μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης, είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δόσης.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες. Η υπέρβαση αυτής της περιόδου απαιτεί ειδικές οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Σε περίπτωση αποτυχίας θεραπείας με φάρμακα, είναι απαραίτητο να πάρει την αντικατάστασή του. Εάν διοριστεί το Amoxiclav και η βελτίωση προτού ολοκληρωθεί το μάθημα, θα πρέπει να συμπληρωθεί για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Όταν χρησιμοποιείτε το Amoxiclav Quiktab, το δισκίο πρέπει να διαλύεται σε νερό πριν από τη χρήση ή να απορροφάται στο στόμα.

Ανάλογα του φαρμάκου

Τα πλήρη δομικά ανάλογα του Amoksiklava περιλαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ, για παράδειγμα, Augmentin, Flemoklav Solyutab. Τα παρασκευάσματα που περιέχουν μόνο αμοξικιλλίνη δεν θα είναι επαρκές υποκατάστατο, καθώς ο κατάλογος των μικροοργανισμών που είναι ευαίσθητοι στην καθαρή αμοξικιλλίνη είναι πολύ μικρότερος από εκείνον του Amoxiclav. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για άλλα παρασκευάσματα της ομάδας πενικιλίνης - το πεδίο εφαρμογής τους μπορεί να μην συμπίπτει με εκείνο του Amoxiclav.

Αλληλεπίδραση με άλλες ουσίες και φάρμακα

Η αποτελεσματικότητα του Amoxiclav συνήθως αυξάνεται ενώ το παίρνετε με άλλα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά. Ωστόσο, τα μακρολίδια, οι τετρακυκλίνες, τα σουλφοναμίδια και άλλα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά μειώνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου και των βακτηριοστατικών παραγόντων. Θα πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι η ταυτόχρονη λήψη του Amoxiclav με ορμονικά αντισυλληπτικά αποδυναμώνει τη δράση του τελευταίου.

Η ταυτόχρονη λήψη αλκοόλ και Amoksiklava απαγορεύεται, καθώς αυτό μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στο ήπαρ και μείωση της επίδρασης του φαρμάκου.

Η ταυτόχρονη χορήγηση του Amoxiclav και του Methotrexate απαγορεύεται επίσης, καθώς το Amoxiclav ενισχύει την τοξικότητα του τελευταίου. Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε το φάρμακο ταυτόχρονα με το Disulfiram, καθώς αυτό αυξάνει την πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με την Αλλοπουρινόλη, αυξάνεται ο κίνδυνος του εξανθμού.

Όταν λαμβάνετε ένα εναιώρημα ή δισκία σε συνδυασμό με από του στόματος αντιπηκτικά, πρέπει να ασκείται προσοχή, καθώς το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τον χρόνο προθρομβίνης.

Οδηγίες χρήσης Amoksiklava από αυτό που βοηθά

Amoxiclav - αντιβακτηριακό φάρμακο της ομάδας πενικιλίνης. Είναι ένα σύνθετο εργαλείο της νέας γενιάς, που διαθέτει ισχυρή αντιμικροβιακή δράση έναντι της πλειονότητας των παθογόνων βακτηρίων. Λόγω αυτού, το φάρμακο έχει εκτεταμένο εύρος χρήσης και χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία πολλών ασθενειών. Διαβάστε περισσότερα για το Amoxiclav, τις μορφές απελευθέρωσής του, που βοηθάει, παρενέργειες και αντενδείξεις.

Σύνθεση και δράση

Τα κύρια δραστικά συστατικά είναι η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ. Ο συνδυασμός αυτών των δραστικών ουσιών παρέχει έντονη θεραπευτική δράση του αντιβιοτικού. Χάρη στο κλαβουλανικό οξύ, το Amoxiclav μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για μολύνσεις ανθεκτικές στην αμοξικιλλίνη.

Αντιβακτηριακό φάρμακο έχει μια ισχυρή βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατική δράση σε σχεδόν όλους τους τύπους των στρεπτόκοκκων (εξαίρεση - στελέχη ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη), λιστέρια, εχινόκοκκο. Τα αρνητικά κατά Gram βακτήρια είναι επίσης ευαίσθητα στο φάρμακο: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium και άλλα.

Η μέγιστη συγκέντρωση του αντιβιοτικού επιτυγχάνεται εντός 1 ώρας μετά τη λήψη του φαρμάκου. Οι δραστικές ενώσεις, ανεξάρτητα από τον τρόπο χορήγησης, κατανέμεται ταχέως σε ιστούς και σωματικά υγρά (μέσου ωτός, του πνεύμονα, της μήτρας, των ωοθηκών, περιτοναϊκή και πλευριτικό υγρά, το λίπος και μυϊκούς ιστούς, κόλπων, αμυγδαλές, κλπ).

Το φάρμακο εξαλείφεται από το σώμα μέσω των νεφρών (ο χρόνος ημιζωής στους υγιείς νεφρούς είναι 1-1,5 ώρες). Μικρή ποσότητα μεταβολιτών του κλαβουλανικού οξέος απεκκρίνεται με εκπνεόμενο αέρα και περιττώματα.

Το φάρμακο δεν διεισδύει στην επένδυση του εγκεφάλου και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, αυτό το χαρακτηριστικό μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο δυσάρεστων ανεπιθύμητων αντιδράσεων από το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μορφές απελευθέρωσης

  • Δισκία Amoksiklav - 250 mg αμοξυκιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος 125 χιλιοστόγραμμα, 500 χιλιοστόγραμμα / 125 mg και 875 mg / 125 mg, αντίστοιχα?
  • Τα δισκία Amoxiclav Quiktab - 500 χιλιοστόγραμμα / 125 χιλιοστόγραμμα, 875 χιλιοστόγραμμα / 125 χιλιοστόγραμμα, διασπαρμένα δισκία.
  • Amoksiklav για παρεντερική χορήγηση - μια σκόνη για διάλυμα για εισαγωγή σε φλέβα 600 χιλιοστόγραμμα (500 mg αμοξικιλλίνη και 100 mg κλαβουλανικού οξέος) και 1.2 γραμμάρια στο φιαλίδιο (1000 mg αμοξικιλλίνης και 200 ​​mg κλαβουλανικού οξέος)?
  • κόνις για εναιώρημα - 125 mg αμοξικιλλίνης και 31,25 mg κλαβουλανικού οξέος ανά 5 χιλιοστόλιτρα και 250 mg αμοξικιλλίνης και 62,5 mg κλαβουλανικού οξέος σε 5 χιλιοστόλιτρα.
στα περιεχόμενα ^

Ενδείξεις χρήσης

  • Λοιμώξεις των λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και ασθένεια της ανώτερης αναπνευστικής οδού (οπισθοφαρυγγικών απόστημα, φαρυγγίτιδα, οστρακιά, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, αμυγδαλίτιδα).
  • Λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (χρόνια και οξεία βρογχίτιδα, πνευμονία).

  • Μολύνσεις της χοληφόρου οδού (χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα).
  • Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα και άλλοι).
  • Γυναικολογικές παθήσεις μολυσματικής προέλευσης (αδενίτιδα, φλεγμονή των εξαρτημάτων, ενδομητρίτιδα και άλλα).
  • Οδοντογενείς λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της περιοδοντίτιδας.
  • Αφροδισιακές λοιμώξεις (σύφιλη, ουρηπλάσμα, γονόρροια, συμπεριλαμβανομένων αυτών που προκαλούνται από γονοκόκκους).
  • Shankroid
  • Λοιμώξεις μαλακών ιστών και δέρματος, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων από τραύματα (φουρουλκίαση, κλπ.).
  • Λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών.
  • Ορθοπεδική πρακτική.
  • Λοιμώξεις του λεμφικού συστήματος (λεμφαδενίτιδα και άλλα).
  • Μικτές λοιμώξεις που προκαλούνται από gram-αρνητικούς και gram-θετικούς μικροοργανισμούς, αναερόβια παθογόνα (απόστημα στήθους, μαστίτιδα, μετεγχειρητικές κοιλιακές λοιμώξεις, πνευμονία εισπνοής).
  • Το Amoxiclav χρησιμοποιείται επίσης στην οδοντιατρική (με ροή, στοματίτιδα και ούτω καθεξής) και για την πρόληψη σηπτικών επιπλοκών σε χειρουργικές παρεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα, τη λεκάνη, τους νεφρούς, τους χοληφόρους πόρους, τους καρδιακούς μυς.

    Πώς να πάρετε

    Το ακριβές δοσολογικό σχήμα προσδιορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας είναι από 5 έως 14 ημέρες.

    Χάπια

    Αποδεχτείτε το εσωτερικό ακριβώς πριν από το φαγητό, καταπιείτε ολόκληρο, χωρίς μάσημα και πλύσιμο με νερό.

    Σύμφωνα με τις οδηγίες, ενήλικες και παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 40 kg σε παθολογίες ήπια και σοβαρή συνταγογραφείται 1 δισκίο (250 mg / 125 mg) κάθε 8 ώρες (3 φορές την ημέρα) ή 1 δισκίο (500/125 mg) κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα). σε σοβαρές μορφές της νόσου, 1 δισκίο των 500 mg / 125 mg κάθε 8 ώρες (τρεις φορές την ημέρα) ή 1 δισκίο των 875 mg / 125 mg κάθε 12 ώρες (δύο φορές την ημέρα).

    Amoxiclav Quiktab Tablets

    Πριν τη χρήση, το δισκίο πρέπει να διαλύεται σε 100-150 χιλιοστόλιτρα νερού και να αναμειγνύεται καλά. Ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 12 ετών συνταγογραφούνται 1 δισκίο (500 χιλιοστόγραμμα / 125 χιλιοστογραμμάρια) 2-3 φορές την ημέρα. σε σοβαρές καταστάσεις, 1 δισκίο (875 χιλιοστόγραμμα / 125 χιλιοστόγραμμα) δύο φορές την ημέρα.

    Κόνις για παρεντερική χρήση

    Για να παρασκευαστεί το διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση, διαλύστε τα περιεχόμενα του φιαλιδίου σε ενέσιμο ύδωρ (για Amoksiklava 600 mg - 10 ml · για Amoksiklava 1,2 g - 20 ml). Στη συνέχεια, το προκύπτον διάλυμα χορηγείται ενδοφλέβια αργά για 4-5 λεπτά.

    Εάν το φάρμακο πρέπει να χορηγηθεί ως ενδοφλέβια έγχυση, στη συνέχεια διαλύονται 600 mg του φαρμάκου σε 10 ml ύδατος για ένεση και προστίθενται στο διάλυμα έγχυσης (50 ml). Ένα αντιβιοτικό των 1,2 γραμμαρίων διαλύεται σε 20 χιλιοστόλιτρα ύδατος για ένεση και προστίθεται σε 100 χιλιοστόλιτρα διαλύματος έγχυσης. Ένα φάρμακο στάγδην χορηγείται εντός 30-40 λεπτών. Μην παγώσετε χρήματα.

    Αναστολή

    Ανακινήστε τη φιάλη καλά με τη σκόνη, προσθέστε ζεστό βραστό νερό (μέχρι τη σήμανση) σε 2 διαδρομές, ανακινώντας κάθε φορά μέχρι να διαλυθεί πλήρως η σκόνη.

    Στην παιδιατρική, τα νεογνά και τα βρέφη έως 3 μηνών συνταγογραφούνται με φάρμακο με ρυθμό 30 χιλιοστογράμμων ανά κιλό βάρους (ημερήσια δόση), η ποσότητα αυτή πρέπει να διαιρεθεί και να χορηγείται σε 2 δόσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα.

    Από 3 μήνες, ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται σε δόση 25 χιλιοστογραμμάρια ανά κιλό βάρους σώματος · κατανέμεται εξίσου σε 2 δόσεις. Σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών μέτριας σοβαρότητας, συνταγογραφούνται 20 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους και διαιρούνται σε 3 χορηγήσεις. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η δόση αυξάνεται - 45 χιλιοστόγραμμα ανά 1 κιλό βάρους και διαιρείται σε 2 ενέσεις την ημέρα.

    Αντενδείξεις

    • Λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
    • μολυσματική μονοπυρήνωση.
    • χολοστατικός ίκτερος ή ηπατίτιδα που προκύπτει από τη λήψη αντιβιοτικών της ομάδας πενικιλίνης.
    • υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της ομάδας των κεφαλοσπορινών, πενικιλλίνες και άλλα φάρμακα β-λακτάμης,
    • υπερευαισθησία στο κλαβουλανικό οξύ ή στην αμοξικιλλίνη.

    Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται για σοβαρές παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας, νεφρική ανεπάρκεια και ασθενείς με ιστορικό ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.

    Παρενέργειες

    • Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, κνησμός, ερυθηματώδες εξάνθημα. σε σπάνιες περιπτώσεις - αγγειοοίδημα, αλλεργική αγγειίτιδα, αναφυλακτικό σοκ, σύνδρομο Stevens-Johnson, αποφολιδωτική δερματίτιδα.
    • Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: πιθανή ναυτία, απώλεια της όρεξης, διάρροια, έμετος. σπάνια - πόνος στην κοιλιά, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ηπατίτιδα, χολοστατικός ίκτερος, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
    • Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη. σπάνια - υπερκινητικότητα, αϋπνία, άγχος, σπασμοί (μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα σε υψηλές δόσεις).
    • Από το αιμοποιητικό σύστημα: σπάνιες περιπτώσεις αναστρέψιμης λευκοπενίας (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας), θρομβοπενία, σε μεμονωμένες περιπτώσεις, αιμολυτική αναιμία, πανκυτταροπενία, ηωσινοφιλία, αναπτύσσεται μια αναστρέψιμη αύξηση του χρόνου προθρομβίνης (με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά).
    • Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: σπάνια - κρυσταλλουρία, διάμεση νεφρίτιδα.
    • Άλλα: καντιντίαση.
    στα περιεχόμενα ^

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Το αντιβακτηριακό φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου τα οφέλη της θεραπείας είναι υψηλότερα από την πιθανή βλάβη στο έμβρυο. Η λήψη του Amoxiclav κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τον κίνδυνο νεκρωτικής κολίτιδας στα νεογνά.

    Είναι ανεπιθύμητο να λαμβάνεται το φάρμακο κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς το κλαβουλανικό οξύ και η αμοξικιλλίνη απεκκρίνονται σε μικρές ποσότητες με το μητρικό γάλα. Εάν η μητέρα εξακολουθεί να έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα, αξίζει λίγο χρόνο να ακυρώσει το θηλασμό. Διαφορετικά, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις κ.ο.κ.

    Για παιδιά

    Στα παιδιά ηλικίας έως 12 ετών και βάρους κάτω των 40 κιλών συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό υπό μορφή εναιωρήματος. Οι συνιστώμενες δόσεις αναφέρονται παραπάνω.

    Με αλκοόλ

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το φάρμακο απαγορεύεται να καταναλώνει αλκοολούχα ποτά. Η λήψη αλκοόλ μειώνει σημαντικά την αντιβακτηριακή επίδραση του φαρμάκου και καθιστά δύσκολη την έκκριση μέσω των νεφρών.

    Αναλόγων

    Αντικαταστάσεις της δραστικής ουσίας: Amovikomb, Arlette, Augmentin, Amoxicillin + κλαβουλανικό οξύ Baktoklav, Verklan, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Soljutab, Ekoklav.

    Ανάλογα σχετικά με τον μηχανισμό δράσης:

    Αμοξικιλλίνη (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ekobol, Ranaksil)

    Η μορφή απελευθέρωσης - δισκία, κάψουλες, κόνις για ενέσιμα, εναιώρημα, δραστικό συστατικό - αμοξικιλλίνη.

    Βακτηριοκτόνο αντιβακτηριακό φάρμακο από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνων. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων: πνευμονία, βρογχίτιδα, πονόλαιμος, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, γονόρροια και άλλους μικροοργανισμούς που προκαλούνται από φάρμακα ευαίσθητα στο φάρμακο.

    Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά. Για χορήγηση από του στόματος σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας από 12 ετών (ή βάρους άνω των 40 κιλών), συνταγογραφούνται 250-500 χιλιοστογραμμάρια, για σοβαρές περιπτώσεις της νόσου - έως 1 γραμμάριο. παιδιά ηλικίας 5-10 ετών - 250 χιλιοστόγραμμα. 2-5 ετών - 125 χιλιοστόγραμμα. έως 2 έτη, η ημερήσια δόση είναι 20 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο βάρους. Μεταξύ της λήψης του φαρμάκου πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον 8 ώρες. Τα παιδιά κάτω των 12 ετών συνιστώνται να χρησιμοποιούν την Αμοξικιλλίνη υπό μορφή εναιωρήματος.

    Όταν χρησιμοποιείται για παρεντερική χρήση, 1 γραμμάριο χορηγείται ενδομυϊκά στους ενήλικες δύο φορές την ημέρα. παιδιά - 50 χιλιοστόγραμμα / κιλό / ημέρα, εφάπαξ - 500 χιλιοστογραμμάρια, η συχνότητα χορήγησης - 2 φορές την ημέρα.

    Παρενέργειες: ερύθημα, αγγειοοίδημα, επιπεφυκίτιδα, αναφυλακτικό σοκ, πόνος στις αρθρώσεις, πυρετός.

    Οι Ampioks (Oxampicin, Oxamp)

    Τύπος απελευθέρωσης - κάψουλες, σκόνη για διάλυμα. ενεργά συστατικά - νατριούχος αμπικιλλίνη, νατριούχος οξακιλλίνη.

    Αντιβακτηριακό σκεύασμα αφορά σε ημισυνθετικά πενικιλίνες και τα εκθέματα δραστικότητα έναντι gram-αρνητικών (μηνιγγόκοκκου, Escherichia coli, γονόκοκκου, Salmonella κ.λπ.) και Gram θετικών (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus) μικροοργανισμούς. Ενδείξεις για χρήση είναι: αμυγδαλίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, μέση ωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, κυστίτιδα, τραχηλίτιδα κ.ο.κ.

    Οι κάψες λαμβάνονται πριν το φαγητό, η κατάποση ολόκληρου και το συμπιεσμένο νερό. Οι ενήλικες και οι έφηβοι ηλικίας από 14 ετών συνταγογραφούνται σε 0,5-1,0 γραμμάρια (2-4 κάψουλες). Ηλικίας 7-14 ετών - 50 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο / ημέρα. 3-7 έτη - 100 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο / ημέρα. Η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 4-6 δεξιότητες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-14 ημέρες.

    Η ενδοφλέβια και ενδομυϊκή (στάγδην, εκτοξευόμενη) ημερήσια δόση για ενήλικες και εφήβους ηλικίας 14 ετών είναι 3-6 γραμμάρια. παιδιά ηλικίας 7-14 ετών - 100 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο / ημέρα. 1-6 έτη - 100 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο / ημέρα. νεογνά, πρόωρα βρέφη και βρέφη ηλικίας έως 1 έτους - 100-200 χιλιοστόγραμμα / χιλιόγραμμο / ημέρα. Καθημερινά χρειάζεται να εισέλθει σε 3-4 δόσεις, με διάστημα 6-8 ωρών. Σύμφωνα με τη μαρτυρία η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 1,5-2 φορές.

    Παρενέργειες: ρινίτιδα, υπεραιμία του δέρματος, αρθραλγία, επιπεφυκίτιδα, έμετος, διάρροια, ναυτία, λευκοπενία, εντεροκολίτιδα, αναιμία, αγγειοοίδημα.

    Ampisid (Sultasin, Sulacillin, Libaccil, Ampicillin + Sulbactam, Sulbacin)

    Η μορφή απελευθέρωσης - σκόνη, δισκία. ενεργά συστατικά - αμπικιλλίνη, σουλβακτάμη.

    Το συνδυασμένο αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλίνης συνταγογραφείται σε ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων με μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην αμπικιλλίνη και το σουλβακτάμη. Μεταξύ αυτών των λοιμώξεων: αναπνευστικά όργανα (πλευρίτιδα, βρογχίτιδα, βακτηριακή πνευμονία), της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα), τα όργανα του ουροποιητικού και γεννητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, φλεγμονή εξαρτημάτων, κλπ), πεπτικό σύστημα (χολαγγειίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα ), μυοσκελετικό σύστημα (μυοσίτιδα, αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα), δέρμα και υποδόριο ιστό (εγκαύματα, ερυσίπελα, μολυσμένη δερματίτιδα), πρόληψη μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

    Δισκία συνταγογραφείται εσωτερικό πριν από τα γεύματα, για 1-2 ώρες σε ημερήσια δόση των 375 έως 750 χιλιοστόγραμμα για τους ενήλικες και 25-50 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους για παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 30 kg. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου πρέπει να διαιρεθεί σε 2 δόσεις.

    Ενδομυϊκά και ενδοφλέβια (σταγόνα με ρυθμό 60-80 σταγόνες ανά λεπτό, με εκτόξευση αργού, σε διάστημα 3-4 λεπτών). Ενδοφλέβια χορήγηση 5-7 ημερών, εάν χρειαστεί να συνεχίσετε τη θεραπεία, στη συνέχεια μεταβείτε σε ενδομυϊκή χρήση. Με μια ελαφριά πορεία λοίμωξης για ενήλικες - 1,5-3 γραμμάρια ημερησίως σε 2 διοικήσεις. με μέσο όρο ρεύματος - 3-6 γραμμάρια ημερησίως σε 3-4 ενέσεις. σοβαρή πορεία - 12 γραμμάρια την ημέρα σε 3-4 ενέσεις. Τα παιδιά λαμβάνουν ημερήσια δόση με ρυθμό 150 χιλιοστογράμμων ανά κιλό βάρους, η συχνότητα χορήγησης είναι 3-4 φορές. νεογέννητα και πρόωρα βρέφη - κάθε 12 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες.

    Παρενέργειες: απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετος, διάρροια, αναιμία, λευκοπενία, υπνηλία, πονοκέφαλος, έξαψη του δέρματος, κνίδωση, ρινίτιδα, ηωσινοφιλία, καντιντίαση (με παρατεταμένη χρήση).

    Klonakom-X

    Τύπος απελευθέρωσης - κάψουλες. ενεργά συστατικά - τριυδρική αμοξικιλλίνη, νατριούχο κλοξακιλλίνη.

    Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των περισσότερων θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Ενδείκνυται για λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, πνευμονία, βρογχίτιδα, λοιμώξεις της γαστρεντερικής οδού, του ουροποιητικού συστήματος, του δέρματος και των μαλακών ιστών, γονόρροια και ούτω καθεξής.

    Οι κάψουλες λαμβάνονται πριν από τα γεύματα με νερό, καταπιώνονται ολόκληρες, δεν μασώνται. Για τους ενήλικες χορηγείται 1 κάψουλα κάθε 6-8 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση μειώνεται.

    Παρενέργειες: ναυτία, διάρροια, δερματικά εξανθήματα, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (εντερικός κολικός).

    Αντενδείξεις: ηλικία των παιδιών, εγκυμοσύνη, γαλουχία, λοιμώδης μονοπυρήνωση, υπερευαισθησία σε δραστικές ουσίες. Πάρτε με προσοχή σε ασθενείς με αλλεργικές αντιδράσεις.

    Ταζοτσίνη (Tazrobida, Piperacillin + Tazobaktam Teva)

    Απελευθέρωση μορφής - διάλυμα λυοφιλοποιήσεως. ενεργά συστατικά - πιπερακιλλίνη, ταζομπακτάμη.

    Βακτηριοκτόνο ημισυνθετικό αντιβιοτικό ευρέως φάσματος αποτελεσματικά έναντι μολύνσεων με μέτρια και σοβαρή: Βακτηριακές λοιμώξεις του κατώτερου και του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, κοιλιακή κοιλότητα, περίπλοκη και μη επιπλεγμένες παθολογίας του δέρματος και των μαλακών ιστών απόστημα, πυελική, βακτηριακή σηψαιμία (μόλυνση από αίμα βακτηρίδια) λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών.

    Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια (αργά για 30 λεπτά) ή ενδομυϊκά. Η ημερήσια δόση σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας από 12 ετών με φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι 2,25 γραμμάρια κάθε 6 ώρες ή 4,5 γραμμάρια κάθε 8 ώρες. Παιδιά ηλικίας 2-12 ετών - 90 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό βάρους κάθε 6 ώρες. Για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση (μέθοδος καθαρισμού αίματος), η μέγιστη δόση είναι 2,25 γραμμάρια κάθε 8 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

    Οι παρενέργειες: ναυτία, εμετός, εντερική κολικούς ανάπτυξη, κνησμός, κνίδωση, εξάνθημα, ερύθημα, πονοκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις, υπογλυκαιμία, φλεβίτιδα, υπόταση, βιασύνη του αίματος στο πρόσωπο, πυρετός, σπάνια - αρθραλγία, και άλλοι.

    Timentin

    Απελευθέρωση μορφής - λυοφιλοποιημένο για την παρασκευή του διαλύματος. ενεργά συστατικά - τικαρκιλλίνη, κλαβουλανικό οξύ.

    Το αντιβιοτικό έχει ευρύ φάσμα δράσης και ενδείκνυται για τη θεραπεία λοιμώξεων του συνδετικού και οστικού ιστού, της γυναικολογίας, του δέρματος και του υποδόριου ιστού, του ουροποιητικού συστήματος και ούτω καθεξής.

    Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια στάγδην ή στρεϊνο. Τα διαστήματα μεταξύ των εγχύσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες. Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για 48-72 ώρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

    Για ενήλικες και εφήβους που ζυγίζουν περισσότερο από 40 κιλά, η μέση δόση είναι 3 γραμμάρια κάθε 6 ώρες ή 5 γραμμάρια κάθε 8 ώρες. Η μέγιστη δόση είναι 3 γραμμάρια κάθε 4 ώρες. Τα παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 40 κιλά συνταγογραφούνται 75 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο κάθε 8 ώρες (μέγιστο 75 χιλιοστόγραμμα ανά 6 ώρες). σε πρόωρα βρέφη με βάρος μικρότερο από 2 κιλά - 75 χιλιοστόγραμμα ανά 12 ώρες, με βάρος μεγαλύτερο από 2 χιλιόγραμμα - 75 χιλιοστόγραμμα κάθε 8 ώρες. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, ρυθμίζεται η δόση.

    Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν διάρροια, ναυτία, έμετος, ηπατίτιδα, χολοστατικός ίκτερος, επιληπτικές κρίσεις, λευκοπενία, μειωμένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης, ηωσινοφιλία, κνίδωση, εξάνθημα, κνησμός, αναφυλακτικές αντιδράσεις, ερυθρότητα του δέρματος, κάψιμο και ούτω καθεξής.

    Amoxiclav

    Amoxiclav: οδηγίες χρήσης και σχόλια

    Λατινική ονομασία: Amoksiklav

    Κωδικός ATX: J01CR02

    Δραστικό συστατικό: αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ (αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ)

    Κατασκευαστής: Sandoz (Αυστρία)

    Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 07/12/2018

    Οι τιμές στα φαρμακεία: από 94 ρούβλια.

    Το Amoxiclav είναι ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό φάρμακο.

    Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

    Το Amoxiclav παράγεται με τη μορφή:

    • δισκία επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο που περιέχουν 250 mg, 500 mg ή 875 mg αμοξυκιλλίνη και 125 mg κλαβουλανικού οξέος και επικουρικά: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, κροσποβιδόνη, κροσκαρμελλόζη νατρίου, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, MCC. Σε κυψέλες και σκούρες φιάλες γυαλιού.
    • Κόνις για εναιώρημα για στοματική χορήγηση που περιέχει μια 5 ml τελικό αιώρημα των αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ σε αναλογία 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg 400 mg / 57 mg και βοηθητικές ουσίες: κιτρικό οξύ, κιτρικό νάτριο, MCC και μετά νατρίου καρμελλόζη, κόμμι ξανθάνης, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, άγρια ​​γεύση κερασιού, και αρωματικά λεμόνι, σακχαρίνη νατρίου, μαννιτόλη. Σε σκούρες φιάλες από γυαλί.
    • Κόνις για ενέσιμο διάλυμα με περιεκτικότητα σε 1 φιαλίδιο αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος σε αναλογία 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

    Φαρμακολογικές ιδιότητες

    Φαρμακοδυναμική

    Η αμοξικιλλίνη είναι μια ημισυνθετική πενικιλίνη που δρα σε πολλούς αρνητικούς κατά Gram και θετικούς σε gram μικροοργανισμούς. Αναστέλλει τη βιοσύνθεση της πεπτιδογλυκάνης - ένα συστατικό που περιλαμβάνεται στη δομή του κυτταρικού τοιχώματος των βακτηριδίων. Η μειωμένη παραγωγή πεπτιδογλυκάνης προκαλεί μείωση της αντοχής των κυτταρικών τοιχωμάτων, γεγονός που οδηγεί περαιτέρω στη λύση και τον κυτταρικό θάνατο των παθογόνων μικροοργανισμών. Ταυτόχρονα ευαίσθητα στην αμοξικιλλίνη δράση των β-λακταμασών, αυτό καταστρέφοντας, έτσι το φάσμα αντιβακτηριακή δράση της δεν περιλαμβάνουν μικροοργανισμούς που συνθέτουν δραστικό ένζυμο.

    Το κλαβουλανικό οξύ είναι ένας αναστολέας της β-λακταμάσης, η δομή της οποίας είναι παρόμοια με την πενικιλλίνη. Έχει την ικανότητα να αδρανοποιεί πολυάριθμες β-λακταμάσες που παράγουν μικροοργανισμούς με αποδεδειγμένη αντοχή σε κεφαλοσπορίνες και πενικιλίνες. Αποδεδειγμένη σχετική αποτελεσματικότητα του κλαβουλανικού οξέος έναντι της πλασμιδικής βήτα-λακταμάσης, που συχνά προκαλεί αντίσταση βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Ωστόσο, η ουσία δεν επηρεάζει τη χρωμοσωμική βήτα-λακταμάση τύπου Ι, η οποία δεν αναστέλλεται από το κλαβουλανικό οξύ.

    Η παρουσία του κλαβουλανικού οξέος σε amoxiclav να αποτρέψουν την καταστροφή των αμοξικιλλίνη ειδικών ενζύμων - βήτα-λακταμάσες - και να επεκτείνει το φάσμα των αντιβακτηριακή δραστικότητα της αμοξικιλλίνης.

    Κλινικές in vitro μελέτες αποδεικνύουν την υψηλή ευαισθησία των ακόλουθων μικροοργανισμών στη δράση του Amoxiclav:

    • Gram-αρνητικά αναερόβια: είδη του γένους Prevotella, Bacteroides fragilis, Bacteroides άλλα υποείδη του γένους, είδη του γένους Porphyromonas, είδη Capnocytophaga του γένους, είδη του γένους Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens?
    • Gram-θετικοί αναερόβιοι: είδη του γένους Peptostreptococcus, Peptostreptococcus Magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, είδη του Clostridium γένους?
    • Gram-αρνητικά αερόβια: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori?
    • στην κορυφή της πόλης, Αστεροειδείς Nocardia, Listeria monocytogenes,
    • Άλλα: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

    Οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί χαρακτηρίζονται από την επίκτητη αντοχή στα δραστικά συστατικά του Amoxiclav:

    • Gram-θετικά αερόβια: Streptococcus viridans ομάδα, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, βακτήρια του γένους Corynebacterium?
    • Gram-αρνητικά αερόβια: βακτήρια του γένους Shigella, Escherichia coli, βακτήρια του γένους Salmonella, βακτηρίων του γένους Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (κλινικές μελέτες επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα των δραστικών συστατικών Amoksiklava σχέση με αυτό το μικροοργανισμό, στελέχη του δεν συνθέσει βήτα-λακταμάση), Klebsiella oxytoca, βακτήρια του γένους Proteus, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

    Η φυσική αντοχή στον συνδυασμό αμοξυκιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος αποδεικνύεται από τέτοιους μικροοργανισμούς:

    • Gram-αρνητικά αερόβια: βακτήρια του γένους Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, ένα βακτηρίδιο του γένους Enterobacter, βακτήρια του γένους Pseudomonas, Hafnia alvei, βακτήρια του γένους Serratia, Legionella pneumophila, βακτήρια του γένους Providencia, Morganella morganii?
    • άλλα: βακτήρια του γένους Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, βακτήρια του γένους Chlamydia, Coxiella burnetii.

    Η ευαισθησία των βακτηρίων στη μονοθεραπεία με αμοξικιλλίνη σημαίνει συχνότερα παρόμοια ευαισθησία με τον συνδυασμό αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος.

    Φαρμακοκινητική

    Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες. Και οι δύο ουσίες επιδεικνύουν καλή ικανότητα να διαλύονται σε υδατικά διαλύματα που έχουν φυσιολογική τιμή pH και μετά την από του στόματος χορήγηση του Amoksiklava, απορροφώνται γρήγορα και σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Ο βαθμός απορρόφησης του κλαβουλανικού οξέος και της αμοξικιλλίνης θεωρείται βέλτιστος στην περίπτωση λήψης του φαρμάκου στην αρχή ενός γεύματος.

    Μετά από χορήγηση από το στόμα, η βιοδιαθεσιμότητα των δραστικών συστατικών του Amoxiclav φτάνει το 70%.

    Όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε διάφορες δόσεις, οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι οι εξής:

    • σε δόση 875 mg / 125 mg 2 φορές την ημέρα για την αμοξικιλλίνη: η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 11,64 ± 2,78 μg / ml, ο χρόνος για να φτάσει είναι 1,5 ώρες (η περιοχή είναι από 1 έως 2,5 ώρες), η περιοχή κάτω από την καμπύλη "συγκέντρωση - χρόνος" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, ημιζωή εξάλειψης - 1,19 ± 0,21 ώρες. για το κλαβουλανικό οξύ: η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 2,18 ± 0,99 μg / ml, ο χρόνος που φθάνει 1,25 ώρες (εύρος 1 έως 2 ώρες), η περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg χ h / ml, ημίσεια ζωή - 0,96 ± 0,12 ώρες.
    • σε δόση 500 mg / 125 mg 2 φορές την ημέρα για την αμοξικιλλίνη: η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος είναι 7,19 ± 2,26 μg / ml, ο χρόνος για να φθάσει σε αυτό είναι 1,5 ώρες (κυμαίνεται από 1 έως 2,5 ώρες), η περιοχή κάτω από την καμπύλη «συγκέντρωση - χρόνος» (AUC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 1,15 ± 0,2 ώρες. για το κλαβουλανικό οξύ: η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 2,4 ± 0,83 μg / ml, ο χρόνος για την επίτευξη του είναι 1,5 ώρες (εύρος από 1 έως 2 ώρες), η περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg χ h / ml, ημίσεια ζωή - 0,98 ± 0,12 ώρες.
    • σε δόση 250 mg / 125 mg 3 φορές την ημέρα για την αμοξικιλίνη: η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 3,3 ± 1,12 μg / ml, ο χρόνος για να φτάσει είναι 1,5 ώρες (η περιοχή είναι από 1 έως 2 ώρες) η καμπύλη "συγκέντρωση - χρόνος" (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg χ h / ml, ημίσεια ζωή - 1,36 ± 0,56 ώρες. για το κλαβουλανικό οξύ: η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα είναι 1,5 ± 0,7 μg / ml, ο χρόνος για να επιτευχθεί είναι 1,2 ώρες (κυμαίνεται από 1 έως 2 ώρες), η περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, ο χρόνος ημιζωής είναι 1,01 ± 0,11 ώρες.

    Όλες οι παραπάνω τιμές προέρχονται από κλινικές μελέτες στις οποίες συμμετείχαν υγιείς εθελοντές.

    Αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ χαρακτηρίζεται από υψηλό όγκο κατανομής σε διαφορετικά συστήματα ιστών, οργάνων, και σωματικά υγρά (συμπεριλαμβανομένων των μυών, των οστών, και στο λιπώδη ιστό, κοιλιακή κοιλότητα, τους πνεύμονες, διάμεση, περιτοναϊκή, αρθρικό και πλευριτικό υγρό, πτύελα, χολή, πυώδεις εκκρίσεις, ούρα και δέρμα).

    Τα δραστικά συστατικά συνδέονται μετρίως με τις πρωτεΐνες του πλάσματος: αμοξικιλλίνη σε ποσότητα 18% και κλαβουλανικό οξύ σε ποσοστό 25% της δόσης που λαμβάνεται. Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 0,2 L / kg για το κλαβουλανικό οξύ και 0,3-0,4 L / kg για την αμοξικιλλίνη. Και οι δύο ουσίες δεν ξεπερνούν το φράγμα αίματος-εγκεφάλου εν απουσία φλεγμονής των μηνιγγών. Η αμοξικιλλίνη, όπως και πολλές πενικιλίνες, διεισδύει στο μητρικό γάλα, το οποίο επίσης περιέχει κλαβουλανικό οξύ σε ίχνη συγκεντρώσεων. Τα δραστικά συστατικά του Amoxiclav διεισδύουν στο φραγμό του πλακούντα.

    Περίπου 10-25% της αρχικής δόσης αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται στα ούρα με τη μορφή πενικιλικού οξέος, που δεν έχει φαρμακολογική δραστικότητα. Το κλαβουλανικό οξύ μεταβολίζεται εκτεταμένα στο σώμα, σχηματίζοντας 1-αμινο-4-υδροξυ-βουταν-2-όνη και 2,5-διϋδρο-4- (2-υδροξυαιθυλ) -5-0ξο-1Η-πυρρολο-3-καρβοξυλικό οξύ εκκρίνεται μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, των νεφρών, καθώς και με εκπνεόμενο αέρα (μετατρέποντας σε διοξείδιο του άνθρακα).

    Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται κυρίως με νεφρική διήθηση, ενώ η αποβολή του κλαβουλανικού οξέος επιτυγχάνεται με τη χρήση τόσο των νεφρικών όσο και των εξωγενών μηχανισμών. Μετά από μία μόνο από του στόματος δόση 1 δισκίο 500 mg / 125 mg ή 250 mg / 125 mg, περίπου 40-65% κλαβουλανικό οξύ και 60-70% αμοξικιλλίνη απεκκρίνονται στα ούρα αμετάβλητα κατά τις πρώτες 6 ώρες.

    Κατά μέσο όρο, ο χρόνος ημίσειας ζωής των δραστικών συστατικών του Amoxiclav είναι περίπου 1 ώρα και η μέση συνολική κάθαρση είναι περίπου 25 l / h σε υγιείς ασθενείς. Το μεγαλύτερο μέρος του κλαβουλανικού οξέος εξαλείφεται από το σώμα κατά τις πρώτες 2 ώρες μετά την κατάποση.

    Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, η συνολική κάθαρση του κλαβουλανικού οξέος και της αμοξικιλλίνης μειώνεται ανάλογα με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Η μειωμένη κάθαρση είναι πιο έντονη στην περίπτωση της αμοξικιλλίνης σε σύγκριση με το κλαβουλανικό οξύ, καθώς το μεγαλύτερο μέρος της δόσης αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, θα πρέπει να επιλέγονται δόσεις Amoxiclav λαμβάνοντας υπόψη την ανεπιθύμητη αθροιστική αμοξικιλλίνη με βάση μια σταθερή συγκέντρωση κλαβουλανικού οξέος που αντιστοιχεί στους κανόνες. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, ο χρόνος ημιζωής της αμοξικιλλίνης αυξάνεται σε 7,5 ώρες και το κλαβουλανικό οξύ σε 4,5 ώρες.

    Ασθενείς με ηπατικές δυσλειτουργίες Το Amoxiclav συνταγογραφείται με προσοχή και συνιστάται η συνεχής παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας. Τόσο η αμοξικιλλίνη όσο και το κλαβουλανικό οξύ απομακρύνονται με αιμοκάθαρση και σε ασήμαντες συγκεντρώσεις με περιτοναϊκή κάθαρση.

    Ενδείξεις χρήσης

    Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Amoxiclav συνταγογραφείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο. Το φάρμακο ενδείκνυται για γυναικολογικές, οδοντογονικές λοιμώξεις, καθώς και για λοιμώξεις:

    • Όργανα ΕΝΤ και ανώτερη αναπνευστική οδό, συμπεριλαμβανομένης οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας, μέση ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φάρυγγα απόστημα, φαρυγγίτιδα,
    • Συνδετικός και οστικός ιστός.
    • Κάτω αναπνευστική οδός, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας βρογχίτιδας, οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή επιμόλυνση, πνευμονία,
    • Ουρολοίμωξη.
    • Δέρμα και μαλακό ιστό, συμπεριλαμβανομένων των δαγκωμάτων ζώων και ανθρώπων.
    • Χοληστερόλη.

    Η χρήση του Amoxiclav με τη μορφή ενέσεων φαίνεται:

    • Με λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας.
    • Με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις - γονόρροια, μαλακό chancre;
    • Για την πρόληψη της ανάπτυξης λοιμώξεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις.

    Αντενδείξεις

    Το Amoxiclav δεν συνταγογραφείται για χολοστατικό ίκτερο και ηπατίτιδα που σχετίζεται με τη λήψη αντιβιοτικών πενικιλίνης. Επιπλέον, το εργαλείο αντενδείκνυται σε:

    • Ευαισθησία στα παρασκευάσματα πενικιλλίνης, κλαβουλανικό οξύ, αμοξικιλλίνη, άλλα συστατικά του Amoxiclav.
    • Μολυσματική μονοπυρήνωση.
    • Λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

    Το Amoxiclav συνταγογραφείται με προσοχή όταν:

    • Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα στην ιστορία.
    • Ηπατική ανεπάρκεια.
    • Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

    Η δυνατότητα χρήσης έγκυων και γαλουχουσών γυναικών Amoksiklava θα πρέπει να απευθύνεται ξεχωριστά στον γιατρό.

    Οδηγίες χρήσης Amoksiklava: μέθοδος και δοσολογία

    Δισκία και διάλυμα για εναιώρημα για στοματική χορήγηση

    Η δοσολογία του φαρμάκου και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της μόλυνσης, την ηλικία, τη λειτουργία των νεφρών του ασθενούς και το σωματικό βάρος. Σε δισκία και εναιωρήματα, το Amoxiclav συνιστάται να λαμβάνεται μαζί με τα τρόφιμα, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο παρενεργειών από το πεπτικό σύστημα.

    Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι από 5-14 ημέρες. Η μακρύτερη θεραπεία είναι δυνατή μόνο μετά από ιατρική εξέταση.

    Το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα των δισκίων Amoxiclav για παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών είναι 40 mg / kg ημερησίως, το οποίο χωρίζεται σε 3 δόσεις. Για παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 40 κιλά, ενδείκνυνται οι δόσεις του φαρμάκου για ενήλικες. Για παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται εναιώρημα Amoxiclav.

    Υπάρχουν δύο πιθανά σχήματα για τη λήψη του Amoxiclav με ήπιες και μέτριες λοιμώξεις:

    • Κάθε 8 ώρες, 1 δισκίο 250 + 125 mg.
    • Κάθε 12 ώρες, 1 δισκίο των 500 + 125 mg.

    Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων και λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, πάρτε 1 δισκίο 500 + 125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 ταμπλέτα 875 + 125 mg κάθε 12 ώρες.

    Για οδοντογενετικές λοιμώξεις, 5 δισκία Amoxiclav 250 + 125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 δισκίο 500 + 125 mg κάθε 12 ώρες υποδεικνύονται για 5 ημέρες.

    Νεογέννητα και παιδιά έως 3 μηνών Το Amoxiclav συνταγογραφείται ως εναιώρημα με ρυθμό 30 mg / kg ημερησίως (για την αμοξικιλλίνη). Το φάρμακο λαμβάνεται κάθε 12 ώρες. Για τη συμμόρφωση με τη δοσολογία θα πρέπει να χρησιμοποιείται η πιπέτα δοσολογίας που είναι προσαρτημένη στη συσκευασία.

    Η ημερήσια δοσολογία του Amoxiclav για παιδιά άνω των 3 μηνών είναι:

    • Με ήπια και μέτρια σοβαρότητα της νόσου - από 20 mg / kg ανά ημέρα.
    • Σε σοβαρές περιπτώσεις λοίμωξης και στη θεραπεία λοιμώξεων του κατώτερου αναπνευστικού, μέση ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα - έως 40 mg / kg (αμοξικιλλίνη) ανά ημέρα.

    Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κατά τον υπολογισμό των δόσεων δεν πρέπει να βασίζεται στην ηλικία του παιδιού αλλά στο βάρος του σώματος και τη σοβαρότητα της νόσου.

    Ενέσιμο διάλυμα

    Το Amoxiclav με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος χορηγείται αποκλειστικά ενδοφλεβίως.

    Παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών που υπολογίζονται με βάση τις ακόλουθες πληροφορίες:

    • σωματικό βάρος μικρότερο από 4 kg: Το Amoxiclav χορηγείται σε δόση 30 mg / kg (λαμβάνοντας υπόψη το συνολικό φάρμακο) κάθε 12 ώρες.
    • σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 4 kg: Το Amoxiclav χορηγείται σε δόση 30 mg / kg (λαμβάνοντας υπόψη το συνολικό φάρμακο) κάθε 8 ώρες.

    Για τα παιδιά που δεν έχουν φτάσει τους 3 μήνες, το διάλυμα για ένεση θα πρέπει να χορηγείται μόνο με βραδεία έγχυση για 30-40 λεπτά.

    Για τα παιδιά των οποίων το σωματικό βάρος δεν υπερβαίνει τα 40 kg, η δόση επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος.

    Για παιδιά ηλικίας από 3 μηνών έως 12 ετών, χορηγείται το φάρμακο σε δόση 30 mg / kg σωματικού βάρους (σε όλα τα φάρμακα) κάθε 8 ώρες και στην περίπτωση σοβαρής μόλυνσης κάθε 6 ώρες.

    Σε παιδιά με διαγνωσμένη νεφρική δυσλειτουργία, μπορεί να απαιτηθεί προσαρμογή της δόσης με βάση τη μέγιστη συνιστώμενη δόση αμοξικιλλίνης. Εάν σε αυτούς τους ασθενείς η κάθαρση κρεατινίνης υπερβαίνει τα 30 ml / min, η αλλαγή της δόσης είναι προαιρετική. Σε άλλες περιπτώσεις, τα παιδιά των οποίων το σωματικό βάρος δεν υπερβαίνει τα 40 kg, συνιστάται η χρήση του Amoksiklava στις ακόλουθες δόσεις:

    • CC 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους κάθε 12 ώρες.
    • QC λιγότερο από 10 ml / min: 25 mg / 5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους κάθε 24 ώρες.
    • Hepatology: 25 mg / 5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους κάθε 24 ώρες, σε συνδυασμό με μια πρόσθετη δόση των 12,5 mg / 2,5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους στο τέλος της συνεδρίας αιμοκάθαρσης (που σχετίζεται με μειούμενες συγκεντρώσεις του κλαβουλανικού οξέως και αμοξικιλλίνη σε ορός).

    Κάθε 30 mg του φαρμάκου περιέχει 25 mg αμοξικιλλίνης και 5 mg κλαβουλανικού οξέος.

    Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών ή με σωματικό βάρος πάνω από 40 kg Amoksiklav χορηγείται σε μία δοσολογία από 1200 mg του φαρμάκου (1000 mg + 200 mg) κάθε 8 ώρες και στην περίπτωση μιας οξείας μολυσματικής ασθένειας της ροής - κάθε 6 ώρες.

    Το Amoxiclav συνταγογραφείται επίσης για χειρουργικές επεμβάσεις σε προφυλακτική δόση, η οποία συνήθως είναι 1200 mg για επαγωγική αναισθησία σε περιπτώσεις που η επέμβαση διαρκεί λιγότερο από 2 ώρες. Με μεγαλύτερες χειρουργικές παρεμβάσεις, ο ασθενής λαμβάνει το φάρμακο σε δόση 1200 mg έως και 4 φορές σε διάστημα 1 ημέρας.

    Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, η δόση και / ή το χρονικό διάστημα μεταξύ των δόσεων του Amoxiclav θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με τον βαθμό της εξασθενημένης νεφρικής λειτουργίας σύμφωνα με τις ακόλουθες οδηγίες:

    • QC περισσότερο από 30 ml / min: δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.
    • QC 10-30 ml / min: η πρώτη δόση είναι 1200 mg (1000 mg + 200 mg), μετά την οποία το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια σε δόση 600 mg (500 mg + 100 mg) κάθε 12 ώρες.
    • QC μικρότερη από 10 ml / min: η πρώτη δόση είναι 1200 mg (1000 mg + 200 mg), μετά την οποία το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση 600 mg (500 mg + 100 mg) κάθε 24 ώρες.
    • Ανουρία: Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου πρέπει να αυξηθεί σε 48 ώρες ή περισσότερο.

    Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αιμοκάθαρσης, μέχρι το 85% της χορηγούμενης δόσης Amoxiclav απομακρύνεται, στο τέλος κάθε συνεδρίας, θα πρέπει να χορηγείται η συνήθης δόση ένεσης. Στην περιτοναϊκή κάθαρση, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης.

    Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 5 έως 14 ημέρες (η ακριβής διάρκεια μπορεί να καθοριστεί μόνο από τον θεράποντα γιατρό). Όταν τα συμπτώματα μειώνονται με σοβαρότητα, συνιστάται η μετάβαση στις στοματικές μορφές του Amoxiclav ως συνέχιση της θεραπείας.

    Κατά την παρασκευή ενός ενέσιμου διαλύματος το περιεχόμενο του φιαλιδίου σε μία ποσότητα των 600 mg (500 mg + 100 mg) διαλύθηκε σε 10 ml νερό για ένεση, και σε μια ποσότητα 1200 mg (1000 mg + 200 mg) - 20 ml νερό για ένεση (αυτός ο όγκος δεν συνιστάται υπερβαίνει). Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια αργά (πάνω από 3-4 λεπτά) και η εισαγωγή θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός 20 λεπτών μετά την παρασκευή του διαλύματος.

    Το διάλυμα Amoxiclav μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ενδοφλέβιες εγχύσεις. Στην περίπτωση αυτή, τα παρασκευασμένα διαλύματα που περιέχουν 1200 mg (1000 mg + 200 mg) ή 600 mg (500 mg + 100 mg) του παρασκευάσματος αραιώνονται περαιτέρω σε 100 ml ή 50 ml διαλύματος έγχυσης, αντίστοιχα. Η διάρκεια της έγχυσης φθάνει τα 30-40 λεπτά.

    Η χρήση των παρακάτω υγρών στους συνιστώμενους όγκους σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε τις απαραίτητες συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης σε διαλύματα έγχυσης. Οι περίοδοι σταθερότητάς τους ποικίλλουν και είναι:

    • για ύδωρ για ένεση: 4 ώρες στους 25 ° C και 8 ώρες στους 5 ° C.
    • για διαλύματα χλωριούχου νατρίου και χλωριούχου ασβεστίου για ενδοφλέβιες εγχύσεις: 3 ώρες στους 25 ° C.
    • για το διάλυμα γαλακτικού δακτυλίου για ενδοφλέβια έγχυση: 3 ώρες στους 25 ° C.
    • για διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% για ενδοφλέβιες εγχύσεις: 4 ώρες στους 25 ° C και 8 ώρες στους 5 ° C.

    Το διάλυμα αμοξικλαβών δεν πρέπει να αναμιγνύεται με διαλύματα διττανθρακικού νατρίου, δεξτράνης ή δεξτρόζης. Μόνο διαφανείς λύσεις υπόκεινται στη διαχείριση. Το παρασκευασμένο διάλυμα απαγορεύεται να καταψύχεται.

    Παρενέργειες

    Η χρήση του Amoxiclav μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών:

    • Σύστημα αίματος: αναιμία, ηωσινοφιλία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία.
    • Πεπτικό σύστημα: διάρροια, μετεωρισμός, γαστρίτιδα, ναυτία, δυσπεψία, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, ανορεξία, εντεροκολίτιδα, έμετος.
    • Νευρικό σύστημα: άγχος, ακατάλληλη συμπεριφορά, υπερέκφραση, σπασμοί, σύγχυση, αϋπνία, υπερκινητικότητα, ζάλη, κεφαλαλγία.
    • Δέρμα: κνίδωση, οίδημα, εξάνθημα. λιγότερο συχνά, εκφυλιστική δερματίτιδα, επιδερμική τοξική νεκρόλυση, σύνδρομο Stevens-Johnson, πολύμορφο ερύθημα,
    • Ουροποιητικό σύστημα: διάμεση νεφρίτιδα, αιματουρία.

    Είναι επίσης πιθανή η ανάπτυξη υπερφίνησης (συμπεριλαμβανομένης της καντιντίασης).

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι παρενέργειες στο φόντο της χρήσης του Amoksiklava είναι ήπιες και παροδικές.

    Υπερδοσολογία

    Αναφέρει ότι η υπερδοσολογία του Amoxiclav προκαλεί σοβαρές παρενέργειες που φέρνουν απειλητική για τη ζωή ή θάνατο, απουσιάζουν.

    Συχνά, η υπερδοσολογία εκδηλώνεται από συμπτώματα όπως διαταραχές της ισορροπίας του ύδατος και των ηλεκτρολυτών και δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα (έμετος, διάρροια, πόνος στην κοιλιά). Μερικές φορές η λήψη αμοξικιλλίνης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της κρυσταλλίνης και αργότερα στη νεφρική ανεπάρκεια. Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία ή σε ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο σε υψηλές δόσεις, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις.

    Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του Amoxiclav, ο ασθενής θα πρέπει να επιβλέπεται από έναν ειδικό ο οποίος, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί συμπτωματική θεραπεία. Εάν το Amoxiclav ελήφθη λιγότερο από 4 ώρες πριν, συνιστάται να πλένετε το στομάχι και να παίρνετε ενεργό άνθρακα για να μειώσετε την απορρόφηση. Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου αποβάλλονται καλά από το σώμα μέσω αιμοκάθαρσης.

    Ειδικές οδηγίες

    Η λήψη του Amoxiclav ενώ τρώει μειώνει την πιθανότητα παρενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα.

    Με τη θεραπεία αγωγής, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε τη λειτουργία του ήπατος, του αίματος και των νεφρών.

    Στο πλαίσιο σοβαρής νεφρικής δυσλειτουργίας, ο γιατρός πρέπει να προσαρμόσει το δοσολογικό σχήμα ή να αυξήσει το διάστημα μεταξύ της φαρμακευτικής αγωγής.

    Αντίκτυπος στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών

    Αν κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε έναν ασθενή που έχει διαγνωστεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις του ΚΝΣ (π.χ., σπασμούς ή ζάλη), συνιστάται να αποφεύγουν την οδήγηση και την εκτέλεση θέσεις εργασίας που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση και ψυχοκινητική άμεσες αντιδράσεις.

    Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

    Κατά τη διάρκεια πειραμάτων σε ζώα, η βλάβη της λήψης του Amoxiclav κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η επίδραση του φαρμάκου στην εμβρυϊκή ανάπτυξη δεν έχουν επιβεβαιωθεί. Κατά τη διάρκεια μιας μελέτης, οι συμμετέχοντες οι οποίοι ήταν γυναίκες με πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, διαπιστώθηκε ότι η προφυλακτική χρήση ενός συνδυασμού της αμοξικιλίνης και κλαβουλανικό οξύ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της νεκρωτικής εντεροκολίτιδας σε νεογέννητα βρέφη.

    Κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, η χρήση του Amoxiclav συνιστάται μόνο εάν το πιθανό όφελος της θεραπείας για τη μητέρα υπερβαίνει κατά πολύ τους πιθανούς κινδύνους για την υγεία του εμβρύου και του παιδιού. Το κλαβουλανικό οξύ και η αμοξικιλλίνη σε μικρές συγκεντρώσεις προσδιορίζονται στο μητρικό γάλα. Σε βρέφη που θηλάζουν, είναι δυνατόν να εμφανισθεί διάρροια, ευαισθητοποίηση και στοματική μυκητιασική καντιντίαση, συνεπώς, εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται η θεραπεία με το φάρμακο για να σταματήσει ο θηλασμός.

    Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

    Ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια (CC κυμαίνεται από 10 έως 30 ml / min) συνιστώνται να παίρνουν το Amoxiclav 1 δισκίο (δόση 500 mg / 125 mg ή 250 mg / 125 mg ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου) κάθε 12 ώρες και (1 δόση 500 mg / 125 mg ή 250 mg / 125 mg ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου) κάθε 24 ώρες.

    Η πρώτη δόση του διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση με CC 10-30 ml / min είναι 1000 mg / 200 mg, στη συνέχεια 500 mg / 100 mg κάθε 12 ώρες. Όταν η QA είναι μικρότερη από 10 ml / min, η πρώτη δόση του διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση είναι 1000 mg / 200 mg και στη συνέχεια - 500 mg / 100 mg κάθε 24 ώρες.

    Με την ανουρία, το διάστημα μεταξύ των δόσεων του Amoxiclav αυξάνεται σε 48 ώρες ή περισσότερο.

    Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

    Ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία λαμβάνοντας Amoxiclav συνιστάται με προσοχή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ασκείται τακτική παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας.

    Χρήση σε γηρατειά

    Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζεται να προσαρμόζουν το δοσολογικό σχήμα.

    Αλληλεπίδραση φαρμάκων

    Η λήψη ασκορβικού οξέος μαζί με το Amoxiclav ενισχύει την απορρόφηση των δραστικών συστατικών του, ενώ η λήψη αμινογλυκοσίδων, αντιοξειδίων, καθαρτικών και γλυκοζαμίνης μειώνει την απορρόφηση τους. Η χρήση των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs), διουρητικά, φαινυλβουταζόνη, αλλοπουρινόλη ή άλλα φάρμακα τα οποία είναι αναστολείς της σωληναριακής απέκκρισης (προβενεσίδη), αυξάνει το επίπεδο του σώματος της αμοξυκιλλίνης (απέκκριση του κλαβουλανικού οξέος διεξάγεται κυρίως με σπειραματική διήθηση). Ο συνδυασμός Amoxiclav και προβενεσίδης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της εμμονής στο αίμα της συγκέντρωσης της αμοξικιλλίνης, αλλά όχι στο κλαβουλανικό οξύ, συνεπώς η ταυτόχρονη χρήση ναρκωτικών απαγορεύεται.

    Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης, κλαβουλανικού οξέος και μεθοτρεξάτης ενισχύει τις τοξικές ιδιότητες της μεθοτρεξάτης. Η χρήση του φαρμάκου μαζί με αλλοπουρινόλη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργικών δερματικών αντιδράσεων. Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση του Amoxiclav μαζί με disulfiram.

    Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος μειώνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, ο μεταβολισμός των οποίων οδηγεί στο σχηματισμό του παρα-αμινοβενζοϊκού οξέος και όταν λαμβάνεται με αιθινυλοιστραδιόλη, αυξάνει τον κίνδυνο "αιχμής" αιμορραγίας.

    Στη βιβλιογραφία, υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές αύξησης της διεθνούς κανονικοποιημένης αναλογίας (INR) σε ασθενείς, ενώ λαμβάνουν αμοξικιλλίνη και βαρφαρίνη ή ακενοκουμαρόλη. Εάν χρειάζεστε συνδυασμό Amoksiklava με αντιπηκτικά, συνιστάται τακτική παρακολούθηση του χρόνου INR ή προθρομβίνης όταν ακυρώνετε ή αρχίζετε τη θεραπεία με το φάρμακο, καθώς μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε τη δόση των αντιπηκτικών που λαμβάνονται από το στόμα.

    Η κοινή χορήγηση αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος με ριφαμπικίνη μπορεί να οδηγήσει σε αμοιβαία εξασθένιση της αντιβακτηριακής δράσης. Το Amoxiclav δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται ακόμη και μία φορά σε συνδυασμό με βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες, μακρολίδια) και σουλφοναμίδες λόγω της πιθανής μείωσης της αποτελεσματικότητας της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος.

    Το φάρμακο οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας των αντισυλληπτικών από του στόματος. Σε ασθενείς που λαμβάνουν μυκοφαινολάτη μοφετίλ, μετά την έναρξη της θεραπείας με Amoxiclav, παρατηρείται μείωση του δραστικού μεταβολίτη του σώματος, μυκοφαινολικό οξύ, προτού ληφθεί η επόμενη δόση του φαρμάκου κατά 50% περίπου. Η μεταβολή της συγκέντρωσής του δεν μπορεί να αντανακλά με ακρίβεια τις συνολικές μεταβολές στην έκθεση αυτού του μεταβολίτη.

    Αναλόγων

    Αναλόγους του Amoxiclav είναι:

    • Σχετικά με τη δραστική ουσία - Baktoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan.
    • Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης - Libaccyl, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulatsillin, Ampisid.

    Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

    Διάρκεια ζωής δισκίων και διαλύματος - 2 έτη. Φυλάσσεται σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

    Η διάρκεια ζωής του τελικού εναιωρήματος - 7 ημέρες. Το τελικό εναιώρημα φυλάσσεται σε θερμοκρασία 2-8 ° C.

    Όροι πώλησης φαρμακείου

    Συνταγή.

    Amoxiclav Κριτικές

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί και οι ασθενείς αφήνουν θετικά σχόλια για το Amoxiclav. Αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα αυτού του αντιβακτηριακού φαρμάκου στη θεραπεία ασθενειών της αναπνευστικής οδού και όχι μόνο οι ενήλικες αλλά και τα παιδιά μπορούν να υποβληθούν σε μια πορεία θεραπείας. Υπάρχουν αναφορές για καλά αποτελέσματα της θεραπείας με Amoxiclav των μολυσματικών ασθενειών του γεννητικού συστήματος, της ωτίτιδας και του antritis. Για τους ενήλικες ασθενείς, το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως σε δόση 875 mg / 125 mg και με τη σωστή επιλογή της δοσολογίας τα δυσάρεστα συμπτώματα της ασθένειας εξαλείφονται αρκετά γρήγορα. Ωστόσο, οι ασθενείς αναφέρουν ότι μετά από μια πορεία θεραπείας με ένα αντιβιοτικό αξίζει να παίρνετε φάρμακα που είναι υπεύθυνα για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας.

    Οι γονείς μιλούν επίσης θετικά για το εναιώρημα του Amoxiclav, το οποίο τα παιδιά προτιμούν λόγω της ευχάριστης γεύσης και της ευκολίας χρήσης τους.

    Η τιμή του Amoxiclav στα φαρμακεία

    Η κατά προσέγγιση τιμή του Amoxiclav με τη μορφή δισκίων με δόση 875 mg / 125 mg είναι 401-436 ρούβλια (14 τεμάχια είναι στη συσκευασία), 500 mg / 125 mg στην δόση είναι 330-399 ρούβλια (15 τεμάχια είναι στη συσκευασία) και 250 mg δόση. / 125 mg - 170-241 ρούβλια (στη συσκευασία περιέχει 15 τεμ.). Η σκόνη για την παρασκευή εναιωρημάτων για χορήγηση από το στόμα με δόση 400 mg / 57 mg μπορεί να αγοραστεί για περίπου 158-273 ρούβλια, δόση 250 mg / 62,5 mg - για 212-299 ρούβλια, δόση 125 mg / 31,25 mg - 99-123 ρούβλια. Κόνις για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος με δόση 1000 mg / 200 mg θα κοστίσει περίπου 675-862 ρούβλια, με δόση 500 mg / 100 mg - 465-490 ρούβλια (σε συσκευασίες των 5 φιαλών).