Θεραπεία με ωτίτιδα με αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα

Τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ένα παιδί έχουν συνταγογραφηθεί για πυώδη μορφή, βλάβη στο μέσο αυτί από παθογόνα βακτήρια - αιμόφιλο βακίλι και πνευμονόκοκκος. Σε άλλες περιπτώσεις, η ωτίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, απαιτεί ιατρική θεραπεία και χρήση αγγειοσυσταλτικών, αντιισταμινικών, αντιπυρετικών, αναλγητικών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Όταν πρόκειται για την ωτίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία στο μέσο αυτί είναι υπονοούμενη. Σπάνια ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού (βράζει, βλάβες στο κανάλι του αυτιού). Η φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού είναι επίσης δυνατή - λαβυρινθίτιδα. Αυτή η σοβαρή ασθένεια εμφανίζεται ως μια επιπλοκή των μολυσματικών ασθενειών και της μέσης ωτίτιδας. Η διάγνωση των παιδιών της ωτίτιδας συχνά. Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 90% των παιδιών ηλικίας κάτω των 5 ετών υπέστη τουλάχιστον μία φορά την ασθένεια αυτή. Τα αντιβιοτικά για τη μέση ωτίτιδα πρέπει να έχουν επαρκές φάσμα δράσης. Τα πιο συνηθισμένα λάθη στη θεραπεία με αντιβιοτικά είναι η ανεπαρκής δόση, η υπερβολικά μικρή διάρκεια, η εσφαλμένη επιλογή του φαρμάκου. Αποτελεσματική έναντι της ωτίτιδας: σουλφοναμίδια, αμπιόκη, γενταμυκίνη, ερυθρομυκίνη, οξακιλλίνη, λινκομυκίνη.

Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς εάν ένα παιδί έχει ένα αυτί

Θυμηθείτε ότι η μέση ωτίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές παιδικές ασθένειες. Προκαλείται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά του αυτιού των παιδιών. Ο ακουστικός (ευσταχιανός) σωλήνας σε ένα παιδί είναι στενός, κοντός, τοποθετημένος σε μεγάλη γωνία σε σχέση με το τοίχωμα του ρινοφάρυγγα. Επιπλέον, τα παιδιά συχνά υποφέρουν από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και ο ιός διεισδύει εύκολα στη βλέννα μέσω της βλέννας και το μολύνει.

  • Πώς να καταλάβετε ότι πονάει το αυτί; Ένα μεγαλύτερο παιδί θα παραπονεθεί για τον πόνο. Ένα παιδί ενός έτους που δεν έχει μιλήσει ακόμα μπορεί να είναι ιδιότροπο και να αγγίξει ένα πονόλαιμο. Το μωρό κλαίει, άτακτος, δεν κοιμάται, αρνείται να φάει. Υπάρχει μια άλλη πολύ γνωστή μέθοδος: πρέπει να πιέσετε απαλά το τραγά (την προεξοχή στο αυτί). Στη μέση ωτίτιδα, η πίεση προκαλεί οξύ πόνο. Επίσης, οποιαδήποτε απόρριψη από το αυτί θα πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς.
  • Να είστε βέβαιος να φαίνεται otolaryngologist. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει με τη βοήθεια ενός otoscope την κατάσταση του αυτιού, για να πει εάν υπάρχει ρήξη του τυμπάνου ή όχι.
  • Δώστε παυσίπονα. Ο πόνος στο αυτί, όπως ο πονόδοντος, θεωρείται ένας από τους πιο οξυδείς, δυσβάσταχτους πόνους, οπότε πρέπει να ανακουφίσετε την κατάσταση του παιδιού πριν την εξέταση του γιατρού. Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο "Ibuprofen" (με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες).

Απαγορεύεται αυστηρά η πτώση των αναισθητικών σταγόνων, κάποιες λαϊκές θεραπείες, όπως το λάδι καμφοράς, πριν από την εξέταση του γιατρού. Γιατί Επειδή όταν το τύμπανο είναι ρήξη (διάτρηση), το ενσταλαγμένο υγρό μπορεί να εισέλθει στη κοιλότητα του μέσου ωτός πίσω από το τύμπανο. Και αυτό θα οδηγήσει στην ήττα των ακουστικών οστικών, του ακουστικού νεύρου και άλλων επικίνδυνων συνεπειών.

Θεραπεία χωρίς αντιβιοτικά

Η θεραπεία της ωτίτιδας σε παιδιά χωρίς αντιβιοτικά είναι δυνατή μόνο με ιογενή χαρακτήρα. Εάν ένα παιδί αρρωστήσει με ARVI, έχει ένα κλασικό σύνολο συμπτωμάτων: πυρετό, βήχα, ρινική καταρροή. Το SARS μπορεί να περιπλέκεται από τον πόνο στον λαιμό ή στο αυτί. Πώς να αντιμετωπίσετε τη ιογενή μέση ωτίτιδα;

  • Βασικά φάρμακα για τη μύτη. Η χρήση τους θα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται με προσοχή. Πρώτον, συνηθίζουν τον εθισμό, έχουν πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Δεύτερον, μην υπερβαίνετε τη δόση. Τρίτον, χρησιμοποιήστε μόνο τις μορφές των παιδιών με τη μορφή σταγόνων, και όχι ψεκασμού. Με το ARVI δεν έχουν συνταγογραφηθεί φάρμακα αγγειοσυσταλτικού. Αλλά με την ωτίτιδα, αυτές οι σταγόνες είναι απαραίτητες. Βοηθούν στην ανακούφιση του πρήξιμο της βλεννογόνου στο ρινοφάρυγγα, στο οίδημα του ακουστικού σωλήνα, στη μείωση του πόνου.
  • Οτίτιδα σταγόνες για τα παιδιά. Είναι αντιφλεγμονώδη με αναλγητική δράση, αντιβακτηριακά και συνδυασμένα γλυκοκορτικοειδή. Οι αντιφλεγμονώδεις σταγόνες με αναισθητικά χρησιμοποιούνται σε περίπτωση επείγουσας φροντίδας για οξύ πόνο. Αλλά για άλλη μια φορά θυμόμαστε ότι η χρήση σταγόνων αντενδείκνυται στην διάτρηση του τυμπανιού. Εάν ρέει υγρό από το αυτί, απαγορεύεται αυστηρά να στάζει οτιδήποτε. Μόνο ο γιατρός συνταγογραφεί σταγόνες για την ωτίτιδα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού.
  • Αντιισταμινικά. Προειδοποιούνται για την απομάκρυνση του οίδηματος της βλεννογόνου μεμβράνης του ρινοφάρυγγα και του ακουστικού σωλήνα.
  • Η σωστή εμφάνιση της μύτης. Δεν μπορείτε να χώνεστε στον εαυτό σας, επειδή θα πέσουν στον ακουστικό σωλήνα. Για να εκδιώξει βλέννα μπορεί να είναι μόνο ένα ρουθούνι, κλείνοντας το δεύτερο. Σφυρίξτε έντονα τη μύτη σας επίσης.
  • Λεπτό μπουκέτο. Πυκνή βλέννα φράζει τον ακουστικό σωλήνα, οδηγώντας σε μια φλεγμονώδη διαδικασία στο μέσο αυτί. Είναι απαραίτητο να πλένετε τη μύτη με φυσιολογικό ορό, ένα αδύναμο αφέψημα του χαμομηλιού. Πολλοί γονείς έχουν μια ερώτηση: μπορεί η ρινική πλύση να προκαλέσει μέση ωτίτιδα; Ναι, μπορεί, αν γίνει υπό πίεση και με κλίση του κεφαλιού. Στη συνέχεια, το υγρό μπορεί να ρεύσει στον ακουστικό σωλήνα και να περιπλέξει τη διαδικασία.
  • Παραμέτρους εσωτερικού αέρα. Η θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 20 ° C, την υγρασία από 50 έως 70%. Αυτό θα δημιουργήσει ένα άνετο περιβάλλον, η βλέννα δεν θα πυκνώσει και ο βλεννογόνος θα στεγνώσει και θα πρηστεί.

Αυτό που είναι σημαντικό είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία της ωτίτιδας: αυτό περιλαμβάνει τη χρήση ναρκωτικών και τη σωστή φροντίδα της ωτίτιδας.

Πίνακας - Επισκόπηση των φαρμάκων για την ωτίτιδα

Αντιβιοτική αγωγή

Εάν ένα παιδί ξαφνικά εμφανίσει ένα πονόχρεμο αυτί και συγχρόνως δεν αρρωστήσει με ARVI, τότε πιθανότατα έχει ωτίτιδα βακτηριακής φύσης. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή του αυτιού προκαλείται από έναν αιμόφιλο βακίλο και πνευμονόκοκκο. Υπάρχουν εμβόλια για αυτά τα παθογόνα. Η κατάχρηση της πρόληψης βακτηριακής ωτίτιδας μέσω του εμβολιασμού γίνεται ενεργά στο εξωτερικό και αυτή η ασθένεια είναι λιγότερο συχνή εκεί. Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε παιδιά με αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματική για βακτηριακή βλάβη, πυώδη φλεγμονή. Δεν υπάρχει εναλλακτική λύση στην περίπτωση αυτή. Ποια αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα και έχουν επαρκές φάσμα δράσης;

  • "Supraks" με ωτίτιδα στα παιδιά. Αυτό το αντιβιοτικό τρίτης γενιάς κεφαλοσπορινών χρησιμοποιείται ευρέως στην παιδιατρική ωτορινολαρυγγολογία. Οι ειδικοί σημειώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα και ασφάλεια. Δοσολογικές μορφές του φαρμάκου: κάψουλες και εναιώρημα. Κάψουλες μπορούν να ληφθούν μετά από 12 χρόνια. Τα παιδιά κάτω των 12 ετών συνέστησαν αναστολή. Το φάρμακο διατηρείται στους ιστούς του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα. Αντενδείξεις: ατομική ευαισθησία στο αντιβιοτικό, νεφρική ανεπάρκεια.
  • "Sumamed" με ωτίτιδα στα παιδιά. Το αντιβιοτικό είναι μια ομάδα μακρολίδων με ευρύ φάσμα δράσης. Μορφές δοσολογίας: σκόνη για εναιώρηση, δισκία, κάψουλες. Πάρτε 1 φορά την ημέρα. Αντενδείξεις: μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ατομική ευαισθησία στο φάρμακο, νεφρική ανεπάρκεια.
  • "Augmentin" για την ωτίτιδα σε ένα παιδί. Πρόκειται για ένα συνδυασμένο φάρμακο που περιέχει την αντιβιοτική αμοξικιλλίνη από την ομάδα πενικιλλίνης και το κλαβουλανικό οξύ. Η πενικιλίνη είναι το πρώτο από τα ανοιχτά αντιβιοτικά, έχει αναπτύξει αντίσταση από τα περισσότερα παθογόνα βακτήρια. Σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ, η αμοξικιλλίνη καταστρέφει την ανθεκτική προστασία των παθογόνων βακτηρίων και δίνει θετικό αποτέλεσμα στη θεραπεία της ωτίτιδας. Δοσολογία: σκόνη για παρασκευή σιροπιού (παιδιά ηλικίας έως 12 ετών) και δισκία (παιδιά άνω των 12 ετών). Ένα αντιβιοτικό λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα.
  • «Διοξιδίνη» με ωτίτιδα στα παιδιά. Το ισχυρότερο αντιβακτηριακό φάρμακο. Ορίστηκε εάν η πολύπλοκη θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της λήψης των παραπάνω αντιβιοτικών) για την ωτίτιδα δεν βοηθά. Δοσολογία: διάλυμα σε αμπούλες, αλοιφή. Η «διοξιδίνη» είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στη θεραπεία της ωτίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, της αμυγδαλίτιδας. Χρησιμοποιείται εξωτερικά. Η διοξιδίνη έχει όριο ηλικίας: επιτρέπεται να εφαρμόζεται μόνο μετά από 18 χρόνια. Ωστόσο, στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένας γιατρός συνταγογραφεί αυτό το αντιβακτηριακό φάρμακο σε ένα παιδί. Οι γονείς έχουν μια ανησυχητική ερώτηση: πώς να είναι σε αυτή την κατάσταση; Πρώτον, αν δεν υπάρχει εμπιστοσύνη στον γιατρό και υπάρχουν αμφιβολίες για τον επαγγελματισμό του, τότε είναι προτιμότερο να μην τον αντιμετωπίσουμε. Δεύτερον, ρωτήστε λεπτομερώς για ποιο λόγο ο γιατρός συνταγογραφεί την «διοξιδίνη», πόσο αναγκαίο είναι σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, ποιες είναι οι παρενέργειες της.

Πόσο χρήσιμες είναι οι συμπιέσεις στην ωτίτιδα

Είναι δυνατή η τοποθέτηση συμπιέσεων για την ωτίτιδα στα παιδιά; Η επίσημη ιατρική άποψη είναι αυτή: δεν θα υπάρξει χειρότερη από μια συμπίεση. Ωστόσο, δεν υπάρχουν αξιόπιστα στοιχεία ότι θα είναι καλύτερα από αυτόν. Για μερικές μητέρες και γιαγιάδες, μια συμπίεση μπορεί να λειτουργήσει ως ηρεμιστικό, ένα εικονικό φάρμακο. Τα παιδιά είναι επίσης καλά - αυξημένη προσοχή από τους ενήλικες. Συμπίεση με ωτίτιδα γίνεται απλά. Πρέπει να τραβήξετε ένα μεγάλο κομμάτι από βαμβάκι, να το διπλώσετε σε διάφορα στρώματα, να το προσαρτήσετε στο αυτί του ασθενούς, να τον καλύψετε με ένα κομμάτι πολυαιθυλενίου, να το στερεώσετε με κασκόλ ή καπέλο. Αυτό είναι όλο. Ίσως ανακούφιση όταν συμπιέζεται, επειδή το αυτί προστατεύεται από εξωτερική επιρροή. Πράγματι, στην οξεία ωτίτιδα, η παραμικρή κίνηση, αγγίζοντας το αυτί, μπορεί να προκαλέσει πόνο.

Τι ακριβώς δεν μπορεί να γίνει;

  • Εφαρμόστε ζεστό στο αυτί: ζεστό αλάτι, αυγό, μπουκάλι ζεστού νερού.
  • Χρησιμοποιείτε σε υψηλές θερμοκρασίες.
  • Ρυθμίστε με πυώδη απόρριψη από το αυτί.
  • Να βάζετε τα παιδιά σε συμπιεσμένες αλκοόλ.

Εάν ένα μικρό παιδί με όλες τις ίνες της ψυχής αντιστέκεται σε μια συμπίεση, μην τον πιέζετε. Μεταξύ της ψυχολογικής άνεσης και των αμφιλεγόμενων ωφελειών των συμπιέσεων, είναι ακόμα καλύτερο να επιλέξετε το πρώτο.

Το φάρμακο για μέση ωτίτιδα στα παιδιά οποιασδήποτε φάσης δράσης συνταγογραφείται από γιατρό. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε ότι σε 20% των περιπτώσεων μετά την ωτίτιδα, τα παιδιά έχουν σοβαρές επιπλοκές. Οι περισσότερες φορές συμβαίνουν όταν οι γονείς αρνούνται τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Πρέπει να χρησιμοποιήσω αντιβακτηριακά φάρμακα για την ωτίτιδα παιδιών;

Τι είναι η μέση ωτίτιδα, πολλοί γονείς γνωρίζουν από πρώτο χέρι. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 80% των παιδιών είχε την ασθένεια σε νεαρή ηλικία και από την ηλικία των 7 σχεδόν κάθε παιδί είχε τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του σημάδια μιας φλεγμονώδους νόσου του οργάνου της ακοής.

Οι γονείς ανησυχούν για την υγεία των παιδιών τους, προσπαθώντας να βρουν ασφαλή και αποτελεσματικά μέσα για να αντιμετωπίσουν την ασθένεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, για τη θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά, ο γιατρός θα συστήσει τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αλλά ποια από τα φάρμακα θα αντιμετωπίσουν αποτελεσματικότερα τις εκδηλώσεις της νόσου και είναι απαραίτητα αντιμικροβιακά φάρμακα;

Σχετικά με τη νόσο

Ο όρος «ωτίτιδα» ήρθε σε μας από την ελληνική γλώσσα και σε μετάφραση σημαίνει μια φλεγμονώδη ασθένεια του αυτιού. Για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός των παθολογικών αλλαγών εισήγαγε την έννοια της εξωτερικής, μέσης ωτίτιδας και λαβυρινθίτιδας - φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού. Συχνά, η μολυσματική διαδικασία αρχίζει στο αυτί, στο κανάλι του αυτιού και, αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, πηγαίνει σε μια βαθύτερη δομή.

Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι πολύ χαρακτηριστική για τα παιδιά. Συχνά η νόσος αναπτύσσεται σε σχέση με μια αναπνευστική λοίμωξη σε ένα βρέφος, φλεγμονώδεις διεργασίες στο ρινοφάρυγγα. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της ανατομικής δομής του οργάνου της ακοής στα παιδιά - ο βραχύς και ευρύς ακουστικός σωλήνας που συνδέει τη ρινική κοιλότητα με το μέσο αυτί συμβάλλει στην ταχεία εξάπλωση της λοίμωξης και στην ανάπτυξη της ωτίτιδας.

Συμπτώματα της νόσου

Οι εκδηλώσεις της ωτίτιδας διαφέρουν κάπως ανάλογα με τη διαδικασία εντοπισμού. Με την ήττα του εξωτερικού μέρους του αυτιού υπάρχει έντονος πόνος όταν μιλάμε, μασώντας φαγητό, πιέζοντας το πέλμα. Συχνά η ασθένεια συνοδεύεται από πυρετό, και όταν εξετάζει ένα μωρό, ο γιατρός ανακαλύπτει την ερυθρότητα και το στένεμα του καναλιού του αυτιού.

Τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας είναι πιο έντονα. Η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού αυξάνεται έντονα πάνω από 39 μοίρες, υπάρχει έντονος πόνος στο αυτί, σημάδια δηλητηρίασης, απώλεια ακοής. Εκφωνημένος πόνος torments το μωρό, το μουνάκι φωνάζει συνεχώς, κουνάει το κεφάλι του, τρίβει το αυτί με το χέρι του. Γενική αδυναμία και πόνο όταν το πιπίλισμα κάνει τα μωρά να αρνηθούν να φάνε. Ενάντια στο περιβάλλον της σημαντικής δηλητηρίασης, πεπτικές διαταραχές, παλινδρόμηση, διάρροια μπορεί να συμβεί.

Η οξεία φλεγμονή στο μέσο αυτί οδηγεί στον σχηματισμό πυώδους έκκρισης και διάτρησης (δακρύρροια) του τυμπανιού. Το εξίδρωμα απελευθερώνεται μέσω του ανοίγματος, η πίεση στην τυμπανική κοιλότητα μειώνεται και το παιδί αισθάνεται ανακούφιση.

Συσσώρευση πυώδους εκκρίματος στη κοιλότητα του μέσου ωτός

Μέση ωτίτιδα

Για να προσδιορίσετε σωστά την τακτική της θεραπείας της ωτίτιδας, πρέπει να καταλάβετε ποιοι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στο αυτί. Το 80% όλων των περιπτώσεων ωτίτιδας μετά από διαγνωστικές μελέτες επιβεβαίωσε την πνευμονοκοκκική αιτιολογία της νόσου. Ο αιμόφιλος μπακίλλος είναι ο δεύτερος συνηθέστερος.

Πολύ λιγότερο συχνά, με ωτίτιδα, μορατσέλλα, β-αιμολυτική στρεπτόκοκκο ομάδα Α, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, μυκητιασική λοίμωξη βρίσκονται στο μωρό. Δεν εξαιρούνται περιπτώσεις συνδυασμού διαφόρων παθογόνων, αλλά συχνότερα εμφανίζεται η συσχέτιση του pemococcus και του hemophilus bacilli.

Μερικές φορές με την ανάπτυξη φλεγμονής του μέσου ωτός, είναι δυνατόν να ανιχνευθούν σημάδια όχι μόνο βακτηριακής, αλλά και ιικής μόλυνσης. Το μωρό έχει ιούς γρίπης, ρινοϊούς, αναπνευστικούς συγκυτιακούς και αδενοϊούς, οι οποίοι στις περισσότερες περιπτώσεις συνδυάζονται με βακτηριακή μικροχλωρίδα.

Σχετικά με τις σταγόνες των αυτιών

Συχνά, όταν υπάρχει πόνος στο αυτί, οι γονείς σπεύδουν να χρησιμοποιήσουν τις συνδυασμένες ωτικές σταγόνες. Αν και αυτά τα φάρμακα μπορούν πραγματικά να είναι αποτελεσματικά στην εξωτερική ωτίτιδα, σε περίπτωση μόλυνσης στη κοιλότητα του μέσου ωτός, αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν απώλεια ακοής σε ένα μωρό.

Ταυτόχρονα, η χρήση ακόμη και ασφαλών σταγόνων για τα αυτιά χωρίς συστηματική αντιβιοτική θεραπεία δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Τα τοπικά φάρμακα δεν επηρεάζουν τις εστίες της λοίμωξης στο ρινοφάρυγγα, τους παραρρινοειδείς κόλπους, έτσι ώστε η διαδικασία επούλωσης καθυστερεί.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ωτίτιδα χωρίς ένα αντιβιοτικό;

Παρόλο που υπάρχουν μελέτες που αποδεικνύουν ότι περίπου το 20% των ασθενών με πνευμονιοκοκκική και 50% με αιμοφιλική μέση ωτίτιδα μπορούν να απαλλαγούν από τη νόσο χωρίς τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, η πρακτική αυτή δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική. Τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών, χρόνιας και επαναλαμβανόμενων επεισοδίων της νόσου.

Ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι:

  • ηλικίας έως 2 ετών.

Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται για ενδείξεις φλεγμονής του μέσου ωτός, ακόμη και αν η διάγνωση είναι αβέβαιη, επειδή ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών της νόσου είναι πολύ υψηλός.

  • παιδιά άνω των 2 ετών με σοβαρή νόσο.

Με την ευημερία του παιδιού και την απροσδιόριστη διάγνωση της μέσης ωτίτιδας, είναι δυνατή η καθυστέρηση της αντιβιοτικής θεραπείας για 48 ώρες για μια λεπτομερέστερη εξέταση του μωρού. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το μωρό δεν έχει θετική δυναμική, η θερμοκρασία έχει αυξηθεί σημαντικά, η γενική ευημερία του παιδιού έχει διαταραχθεί, τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακή θεραπεία.

Πώς να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα στα παιδιά;

Κατά την επιλογή του πιο αποτελεσματικού φαρμάκου για το μωρό, ο γιατρός καθοδηγείται από τη δραστηριότητα του φαρμάκου σε σχέση με πιθανά παθογόνα - τον πνευμονόκοκκο και τους αιμοφιλικούς βακίλους.

Χαρακτηριστικά αντιβιοτικών για μέση ωτίτιδα:

  • επιλογή δοσολογικής μορφής.

Συνήθως, οι γιατροί συνταγογραφούν στοματικούς παράγοντες με τη μορφή δισκίων και σιροπιών για τη φλεγμονή του μέσου ωτός. Τα αντιβιοτικά για χορήγηση από το στόμα είναι αποτελεσματικά, εύχρηστα και εύκολα χορηγούμενα. Σε σοβαρές ασθένειες και στην ανάπτυξη ενδοκρανιακών επιπλοκών, ενδείκνυται η χρήση ενέσιμων ναρκωτικών, αλλά τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες στην παιδιατρική πρακτική.

  • τον καθορισμό της διάρκειας της θεραπείας και τη συχνότητα λήψης του φαρμάκου.

Η διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 7 - 10 ημέρες. Επιπλέον, οι γονείς θα πρέπει να τηρούν τη δοσολογία που καθορίζει ο γιατρός και να τηρούν αυστηρά το χρονικό διάστημα μεταξύ δόσεων δόσεων αντιβιοτικών.

  • ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού.

Η ακατάλληλη θεραπεία, η μείωση της αυτό-δοσολογίας ή η έγκαιρη απόρριψη ενός «επιβλαβούς» φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια χρόνια ωτίτιδα και να αυξήσει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενων επεισοδίων της νόσου. Τα βακτήρια προσαρμόζονται στη δράση του αντιβιοτικού, το φάρμακο καθίσταται αναποτελεσματικό και δεν έχει την απαραίτητη δράση στις ακόλουθες ενέσεις.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά

Αντιβιοτικά πενικιλλίνης

  • αμοξικιλλίνη.

Το φάρμακο πρώτης γραμμής είναι αμοξικιλλίνη. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως στην περίπτωση πρωτοπαθούς νόσου και απλής μόλυνσης. Το δραστικό συστατικό ανήκει σε ημισυνθετικές πενικιλίνες και χρησιμοποιείται σε πολλές ασθένειες των οργάνων της ΕΝΤ. Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, το φάρμακο έχει αποδειχθεί ότι είναι ένα αποτελεσματικό και φθηνό φάρμακο που έχει τον ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων και παρενεργειών.

Με βάση την αμοξικιλίνη παρήγαγε μεγάλο αριθμό φαρμάκων. Μερικά από τα φάρμακα έρχονται με τη μορφή εναιωρημάτων, άλλα με τη μορφή δισκίων διαφόρων δοσολογιών. Ως εκ τούτου, ο γιατρός μπορεί εύκολα να επιλέξει τη σωστή θεραπεία για το παιδί σας, λαμβάνοντας υπόψη τα ηλικιακά χαρακτηριστικά και το βάρος των ψίχουλων.

Τα πιο γνωστά φάρμακα, το δραστικό συστατικό του οποίου είναι η αμοξυκιλλίνη: "Αμοξικιλλίνη", "Φλεμοξίνη Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

  • Amoxiclav

Ένα χαρακτηριστικό αυτού του αντιβιοτικού είναι η συνδυασμένη σύνθεσή του, περιέχει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Το εργαλείο έχει αντιμικροβιακή δράση σε πολλούς gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς ανθεκτικούς σε πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες.

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων, εναιωρημάτων με διαφορετικές συγκεντρώσεις της δραστικής ουσίας. Η δοσολογία και η συχνότητα λήψης του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά για κάθε μωρό. Γενικευμένα φάρμακα βασισμένα σε amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav και άλλοι.

Αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης

Σε περίπτωση δυσανεξίας σε παιδιά από πενικιλίνες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ισχυρή αλλεργική αντίδραση στα κοινά φάρμακα, τα αντιβιοτικά της ομάδας των κεφαλοσπορινών για την ωτίτιδα.

Για την αποτελεσματική θεραπεία, οι περισσότερες φορές συνταγογραφήθηκαν γενεές φαρμάκων ΙΙ και ΙΙΙ. Όσον αφορά τα παιδιά, οι στοματικές μορφές των παρασκευασμάτων προτιμούνται συχνά από τους γιατρούς να συνταγογραφούν φάρμακα όπως τα Zinnat, Supraks, Cefdinir και άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση του φαρμάκου με τη μορφή ενέσεων Ceftriaxone. Αλλά για τα παιδιά, εξακολουθεί να προτιμάται η χρήση αντιβιοτικών "παιδιών" σε βολικές μορφές δοσολογίας.

Μακρολίδες

Αν και τα αντιβιοτικά με βάση την αζιθρομυκίνη (για παράδειγμα, Sumamed) μερικές φορές χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της φλεγμονής του μέσου ωτός, πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι δεν είναι επαρκώς αποτελεσματικές έναντι των πνευμονοκόκκων. Συνεπώς, η θεραπεία με κλαριθρομυκίνη και αζιθρομυκίνη θεωρείται ως εφεδρική θεραπεία όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν αντιβακτηριακοί παράγοντες πρώτης γραμμής.

Συμπεράσματα

Τα παιδιά υπόκεινται σε τεράστιο αριθμό ασθενειών, αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανοσίας και της ανατομικής δομής των οργάνων της ΕΝT. Συχνά, οι καταγγελίες του μωρού για τον πόνο στο αυτί μπορεί να αποτελούν ένδειξη σοβαρής ασθένειας. Είναι σημαντικό για τους γονείς να κατανοήσουν τη φύση της νόσου και να συνειδητοποιήσουν ότι ορισμένες από τις ενέργειές τους μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία των ψίχουλων.

Ως εκ τούτου, κατά τα πρώτα σημάδια της ωτίτιδας, αξίζει να δείξετε το μωρό σε έναν ειδικό που θα εξετάσει τα όργανα της ΟΝT και θα συνταγογραφήσει ορθολογική και αποτελεσματική θεραπεία. Δυστυχώς, χωρίς αντιμικροβιακούς παράγοντες, η φλεγμονή του μέσου ωτός είναι δύσκολο να θεραπευτεί και η χρήση αντιβιοτικών για την ωτίτιδα στα παιδιά αποτελεί απαραίτητο μέτρο για τη διατήρηση της υγείας των ψίχουλων.

Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά

Η ωτίτιδα είναι ένας γενικός όρος για φλεγμονή ή μόλυνση του αυτιού. Είναι πολύ κοινό και συχνά υποτιμάται. Παρόλο που στις περισσότερες περιπτώσεις η ωτίτιδα δεν φέρει υπερβολικό κίνδυνο, είναι μια ασθένεια που μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για την ακοή και επομένως για την ποιότητα ζωής. Τα παιδιά κάτω των τριών είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν. Πώς, τι να θεραπεύσει, αν θα χρησιμοποιήσει αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά;

Πώς να διαπιστώσετε εάν ένα παιδί έχει ωτίτιδα

Η ακοή, ο θόρυβος και η ακοή είναι τρία συμπτώματα που είναι ιδιαίτερα συνηθισμένα σε όλες τις μορφές της ωτίτιδας. Ο πόνος επιδεινώνεται αγγίζοντας το αυτί. Αλλά αυτό δεν είναι ποτέ προφανές στα μικρά παιδιά που δεν έχουν μιλήσει ακόμα. Όταν η ωτίτιδα σε ένα παιδί, τα έμμεσα σημάδια θα βοηθήσουν στην αποσαφήνιση της εικόνας:

  • το παιδί είναι άτακτο, κλαίει συχνά, αγγίζει το αυτί?
  • μειωμένη όρεξη.
  • ξαφνικό κλάμα.
  • ευερεθιστότητα και διέγερση.
  • διαταραχή του ύπνου;
  • επιπεφυκίτιδα.
  • δυσπεψία;
  • ναυτία;
  • εμετό.

Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι η συνηθέστερη παθολογία παιδιού κάτω των έξι ετών, ειδικά μεταξύ 6 μηνών και 2 ετών. Ακόμη και τα μωρά μπορούν να πάρουν λοίμωξη μεσαίου ωτός Από τα παιδιά ηλικίας 5 ετών, πάνω από το 80% έχουν ήδη τουλάχιστον μία οξεία μέση ωτίτιδα, και τα μισά από αυτά έχουν τρία ή περισσότερα.

Όπως αναφέρθηκε ήδη, υπάρχουν διάφοροι τύποι ωτίτιδας. Ο παρακάτω πίνακας συμπτωμάτων που είναι χαρακτηριστικοί για κάθε έναν από αυτούς τους τύπους θα βοηθήσει στον προσανατολισμό σε μια δυσάρεστη κατάσταση.

Το ζήτημα του πώς θεραπεύεται η ωτίτιδα αναδύεται πριν από τους γονείς. Η χρήση των παυσίπονων είναι πολύ σημαντική. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως συμβουλές από παιδίατρο, ο οποίος μετά από ενδελεχή ανάλυση του προβλήματος θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο να κατανοήσετε καλύτερα τα αίτια και τη μορφή της ωτίτιδας που επηρέασε το παιδί, καλό θα ήταν να επισκεφθείτε τον γιατρό της ΕΝT. Τα μέσα μέσης ωτίτιδας για παιδιά θα συζητηθούν παρακάτω.

Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά - όταν συνταγογραφούνται

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σκανδάλη: τα αντιβιοτικά υποδεικνύονται από το συνταγογραφούμενο ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε περίπτωση επιβεβαιωμένης βακτηριακής λοίμωξης. Αλλά πριν χρησιμοποιήσετε κάποιο φάρμακο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό προκειμένου να βεβαιωθείτε ότι η κατάσταση δεν είναι σοβαρή ή, αντίθετα, χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή.

Είναι δυνατή η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας χωρίς αντιβιοτικά για ένα παιδί; Τα μισά από τα κρούσματα αυτιών στα παιδιά διαλύονται χωρίς θεραπεία μετά από τρεις ημέρες και το 90% επιλύονται μετά από επτά ή οκτώ ημέρες. Δηλαδή, η μέση ωτίτιδα στα παιδιά χωρίς αντιβιοτικά μπορεί να περάσει από μόνη της. Είναι σημαντικό να σταθμίζετε τα οφέλη και να βλάπτετε πριν χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά για οξεία μέση ωτίτιδα. Για κάθε 14 παιδιά που λαμβάνουν αντιβιοτικά μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί, υπάρχει ένα επεισόδιο είτε εμετού, διάρροιας είτε εξάνθημα.

Πώς γίνεται αποδεκτό για το μωρό σας να παίρνει φάρμακο; Υπάρχουν άριστες ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών και ποιες είναι αυτές; Ναι, παρά τους παραπάνω κινδύνους, τα αντιβιοτικά πρέπει να εφαρμόζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • διάγνωση μέσης ωτίτιδας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.
  • η θερμοκρασία του σώματος υπερβαίνει τους 39 βαθμούς και διαρκεί δύο ημέρες ή περισσότερο.
  • η παρουσία πύον στο αυτί?
  • συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης.
  • έντονο πόνο

Τα φάρμακα επιλογής είναι αντιβιοτικά, των οποίων η δράση κατευθύνεται άμεσα κατά του υπεύθυνου παθογόνου. Τα παιδιά ηλικίας 2 ετών και άνω, ελλείψει των παραπάνω σημείων, μπορούν να συστήσουν αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα στα παιδιά 3 ετών ή παρατήρηση. Αν δεν υπάρξει βελτίωση μετά από 2-3 ημέρες, συνιστάται να εξετάσετε τις αλλαγές στη θεραπεία.

Τύποι φαρμάκων

Ανάλογα με τη σοβαρότητα και το στάδιο της ωτίτιδας, η συστηματική ή τοπική θεραπεία χρησιμοποιείται για την καταπολέμησή της σε παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών και άνω. Οι αντιμικροβιακές σταγόνες αυτιών είναι μέσο τοπικής δράσης. Προβλέπονται για την εξάλειψη της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας. Για τη συστημική θεραπεία, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για μέση ωτίτιδα για ένα παιδί με ευρύ φάσμα δράσης:

Οι πενικιλίνες ενεργούν βακτηριοκτόνα, δηλαδή, προκαλούν το θάνατο των μικροβίων, καταστρέφοντας τα κυτταρικά τοιχώματά τους. Συγκεκριμένα, τα θετικά κατά gram βακτήρια που διαιρούνται, πεθαίνουν υπό την επίδραση της πενικιλλίνης. Η βιολογική βάση μιας ομάδας φαρμάκων είναι ο ανταγωνισμός μεταξύ δύο μικροοργανισμών στελεχών μυκήτων και βακτηρίων που βασίζονται στους ίδιους πόρους, τα μανιτάρια προστατεύονται με αντιβακτηριδιακές ανασταλτικές της ανάπτυξης αντιβιοτικές ουσίες.

Τα μακρολίδια δρουν βακτηριοστατικά, δηλαδή, δεν σκοτώνουν μικροοργανισμούς, αλλά παρεμβαίνουν στην αναπαραγωγή τους. Δεν έχουν μόνο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, αλλά, επιπλέον, ένα μετά-αντιβιοτικό αποτέλεσμα και ένα μέτρια ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα.

Οι κεφαλοσπορίνες σχηματίζουν μια ομάδα αντιβακτηριακών παραγόντων ευρέος φάσματος και, όπως η πενικιλίνη, είναι ουσίες β-λακτάμης, αλλά λιγότερο ευαίσθητες σε β-λακταμάσες. Έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, αποτρέποντας την αποκατάσταση των κυτταρικών τοιχωμάτων κατά τη διάρκεια της διαίρεσης των βακτηριδίων.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα

Πρώτα βάζουμε τα μέσα τοπικής θεραπείας. Τα περισσότερα από αυτά είναι στάχυα. Χρησιμοποιείται στην εξωτερική ωτίτιδα, σε απλά επεισόδια μέσης ωτίτιδας. Για παράδειγμα, τα φάρμακα:

  • Το Normaks (η δραστική ουσία norfloxacin) είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος από την ομάδα των αναστολέων της γυράσης. Συχνά χρησιμοποιείται στην παιδιατρική. Μερικές φορές μετά τη χρήση του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστεί μια αντίδραση υπερευαισθησίας.
  • Sofradex - περιέχει framicentin (αμινογλυκοσίδη) και ορμόνη δεξαμεθαζόνη. Αξίζει να σημειωθεί ότι η σύνθεση περιέχει ορμόνες.
  • Το Anuran είναι ένας αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας που περιέχει λιδοκαΐνη.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτούνται συστημικά αντιβιοτικά. Αυτά περιλαμβάνουν, όπως αναφέρθηκε εδώ, πενικιλλίνες, μακρολίδια και κεφαλοσπορίνες.

Αντιβιοτική θεραπεία της ωτίτιδας, εάν δικαιολογείται, με πενικιλίνες, όπως η αμοξικιλλίνη.

  • Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο β-λακτάμης αμινοπενικιλλίνη. Συνδυάζοντας με έναν αναστολέα βήτα-λακταμάσης, κλαβουλανικό οξύ, το φάσμα δράσης μπορεί να επεκταθεί.
  • Augmentin - Αυτός είναι ένας συνδυασμός που αποτελείται από αμοξικιλλίνη, β-λακτάμη και κλαβουλανικό κάλιο (κλαβουλανικό οξύ), επίσης γνωστό ως coamoxide, είναι χρήσιμο για τη θεραπεία ορισμένων βακτηριακών λοιμώξεων με αναστολέα β-λακταμάσης. Χρησιμοποιείται ειδικά για τη θεραπεία της ωτίτιδας. Λαμβάνεται από το στόμα ή με ένεση σε φλέβα.

Τα ακόλουθα φάρμακα προέρχονται από μακρολίδες.

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα φάρμακο από την ομάδα των αντιβακτηριακών παραγόντων μακρολίδης. Παρεμβάλλεται στην πρωτεϊνική σύνθεση λόγω της βακτηριοστατικής επίδρασής της. Όπως όλα τα μακρολίδια, ο παράγοντας αυτός ανήκει σε φάρμακα ευρέος φάσματος, αλλά δρα και ενδοκυτταρικά.

Η αζιθρομυκίνη είναι ένας ημι-συνθετικός παράγοντας, ο πρώτος αντιπρόσωπος της υποκατηγορίας των αζαλιδίων, ελαφρώς διαφορετικός από τα κλασσικά μακρολίδια. Τα αντιβιοτικά μακρολίδης έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δηλαδή δεν θανατώνουν τα παθογόνα βακτήρια, αλλά θα σταματήσουν την αναπαραγωγή και την ανάπτυξή τους.

Η αζιθρομυκίνη δρα χειρότερα σε θετικές κατά Gram, αλλά ελαφρώς καλύτερη για αρνητικά κατά gram βακτήρια από ότι άλλα μακρολίδια. Είναι επίσης σημαντικά εμπλουτισμένο στα αμυντικά κύτταρα του σώματος, αλλά αποσυντίθεται πολύ αργά. Το πλεονέκτημα αυτής της ιδιότητας: το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από τον ασθενή μόνο για τρεις ημέρες, αλλά υπάρχει καθυστέρηση υποβάθμισης για έως και τέσσερις ημέρες. Μειώνει την αρνητική επίδραση στο πεπτικό σύστημα. Το μειονέκτημα είναι πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις στο σώμα. Αυτό ευνοεί τον σχηματισμό αντίστασης, καθώς η βλάστηση δεν αναστέλλεται πλέον, αλλά οι παθογόνοι παράγοντες εξακολουθούν να είναι εκτεθειμένοι στην ουσία.

Και λίγο για τον εκπρόσωπο των κεφαλοσπορινών. Sulperazon - ένας συνδυασμός σουλβακτάμης-κεφοπεραζόνης. Και τα δύο συστατικά είναι αντιβακτηριακοί παράγοντες βήτα-λακτάμης για συστηματική χρήση, κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς. Μη αναστρέψιμος αναστολέας της πιο σημαντικής β-λακταμάσης που παράγεται από ανθεκτικούς σε β-λακτάμες μικροοργανισμούς.

Παρενέργειες μετά από αντιβιοτικά

Εκτός από τον κίνδυνο ανάπτυξης αντοχής στις πενικιλίνες, ένα άλλο μειονέκτημα είναι η σχετικά συχνή αλλεργία των ασθενών σε αυτά τα φάρμακα (περίπου ένας στους 7.000 ασθενείς). Αλλεργικές αντιδράσεις στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά μπορεί να κυμαίνονται από ήπιο ερύθημα μέχρι αναφυλακτικό σοκ. Οι πενικιλίνες είναι ικανές να καταστρέφουν ευεργετικά βακτήρια, όπως η εντερική χλωρίδα, τα οποία δρουν επίσης κατά gram-αρνητικών βακτηριδίων. Στη χειρότερη περίπτωση, τέτοιοι επιβλαβείς μικροοργανισμοί μπορούν να εξαπλωθούν στο έντερο και να οδηγήσουν σε κολίτιδα.

Οι τυπικές παρενέργειες των μακρολιδών περιλαμβάνουν γαστρεντερικές διαταραχές και αλλεργικές αντιδράσεις (συχνότητα

  • Αρχική σελίδα
  • Οτίτιδα

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται καλύτερα για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε μικρά παιδιά;

Τα αυτιά στα παιδιά συχνά φλεγμονώνονται, είτε ως αποτέλεσμα του SARS είτε για άλλους λόγους. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουν οι γονείς είναι να δείξουν το μωρό στον ωτορινολαρυγγολόγο. Η ωτίτιδα δεν είναι μια αβλαβής ασθένεια που αντιμετωπίζεται από μόνος του στο σπίτι. Επιπλέον, η φλεγμονή του αυτιού προκαλεί έντονο πόνο στο παιδί, έχει επίσης σοβαρές συνέπειες.

Τύποι μέσων ωτίτιδας και αιτίες της νόσου

Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του μέσου ωτός. Συχνά η νόσος εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας μέχρι 3-4 ετών, λόγω των ιδιομορφιών του σώματος του παιδιού. Η ωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια και ως επιπλοκή άλλου, όπως το SARS. Οι συνέπειες της ωτίτιδας μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές, ακόμη και απώλεια ακοής. Ευτυχώς, με έγκαιρη θεραπεία στο γιατρό και θεραπεία υψηλής ποιότητας, οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν.

Ποιες είναι οι αιτίες της ωτίτιδας στα παιδιά:

  • λοιμώξεις (ARVI, γρίπη, οστρακιά, ιλαρά, κ.λπ.) ·
  • ρινοφαρυγγικές παθήσεις (αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή των αδενοειδών).
  • τραυματισμό στο αυτί, όπως ακατάλληλος καθαρισμός.
  • εισροή ύδατος στο αυτί, σωματίδια τροφής (σε μωρά κατά τη διάρκεια της παλινδρόμησης).
  • μεγάλη παραμονή στο κρύο.
  • μειωμένη ανοσολογική άμυνα.
  • αλλεργία.

Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής διακρίνονται:

  1. Εξωτερική ωτίτιδα. Συχνά εκδηλώνονται ως φουρουλκίαση. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί περνούν εύκολα μέσα από το κατεστραμμένο δέρμα ενός παιδιού και προκαλούν φλεγμονή.
  2. Μέση ωτίτιδα Κατά κανόνα, αυτή είναι μια επιπλοκή του ARVI. Τα βακτηρίδια το προκαλούν: σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι.
  3. Εσωτερική ωτίτιδα. Το άλλο του όνομα είναι η λαβυρινθίτιδα. Βρίσκεται πολύ στο αυτί και οι αιτίες του δεν είναι πλήρως κατανοητές.

Πότε μπορεί η θεραπεία να γίνει χωρίς αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά χρησιμοποιούνται όταν η πηγή της φλεγμονής είναι βακτηριακή λοίμωξη ή έχει ενταχθεί στην κύρια ασθένεια ως επιπλοκή. Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την ωτίτιδα, εάν μετά από 5 ημέρες από την έναρξη της ασθένειας το παιδί δεν βελτιώνεται. Αρχικά, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει μόνο αντιφλεγμονώδεις αλοιφές ή παυσίπονα. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται με βάση την κατάσταση του παιδιού.

Ένα αντιβιοτικό μπορεί να απαλλαγεί από την περίπτωση της καταρροϊκής ωτίτιδας, δηλαδή όταν δεν υπάρχει απόστημα στο αυτί. Μια άλλη περίπτωση κατά την οποία τα φάρμακα αυτά δεν χρησιμοποιούνται είναι μια ήπια μορφή ωτίτιδας, όταν το ίδιο το σώμα ανταπεξέρχεται με επιτυχία στη λοίμωξη.

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων δεν είναι μόνο δικαιολογημένη αλλά και ζωτική:

  • ηλικία έως 2 ετών.
  • αύξηση της θερμοκρασίας άνω των 39 ° C.
  • Γενική τοξίκωση του σώματος.
  • έντονο πόνο στο αυτί.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της χρήσης αντιβιοτικών

Δεν μπορούμε να πούμε ότι τα αντιβιοτικά έχουν πλεονεκτήματα έναντι άλλων φαρμάκων. Όπως κάθε φάρμακο, έχουν τις δικές τους ενδείξεις και αντενδείξεις. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες συχνά συνταγογραφούνται για λόγους υγείας: επιταχύνουν την αποκατάσταση, βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει τη λοίμωξη. Αξίζει να θυμηθούμε ότι η βακτηριακή λοίμωξη, ειδικά σε μικρά παιδιά, αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και οδηγεί σε ανεπανόρθωτες συνέπειες.

Εάν ο ωτορινολαρυγγολόγος πιστεύει ότι τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για τη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας, είναι προτιμότερο να υπακούει σε αυτόν και όχι στην αυτοθεραπεία. Η άρνηση χορήγησης φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε μηνιγγίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου), φλεγμονή του κροταφικού οστού, παράλυση νεύρου του προσώπου, δηλητηρίαση αίματος και άλλες επιπλοκές.

Φυσικά, τα αντιβιοτικά έχουν παρενέργειες. Το πιο κοινό είναι μια παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας, επειδή το φάρμακο καταστρέφει όχι μόνο παθογόνο, αλλά και ευεργετικό για τα βακτήρια του σώματος. Θα διορθώσουμε αυτό το αποτέλεσμα, τα προβιοτικά χορηγούνται συνήθως ταυτόχρονα (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Η δεύτερη συχνή παρενέργεια είναι μια αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο. Εκδηλώνεται με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων, ρινικής καταρροής, δακρύρροιας, ερυθρότητας των ματιών. Αυτό πρέπει να ειπωθεί στον θεράποντα γιατρό, θα αντικαταστήσει το φάρμακο.

Κατάλογος των καλύτερων αντιβιοτικών για παιδιά με ωτίτιδα

Το φάρμακο συνταγογραφείται ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής και τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Υπάρχουν συστηματικά αντιβιοτικά που λαμβάνονται και χρησιμοποιούνται τοπικά. Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας του μέσου ωτός, και οι δύο χρησιμοποιούνται επιτυχώς.

Τα μωρά για κατάποση δίνουν ένα αντιβιοτικό με τη μορφή εναιωρήματος ή διαλύουν το δισκίο σε νερό. Τα μεγαλύτερα παιδιά (ηλικίας 6-7 ετών) λαμβάνουν φάρμακα σε χάπια. Όταν η κατάσταση είναι σοβαρή, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ισχυρότερα φάρμακα στις ενέσεις.

Δισκία, εναιωρήματα και παρασκευάσματα για ενέσεις

Ποιο αντιβιοτικό είναι κατάλληλο για το μωρό σας, αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Θα καθορίσει ποια δοσολογία και διάρκεια της πορείας πρέπει να τηρούνται.

  • Συνοψίζοντας. Πρόκειται για φάρμακο ευρέος φάσματος. Διατίθεται υπό μορφή εναιωρήματος με γεύσεις, με τη μορφή σκόνης και δισκίων. Εγκεκριμένο για χρήση από 6 μήνες.
  • Αμοξικιλλίνη σε κάψουλες ή δισκία (για περισσότερες λεπτομέρειες δείτε: πώς να δώσετε στα παιδιά δισκία Αμοξικιλλίνης;). Το φάρμακο είναι το πιο δημοφιλές και συνταγογραφείται συχνότερα. Η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο της ωτίτιδας, έχει ισχυρό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Για τα μικρά παιδιά, το δισκίο διαλύεται σε νερό ή μητρικό γάλα. Υπάρχει μια μορφή φαρμάκου της Αμοξικιλίνης με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρήματος για μωρά.
  • Augmentin (περισσότερες πληροφορίες στο άρθρο: Πώς χρησιμοποιείται η ανάρτηση Augmentin 200 για παιδιά;). Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας 3 μηνών. Διατίθεται σε μορφή αναστολής. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται σε χάπια.
  • Suprax. Χρησιμοποιείται από 6 μήνες. Στα φαρμακεία, το προϊόν μπορεί να βρεθεί με τη μορφή εναιωρήματος και κάψουλων Είναι απαραίτητο να το πίνετε μόνο μία φορά την ημέρα.
  • Klacid (συνιστούμε να διαβάσετε: ποιες παρενέργειες έχει το Klacid σε παιδιά;). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά από 3 ετών. Είναι ελαφρώς τοξικό, αλλά πολύ αποτελεσματικό.
  • Netilmicin για τοπική ένεση. Σπάνια χρησιμοποιείται, μόνο σε ειδικές περιπτώσεις, έχει λίγες παρενέργειες.
  • Cefazolin σε φύσιγγες. Χρησιμοποιείται όταν η ωτίτιδα έχει γίνει σοβαρή.

Τα αυτιά πέφτουν

  • Διοξιδίνη. Οι σταγόνες συνταγογραφούνται συχνά, προορίζονται για ενστάλαξη στη μύτη και τα αυτιά (συνιστούμε να διαβάσετε: τις καλύτερες σταγόνες στα αυτιά όταν η ωτίτιδα για παιδιά: βαθμολογία). Η διοξιδίνη έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς να χρησιμοποιήσετε τη «διοξιδίνη» για τα παιδιά;). Η εφαρμογή επιτρέπεται μόνο από 7 χρόνια.
  • Neladex. Το συνδυασμένο φάρμακο αντιφλεγμονώδους και αντιμικροβιακής δράσης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο από την ηλικία των 12 ετών με εξαιρετική προσοχή · μια αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται συχνά στα συστατικά του προϊόντος.
  • Miramidez. Εκχωρήστε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους. Το κύριο συστατικό των σταγόνων είναι το Miramistin. Εκτός από τα βακτήρια, σταγόνες Miramidez αγώνα και παθογόνων μικροβίων ωτίτιδα.
  • Anauran. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία παιδιών κάτω του 1 έτους. Οι σταγόνες είναι αποτελεσματικές κατά των μικροοργανισμών και έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα.
  • Garazon Χρησιμοποιείται για παιδιά άνω των 8 ετών. Το δραστικό συστατικό είναι η γκεσταμυκίνη, ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό.
  • Polydex. Οι σταγόνες έχουν αντιβακτηριακό, αντιφλεγμονώδες, αγγειοσυσταλτικό και αντιισταμινικό αποτέλεσμα.

Δοσολογία και θεραπεία

Η πορεία της θεραπείας και η δοσολογία των φαρμάκων συνταγογραφείται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του μωρού, την ηλικία του και τα συμπτώματα της νόσου. Μια θεραπεία με αντιβιοτικά διαρκεί συνήθως 5-7 ημέρες. Ο μέγιστος χρόνος λήψης για σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις είναι 10-12 ημέρες.

Η πορεία της θεραπείας με σταγόνες διαρκεί παρόμοια με τη θεραπεία με συστηματικά φάρμακα. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα μέσο για να πέσει 1-3 σταγόνες 3 φορές την ημέρα.

Χρειάζεστε αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ένα παιδί: υπέρ και κατά

Η ωτίτιδα είναι ο αδιαφιλονίκητος ηγέτης στις παιδικές ασθένειες του μέσου ωτός. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αντιπροσωπεύει το ένα τρίτο των ασθενειών της ΟΝT. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται ως μια επιπλοκή των ιογενών ασθενειών που μεταφέρονται στο μωρό. Σπάνια εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Ο κύριος λόγος είναι η μόλυνση με βακτήρια.

Ο ωτορινολαρυγγολόγος ειδικεύεται στη θεραπεία της ωτίτιδας, μετά τη διάγνωση της θεραπείας. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τοπικά αντιμικροβιακά φάρμακα ή γενική αντιβιοτική θεραπεία. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από την αιτία, τον τύπο, τη σοβαρότητα της νόσου, την αντικειμενική αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του παιδιού. Ας εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες πώς να χρησιμοποιήσουμε αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά.

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε

Όταν χρειάζονται αντιβιοτικά

Στη Ρωσία, συχνά τα συνήθη αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία ασθενειών του αυτιού. Για τους γονείς, αυτό εγείρει ένα λογικό ερώτημα: μπορεί η μέση ωτίτιδα να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά για ένα παιδί; Η απάντηση είναι απλή - είναι δυνατή, αλλά όχι πάντα.

Εάν η ασθένεια εμφανίζεται σε απλή μορφή, επηρεάζει το εξωτερικό μέρος του αυτιού, το σώμα του παιδιού μπορεί να το αντιμετωπίσει ανεξάρτητα. Αυτό απαιτεί από δύο έως πέντε ημέρες.

Αυτή τη στιγμή, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την αλλαγή της κατάστασης του παιδιού, να παρακολουθείτε συνεχώς από τη Laura. Εάν είναι απαραίτητο, δώστε παυσίπονα, αντιπυρετικά. Εάν η κατάσταση βελτιωθεί μετά από λίγες ημέρες, είναι πολύ πιθανό να θεραπεύεται οξεία μέση ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικά στα παιδιά.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν συνθήκες που απαιτούν άμεση αντιβιοτική θεραπεία. Αυτές περιλαμβάνουν την ωτίτιδα, συνοδευόμενη από τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Η εμφάνιση του σοβαρού πόνου στο αυτί, το παιδί κλαίει συνεχώς.
  • Υψηλή θερμοκρασία σώματος, έως 39 βαθμούς Κελσίου και άνω.
  • Η γενική κατάσταση υποδηλώνει την παρουσία δηλητηρίασης, το παιδί είναι αργό, εξασθενημένο, ανησυχεί για πονοκέφαλο και πόνο στους μυς.
  • Ηλικία του παιδιού έως ένα έτος. Στα παιδιά, είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια, δεν είναι σε θέση να εξηγήσουν με σαφήνεια τι και πόσο πονάει. Επιπλέον, σε μικρά παιδιά, οι φλεγμονώδεις διεργασίες αναπτύσσονται πολύ γρήγορα.
  • Η παρουσία μιας πυώδους διαδικασίας στην κοιλότητα του αυτιού.

Η τελική απόφαση σχετικά με την εφαρμοζόμενη μέθοδο θεραπείας παραμένει για τον ωτορινολαρυγγολόγο. Το καθήκον των γονέων είναι να ακολουθούν αυστηρά τις συνταγές, είναι απαραίτητο να παίρνετε το φάρμακο στην καθορισμένη δοσολογία.

Αλλά αυτό που λέει ο Δρ. Komarovsky σχετικά με τη χρήση αντιβιοτικών στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας:

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της χρήσης αντιβιοτικών

Εάν τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα συνταγογραφούνται από γιατρό, τότε υπάρχει ανάγκη για αυτό. Το κύριο πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων είναι η υψηλή αποτελεσματικότητα. Μια άξια εναλλακτική λύση στα αντιβιοτικά στην καταπολέμηση των βακτηριδίων δεν υπάρχει ακόμα. Μετά τη χρήση τους, τα παιδιά ανακάμπτουν γρήγορα και θεραπεύονται πλήρως.

Τα κύρια μειονεκτήματα της χρήσης αντιβιοτικών είναι τα εξής:

  • μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, στην περίπτωση αυτή είναι απαραίτητο να αντικατασταθεί ένα φάρμακο με το άλλο.
  • ένας συχνός σύντροφος της θεραπείας είναι η δυσβαστορίωση που προκαλείται από παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας, επομένως, παράλληλα, είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν προβιοτικά και πρεβιοτικά.
  • η συχνή χρήση αντιβιοτικών συμβάλλει στη μετάλλαξη των βακτηρίων, προκαλώντας την αντοχή τους στα φάρμακα.
  • άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που καθορίζονται στις οδηγίες για το συνταγογραφούμενο φάρμακο.

Μορφές απελευθέρωσης φαρμάκων

Τα αντιβιοτικά, όπως και τα περισσότερα φάρμακα, έχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης. Για τη θεραπεία ασθενειών των οργάνων ΟΝT, τα πιο συχνά χρησιμοποιούνται:

  • Σταγόνες για ενστάλαξη στο αυτί. Εκτός από τα κύρια αντιμικροβιακά συστατικά, περιέχουν συχνά παυσίπονα.
  • Αλοιφές - χρησιμοποιούνται με τη μορφή ταμπόν και συμπιέσεων.
  • Τα δισκία και οι κάψουλες, συνιστάται να τα χρησιμοποιείτε για μεγαλύτερα παιδιά.
  • Αναστολές για μικρά παιδιά.
  • Μορφή έγχυσης, που χρησιμοποιείται για ενδομυϊκές ή ενδοφλέβιες ενέσεις.

Είναι σημαντικό! Κάθε είδος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά εφαρμογής και διαφορετικούς βαθμούς επίδρασης στο σώμα. Μερικές φορές αυτές οι μορφές δοσολογίας συνδυάζονται μεταξύ τους για αποτελεσματικότητα. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να επιλέξει το σωστό φάρμακο, αυτό δεν μπορεί να γίνει ανεξάρτητα.

Πώς να επιλέξετε αντιβιοτικά

Για να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία, ο γιατρός εξετάζει έναν μικρό ασθενή, κάνει ακριβή διάγνωση, εντοπίζει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Τα βασικά κριτήρια για την επιλογή των φαρμάκων είναι τα εξής:

  1. Η ευαισθησία των βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο δραστικό συστατικό του αντιβιοτικού. Είναι καλό αν είναι γνωστό ακριβώς ποιο βακτήριο προκάλεσε τη φλεγμονή του αυτιού. Διαφορετικά, συνταγογραφούνται φάρμακα ευρύτερης δράσης.
  2. Η ηλικία του ασθενούς. Ο τύπος, η μορφή και η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτώνται από αυτό. Για παράδειγμα, ένα παιδί ηλικίας μικρότερης του ενός έτους δεν θα λάβει κάψουλες, επειδή δεν θα μπορεί να τα καταπιεί, οπότε χρησιμοποιείται αναστολή.
  3. Η σοβαρότητα της ασθένειας. Με μια ελαφριά φόρμα μπορεί να υπάρχουν αρκετές σταγόνες. Για σοβαρές ενέσεις είναι απαραίτητες.
  4. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Για παράδειγμα, σε περίπτωση έντονου πόνου, προστίθενται στάγδην αυτιά με αναισθητικό επιπλέον του εναιωρήματος.

Εάν κάνετε λάθος κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία επεξεργασίας θα γίνει πολύ πιο περίπλοκη και θα είναι μεγαλύτερη. Δεν μπορείτε να κάνετε ανεξάρτητες προσαρμογές στις συστάσεις του γιατρού, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της νόσου.

Κατάλογος αντιβιοτικών

Υπάρχουν πολλά αντιβιοτικά που αναπτύσσουν συνεχώς νέα φάρμακα. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα των βακτηρίων να μεταλλάσσονται, προσαρμόζονται στα ενεργά συστατικά των ναρκωτικών. Πρόκειται για μια ατέρμονη πάλη μεταξύ μικροοργανισμών και φαρμακευτικών προϊόντων.

Τα παρασκευάσματα χωρίζονται σε ομάδες ανάλογα με τη σύνθεσή τους - τη δραστική ουσία. Υπάρχουν αρκετές γενιές αντιβιοτικών, ανάλογα με το χρόνο ανάπτυξής τους.

Κατάλογος των πιο κοινών φαρμάκων:

  • Η αμοξικιλλίνη είναι ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα φάρμακα της σειράς πενικιλίνης. Είναι καλά ανεκτό από παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, μπορεί να δοθεί από τη γέννηση. Για ευκολία, υπάρχουν διάφορες μορφές απελευθέρωσης: αιωρήματα για βρέφη, δισκία και κάψουλες για ηλικιωμένους ασθενείς.
  • Το Augmentin είναι φάρμακο από την υποομάδα της πενικιλίνης. Βασίζεται στην ίδια αμοξικιλλίνη, ενισχυμένη με κλαβουλανικό οξύ. Αυτό βελτιώνει την απορρόφηση του αντιβιοτικού, γεγονός που οδηγεί στην υψηλή αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία των ασθενειών της ΕΝΤ. Το φάρμακο παρουσιάζεται σε μορφή εναιωρήματος, δισκίου και ένεσης. Πιθανή χρήση από τη γέννηση. Το Augmentin είναι δημοφιλές στους παιδίατρους και είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς.
  • Το "Unidox Solutab" είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα τετρακυκλίνης. Διατίθεται υπό μορφή διαλυτών δισκίων. Η εφαρμογή έχει όριο ηλικίας - άνω των οκτώ ετών. Οι τετρακυκλίνες είναι καλές για ασθένειες των αυτιών, αλλά χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά από τις πενικιλίνες, καθώς έχουν περισσότερες παρενέργειες.
  • Η "κλαριθρομυκίνη" είναι ένα ημι-συνθετικό παρασκεύασμα της οικογένειας μακρολιδίων. Καλά αποδεδειγμένα στη θεραπεία της ωτίτιδας ποικίλης σοβαρότητας. Η έλλειψη του φαρμάκου είναι διαθέσιμη μόνο σε κάψουλες (για ασθενείς άνω των 12 ετών) και δισκία (που χρησιμοποιούνται από παιδιά ηλικίας άνω των 6 ετών).
  • Η «αζιθρομυκίνη» είναι ένας άλλος εκπρόσωπος των μακρολιδίων, που συχνά συνταγογραφείται για οξεία ή χρόνια οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός. Διατίθεται επίσης μόνο με τη μορφή δισκίων και καψουλών, που χρησιμοποιούνται από την ηλικία των 12 ετών.
  • Το Klacid είναι μια δημοφιλής μακρολίδη. Μπορείτε να εκχωρήσετε ακόμη και τους μικρότερους ασθενείς λόγω της ποικιλίας των μορφών απελευθέρωσης και της καλής ανεκτικότητας. Τα φαρμακεία διαθέτουν εναιωρήματα, δισκία και ενέσεις.
  • Το Sumamed είναι ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα της ομάδας μακρολιδίων - αζαλίδια. Συμβαίνει με τη μορφή εναιωρήματος, δισκίων ή αμπούλων. Μπορείτε να πιείτε παιδί από την ηλικία των έξι μηνών.
  • Το cefazolin είναι φάρμακο πρώτης γενιάς κεφαλοσπορίνης. Διατίθεται μόνο με τη μορφή σκόνης για ένεση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και για βρέφη από ένα μήνα. Όπως και τα περισσότερα ενέσιμα φάρμακα, χορηγείται για σοβαρές και περίπλοκες μορφές ωτίτιδας, κυρίως στο νοσοκομειακό περιβάλλον.
  • Το Cefuroxime Axetil είναι ανώτερη κεφαλοσπορίνη δεύτερης γενιάς. Αποδείχθηκε υψηλή αποτελεσματικότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων στη θεραπεία των ασθενειών της ΟΝT. Η χρήση σε ενέσεις είναι δυνατή από τη γέννηση και από 5 χρόνια σε μορφή δισκίου.
  • "Supraks" - η θεραπεία της κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. Είναι καλά ανεκτό και βοηθά με την ωτίτιδα. Απελευθερώστε την ανάρτηση και τα καψάκια "Supraks". Μπορείτε να συνταγογραφήσετε το φάρμακο από τη γέννησή του. Ο κατασκευαστής συστήνει στενή παρακολούθηση από ιατρό όταν χρησιμοποιείται σε παιδιά έως 6 μηνών.
  • Η κεφτριαξόνη, άλλο αντιβιοτικό ενέσιμο φάρμακο που παρασκευάζεται από κεφαλοσπορίνη, ανήκει στην τρίτη γενιά. Δίνει γρήγορο ανθεκτικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών από τη γέννηση. Συνιστάται για χρήση σε σύνθετη ωτίτιδα με πυώδη διεργασίες.
  • Το Omnitzef είναι ένα φάρμακο από την ίδια ομάδα (κεφαλοσπορίνη), ανήκει στην τρίτη γενιά. Το φάρμακο βοηθάει καλά σε κάθε μορφή της νόσου. Τα δισκία απελευθερώνονται και οι σκόνες για ένεση. Οι ενέσεις συνταγογραφούνται από 6 μήνες.
  • Το "Cefepim" - ένα σύγχρονο φάρμακο κεφαλοσπορίνης, ανήκει στην τέταρτη γενιά. Στους πιο σοβαρές περιπτώσεις συνταγογραφούνται όταν άλλα φάρμακα αποδείχθηκαν αναποτελεσματικά. Η εφαρμογή είναι δυνατή μόνο με τη μορφή ενέσεων. Το φάρμακο έχει πολύ ισχυρό αποτέλεσμα, έχει πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Οι ενέσεις γίνονται μόνο στο νοσοκομείο, καθώς απαιτεί συνεχή παρακολούθηση του ασθενούς.

Αντιβακτηριακές σταγόνες αυτιών

Κατά τη θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά, συχνά χρησιμοποιούνται ωτικές σταγόνες. Πρώτον, είναι σε θέση να θεραπεύσουν την εξωτερική ωτίτιδα ως μονοθεραπεία. Δεύτερον, μπορούν να συμπληρωθούν με πολύπλοκη θεραπεία.

Όλες οι σταγόνες αυτιών, κατά κανόνα, περιέχουν ένα ή περισσότερα αντιβιοτικά και ένα αναισθητικό, μερικές φορές τα ορμονικά συστατικά που προστίθενται σε αυτά. Χρόνος χρήσης, ανεξάρτητα από τη σύνθεση, μέχρι επτά έως δέκα ημέρες. Οι πιο συγκεκριμένες σταγόνες για τα αυτιά:

  • "Otipaks" - αντιβακτηριακές σταγόνες με λιδοκαΐνη. Λόγω της ασφάλειάς τους, είναι δυνατό να το χρησιμοποιήσετε αμέσως μετά τη γέννηση. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, ανακουφίζει τον πόνο και τη φλεγμονή.
  • "Otinum" - παρόμοιο με το προηγούμενο φάρμακο πέφτει. Η διαφορά είναι η απουσία λιδοκαΐνης. Η κύρια δράση είναι η αφαίρεση της φλεγμονής. Ίσως η χρήση του "Otinuma" από τη γέννηση.
  • "Anauran" - η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου λόγω της παρουσίας δύο αντιβιοτικών και αναισθητικών - λιδοκαΐνης στη σύνθεση. Το φάρμακο ανακουφίζει από τον πόνο και τη φλεγμονή. Με εξωτερική μη απλή ωτίτιδα είναι σε θέση να θεραπεύσει ανεξάρτητα την ασθένεια. Τα μικρά παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους συνιστάται να χρησιμοποιούν με προσοχή λόγω πιθανών αλλεργικών επιδράσεων.
  • "Otofa" - σταγόνες με την αντιβιοτική ουσία rifamycin. Μην περιέχουν παυσίπονα. Η ιδιαιτερότητα του φαρμάκου είναι η δυνατότητα χρήσης σε περίπτωση χαλάρωσης στο τύμπανο.
  • "Normaks" - ένα φάρμακο με το αντιβιοτικό norfloxacin. Αποτελεσματική στη θεραπεία της εξωτερικής και της σύνθετης θεραπείας της μέσης ωτίτιδας. Οι σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από 12 χρόνια.
  • "Sofradex" - ένα φάρμακο με το αντιμικροβιακό συστατικό framycetin. Συνιστάται για χρήση από παιδιά από 4 ετών.
  • "Kandibiotik" - ένα φάρμακο συνδυασμού με το αντιβιοτικό χλωραμφενικόλη και το ορμονικό συστατικό. Λόγω της παρουσίας της ορμόνης, ανακουφίζει γρήγορα την κατάσταση του ασθενούς. Εφαρμόζεται σε παιδιά ηλικίας από 6 ετών.
  • Levomitsetinovy ​​αλκοόλ - ένα παλιό αποδεδειγμένο φάρμακο για τη μέση ωτίτιδα. Levomitsetin - ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό. Ιδιαίτερα αποτελεσματικό εργαλείο για πυώδη φλεγμονή του αυτιού. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγόνων ή ταμπόν στα παιδιά από τη γέννηση.

Αντιβακτηριακή αλοιφή

Αλοιφές για τη θεραπεία της ωτίτιδας χρησιμοποιούνται πολύ λιγότερο συχνά σταγόνες, κυρίως στην πολύπλοκη θεραπεία. Τα παρασκευάσματα σε αυτή τη μορφή μπορούν να εγχυθούν απευθείας στο αυτί με τη χρήση βαμβακερών επιχρισμάτων ή με τη μορφή τουρουντόκεκ. Σπάνια χρησιμοποιούνται ως ανεξάρτητη θεραπεία λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητάς τους.

Οι ακόλουθες αλοιφές χρησιμοποιούνται κυρίως:

  • "Levomekol" - φάρμακο ευρείας δράσης με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Έχει υψηλό αντιμικροβιακό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Η αλοιφή περιέχει αντιβιοτικό και απολυμαντικό συστατικό. Χρησιμοποιείται δύο έως τρεις φορές την ημέρα σε παιδιά από τη γέννηση. Η μόνη αντένδειξη είναι μια πιθανή αλλεργική αντίδραση, συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια αν τα συστατικά της αλοιφής δεν ταιριάζουν στον ασθενή.
  • Το "Flutsinar" - αλοιφή με βάση το ακετονίδιο της φλουκοκινόνης, έχει αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνει την αλλεργική αντίδραση, ανακουφίζει από το πρήξιμο, αποτρέπει το σχηματισμό του εξιδρώματος. Εφαρμόζεται αρκετές φορές την ημέρα με τη μορφή κούτσουρων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά ηλικίας από 2 ετών.

Γενικές συστάσεις

Υπάρχουν γενικώς αποδεκτές συστάσεις για τους γονείς ώστε να εξασφαλιστεί ότι η μέση ωτίτιδα είναι πιο αποτελεσματική στα παιδιά. Τα κυριότερα είναι:

  1. Πρόωρη διάγνωση - το κλειδί για την ταχεία θεραπεία της ωτίτιδας. Παρακολουθήστε τη συμπεριφορά ενός παιδιού, ειδικά ενός μικρού παιδιού. Σε οξείες περιπτώσεις ασθενειών των αυτιών, η θερμοκρασία σχεδόν πάντα ανεβαίνει, εμφανίζεται πόνος, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται.
  2. Μην θερμαίνετε το πονόχρωμο αυτί. Στην περίπτωση της πυώδους ωτίτιδας, μπορεί να επιδεινωθεί προκαλώντας αυξημένη φλεγμονή.
  3. Ακριβώς ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού, μην αλλάζετε τα φάρμακά τους και τη δοσολογία τους. Εάν δεν θεραπεύετε τη μέση ωτίτιδα μέχρι το τέλος, η ασθένεια γίνεται χρόνια.
  4. Το αποτέλεσμα της χρήσης αντιβιοτικών κατά μέσο όρο εμφανίζεται μετά από 48 ώρες. Αν δεν υπάρξει βελτίωση μετά από αρκετές ημέρες από την εισαγωγή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να προσαρμόσετε τη θεραπεία.
  5. Η πορεία λήψης γενικών αντιβιοτικών για την ωτίτιδα είναι επτά ημέρες. Σταγόνες και αλοιφές - έως δέκα ημέρες.
  6. Οι σταγόνες και οι αλοιφές πρέπει να θερμαίνονται σε θερμοκρασία δωματίου πριν από τη χρήση.
  7. Μετά το άνοιγμα της συσκευασίας με σταγόνες ή με αραίωση του εναιωρήματος, τα παρασκευάσματα αποθηκεύονται στο ψυγείο για όχι περισσότερο από τέσσερις έως τριάντα ημέρες. Οι συνθήκες αποθήκευσης αναφέρονται πάντα στις οδηγίες, πρέπει να τηρούνται αυστηρά και να απαλλαγούν αμέσως από τα φάρμακα που έχουν λήξει.

Η χρήση αντιβιοτικής θεραπείας στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στη Ρωσία είναι η πιο κοινή μέθοδος θεραπείας. Σύμφωνα με τον Δρ. Komarovsky, στις αναπτυγμένες χώρες ακολουθούν μια διαφορετική πορεία - τη χρήση του εμβολιασμού κατά των κύριων αιτιολογικών παραγόντων της νόσου.

Λόγω αυτού, στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ, ο αριθμός των ασθενειών της ωτίτιδας μειώθηκε αρκετές φορές. Θέλω να πιστεύω ότι στη Ρωσική Ομοσπονδία θα ακολουθήσουν αυτό το παράδειγμα προσθέτοντας τους εν λόγω εμβολιασμούς στον κατάλογο των υποχρεωτικών.