◊ Σκόνη για την παρασκευή διαλύματος ανοικτού κίτρινου χρώματος με λεμόνι (λεμόνι) με λεμόνι. το παρασκευασμένο διάλυμα είναι θολό, κιτρινωπό-πράσινο, με τη μυρωδιά του λεμονιού, χωρίς επιφανειακό αφρό και στερεά εγκλείσματα.
Έκδοχα: σακχαρόζη - 3725 mg, κιτρικό οξύ - 680 mg, κιτρικό νάτριο - 430 mg, άμυλο αραβοσίτου - 200 mg, γεύση λεμονιού - 200 mg, κυκλαμικό νάτριο - 79 mg, σακχαρινικό νάτριο - 54 mg, 7 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 2 mg.
6.427 g - σακούλες πολλαπλών στρώσεων (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.
6.427 g - πολυστρωματικές σακούλες (10) - πακέτα από χαρτόνι.
Συνδυασμένο φάρμακο για τη συμπτωματική θεραπεία κρυολογήματος και άλλων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.
Η παρακεταμόλη έχει αντιπυρετική, αναλγητική δράση. Η περιεκτικότητα της παρακεταμόλης στο σκεύασμα αντιστοιχεί στη μέγιστη εφάπαξ δόση που επιτρέπεται για μη συνταγογραφούμενη χρήση.
Η φαινυλεφρίνη είναι αγγειοσυσπαστικό, ανακουφίζει από τη ρινική συμφόρηση (περιορίζει τα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου και των παραρρινικών κόλπων) και διευκολύνει την αναπνοή.
Το ασκορβικό οξύ αναπληρώνει την αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη C για κρυολογήματα και γρίπη.
Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου δεν προκαλούν υπνηλία.
Γρήγορα και σχεδόν εντελώς απορροφημένη από την γαστρεντερική οδό, η κατανομή στα σωματικά υγρά είναι σχετικά ομοιόμορφη.
Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με το σχηματισμό αρκετών μεταβολιτών.
Τ1/2 όταν η λήψη μιας θεραπευτικής δόσης είναι 2-3 ώρες. Η κύρια ποσότητα του φαρμάκου εμφανίζεται μετά από σύζευξη στο ήπαρ. Σε αμετάβλητη μορφή δεν ξεπερνά το 3% της παραληφθείσας δόσης παρακεταμόλης.
Καθαρώς απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα και μεταβολίζεται κατά τη διάρκεια του "πρώτου περάσματος" στο έντερο και το ήπαρ υπό τη δράση του ΜΑΟ. Όταν η φαινυλεφρίνη λαμβάνεται εντός της βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου είναι περιορισμένη.
Εκκρίνεται στα ούρα σχεδόν εξ ολοκλήρου ως συζυγές θειικού οξέος.
Καλά απορροφάται από την πεπτική οδό, δεσμεύοντας τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 25%. Η κατανομή στους ιστούς του σώματος είναι μεγάλη.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ, εκκρίνεται στα ούρα ως οξαλικό άλας και αμετάβλητο.
Το ασκορβικό οξύ, που λαμβάνεται σε υπερβολικές ποσότητες, εκκρίνεται ταχέως αμετάβλητα στα ούρα.
Εξάλειψη των συμπτωμάτων του κρυολογήματος και της γρίπης:
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος,
- πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς.
- πόνος στους κόλπους.
- υπερευαισθησία στο φάρμακο,
- σοβαρή ηπατική νόσο,
- Σοβαρή νεφρική νόσο.
- ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος,
- Καρδιακές παθήσεις (έντονη στένωση του στόματος της αορτής, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, ταχυαρρυθμίες).
- υπερπλασία του προστάτη,
- Ασθένειες που συνδέονται με κληρονομικές διαταραχές απορρόφησης της ζάχαρης, δεδομένου ότι κάθε σακούλα περιέχει 4 g σακχαρόζης.
- γενετική απουσία της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης,
- έλλειψη σακχαράσης / ισομαλτάσης, δυσανεξία στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης, καθώς το παρασκεύασμα περιέχει σακχαρόζη ·
- ταυτόχρονη χρήση τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, β-αναστολέων, αναστολέων ΜΑΟ και περίοδο έως 14 ημερών μετά την απόσυρσή τους.
- γαλουχία (θηλασμός) ·
- παιδική ηλικία και εφηβική ηλικία έως 18 ετών.
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε καλοήθη υπερχολερυθμίνη, φαιοχρωμοκύτωμα, αγγειοσπαστικές ασθένειες (σύνδρομο Raynaud), ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, ταυτόχρονη χρήση με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.
Οι ενήλικες συνιστούν 1 σακουλάκι κάθε 4-6 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 4 φακελάκια εντός 24 ωρών. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες.
Το περιεχόμενο ενός φακελίσκου πρέπει να χύνεται σε μια κούπα μισά γεμάτη με ζεστό νερό, αναδεύεται μέχρι να διαλυθεί πλήρως και προσθέστε κρύο νερό ή ζάχαρη όπως επιθυμείτε.
Η μέγιστη διάρκεια του φαρμάκου είναι 5 ημέρες.
Coldrex Maxgripp: οδηγίες χρήσης
Σύνθεση
1 φακελίσκος: δραστικές ουσίες: παρακεταμόλη 1000 mg, ασκορβικό οξύ 40 mg, υδροχλωρική φαινυλεφρίνη 10 mg. Έκδοχα: σακχαρόζη, κιτρικό οξύ, κιτρικό νάτριο, άμυλο αραβοσίτου, γεύση λεμονιού, κυκλαμικό νάτριο, σακχαρινικό νάτριο, βαμβάκι κουρκουμίνης (Ε100), κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
Περιγραφή
ανοικτό κίτρινο, χαλαρή ετερογενής σκόνη με τη μυρωδιά του λεμονιού. Η σκόνη διαλύεται σε ζεστό νερό με το σχηματισμό ενός θολό κιτρινωπού-πράσινου διαλύματος χωρίς επιφανειακό αφρό και συμπαγείς εγκλείσματα, με τη μυρωδιά του λεμονιού.
Φαρμακολογική δράση
Το Coldrex MaxGripp είναι ένα φάρμακο συνδυασμού. Η παρακεταμόλη έχει αναλγητικό και αντιπυρετικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο περιέχει τη μέγιστη μοναδική δόση παρακεταμόλης που επιτρέπεται για μη συνταγογραφούμενη χρήση. Η φαινυλεφρίνη είναι αγγειοσυσπαστικό, ανακουφίζει από τη ρινική συμφόρηση (περιορίζει τα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου και των παραρρινικών κόλπων) και διευκολύνει την αναπνοή. Το ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) γεμίζει την αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη C σε περίπτωση κρυολογήματος και γρίπης.
Φαρμακοκινητική
Η παρακεταμόλη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό, η κατανομή των σωματικών υγρών κατανέμεται σχετικά ομοιόμορφα. Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με το σχηματισμό αρκετών μεταβολιτών. Η περίοδος απόσυρσης κατά τη λήψη θεραπευτικών tsy είναι 2-3 ώρες. Αφαιρέστε την κύρια ποσότητα του φαρμάκου μετά από σύζευξη στο ήπαρ. Σε αμετάβλητη μορφή, δεν απελευθερώνεται περισσότερο από το 3% της παραληφθείσας δόσης παρακεταμόλης. Το ασκορβικό οξύ απορροφάται καλά από τον γαστρεντερικό σωλήνα, ο δεσμός με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι 25%, η κατανομή στους ιστούς του σώματος είναι μεγάλη. Μεταβολίζεται στο ήπαρ, εμφανίζεται με διαβροχή με τη μορφή οξαλικού και αμετάβλητο. Το ασκορβικό οξύ, που λαμβάνεται σε υπερβολικές ποσότητες, αποβάλλεται ταχέως σε αμετάβλητη μορφή με τα ούρα. Η φαινυλεφρίνη απορροφάται ελάχιστα από τη γαστρεντερική οδό και υφίσταται μεταβολισμό της «πρωτεύουσας διόδου» στο έντερο και το ήπαρ υπό τη δράση της οξειδάσης μονοαμίνης.Όταν η φαινυλεφρίνη λαμβάνεται από του στόματος, η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι περιορισμένη.
Ενδείξεις χρήσης
την εξάλειψη των συμπτωμάτων κρύου και γρίπης:
- πόνοι στις αρθρώσεις και τους μυς
-Bopi στα ιγμόρεια.
Αντενδείξεις
υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη, φενσχβρίνη, ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του φαρμάκου. την εγκυμοσύνη και τον θηλασμό. σοβαρή ηπατική ή νεφρική νόσο. ασθένειες του συστήματος αίματος.
αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς (θυρεοτοξίκωση). αρτηριακή υπέρταση;
καρδιακή νόσο (έντονη στένωση του στόματος της αορτής, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, ταχυαρρυθμίες). υπερπλασία του προστάτη. γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
ταυτόχρονη χορήγηση τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, β-αναστολέων, αναστολέων ΜΑΟ και έως και 14 ημέρες μετά την απόσυρσή τους. σακχαρώδη διαβήτη και ασθένειες που συνδέονται με κληρονομική διαταραχή απορρόφησης σακχάρου - κάθε σάκος περιέχει 4 g ζάχαρης. η γενετική απουσία της αφυδρογονάσης glzd-b-φωσφορικού άλατος. ηλικία κάτω των 18 ετών με προσοχή: καλοήθη υπερχολερυθριναιμία
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Δοσολογία και χορήγηση
Τοποθετήστε τα περιεχόμενα ενός σακουλάκι σε μια κούπα και ρίξτε μισό φλιτζάνι ζεστό νερό. Ανακατέψτε μέχρι να διαλυθεί. Προσθέστε κρύο νερό, εάν είναι απαραίτητο, και ζάχαρη για γεύση.
Ένα σακουλάκι κάθε 4-6 ώρες.
Μην παίρνετε περισσότερο από 4 φακελάκια μέσα σε 24 ώρες.
Μην πάρετε το φάρμακο περισσότερο από 4 ώρες.
Το φάρμακο δεν συνιστάται για περισσότερο από 5 ημέρες χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, συμβουλευτείτε γιατρό.
ΜΗΝ υπερβαίνετε τη δόση.
Παρενέργειες
η παρακεταμόλη προκαλεί σπάνια παρενέργειες. Μερικές φορές είναι δυνατές αλλεργικές αντιδράσεις. δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα. Σπάνια, διαταραχές της εικόνας του αίματος (θρομβοπενία, λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία). Με παρατεταμένη χρήση δόσεων σε περίσσεια μπορεί να παρατηρηθεί ηπατοτοξική και νεφροτοξικά αποτελέσματα, Ll ΑΑΔ> grombinemi «erythropenia, λευκοκυττάρωση, gipokaliemiiyu. Όταν λαμβάνετε ασκορβικό οξύ άνω των 600 mg / ημέρα, είναι δυνατή η μέτρια πολραρουρία.
Υπερδοσολογία
Εάν υπερβείτε τη συνιστώμενη δόση, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν νιώθετε καλά, καθώς υπάρχει κίνδυνος καθυστερημένης σοβαρής ηπατικής βλάβης.
Η υπερδοσολογία συνήθως προκαλείται από παρακεταμόλη.
Η βλάβη του ήπατος στους ενήλικες είναι δυνατή όταν λαμβάνετε 10 ή περισσότερα γραμμάρια παρακεταμόλης. Λήψη περισσότερο από 5 γραμμάρια ακεταμινοφαίνης μπορεί να προκαλέσει βλάβη του ήπατος σε ασθενείς οι οποίοι έχουν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου: μακροχρόνια θεραπεία με καρβαμαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, πριμιδόνη, ριφαμπικίνη, Hypericum perforatum φάρμακα, ή άλλα φάρμακα που διεγείρουν ηπατικά ένζυμα?
- τακτική κατανάλωση αλκοόλ σε περίσσεια ·
ενδεχομένως με ανεπάρκεια γλουταθειόνης (με υποσιτισμό, κυστική ίνωση, λοίμωξη HIV, λιποθυμία, εξαντλημένη)
Συμπτώματα: εντός 24 ωρών είναι δυνατά: χλωμό δέρμα, ανορεξία, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος. Σημεία μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας μπορεί να εμφανιστούν εντός 12-48 ωρών. Μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις εξασθενημένου μεταβολισμού της γλυκόζης και μεταβολικής οξέωσης. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης μπορούν να αναπτύξουν σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια μέχρι ηπατικής εγκεφαλοπάθειας, κώμα και θάνατο. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια με οξεία σωληναριακή νέκρωση, η οποία, μπορεί να αναπτύξουν diagnostsiruetsya σοβαρού πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, αιματουρία και πρωτεϊνουρία χωρίς σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Υπάρχουν αναφορές για καρδιακές αρρυθμίες και παγκρεατίτιδα με υπερβολική δόση παρακεταμόλης.
Κατά το πρώτο σημάδι της υπερδοσολογίας θα πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια ακόμη και ελλείψει διακριτών συμπτώματα δηλητηρίασης. Κατά την πρώιμη περίοδο των συμπτωμάτων μπορεί να περιορίζεται σε ναυτία ή εμετό και μπορεί να μην αντανακλούν το βαθμό της σοβαρότητας της υπερδοσολογίας ή ο βαθμός της εσωτερικής κινδύνου βλάβη των οργάνων. Θεραπεία: κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την υποτιθέμενη υπερβολική δόση, συνιστάται ο διορισμός ενεργού άνθρακα στο εσωτερικό. Μετά από τέσσερις ώρες ή περισσότερο μετά την προβλεπόμενη υπερδοσολογία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των συγκεντρώσεων παρακεταμόλης στο πλάσμα (ακεταμινοφαίνη νωρίτερα προσδιορισμό της συγκέντρωσης μπορεί να είναι παραπλανητική). θεραπεία ακετυλοκυστεϊνη μπορεί να είναι έως και 24 ώρες μετά την κατάποση της παρακεταμόλης, ωστόσο, η μέγιστη ηπατοπροστατευτική δράση μπορούν να ληφθούν για τις πρώτες 8 ώρες μετά την υπερδοσολογία. Μετά από αυτό, η αποτελεσματικότητα του αντιδότου πέφτει απότομα. Εάν είναι απαραίτητο, η ακετυλοκυστεΐνη μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως. Σε περίπτωση απουσίας του εμετού εναλλακτικής υλοποίησης (χωρίς τη δυνατότητα της γρήγορης ενδονοσοκομειακή περίθαλψη) είναι η μεθειονίνη ονομασία εσωτερικό. Θεραπεία ασθενών με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία στις 24 ώρες μετά την κατάποση της παρακεταμόλης θα πρέπει να πραγματοποιείται μαζί με ειδικούς ή δηλητηριάσεων κέντρο εξειδικευμένος κλάδος της ασθενειών του ήπατος.
Fenipefrinom υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει ευερεθιστότητα, κεφαλαλγία, αυξημένη πίεση αίματος, αντανακλαστικό βραδυκαρδία, ναυτία και έμετο.
Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας ασκορβικού οξέος (όταν χρησιμοποιείται περισσότερο από 1 g) - πονοκέφαλος, αυξημένη διεγερσιμότητα του ΚΝΣ, αϋπνία, ναυτία, έμετος, διάρροια, hyperacid γαστρίτιδα, βλάβη στο γαστρεντερικό βλεννογόνο, η αναστολή παγκρεατικής λειτουργίας νησιωτικού συσκευή (υπεργλυκαιμία glkzhozuriya) giperoksapuriya, νεφρολιθίαση <из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек, снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Παρακεταμόλη σε υποδοχή για μεγάλο χρονικό διάστημα αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών (βαρφαρίνη και άλλα κουμαρίνης), η οποία αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωση στο ήπαρ (βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη, ΑΖΤ, φαινυτοΐνη, αιθανόλη, flumetsinol, φαινυλοβουταζόνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν τον κίνδυνο της ηπατοτοξικότητας με υπερβολική δόση και ταυτόχρονα με παρακεταμόλη. Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης. Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των διουρητικών φαρμάκων.
Μετοκοποπραμίδη και δομπεριδόνη αυξάνουν και η κολεσταραμίνη μειώνει το ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης.
Η παρακεταμόλη ενισχύει τα αποτελέσματα των αναστολέων ΜΑΟ, των ηρεμιστικών ουσιών, της αιθανόλης.
Η φαινυλεφρίνη όταν λαμβάνεται με αναστολείς ΜΑΟ μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Η φαινυλεφρίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των β-αναστολέων και των αντιυπερτασικών φαρμάκων. Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα αυξάνουν τις συμπαθομιμητικές επιδράσεις της φαινυλεφρίνης, συν-χορήγηση αλοθάνης με φαινυλεφρίνη αύξησαν τον κίνδυνο κοιλιακών αρρυθμιών. Η φαινυλεφρίνη μειώνει υποτασική guanetidina αποτέλεσμα το οποίο με τη σειρά WSS, αυξάνει την δραστηριότητα άλφα adrenostimuliruyuschee φαινυλεφρίνη. Αντικαταθλιπτικά, αντιπαρκινσονικούς παράγοντες, αντιψυχωτικά, παράγωγα φαινοθειαζίνης αυξάνουν τον κίνδυνο κατακράτηση ούρων, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα. Ο ταυτόχρονος διορισμός των γλυκοκορτικοστεροειδών με φαινυλεφρίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης γλαυκώματος.
Ειδικές φάρμακο καθοδήγηση δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλα παρακεταμόλης-soderzhaschmmi μέσα, καθώς και άλλα μη-ναρκωτικά αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (μεταμιζόλη νατρίου, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ibuprofen, κλπ), βαρβιτουρικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα, ριφαμπικίνη και χλωραμφενικόλη. Κατά τη διεξαγωγή δοκιμών για τον προσδιορισμό των επιπέδων του ουρικού οξέος και της γλυκόζης στο αίμα ενημερώνει τον γιατρό για την εφαρμογή Koldreks® MaksGripp φαρμάκου δεδομένου ότι το φάρμακο μπορεί να νοθεύσει τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων που μετρούν τη συγκέντρωση της γλυκόζης και του ουρικού οξέος.
Πριν από τη λήψη Koldreks * MaksGripp πρέπει να συμβουλευτείτε ένα γιατρό στην περίπτωση: παραλαβή metokpopramida, δομπεριδόνη (που χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της ναυτίας και του εμετού Ια) ή χολεστυραμίνη χρησιμοποιηθεί για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα? λήψη φαρμάκων για τη μείωση της πήξης του αίματος (για παράδειγμα, βαρφαρίνη); μετά από δίαιτα χαμηλού νατρίου - κάθε φακελίσκος περιέχει 0,12 g νατρίου.
Τη μείωση των τοξικών ήπαρ παρακεταμόλη unfollow Συνδυασμός με τα αλκοολούχα ποτά ΚΑΙ ΝΑ ΤΟ ΠΡΟΣΩΠΟ χρόνια ποτό.
Coldrex Maxgripp
Περιγραφή από 03.02.2016
- Λατινικό όνομα: Coldrex MaxFrip
- Κωδικός ATC: N02BE51
- Δραστικό συστατικό: Ασκορβικό οξύ (ασκορβικό οξύ), παρακεταμόλη (Paracetamol), φαινυλεφρίνη (φαινυλεφρίνη)
- Κατασκευαστής: SmithKline Beecham (Ισπανία)
Σύνθεση
Επιπρόσθετα συστατικά: κιτρικό νάτριο, το άρωμα λεμονιού, σακχαρίνη νατρίου, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, το κιτρικό οξύ, άμυλο αραβοσίτου, σακχαρόζη, κυκλαμικό νάτριο, χρωστική κουρκουμίνη.
Τύπος απελευθέρωσης
Το Coldrex MaxGripp είναι διαθέσιμο ως σκόνη.
Φαρμακολογική δράση
Αυτό το εργαλείο έχει αντιπυρετικό, αγγειοσυσταλτικό και αναλγητικό αποτέλεσμα, εξαλείφοντας τα κοινά συμπτώματα κρυολογήματος.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Η δράση του φαρμάκου λόγω των χαρακτηριστικών των συστατικών που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή του.
Η παρακεταμόλη έχει αντιπυρετική και αναλγητική δράση. Απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό και στη συνέχεια κατανέμεται ομοιόμορφα στα σωματικά υγρά. Το συστατικό είναι βιομετασχηματισμένο στο ήπαρ για να σχηματίσει μεταβολίτες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 2-3 ώρες.
Η φαινυλεφρίνη είναι ένας αγγειοσυσπαστικός παράγοντας που βοηθά στην εξάλειψη της ρινικής συμφόρησης και βοηθά στην ευκολότερη αναπνοή. Είναι ελαφρώς απορροφημένο από το γαστρεντερικό σωλήνα και εκκρίνεται στα ούρα.
Το ασκορβικό οξύ αναπληρώνει την ανεπάρκεια της βιταμίνης C. Είναι καλά απορροφημένο από το γαστρεντερικό σωλήνα. Ο βαθμός επικοινωνίας με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι 25%. Το συστατικό είναι βιομετασχηματισμένο στο ήπαρ. Εκκρίνεται μέσω των νεφρών.
Ενδείξεις χρήσης
Το Coldrex MaxGripp χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του κρυολογήματος και της γρίπης:
- κεφαλαλγία ·
- ρίγη?
- αυξημένη θερμοκρασία.
- ρινική συμφόρηση.
- πόνος στους κόλπους.
- πόνοι στις αρθρώσεις και στους μυς.
- πονόλαιμο.
Αντενδείξεις
Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για αρνητικές αντιδράσεις του σώματος στα συστατικά του και σε παιδιά κάτω των 6 ετών. Επιπλέον, το φάρμακο αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, γαλουχία, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, νεφρική ανεπάρκεια, η έλλειψη αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής, ηπατική ανεπάρκεια, σύνδρομο δυσαπορρόφησης, μια ασθένεια του αίματος, υπερπλασία του προστάτη, υπερθυρεοειδισμός, ο διαβήτης, ορισμένες καρδιακές παθήσεις, υπέρταση, και γήρας.
Με προσοχή, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται για τη συγγενή υπερχολερυθριναιμία.
Παρενέργειες
Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανισθούν λόγω ανεπιθύμητης αντίδρασης στην παρακεταμόλη:
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που οφείλονται στη χρήση φαινυλεφρίνης μπορεί να είναι οι ακόλουθες:
Σε περίπτωση αρνητικών αντιδράσεων στο ασκορβικό οξύ, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα αποτελέσματα:
- ερυθροπενία, θρομβοκυττάρωση, ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση,
- εξάνθημα, έξαψη του δέρματος.
- ερεθισμός του βλεννογόνου της γαστρεντερικής οδού, υποκαλιαιμία, υπερπροθρομβιναιμία.
Οδηγίες για τη χρήση Coldrex Maxgripp (μέθοδος και δοσολογία)
Οι οδηγίες σχετικά με το Coldrex MaxGripp αναφέρουν ότι η θεραπεία πρέπει να λαμβάνεται κατά το πρώτο σημάδι κρύου. Η συνήθης δοσολογία είναι 1 σακουλάκι τέσσερις φορές την ημέρα. Η σκόνη πρέπει να διαλυθεί σε 250 ml ζεστού νερού. Εάν είναι επιθυμητό, προσθέστε λίγο ζάχαρη ή μέλι στο διάλυμα.
Οι οδηγίες χρήσης υποδηλώνουν ότι η διάρκεια της θεραπείας υπολογίζεται για μέγιστο διάστημα 5 ημερών.
Υπερδοσολογία
Η μακροχρόνια χρήση παρακεταμόλης σε υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσει ηπατοτοξικές και νεφροτοξικές επιδράσεις. Κοιλιακός πόνος, ναυτία, χλωμό δέρμα, έμετος μπορεί να συμβεί.
Επιπλέον, η υπερβολική δόση μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλοπάθεια ή ακόμα και κώμα και θάνατο. Επιπλέον, λόγω της ήττα των νεφρών μπορεί να αναπτύξει τη σωληναριακή νέκρωση, αρρυθμία, παγκρεατίτιδα.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, ακόμη και αν δεν υπάρχουν δυσάρεστα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία είναι συμπτωματική. Η ακετυλοκυστεΐνη χρησιμοποιείται ως αντίδοτο.
Αλληλεπίδραση
Το Coldrex MaxGripp απαγορεύεται να λαμβάνεται σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΑΟ, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και β-αναστολείς. Επιπλέον, αντενδείκνυται εντός 14 ημερών από την ακύρωσή τους.
Η παρακεταμόλη είναι ικανή να ενισχύσει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, πράγμα που αυξάνει την πιθανότητα αιμορραγίας. Επιπλέον, όταν συνδυάζονται με επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωσης στο ήπαρ, αυξάνεται η πιθανότητα ηπατοτοξικής δράσης. Και οι αναστολείς της μικροσωματικής οξείδωσης, αντίθετα, μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικού αποτελέσματος.
Με την ταυτόχρονη χρήση του paracetamol bluntts η δράση των διουρητικών.
Ο ρυθμός απορρόφησης παρακεταμόλης αυξάνεται υπό τη δράση της μετοκλοπραμίδης και της δομπεριδόνης και επίσης μειώνεται υπό την επίδραση της κολεσταραμίνης.
Η παρακεταμόλη ενισχύει τη δράση των αναστολέων ΜΑΟ, της αιθανόλης και των ηρεμιστικών φαρμάκων. Επιπλέον, ο συνδυασμός φαινυλεφρίνης με αναστολείς ΜΑΟ μπορεί να προκαλέσει αύξηση της πίεσης. Αναστέλλει επίσης τη δράση των β-αναστολέων και των αντιυπερτασικών φαρμάκων.
Η συμπαθομιμητική επίδραση της φαινυλεφρίνης ενισχύεται υπό την επίδραση των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών. Όταν συνδυάζεται με το Halothane, μπορεί να αναπτυχθεί κοιλιακή αρρυθμία.
Η φαινυλεφρίνη μειώνει την υποτασική επίδραση της γουανεθιδίνης, η οποία αυξάνει, με τη σειρά της, την επίδραση της άλφα-αδρενομηρουρουγχης της φαινυλεφρίνης.
Η αλληλεπίδραση με αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά, αντιπαρκινσονικά φάρμακα και παράγωγα φαινοθειαζίνης μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση ούρων, δυσκοιλιότητα ή ξηροστομία. Ο συνδυασμός με το GCS αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης γλαυκώματος.
Όροι πώλησης
Αυτό το φάρμακο πωλείται στο φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή.
Συνθήκες αποθήκευσης
Το Coldrex MaxGripp συνιστάται να φυλάσσεται σε θερμοκρασία έως και 25 ° C σε χώρο μη προσβάσιμο σε μικρά παιδιά.
Διάρκεια ζωής
3 έτη από την ημερομηνία που αναγράφεται στη συσκευασία.
Κριτικές
Γνώμες σχετικά με αυτό το φάρμακο, ως επί το πλείστον θετικό. Εκείνοι που πήραν το φάρμακο, σημειώνουν την αποτελεσματικότητά του, την ευχάριστη γεύση και τη γρήγορη δράση. Τα μειονεκτήματα των κονδυλίων περιλαμβάνουν την ύπαρξη πολυάριθμων αντενδείξεων και υψηλών τιμών.
Τιμή από πού να αγοράσετε
Το κόστος του προϊόντος σε συσκευασία σχεδιασμένο για 5 σακούλες είναι περίπου 200 ρούβλια. Και η τιμή ενός πακέτου με δέκα σάκους σκόνης είναι περίπου 310 ρούβλια.
COLDREX ® MaksGripp (COLDREX ® MaxGrip) οδηγίες χρήσης
Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:
Παραγωγή από:
Στοιχεία επικοινωνίας:
Δραστικές ουσίες
Δοσολογικό Έντυπο
Φόρμα απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση Coldrex® Maxgripp
Σκόνη για την προετοιμασία μιας λύσης για την λήψη μέσα σε (λεμόνι) ανοικτό κίτρινο χρώμα, με τη μυρωδιά του λεμονιού? το παρασκευασμένο διάλυμα είναι θολό, κιτρινωπό-πράσινο, με τη μυρωδιά του λεμονιού, χωρίς επιφανειακό αφρό και στερεά εγκλείσματα.
Έκδοχα: σακχαρόζη - 3725 mg, κιτρικό οξύ - 680 mg, κιτρικό νάτριο - 430 mg, άμυλο αραβοσίτου - 200 mg, γεύση λεμονιού - 200 mg, κυκλαμικό νάτριο - 79 mg, σακχαρινικό νάτριο - 54 mg, 7 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 2 mg.
6.427 g - σακούλες πολλαπλών στρώσεων (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.
6.427 g - πολυστρωματικές σακούλες (10) - πακέτα από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Συνδυασμένο φάρμακο για τη συμπτωματική θεραπεία κρυολογήματος και άλλων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.
Η παρακεταμόλη έχει αντιπυρετική, αναλγητική δράση. Η περιεκτικότητα της παρακεταμόλης στο σκεύασμα αντιστοιχεί στη μέγιστη εφάπαξ δόση που επιτρέπεται για μη συνταγογραφούμενη χρήση.
Η φαινυλεφρίνη είναι αγγειοσυσπαστικό, ανακουφίζει από τη ρινική συμφόρηση (περιορίζει τα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου και των παραρρινικών κόλπων) και διευκολύνει την αναπνοή.
Το ασκορβικό οξύ αναπληρώνει την αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη C για κρυολογήματα και γρίπη.
Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου δεν προκαλούν υπνηλία.
Φαρμακοκινητική
Γρήγορα και σχεδόν εντελώς απορροφημένη από την γαστρεντερική οδό, η κατανομή στα σωματικά υγρά είναι σχετικά ομοιόμορφη.
Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με το σχηματισμό αρκετών μεταβολιτών.
Τ1/2 όταν η λήψη μιας θεραπευτικής δόσης είναι 2-3 ώρες. Η κύρια ποσότητα του φαρμάκου εμφανίζεται μετά από σύζευξη στο ήπαρ. Σε αμετάβλητη μορφή δεν ξεπερνά το 3% της παραληφθείσας δόσης παρακεταμόλης.
Καθαρώς απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα και μεταβολίζεται κατά τη διάρκεια του "πρώτου περάσματος" στο έντερο και το ήπαρ υπό τη δράση του ΜΑΟ. Όταν η φαινυλεφρίνη λαμβάνεται εντός της βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου είναι περιορισμένη.
Εκκρίνεται στα ούρα σχεδόν εξ ολοκλήρου ως συζυγές θειικού οξέος.
Καλά απορροφάται από την πεπτική οδό, δεσμεύοντας τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 25%. Η κατανομή στους ιστούς του σώματος είναι μεγάλη.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ, εκκρίνεται στα ούρα ως οξαλικό άλας και αμετάβλητο.
Το ασκορβικό οξύ, που λαμβάνεται σε υπερβολικές ποσότητες, εκκρίνεται ταχέως αμετάβλητα στα ούρα.
Ενδείξεις για το Coldrex ® Maksgripp
Εξάλειψη των συμπτωμάτων του κρυολογήματος και της γρίπης:
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- κεφαλαλγία ·
- ρίγη?
- πόνοι στις αρθρώσεις και στους μυς.
- ρινική συμφόρηση.
- πονόλαιμο?
- πόνος στους κόλπους.
Δοσολογικό σχήμα
Οι ενήλικες συνιστούν 1 σακουλάκι κάθε 4-6 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 4 φακελάκια εντός 24 ωρών. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες.
Το περιεχόμενο ενός φακελίσκου πρέπει να χύνεται σε μια κούπα μισά γεμάτη με ζεστό νερό, αναδεύεται μέχρι να διαλυθεί πλήρως και προσθέστε κρύο νερό ή ζάχαρη όπως επιθυμείτε.
Η μέγιστη διάρκεια του φαρμάκου είναι 5 ημέρες.
Παρενέργειες
Προσδιορισμός της συχνότητας των ανεπιθύμητων ενεργειών: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 100 και ®MaxGripp, επειδή το φάρμακο μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων που αξιολογούν τη συγκέντρωση γλυκόζης και ουρικού οξέος.
Πριν από τη λήψη του Coldrex ® MaksGripp, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό σε περίπτωση:
-λήψη μετοκλοπραμίδης, δομπεριδόνη (χρησιμοποιείται για την εξάλειψη ναυτίας και εμέτου) ή κολεσταραμίνη, που χρησιμοποιείται για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα.
-λήψη φαρμάκων για τη μείωση της πήξης του αίματος (για παράδειγμα, βαρφαρίνη);
-μετά από δίαιτα χαμηλού νατρίου - κάθε φακελίσκος περιέχει 0,12 g νατρίου.
-σοβαρές μολυσματικές ασθένειες (συμπεριλαμβανομένης της σηψαιμίας) σε ασθενείς με ανεπάρκεια γλουταθειόνης, επειδή ενώ η λήψη παρακεταμόλης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μεταβολικής οξέωσης, τα συμπτώματα των οποίων είναι παραβίαση της συχνότητας και του βάθους της αναπνοής, συνοδευόμενα από αίσθημα έλλειψης αέρα (δύσπνοια), ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης. Αν ο ασθενής τα βρει στον εαυτό του, θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό.
Προκειμένου να αποφευχθεί τοξική βλάβη στο ήπαρ, η παρακεταμόλη δεν πρέπει να συνδυάζεται με την πρόσληψη αλκοολούχων ποτών, αλλά και να λαμβάνεται από άτομα που καταναλώνουν χρόνια αλκοόλ.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών
Όταν λαμβάνεται σε συνιστώμενες δόσεις, το φάρμακο δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών, καθώς και να συμμετέχει σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Εάν συμβεί ζάλη, δεν συνιστάται η οδήγηση οχημάτων ή η εργασία με μηχανήματα.
Υπερδοσολογία
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του Coldrex ® MaksGripp (ακόμη και με καλή υγεία), θα πρέπει να εξετάζεται ο κίνδυνος καθυστερημένων σημείων σοβαρής ηπατικής βλάβης.
Η υπερδοσολογία συνήθως προκαλείται από παρακεταμόλη. Η βλάβη του ήπατος στους ενήλικες είναι δυνατή όταν λαμβάνετε ≥ 10 g παρακεταμόλης.
Λαμβάνοντας ≥ 5 g παρακεταμόλης μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη σε ασθενείς που έχουν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:
-μακροχρόνια θεραπεία με καρβαμαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, πριμιδόνη, ριφαμπικίνη, παρασκευάσματα του Hypericum perforatum ή άλλα φάρμακα που διεγείρουν ηπατικά ένζυμα.
-τακτική χρήση υπερβολικής ποσότητας αλκοόλης ·
-ανεπάρκεια γλουταθειόνης (λόγω υποσιτισμού, κυστικής ίνωσης, μόλυνσης από τον ιό HIV, λιμοκτονίας, εξάντλησης).
Συμπτώματα (προκαλούμενα από παρακεταμόλη): εντός 24 ωρών, χροιά του δέρματος, ναυτία, έμετος, ανορεξία, κοιλιακό άλγος. κατά τη διάρκεια των 12-48 ωρών, ενδέχεται να εμφανιστούν σημάδια μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας, σημάδια εξασθενημένου μεταβολισμού της γλυκόζης και μεταβολικής οξέωσης. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης μπορούν να αναπτύξουν σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια μέχρι ηπατικής εγκεφαλοπάθειας, κώμα και θάνατο. Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια με οξεία νέκρωση των σωληναρίων, η οποία διαγνωρίζεται από έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, αιματουρία και πρωτεϊνουρία, μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς σοβαρή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας. Υπάρχουν αναφορές περιπτώσεων καρδιακής αρρυθμίας και παγκρεατίτιδας με υπερδοσολογία παρακεταμόλης.
Στην πρώιμη περίοδο, τα συμπτώματα μπορεί να περιορίζονται μόνο στη ναυτία και στον έμετο και μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν τη σοβαρότητα της υπερδοσολογίας ή τον κίνδυνο βλάβης στα εσωτερικά όργανα.
Θεραπεία: κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την υποτιθέμενη υπερβολική δόση, συνιστάται ο διορισμός ενεργού άνθρακα στο εσωτερικό. Μετά από 4 ώρες ή περισσότερο μετά την προβλεπόμενη υπερδοσολογία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των συγκεντρώσεων παρακεταμόλης στο πλάσμα (ακεταμινοφαίνη νωρίτερα προσδιορισμό της συγκέντρωσης μπορεί να είναι παραπλανητική). Το αντίδοτο είναι ακετυλοκυστεΐνη. θεραπεία ακετυλοκυστεϊνη μπορεί να είναι έως και 24 ώρες μετά την κατάποση της παρακεταμόλης, ωστόσο, η μέγιστη ηπατοπροστατευτική δράση μπορούν να ληφθούν για τις πρώτες 8 ώρες μετά την υπερδοσολογία. Μετά από αυτό, η αποτελεσματικότητα του αντιδότου πέφτει απότομα. Εάν είναι απαραίτητο, η ακετυλοκυστεΐνη μπορεί να χορηγηθεί σε / σε. Σε περίπτωση απουσίας του εμετού εναλλακτικής υλοποίησης (χωρίς τη δυνατότητα της γρήγορης ενδονοσοκομειακή περίθαλψη) είναι η μεθειονίνη ονομασία εσωτερικό. Θεραπεία ασθενών με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία στις 24 ώρες μετά την κατάποση της παρακεταμόλης θα πρέπει να πραγματοποιείται μαζί με ειδικούς ή δηλητηριάσεων κέντρο εξειδικευμένος κλάδος της ασθενειών του ήπατος.
Κατά την πρώτη ένδειξη υπερβολικής δόσης, είναι επείγουσα η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, ακόμη και αν δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα δηλητηρίασης.
Συμπτώματα λόγω φαινυλεφρίνης: ευερεθιστότητα, κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ναυτία, έμετος, ευερεθιστότητα, αντανακλαστική βραδυκαρδία. Σε σοβαρές περιπτώσεις υπερδοσολογίας μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις, σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις, αρρυθμίες. Η υπερδοσολογία της φαινυλεφρίνης μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με τις παρενέργειες.
Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία, με σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, χρήση αλφα-αναστολέων, όπως φαιντολαμίνη.
Τα συμπτώματα που προκαλούνται από ασκορβικό οξύ: με την εφαρμογή της πάνω από 1 g - κεφαλαλγία, αυξημένη διεγερσιμότητα του ΚΝΣ, αϋπνία, ναυτία, έμετος, διάρροια, hyperacid γαστρίτιδα, βλάβη στο γαστρεντερικό βλεννογόνο, η αναστολή νησιωτικού λειτουργία των παγκρεατικών συσκευή (υπεργλυκαιμία glyugokozuriya), υπεροξαλουρία, νεφρολιθίαση ( από οξαλικό ασβέστιο), βλάβη της σπειραματικής συσκευής των νεφρών, μειωμένη διαπερατότητα των τριχοειδών (πιθανή επιδείνωση του τροφικού ιστού, αυξημένη αρτηριακή πίεση, υπερπηξία, ανάπτυξη μικροαγγειοπάθειας).
Υψηλή δόση ασκορβικού οξέος (άνω των 3000 mg) μπορεί να προκαλέσει προσωρινή οσμωτική διάρροια και γαστρεντερικές ανωμαλίες, όπως ναυτία, δυσφορία στο στομάχι.
Οι εκδηλώσεις υπερδοσολογίας με ασκορβικό οξύ μπορούν να κατηγοριοποιηθούν ως αυτές που προκαλούνται από σοβαρή ηπατική βλάβη ως αποτέλεσμα υπερδοσολογίας παρακεταμόλης.
Θεραπεία: συμπτωματική, αναγκασμένη διούρηση.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Παρακεταμόλη σε υποδοχή για μεγάλο χρονικό διάστημα αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών (βαρφαρίνη και άλλα κουμαρίνης), η οποία αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η επεισοδιακή χορήγηση μίας μόνο δόσης του φαρμάκου δεν έχει σημαντική επίδραση στην επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών.
Επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωση στο ήπαρ (βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη, ΑΖΤ, φαινυτοΐνη, αιθανόλη, flumetsinol, φαινυλοβουταζόνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν τον κίνδυνο της ηπατοτοξικότητας με υπερβολική δόση και ταυτόχρονα με παρακεταμόλη.
Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.
Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των διουρητικών φαρμάκων.
Η μετοκλοπραμίδη και η δομπεριδόνη αυξάνουν και η κολεσταραμίνη μειώνει το ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης.
Η παρακεταμόλη ενισχύει τα αποτελέσματα των αναστολέων ΜΑΟ, των ηρεμιστικών ουσιών, της αιθανόλης.
Η φαινυλεφρίνη όταν λαμβάνεται με αναστολείς ΜΑΟ μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Η φαινυλεφρίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των β-αναστολέων και των αντιυπερτασικών φαρμάκων, αυξάνει τον κίνδυνο υπέρτασης και διαταραχών του καρδιαγγειακού συστήματος.
Η ταυτόχρονη χρήση φαινυλεφρίνης με συμπαθομιμητικές αμίνες μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παρενεργειών.
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά αυξάνουν το συμπαθομιμητικό αποτέλεσμα της φαινυλεφρίνης και μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παρενεργειών.
Η ταυτόχρονη χρήση αλοθάνης με φαινυλεφρίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κοιλιακών αρρυθμιών.
Η φαινυλεφρίνη μειώνει την υποτασική επίδραση της γουανεθιδίνης, η οποία, με τη σειρά της, ενισχύει την αλφα-αδρενομηρουργική δραστηριότητα της φαινυλεφρίνης.
Αντικαταθλιπτικά, αντιπαρκινσονικούς παράγοντες, αντιψυχωτικά, παράγωγα φαινοθειαζίνης αυξάνουν τον κίνδυνο κατακράτηση ούρων, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα.
Ο ταυτόχρονος διορισμός του GCS με φαινυλεφρίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης γλαυκώματος.
Με ταυτόχρονη χρήση με διγοξίνη και καρδιακές γλυκοσίδες, ενδέχεται να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης διαταραχών του καρδιακού ρυθμού ή καρδιακής προσβολής.
Το ασκορβικό οξύ αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλίνης στην θεραπεία των σαλικυλικών και σουλφοναμιδών βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση των οξέων στα νεφρά, αυξάνει την απέκκριση φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών), μειώνει τη συγκέντρωση των αντισυλληπτικών από το στόμα στο αίμα.
Η αιθανόλη συμβάλλει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας.
Τα μυελοτοξικά φάρμακα αυξάνουν την αιματοτοξικότητα του φαρμάκου.
Συνθήκες αποθήκευσης Coldrex ® Maxgripp
Το φάρμακο συνιστάται να φυλάσσεται μακριά από τα παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.
COLDREX MAKSGRIPP
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare
που παράγεται από την SmithKline Beecham S.A.
COLDREX MAKSGRIPP:
◊ Σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος για στοματικό (λεμόνι) ανοιχτό κίτρινο χρώμα, ελεύθερης ροής, ετερογενής, με μυρωδιά λεμονιού. η σκόνη διαλύεται σε ζεστό νερό με το σχηματισμό ενός θολού κιτρινωπού-πράσινου διαλύματος χωρίς αφρό επιφανείας και στερεών εγκλεισμάτων, με τη μυρωδιά του λεμονιού.
Βοηθητικές ουσίες: σακχαρόζη, κιτρικό οξύ, κιτρικό νάτριο, άμυλο αραβοσίτου, άρωμα λεμονιού, κυκλαμικό νάτριο, σακχαρινικό νάτριο, βαφή κουρκουμίνη (Ε100), κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου.
6.427 g - σακούλες πολλαπλών στρώσεων (5) - συσκευασίες από χαρτόνι.
6.427 g - πολυστρωματικές σακούλες (10) - πακέτα από χαρτόνι.
Συνδυασμένο φάρμακο για τη συμπτωματική θεραπεία κρυολογήματος και άλλων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών.
Η παρακεταμόλη έχει αντιπυρετική, αναλγητική δράση. Η περιεκτικότητα της παρακεταμόλης στο σκεύασμα αντιστοιχεί στη μέγιστη εφάπαξ δόση που επιτρέπεται για μη συνταγογραφούμενη χρήση.
Η φαινυλεφρίνη είναι αγγειοσυσπαστικό, ανακουφίζει από τη ρινική συμφόρηση (περιορίζει τα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου και των παραρρινικών κόλπων) και διευκολύνει την αναπνοή.
Το ασκορβικό οξύ αναπληρώνει την αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη C για κρυολογήματα και γρίπη.
Τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου δεν προκαλούν υπνηλία.
Η παρακεταμόλη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό, η κατανομή στα σωματικά υγρά είναι σχετικά ομοιόμορφη.
Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ με το σχηματισμό αρκετών μεταβολιτών.
Τ1/2 όταν η λήψη μιας θεραπευτικής δόσης είναι 2-3 ώρες. Η κύρια ποσότητα του φαρμάκου εμφανίζεται μετά από σύζευξη στο ήπαρ. Σε αμετάβλητη μορφή δεν ξεπερνά το 3% της παραληφθείσας δόσης παρακεταμόλης.
Το ασκορβικό οξύ απορροφάται καλά από τον γαστρεντερικό σωλήνα, ενώ δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 25%. Η κατανομή στους ιστούς του σώματος είναι μεγάλη.
Μεταβολίζεται στο ήπαρ, εκκρίνεται στα ούρα ως οξαλικό άλας και αμετάβλητο.
Το ασκορβικό οξύ, που λαμβάνεται σε υπερβολικές ποσότητες, εκκρίνεται ταχέως αμετάβλητα στα ούρα.
Η φαινυλεφρίνη απορροφάται ελάχιστα από τη γαστρεντερική οδό και μεταβολίζεται κατά την πρώτη διέλευση στο έντερο και στο ήπαρ υπό τη δράση του ΜΑΟ. Όταν η φαινυλεφρίνη λαμβάνεται εντός της βιοδιαθεσιμότητας του φαρμάκου είναι περιορισμένη.
Εκκρίνεται στα ούρα σχεδόν εξ ολοκλήρου ως συζυγές θειικού οξέος.
Οι ενήλικες συνιστούν 1 σακουλάκι κάθε 4-6 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 4 φακελάκια εντός 24 ωρών. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες.
Το περιεχόμενο ενός φακελίσκου πρέπει να χύνεται σε μια κούπα μισά γεμάτη με ζεστό νερό, αναδεύεται μέχρι να διαλυθεί πλήρως και προσθέστε κρύο νερό ή ζάχαρη όπως επιθυμείτε.
Η μέγιστη διάρκεια του φαρμάκου είναι 5 ημέρες.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του Coldrex ® MaksGripp (ακόμη και με καλή υγεία), θα πρέπει να εξετάζεται ο κίνδυνος καθυστερημένων σημείων σοβαρής ηπατικής βλάβης.
Η υπερδοσολογία συνήθως προκαλείται από παρακεταμόλη. Η βλάβη του ήπατος στους ενήλικες είναι δυνατή όταν λαμβάνετε ≥ 10 g παρακεταμόλης.
Λαμβάνοντας ≥ 5 g παρακεταμόλης μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη σε ασθενείς που έχουν τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:
- μακροχρόνια θεραπεία με καρβαμαζεπίνη, φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη, πριμιδόνη,
ριφαμπικίνη, παρασκευάσματα του Hypericum perforatum ή άλλα φάρμακα,
ένζυμα που διεγείρουν ήπαρ,
- τακτική χρήση υπερβολικής ποσότητας αλκοόλης ·
- πιθανόν να έχει ανεπάρκεια γλουταθειόνης (με υποσιτισμό, κυστική ίνωση, μόλυνση από τον ιό HIV, λιποθυμία, εξάντληση).
Τα συμπτώματα για 24 ώρες είναι δυνατή ωχρότητα του δέρματος, ναυτία, εμετό, ανορεξία, κοιλιακό άλγος? κατά τη διάρκεια των 12-48 ωρών, ενδέχεται να εμφανιστούν σημάδια μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας, σημάδια εξασθενημένου μεταβολισμού της γλυκόζης και μεταβολικής οξέωσης. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης μπορούν να αναπτύξουν σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια μέχρι ηπατικής εγκεφαλοπάθειας, κώμα και θάνατο. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια με οξεία σωληναριακή νέκρωση, η οποία, μπορεί να αναπτύξουν diagnostsiruetsya σοβαρού πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, αιματουρία και πρωτεϊνουρία χωρίς σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Υπάρχουν αναφορές για καρδιακές αρρυθμίες και παγκρεατίτιδα με υπερβολική δόση παρακεταμόλης.
Κατά την πρώτη ένδειξη υπερβολικής δόσης, είναι επείγουσα η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, ακόμη και αν δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα δηλητηρίασης. Στην πρώιμη περίοδο, τα συμπτώματα μπορεί να περιορίζονται μόνο στη ναυτία και στον έμετο και μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν τη σοβαρότητα της υπερδοσολογίας ή τον κίνδυνο βλάβης στα εσωτερικά όργανα.
Θεραπεία: κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την υποτιθέμενη υπερβολική δόση, συνιστάται ο διορισμός ενεργού άνθρακα στο εσωτερικό. Μετά από 4 ώρες ή περισσότερο μετά την προβλεπόμενη υπερδοσολογία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό των συγκεντρώσεων παρακεταμόλης στο πλάσμα (ακεταμινοφαίνη νωρίτερα προσδιορισμό της συγκέντρωσης μπορεί να είναι παραπλανητική). Το αντίδοτο είναι ακετυλοκυστεΐνη. θεραπεία ακετυλοκυστεϊνη μπορεί να είναι έως και 24 ώρες μετά την κατάποση της παρακεταμόλης, ωστόσο, η μέγιστη ηπατοπροστατευτική δράση μπορούν να ληφθούν για τις πρώτες 8 ώρες μετά την υπερδοσολογία. Μετά από αυτό, η αποτελεσματικότητα του αντιδότου πέφτει απότομα. Εάν είναι απαραίτητο, η ακετυλοκυστεΐνη μπορεί να χορηγηθεί σε / σε. Σε περίπτωση απουσίας του εμετού εναλλακτικής υλοποίησης (χωρίς τη δυνατότητα της γρήγορης ενδονοσοκομειακή περίθαλψη) είναι η μεθειονίνη ονομασία εσωτερικό. Θεραπεία ασθενών με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία στις 24 ώρες μετά την κατάποση της παρακεταμόλης θα πρέπει να πραγματοποιείται μαζί με ειδικούς ή δηλητηριάσεων κέντρο εξειδικευμένος κλάδος της ασθενειών του ήπατος.
Η υπερδοσολογία της φαινυλεφρίνης μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: ευερεθιστότητα, κεφαλαλγία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αντανακλαστική βραδυκαρδία, ναυτία και έμετο.
Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας ασκορβικού οξέος (όταν χρησιμοποιείται περισσότερο από 1 g): πονοκέφαλος, αυξημένη διεγερσιμότητα του ΚΝΣ, αϋπνία, ναυτία, έμετος, διάρροια, hyperacid γαστρίτιδα, βλάβη στο γαστρεντερικό βλεννογόνο, η αναστολή παγκρεατικής λειτουργίας νησιωτικού συσκευή (υπεργλυκαιμία glyugokozuriya), υπεροξαλουρία, νεφρολιθίαση (οξαλικό ασβέστιο), νεφρική σπειραματική βλάψει την συσκευή, να μειώσει τριχοειδή διαπερατότητα (πιθανή επιδείνωση της τροφισμού του ιστού, αυξημένη πίεση αίματος, υπερπήξεως, ανάπτυξη μικροαγγειοπάθεια).
Παρακεταμόλη σε υποδοχή για μεγάλο χρονικό διάστημα αυξάνει την επίδραση των αντιπηκτικών (βαρφαρίνη και άλλα κουμαρίνης), η οποία αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Επαγωγείς μικροσωματικών ενζύμων οξείδωση στο ήπαρ (βαρβιτουρικά, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, ριφαμπικίνη, ΑΖΤ, φαινυτοΐνη, αιθανόλη, flumetsinol, φαινυλοβουταζόνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά) αυξάνουν τον κίνδυνο της ηπατοτοξικότητας με υπερβολική δόση και ταυτόχρονα με παρακεταμόλη.
Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης (σιμετιδίνη) μειώνουν τον κίνδυνο ηπατοτοξικής δράσης.
Η παρακεταμόλη μειώνει την αποτελεσματικότητα των διουρητικών φαρμάκων.
Η μετοκλοπραμίδη και η δομπεριδόνη αυξάνουν και η κολεσταραμίνη μειώνει το ρυθμό απορρόφησης της παρακεταμόλης.
Η παρακεταμόλη ενισχύει τα αποτελέσματα των αναστολέων ΜΑΟ, των ηρεμιστικών ουσιών, της αιθανόλης.
Η φαινυλεφρίνη όταν λαμβάνεται με αναστολείς ΜΑΟ μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Η φαινυλεφρίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των β-αναστολέων και των αντιυπερτασικών φαρμάκων.
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα αυξάνουν τις συμπαθομιμητικές επιδράσεις της φαινυλεφρίνης, συν-χορήγηση αλοθάνης με φαινυλεφρίνη αύξησαν τον κίνδυνο κοιλιακών αρρυθμιών.
Η φαινυλεφρίνη μειώνει την υποτασική επίδραση της γουανεθιδίνης, η οποία, με τη σειρά της, ενισχύει την αλφα-αδρενομηρουργική δραστηριότητα της φαινυλεφρίνης.
Αντικαταθλιπτικά, αντιπαρκινσονικούς παράγοντες, αντιψυχωτικά, παράγωγα φαινοθειαζίνης αυξάνουν τον κίνδυνο κατακράτηση ούρων, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα.
Ο ταυτόχρονος διορισμός του GCS με φαινυλεφρίνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης γλαυκώματος.
Το Coldrex ® MaksGripp με γεύση λεμονιού αντενδείκνυται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να αποφασιστεί η διακοπή του θηλασμού.
Οι παρενέργειες που προκαλούνται από την παρακεταμόλη, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου.
Αλλεργικές αντιδράσεις: μερικές φορές - δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αγγειοοίδημα.
Από την πλευρά του συστήματος αίματος: σπάνια - θρομβοπενία, λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία.
Με παρατεταμένη χρήση που υπερβαίνει τη συνιστώμενη δόση μπορεί να παρατηρηθούν ηπατοτοξικές και νεφροτοξικές επιδράσεις.
Οι παρενέργειες που προκαλούνται από την φαινυλεφρίνη που αποτελεί μέρος του φαρμάκου.
Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αύξηση της αρτηριακής πίεσης. σπάνια - καρδιακό παλμό.
Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, ζάλη, αϋπνία.
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: έμετος, διάρροια.
Οι παρενέργειες που προκαλούνται από το ασκορβικό οξύ που αποτελεί μέρος ενός παρασκευάσματος.
Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος.
Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: θρομβοκυττάρωση, ερυθροπενία, ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση.
Από το ουροποιητικό σύστημα: όταν παίρνετε ασκορβικό οξύ πάνω από 600 mg / ημέρα - μέτρια pollakiuria.
Άλλα: ερεθισμός του γαστρεντερικού βλεννογόνου, υπερπροθρομβνημία, υποκαλιαιμία.
Το φάρμακο συνιστάται να φυλάσσεται μακριά από τα παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.
Εξάλειψη των συμπτωμάτων του κρυολογήματος και της γρίπης:
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος,
- πόνοι στις αρθρώσεις και στους μυς,
- πόνος στους κόλπους.
- σοβαρή ηπατική νόσο,
- Σοβαρή νεφρική νόσο.
- ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος,
- Καρδιακές παθήσεις (έντονη στένωση του στόματος της αορτής, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, ταχυαρρυθμίες).
- καλοήθη υπερπλασία του προστάτη,
- κληρονομική ανεπάρκεια λακτάσης (κάθε σάκος περιέχει 4 g ζάχαρης) ·
- γενετική απουσία της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης,
- ταυτόχρονη χρήση τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών, β-αναστολέων, αναστολέων ΜΑΟ και περίοδο έως 14 ημερών μετά την απόσυρσή τους.
- γαλουχία (θηλασμός) ·
- παιδική ηλικία και εφηβική ηλικία έως 18 ετών ·
- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε καλοήθη υπερχολερυθριναιμία.
Ο ασθενής πρέπει να ενημερωθεί ότι εάν τα συμπτώματα της νόσου επιμένουν μετά από 5 ημέρες χρήσης του φαρμάκου, θα πρέπει να σταματήσετε να το παίρνετε και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο σε συνιστώμενες δόσεις.
Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη, καθώς και άλλα μη ναρκωτικά αναλγητικά (νατριούχο μεταμιζόλη), ΜΣΑΦ (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ιβουπροφαίνη), βαρβιτουρικά, αντισπασμωδικά φάρμακα, ριφαμπικίνη και χλωραμφενικόλη.
Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή Coldrex ® MaksGripp ταυτόχρονα με μετοκλοπραμίδη, δομπεριδόνη, Kolestiramin, έμμεσα αντιπηκτικά (βαρφαρίνη).
Οι ασθενείς που λαμβάνουν Coldrex ® MaksGripp πρέπει να αποφεύγουν να πίνουν αλκοόλ. Δεν συνιστάται να συνταγογραφείτε ένα φάρμακο για χρόνιο αλκοολισμό.
Οι ασθενείς με δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο πρέπει να λάβουν υπόψη ότι 1 σακουλάκι Coldrex ® MaksGripp περιέχει 0,12 g νατρίου.
Κατά τη διεξαγωγή δοκιμών για τον προσδιορισμό του επιπέδου ουρικού οξέος και επιπέδων γλυκόζης στο αίμα, ένας γιατρός θα πρέπει να προειδοποιείται σχετικά με τη χρήση του Coldrex® MaksGripp, καθώς το φάρμακο μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων για την εκτίμηση της συγκέντρωσης γλυκόζης και ουρικού οξέος.
Αντενδείξεις: σοβαρή νεφροπάθεια.
Αντενδείξεις: - σοβαρή ηπατική νόσο.
Το φάρμακο εγκρίνεται για χρήση ως μέσο εξωχρηματιστηριακής χρήσης.