Σημειωματάριο Φυσιολογίας - Φυματίωση

Όλα όσα θέλετε να μάθετε για τη φυματίωση

Φυματίωση των πνευμόνων - τι είναι αυτό

I.S. Gelberg, S.B. Wolf

Το φυματίωμα είναι μια κλινική μορφή φυματίωσης, στην οποία υπάρχει μια στρογγυλευμένη εκπαίδευση στους πνεύμονες. Πρόκειται για μια παραγωγική εστίαση με κυστική νέκρωση, διαμέτρου μεγαλύτερης από 1 cm, οριοθετημένη από τον περιβάλλοντα πνευμονικό ιστό από μια κάψουλα συνδετικού ιστού. Από τον συνολικό αριθμό των ασθενών με αναπνευστική φυματίωση οι ασθενείς με φυματίωση είναι 5-8%. Το φυματίωμα αναφέρεται κυρίως στη δευτερογενή φυματίωση, αν και σπάνια εντοπίζεται σε παιδιά και εφήβους.

Τα φυματίωση μπορεί να προκύψουν από στρογγυλά διηθήματα, λιγότερο συχνά - από άλλες μορφές φυματιώσεως που διεισδύουν, όταν η φλεγμονή της περιφερικής επιφάνειας καταρρέει και ο χώρος (οι χώροι) των περιττωματικών μαζών οριοθετείται από την κάψουλα του συνδετικού ιστού. Το φυματίωμα μπορεί να προκύψει από μεγάλες εστίες εστίασης με καζάκο σε εστιακή φυματίωση, όταν οριοθετούνται από μια κοινή κάψουλα συνδετικού ιστού. Τέτοια φυματίωση συχνά έχουν ακανόνιστο σχήμα. Μπορούν επίσης να είναι σπηλαιώδη γεμάτα με πεζούλες μάζες στο κλείσιμο του βρόγχου που αποστραγγίζει αυτό το σπήλαιο.

Σε περίπτωση σοβαρής τοπικής ευαισθητοποίησης, η διαδικασία της φλεγμονώδους αντίδρασης γύρω από την εστίαση συμβαδίζει με τη νεκρωτικοποίηση και τον διαχωρισμό του συνδετικού ιστού, η οποία επαναλαμβάνεται αρκετές φορές. Μια τέτοια φυματίωση ονομάζεται στρωματοποιημένη (εναλλαγή θωρακικών τμημάτων με μια κάψουλα) σε αντίθεση με την ομοιογενή. Ταυτόχρονα, μπορεί να ανιχνευθεί μια περίπτωση υπόθεση ως μία εστία - μοναχικό φυματίωμα ή αρκετές εστίες με κοινή κάψουλα - συσπειρωμένο φυματίωση.

Ο πνευμονικός ιστός εξαντλείται στα αιμοφόρα αγγεία στην περιοχή όπου βρίσκεται το φυματίωμα, λόγω της ερήμωσης. Ως αποτέλεσμα, τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, προφανώς, δεν διεισδύουν φτωχά στο φυματίωση, ειδικά επειδή δεν υπάρχουν ούτε αιμοφόρα αγγεία. Σύμφωνα με την ταξινόμηση που πρότεινε ο M.M. Averbach, υπάρχουν διάφορες παραλλαγές φυματίωσης: διηθητικός-πνευμονικός τύπος, caseoma (ο όρος προτείνεται από τον LK Bogush) και μια γεμάτη ή μπλοκαρισμένη κοιλότητα.

Με το σχηματισμό φυματιώδους, η αντίσταση του οργανισμού μειώνεται άσχημα, λιγότερο από μερικές άλλες μορφές φυματίωσης, η οποία επιτρέπει την ανάπτυξη μιας παραγωγικής αντίδρασης και την οριοθέτηση της νεκρωτικής περιοχής, συνήθως με μια κάψουλα συνδετικού ιστού δύο στρωμάτων. Οι αλλαγές στον περιβάλλοντα πνευμονικό ιστό σε όλα τα είδη είναι ήπια. Αυτό μπορεί να είναι ινώδεις αλλαγές, παλαιές βλάβες, και κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης της διαδικασίας - φρέσκες εστίες βρογχογονικής σποράς. Συχνές ειδικές βλάβες των βρόγχων. Στο ίδιο το φυματίωμα, μπορούν να ανιχνευθούν θέσεις αποσύνθεσης.

Αυτή η μορφή φυματίωσης χαρακτηρίζεται από περιορισμένα κλινικά συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν έχουν παράπονα. Η εμφάνιση του ασθενούς παραμένει αμετάβλητη, κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης δεν εντοπίζονται ανωμαλίες στο αίμα - επίσης χωρίς σημαντικές αλλαγές, το Γραφείο στα πτύελα δεν ανιχνεύεται συχνότερα. Αυτοί οι ασθενείς ανιχνεύονται με προφυλακτική φθορογραφία. Λιγότερο συχνά, οι ασθενείς εμφανίζουν ήπια εκδηλώσεις συγκεκριμένης δηλητηρίασης, με τη μορφή ακανόνιστης θερμοκρασίας, μέτρια εφίδρωση, αδιαθεσία, απώλεια όρεξης και τα παρόμοια. Με την παρουσία ενός μεγάλου φυματιδίου, μπορεί να αποκαλυφθεί η μείωση του ήχου κρουσμάτων, και σε περίπτωση αποσάθρωσης, περιστασιακές υγρασίες.

Έτσι, η κύρια σημασία στη διάγνωση αυτής της κλινικής μορφής φυματίωσης έχει την ακτινογραφία. Το φυματίωμα χαρακτηρίζεται από την παρουσία στρογγυλής ή οβάλ σκιάς. Με τη συσπειρωμένη φυματίωση - μια σκιά ακανόνιστου σχήματος. Η τοποθέτηση είναι συχνότερα στο 1ο και 2ο τμήμα του άνω λοβού, καθώς και στο 6ο και 10ο τμήμα του κάτω λοβού. Άλλοι εντοπισμοί είναι σπάνιοι και πιο χαρακτηριστικοί από τις στρογγυλεμένες σκιές διαφορετικής γένεσης (περιφερειακός καρκίνος, καλοήθεις όγκοι, κλπ.). Τα περιγράμματα είναι συνήθως καθαρά, μπορεί να είναι άνιση. Έντονη "πορεία" προς τη ρίζα του πνεύμονα είναι χαρακτηριστική. Η σκιά ενός φυματίωσης είναι συχνά ετερογενής, μπορεί να υπάρχει σε αυτό ή γύρω από πυκνές ή ασβεστοποιημένες εστίες, περιοχές συμπύκνωσης μεγαλύτερης ή μικρότερης έντασης.

Τα φυματίωση διαιρούνται κατά μέγεθος σε μικρά (μέχρι 2 cm), μεσαία (2-4 cm) και μεγάλα (πάνω από 4 cm), απλά ή πολλαπλά. Μερικές φορές υπάρχει μια ζώνη αποσύνθεσης, η οποία βρίσκεται συχνά στην περιφέρεια του σχηματισμού - έκκεντρη. Οι γύρω περιοχές του πνεύμονα, όπως υποδεικνύεται, συχνά δεν είναι άθικτες. Η ΜΒΤ ανιχνεύθηκε σπάνια, περισσότερο παρουσία αποσύνθεσης. Η ταυτοποίηση των ασθενών με αυξημένη ευαισθησία στην φυματίωση, μέχρι την υπεραιμία, σύμφωνα με τη δοκιμή Mantoux με 2 TU PPD-L, έχει κάποια διαγνωστική αξία.

Η πορεία της φυματίωσης διαιρείται σε σταθερή (συχνά για πολλά χρόνια), κατασταλτική και προοδευτική. Σε περίπτωση παλινδρόμησης υπό συνθήκες αντιβακτηριδιακής και παθογενετικής θεραπείας, το φυματίωση μπορεί να μειωθεί στο μέγεθος της εστίασης ή οι πεσσοειδείς μάζες απορρίπτονται με το σχηματισμό μιας κοιλότητας με λεπτά τοιχώματα με τις επακόλουθες ουλές. Η πρόοδος σχετίζεται επίσης με την αποσύνθεση, τον σχηματισμό κοιλότητας, την περαιτέρω βρογχογενή σπορά. Τα μεγάλα φυματίωση είναι πιο πιθανό να προχωρήσουν. Σύμφωνα με τον I.R. Dorozhkova et αϊ. με τη φυματίωση (σε δείγματα του υλικού), οι L-μορφές της ΜΒΤ ανιχνεύθηκαν σε 91,4% και βακτηριακές - 24,6%. Σε 33% της μορφής L ασταθής, αντιστρέφεται στο κανονικό. Οι μορφές L διατηρούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας για έως και ένα έτος ή περισσότερο, οπότε η θεραπεία πρέπει να είναι μακρά.

Διαφορική διάγνωση της φυματίωσης γίνεται με στρογγυλεμένους (σφαιρικούς) σχηματισμούς στη θωρακική κοιλότητα: περιφερειακός καρκίνος, καλοήθεις όγκοι, γεμάτοι κύστεις (εχινοκόκκοι), ασπεργίλωμα κλπ.

Στη θεραπεία, μαζί με την αντιβακτηριακή θεραπεία, η οποία σπανίως οδηγεί σπανίως στην εξάλειψη της φυματίωσης, χρησιμοποιούνται διεγερτικά μέσα για την ανάπτυξη εστιακής αντίδρασης με χαλάρωση ιστού, αυξημένη περιφερειακή κυκλοφορία αίματος και λεμφική κυκλοφορία και έτσι αύξηση της συγκέντρωσης αντιβακτηριακών φαρμάκων στην πληγείσα περιοχή. Ο υπερηχογράφος έχει τέτοιες ιδιότητες, συγκεκριμένα η φυματίνη. Η χρήση υπερήχων μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Σε περίπτωση αποσύνθεσης σε φυματίωση, μεγάλου μεγέθους και τάσης ανάπτυξης, βακτηριακής απέκκρισης και αποτυχίας αντιβακτηριδιακής θεραπείας (3-4 μήνες), ενδείκνυται χειρουργική αγωγή με τη μορφή περιορισμένων εκτομήσεων πνεύμονα ή απολέπιση φυματίωσης μαζί με την κάψουλα.

Πνευμονικό φυματίωση - διάγνωση και θεραπεία

Το πνευμονικό φυματίωμα είναι ο πολλαπλασιασμός μιας νεκρωτικής ένωσης στον ιστό του πνεύμονα, ο οποίος διαχωρίζεται από υγιή ιστό με ινώδη κάψουλα. Το φυματίωση (επίσης η φυματίωση) είναι επικίνδυνο, διότι στα πρώτα στάδια δεν συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα, επομένως ένα άτομο δεν ζητά την ιατρική φροντίδα εγκαίρως.

Συχνά η νόσος ανιχνεύεται σε μια ρουτίνα εξέταση - φθοριογραφία.

Η διαφορά μεταξύ της φυματίωσης και της φυματίωσης είναι ότι η πρώτη ασθένεια είναι μια ανεξάρτητη μορφή του δεύτερου.

Αιτίες

Οι αιτίες των μολυσματικών παθογόνων παραγόντων στις βλεννογόνες μεμβράνες του πνευμονικού συστήματος. Το πνευμονικό φυματίωμα αναπτύσσεται μετά από αναποτελεσματική θεραπεία πρωτογενών εκδηλώσεων CD (ανοικτή φυματίωση). Σε 20% των περιπτώσεων, η νόσος διαγιγνώσκεται σε έναν ασθενή για πρώτη φορά · οι εναπομείνασες κλινικές καταστάσεις είναι μια επανειλημμένη παραπομπή σε έναν φθισιολόγο.

Αυτός ο τύπος φυματίωσης συμβαίνει από τα ακόλουθα στάδια:

• cavernous;
• διεισδυτική;
• εστιακή;
• διάδοση;
• BK ενδοραρχικούς λεμφαδένες.

Η λοιμώδης βλάβη του αναπνευστικού συστήματος δεν είναι πλήρης χωρίς την επίδραση των σκανδάλων στο σώμα. Οι περισσότερες κλινικές περιπτώσεις περιλαμβάνουν πολλούς παράγοντες που συμβάλλουν στη νόσο.

• κακές συνήθειες;
• εξασθένηση της ανοσίας.
• την παρουσία χρόνιων βακτηριακών ασθενειών.
• διαβήτη και άλλες μεταβολικές διαταραχές.
• έλλειψη κατάλληλης θεραπείας για την πρωτογενή φυματίωση.
• ζουν σε αντίξοες συνθήκες.
• κακή διατροφή.

Οι ασθενείς με πνευμονική φυματίωση είναι επικίνδυνοι για τους άλλους, καθώς υπάρχει ο κίνδυνος ρήξης του όγκου και η εμφάνιση της ανοικτής μορφής του CD. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται μεταδοτική. Τα άτομα που διαγνώστηκαν με τη νόσο νοσηλεύονται για εντατική θεραπεία.

Ταξινόμηση

Η φυματίωση των πνευμόνων ταξινομείται ανάλογα με τον τύπο του νεοπλάσματος, καθώς και τη σοβαρότητα της νόσου. Οι ίδιες οι αναπτύξεις είναι μικρές (όχι μεγαλύτερες από 2 cm), μέσο (διάμετρος μεταξύ 4-6 cm) και μεγάλο (πάνω από 6 cm).

Ανάλογα με τη δομή του φυματίωσης, διαιρείται σε:

• τα πελματιαία και πνευμονικά τμήματα εναλλάσσονται με επιθηλιακά κοκκιώματα, λεπτό ινώδες καψάκιο.
• μοναχικός ομοιογενής - έχει νεκρωτικό πυρήνα με κάψουλα δύο στρώσεων.
• - μοναδικές στρώσεις - στρώσεις - εναλλακτικές ινώδεις ίνες.
• συσσωματώματα - αρκετές τυχαίες αναπτύξεις ενθυλακώνονται σε ένα νεόπλασμα.

Η νόσος ταξινομείται επίσης ανάλογα με τη σοβαρότητα. Σε αυτό εξαρτάται η τακτική της περαιτέρω θεραπείας και το αποτέλεσμα για τον ασθενή. Η κλινική πορεία της φυματίωσης των πνευμόνων χωρίζεται σε:

1. Σταθερό - κατά τη διάρκεια της διάγνωσης δεν υπάρχουν σημάδια βελτίωσης ή φθοράς.
2. Προοδευτική - η κάψουλα σπάει και όλο το περιεχόμενό της διαχέει υγιή μέρη του βρογχοπνευμονικού συστήματος.
3. Παρεμπόδιση - εμφανίζεται η υαλίνωση ινώδους νεοπλάσματος.

Υπάρχει επίσης αλήθεια φυματίωση και ψευδής. Η δεύτερη επιλογή αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια των διαδικασιών αποστράγγισης των βρόγχων.

Συμπτωματολογία

Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, η ασθένεια των πνευμόνων είναι ασυμπτωματική ή τα σημάδια είναι τόσο μικρά ώστε το άτομο δεν τους δίνει προσοχή.

Η αλλοίωση παρατηρείται κατά τη διάρκεια μιας προοδευτικής πορείας, όταν το περιεχόμενο της κάψουλας ξεσπάσει, προκαλώντας δηλητηρίαση του σώματος και των αντίστοιχων σημείων.

• σοβαρή κόπωση του σώματος.
• εφίδρωση σε ηρεμία.
• έλλειψη όρεξης, δραστική απώλεια βάρους,
• πόνος από την πλευρά της βλάβης κατά τις αναπνευστικές κινήσεις.
• πυρετός.

Ξεχωριστά, πρέπει να σημειωθεί ο βήχας. Σε περίπτωση ασυμπτωματικής ροής, θα είναι σπάνια, ξηρά και μη παραγωγικά. Ενίσχυση του βήχα με τον διαχωρισμό μιας μεγάλης ποσότητας πτυέλων με ραβδώσεις αίματος παρατηρείται εάν η φυματίωση προχωρήσει. Στη συνέχεια γίνεται μεταδοτική σε άλλους.

Διαγνωστικά

Η πιο κοινή πνευμονική φυματίωση διαγιγνώσκεται σε προφυλακτικές εξετάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έρευνα διεξάγεται αφού ο ασθενής παραπονείται για πόνο στον πνεύμονα και αιμόπτυση.

Η μελέτη είναι η πιο αξιόπιστη στη διάγνωση όλων των παθολογιών του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Η εικόνα μπορεί να διακριθεί σωστή tuberculoma στρογγυλεμένο σχήμα, οποιασδήποτε διάμετρο. Το νεόπλασμα έχει σαφή όρια, μια ομοιογενή δομή. Εάν η ασθένεια είναι σε οξεία φάση, τα περιγράμματα της κάψουλας θα είναι θολά.

Δεν είναι μια διάγνωση με απόδοση εκατό τοις εκατό, καθώς μπορεί να δώσει διαφορετικά αποτελέσματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δοκιμή θα είναι θετική. Αλλά εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε χημειοθεραπεία, η μελέτη θα δείξει ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

1. Εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας

Οι αλλαγές θα παρατηρηθούν στις εξετάσεις αίματος κατά τη ρήξη της κάψουλας και την τοξίκωση του σώματος. Ωστόσο, σπάνια είναι δυνατόν να εντοπιστούν τα μυκοβακτηρίδια στις πλύσεις από τους βρόγχους ακόμη και σε αυτό το στάδιο.

Εάν υποπτεύεστε ότι υπάρχει ανάπτυξη νεοπλάσματος στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος, η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται απαραίτητα. Ο ειδικός αποκλείει τον καρκίνο του πνεύμονα, το hamartoma (καλοήθη νεόπλασμα), την εχινοκοκκική κύστη. Διαφοροποιήστε ένα φυματίωση χρησιμοποιώντας:

• βρογχοσκόπηση;
• υπολογιστική τομογραφία.
• βιοψίες ιστών.
• θωρακοσκόπηση.

Μετά τη λήψη όλων των αποτελεσμάτων της έρευνας, ο γιατρός της φυματίωσης συνταγογραφεί κατάλληλη θεραπεία στο νοσοκομείο. Η επιτυχία στη θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας, καθώς και από την έγκαιρη ανίχνευσή της.

Θεραπεία

Η θεραπεία του φυματίωσης μπορεί να είναι συντηρητική και λειτουργική. Η επιλογή της τακτικής για περαιτέρω θεραπεία επηρεάζεται από τον βαθμό σοβαρότητας και την παρουσία συνοδευτικών σημείων. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται εάν η ανάπτυξη κυμαίνεται σε 2 cm, αλλά όχι περισσότερο.

Η φαρμακευτική θεραπεία αποτελείται από δύο στάδια:

1. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 μηνών, χρησιμοποιούνται τέσσερα φάρμακα κατά της φυματίωσης ταυτόχρονα (αιθαμβουτόλη, ριφαμπικίνη, πυραζιναμίδη, ισονιαζίδη). Στη συνέχεια, παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
2. Στη συνέχεια, πάνω από μισό χρόνο, παραμένουν μόνο 2 φάρμακα. Προκειμένου η TB να επιλυθεί πιο γρήγορα, στην παρούσα φάση συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία.

Χειρουργική επέμβαση

Η αφαίρεση του φυματίωσης πραγματοποιείται σε πολλές περιπτώσεις. Η απόφαση για τη χειρουργική επέμβαση γίνεται από το γιατρό αφού μελετήσει το ιστορικό του ασθενούς, όλα τα αποτελέσματα των εξετάσεών του και την παρουσία άλλων σχετικών παραγόντων.

Όταν εκτελείται η λειτουργία:

• το νεόπλασμα υπερβαίνει το μέγεθος των 2 cm.
• η απουσία θεραπευτικής επίδρασης από τη χημειοθεραπεία για μισό χρόνο καταγράφηκε.
• παρατηρείται πρόοδος της νόσου.
• υπάρχουν αρκετές εγκλωβισμένες εστίες.

Η υποτροπή μετά την αφαίρεση του φυματιώδους είναι εξαιρετικά σπάνια και δεν αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 10% όλων των κλινικών περιπτώσεων.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, επιλέγεται ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης. Μπορεί να είναι:

• - κατά τη διάρκεια της επέμβασης, αφαιρείται το προσβεβλημένο τμήμα του πνεύμονα του πνεύμονα.
• λυκτεκτομή - ένας ολόκληρος λοβός του προσβεβλημένου οργάνου κόβεται (μόνο 5 λοβούς ανά 2 πνεύμονες).

Η Lobectomy ασκείται με αυτή την ασθένεια πολύ λιγότερο συχνά, καθώς οι εμπειρογνώμονες πάντα προσπαθούν να σώσουν το μέγιστο υγιείς ιστούς. Η χημειοθεραπεία είναι ένα υποχρεωτικό και τελικό στάδιο της χειρουργικής θεραπείας.

Η επιλογή των γιατρών υπέρ μιας ή άλλης μεθόδου παρέμβασης επηρεάζεται όχι μόνο από το μέγεθος του ανιχνευθέντος νεοπλάσματος αλλά και από το αν υπάρχει βλάβη στις κοντινές περιοχές του οργάνου λόγω της ρήξης της κάψουλας.

Λαϊκή ιατρική

Οι ασθενείς πρέπει να κατανοήσουν ότι η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης με λαϊκές θεραπείες είναι a priori αδύνατη. Δεν υπάρχει μαγικό σύνολο βοτάνων που θα συμβάλλει στην απορρόφηση ινώδους ιστού. Ωστόσο, για την υποστήριξη του σώματος με πνευμονικό φυματίωση αξίζει να θεραπεύεται με λαϊκές θεραπείες.

Τα μέσα που παρασκευάζονται στο σπίτι, βοηθούν στη βελτίωση της ανοσίας, εξομαλύνουν το μεταβολισμό, σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμεύουν και ως φάρμακο ελαφρού αναισθητικού και βακτηριοκτόνο παράγοντα.

Αριθμός συνταγής 1

• χυμός αλόης?
• μέλι

Μπορείτε να πάρετε μια αγαύη και να καθαρίσετε τον πολτό από πολλά κάτω φύλλα από μόνος σας, ή να χρησιμοποιήσετε το τελικό προϊόν. Ανακατεύουμε το χυμό σε ίσο βαθμό με το προϊόν της μελισσοκομίας. Αν το μέλι είναι παχύ, αξίζει να το προθερμαίνετε στο ατμόλουτρο. Πάρτε το φάρμακο δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, μία κουταλιά της σούπας.

Αριθμός συνταγής 2

• ένα κρεμμύδι.

Ψιλοκόψτε ή τρίψτε καλά ένα κρεμμύδι που έχει καθαριστεί προηγουμένως. Εισπνεύστε τους ατμούς για 5-10 λεπτά. Τα κρεμμύδια είναι ένα φυσικό fitontsidom, οπότε η ρίζα βοηθά το σώμα να καταπολεμά τα βακτήρια και αποτρέπει τις επιπλοκές.

Αριθμός συνταγής 3

• κουταλιά της σούπας σκόνη χόρτου σιταριού?
• 200 ml αγελαδινού γάλακτος.

Βράζουμε τη ρίζα στο γάλα για αρκετά λεπτά. Στη συνέχεια, το υγρό πρέπει να αποστραγγίζεται προσεκτικά και να πίνετε αμέσως το ζωμό. Ανά ημέρα θα πρέπει να πίνετε 600 ml, δηλαδή, 3 φλιτζάνια.

Επιπλοκές

Οι συνέπειες μετά από μία φορά μεταφερθείσα TVS μπορούν να αναπτυχθούν απολύτως σε κάθε ασθενή. Αυτό δεν επηρεάζεται από την επιτυχία της προηγούμενης θεραπείας, του τρόπου ζωής και άλλων συναφών παραγόντων.

Επιπλοκές μετά από BC:

• πνευμονική αιμορραγία.
• αυθόρμητος πνευμοθώρακας.
• ατελεκτασία.
• βρογχικό συρίγγιο.
• ινωτικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό.

Εάν ένα άτομο μετά από μια επιτυχή αποκατάσταση από την ασθένεια εξακολουθεί να παραμελεί την υγεία του, μια υποτροπή της φυματίωσης είναι δυνατή στο 90% των περιπτώσεων. Όταν ο ασθενής θεραπευτεί και συμμορφώνεται με όλες τις προληπτικές συστάσεις του γιατρού, οι κίνδυνοι των παροξύνσεων μειώνονται στο 10%.

Πρόληψη

Μετά την αποκατάσταση, το άτομο θα πρέπει να προβαίνει σε πλήρη πρόληψη των επιπλοκών. Όλες οι δραστηριότητες στοχεύουν στη βελτίωση της υγείας, στη βελτίωση της ανοσίας και της αντοχής του σώματος στη διείσδυση των λοιμώξεων.

Τι μπορείτε να κάνετε εσείς:

• να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες (κάπνισμα, αλκοόλ και χρήση ναρκωτικών) ·
• να οδηγήσει έναν ενεργό τρόπο ζωής, να παίξει αθλήματα?
• πραγματοποιούν τακτικούς περιπάτους στην περιοχή του δασικού πάρκου.
• να μην λαμβάνουν αυτο-συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά, ορμόνες?
• αποφύγετε την επαφή με κοινωνικές προσωπικότητες.
• να μάθουν και να εκτελούν συνεχώς ασκήσεις αναπνοής.
• να παρακολουθείται τακτικά από έναν φθισιολόγο ·
• Να υποβάλλονται σε φθορολογική εξέταση εγκαίρως.

Η εκτέλεση όλων των συνταγών του γιατρού θα μειώσει σημαντικά τους κινδύνους μιας πιθανής υποτροπής. Η πνευμονική φυματίωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, η οποία μπορεί να θεραπευθεί μόνο με τη βοήθεια των ισχυρότερων φαρμάκων και σύμφωνα με όλες τις συστάσεις ενός γιατρού. Ευτυχώς, η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας εγγυάται σε ένα άτομο πλήρη ανάκαμψη.

Τι είναι το πνευμονικό φυματίωμα, είναι μεταδοτική;

Μερικοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το ερώτημα: τι είναι η πνευμονική φυματίωση; Είναι μεταδοτική ή όχι; Θα προσπαθήσουμε να λύσουμε αυτές τις ερωτήσεις. Αλλά πρώτα πρέπει να δοθεί ένας ορισμός.

Το φυματίωμα είναι μια μορφή φυματίωσης στην οποία η πνευμονική βλάβη (συνήθως μια μόνο) συγκεντρώνεται σε ένα μέρος. Στην εμφάνιση, μοιάζει με όγκο. Αν και, στην πραγματικότητα, αυτή η ασθένεια δεν είναι ογκολογική. Εμφανίστηκε ως συνέπεια της φυματίωσης.

Το φυματίωση συχνά προστατεύεται από ένα διπλό στρώμα. Το μέγεθός του είναι συνήθως μικρό, δεν υπερβαίνει τα 8 cm σε διάμετρο. Είναι αρκετά σπάνιο. Μόνο το 5% των ασθενών με φυματίωση μπορεί να βρει αυτή τη μορφή.

Κύριοι παράγοντες εμφάνισης

Τα μισά από τα κρούσματα φυματίωσης δεν γνωρίζουν καν την ασθένειά τους. Το μάθουν τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης - φθοριογραφία. Και το άλλο μισό έχει τα τυπικά συμπτώματα της φυματίωσης. Τα μικρόβια φυματίωσης, μία φορά στο ανθρώπινο σώμα, εναποτίθενται στους πνεύμονες προκαλώντας φλεγμονή. Στη συνέχεια σχηματίζεται μια διείσδυση, η οποία σταδιακά αυξάνει τον όγκο. Αυτό συνήθως συμβαίνει ως αποτέλεσμα της μειωμένης ανοσίας. Στη συνέχεια οι ίνες κολλαγόνου σχηματίζουν ινώδη ιστό. Μερικές φορές η διείσδυση συμβαίνει όταν συγχωνεύονται αρκετές εστίες φλεγμονής. Ταχέως παίρνει τη μορφή κόκκων και μετά μετατρέπεται σε φυματίωση.

Μπορεί να συμβεί με τη λανθασμένη θεραπεία της φυματίωσης, καθώς και την πλήρη απουσία θεραπείας, όταν ένα άτομο δεν γνωρίζει την παρουσία της νόσου του.

Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για το ερώτημα: είναι η φυματίωση μεταδοτική; Είναι συνήθως αβλαβές για τους άλλους και μπορεί να μολύνει μόνο σε μία περίπτωση: εάν έχει υπάρξει καταστροφή φυματίωσης και η μόλυνση έχει εισέλθει στους βρόγχους και συνδέεται με τους πνεύμονες.

Υπάρχει ένα ψευδή φυματίωση.

Σε αυτή την περίπτωση, η κάψουλα γεμίζει με λεμφαδένα. Όταν η ασθένεια μειώνεται, το φυματίωση συρρικνώνεται και μεταμορφώνεται σε μια ουλή.

Υπάρχουν δύο τύποι φυματίων: μοναχικός και ογκώδης. Ο πρώτος τύπος έχει στρογγυλό σχήμα και νεκρωτικό περιεχόμενο. Είναι εγκλεισμένο σε διπλή κάψουλα. Ο δεύτερος τύπος περιλαμβάνει αρκετούς αυτούς σχηματισμούς, οι οποίοι επίσης περικλείονται σε μια αξιόπιστη κάψουλα.

Στάδια ανάπτυξης φυματίωσης:

• σταθερή?
• προοδευτική.
• καταθλιπτικό.

Πιθανά συμπτώματα και εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα του φυματίωσης δεν διαφέρουν πολύ από τα άλλα συμπτώματα που προκαλούν τα άτομα με φυματίωση. Και πρέπει να πω ότι σπάνια συμβαίνουν, μόνο σε περιπτώσεις επιδείνωσης της διαδικασίας.

Τυπικά συμπτώματα αυτής της νόσου:

1. Αδυναμία, κόπωση, λήθαργος, απώλεια ζωτικότητας.
2. Θερμοκρασία υπογέφυλλου.
3. Έλλειψη όρεξης.
4. Μεγάλη απώλεια βάρους.
5. Πόνος στο στήθος.
6. Ισχυρός πνευμονικός βήχας.
7. Μερικές φορές αιμόπτυση.
8. Πυκνή κατάσταση.
9. Νυκτερινοί ιδρώτες.

Η εμπειρία δείχνει ότι τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα από αυτή την ασθένεια. Και μόνο η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αποκαλύψει μια απόκλιση από τον κανόνα. Για παράδειγμα, σε μια ακτινογραφία, μερικές φορές βλέπετε σκιές στην περιοχή των πνευμόνων. Με μια μακρά πορεία της νόσου, το περιεχόμενο των εγκλεισμάτων θα παρατηρηθεί μερικές φορές. Μερικές φορές υπάρχει αισθητή φλεγμονή του υπεζωκότα. Αυτό είναι το αρχικό στάδιο της νόσου. Εάν ο γιατρός είναι σε θέση να παρατηρήσει εγκαίρως τις αποκλίσεις στην εικόνα, τότε θα είναι πολύ πιθανό να αποφευχθεί ο σχηματισμός μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως το φυματίωση. Η θεραπεία, που έχει προγραμματιστεί εγκαίρως, συνήθως οδηγεί σε παλινδρόμηση του όγκου και σχηματισμό ουλών στη θέση του. Αυτή η διαδικασία προκαλεί βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς.

Αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας

Οι εικόνες συνήθως δείχνουν ότι το φυματίωση έχει αρκετά καθαρό σχήμα. Εάν τα περιγράμματα είναι θολά, αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια βρίσκεται σε εξέλιξη. Μερικές φορές υπάρχει πολλαπλή φυματίωση. Οι διαστάσεις του κυμαίνονται από 2 έως 8 εκατοστά. Οι κηλίδες ασβέστης φαίνονται συχνά στη φωτογραφία. Εάν ο όγκος είναι μεγαλύτερος από 2 cm, τότε συνήθως υποδεικνύεται χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία πνευμονικής φυματίωσης, η οποία είναι αρκετά επιθετική, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Πριν από την επέμβαση (συνήθως χρησιμοποιείται εκτομή σφήνας) η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι πλήρως αιτιολογημένη. Η θεραπεία της φυματίωσης μπορεί μερικές φορές να διαρκέσει έως έξι μήνες. Το αποτέλεσμα είναι η εξαφάνιση της δηλητηρίασης και η μείωση του όγκου. Μετά από χειρουργική επέμβαση, επίσης υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά για περίπου έξι μήνες.

Η χειρουργική επέμβαση αναφέρεται επίσης εάν υπάρχει αφαίρεση βακίλλων από το σώμα. Εάν σε έναν πνεύμονα υπάρχουν αρκετές φυματίωση ταυτόχρονα. Επί του παρόντος, η χειρουργική επέμβαση είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης αυτής της ασθένειας. Η επέμβαση και η επακόλουθη θεραπεία με αντιβιοτικά βοηθούν τον ασθενή να ανακάμψει πλήρως από αυτή την ασθένεια.

Εάν ένας ασθενής έχει μια αργή διαδικασία που δεν ανταποκρίνεται στη χημειοθεραπεία, τότε συνιστάται να ενέσετε ξηρή φυματίνη για να ενεργοποιήσετε τη διαδικασία. Μερικές φορές χρησιμοποιείται τεχνητός πνευμοθώρακας.

Ωστόσο, μια αντένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση είναι:

• η παρουσία νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας.
• σοβαρές αναπνευστικές επιπλοκές.
• πολύ μεγάλο μέγεθος όγκου.

Συνήθως, εφαρμόζεται μια εκτομή ενός μέρους του πνεύμονα, ακολουθούμενη από συρραφή με βραχίονες τανταλίου. Η λειτουργία εκτελείται χρησιμοποιώντας δέσμη λέιζερ ή ηλεκτρο-πήξη. Μια πράξη εκτελείται μόνο σε κατάσταση πλήρους ύφεσης, που αποδεικνύεται από εξέταση. Την ίδια στιγμή με ένα ανθρώπινο φυματίωμα, αφαιρούνται όλες οι κύστεις και άλλες δομές. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα αυτής της ενέργειας είναι αμελητέο, περίπου το ένα τοις εκατό. Η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι περίπου ένα μήνα. Μετά από αυτό, ένα άτομο γίνεται πλήρως λειτουργικό.

Αλλά οι ηλικιωμένοι δεν θα πρέπει να διεξάγουν αυτή τη λειτουργία.

Πνευμονικό φυματίωση - τι είναι αυτό και οι συνέπειες

Το πνευμονικό φυματίωση είναι μια μορφή φυματίωσης. Το όνομα της φόρμας προέρχεται από το λατινικό tuberculum - το οποίο σημαίνει tubercle και ελληνικό ➊γκώμα - όπου το τέλος είναι ωμα, που σημαίνει όγκο.

Πράγματι, στην ακτινογραφία, το φυματίωση μοιάζει με στρογγυλεμένο σχηματισμό πολύ παρόμοιο με τον όγκο. Αυτός ο σχηματισμός αποτελείται από άμορφη περίπτωση. Υπενθυμίζουμε ότι η caseosis είναι ένας αποξηραμένος σχηματισμός τυροκομικού τύπου, που αποτελείται από νεκρούς (νεκρωτικούς) ιστούς.

Τέτοιου είδους εκπαίδευση (δηλαδή φυματίωση) εντοπίζεται συχνότερα σε έναν μόνο αριθμό. Ωστόσο, μπορεί να σχηματιστεί τόσο στην πρωτογενή φυματίωση όσο και στη δευτερογενή.

Είναι αποδεκτό να εξετάζονται τρεις τύποι φυματίων:

• η φυματίωση εμφανίζεται με τη μορφή περιστροφικής πνευμονίας, επηρεάζοντας ολόκληρο τον πνεύμονα.
  
• πραγματική περίπτωση - κάποιες εστίες τελικά σχηματίζουν σπήλαια περιβαλλόμενα από ίνωση.
  
• Ένα γεμάτο σπήλαιο - μια φρέσκια φυσαλιδωτή εστίαση μοιάζει με έναν όγκο σε εμφάνιση όπου εντοπίζονται βλέννα και πηκτωματικά εγκλείσματα λεμφαδένων.

Τι είναι το φυματίωση

Στην ιατρική, η πλειονότητα των μαζών όγκων έχει το επίθημα "-oma":

Μεταφράζεται ως "όγκος". Αλλά μερικές φορές αυτό το επίθημα παίρνει ασθένειες και σχηματισμούς που δεν είναι όγκος. Το γεγονός είναι ότι ορισμένοι σχηματισμοί μοιάζουν οπτικά με έναν όγκο, στην ιατρική χαρακτηρίζονται ως "συν ιστό". Σε εκείνες τις ημέρες, όταν ήταν αδύνατο να προσδιοριστεί in vivo αν η παθολογική διαδικασία ήταν ένας όγκος ή όχι, όλοι οι σχηματισμοί όγκων έλαβαν το επίθημα "ohm".

Υπάρχει μια άλλη ετυμολογική απόχρωση αυτής της λέξης. Μερικοί άνθρωποι υποστηρίζουν ότι είναι σωστό να λένε και να γράφουν "tuberculoma", άλλοι - "tuberculoma". Στην πραγματικότητα, και οι δύο εκδοχές είναι σωστές, αφού ο όρος είναι λατινικής προέλευσης και η προφορά εξαρτάται από τη μέθοδο της μεταγραφής.

Το φυματίωμα μπορεί να έχει μια έντονη κάψουλα συνδετικού ιστού ή να οριοθετείται μόνο από τα κύτταρα ενός συγκεκριμένου κοκκιώματος. Το κοκκίωμα είναι το αποτέλεσμα της παραγωγικής φάσης της φλεγμονής.

Μέσα στο φυματίωμα είναι μυκοβακτήρια που καταστρέφουν τον πνευμονικό ιστό, σχηματίζοντας εστίες κακοήθειας νέκρωσης. Εξωτερικά, η ζώνη νέκρωσης οριοθετείται από φλεγμονώδη κύτταρα:

• λεμφοκύτταρα
• ιστιοκύτταρα,
• μακροφάγα
• κύτταρα του Pirogov-Langhans.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ινοβλάστες εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, κατόπιν το εξωτερικό τοίχωμα του φυματιώδους ιστού είναι συνδετικός ιστός.

Το φυματίωμα αποτελεί ένδειξη μιας φυσιολογικής ανοσολογικής αντίδρασης που έχει προκύψει ως απάντηση στη διαδικασία της φυματίωσης. Μερικές φορές είναι πιθανό ο σχηματισμός αρκετών μοναχικών φυματίων. Τα μοναχικά φυματίωση είναι αυτά που βρίσκονται μόνα τους και δεν συνδέονται με άλλες παθολογικές εστίες.

Αιτίες πνευμονικής φυματίωσης

Ο λόγος για την ανάπτυξη οποιασδήποτε μορφής φυματίωσης είναι πάντα ο ίδιος - η επαφή με τον ασθενή με την ανοικτή μορφή αυτής της ασθένειας. Ένας ασθενής με ανοικτή μορφή απελευθερώνει στον περιβάλλοντα χώρο ένα μεγάλο αριθμό ενεργών μυκοβακτηρίων. Οι υγιείς άνθρωποι τους αναπνέουν με σωματίδια σάλιο ή σκόνη. Τα κολλά Koch περνούν από το βρογχικό δέντρο και παραμένουν στο πνευμονικό παρέγχυμα.

Για παράδειγμα, ένα άτομο που πάσχει από τη γρίπη, και στη συνέχεια συρρικνώθηκε η φυματίωση, ή κατά τη στιγμή της μόλυνσης είχε υποβιταμίνωση. Αργότερα, όταν αποκατασταθεί η ανοσία, τα ανοσιακά κύτταρα θα δημιουργήσουν μια ζώνη ειδικής φλεγμονής - ένα κοκκίωμα γύρω από την διείσδυση ή την εστίαση.

Αυτό το κοκκίωμα θα οριοθετεί την κακοήθη νέκρωση από τους περιβάλλοντες ιστούς και το φυματίωση θα λάβει χώρα στο σημείο της διηθητικής ή εστιακής φυματίωσης. Η εκπαίδευση που αναπτύσσεται με τον τρόπο αυτό καλείται δευτερογενής φυματίωση.

Άλλη αλληλουχία ανάπτυξης αυτής της νόσου είναι δυνατή. Όταν ένας μεγάλος αριθμός κολλητών Koch μπαίνει στο σώμα με φυσιολογική ανοσία, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος αρχίζουν αμέσως να ενεργούν, αλλά δεν έχουν χρόνο να αντιμετωπίσουν όλα τα μυκοβακτηρίδια.

Αυτά τα ραβδιά που βρίσκονται στην περιφέρεια συλλαμβάνονται από μακροφάγα και άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Εδώ αναπτύσσεται μια συγκεκριμένη φλεγμονή. Δεν υπάρχουν κύτταρα του ανοσοποιητικού στο εσωτερικό της εστίασης, επομένως στο σημείο αυτό εμφανίζεται μια εστία κυστικής νέκρωσης. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάπτυξη της διαδικασίας της φυματίωσης ακολουθεί αμέσως την πορεία σχηματισμού κοκκιώματος και αυτό το κοκκίωμα ονομάζεται πρωτεύον.

Μπορεί να εμφανιστεί μειωμένη ανοσία λόγω των ακόλουθων λόγων:

• Αναβάλλεται οξεία λοιμώδης νόσος.
• Εποχιακή υποσιταμίνωση.
• Υποθερμία;
• Στρες?
• Αυστηρή διατροφή.
• Φυσική υπερφόρτωση.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι η επικίνδυνη επαφή με τον ασθενή σε κλειστό χώρο. Είναι σχεδόν αδύνατο να μολυνθεί με μεγάλο αριθμό μυκοβακτηρίων στο δρόμο ή στις δημόσιες συγκοινωνίες, καθώς αυτά τα σημεία έχουν σταθερό ρεύμα αέρα και ηλιακού φωτός. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης όταν επισκέπτεστε σκοτεινά δωμάτια, υπόγεια και εισόδους σπιτιών.

Ταξινόμηση φυματίωσης

Από ό, τι ακριβώς οδήγησε στον σχηματισμό μιας ενεργού φυματιώδους διαδικασίας, θα εξαρτηθεί από την πορεία της ανάπτυξης αυτής της νόσου. Τα φυματίωση διαφέρουν στον μηχανισμό της εκπαίδευσης. Διακρίνονται τρεις τύποι φυματίωσης:

• Πρωτοβάθμια. Αυτοί είναι παθολογικοί σχηματισμοί που συμβαίνουν κυρίως μετά την είσοδο των μυκοβακτηρίων στο σώμα. Η φυματιώδης διαδικασία παίρνει αμέσως τη μορφή φυματίωσης. Από τις πρώτες ημέρες της νόσου, η εστία της φλεγμονής είναι σαφώς οριοθετημένη από τον περιβάλλοντα ιστό, γύρω από τον οποίο βρίσκονται πρώτα τα κύτταρα συγκεκριμένης φλεγμονής και μετά ο συνδετικός ιστός.
  
• Δευτεροβάθμια. Τέτοια φυματίωση είναι το αποτέλεσμα άλλων μορφών της νόσου, δηλαδή αναπτύσσονται για δεύτερη φορά. Αρχικά, υπάρχει μια άλλη μορφή, για παράδειγμα, διεισδυτική. Με την πάροδο του χρόνου, η εστίαση της νέκρωσης και της μη ειδικής φλεγμονής αρχίζει να μειώνεται, εμφανίζεται ειδική φλεγμονή γύρω από αυτήν, κύτταρα κοκκιώματος και μια λεπτή κάψουλα συνδετικού ιστού. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας καλείται ενθυλάκωση.
  
• Pseudotuberculoma. Διαφέρει από τις προηγούμενες δύο επειδή δεν είναι μια πραγματική μορφή όγκου φυματίωσης. Στην πραγματικότητα, σε αυτή την περίπτωση, η μορφή της νόσου είναι σπηλαιώδης, αλλά η καταστροφική κοιλότητα (κοιλότητα) μέσω των βρόγχων γεμίζει με πελματιαίες μάζες, διότι στο ροδογονικόγραμμα μοιάζει με φυματίωση. Αυτό συμβαίνει εάν ένας ασθενής με ανοιχτή μορφή φυματίωσης βήχει κάποιες νεκρωτικές μάζες και μέσω των βρόγχων εισέρχεται στις κενές κοιλότητες των πνευμόνων του.

Για ευκολία διακρίνεται μια άλλη κατάταξη με φυματίωση - ανάλογα με την επικοινωνία τους με το εξωτερικό περιβάλλον. Υπάρχουν δύο τύποι:

• Βρογχικό πνευμονικό φυματίωση. Επικοινωνεί με τον βρόγχο και, ως εκ τούτου, με το εξωτερικό περιβάλλον. Ο ασθενής βήχει τις πεζούλες μάζες.
  
• Εξαφανισμένο φυματίωση. Είναι εντελώς κλειστό, με τους βρόγχους να μην αναφέρονται.

Κλινική εικόνα και μορφολογία

Η φυματίωση είναι μια ειδική φλεγμονή. Αυτό σημαίνει ότι η μορφολογική δομή της εστίασής της μπορεί να διαγνωστεί αμέσως. Η μορφολογία είναι μακροσκοπική και μικροσκοπική. Ο πρώτος χαρακτηρίζει αυτό που φαίνεται στο υλικό τομής με ένα μη οφθαλμικό μάτι, το δεύτερο - η χαρακτηριστική ιστολογική εικόνα που παρατηρείται κάτω από ένα μικροσκόπιο.

Μακροσκοπικά, το φυματίωση μοιάζει με στρογγυλεμένο πνευμονικό σχηματισμό με ομαλές άκρες. Έξω, έχει μια λεπτή κάψουλα συνδετικού ιστού, και μέσα του είναι γεμάτη με χαλαρές, τυρώδεις μάζες. Η μικροσκοπική εξέταση του φυματίωσης επιτρέπει όχι μόνο να δει τον συνδετικό ιστό και την κυστική νέκρωση, αλλά και να αξιολογήσει την κυτταρική του δομή.

Στην κάψουλα των συνδετικών ιστών των κυττάρων, μόνο ινοβλάστες βρίσκονται, στην εσωτερική στιβάδα υπάρχουν ορατά λεμφοκύτταρα, κύτταρα Pirogov-Langhans, μακροφάγα και επιθηλιοειδή κύτταρα.

Δεν υπάρχει χαρακτηριστική κλινική εικόνα με φυματίωση. Ίσως μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους αριθμούς υποφλοιώσεως και ελαφρά λεμφοκύτταρα στη γενική εξέταση αίματος. Στην περίπτωση που το φυματίωση συσχετίζεται με τον βρόγχο, τα μυκοβακτήρια μπορούν να βρεθούν στα πτύελα.

Συμπτώματα πνευμονικού φυματίωσης

Το φυματίωμα είναι συνήθως ασυμπτωματικό. Ο ασθενής μπορεί να μην διαταραχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο όταν η κοιλότητα του φυματίωσης αρχίζει να αποστραγγίζεται με τον βρόγχο και ο ασθενής βήχει νεκρωτικές μάζες.

Αν αυτό δεν συμβεί, η πνευμονική φυματίωση μπορεί να υπάρχει επ 'αόριστον, χωρίς να την ενημερώνει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς παρουσιάζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 ° C (συνήθως 37,2 ° C).
• Κόπωση, μειωμένη απόδοση.
• Βήχας με μικρή ποσότητα ιξώδους πτυέλων (εάν η φυματίωση αποστραγγιστεί από τον βρόγχο).
• Έλλειψη όρεξης.
• Απώλεια βάρους.

Σε περίπτωση που η φυματίωση βρίσκεται στην περιφέρεια και έρχεται σε επαφή με τον υπεζωκότα, ο ασθενής εμφανίζει πόνο στο στήθος ενώ αναπνέει. Συχνά η νόσος ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια προληπτικής ιατρικής εξέτασης.

Διάγνωση πνευμονικής φυματίωσης

Η κύρια μέθοδος διάγνωσης της φυματίωσης είναι η ακτινοβολία. Εκτελείται με την ακόλουθη σειρά:

• Φθοριογραφία. Πρόκειται για μια μέθοδο ελέγχου. Διεξάγεται προφυλακτικά αν ο ασθενής δεν διαταραχθεί από τίποτα. Με τη βοήθεια της φθορογραφίας, μπορείτε να υποψιάζεστε την παρουσία φυματίωσης.
  
• Ακτινογραφία σε δύο προβολές. Πρόκειται για μια υποχρεωτική μέθοδο έρευνας για υποψία φυματίωσης. Η εικόνα δείχνει σχηματισμό όγκου ή διάφορους σχηματισμούς στρογγυλής μορφής. Στην περίπτωση της αποστράγγισης του φυματιώδους σώματος, είναι εμφανείς κοιλότητες αποσύνθεσης κυστικής νέκρωσης.
  
• Υπολογιστική τομογραφία. Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι απαραίτητη για να προσδιοριστεί αν υπάρχουν εστίες αποσάθρωσης εντός του φυματίου. Εφαρμόστε όχι πάντα.

Επιπλέον, είναι υποχρεωτική η μικροσκοπική εξέταση των πτυέλων για την παρουσία ανθεκτικών σε οξέα βακτηρίων (KUB). Αν το KUB βρίσκεται στα πτύελα, μιλούν για μια ανοικτή μορφή φυματίωσης, η οποία είναι δυνατή με στραγγισμένο φυματίωση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν δεν είναι δυνατόν να αποδειχθεί η φυματιώδης αιτιολογία της εκπαίδευσης, εκτελείται μια βιοψία του ιστού του nidus και η ιστολογική εξέταση υπό μικροσκόπιο.

Θεραπεία και πρόγνωση πνευμονικού φυματίωσης

Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας για φυματίωση, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η κατηγορία της. Συμβατικά, υπάρχουν τρεις κατηγορίες:

• Εκπαίδευση μικρότερη από 2 cm σε ανενεργό.
• Ο σχηματισμός με διάμετρο μεγαλύτερη από 2 cm είναι ανενεργός.
• Ο σχηματισμός οποιουδήποτε μεγέθους είναι ενεργός.

Στην πρώτη περίπτωση, το φυματίωση έχει ένα μικρό μέγεθος, δεν υπάρχουν κέντρα αποσύνθεσης σε αυτό, δεν αυξάνεται, δεν υπάρχει πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού γύρω από αυτό. Αυτό σημαίνει ότι η φυματιώδης διαδικασία είναι ανενεργή. Τέτοια φυματίωση δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Θα υποβληθούν ανεξάρτητα σε ίνωση και ασβεστοποίηση.

Η τρίτη κατηγορία παρουσιάζει τα πιο επικίνδυνα φυματίωση. Είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη και έχουν θύλακες αποσύνθεσης. Αντιμετωπίστε τους συντηρητικά με αντιμικροβιακούς. Για το σκοπό αυτό διορίστε:

• ισονιαζίδη
• ριφαμπικίνη
• αιθαμβουτόλη
• παραμαμινοβενζοϊκό οξύ και άλλα φάρμακα.

Θεραπεία του φυματίου με χειρουργική επέμβαση

Οι χειρουργικές επεμβάσεις υπόκεινται σε ανενεργά μεγάλα φυματίωση. Η απομάκρυνση του φυματίου γίνεται με χρήση θωρακοτομής. Ο σχηματισμός αφαιρείται απαλά μαζί με την κάψουλα μέσα σε υγιή ιστό. Στη συνέχεια, στο επίκεντρο αυτό, επικεντρώνεται σε μορφές ίνωσης.

Πρόβλεψη για τη φυματίωση:

• η πρώτη κατηγορία είναι ευνοϊκή,
• η δεύτερη είναι ευνοϊκή μετά από χειρουργική επέμβαση.
• ο σχηματισμός της τρίτης κατηγορίας είναι επικίνδυνος για την υγεία του ασθενούς και των ανθρώπων γύρω του, η πρόγνωση είναι αμφίβολη.

Πρόληψη φυματίωσης

Η πρόληψη της φυματίωσης είναι παρόμοια με την πρόληψη οποιασδήποτε φυματιώδους διαδικασίας. Τα παιδιά πρόκειται να εμβολιαστούν κατά τα γενέθλιά τους και σε ηλικία επτά ετών. Για τους ενήλικες, δεν υπάρχει ειδική πρόληψη.

Είναι μολυσμένη η φυματίωση του πνεύμονα

Το εάν η πνευμονική φυματίωση είναι μολυσμένη εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Το φυματίωμα είναι μία από τις κλινικές μορφές πνευμονικής φυματίωσης. Ο όρος φυματίωση υποδηλώνει την παρουσία Mycobacterium tuberculosis στο σώμα του ασθενούς.

Το Mycobacterium προκαλεί την εμφάνιση κάψουλας εστίασης στον πνευμονικό ιστό με διάμετρο μεγαλύτερη των 10 mm. Μπορεί να είναι ενιαία και πολλαπλά.

Αιτίες πνευμονικής φυματίωσης

Τι είναι η πνευμονική φυματίωση και πώς είναι επικίνδυνο; Σύμφωνα με εξωτερικά χαρακτηριστικά, το φυματίωση είναι παρόμοιο με ένα καλοήθη νεόπλασμα. Η παθολογική εστίαση με τον αιτιολογικό παράγοντα - mycobacterium tuberculosis - διαχωρίζεται από τον υγιή πνευμονικό ιστό από μια κάψουλα που έχει δύο στρώματα, η οποία επιτρέπει στην ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα να μην προχωρήσει σε λανθάνουσα μορφή.

Βασικά, το φυματίωση σχηματίζεται σε ασθενείς με πνευμονική φυματίωση, κυρίως εστιακής μορφής. Σε σπάνιες κλινικές καταστάσεις, μπορεί να σχηματιστεί σε διηθητική φυματίωση ή λόγω μπλοκαρίσματος του βρόγχου στην σπηλαιώδη μορφή της πνευμονικής φυματίωσης.

Μια τέτοια εξέλιξη της φυματίωσης προκαλείται από μια υπερπηκτική αντίδραση του ασθενούς στη διεισδυμένη λοίμωξη. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το σώμα προσπαθεί να οριοθετήσει την εστία, σχηματίζοντας υγιείς κάψουλες του φυματίωσης από υγιή ιστό, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση σημείων πνευμονικής φυματίωσης.

• Η μοναχική φυματίωση ή η κυστική νεκρωτική εστίαση είναι μια ενιαία μονάδα με μια κάψουλα που αποτελείται από δύο στρώματα. Είναι γεμάτη με ομοιογενείς πεζούλες μάζες - μια ομοιογενή μορφή, ή μερικές στρώσεις, μεταξύ των οποίων ορίζονται τα στρώματα συνδετικού ιστού - μια στρωματοποιημένη μορφή. Λαμιναρισμένες μορφές σε χρόνια πορεία, η οποία χαρακτηρίζεται από μεταβολή περιόδων παροξυσμού και ύφεσης.
• Ομοιογενής μορφή συγκροτήματος, που αποτελείται από αρκετές γειτονικές εστίες, οι οποίες περιβάλλονται από μία μεμονωμένη κάψουλα.

Δείτε το βίντεο

Πορεία της παθολογικής διαδικασίας

Ο παθολογικός σχηματισμός για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να εκδηλωθεί κλινικά, αλλά υπό την επήρεια προκλητικών παραγόντων, έρχεται μια περίοδο σταδιακής αύξησης του μεγέθους του φυματίωσης. Αυτό προκαλεί την τήξη των περιεχομένων της κάψουλας και την εξάπλωση του φλεγμονώδους διηθήματος στους πνεύμονες.

Όταν εξαπλώνονται κατά μήκος του βρογχικού δένδρου, σημειώνεται συχνά ο σχηματισμός κοιλοτήτων και η εμφάνιση έντονων κλινικών εκδηλώσεων φυματίωσης και δηλητηρίασης.

Με την απελευθέρωση του περιεχομένου της φυματίωσης στους βρόγχους, είναι πιθανό οι ουλές.

Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες κλινικές επιλογές:

• Μια προοδευτική πορεία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση περιφερικής φλεγμονής γύρω από το φυματίωση. Ταυτόχρονα, παρατηρείται η διάσπαση των ιστών που σχηματίζουν φυματίωση, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό μιας κοιλότητας, τη διάδοση των ιστών που βρίσκονται με παθολογική εστίαση.
• Με μια σταθερή πορεία για πολλά χρόνια, η ακτινογραφία που εκτελέστηκε δεν δείχνει αλλαγές στο μέγεθος του σχηματισμού. Αλλά ταυτόχρονα, σε ορισμένες κλινικές περιπτώσεις, η εμφάνιση κλινικών εκδηλώσεων δηλητηρίασης του σώματος του ασθενούς είναι δυνατή.

Αυτό συνοδεύεται από αύξηση του μεγέθους του παθολογικού σχηματισμού, βήχα με πτύελα αναμεμιγμένα με αίμα. Καθώς η υποβάθμιση υποχωρεί, οι κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας εξαφανίζονται και το μέγεθος του φυματιώδους μειώνεται.

Ενδιαφέρουσες πληροφορίες για το βίντεο

Τι να διαβάσετε

• ➤ Τι είναι ένα κολλοειδές βλεννογόνο με επιθηλιακό πολλαπλασιασμό;
• ➤ Ποιες λειτουργίες χρησιμοποιούνται στη νόσο του Πάρκινσον!
• ➤ Τι είναι η εγκεφαλοπάθεια της εγκεφαλικής δυσκινησίας και σε ποια ηλικία εμφανίζεται;
• ➤ Ποιά είναι τα πρώτα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας των δακτύλων;

Συμπτώματα της νόσου

Κυρίως τα συμπτώματα της νόσου είναι σχεδόν απουσία, επειδή η εστία της μόλυνσης είναι απομονωμένη. Και δεδομένου ότι η πορεία είναι χρόνια, τότε με μια αλλαγή στην περίοδο της ύφεσης, είναι βέβαιο ότι θα συμβεί μια περίοδο παροξυσμού.

Μπορεί να συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• η εμφάνιση γενικής αδυναμίας και αδιαθεσίας.
• απώλεια της όρεξης.
• η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
• απώλεια βάρους?
• η εμφάνιση του πόνου στο στήθος.
• αρχικά εμφανίζεται ένας ξηρός βήχας, που εναλλάσσεται με ένα βρεγμένο βήχα, στον οποίο μπορεί να ανιχνευθεί αίμα στην εκκένωση των πτυέλων.

Κλινική διάγνωση της νόσου

Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων, ο κύριος ρόλος στη διάγνωση παίζεται με ακτίνες Χ. Ταυτόχρονα, στην ακτινογραφία αποκάλυψε περιορισμένη σκουρόχρωση.

Τις περισσότερες φορές, η φυματίωση αναπτύσσεται στα τμήματα 1, 2 και 6 των πνευμόνων. Σε μέγεθος, οι σχηματισμοί είναι μικρά έως 2 cm, μεσαία έως 2-4 cm, μεγάλα πάνω από 4 cm, είναι επίσης ενιαία και πολλαπλά.

Η μοναχική μορφή χαρακτηρίζεται από ένα στρογγυλό και κανονικό σχήμα. Η μορφή της συσπείρωσης καθορίζεται από το ακανόνιστο σχήμα και το πολυκυκλικό εξωτερικό περίγραμμα. Η παρουσία αποσύνθεσης στην ακτινογραφία προσδιορίζεται από την κοιλότητα, η οποία είναι εκκεντρική και έχει διαφορετικό σχήμα.

Με την υψηλή δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας και την εμφάνιση τυχαίων μαζών στον βρόγχο, υπάρχει μια κοιλότητα με κοντινό βρόγχο. Τα περιγράμματα είναι πάντοτε καθαρά, αλλά κατά την έξαρση παρατηρούνται οι θολές και οι νέες εστίες φυματίωσης στον πνευμονικό ιστό.

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης που διενεργείται από τον ιατρό κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η παθολογία σπάνια ανιχνεύεται. Κατά την περίοδο επιδείνωσης με υψηλή δραστηριότητα, η ακρόαση των πνευμόνων στην περιοχή της βλάβης περιλαμβάνει ξηρές ή υγρές ραβδώσεις.

Όταν παρατηρούνται εργαστηριακές εξετάσεις αίματος:

• αύξηση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων,
• μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων,
• αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.

Η διεξαχθείσα έρευνα με τη χρήση βρογχοσκόπησης αναγνωρίζεται ως η πλέον ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος για αυτή τη μορφή φυματίωσης.
Σπάνια χρησιμοποιείται θωρακοτομή ή θωρακική διάτρηση για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Για διαγνωστικούς σκοπούς, χρησιμοποιείται δοκιμασία φυματίνης, οι ασθενείς σχεδόν πάντοτε έχουν υπερπηκτική αντίδραση.

Συντηρητική θεραπεία της νόσου

Όταν ανιχνεύεται ένα tuberculema, ο ασθενής νοσηλεύεται σε ένα ίδρυμα θεραπείας φυματίωσης, όπου ο ασθενής βρίσκεται υπό θεραπεία. Η θεραπεία του πνευμονικού φυματίωσης πραγματοποιείται σε 2 φάσεις - εντατική και υποστηρικτική.

Κατά τη διάρκεια της εντατικής φάσης, η οποία διαρκεί 2 μήνες, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα κατά της φυματίωσης στους ασθενείς:

Η δόση των φαρμάκων επιλέγεται ξεχωριστά.

Κατά τη διάρκεια της φάσης συντήρησης, η οποία μπορεί να διαρκέσει από 4 έως 6 μήνες ανάλογα με την κλινική πορεία, συνταγογραφούνται 2 φάρμακα κατά της φυματίωσης στους ασθενείς:

• ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη.
• ισονιαζίδη και αιθαμβουτόλη.

Με την αργή ανάπτυξη του θεραπευτικού αποτελέσματος της συγκεκριμένης θεραπείας, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

• ➤ Πότε εμφανίζεται ένα κούνημα χεριών σε νεαρή ηλικία;
• ➤ Σε ποια παθολογία λαμβάνεται ένα απόσπασμα αψιθιάς;
• ➤ Πώς χρησιμοποιείται το βάμμα Aralia για την ψωρίαση;
• ➤ Πώς να κάνετε το βάμμα της αλόης και του μελιού για τη θεραπεία των αρθρώσεων!

Χειρουργική θεραπεία της φυματίωσης

Για την εξάλειψη της φυματίωσης είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται το τμήμα ή τα τμήματα που επηρεάζονται από την παθολογική διαδικασία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, πρέπει να αφαιρεθεί ο λοβός του πνεύμονα.

Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία συγκεκριμένης θεραπείας κατά της φυματίωσης για έως και 12 μήνες.

Πνευμονικό φυματίωση σε στάδιο αποσύνθεσης

Η πνευμονική φυματίωση είναι μια κλινική εκδήλωση της φυματίωσης. Μοιάζει με όγκο, απομονωμένο από τους πνεύμονες με ειδική κάψουλα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια είναι σταθερά χρόνια και συνεπώς τα συμπτώματα κρύβονται. Ένα οξεικό, δηλαδή προοδευτικό στάδιο μπορεί να προκληθεί από δυσμενείς εσωτερικούς και εξωτερικούς παράγοντες. Η προοδευτική πορεία εκδηλώνεται ως η αποσύνθεση του φυματιώματος.

Η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται σε όλους τους πνεύμονες, η βαρειά (επηρεαζόμενη) μάζα απελευθερώνεται στους βρόγχους. Το σύνδρομο του πόνου αναπτύσσεται. Η τοξίκωση του σώματος εκφράζεται σε αδιαθεσία, απώλεια της όρεξης, ο ασθενής γρήγορα χάνει βάρος. Εκτός από αυτά τα σημεία, αναπτύσσεται έντονος βήχας, συνοδευόμενος από φλέγμα και αιμόπτυση. Κατά την εξέταση, ο γιατρός ανιχνεύει συριγμό στους πνεύμονες. Το Mycobacterium tuberculosis ανιχνεύεται στα πτύελα. Μία απότομη μείωση στα λεμφοκύτταρα και η επιτάχυνση της καθίζησης των ερυθροκυττάρων ανιχνεύεται στο τεστ αίματος.

Αυτή η μολυσματική φλεγμονή στο σώμα οδηγεί σε πολλαπλούς σχηματισμούς. Αυτό με τη σειρά του, προκαλεί την κυτταρική διάσπαση των οργάνων. Η είσοδος του mycobacterium tuberculoma στο σώμα και ο ρυθμός με τον οποίο αρχίζει να αναπτύσσεται η νόσος, εξαρτάται από τις προστατευτικές ανοσολογικές δυνάμεις του ατόμου. Ένα υγιές σώμα μπορεί να αντιμετωπίσει τα ίδια τα επικίνδυνα βακτηρίδια και να τα βάλει έξω μέσα από τη βλέννα.

Οι διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα προκαλούν καθυστέρηση των βακτηριδίων στα αναπνευστικά όργανα, προκαλώντας έτσι μόλυνση. Το φυματίωση στο στάδιο αποσύνθεσης είναι μεταδοτικό σε άλλους. Αυτό μπορεί να συμβεί μέσω άμεσης επαφής με τον ασθενή, μέσω του αέρα και των τροφίμων, καθώς και από τη μητέρα στο νεογέννητο.

Εάν η ιατρική θεραπεία πραγματοποιηθεί πρόωρα ή ανεπαρκώς, τότε σε παραμελημένη μορφή, η προοδευτική φυματίωση μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του ασθενούς. Η ανίχνευση της νόσου απαιτεί άμεση απομόνωση του άρρωστου. Αυτό είναι σημαντικό, τόσο για τον εαυτό του όσο και για τους άλλους.

Αρχική θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η παύση της παθολογικής διαδικασίας στην πνευμονική φυματίωση, ειδικά στο στάδιο της αποσύνθεσης, είναι δυνατή μόνο με τις βασικές ιατρικές και χειρουργικές μεθόδους θεραπείας. Η χρήση λαϊκών φαρμάκων βοηθά στη βελτίωση της γενικής κατάστασης, με τον καθαρισμό των πνευμόνων και τη μείωση των όγκων σε μέγεθος.

Τα πλεονεκτήματα του συνδυασμού θεραπείας φαρμάκων και λαϊκών θεραπειών:

• οι βλεννώδεις μάζες και τα πτύελα αφήνουν τους πνεύμονες πολύ πιο αποτελεσματικά.
• βελτιώνει το μεταβολισμό.
• αυξάνει την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού.
• προωθεί την εξάλειψη των τοξικών ουσιών.

Πριν από τη χρήση οποιωνδήποτε λαϊκών θεραπειών πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο. Ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει αντικειμενικά την πολυπλοκότητα της νόσου και να συμβουλεύσει τις καλύτερες μεθόδους θεραπείας.

Τα πιο συνηθισμένα μέσα παραδοσιακής ιατρικής περιλαμβάνουν:

1. Η χρήση του Kalanchoe. Το φυτό που συνθλίβεται σε έναν αλέονα κρέατος ανακατεύεται σε ίσες αναλογίες με το φυσικό μέλι. Μια κουταλιά της σούπας δύο φορές την ημέρα συμβάλλει στη βελτίωση της συνολικής θεραπείας.
2. Κβας από φελάνδη. Η παρασκευή του βασίζεται σε νερό και ζάχαρη, φελάνδη και ξινή κρέμα. Αρκετά για να πιει αυτό το kvass 2-3 γουλιά κατά τη διάρκεια του γεύματος.
3. Πρόπολη. Μερικοί ασθενείς το παίρνουν φυσικό. Άλλοι θεωρούν πιο αποτελεσματικά βάμματα για αλκοόλ ή βότκα. Οι θεραπευτές συμβουλεύουν να χρησιμοποιήσουν συνταγές με την προσθήκη φαρμακευτικών βοτάνων, όπως το χαμομήλι, το πεύκο, το γένος του Αγίου Ιωάννη, το γάλα γαϊδουράγκαθο.
4. Βόρεια βρύα Το φυτό γεμίζει με βραστό νερό και εγχύεται για τουλάχιστον δύο ώρες. Πάρτε 30 λεπτά πριν από κάθε γεύμα. Μια κουταλιά της σούπας αρκετή για 500 λίτρα βραστό νερό. Επιτρέπεται η κατανάλωση αυτού του φαρμάκου με φυσικό μέλι.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι λαϊκές θεραπείες είναι βοηθητικές και αποκαταστατικές μέθοδοι. Η κύρια θεραπεία και η επιλογή των βέλτιστων μεθόδων είναι μόνο στην αρμοδιότητα του θεράποντος ιατρού.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Η πνευμονική φυματίωση στη φάση αποσύνθεσης χαρακτηρίζεται από έντονη δηλητηρίαση του σώματος. Αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσεται, η ανοσία αποδυναμώνεται. Η κλινική εικόνα της νόσου, με την πρώτη ματιά, μοιάζει με οξεία μορφή πνευμονίας. Οι τοξικές ουσίες αρχίζουν να εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Ο ασθενής γρήγορα χάνει βάρος, γίνεται πολύ χλωμό. Το δέρμα γίνεται κυανό.

Εκτός από τα προαναφερθέντα συμπτώματα, οι συνέπειες του φυματίωσης στο στάδιο της αποσύνθεσης μπορεί να είναι η εξάπλωση της λοιμώδους διαδικασίας σε όλα τα όργανα, χωρίς εξαίρεση. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς αυξάνεται, τα πτύελα απελευθερώνονται από το αίμα. Μια σημαντική μείωση της απόδοσης συνοδεύεται από σοβαρή εφίδρωση. Η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη και αγνοώντας αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οδηγήσει στον σχηματισμό ενός καρκίνου ή του θανάτου. Μαζί με την οξεία πορεία της νόσου, άλλες χρόνιες ασθένειες γίνονται επιδεινούμενες.

Η ενεργός θεραπεία της νόσου αντιπροσωπεύεται από συντηρητικές τακτικές. Πρόκειται για μια ειδική θεραπεία που εμποδίζει την εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα και εξαλείφει τις προσβεβλημένες εστίες, απευθείας στους πνεύμονες. Σε μια κατάσταση όπου η θεραπεία δεν βοηθά, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Το αφαιρούμενο τμήμα του πνεύμονα αφαιρείται. Μετά από χειρουργικούς χειρισμούς, πρέπει ακόμα να υποβληθείτε σε μια χημειοθεραπεία. Αυτή η θεραπεία θα βοηθήσει στην πρόληψη της λοίμωξης στο αίμα ή στην εξουδετέρωση της εάν το αίμα έχει ήδη επηρεαστεί.

Πρόληψη αυτής της παθολογίας και πρόγνωσης

Η βασική αρχή της ιατρικής θεραπείας είναι η συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Το ιστορικό χρονικό περιγράφει τις τεράστιες εκδηλώσεις επιδημιών, μετατρέποντας σε σοβαρές μορφές φυματίωσης, στις οποίες οι άνθρωποι πέθαναν στις χιλιάδες. Ωστόσο, αυτό συνέβη πριν από τη δημιουργία συνθετικών ναρκωτικών κατά της φυματίωσης. Ένα παραδοσιακό φάρμακο ήταν απλά ανίσχυρο.

Προς το παρόν, ακόμη και χειρουργικές επεμβάσεις προβλέπονται σε εξαιρετικά δύσκολες περιπτώσεις. Εάν ένα φάσμα πνευμόνων επηρεάζεται ή η διάμετρος της προσβεβλημένης βλάβης είναι μεγαλύτερη από 2 cm. Ο ασθενής με διάγνωση μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξειδικευμένη κλινική για αρκετούς μήνες. Μπορούμε να μιλάμε για θετική δυναμική μόνο μέσω βελτιωμένων εξετάσεων αίματος και μείωσης της πηγής μόλυνσης βάσει της περίθλασης ακτίνων Χ.

Το φυματίωμα, ως μορφή πνευμονικής φυματίωσης, αναγνωρίζεται ως κοινωνική ασθένεια. Σύμφωνα με στατιστικές, οι ασθένειες αυτού του είδους επηρεάζονται συχνότερα από ανθρώπους που οδηγούν σε αντικοινωνικό τρόπο ζωής. Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της φυματίωσης και των συνθηκών διαβίωσης των μολυσμένων ανθρώπων. Είναι επίσης γνωστό ότι το αρσενικό μισό του πληθυσμού είναι άρρωστο τρεις φορές συχνότερα από το θηλυκό. Η ομάδα κινδύνου αποτελείται από νέους κάτω των 39-40 ετών.

Βασικά προληπτικά μέτρα:

• αντιεπιδημιολογικά μέτρα ·
• έγκαιρη διάγνωση της νόσου και έγκαιρη ποιοτική θεραπεία για την αποφυγή της εξάπλωσης της λοίμωξης ·
• περιοδικές ιατρικές εξετάσεις από στενούς ειδικούς.
• έγκαιρος εμβολιασμός των βρεφών ·
• βελτίωση των συνθηκών διαβίωσης των ήδη μολυσμένων ασθενών ·
• προληπτική θεραπεία ατόμων που έρχονται σε επαφή με ασθενείς, πνευμονολόγο και ειδικό για φυματίωση.