Το αντιβιοτικό Cefazolin και τα χαρακτηριστικά της χρήσης του

Το cefazolin είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας της ομάδας 1ης γενιάς κεφαλοσπορινών. Πρόκειται για ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, οπότε χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μίας ποικιλίας μολυσματικών ασθενειών, εάν προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στις επιδράσεις του, περιλαμβανομένης της συνταγογράφησης συχνά για τη θεραπεία της βρογχίτιδας.

Κεφαζολίνη: οδηγίες χρήσης

Το αντιβιοτικό Cefazolin καταπολεμά τα βακτηρίδια

Το αντιβιοτικό Cefazolin δρα σε παθογόνα, καταστρέφοντας το κυτταρικό τους τοίχωμα και προκαλώντας έτσι το θάνατο αυτών των βακτηριδίων.

Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, κεφαλοσπορίνες της 1ης γενιάς, έχει χαμηλή τοξική επίδραση στο σώμα, έτσι ώστε να προτιμάται όταν επιλέγεται ένας αντιβακτηριακός παράγοντας.

Ευαίσθητο στο Κεφαζολίνη Staphylococcus (Staphylococcus epidermidis και), ορισμένα είδη στρεπτόκοκκων, Escherichia coli και Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, καθώς και σπειροχαίτες, Treponema, Leptospira.

Αλλά σε κάθε περίπτωση η ασθένεια είναι απαραίτητη η δοκιμή για την ευαισθησία παθογόνο να κεφαζολίνη, καθώς με την πάροδο του χρόνου και τους μικροοργανισμούς που είναι ανθεκτικά σε αυτή μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη συχνή χρήση των αντιβιοτικών.

Κεφαζολίνη χρησιμοποιείται μόνο με τη μορφή διαλυμάτων για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια ενέσεις και εγχύσεις, όπως κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου μέσα σε ένα δισκίο υποβάλλεται σε ταχεία αποδόμηση που προκαλείται από το γαστρικό υγρό και δεν έχει χρόνο για να απορροφηθεί μέσα στο αίμα.

Κεφαζολίνη διεισδύει γρήγορα σε όλα σχεδόν τα όργανα και τους ιστούς του σώματος (δέρμα, μαλακών ιστών, αρθρώσεων, κοιλιακή κοιλότητα, του μέσου ωτός, του νεφρού, του ουροποιητικού, του αναπνευστικού, κλπ..). Αυτό το φάρμακο αποβάλλεται από το σώμα από τα νεφρά σχεδόν εντελώς κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Από τις παρενέργειες των αντιδράσεων του σώματος σε αυτό το φάρμακο παρατηρηθεί, κυρίως, ορισμένες διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα (ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος) και αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος (ειδικά όταν η ευαισθησία του οργανισμού στην πενικιλλίνη). Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχουν αντιδράσεις από άλλα συστήματα του σώματος (ζάλη, πόνος στις αρθρώσεις, κράμπες).

Η κεφαζολίνη αντενδείκνυται παρουσία αλλεργικής αντίδρασης σε άλλα φάρμακα της ομάδας των κεφαλοσπορινών, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Το φάσμα των ανεπιθύμητων ενεργειών του σώματος και οι αντενδείξεις για τη λήψη της Κεφαλοσπορίνης δεν είναι πολύ ευρύ, έτσι μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η τοξικότητα αυτού του παράγοντα είναι χαμηλή σε σύγκριση με άλλες.

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών.

Το cefazolin χρησιμοποιείται στη θεραπευτική πρακτική για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών διαφόρων οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος.

Προκειμένου η θεραπεία να είναι επιτυχής, πριν από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, διεξάγεται μικροβιολογική έρευνα για τον εντοπισμό του παθογόνου και την ευαισθησία του σε αυτό το αντιβιοτικό.

Κατάλογος ασθενειών

  • οξεία, χρόνια βρογχίτιδα και τις επιπλοκές τους
  • βακτηριακή πνευμονία
  • ωτίτιδα
  • αμυγδαλίτιδα
  • μαστοειδίτιδα
  • οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα
  • προστατίτιδα
  • γονόρροια, σύφιλη
  • ερυσίπελα, καρμπύκλες, μολυσμένη γάγγραινα, λοιμώξεις του δέρματος
  • λοιμώξεων του χολικού σωλήνα
  • λοιμώξεις του αναπαραγωγικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων και μετά από χειρουργική επέμβαση
  • σήψη
  • περιτονίτιδα

Το Cefazolin συνταγογραφείται για την πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών σε διάφορα όργανα και ιστούς του σώματος.

Η κεφαζολίνη χρησιμοποιείται επιτυχώς για τη θεραπεία των προαναφερόμενων φλεγμονωδών ασθενειών, υπό την προϋπόθεση ότι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί είναι ευαίσθητοι σε αυτό.

Cefazolin Κριτικές

Το cefazolin είναι ένα αποτελεσματικό και ισχυρό αντιβιοτικό. Ως εκ τούτου, οι αξιολογήσεις της χρήσης του για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών είναι θετικές. Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το αντιβακτηριακό φάρμακο όταν η θεραπεία με αντιβιοτικά από άλλη ομάδα δεν έδωσε θετικά αποτελέσματα.

Μετά την εφαρμογή του Cefazolin, η βελτίωση έρχεται σχεδόν αμέσως. Οι άνθρωποι κατάφεραν να ξεπεράσουν τόσο τις οξείες λοιμώξεις όσο και τις μακροχρόνιες ασθένειες, όταν τα άλλα αντιβιοτικά δεν έφεραν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οι παρενέργειες δεν εμφανίζονται πάντα.

Πολλοί σημειώνουν την απουσία αξιοσημείωτων παρενεργειών από τη χρήση του αντιβιοτικού Cefazolin. Τις περισσότερες φορές, υπάρχει μια παραβίαση της καρέκλας, η οποία είναι προσωρινή και αφού αποκατασταθεί η διακοπή της πορείας θεραπείας με το φάρμακο.

Το κύριο μειονέκτημα της λήψης Cefazolin, πολλοί λένε είναι πολύ οδυνηρή ενδομυϊκή ένεση του φαρμάκου και σχηματισμός σφραγίδων στις θέσεις των ενέσεων.

Και επειδή η πορεία της θεραπείας με φάρμακα είναι μεγάλη (από 7 έως 14 ημέρες), τότε για μερικούς ανθρώπους η επόμενη ένεση του αντιβιοτικού είναι αλεύρι.

Παροχές για τα ναρκωτικά

  • η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου αξίζει λίγη υπομονή
  • υπό τους κανόνες χορήγησης φαρμάκου και εναλλαγής του σημείου της ένεσης, οι ενέσεις πόνου μπορούν να μειωθούν

Η πόνος είναι ίσως το μόνο ανεπιθύμητο σημείο που παρατηρείται από άτομα που χρησιμοποιούν το Cefazolin για θεραπεία.

Σπάνια υπάρχουν κριτικές για άτομα που έπρεπε να διακόψουν τη θεραπεία με Cefazolin λόγω αλλεργικής αντίδρασης σε αυτό το φάρμακο. Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι παρενέργειες του Cefazolin, συνεπώς μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνισης τους.

Πολύ σπάνια υπάρχει έλλειψη θετικής δυναμικής στη θεραπεία μετά τη λήψη του Cefazolin. Αληθινή, οι άνθρωποι λένε ότι η μελέτη των παθογόνων για την ευαισθησία σε αυτό δεν έχει διεξαχθεί, έτσι είναι πιθανό ότι οι ασθένειές τους προκλήθηκαν από μικροοργανισμούς που είναι ανθεκτικοί σε αυτό το αντιβιοτικό.

Οι θετικές κριτικές σχετικά με αυτό το φάρμακο επικρατούν έναντι των αρνητικών, πράγμα που επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι είναι αναμφίβολα αποτελεσματικό.

Αναλόγων

Υπάρχουν πολλά ανάλογα του Cefazolin

Ανάλογα του Cefazolin μπορούν να θεωρηθούν φάρμακα, τα οποία βασίζονται στο ίδιο ενεργό συστατικό - Cefazolin (που, παρεμπιπτόντως, είναι η διεθνής ονομασία αυτού του φαρμάκου).

Παρόμοια μέσα διαφέρουν σε ονόματα και παράγονται από διαφορετικές φαρμακευτικές εταιρείες, εγχώριες και ξένες.

Το όνομα ορισμένων αναλόγων περιέχει ένδειξη της δραστικής ουσίας:

  • Cefazolin-AKOS
  • Cefazolin-Sandoz
  • Cefazolin-Elf
  • Cefazolin-Ferein
  • Cefazolin-Biohemi
  • Άλας νατριούχου κεφαζολίνης

Τα ονόματα των άλλων στον ήχο δεν σχετίζονται με το ενεργό στοιχείο:

  • Amzolin
  • Αντσεφ
  • Atralcef
  • Wulmizolin
  • Zolin
  • Ιντραζολίνη
  • Ifizol
  • Kefzol
  • Lysolin
  • Νατσεφ
  • Orizolin
  • Orpin
  • Prozolin
  • Reflin
  • Totatsef
  • Cesolin
  • Κεφαμεζίνη
  • Cefesol
  • Κεφοπρίδη

Όλα αυτά τα φάρμακα προορίζονται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση, έχουν το ίδιο φάσμα δράσης, ενδείξεις και μέθοδο χορήγησης. Μπορούν να διαφέρουν μόνο στην ποιότητα και την τιμή, οι οποίες εξαρτώνται από τον κατασκευαστή.

Εάν λάβουμε υπόψη τα αντιβιοτικά της 1ης γενιάς της ομάδας των κεφαλοσπορινών ως ανάλογα, μπορούμε να επισημάνουμε τα ακόλουθα φάρμακα, τα οποία θα διαφέρουν κάπως ανάλογα με τις ενδείξεις και τη μέθοδο χρήσης:

  • Κεφαλεξίνη (κόκκοι, κάψουλες, σκόνη και δισκία)
  • Κεφαλοτίνη (σκόνη)
  • Ecocephron (κάψουλες)

Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να εστιάσετε στη συνταγή του θεράποντος ιατρού και να μην αντικαταστήσετε αυθόρμητα ένα φάρμακο με ένα άλλο.

Πώς να κάνετε ενέσεις;

Αντιβιοτικό κεφαζολίνη χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια, προ-αραίωση της σκόνης που περιέχεται σε ένα φιαλίδιο, νερό για ένεση, διαλύματα της λιδοκαΐνης ή νοβοκαΐνη.

Ένα διάλυμα αυτού του φαρμάκου πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χορήγηση. Οι ενδοφλέβιες ενέσεις υποδηλώνουν αργή (εντός 3-5 λεπτών) χορήγηση του φαρμάκου σε δόση όχι μεγαλύτερη από 1 g. Αν η δόση είναι μεγαλύτερη, τότε χρησιμοποιήστε ενέσιμο σταγόνων (τουλάχιστον 30 λεπτά).

Οι ενέσεις τοποθετούνται σε ορισμένα μέρη του σώματος.

Οι ενδομυϊκές ενέσεις εκτελούνται στο μπροστινό και στο πλευρό του μηρού, του γλουδου, του ώμου, των κοιλιακών. Λόγω του πόνου της έγχυσης και του συχνού σχηματισμού στο σημείο της ένεσης του παρασκευάσματος συμπύκνωσης, είναι απαραίτητο να εναλλάσσονται οι περιοχές της ένεσης.

Για ενδομυϊκές ενέσεις, η σκόνη Cefazolin αραιώνεται συχνότερα με διαλύματα Lidocaine ή Novocaine για ανακούφιση από τον πόνο.

Για να γίνει αυτό, συλλέξτε πρώτα την απαιτούμενη ποσότητα αναισθητικού φαρμάκου στη σύριγγα και προσθέστε την απαιτούμενη δοσολογία σε σκόνη Cefazolin.

Είναι απαραίτητο να περιμένετε να διαλυθεί πλήρως η σκόνη πριν ξεκινήσετε την ένεση. Το διάλυμα πρέπει να είναι διαυγές, χωρίς προσμείξεις. Μία ελαφρά κιτρινωπή απόχρωση του διαλύματος είναι φυσιολογική.

Το σημείο της ένεσης πρέπει να απολυμαίνεται. Οι ενέσεις πρέπει να πραγματοποιούνται με καθαρά χέρια και αποστειρωμένη σύριγγα για μία χρήση. Μετά από μια σειρά διαλύματος στη σύριγγα από αυτό είναι απαραίτητο να απελευθερωθεί ο αέρας.

Η βελόνα εισάγεται στο μυ όσο πιο βαθιά γίνεται, έτσι ώστε το φάρμακο να μην πέφτει στο υποδόριο στρώμα. Η εισαγωγή είναι πολύ αργή - 3-5 λεπτά.

Η δοσολογία, η συχνότητα της ημέρας και η διάρκεια της πορείας των ενέσεων προσδιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Αλλά σύμφωνα με τις οδηγίες, η διάρκεια της θεραπείας δεν μπορεί να είναι μικρότερη από 5 ημέρες, καθώς τα παθογόνα βακτήρια δεν θα πεθάνουν σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Αιτίες βρογχίτιδας

Μία από τις ενδείξεις για τη συνταγογράφηση Cefazolin είναι οξεία ή χρόνια βρογχίτιδα. Η βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου, που είναι ένα δίκτυο σωλήνων διαφόρων διαμέτρων που εμπλέκουν τους πνεύμονες και μεταφέρουν οξυγόνο σε αυτά. Η παραβίαση της αγωγιμότητας των βρόγχων οδηγεί σε εξασθενημένη κυκλοφορία οξυγόνου στο σώμα.

Η οξεία βρογχίτιδα είναι μια αρκετά μακροχρόνια ασθένεια, η θεραπεία της οποίας είναι κατά μέσο όρο 3 εβδομάδες - ένα μήνα. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η βρογχίτιδα δεν πάει μακριά, αλλά ηρεμεί και μπορεί στη συνέχεια να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή.

Η χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από πολλαπλές περιόδους επιδείνωσης. Αυτή η διάγνωση γίνεται εάν ένα άτομο είναι άρρωστο για ένα χρόνο τουλάχιστον 3 μήνες και έτσι συνεχίζεται για περισσότερο από 2 χρόνια.

Η βρογχίτιδα είναι συχνά μια επιπλοκή της γρίπης ή του ARVI.

Τις περισσότερες φορές, η βρογχίτιδα έχει ιογενή φύση, που αναπτύσσεται μετά από οξεία ιογενή λοίμωξη ή γρίπη. Στην περίπτωση αυτή, οι άνω βρόγχοι συνήθως φλεγμονώνονται (οι μεγαλύτεροι σωλήνες).

Η βρογχίτιδα μπορεί να προκληθεί από βακτηριακή λοίμωξη. Αλλά η μόλυνση με βακτήρια μπορεί να συνδυαστεί με ιογενή βρογχίτιδα, κάτι που συμβαίνει πολύ πιο συχνά.

Η εισπνοή καπνού του τσιγάρου (όταν καπνίζετε) ή η παθητική (όταν ένα άτομο είναι κοντά στον καπνιστή) είναι επίσης μια κοινή αιτία βρογχίτιδας.

Οι καπνιστές συχνά παίρνουν το βήχα τους δεδομένο, αγνοώντας ότι η ασθένεια έχει μετατραπεί σε χρόνια μορφή.

Υπάρχει κίνδυνος συχνών ασθενειών βρογχίτιδας, εάν η εργασία ενός ατόμου συνοδεύεται από εισπνοή σκόνης και τοξικών πτητικών ουσιών.

Ο κίνδυνος βρογχίτιδας αυξάνεται με την αποδυνάμωση της ανοσολογικής άμυνας του σώματος ως αποτέλεσμα μιας άλλης ασθένειας ή με ανεπαρκή πρόσληψη βιταμινών και μετάλλων.

Μια ακριβέστερη αιτία βρογχίτιδας θα καθορίσει τον γιατρό, συνταγογράφοντας την απαραίτητη εξέταση ενός ασθενούς.

Συμπτώματα και διάγνωση

Το κύριο σύμπτωμα της βρογχίτιδας είναι ο βήχας. Αλλά ακόμη και 1-2 ημέρες πριν από την εμφάνισή του, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται αδυναμία, παράλογη κόπωση, η θερμοκρασία μπορεί να ανέβει ελαφρά, στην περιοχή πίσω από το στέρνο μπορεί να εμφανιστεί μια αίσθηση βαρύτητας, δυσφορίας και καύσου.

Ο βήχας στην αρχή της βρογχίτιδας είναι πάντα ξηρός.

Ο εμφανής βήχας κατά την πρώτη είναι ξηρός και οδυνηρός. Μετά από επιθέσεις ενός τέτοιου βήχα, ένα άτομο αισθάνεται πόνο στο υποχωρούν και στους κοιλιακούς μυς.

Με τον καιρό, ένας ξηρός βήχας γίνεται παραγωγικός, δηλαδή, τα πτύελα αρχίζουν να διαχωρίζονται. Ένας υγρός βήχας είναι ένα καλό σημάδι. Είναι η αφαίρεση των πτυέλων που βοηθά στην εκκαθάριση του αυλού των βρόγχων.

Το φλέγμα μπορεί να είναι διαφανές και μπορεί να αποκτήσει κιτρινωπή ή πρασινωπή απόχρωση. Αυτό το χρώμα των πτυέλων δηλώνει την προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης.

Εκτός από τα παραπάνω, μπορεί να υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή και συριγμό. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί, αλλά μερικές φορές η βρογχίτιδα προχωρά χωρίς αυτό το σύμπτωμα.

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στα πρώτα στάδια της νόσου, μέχρι να περάσει η φλεγμονή στα μικρότερα βρογχικά σωληνάρια - βρογχίλια. Αυτό είναι ήδη μια επιπλοκή της νόσου, αλλά η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει τους πνεύμονες, προκαλώντας πνευμονία.

Ο γιατρός συνταγογραφεί διαγνωστικά μέτρα. Η διάγνωση αρχίζει ακούγοντας την περιοχή των πνευμόνων. Με βρογχίτιδα μπορεί να εμφανιστεί διάχυτος συριγμός.

Για την επιβεβαίωση της διάγνωσης μπορεί να ανατεθεί ακτινολογική εξέταση. Για να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας και η ευαισθησία του σε αντιβακτηριακούς παράγοντες, συνταγογραφείται ανάλυση πτυέλων.

Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής πηγαίνει σε ιατρική μονάδα, τόσο πιο σύντομα θα αρχίσει η θεραπεία, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος επιπλοκών αυτής της ασθένειας θα μειωθεί.

Θεραπεία και πρόληψη της βρογχίτιδας

Ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία της βρογχίτιδας, με βάση τα συμπτώματα που εμφανίστηκαν τη στιγμή της αντιμετώπισής του και από τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μέτρων.

Προκειμένου να προκληθεί εκφόρτιση των πτυέλων, προδιαγράφονται βλεννολυτικά. Συμβάλλουν στην εκκένωση των πτυέλων από τα βρογχικά τοιχώματα και στην απομάκρυνση τους έξω (Mukaltin, Lasolvan, ACC, Ambroxol, κλπ.). Μαζί με την πρόσληψη αυτών των φαρμάκων, είναι απαραίτητο να συμμορφωθούμε με το καθεστώς της άφθονης ζεστής κατανάλωσης. Λόγω της έλλειψης υγρού στο σώμα, τα πτύελα θα είναι παχιά και η παραγωγή τους θα είναι δύσκολη.

Στη θεραπεία της βρογχίτιδας, είναι σημαντικό να αυξηθούν οι άμυνες του σώματος.

Για να καταπολεμήσει την ασθένεια, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα μέσο για την αύξηση της ανοσίας, καθώς συχνά συμβαίνει βρογχίτιδα όταν υπάρχει έλλειψη προστασίας του σώματος. Αυτό είναι συνήθως φάρμακο που βασίζεται στην ιντερφερόνη.

Τα αντιπυρετικά συνταγογραφούνται εάν είναι απαραίτητο, εάν η ασθένεια προχωρήσει με πυρετό. Μία από τις προϋποθέσεις για ταχεία ανάκαμψη είναι η συμμόρφωση με τον τρόπο κρεβατιού ή μισού κρεβατιού. Η απαίτηση αυτή δεν πρέπει να παραμεληθεί. Η βρογχίτιδα, που μεταφέρεται "στα πόδια", είναι γεμάτη επιπλοκές ή μετάβαση σε ένα χρόνιο στάδιο.

Ο γιατρός αποφασίζει για τη θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα με βάση μια μικροβιολογική εξέταση των πτυέλων, όταν είναι γνωστό ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένα παθογόνο βακτήριο και υπάρχουν ενδείξεις ευαισθησίας στις αντιβιοτικές ομάδες. Συνήθως η θεραπεία με αντιβιοτικά αρχίζει μετά από 5-7 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.

Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, τότε η θεραπεία συμπληρώνεται με εισπνοές, φυσιοθεραπεία, μασάζ, φυσική θεραπεία.

Η θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας κατά την περίοδο της παροξύνωσης πρακτικά δεν διαφέρει από το σχήμα που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της οξείας μορφής. Στη χρόνια βρογχίτιδα, τα προληπτικά μέτρα έχουν μεγάλη σημασία για να αποφευχθούν οι παροξύνσεις.

Η πρόληψη της βρογχίτιδας είναι να ελαχιστοποιηθούν όλες οι αιτίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτής της νόσου. Η ενίσχυση της ασυλίας, ο υγιεινός τρόπος ζωής, εάν είναι απαραίτητο, αλλάζουν την εργασία με τις επικίνδυνες συνθήκες εργασίας, την τακτική εφαρμογή ενός συνόλου φυσικοθεραπείας και ασκήσεων αναπνοής.

Θα μάθετε περισσότερα για τη βρογχίτιδα από το πρόγραμμα Live Healthy με την Elena Malysheva.

Ασθενείς με χρόνια βρογχίτιδα εμφανίζονται σε ετήσια ιατρεία σε ειδικευμένα ιδρύματα.
Η βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που δεν πρέπει να επιτρέπεται να ακολουθήσει την πορεία της, η οποία πρέπει να αντιμετωπίζεται όσο το δυνατόν σοβαρότερα. Εάν ένας γιατρός συνταγογραφεί αντιβακτηριακά φάρμακα για θεραπεία, για παράδειγμα, Cefazolin, πρέπει να ολοκληρώσετε μια πλήρη σειρά ενέσεων. Η οξεία βρογχίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί στο τέλος, προκειμένου να μην καταπολεμηθεί η χρόνια μορφή αυτής της νόσου.

Κεφαζολίνη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Φαρμακολογική δράση

Ημι-συνθετικό αντιβιοτικό των κεφαλοσπορινών της ομάδας Ι για παρεντερική χρήση.

Ο μηχανισμός δράσης της κεφαζολίνης βασίζεται στην καταστολή της σύνθεσης βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων βακτηριδίων στη φάση ανάπτυξης λόγω της παρεμπόδισης των πρωτεϊνών που δεσμεύουν πενικιλλίνη (PSB), όπως οι τρανσπεπτιδάσες. Αυτό οδηγεί σε βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Η σχέση μεταξύ φαρμακοκινητικής και φαρμακοδυναμικής

Η αποτελεσματικότητα της κεφαζολίνης εξαρτάται ουσιαστικά από το χρονικό διάστημα που το φάρμακο διατηρείται πάνω από την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση (MIC) για ένα δεδομένο παθογόνο.

Συνήθως ευαίσθητοι μικροοργανισμοί:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Staphylococcus aureus (Μεσιτιλλίνη-ευαισθησία)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Οι μικροοργανισμοί, οι οποίοι μπορεί να εμφανίζονται επίκτητη αντίσταση:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Streptococcus pneumoniae (ενδιάμεση πενικιλλίνη)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Μικροοργανισμοί με φυσική αντοχή:

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Staphylococcus aureus (Ανθεκτική στη Μεθικιλλίνη)

Streptococcus pneumoniae (ανθεκτικό στην πενικιλλίνη)

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Φαρμακοκινητική

Κατά την κατάποση, το φάρμακο καταστρέφεται στο γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως, το Cefazolin χορηγείται μόνο παρεντερικά. Μετά την ένεση i / m απορροφάται ταχέως. περίπου το 90% της χορηγούμενης δόσης συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος. Η μέγιστη συγκέντρωση κεφαζολίνης στο αίμα με την ένεση / m παρατηρείται μετά από 1 ώρα μετά την ένεση. Όταν οι ενέσεις i / m σε δόσεις των 0,5 g ή 1 g C max είναι 37 και 64 μg / ml, μετά από 8 ώρες οι συγκεντρώσεις στον ορό είναι 3 και 7 μg / ml, αντίστοιχα. Με την εισαγωγή / εισαγωγή της δόσης 1 g C max - 185 μg / ml, η συγκέντρωση στον ορό μετά από 8 h - 4 μg / ml. Τ1/2 από το αίμα - περίπου 1,8 ώρες με / και 2 ώρες μετά την ένεση / m. Θεραπευτικές συγκεντρώσεις στο πλάσμα του αίματος αποθηκεύεται για 8-12 ώρες. Διεισδύει σε αρθρώσεις, ο ιστός του καρδιαγγειακού συστήματος, την κοιλιακή κοιλότητα, τα νεφρά και ουροποιητικού συστήματος, πλακούντα, του μέσου ωτός, της αναπνευστικής οδού, του δέρματος και των μαλακών ιστών. Η συγκέντρωση στον ιστό της χοληδόχου κύστης και της χολής είναι σημαντικά υψηλότερη από ό, τι στον ορό. Στο αρθρικό υγρό, το επίπεδο της κεφαζολίνης γίνεται συγκρίσιμο με τα επίπεδα του ορού περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση. Ο κακός περνά μέσα από το BBB. Διαπερνά το φράγμα του πλακούντα, βρίσκεται στο αμνιακό υγρό. Εκκρίνεται (σε ​​μικρές ποσότητες) στο μητρικό γάλα. Όγκος διανομής - 0,12 l / kg.

Δεν έχουν βιομετασχηματιστεί. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή: κατά τις πρώτες 6 ώρες - περίπου 60%, μετά από 24 ώρες - 70-80%. Μετά τη χορήγηση i / m σε δόσεις των 0,5 g και 1,0 g, η μέγιστη συγκέντρωση στα ούρα είναι 2400 μg / ml και 4000 μg / ml αντίστοιχα. Μία μικρή ποσότητα του φαρμάκου απεκκρίνεται στη χολή.

Ενδείξεις χρήσης

Το Cefazolin για ένεση ενδείκνυται για τη θεραπεία των ακόλουθων λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος: προκαλούνται από S. pneumoniae, S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση) και S. pyogenes.

Η ενέσιμη πενικιλίνη βενζαθίνης θεωρείται το φάρμακο επιλογής στη θεραπεία και πρόληψη των στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης των ρευματισμών.

Η κεφαζολίνη είναι αποτελεσματική στην εξάλειψη του στρεπτόκοκκου από το ρινοφάρυγγα, αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία για την αποτελεσματικότητα του Cefazolin στην επακόλουθη πρόληψη του ρευματισμού.

Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού: προκαλούνται από Ε. Coli, Ρ. Mirabilis.

Λοιμώξεις του δέρματος και των δομών του: προκαλούμενες από S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση), S. pyogenes και άλλα στρεπτόκοκκα στελέχη.

Μολύνσεις της χοληφόρου οδού: προκαλούμενες από Ε. Coli, διάφορα στελέχη Streptococcus, Ρ. Mirabilis και S. aureus.

Λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων: προκαλούνται από S. aureus.

Γεννητικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της προστατίτιδας, της επιδιδυμίτιδας): προκαλούνται από τα E. coli, P. mirabilis.

Σηψαιμία: προκαλείται από S. pneumoniae, S. aureus (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν βήτα-λακταμάση), Ρ. Mirabilis, Ε. Coli.

Ενδοκαρδίτιδα: προκαλείται από S. pyogenes (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν β-λακταμάση). Πρέπει να διεξαχθούν κατάλληλες μελέτες καλλιέργειας και ευαισθησίας για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου παράγοντα στην κεφαζολίνη.

Περιεγχειρητική προφύλαξη: προφυλακτική χορήγηση της κεφαζολίνη προεγχειρητικά, κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης ή μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να μειώσει τη συχνότητα ορισμένων μετεγχειρητικών λοιμώξεων σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργικές διαδικασίες που έχουν ταξινομηθεί ως μολυσμένα ή δυνητικά μολυσμένα (π.χ., κολπική υστερεκτομή και χολοκυστεκτομή σε ασθενείς που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο : ηλικία άνω των 70 ετών, ταυτόχρονη οξεία χολοκυστίτιδα, αποφρακτικός ίκτερος ή παρουσία χολόλιθων).

Η περιφερική χρήση της κεφαζολίνης μπορεί επίσης να είναι αποτελεσματική σε χειρουργικούς ασθενείς στους οποίους μια λοίμωξη στη χειρουργική περιοχή θα δημιουργήσει σοβαρό κίνδυνο (για παράδειγμα, κατά τη χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς και με προσθετικές αρθρώσεις).

Η προφυλακτική χορήγηση του cefazolin θα πρέπει συνήθως να διακόπτεται εντός 24 ωρών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε εγχείρηση, όπου η εμφάνιση της λοίμωξης μπορεί να είναι ιδιαίτερα καταστροφικές (π.χ., κατά τη διάρκεια εγχείρηση ανοικτής καρδιάς και προσθετικές αρθρώσεις), προφυλακτική χορήγηση της κεφαζολίνη μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 5 ημέρες μετά την επέμβαση έχει ολοκληρωθεί.

Για να μειωθεί η ανάπτυξη των ανθεκτικών στα φάρμακα βακτήρια και να διατηρήσει την αποτελεσματικότητα του κεφαζολίνη και άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα, κεφαζολίνη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για την αγωγή ή την πρόληψη των λοιμώξεων με αποδεδειγμένη ή εικαζόμενη ευαίσθητες μικροοργανισμό. Όταν διατίθενται πληροφορίες σχετικά με την καλλιέργεια και την ευαισθησία, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι συνθήκες επιλογής ή αλλαγής της θεραπείας με αντιβιοτικά. Ελλείψει τέτοιων δεδομένων, η τοπική επιδημιολογία και ευαισθησία μπορεί να συμβάλλουν στην εμπειρική επιλογή της θεραπείας.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. την εγκυμοσύνη Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε πρόωρα βρέφη και παιδιά του πρώτου μήνα ζωής.

Με προσοχή: νεφρική ανεπάρκεια, ασθένεια του εντέρου (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού κολίτιδας).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή, σταματώντας το θηλασμό για την περίοδο της θεραπείας. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο για λόγους υγείας.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά και ενδοφλέβια (με εκτόξευση ή στάγδην). Το δοσολογικό σχήμα ρυθμίζεται ξεχωριστά λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της ασθένειας, τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του στην κεφαζολίνη.

Παρασκευή των ενέσιμων και των έγχυων διαλυμάτων

Για ενδομυϊκή χορήγηση τα περιεχόμενα του φιαλιδίου 0,5 g διαλυμένο σε 2 ml, 1 g - 4 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή αποστειρωμένο νερό για ένεση, επιμελώς ανάδευση μέχρι την πλήρη διάλυση. Το προκύπτον διάλυμα εγχέεται βαθιά στον μυ.

Για ενδοφλέβια έγχυση πίδακα, αραιώνεται μία δόση του φαρμάκου σε 10 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή αποστειρωμένου νερού για ένεση και ενίεται αργά σε 3-5 λεπτά. Για ενδοφλέβια παρασκευή στάγδην 0,5 g ή 1 g αραιώθηκε σε 50-100 ml νερού για ένεση ή ισοτονικό χλωριούχο νάτριο ή 5% δεξτρόζη και χορηγείται για 20-30 λεπτά (ρυθμός εισαγωγής του 60-80 σταγόνες ανά λεπτό 1 ).

Μόνο διαφανή, φρέσκα παρασκευασμένα διαλύματα του φαρμάκου είναι κατάλληλα για χρήση.

Για τους ενήλικες η απλή δόση των κεφαζολίνη σε μολύνσεις που προκαλούνται από Gram-θετικών μικροοργανισμών, είναι 0,25-0,5 g κάθε 8 ώρες. Σε λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος μέσος βαρύτητας που προκαλούνται από τους πνευμονόκοκκους, ή λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, των ενηλίκων φάρμακο χορηγείται σε μία δόση των 0.5-1 g κάθε 12 ώρες. Για ασθένειες που προκαλούνται από αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 0,5-1 g κάθε 6-8 ώρες.

Σε σοβαρές λοιμώξεις (σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα, περιτονίτιδα, νεκρωτική πνευμονία, οξεία οστεομυελίτιδα, περίπλοκη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος) η ημερήσια δόση ενηλίκου του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε ένα μέγιστο - 6 g / ημέρα, με ένα διάστημα μεταξύ των εγχύσεων 6-8 ώρες.

Για την πρόληψη της μετεγχειρητικής λοίμωξης - σε / μέσα, 1 g για 0,5-1 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 0,5-1 g - κατά τη διάρκεια της εγχείρησης και 0,5-1 g - κάθε 8 ώρες κατά τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 20-50 mg / kg σωματικού βάρους (σε 3-4 δόσεις). με σοβαρές λοιμώξεις - 90-100 mg / kg. Η μέγιστη ημερήσια δόση για τα παιδιά είναι 100 mg / kg.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Όταν συνταγογραφείται το cefazolin σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, είναι απαραίτητη η διόρθωση του δοσολογικού σχήματος. Σε ενήλικες, η δόση του φαρμάκου μειώνεται και το διάστημα μεταξύ των ενέσεων αυξάνεται. Η αρχική δόση, ανεξάρτητα από το βαθμό νεφρικής δυσλειτουργίας, είναι 0,5 g. Επιπλέον, συνιστώνται τα ακόλουθα δοσολογικά σχήματα κεφαζολίνης σε ενήλικες ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία:

- με κάθαρση κρεατινίνης 55 ml / λεπτό. και περισσότερο μπορείτε να εισάγετε την πλήρη δόση.

- με κάθαρση κρεατινίνης 35-54 ml / λεπτό. μπορείτε να εισάγετε την πλήρη δόση, αλλά τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να αυξηθούν σε 8 ώρες.

- με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 11-34 ml / λεπτό. ½ δόση χορηγείται με ένα διάστημα 12 ωρών μεταξύ των ενέσεων.

- με κάθαρση κρεατινίνης 10 ml / λεπτό. και χορηγείται λιγότερη ½ δόση με ένα διάστημα μεταξύ εγχύσεων 18-24 ωρών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας στα παιδιά, χορηγείται για πρώτη φορά η συνήθης εφάπαξ δόση του φαρμάκου, οι επόμενες δόσεις διορθώνονται λαμβάνοντας υπόψη το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας:

- με κάθαρση κρεατινίνης 70-40 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 12-30 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 χορηγήσεις με ένα διάστημα 12 ωρών,

- με κάθαρση κρεατινίνης 40-20 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 5-12,5 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 δόσεις με ένα διάστημα 12 ωρών,

- με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 5-20 ml / λεπτό. το φάρμακο χορηγείται σε ημερήσια δόση 2-5 mg / kg, διαιρούμενο σε 2 χορηγήσεις με ένα διάστημα 24 ωρών.

Παρενέργειες

Του ανοσοποιητικού συστήματος: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, ερυθρότητα, δερματίτιδα, κνίδωση, υπερθερμία, αγγειονευρωτικό οίδημα, αναφυλακτικό σοκ, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell), ηωσινοφιλία, αρθραλγία, ορονοσία, βρογχόσπασμο.

Από την πλευρά του συστήματος αίματος και του λεμφικού συστήματος: έχουν αναφερθεί περιπτώσεις λευκοπενίας, ακοκκιοκυττάρωσης, ουδετεροπενίας. λεμφοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία, θρομβοκυτοπενία / θρομβοκυττάρωση, υποπροθρομβιναιμία, μειωμένος αιματοκρίτης, αυξημένο χρόνο προθρομβίνης, πανκυτταροπενία.

Από την πλευρά της γαστρεντερικής οδού: ανορεξία, ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος, διάρροια, μετεωρισμός, συμπτώματα της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία μπορεί να εμφανισθεί κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία, η μακροχρόνια χρήση μπορεί να αναπτύξουν μία βρογχοκήλη, καντιντίαση του γαστρεντερικού σωλήνα (περιλαμβανομένων κανθαλική στοματίτιδα). Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, παρατηρήθηκε αύξηση του επιπέδου της ALT και της AST και της αλκαλικής φωσφατάσης, εξαιρετικά σπάνια - παροδική ηπατίτιδα και χολοστατικός ίκτερος, υπερβιλερουβιναιμία.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: εξασθενημένη νεφρική λειτουργία (αυξημένα επίπεδα ουρικού αζώτου στο αίμα, υπερκεριναιμία). σε αυτές τις περιπτώσεις, η δόση του φαρμάκου μειώνεται και η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της δυναμικής αυτών των δεικτών. Σπάνια αναφέρθηκε διάμεση νεφρίτιδα και άλλες διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας (νεφροπάθεια, νέκρωση των παпиιλων των νεφρών, νεφρική ανεπάρκεια).

Νευρολογικές διαταραχές: κεφαλαλγία, ζάλη, παραισθησίες, άγχος, διέγερση, υπερκινητικότητα, επιληπτικές κρίσεις.

Αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης: πόνος, επαγωγή, οίδημα στο σημείο της ένεσης, περιπτώσεις φλεβίτιδας που αναπτύχθηκαν με ενδοφλέβια χορήγηση.

Άλλες παρενέργειες: γενική αδυναμία, χλωμό δέρμα, ταχυκαρδία, αιμορραγίες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδέχεται να εμφανιστεί κνησμός, γονιδιακή καντιντίαση και κολπίτιδα. Θετικό τεστ Coombs. Με παρατεταμένη χρήση μπορεί να εμφανισθεί η επιμόλυνση που προκαλείται από παθογόνα ανθεκτικά στα φάρμακα.

Υπερδοσολογία

Η παρεντερική χορήγηση των αδικαιολόγητα υψηλές δόσεις του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ζάλη, παραισθησία και κεφαλαλγία. Σε υπερδοσολογία κεφαζολίνη ή συσσώρευσή του σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να προκύψει νευροτοξικές επιδράσεις, η παρατηρούμενη αυξημένη προθυμία σπασμωδική, γενικευμένες τονικές-κλονικές κρίσεις, έμετος, ταχυκαρδία.

Θεραπεία: διακόψτε τη χρήση του φαρμάκου, εάν είναι απαραίτητο - για να κάνετε αντισπασμωδική, απευαισθητοποιητική θεραπεία. Σε περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας, συνιστάται θεραπεία συντήρησης και παρακολούθηση αιματολογικών, νεφρικών, ηπατικών λειτουργιών και συστήματος πήξης αίματος έως ότου σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς. Το φάρμακο εκκρίνεται από την αιμοκάθαρση. η περιτοναϊκή κάθαρση είναι λιγότερο αποτελεσματική.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Δεν συνιστάται για ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά και διουρητικά φουροσεμίδη, αιθακρυνικό οξύ (με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά του βρόχου, η καναλική έκκριση της κεφαζολίνης αποκλείεται).

Συνδυασμός αντιβακτηριακής δράσης παρατηρείται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης. Οι αμινογλυκοσίδες αυξάνουν τον κίνδυνο νεφρικής βλάβης. Φαρμακευτικά ασύμβατες με τις αμινογλυκοσίδες (αμοιβαία απενεργοποίηση). Το φάρμακο δεν πρέπει να αναμειγνύεται στο ίδιο φιαλίδιο έγχυσης με άλλα αντιβιοτικά (χημική ασυμβατότητα).

Η απέκκριση του φαρμάκου μειώνεται, ενώ ο διορισμός με probenitsid. Φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, επιβραδύνουν την απέκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση στο αίμα και αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικών αντιδράσεων.

Κεφαζολίνη είναι ασυμβίβαστη με φάρμακα που περιέχουν αμικακίνη, αμοβαρβιτάλη νάτριο, θειική μπλεομυκίνη, γλυκεπτικό ασβέστιο, γλυκονικό ασβέστιο, υδροχλωρική σιμετιδίνη, kolistimetat νάτριο, ερυθρομυκίνη gluceptate, θειική καναμυκίνη, υδροχλωρική οξυτετρακυκλίνη, νάτριο πεντοβαρβιτάλης, θειική πολυμυξίνη Β και υδροχλωρική τετρακυκλίνη.

Με ταυτόχρονη χρήση με αιθανόλη είναι δυνατές αντιδράσεις τύπου disulfiram.

Μπορεί να εμφανιστεί διασταυρούμενη αντιδραστικότητα μεταξύ παρασκευασμάτων κεφαζολίνης και πενικιλίνης.

Η κεφαζολίνη μπορεί να μειώσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα του εμβολίου BCG, του τυφοειδούς εμβολίου, οπότε αυτός ο συνδυασμός δεν συνιστάται.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Οι ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλλίνες, καρβαπενέμες, μπορεί να είναι ευαίσθητοι στις κεφαλοσπορίνες αντιβιοτικά, ωστόσο, να είναι ενήμεροι για την πιθανότητα διασταυρούμενης αλλεργικές αντιδράσεις.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφαζολίνη, είναι δυνατόν να ληφθούν θετικά (άμεση και έμμεση) δείγματα Coombs και μια ψευδώς θετική αντίδραση ούρων στη γλυκόζη. Το φάρμακο δεν επηρεάζει τα αποτελέσματα των γλυκοσουλικών δοκιμών που διεξάγονται χρησιμοποιώντας μεθόδους ενζύμων. Κατά το διορισμό του φαρμάκου μπορεί να επιδεινώσει γαστρεντερικές παθήσεις, ειδικά κολίτιδα.

Η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα, ιδιαίτερα σε σοβαρή ασθένεια στους ηλικιωμένους και σε εξασθενημένους ασθενείς, τα παιδιά, μπορεί να οδηγήσει σε σχετίζεται με αντιβιοτικά διάρροια, κολίτιδα, συμπεριλαμβανομένων ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση διάρροιας κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία με κεφαζολίνη, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν αυτές τις διαγνώσεις, συμπεριλαμβανομένης της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας. Εφαρμογή του κεφαζολίνη είναι απαραίτητο να σταματήσει στην περίπτωση της βαριάς ή / και διάρροια με αίμα και διεξάγει κατάλληλη θεραπεία. Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί τοξικό μεγακόλωνα, περιτονίτιδα και σοκ.

Η προσαρμογή της δόσης για τους γηριατρικούς ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία δεν απαιτείται.

Η κεφαζολίνη δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδορραχιαία λόγω της πιθανότητας σοβαρών τοξικών αντιδράσεων από το κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των επιληπτικών κρίσεων.

Ασθενείς με ανεπάρκεια ή παράβαση σύνθεση της βιταμίνης Κ (π.χ., χρόνια ηπατική νόσο, νεφρική νόσο, η προχωρημένη ηλικία, ο υποσιτισμός, η παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά), κατά την διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας με αντιπηκτικά προηγούμενες κεφαζολίνη προορισμού, χρόνος προθρομβίνης πρέπει να παρακολουθείται.

Όταν χορηγούνται ενδοφλέβια υποτονικά διαλύματα χρησιμοποιώντας νερό για ένεση ως διαλύτη, μπορεί να αναπτυχθεί αιμόλυση.

Ένα φιαλίδιο του Cefazolin-Belmed 500 mg περιέχει 1,05 mmol (24,1 mg) νατρίου. Ένα φιαλίδιο του Cefazolin-Belmed 1000 mg περιέχει 2,1 mmol (48,2 mg) νατρίου. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε άτομα που ελέγχουν την πρόσληψη νατρίου (σε δίαιτα χαμηλού νατρίου).

Χρήση σε παιδιά. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε πρόωρα βρέφη και παιδιά κάτω από την ηλικία ενός μηνός.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων με κινητήρα και άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων. Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά την οδήγηση οχημάτων και άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων λόγω της πιθανότητας επιληπτικών κρίσεων.

Τύπος απελευθέρωσης

Συνθήκες αποθήκευσης

Στη θέση που προστατεύεται από την υγρασία και το φως σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Χαρακτηριστικά της χρήσης ενέσεων αντιβιοτικών

Και τα αντιβιοτικά είναι ουσίες φυσικής προέλευσης, που χαρακτηρίζονται από έντονη δραστηριότητα. Οι ενέσεις με αντιβιοτικά συνταγογραφούνται ως μέρος σύνθετης θεραπείας περίπλοκων κρυολογήματος και άλλων συστηματικών παθήσεων.

Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου, την παρουσία σχετικών επιπλοκών. Αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν προορίζεται για αυτοθεραπεία, η οποία μπορεί να είναι αναποτελεσματική και μόνο επιδεινώνει την κλινική εικόνα της νόσου.

Ο κύριος κατάλογος των σύγχρονων αντιβιοτικών

Η ταξινόμηση των σύγχρονων αντιβιοτικών σε ενέσεις ευρέος φάσματος δράσης πραγματοποιείται ανάλογα με τη μέθοδο και το βαθμό της επίδρασής τους στους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Τα φάρμακα χωρίζονται από το μηχανισμό των φαρμακολογικών αποτελεσμάτων: τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι βακτηριοκτόνα ή βακτηριοστατικά, καθώς και ένα ευρύ και στενό φάσμα δράσης.

Τα φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης ταξινομούνται ως εξής:

  • Ομάδες πενικιλίνης: χρήση φαρμάκων που περιλαμβάνουν αμοξικιλλίνη ως ανεξάρτητο δραστικό συστατικό ή σε συνδυασμό με ένα πρόσθετο δραστικό συστατικό - κλαβουλανικό οξύ.
  • Οι κεφαλοσπορίνες για παρεντερική χορήγηση χαρακτηρίζονται από χαμηλή τοξικότητα και υψηλή απόδοση, καταλαμβάνουν μία από τις πρώτες θέσεις μεταξύ των προδιαγεγραμμένων αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στην βακτηριοκτόνο δράση, λόγω της οποίας υπάρχει παραβίαση του σχηματισμού βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων. Οι σύγχρονες κεφαλοσπορίνες περιλαμβάνουν φάρμακα δεύτερης γενιάς που βασίζονται στην κεφουροξίμη. Φάρμακα 3ης γενιάς βασισμένα σε κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη, κεφοπεραζόνη, κεφταζιδίμη, κεφοπεραζόνη / σουλβακτάμη. Εκτός από τις τεσσάρες γενεάς, οι Celesporins είναι φάρμακα που βασίζονται στην κεφεπίμη.
  • Οι κινολόνες διαφέρουν στον μηχανισμό δράσης τους από άλλες αντιβακτηριακές ουσίες, χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη παθογόνων παραγόντων ανθεκτικών σε άλλα φάρμακα. Οι σύγχρονες κινολόνες 2-4 γενιές για παρεντερική χορήγηση είναι φάρμακα που βασίζονται σε σιπροφλοξασίνη (Tsiprobid, Quintor, Epitspro), οφλοξακίνη, πεφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη.
  • Οι αμινογλυκοσίδες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από αερόβια gram-αρνητικά παθογόνα. Τα παρασκευάσματα για παρεντερική χορήγηση της 2ης γενιάς ως δραστικό συστατικό περιέχουν γενταμυκίνη, τομπραμυκίνη, νετιλμυκίνη. 3η γενιά - φάρμακα που βασίζονται στην αμικακίνη.
  • Τα μακρολίδια είναι ένα από τα λιγότερο τοξικά αντιβιοτικά. Για παρεντερική χορήγηση με τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται στη κλαριθρομυκίνη, η σπιραμυκίνη.

Οφέλη από το έντυπο απελευθέρωσης έγχυσης

Τα πλεονεκτήματα των ενέσιμων μορφών αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι:

  1. 95-100% βιοδιαθεσιμότητα, ταχείες φαρμακολογικές επιδράσεις. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν ταχύτερα από τα από του στόματος φάρμακα.
  2. Η δράση των παρεντερικών αντιβιοτικών αναπτύσσεται ταχύτερα, η οποία είναι πολύ σημαντική για τη θεραπεία ασθενών σε σοβαρή κατάσταση, σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.
  3. Η πιθανότητα χρήσης στη θεραπεία ασθενών που βρίσκονται σε σοβαρή κατάσταση (δεν μπορεί να καταπιεί ένα χάπι) ή σε περίπτωση απώλειας των αισθήσεων.
  4. Οι ενέσεις μπορεί να εμπλέκονται στη θεραπεία ασθενών με ιστορικό ηπατικής νόσου και γαστρεντερικών οργάνων.

Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που προορίζονται για παρεντερική χορήγηση δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής.

Πεδίο εφαρμογής

Τα αντιβιοτικά σε ενέσεις έχουν ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών, καθώς και για την πρόληψη της προσχώρησης δευτερογενών βακτηριακών λοιμώξεων.

Εκτός από τη θεραπεία αναπνευστικών ασθενειών, αυτή η ομάδα φαρμάκων μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στην ανίχνευση μολυσματικών βλαβών:

  • Γεννητικό σύστημα.
  • Αναπνευστικό σύστημα, όργανα ΕΝΤ.
  • Δέρμα, μαλακό ιστό, βλεννογόνο.
  • Γεννητικά όργανα.
  • Μυοσκελετικό σύστημα.
  • Οργανα του γαστρεντερικού σωλήνα και του πεπτικού συστήματος (δόντια, γνάθος).
  • Η χοληδόχος κύστη και η χοληφόρος οδός.
  • Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη σήψη και την περιτονίτιδα, καθώς και για την πρόληψη και τη θεραπεία ασθενών που έχουν μειωμένη ανοσία.

Ορισμένα αντιβιοτικά εμφανίζουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, το οποίο καθιστά δυνατή τη χρήση τους στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα συμβάλλουν στην παροχή αντικαρκινικών αποτελεσμάτων.

Θεραπεία της βρογχίτιδας

Τα αντιβιοτικά σε ενέσεις για βρογχίτιδα χρησιμοποιούνται ως μέρος σύνθετης θεραπείας μαζί με παράγοντες απευαισθητοποίησης, βρογχοδιασταλτικά, κορτικοστεροειδή (σε περίπτωση σοβαρής πορείας της παθολογικής διαδικασίας).

Στη θεραπεία οξείας βρογχίτιδας που προκαλείται από ιούς (αδενοϊούς, παραγρίππη, RSV), στις περισσότερες περιπτώσεις, ασθενείς κάτω των 5 ετών και εφήβους δεν έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία.

Ο σκοπός αυτής της ομάδας φαρμάκων στη θεραπεία της οξείας βρογχίτιδας απαιτείται όταν εντοπίζονται:

  • Επιπλοκές: πνευμονία, οξεία και μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα.
  • Έλλειψη κατάλληλου θεραπευτικού αποτελέσματος από εναλλακτικές ομάδες φαρμάκων για 7 ημέρες.
  • Οι καταγγελίες για κακή υγεία, συχνό παραγωγικό βήχα που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ημέρας,
  • Κατά τη θεραπεία ασθενών ηλικίας άνω των 54-56 ετών.

Για την επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας σε ενήλικες ασθενείς (συμπεριλαμβανομένων των καπνιστών), απαιτείται συνταγογράφηση φαρμάκων με βάση:

  1. Αμοξικιλλίνη.
  2. Cefotaxime.
  3. Αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ (Amoxiclav, Agumentin).
  4. Κεφαλεξίνη.
  5. Γενταμικίνη.
  6. Cefradine (Sefril).
  7. Cefuroxime.
  8. Κλαριθρομυκίνη.
  9. Κεφταζιδίμη.
  10. Cefamundola (Cefamabol).
  11. Cefazolin.

Η επιλογή ενός κατάλληλου αντιβακτηριακού φαρμάκου πραγματοποιείται από έναν γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας στο δραστικό συστατικό του φαρμάκου, την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία σχετικών επιπλοκών.

Augmentin (σκόνη i / o με βάση την αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ)

Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του ασθενούς, εμφανίζοντας συμπτώματα, μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Εάν είναι απαραίτητο, η ταυτόχρονη χρήση του Augmentin με φάρμακα από την ομάδα των αμινογλυκοσίδων δεν πρέπει να αναμειγνύεται σε μία σύριγγα.

Θεραπεία πνευμονίας

Η πνευμονία είναι μια οξεία λοιμώδης-φλεγμονώδης νόσος των πνευμόνων, στην οποία οι παθολογικές διεργασίες εμπλέκουν το αναπνευστικό σύστημα. Οι ενέσεις αντιβιοτικών αρχίζουν να χρησιμοποιούνται αμέσως μετά τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, τα μαθήματα, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της πνευμονίας σε ενήλικες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας κατάλογος φαρμάκων που περιέχουν δραστικές ουσίες για παρεντερική χορήγηση:

  • Αμοξικιλλίνη.
  • Ceftriaxone (Rocefin, Ceftriabol).
  • Γενταμικίνη.
  • Cefpyramid (Tamycin).
  • Imipenem σε συνδυασμό με σιλαστατίνη (Tienam).
  • Κλινδαμυκίνη.
  • Cefotaxime.
  • Αμικακίνη.
  • Cefepim (Maxipim).
  • Zefpirim (Cefanorm).
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Κλαβουλανικό οξύ σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη.
  • Ciprofloxacin.
  • Ceftrizoxim (Epocelin).
  • Κεφταζιδίμη.
  • Cefradine (Sefril).
  • Cefamundol (Cefamabol).
  • Κεφαλεξίνη.
  • Cefazolin.

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα και να είναι λογική, πολύπλοκη και ατομική.

Ενέσιμο εναιώρημα αμοξικιλίνης (15%)

Το φάρμακο έχει αντίκτυπο στις σταφυλοκοκκικές και στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, έχει ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών.

Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας χρήσης του φαρμάκου, οι ασθενείς μπορεί να διαμαρτύρονται για επιδείνωση της συνολικής ευεξίας.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ενέσεις δραστικής ουσίας επηρεάζουν τα τοιχώματα των παθογόνων και συμβάλλουν στον θάνατό τους. Η διάσπαση των μικροοργανισμών συνοδεύεται από την απελευθέρωση των τοξινών στη συστηματική κυκλοφορία.

Κεφτριαξόνη

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς, το οποίο χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα δράσης και ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα με τη μορφή βραδείας αποβολής από το σώμα.

Αυτό καθιστά δυνατή τη χρήση του φαρμάκου 1 φορά ανά 24 ώρες. Η απέκκριση του δραστικού συστατικού πραγματοποιείται από τους νεφρούς. Το φάρμακο δεν πρέπει να συνδυάζεται με άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Για ενδομυϊκή χορήγηση, 1 γραμμάριο του φαρμάκου αραιώνεται με 1% m λιδοκαΐνης και ενίεται βαθιά μέσα στο gluteus maximus. Δεν συνιστάται η ένεση περισσότερο από 1 γραμμάριο του φαρμάκου σε ένα γλουτό.

Η χρήση λιδοκαΐνης για ενδοφλέβια υγρά αντενδείκνυται.

Πιθανή ανάπτυξη συστηματικών παρενεργειών από την πεπτική οδό, το δέρμα, τον πονοκέφαλο, τη ζάλη, τη φλεβίτιδα, τη συμφόρηση στη χοληδόχο κύστη. Η κεφτριαξόνη θα πρέπει να αποφεύγεται αν έχετε δυσανεξία στη δραστική ουσία κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Tienam

Το Tienam είναι ένα συνδυασμένο, εξαιρετικά αποτελεσματικό φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία λοιμώξεων μέτριας και σοβαρής σοβαρότητας. Το φάρμακο πρέπει να εγχέεται βαθιά στην περιοχή των μεγάλων μυών (gluteus, πλευρικοί μύες του μηρού). Αρχικά, διεξάγεται δοκιμασία αναρρόφησης προκειμένου να αποτραπεί η είσοδος του φαρμάκου στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.

Σε περίπτωση που ο ασθενής δεν παρατηρήσει βελτίωση της κατάστασης της υγείας λόγω της χρήσης αντιβακτηριακών φαρμάκων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτεί ξανά τον γιατρό, να επανεξετάσει τη διάγνωση και το συνταγογραφούμενο θεραπευτικό σχήμα.

Πώς να πάρετε το cefazolin για βρογχίτιδα;

Η κεφαζολίνη για τη βρογχίτιδα είναι το πιο αποτελεσματικό ημισυνθετικό αντιβιοτικό που επηρεάζει τα περισσότερα βακτήρια. Οι ενέσεις χορηγούνται σε ενήλικες και παιδιά και η συχνότητα των ενέσεων μπορεί να είναι διαφορετική.

Ενδείξεις χρήσης

Το cefazolin είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, οπότε συνταγογραφείται για χρόνια βρογχίτιδα και για παροξύνσεις της νόσου. Επιπλέον, το φάρμακο συνταγογραφείται για τις ακόλουθες παθολογίες:

  • μολυσμένη βρογχιεκτασία.
  • βρογχοπνευμονία;
  • πνευμονικό απόστημα.

Το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται ως προφυλακτικό έναντι επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο.

Δοσολογία και χορήγηση

Το cefazolin προορίζεται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Για την αραίωση της σκόνης χρησιμοποιείται αποστειρωμένο νερό ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου. Για να κάνετε τις ενέσεις λιγότερο οδυνηρές, προστίθεται λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη στο διάλυμα.

Για τους ενήλικες, η ημερήσια δόση αντιβιοτικών για βρογχίτιδα είναι 250-1000 mg. Το cefazolin πρέπει να χορηγείται 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι 6000 mg. Εάν η ασθένεια απειλεί τη ζωή του ασθενούς, τότε η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 12.000 mg.

Για παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός, η ημερήσια δόση είναι 25-50 mg. Η ποσότητα του ενέσιμου φαρμάκου επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του παιδιού. Σε σοβαρές λοιμώξεις, η ημερήσια δόση μειώνεται στα 100 mg. Οι ενέσεις πραγματοποιούνται με συχνότητα 3-4 φορές την ημέρα.

Η ακριβής δοσολογία του φαρμάκου συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά.

Παρενέργειες

Μπορεί να παρατηρήσετε αλλεργική αντίδραση, εκδηλώνοντας δερματικά εξανθήματα και κνησμό (σε σοβαρές περιπτώσεις, αγγειοοίδημα). Είναι επίσης πιθανή γενική αδυναμία, χλωμό δέρμα, γρήγορος καρδιακός παλμός.

Αντενδείξεις

Το cefazolin απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα και συνεπώς αντενδείκνυται στο θηλασμό. Επίσης, το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου και νεφρική δυσλειτουργία.

Διάρκεια της θεραπείας

Η πορεία της θεραπείας για βρογχίτιδα κυμαίνεται από 5 έως 7 ημέρες, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και τη σοβαρότητα της νόσου.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα όπως τα σουλφοναμίδια και οι τετρακυκλίνες είναι ασυμβίβαστα με το cefazolin, συνεπώς η ταυτόχρονη θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική. Είναι απαραίτητο να ελέγχεται η πήξη του αίματος με ταυτόχρονη θεραπεία με κεφαζολίνη και από του στόματος αντιπηκτικά. Ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια.

Επιπτώσεις στην οδήγηση: το cefazolin δεν επηρεάζει δυσμενώς το κεντρικό νευρικό σύστημα, έτσι κατά τη διάρκεια της θεραπείας ένα άτομο μπορεί να οδηγήσει ένα αυτοκίνητο και να ελέγξει άλλους μηχανισμούς.

Συμβατότητα με το αλκοόλ: κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η χρήση αλκοολούχων ποτών απαγορεύεται αυστηρά. Το αλκοόλ μειώνει την αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού και οδηγεί επίσης σε λειτουργικές και μορφολογικές αλλαγές στα νεφρά.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ένα άτομο έχει ζάλη, αδυναμία, πόνο στο σημείο της ένεσης. Για να εξαλείψετε τα συμπτώματα, πρέπει να ακυρώσετε τη θεραπεία και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Cefazolin συνιστάται να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία αέρα που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Μην επιτρέπετε την άμεση έκθεση στο φως του ήλιου στο φάρμακο. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Η κεφαζολίνη αποθηκεύεται για 36 μήνες από την ημερομηνία παρασκευής.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το δραστικό συστατικό στην κεφαζολίνη είναι το άλας νατρίου. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή ενός προϊόντος λυοφιλοποίησης. Η αποκαλούμενη σκόνη για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η θεραπεία είναι απαράδεκτη. Στις έγκυες γυναίκες χορηγείται κεφαζολίνη μεμονωμένα. Δεν υπάρχει αρνητική επίδραση στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Το cefazolin απαγορεύεται σε πρόωρα βρέφη και παιδιά έως 4 εβδομάδων. Με προσοχή είναι απαραίτητο να εισαχθεί το φάρμακο κατά παράβαση των νεφρών.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Χρήση σε γηρατειά

Το cefazolin πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στους ηλικιωμένους. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαιτείται παρακολούθηση κλινικών παραμέτρων αίματος. Η δοσολογία του φαρμάκου δεν διαφέρει από το πρότυπο.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα

Η ανάγκη για αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα προκαλεί συχνά διαμάχη μεταξύ των γιατρών και των ασθενών. Στα ρωσικά νοσοκομεία, αρχίζουν να χρησιμοποιούνται αμέσως μετά την είσοδό τους, χωρίς να περιμένουν τα αποτελέσματα του bakpos. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προσέγγιση αυτή αποτρέπει τις επιπλοκές της νόσου, ενώ σε άλλες προκαλεί πρόσθετη βλάβη στην υγεία. Πόσο δικαιολογημένη είναι η χρήση αντιβιοτικών για βρογχίτιδα και όταν είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αυτές;

Πώς λειτουργούν τα αντιβιοτικά

Για να καταλάβετε εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να ξέρετε τι αποτέλεσμα έχει. Αντιβιοτικά - σύντομη ονομασία για μια ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αυτές οι ουσίες καταστρέφουν τα μικρόβια που προκαλούν την ασθένεια και επομένως είναι πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία πολλών καταστάσεων.

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά έχουν επιβλαβή επίδραση όχι σε όλα τα μικρόβια, αλλά μόνο στα βακτήρια, τόσο παθογόνα όσο και ευεργετικά. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι αναποτελεσματικά έναντι των ιών, γεγονός που καθιστά άχρηστη τη χρήση τους σε απλές ιογενείς ασθένειες.

Ενδείξεις για τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο για βακτηριακές λοιμώξεις, οι οποίες μπορεί να εμφανίζονται ως ανεξάρτητη ασθένεια ή να αποτελούν επιπλοκή άλλης πάθησης. Δεν υπάρχει ενιαίο θεραπευτικό σχήμα και γενικές ενδείξεις για όλα τα αντιβιοτικά. Για κάθε φάρμακο, οι οδηγίες περιέχουν τις ασθένειες και το φάσμα των μικροοργανισμών για τους οποίους είναι ενεργός.

Στην περίπτωση της βρογχίτιδας, η θεραπεία με αντιβιοτικά λαμβάνει χώρα με την παρουσία βακτηριδιακής χλωρίδας ή με μεγάλη πιθανότητα εμφάνισής της. Ενδείξεις για το διορισμό αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι οι προϋποθέσεις όταν:

  1. Ο ασθενής είναι ένα ηλικιωμένο άτομο του οποίου η ανοσία είναι εξασθενημένη. Σε μια τέτοια κατάσταση, το αντιβιοτικό θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών και την προσθήκη μιας βακτηριακής λοίμωξης, η πιθανότητα της οποίας είναι πολύ υψηλή.
  2. Υπήρξε μια επιδείνωση της χρόνιας μορφής βρογχίτιδας.
  3. Η οξεία μορφή φλεγμονής των βρογχικών δέντρων έχει καθυστερήσει και η ανάρρωση δεν εμφανίζεται για περισσότερο από 3 εβδομάδες.
  4. Η βρογχίτιδα προκαλείται από βλάβη των βλεννογόνων, όπως τα εγκαύματα στην αναπνευστική οδό.
  5. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι χλαμύδια ή μυκόπλασμα, καθώς είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν διαφορετικά.

Πώς να επιλέξετε ένα φάρμακο

Ο βασικός κανόνας στην επιλογή του αντιβιοτικού είναι ότι πρέπει να είναι ενεργός σε σχέση με τον παθογόνο που μας ενδιαφέρει. Σε κάθε ασθένεια υπάρχει ένας κατάλογος επιτρεπόμενων για τη θεραπεία των ναρκωτικών. Δεν μπορείτε να αγοράσετε το πρώτο διαθέσιμο αντιβιοτικό και να αρχίσετε τη θεραπεία.

Ένα σημαντικό σημείο της επιλογής είναι η φύση της κατανομής του φαρμάκου στους ιστούς του σώματος. Εάν ο παθογόνος οργανισμός εντοπιστεί στους πνεύμονες και η μεγαλύτερη συγκέντρωση του φαρμάκου βρίσκεται στο ουροποιητικό σύστημα, είναι προτιμότερο να επιλέξουμε ένα άλλο μέσο.

Οι γενικές συστάσεις για τη θεραπεία της βρογχίτιδας έχουν ως εξής:

  1. Οι πρώτες μέρες της βρογχίτιδας αντιμετωπίζονται χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών. Η εξαίρεση είναι ασθενείς με υψηλή πιθανότητα βακτηριακών επιπλοκών. Προτιμάται μια ομάδα φαρμάκων που σχετίζονται με τις πενικιλίνες.
  2. Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία με μεγάλη πιθανότητα συνοδεύεται από την παρουσία βακτηριδιακής χλωρίδας, οπότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο από την ομάδα των μακρολιδίων ή των κεφαλοσπορινών.
  3. Σε σχέση με τη μόλυνση από χλαμύδια, τα μακρολίδια, οι φθοροκινολόνες, οι τετρακυκλίνες θα είναι αποτελεσματικές. Όταν τα μυκοπλασματικά - μακρολίδια.
  4. Η αποφρακτική μορφή, ιδιαίτερα η παρουσία πυώδους πτυέλου, μπορεί να αποτελεί ένδειξη για το διορισμό μακρολιδίων, φθοροκινολονών ή φαρμάκων στα οποία η καλλιέργεια πτύελου έχει αποκαλύψει την ευαισθησία του παθογόνου.

Υπολογισμός των δόσεων

Οι δόσεις των αντιβιοτικών υπολογίζονται με βάση την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της νόσου. Τα επιτρεπόμενα χρονικά διαστήματα του προτύπου για κάθε φάρμακο είναι γνωστά στον γιατρό και επίσης γράφονται στις οδηγίες. Για κάθε δραστικό συστατικό έχει τη δική του ημερήσια πρόσληψη και δεν ισούται με τη δόση άλλων αντιβιοτικών.

Κατά κανόνα, καθορίστε πρώτα την ημερήσια δόση του φαρμάκου και, στη συνέχεια, διαιρέστε τον στον απαιτούμενο αριθμό δόσεων. Η συχνότητα και η διάρκεια του μαθήματος καθορίζονται επίσης από το γιατρό. Στη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι πολύ σημαντικό να παρατηρηθούν ίσα διαστήματα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου προκειμένου να εξασφαλιστεί σταθερή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα.

Αντιβιοτικές ομάδες για βρογχίτιδα

Όλα τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, ανάλογα με τη δραστικότητα των ουσιών, την κατανομή τους στους ιστούς και τον μηχανισμό δράσης.

Μακρολίδες. Αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών στο βακτηριακό κύτταρο, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό του. Πολύ ευρέως χρησιμοποιείται για τη βρογχίτιδα, ιδιαίτερα παρατεταμένη. Υψηλές συγκεντρώσεις βρίσκονται στους αεραγωγούς, γεγονός που εξηγεί την αποτελεσματικότητά τους. Ένας κλασικός εκπρόσωπος είναι η αζιθρομυκίνη.

Πενικιλίνες. Καταστρέφουν τις κυτταρικές μεμβράνες των βακτηρίων και συχνά είναι τα φάρμακα επιλογής στη θεραπεία με αντιβιοτικά για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Έχουν υψηλό προφίλ ασφάλειας, αλλά το μειονέκτημα είναι οι συχνές αλλεργικές αντιδράσεις που εμφανίζονται σε αυτά τα φάρμακα. Από τους εκπροσώπους της σειράς πενικιλλίνης μπορεί να διακριθεί η αμοξικιλλίνη - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Τετρακυκλίνες. Γνωστά ως αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, ωστόσο, η αντοχή των βακτηρίων σε αυτά αυξάνεται συνεχώς. Η χρήση φαρμάκων σε αυτή την ομάδα για λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος γίνεται ολοένα και λιγότερο, εξαιτίας του μεγάλου αριθμού παρενεργειών.

Φθοροκινολόνες. Καταστρέψτε το DNA των βακτηρίων. Το πλεονέκτημα των φαρμάκων είναι ότι παρουσιάζουν ένα πολύ ευρύ φάσμα δραστηριότητας και συνταγογραφούνται για διάφορες ασθένειες. Από τα μειονεκτήματα μπορεί να παρατηρηθεί η συχνή ανάπτυξη της δυσφυΐωσης. Εκπρόσωποι - ofloxacin, levofloxacin.

Κεφαλοσπορίνες. Πολύ ισχυρά αντιβιοτικά, αλλά συχνά προκαλούν αλλεργίες. Έχετε ένα ευρύ φάσμα δράσης. Αντιπρόσωποι - Ceftriaxone, Cefazolin, Cefalexin.

Καρβαπενέμες. Ισχυρά αντιβιοτικά, ανθεκτικά στη δράση των καταστροφικών ενζύμων βακτηρίων. Χρησιμοποιείται μόνο ως εφεδρικά φάρμακα.

Μορφές δοσολογίας αντιβιοτικών

Η μέθοδος χορήγησης του φαρμάκου προσδιορίζεται από τη σοβαρότητα της νόσου και την ηλικία του ασθενούς. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό:

  1. Στα δισκία. Η πιο βολική μορφή, η οποία χρησιμοποιείται για την ήπια και μέτρια σοβαρότητα της νόσου. Τα δισκία συνιστώνται για ασθενείς ηλικίας από 6 ετών. Για τους νεότερους, οι κατασκευαστές παράγουν υγρές μορφές δοσολογίας, οι οποίες λαμβάνονται επίσης από το στόμα (από του στόματος).
  2. Ένεση. Οι ενέσεις γίνονται στο νοσοκομείο. Ενδείκνυνται για ασθενείς με σοβαρή ασθένεια, καθώς και για εκείνους που για κάποιο λόγο δεν μπορούν να παίρνουν φάρμακα από το στόμα.
  3. Εισπνοή. Ένας αποτελεσματικός τρόπος για την καταπολέμηση της λοίμωξης στις αναπνευστικές παθήσεις, ιδιαίτερα στη βρογχίτιδα Οι εισπνοές συνταγογραφούνται όταν η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στην αναπνευστική οδό και η μόλυνση δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Οι εισπνοές δίνουν ένα γρήγορο και καλό αποτέλεσμα της θεραπείας και ουσιαστικά δεν έχουν παρενέργειες.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα

Παρακάτω περιγράφονται αντιβιοτικά, τα οποία συνταγογραφούνται συχνότερα από γιατρούς για βρογχίτιδα:

Biseptol. Φτηνός και αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας, ο οποίος ανήκει στην ομάδα φαρμάκων σουλφού. Δεν ισχύει για τα σύγχρονα φάρμακα, που χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά εξακολουθεί να γίνεται συχνά η επιλογή των γιατρών. Χρησιμοποιείται για λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του αναπνευστικού συστήματος, του ουροποιητικού συστήματος. Μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στην κατάσταση του ήπατος, των νεφρών και του συστήματος αίματος.

Flemoxin-Solutab. Ένα δισκίο που μπορεί να καταποθεί ή να διαλυθεί σε νερό. Γεύσεις καλά. Το φάρμακο είναι ανθεκτικό στη δράση του γαστρικού υγρού. Καλά βοηθάει με λοιμώξεις του αναπνευστικού, του γαστρεντερικού σωλήνα και του ουρογεννητικού συστήματος. Ένα από τα ασφαλέστερα φάρμακα.

Augmentin. Έχει ευρύ φάσμα δράσης, συνταγογραφείται για βρογχίτιδα, πνευμονία, φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, μαλακούς ιστούς. Αναφέρεται στις προστατευμένες πενικιλίνες, οι οποίες συχνά συνταγογραφούνται από τους γιατρούς. Το Amoxiclav έχει παρόμοιο αποτέλεσμα.

Ofloxacin. Είναι αποτελεσματικό στις λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, οργάνων της ΩΡΛ, του ουροποιητικού συστήματος. Δεν χορηγείται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά έως 15 ετών.

Αζιθρομυκίνη. Καλά και γρήγορα βοηθά με τη βρογχίτιδα και την πνευμονία. Απαιτεί σύντομη θεραπεία τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Ένα από τα πιο δημοφιλή και φθηνά φάρμακα που θεραπεύουν ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Οι αντενδείξεις είναι υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Cefazolin. Διατίθεται σε αμπούλες. Το φάρμακο πρέπει να αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Ανήκει στην πρώτη γενιά κεφαλοσπορινών. Αποτελεσματική με πνευμονία, λοιμώξεις του δέρματος, οστών, περιτονίτιδα, ενδοκαρδίτιδα.

Συνοψίζοντας. Αρχική αζιθρομυκίνη. Η τιμή του φαρμάκου είναι υψηλότερη από τα ανάλογα του. Με τη βακτηριακή φλεγμονή στους αεραγωγούς, δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική από πολλά νεότερα φάρμακα της τελευταίας γενιάς. Χρησιμοποιείται σε όλες τις ασθένειες που προκαλούνται από μικρόβια που είναι ευαίσθητα στην αζιθρομυκίνη.

Fusafungin. Ενεργός επίσης κατά των μανιταριών. Χρησιμοποιείται με τη μορφή αεροζόλ για λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και των ρινικών διόδων. Πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή.

Εκτός από τα αντιβιοτικά στη θεραπεία της βρογχίτιδας, χρησιμοποιούνται ευρέως βλεννολυτικά (Fluimucil, ACC για βρογχίτιδα), καθώς και αποχρεμπτικά και βρογχοδιασταλτικά φάρμακα (Ascoril). Βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην επιτάχυνση της αποκατάστασης

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της βρογχίτιδας

Στα αρχικά στάδια της ασθένειας, η παραδοσιακή ιατρική δεν είναι κατώτερη από την επίδρασή της σε φαρμακευτικούς παράγοντες. Οι θερμαντικές διαδικασίες, οι εισπνοές με αιθέρια έλαια, τα αποκόμματα των φαρμακευτικών βοτάνων έχουν αποδειχθεί καλά. Τα φυσικά αντιβιοτικά είναι τα κρεμμύδια και το σκόρδο. Αξίζει επίσης να τονιστούν τα προϊόντα μελισσών, τα οποία καταπολεμούν πολύ αποτελεσματικά τους ιούς και τα βακτηρίδια, καθώς και τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αντιβιοτικά για εγκύους και παιδιά

Τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χορηγούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Στο πρώτο τρίμηνο, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν σύγχρονα φάρμακα από την ομάδα πενικιλλίνης. Από το δεύτερο τρίμηνο, επιτρέπεται η χρήση ορισμένων κεφαλοσπορινών. Οι φθοριοκινολόνες και οι τετρακυκλίνες απαγορεύονται αυστηρά. Η καλύτερη επιλογή για τη θεραπεία της βρογχίτιδας είναι η χρήση της fusafungin ή άλλων εισπνεόμενων μορφών.

Για τα παιδιά, οι προστατευμένες αμινοπενικιλίνες θεωρούνται οι πιο ασφαλείς. Έχουν εγκριθεί για χρήση από νεαρή ηλικία. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό να υπολογιστεί σωστά η δοσολογία του αντιβιοτικού, με βάση το βάρος του παιδιού. Εάν είστε αλλεργικοί σε αυτή την ομάδα, μπορούν να συνταγογραφηθούν μακρολίδια ή κεφαλοσπορίνες.

Ο αριθμός των παραγόντων που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου για βρογχίτιδα είναι αρκετά μεγάλος. Ποιο αντιβιοτικό είναι πιο κατάλληλο για έναν ενήλικα ή για ένα παιδί, μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει. Πόσο να πίνετε το φάρμακο για πνευμονία ή ήπιο βήχα θα πρέπει επίσης να καθορίζεται από ειδικό. Μην αυτο-φαρμακευτική - μπορεί να είναι όχι μόνο αναποτελεσματική, αλλά και να προκαλέσει πρόσθετη βλάβη στην υγεία.