Έγχυση αζιθρομυκίνης

Η θεραπεία της αναπνευστικής παθολογίας σπάνια γίνεται χωρίς αντιβακτηριακά φάρμακα. Και μερικές φορές πρέπει να χρησιμοποιείτε και ενέσιμες μορφές, ειδικά για σοβαρές λοιμώξεις. Υπάρχουν επίσης καταστάσεις στις οποίες η αζιθρομυκίνη χορηγείται σε ενέσεις. Όλες οι σημαντικές πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο μπορούν να βρεθούν στις οδηγίες χρήσης.

Η αζιθρομυκίνη είναι το όνομα ενός φαρμάκου. Κατά κανόνα, κάθε φαρμακευτική εταιρεία το παράγει με το όνομά της. Το λυοφιλοποιημένο (σκόνη) για την παρασκευή ενός διαλύματος ένεσης είναι μεταξύ των μορφών δοσολογίας για τέτοια φάρμακα:

Συνοψίζοντας. Αιμομυτίνη. Azitral. Azitrus. Ζιτρομίνη και άλλα

Εκτός της δραστικής ουσίας προστίθενται βοηθητικά συστατικά στο μείγμα, για παράδειγμα, κιτρικό οξύ, μαννιτόλη, υδροξείδιο του νατρίου. Η σκόνη με αζιθρομυκίνη συσκευάζεται σε φιαλίδια.

Ανεξάρτητα από τη μορφή δοσολογίας, οι ιδιότητες της αζιθρομυκίνης παραμένουν αμετάβλητες. Αυτό είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα μακρολιδίου-αζαλιδίου. Το φάσμα των ενεργειών του είναι πολύ ευρύ. Διεισδύοντας στο μικροβιακό κύτταρο, το φάρμακο συνδυάζεται με τις ριβοσωμικές υπομονάδες και διακόπτει τη σύνθεση πρωτεΐνης κατά τη διάρκεια της φάσης μετάφρασης. Ενεργεί κατά των ακόλουθων τύπων βακτηριδίων:

Streptococcus και Staphylococcus. Πνευμοκόκκοι. Αιμοφιλική ραβδί. Moraksella. Κοτσίδα του κοκκύτη. Klebsiella. Neyserii.

Αυτοί είναι οι παθογόνοι παράγοντες που προκαλούν συχνότερα αναπνευστικά νοσήματα στον άνθρωπο. Ένα εξαιρετικά σημαντικό χαρακτηριστικό της αζιθρομυκίνης είναι επίσης η ικανότητα να αναστέλλει την ανάπτυξη ενδοκυτταρικών μικροβίων - χλαμύδια, μυκόπλασμα, λεγιονέλλα. Αυτό διευρύνει σημαντικά το πεδίο εφαρμογής της.

Η αζιθρομυκίνη παρουσιάζει βακτηριοκτόνο δράση εναντίον πολλών βακτηρίων: gram-θετικό, gram-αρνητικό, αναερόβιο, ενδοκυτταρικό.

Μετά από παρεντερική χορήγηση, το φάρμακο μεταβαίνει γρήγορα από το αίμα στους ιστούς. Η αζιθρομυκίνη συσσωρεύεται στα φαγοκύτταρα και με αυτά διεισδύει στο κέντρο της μολυσματικής φλεγμονής. Η συγκέντρωση του φαρμάκου στο βρογχοπνευμονικό σύστημα είναι δεκάδες φορές υψηλότερη από το πλάσμα. Εκεί επιμένει επί 72 ώρες. Ο μεταβολισμός πραγματοποιείται από το ήπαρ και η ενέσιμη αζιθρομυκίνη απεκκρίνεται στη χολή μέσα από τα έντερα και λίγο από τα νεφρά.

Οι παρεντερικές μορφές της αζιθρομυκίνης ενδείκνυνται για ασθενείς που πάσχουν από σοβαρές ασθένειες μικροβιακής προέλευσης. Αυτό αφορά κυρίως την πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα και προκαλείται από ευαίσθητα βακτήρια (συμπεριλαμβανομένων των άτυπων). Και εκτός από την αναπνευστική παθολογία, οι ενέσεις του φαρμάκου χρησιμοποιούνται για φλεγμονή στη λεκάνη (ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η σκόνη για την παρασκευή εγχύσεων δεν είναι μια μορφή δοσολογίας που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε εξωτερική βάση. Ο γιατρός συνταγογραφεί ενέσεις αντιβιοτικών μόνο στο νοσοκομείο. Αυτή η σκοπιμότητα καθορίζεται με βάση τη διάγνωση και την κατάσταση του ασθενούς.

Πριν εισέλθετε στο φάρμακο, είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε σωστά τη λύση. Πρώτον, η σκόνη στο φιαλίδιο αραιώνεται σε 5 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. Κατόπιν το προκύπτον υγρό προστίθεται σε χλωριούχο νάτριο 0,9% ή γλυκόζη 5% για να ληφθεί ένα διάλυμα με την απαιτούμενη συγκέντρωση.

Σε πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα, η ενδοφλέβια έγχυση αζιθρομυκίνης εκτελείται αργά (σε μια ώρα). Η τυπική θεραπευτική δόση για ενήλικες και παιδιά μετά από 16 χρόνια είναι μία φιάλη σκόνης την ημέρα. Έτσι, η πνευμονία μπορεί να αντιμετωπιστεί για δύο ημέρες ή περισσότερο, και μετά από τις ενέσεις, τα δισκία συνταγογραφούνται έτσι ώστε η συνολική διάρκεια του μαθήματος να είναι τουλάχιστον μία εβδομάδα. Το κριτήριο της μετάβασης στο δεύτερο στάδιο της θεραπείας είναι η ομαλοποίηση της θερμοκρασίας και η βελτίωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Αλλά η απόφαση να ακυρωθεί η ένεση σε κάθε περίπτωση γίνεται από γιατρό.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τη μορφή έγχυσης αζιθρομυκίνης, μπορεί να εμφανιστούν κάποιες επιδράσεις άλλες από τις θεραπευτικές. Ο κίνδυνος εμφάνισής τους είναι σε κάθε ασθενή, αλλά η τελική εφαρμογή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και δεν συμβαίνει πάντα στην πράξη. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε τέτοιες αντιδράσεις:

Τοπική (ερυθρότητα και πόνος στο σημείο της ένεσης). Αλλεργία (δερματικό εξάνθημα και κνησμός, αγγειοοίδημα, αναφυλαξία). Δυσπεψία (ναυτία, έμετος, κοιλιακή δυσφορία, διάρροια). Νευροψυχιατρικές (ζάλη, άγχος, υπνηλία ή αϋπνία, εμβοές, διαταραχές του οπτικού και του γεύματος). Καρδιαγγειακά (μείωση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, ταχυαρρυθμίες). Ηπατική (ίκτερος, αυξημένη τρανσαμινάση και χολερυθρίνη, ηπατίτιδα). Νεφρική (αυξημένη κρεατινίνη, νεφρίτιδα και οξεία ανεπάρκεια). Αιματολογικά (αιμοπετάλια και λευκοπενία, ουδετεροφιλία).

Μεταξύ άλλων φαινομένων, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει γενική αδυναμία και αδιαθεσία. Όταν χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένης της αζιθρομυκίνης, είναι επίσης αδύνατο να αποκλείσετε την πιθανότητα ανάπτυξης δυσβολίας και καντιντίασης.

Ορισμένες ανεπιθύμητες αντιδράσεις στην ενέσιμη αζιθρομυκίνη μπορεί να είναι πιο έντονες. Αλλά δεν είναι απαραίτητο να εμφανίζονται σε κάθε ασθενή.

Πριν συνταγογραφήσετε τις ενέσεις φαρμάκων, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει πλήρη εξέταση για να εντοπίσει παράγοντες που μπορούν να περιορίσουν τη χρήση της αζιθρομυκίνης. Η ασφάλεια της θεραπείας μπορεί να εξαρτάται άμεσα από αυτό.

Οι συνθήκες υπό τις οποίες το φάρμακο δεν μπορεί να χορηγηθεί αναφέρονται ως αντενδείξεις. Η οδηγία προειδοποιεί για τέτοιες από αυτές:

Ατομική δυσανεξία στην αζιθρομυκίνη και άλλες μακρολίδες. Σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Η ηλικία των παιδιών (έως 16 ετών).

Με προσοχή, το φάρμακο χορηγείται σε ασθενείς με μέτρια νεφρική δυσλειτουργία και συκώτι, επιρρεπείς σε αρρυθμίες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται μόνο όταν τα οφέλη του είναι σαφώς υψηλότερα από τον κίνδυνο για το έμβρυο. Η αζιθρομυκίνη διεισδύει στο μητρικό γάλα, οπότε προς το παρόν πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός.

Υπάρχει ένας κατάλογος φαρμάκων, η χρήση των οποίων αφήνει ένα αποτύπωμα στις επιδράσεις της αζιθρομυκίνης ή αντιστρόφως, το τελευταίο αλλάζει τις φαρμακοκινητικές τους ιδιότητες. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε ιδιαίτερη προσοχή όταν χρησιμοποιείτε το αντιβιοτικό με διγοξίνη, βαρφαρίνη, εργοταμίνη, θεοφυλλίνη. Αυτό οφείλεται στην ικανότητα αύξησης της συγκέντρωσης στο πλάσμα και, συνεπώς, στην πρόκληση πιο έντονου αποτελέσματος (έως τοξικό). Η συνδυασμένη χρήση της νελφιναβίρης αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών της αζιθρομυκίνης.

Το φάρμακο προορίζεται μόνο για ενδοφλέβια έγχυση. Εισάγετε το jet ή intramuscularly δεν μπορεί. Και η χρήση της αζιθρομυκίνης για μη-αποδεδειγμένη βακτηριακή λοίμωξη ή προφυλακτική είναι όχι μόνο αναποτελεσματική, αλλά είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της αντοχής στα φάρμακα και των ανεπιθύμητων ενεργειών. Δεδομένης της πιθανότητας υπνηλίας και ζάλης, σε συνάρτηση με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνιστάται να μην οδηγείτε αυτοκίνητο και να εργάζεστε με άλλους κινούμενους μηχανισμούς.

Μία από τις μορφές δοσολογίας της αζιθρομυκίνης είναι ένα προϊόν λυοφιλοποίησης για την παρασκευή ενός διαλύματος έγχυσης. Οι ενέσεις με αντιβιοτικά ενδείκνυνται για σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα μικρόβια, ιδιαίτερα πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα. Το διάλυμα παρασκευάζεται σύμφωνα με τις οδηγίες και η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού στο νοσοκομείο.

"Αζιθρομυκίνη" - ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται σε μολυσματικές βλάβες των αναπνευστικών οργάνων, του δέρματος, των μαλακών ιστών και των ασθενειών της ουρογεννητικής περιοχής. Η αζιθρομυκίνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων, καψουλών και εναιωρημάτων για χορήγηση από το στόμα, καθώς και με τη μορφή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση.

Εμφανίζεται το φάρμακο "Αζιθρομυκίνη"

, βρογχίτιδα, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα. Επίσης, το εργαλείο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ουρηθρίτιδας, της τραχηλίτιδας, της νόσου του Lyme. Επιπλέον, το φάρμακο συνταγογραφείται για δευτερογενή δερματοπάθεια, εμφύσημα και άλλες λοιμώξεις του δέρματος και των ιστών.

Το παιδικό φάρμακο εμφανίζεται σε εναιώρημα. Η δοσολογία εξαρτάται από το σωματικό βάρος. Το παιδί θα πρέπει να λαμβάνει 10 mg "Αζιθρομυκίνης" ανά kg βάρους κατά τις πρώτες 3 ημέρες θεραπείας ή την πρώτη ημέρα - 10 mg / kg, στη συνέχεια 3 ημέρες σε 5-10 mg / kg ημερησίως. Στη θεραπεία του μεταναστευτικού ερυθήματος, η δόση των 20 mg / kg συνταγογραφείται την 1η ημέρα και στη συνέχεια 10 mg / kg κάθε 4 ημέρες.

Στη θεραπεία της πνευμονίας, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως: 0,5 g ανά ημέρα για δύο ή περισσότερες ημέρες. Στη συνέχεια, πηγαίνετε στην υποδοχή της «Αζιθρομυκίνη» σε χάπια: 0,5 γραμμάρια ανά ημέρα σε μια σειρά 7-10 ημερών. Στη θεραπεία των πυελικών λοιμώξεων, εφαρμόστε 0,5 g ενδοφλέβια μία φορά και μετά 0,5 g η κάθε μία σε δισκία ή κάψουλες με διάρκεια 7 ημερών.

Χρησιμοποιήστε την «Αζιθρομυκίνη» πρέπει να στάζει ενδοφλεβίως. Για έγχυση, 0,5 g του φαρμάκου αραιώνονται με ένα διάλυμα δεξτρόζης, χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος Ringer. Σε συγκέντρωση 1 mg / ml, ο όγκος του φαρμάκου θα είναι 500 ml · θα πρέπει να χορηγείται εντός 3 ωρών. Σε συγκέντρωση 2 mg / ml, θα ληφθούν 250 ml διαλύματος · ο χρόνος χορήγησης σε αυτή την περίπτωση είναι 1 ώρα.

ΑΖΙΤΡΟΜΥΚΙΝ

Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη ροζ χρώμα, επιμήκη, αμφίκυρτα. στην διατομή, ο πυρήνας ποικίλλει από λευκό σε λευκό με κιτρινωπή απόχρωση.

Έκδοχα: προζελατινοποιημένο άμυλο - 105,9 mg, φωσφορικό ασβέστιο - 37,5 mg, νατριούχος κροσκαρμελλόζη - 37,5 mg, λαουρυλοθειικό νάτριο - 37,5 mg, στεατικό μαγνήσιο - 7,5 mg.

κέλυφος σύνθεση: υμένιο επικάλυψης - 23 mg (πολυβινυλαλκοόλη - 9,2 mg διοξειδίου του τιτανίου - 5,5706 mg μακρογόλης - 4.646 mg ταλκ - 3.404 mg, χρωστική κόκκινο εκπληκτικό - 0,1564 mg χρωστικής κίτρινο κινολίνης - 0,0161 mg, λουλάκι - 0,0069 mg).

3 κομμάτια - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Το αντιβιοτικό μακρολίδης είναι ένας εκπρόσωπος των αζαλιδίων. Διαθέτει ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Ο μηχανισμός δράσης της αζιθρομυκίνης συνδέεται με την καταστολή της σύνθεσης μικροβιακών κυτταρικών πρωτεϊνών. Με τη δέσμευση στην υπομονάδα 50S των ριβοσωμάτων, αναστέλλει τη μετάθεση πεπτιδίων στο στάδιο μετάφρασης, αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών και επιβραδύνει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηριδίων. Πράξεις βακτηριοστατικές. Σε υψηλές συγκεντρώσεις έχει βακτηριοκτόνο δράση.

Έχει δράση εναντίον πολλών θετικών κατά gram, gram-αρνητικών, αναερόβιων, ενδοκυτταρικών και άλλων μικροοργανισμών.

Οι θετικές κατά Gram cocci είναι ευαίσθητες στην αζιθρομυκίνη: Streptococcus pneumoniae (ευαίσθητα σε πενικιλίνη στελέχη), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (ευαίσθητα σε μεθικιλλίνη στελέχη). αερόβια gram-αρνητικά βακτήρια: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae? ορισμένοι αναερόβιοι μικροοργανισμοί: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp. καθώς και Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Μικροοργανισμοί με επίκτητη αντοχή στην αζιθρομυκίνη: αερόβιοι gram-θετικούς μικροοργανισμούς -Streptococcus pneumoniae (ανθεκτικά σε πενικιλίνη στελέχη και στελέχη με μέτρια ευαισθησία στην πενικιλλίνη).

Φυσικό αντίσταση σε μικροοργανισμούς: Αερόβια Gram-θετικών μικροοργανισμών - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (στελέχη ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη), αναερόβιων μικροοργανισμών - Bacteroides fragilis.

Υπάρχουν περιπτώσεις διασταυρούμενης αντοχής μεταξύ Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας Α), Enterococcus faecalis και Staphylococcus aureus (στελέχη ανθεκτικών σε μεθικιλλίνη) στην ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, άλλα μακρολίδια και οι λινκοσαμίδες.

Η αζιθρομυκίνη δεν χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από Salmonella typhi (MIC 40 ml / min). Ασθενείς με τους παράγοντες proaritmogennoe παρουσία (ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους) - με εκ γενετής ή επίκτητη επιμήκυνση το διάστημα QT, ασθενείς που λαμβάνουν αντιαρρυθμικά θεραπεία κατηγορίας ΙΑ (κινιδίνη, προκαϊναμίδη) και III (δοφετιλίδη, αμιοδαρόνη και σοταλόλη), σισαπρίδη, τερφεναδίνη, αντιψυχωτικά ( πιμοζίδη), αντικαταθλιπτικά (σιταλοπράμη), φθοριοκινολόνες (μοξιφλοξασίνη και λεβοφλοξασίνη), εξασθενημένη με νερό και την ισορροπία ηλεκτρολυτών, ειδικά όταν υποκαλιαιμία ή υπομαγνησιαιμία με κλινικά σημαντική βραδυκαρδία, αρρυθμία ή με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια. ταυτόχρονη χρήση διγοξίνης, βαρφαρίνης, κυκλοσπορίνης.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα 1 φορά / ημέρα για 1 ώρα πριν ή 2 ώρες μετά το γεύμα, χωρίς μάσημα.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών και βάρους άνω των 45 κιλών

Για λοιμώξεις της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού, του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα, μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (εκτός από χρόνιο ερύθημα migrans) - 500 mg / ημέρα για 1 λήψη για 3 ημέρες (δόση πορείας - 1,5 g).

Για ακμή με συνηθισμένη μέτρια σοβαρότητα - 500 mg 1 ώρα / ημέρα για 3 ημέρες, στη συνέχεια 500 mg 1 φορά την εβδομάδα για 9 εβδομάδες. δόση πορείας - 6 g. Η πρώτη εβδομαδιαία δόση θα πρέπει να λαμβάνεται 7 ημέρες μετά τη λήψη του πρώτου
ημερήσια δόση (8η ημέρα από την έναρξη της θεραπείας), τις επόμενες 8 εβδομαδιαίες δόσεις - με διάστημα 7 ημερών.

Για οξεία λοιμώξεις των ουροφόρων οργάνων (απλή ουρηθρίτιδα ή τραχηλίτιδα) - 1 g μία φορά.

Στη νόσο του Lyme (μπορέλιωση) για τη θεραπεία του σταδίου Ι (ερύθημα migrans) - 1 g την 1η ημέρα και από την 2η έως την 5η ημέρα - 500 mg ημερησίως (δόση πορείας - 3 g).

Για τη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών άνω των 65 ετών, χρησιμοποιούνται οι ίδιες δόσεις όπως για τους ενήλικες. Δεδομένου ότι αυτή η κατηγορία ασθενών μπορεί να έχει προαριθμωτικούς παράγοντες, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη δυνατότητα εμφάνισης αρρυθμιών και κοιλιακής ταχυκαρδίας όπως πιρουέτα.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας (QC άνω των 40 ml / min) δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Με μέτρια ηπατική ανεπάρκεια, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Εισάγεται εντός / εντός στάγδην, επί 3 ώρες σε συγκέντρωση 1 mg / ml, επί 1 ώρα σε συγκέντρωση 2 mg / ml. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη χορήγηση σε υψηλότερες συγκεντρώσεις εξαιτίας του κινδύνου εμφάνισης αντιδράσεων στο σημείο της ένεσης.

Δεν μπορείτε να εισέλθετε σε / σε jet ή σε / m!

Όταν η πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα συνταγογραφείται σε δόση 500 mg 1 φορά / ημέρα για τουλάχιστον 2 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, με απόφαση του θεράποντος ιατρού, η πορεία της θεραπείας μπορεί να παραταθεί, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες. Μετά το τέλος της ενδοφλέβιας χορήγησης, η αζιθρομυκίνη συνιστάται να χορηγείται από το στόμα σε ημερήσια δόση των 500 mg 1 φορά την ημέρα έως ότου ολοκληρωθεί η γενική πορεία θεραπείας 7-10 ημερών.

Σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των πυελικών οργάνων που έχουν συνταγογραφηθεί σε δόση 500 mg 1 φορά την ημέρα για 2 ημέρες. Η μέγιστη πορεία της θεραπείας με φάρμακα κατά την εισαγωγή / εισαγωγή είναι 5 ημέρες. Μετά το τέλος της εισαγωγής / εισαγωγής, συνιστάται ο διορισμός της αζιθρομυκίνης από το στόμα σε δόση 250 mg / ημέρα για να ολοκληρωθεί η γενική πορεία θεραπείας των 7 ημερών.

Ο χρόνος μετάβασης από την έναρξη / την εισαγωγή της αζιθρομυκίνης στην από του στόματος χορήγηση καθορίζεται από το γιατρό σύμφωνα με τα δεδομένα της κλινικής εξέτασης.

Ασθενείς με ήπια και μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (CC> 40 ml / min) δεν απαιτούν προσαρμογή της δόσης.

Ασθενείς με ήπια και μέτρια ηπατική δυσλειτουργία δεν απαιτούν προσαρμογή της δόσης.

Η προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς δεν απαιτείται. Επειδή σε αυτή την κατηγορία ασθενών είναι δυνατή η παρουσία προαρρυθμιογόνων συνθηκών, η αζιθρομυκίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης αρρυθμιών, συμπεριλαμβανομένων κοιλιακές αρρυθμίες του τύπου "πιρουέτας".

Η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της αζιθρομυκίνης για ενδοφλέβια έγχυση σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν έχει τεκμηριωθεί.

Λοιμώδη νοσήματα: σπάνια - καντιντίαση (συμπεριλαμβανομένης της στοματικής βλεννογόνου και βλεννογόνου των γεννητικών οργάνων), πνευμονία, φαρυγγίτιδα, γαστρεντερίτιδα, αναπνευστικές παθήσεις, ρινίτιδα. άγνωστη συχνότητα - ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.

Από την πλευρά του αίματος και του λεμφικού συστήματος: σπάνια - λευκοπενία, ουδετεροπενία, ηωσινοφιλία. πολύ σπάνια - θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία.

Μεταβολισμός: Σπάνια - ανορεξία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - αγγειοοίδημα, αντίδραση υπερευαισθησίας. άγνωστη συχνότητα - αναφυλακτική αντίδραση.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: συχνά - κεφαλαλγία? σπάνια - ζάλη, διαταραχή της γεύσης, παραισθησία, υπνηλία, αϋπνία, νευρικότητα, σπάνια - διέγερση. άγνωστη συχνότητα - υποαισθησία, άγχος, επιθετικότητα, λιποθυμία, σπασμοί, ψυχοκινητική υπερδραστηριότητα, απώλεια οσμής, αίσθηση οσμής, απώλεια γεύσης, μυασθένεια, παραληρητικές ιδέες, ψευδαισθήσεις.

Από την πλευρά του οργάνου του οράματος: σπάνια - όραση.

Από την πλευρά του οργάνου των ακοής και του λαβυρίνθου διαταραχές: σπάνια - απώλεια ακοής, ίλιγγος? Άγνωστη συχνότητα - εξασθένηση της ακοής μέχρι την κώφωση και / ή την εμβοή.

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια - μια αίσθηση του καρδιακού παλμού, έξαψη του προσώπου? άγνωστη συχνότητα - μείωση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση του διαστήματος QT στο ΗΚΓ, αρρυθμία τύπου "πιρουέτας", κοιλιακή ταχυκαρδία.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος: σπάνια - δύσπνοια, ρινορραγίες.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: πολύ συχνά - διάρροια. συχνά - ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, σπάνια - μετεωρισμός, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, γαστρίτιδα, δυσφαγία, κοιλιακή διαταραχή, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, πρήξιμο, έλκη του στοματικού βλεννογόνου, αυξημένη έκκριση σιελογόνων αδένων, πολύ σπάνια - αλλάξτε το χρώμα της γλώσσας, την παγκρεατίτιδα.

Από την πλευρά του ήπατος και της χοληφόρου οδού: σπάνια - ηπατίτιδα. σπάνια, ηπατική δυσλειτουργία, χολοστατικός ίκτερος, άγνωστη συχνότητα - ηπατική ανεπάρκεια (σε σπάνιες περιπτώσεις με θανατηφόρο έκβαση κυρίως στο υπόβαθρο σοβαρής ηπατικής δυσλειτουργίας), νέκρωση του ήπατος, οξεία ηπατίτιδα.

Από την πλευρά του δέρματος και των υποδόριων ιστών: σπάνια - δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, δερματίτιδα, ξηροδερμία, εφίδρωση. σπάνια - αντίδραση φωτοευαισθησίας. άγνωστη συχνότητα - σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, πολύμορφο ερύθημα.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: σπάνια - οστεοαρθρίτιδα, μυαλγία, πόνος στην πλάτη, πόνος στο λαιμό, άγνωστη συχνότητα - αρθραλγία.

Από την πλευρά των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος: σπάνια - δυσουρία, πόνος στους νεφρούς. άγνωστη συχνότητα - διάμεση νεφρίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Από την πλευρά των γεννητικών οργάνων και του μαστικού αδένα: σπάνια - μετρουργία, δυσλειτουργία των όρχεων

Τοπικές αντιδράσεις: συχνά - πόνος και φλεγμονή στο σημείο της ένεσης.

Άλλες: σπάνια - αδυναμία, αίσθημα κακουχίας, αίσθημα κόπωσης, πρήξιμο στο πρόσωπο, πόνος στο στήθος, πυρετός, περιφερικό οίδημα.

Εργαστηριακά δεδομένα: συχνά - μια μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων, αύξηση στον αριθμό των ηωσινοφίλων, βασεοφίλων αύξηση του αριθμού, αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων, αυξημένη καταμέτρηση ουδετερόφιλων, μειωμένη διττανθρακικό συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος? σπάνια - αύξηση της AST, ALT, η αύξηση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης στο πλάσμα του αίματος, αυξημένες συγκεντρώσεις ουρίας στο πλάσμα, μια αύξηση στο πλάσμα αλλαγή συγκέντρωση κρεατινίνης του περιεχομένου καλίου στο πλάσμα του αίματος, αυξημένη δραστηριότητα ΑΡ στο πλάσμα, αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε χλώριο στο πλάσμα του αίματος, αυξάνοντας τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα, αυξάνοντας τον αριθμό των αιμοπεταλίων, αυξάνοντας τον αιματοκρίτη, αυξάνοντας τη συγκέντρωση των δισανθρακικών στο πλάσμα του αίματος, αλλάζοντας την περιεκτικότητα σε νάτριο στο πλάσμα του αίματος.

Ταυτόχρονη χρήση μακρολιδικών αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένων των η αζιθρομυκίνη, με υποστρώματα Ρ-γλυκοπρωτεΐνης, όπως διγοξίνη, οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης υποστρώματος Ρ-γλυκοπρωτεϊνης στον ορό. Με ταυτόχρονη χρήση διγοξίνης ή διγιτοξίνης με αζιθρομυκίνη, μπορεί να προκύψει σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης των καρδιακών γλυκοσίδων στο πλάσμα του αίματος και ο κίνδυνος δηλητηρίασης από γλυκοζίτη.

Η ταυτόχρονη χορήγηση αζιθρομυκίνης (μία δόση των 1000 mg και επαναλαμβανόμενη λήψη 1200 mg ή 600 mg έχει ασήμαντη επίδραση στη φαρμακοκινητική, συμπεριλαμβανομένης της απέκκρισης της ζιδοβουδίνης ή του μεταβολίτη γλυκουρονιδίου στα νεφρά της. Η κλινική σημασία αυτού του γεγονότος είναι ασαφής.

Με την ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης με τη βαρφαρίνη, περιγράφονται περιπτώσεις ενίσχυσης των επιδράσεων των τελευταίων.

Η αζιθρομυκίνη αλληλεπιδρά ελάχιστα με ισοένζυμα του κυτοχρώματος P450.

Δεδομένης της θεωρητικής πιθανότητας εργοτισμού, δεν συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση της αζιθρομυκίνης με παράγωγα αλκαλοειδών του ερυσιπέδου.

Ταυτόχρονη χρήση ατορβαστατίνης (10 mg ημερησίως) και η αζιθρομυκίνη (500 mg ημερησίως) δεν προκάλεσε συγκεντρώσεις αλλαγές ατορβαστατίνης στο πλάσμα (δοκιμασία αναστολής με βάση MMC-CoA αναγωγάσης). Ωστόσο, κατά την περίοδο μετά την καταγραφή, υπήρξαν ξεχωριστές αναφορές περιπτώσεων ραβδομυόλυσης σε ασθενείς που λάμβαναν τόσο αζιθρομυκίνη όσο και στατίνες.

Διαπιστώθηκε ότι η ταυτόχρονη χρήση τερφεναδίνης και μακρολιδίων μπορεί να προκαλέσει αρρυθμία και παράταση του διαστήματος QT.

Με ταυτόχρονη χρήση με δισοπυραμίδη περιγράφεται η περίπτωση της κοιλιακής μαρμαρυγής.

Όταν εφαρμόζονται ταυτόχρονα με λοβαστατίνη, περιγράφονται περιπτώσεις ραβδομυόλυσης.

Με ταυτόχρονη χρήση με ριφαμπουτίνη αυξάνει ο κίνδυνος ανάπτυξης ουδετεροπενίας και λευκοπενίας.

Με την ταυτόχρονη χρήση διαταραγμένου μεταβολισμού της κυκλοσπορίνης, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών και τοξικών αντιδράσεων που προκαλούνται από κυκλοσπορίνη.

Πρέπει να δίδεται προσοχή σε ασθενείς με ήπια και μέτρια ηπατική δυσλειτουργία λόγω της πιθανότητας εμφάνισης ολέθριας ηπατίτιδας και σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας. Με την παρουσία των συμπτωμάτων της ασθένειας του ήπατος, όπως ταχέως αυξανόμενη κόπωση, ίκτερος, σκουρόχρωμα ούρα, τάση για αιμορραγία, ηπατική εγκεφαλοπάθεια θεραπεία με αζιθρομυκίνη πρέπει να διακοπεί και μια μελέτη της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.

Σε ασθενείς με ελαφρά και μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (CK> 40 ml / min), η θεραπεία με αζιθρομυκίνη πρέπει να γίνεται με προσοχή υπό τον έλεγχο της κατάστασης της νεφρικής λειτουργίας.

Με την παρατεταμένη χρήση της αζιθρομυκίνης μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα που προκαλείται από το Clostridium difficile, όπως με τη μορφή ήπιας διάρροιας και σοβαρής κολίτιδας. Με την ανάπτυξη διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά με τη χρήση της αζιθρομυκίνης, καθώς και 2 μήνες μετά το τέλος της θεραπείας, πρέπει να αποκλειστεί η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα που προκαλείται από το Clostridium difficile.

Κατά τη θεραπεία των μακρολιδών, αζιθρομυκίνη, παρατεταμένη καρδιακή επαναπόλωση και διάστημα διαστήματος QT, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών αρρυθμιών, συμπεριλαμβανομένων αρρυθμία τύπου "πιρουέτα".

Χρήση στην Παιδιατρική

Όταν χρησιμοποιείται αζιθρομυκίνη για χορήγηση από το στόμα σε παιδιά, θα πρέπει να τηρείται αυστηρά η συμμόρφωση της μορφής δοσολογίας του παρασκευάσματος με την ηλικία του ασθενούς.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών από πλευράς του νευρικού συστήματος και του οργάνου της όρασης, οι ασθενείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν εκτελούν ενέργειες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα

Δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία.

Με προσοχή που χρησιμοποιείται για παραβιάσεις των νεφρών.

Η αζιθρομυκίνη πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 1 ώρα πριν ή 2 ώρες μετά τα γεύματα ή τα αντιόξινα.

Η αζιθρομυκίνη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση της αζιθρομυκίνης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να αποφασίζει για το τερματισμό του θηλασμού.

Η χρήση είναι δυνατή σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα.

Αζιθρομυκίνη: οδηγίες χρήσης

Τα δισκία αζιθρομυκίνης είναι μακρολιδικά αντιβιοτικά. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια που είναι ευαίσθητα στο ενεργό συστατικό του φαρμάκου.

Σύνθεση

Τα δισκία αζιθρομυκίνης επικαλύπτονται με επικάλυψη με εντερική μεμβράνη. Έχουν στρογγυλή μορφή, λεία γυαλιστερή επιφάνεια, αμφίκυρτη μορφή, λευκό χρώμα. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αζιθρομυκίνη, η περιεκτικότητά του στο 1ο δισκίο είναι 500 mg. Τα δισκία αζιθρομυκίνης συσκευάζονται σε συσκευασία κυψελίδων 3 τεμαχίων. Η συσκευασία σε κουτί περιέχει 1 συσκευασία κυψέλης με δισκία.

Δράση

Το κύριο δραστικό συστατικό των δισκίων Η αζιθρομυκίνη είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας της ομάδας μακρολίδης. Επηρεάζει τα ριβοσώματα του βακτηριακού κυττάρου, ως αποτέλεσμα του οποίου διαταράσσεται η σύνθεση των πρωτεϊνών, ακολουθούμενη από την αναστολή της ανάπτυξης και τον θάνατο του μικροοργανισμού. Ανάλογα με τη συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης μπορεί να έχει βακτηριοστατική (αναστέλλει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των βακτηρίων κύτταρα) ή βακτηριοκτόνο (οδηγεί σε μικροβιακή θάνατο) επίδραση. Σε σχέση με τα βακτήρια, το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας. Έχει κατασταλτική επίδραση στους gram-θετικούς κόκκους (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι), gram-αρνητικά βακτηρίδια (bordetella, legionella, moraxella, pyocyanic sticks, gardnerella, neisserii). Η αζιθρομυκίνη έχει αρκετά υψηλή δραστικότητα έναντι παθογόνων μικροοργανισμών των γεννητικών λοιμώξεων (χλαμύδια, μυκόπλασμα, ουρεπλάσμα).

Μετά τη λήψη του χαπιού Η αζιθρομυκίνη μέσα στο δραστικό συστατικό απορροφάται στο αίμα και κατανέμεται στους περιφερικούς ιστούς. Επεξεργάζεται μερικώς στο ήπαρ, ακολουθούμενη από την απέκκριση στα ούρα.

Ενδείξεις

Η κύρια ιατρική ένδειξη για τη χρήση δισκίων αζιθρομυκίνης είναι μια λοιμώδης παθολογία η ανάπτυξη της οποίας προκαλείται από βακτήρια ευαίσθητα στο ενεργό συστατικό:

Παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος - ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας), τραχηλίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται στον τράχηλο) στις γυναίκες, η μόλυνση με κυρίως σεξουαλική μετάδοση (χλαμύδια, ureaplasmosis, μυκοπλάσμωση).
ΩΡΛ παθολογία - παραρρινοκολπίτιδα (παθολογία παραρρινικών κόλπων), αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα), μέσης ωτίτιδας (παθολογική διεργασία εντοπίζεται κυρίως στο μέσο αυτί).
Λοιμώξεις στο κάτω αναπνευστικό σύστημα - βρογχίτιδα (φλεγμονή των βρόγχων), πνευμονία (πνευμονία).
Παθολογικές διεργασίες που εντοπίζονται στο δέρμα και τους μαλακούς ιστούς - το αρχικό στάδιο της νόσου του Lyme, της πυεδερματίτιδας, της ερυσίπελας, του εμφυτεύματος.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα μιας μολυσματικής νόσου, η αζιθρομυκίνη μπορεί να χορηγηθεί μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα άλλων ομάδων.

Αντενδείξεις

Εάν ανιχνευθούν ορισμένες παθολογικές διεργασίες ή φυσιολογικές καταστάσεις του ανθρώπινου σώματος, η χορήγηση δισκίων αζιθρομυκίνης αντενδείκνυται:

Υπερευαισθησία, ατομική δυσανεξία του κύριου δραστικού συστατικού ή έκδοχα του φαρμάκου.
Σοβαρή παραβίαση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος.
Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
Ηλικία ασθενούς έως 12 ετών.
Ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου εργοτανίνης ή διϋδροεργοτανίνης.

Να είναι επιφυλακτικοί δισκία αζιθρομυκίνης χρησιμοποιείται σε ασθενείς με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια μέτριας σοβαρότητας, παθολογικές καταστάσεις της καρδιάς, συνοδεύεται από μια παράταση του διαστήματος QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, καθώς και μια κοινή υποδοχής με ορισμένα άλλα φάρμακα (βαρφαρίνη, διγοξίνη, αντιαρρυθμικά). Πριν από τη συνταγογράφηση φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Δοσολογία

Τα δισκία αζιθρομυκίνης προορίζονται για κατάποση 1 ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά τα γεύματα. Δεν μασώνται και πλένονται με άφθονο νερό. Η μέση δόση εξαρτάται από τις ενδείξεις:

Λοιμώξεις της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού, καθώς και του δέρματος και των μαλακών ιστών (με εξαίρεση τη νόσο Lyme) - 500 mg 1 φορά την ημέρα για 3 ημέρες.
Νόσος του Lyme - 1000 mg (2 δισκία) για τις πρώτες φορές την ημέρα 1, στη συνέχεια 500 mg 1 φορά την ημέρα από την 2η μέσω της 5η ημέρα της αγωγής (δόση φυσικά - 3000 mg).
Ασθένειες των δομών του ουρογεννητικού συστήματος - 1000 mg μία φορά.
Ακμή - 500 mg 1 φορά την ημέρα για 3 ημέρες, στη συνέχεια ένα διάλειμμα και από την 8η ημέρα από την έναρξη της πορείας της θεραπείας παίρνουν 500 mg και πάλι μία φορά την εβδομάδα για 9 εβδομάδες.

Για εκείνους με ταυτόχρονη παθολογία του ήπατος, νεφρά με ελαφρά μείωση της λειτουργικής δράσης των οργάνων, καθώς και των ηλικιωμένων, δεν απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας.

Παρενέργειες

Κατά τη λήψη δισκίων αζιθρομυκίνης με διαφορετικές συχνότητες, μπορεί να εμφανιστούν αρνητικές αντιδράσεις από διάφορα όργανα και συστήματα:

Το πεπτικό σύστημα - ναυτία, περιοδικός έμετος, κοιλιακό άλγος, συνοδευόμενο από οίδημα (μετεωρισμός). Λιγότερο συχνές είναι η δυσκοιλιότητα, τα έλκη του στοματικού βλεννογόνου, η αύξηση της λειτουργικής δραστηριότητας των σιελογόνων αδένων.
Καρδιαγγειακό σύστημα - αίσθημα καρδιακού παλμού, περιοδικές αισθήσεις θερμότητας στο πρόσωπο ("παλίρροιες"), λιγότερο πιθανό να μειώσει το επίπεδο συστηματικής αρτηριακής πίεσης.
Νευρικό σύστημα - ζάλη, υποτροπιάζουσα κεφαλαλγία, λιγότερο συχνά εμφάνιση συναισθημάτων φόβου, αϋπνίας ή υπνηλίας. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις καταγράφηκαν σπασμοί και σοβαρές διανοητικές μεταβολές (παραλήρημα, ψευδαισθήσεις).
Το ήπαρ και οι χοληφόροι πόροι είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον ιστό του ήπατος (ηπατίτιδα), μια αύξηση της δραστηριότητας των ενζύμων AST και ALT στο αίμα, γεγονός που υποδηλώνει βλάβη στα ηπατοκύτταρα (ηπατικά κύτταρα).
Λοιμώξεις - φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου (ρινίτιδα), αναπνευστική παθολογία.
Αναπνευστικό σύστημα - σπάνια εμφάνιση δύσπνοιας και περιστασιακή ρινική αιμορραγία.
Αίμα και κόκκινο μυελό των οστών - αναιμία (αναιμία), μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων ανά μονάδα όγκου αίματος.
Αισθητήρια όργανα - σπάνια όραση και απώλεια ακοής.
Το δέρμα και το υποδόριο δέρμα, η φλεγμονή του (δερματίτιδα), η αυξημένη εφίδρωση (υπεριδρωσία) είναι λιγότερο συχνή.
Το ουροποιητικό σύστημα - δυσφορία (πόνος, κάψιμο) κατά τη διάρκεια της ούρησης, οι οποίες ονομάζονται δυσουρία.
Μυοσκελετικό σύστημα - πόνος στις αρθρώσεις (αρθραλγία), φλεγμονή (αρθρίτιδα).

Η εμφάνιση οποιωνδήποτε σημείων εμφάνισης αρνητικών αντιδράσεων είναι η βάση για την παύση της περαιτέρω χορήγησης δισκίων αζιθρομυκίνης και η επαφή με ιατρό.

Ειδικά χαρακτηριστικά

Πριν από το διορισμό των δισκίων αζιθρομυκίνης για έναν ασθενή, ο γιατρός διαβάζει προσεκτικά τις οδηγίες, στις οποίες σημειώνονται τα χαρακτηριστικά της χρήσης ναρκωτικών:

Σε περίπτωση παραλείψεως ενός χαπιού, η επόμενη δόση θα πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό μετά την παράλειψη.
Κατά τη λήψη δισκίων αζιθρομυκίνης, μπορεί να αναπτυχθεί διάρροια (διάρροια) εξαιτίας μιας ανισορροπίας του μικροοργανισμού στο έντερο.
Σε ηλεκτροκαρδιογράφημα, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει παρατεταμένο διάστημα QT.
Το ενεργό συστατικό των δισκίων Η αζιθρομυκίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με φάρμακα άλλων φαρμακολογικών ομάδων, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται για την πιθανή χρήση τους.
Μην πάρετε το φάρμακο για μακρά μαθήματα.
Η αζιθρομυκίνη δεν έχει άμεση επίδραση στη λειτουργική κατάσταση του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Στο φαρμακείο, τα δισκία αζιθρομυκίνης απελευθερώνονται με ιατρική συνταγή. Η αυτοδιαχείριση τους δεν συνιστάται, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία.

Υπερδοσολογία

Η υπέρβαση της συνιστώμενης θεραπευτικής δοσολογίας των δισκίων αζιθρομυκίνης οδηγεί στην εμφάνιση ή εντατικοποίηση των σημείων ανάπτυξης αρνητικών αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα. Τα πρώτα συμπτώματα είναι ναυτία, έμετος και απώλεια ακοής. Η θεραπεία της υπερδοσολογίας πραγματοποιείται από ειδικευμένο ιατρό, περιλαμβάνει πλύσιμο στομάχου, εντέρων, διορισμό εντερικών ροφητών (ενεργοποιημένος άνθρακας), καθώς και συμπτωματική θεραπεία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για τα δισκία αζιθρομυκίνης σήμερα.

Αναλόγων

Παρόμοια στη σύνθεση και τα αποτελέσματα για τα δισκία αζιθρομυκίνης είναι τα φάρμακα Αζιμιτίνη, Azitroks, Azitsid, Azimed.

Αποθήκευση

Η διάρκεια ζωής των δισκίων αζιθρομυκίνης είναι 2 έτη από την ημερομηνία έκδοσης. Πρέπει να φυλάσσονται σε σκοτεινό και στεγνό μέρος, στην αρχική αρχική συσκευασία, σε θερμοκρασία αέρα που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Αζιθρομυκίνη 500 mg 3 δισκία τιμή

Το μέσο κόστος μιας συσκευασίας αζιθρομυκίνη 500 mg 3 δισκία στα φαρμακεία στη Μόσχα ποικίλλει από 49 έως 52 ρούβλια.

Ποιος δείχνει ενέσεις αζιθρομυκίνης

Η αζιθρομυκίνη είναι ένα από τα πιο δημοφιλή αντιβακτηριακά φάρμακα της μορφής αζαλιδικής μακρολίδης. Στη βάση του, τα ναρκωτικά παράγονται με τα εμπορικά ονόματα "Sumamed", "Hemomitsin", "Azitroks", "Zitrolid" και άλλα. Το πιο οικονομικό φάρμακο στην ομάδα αυτή έχει αμετάβλητο όνομα για την κύρια δραστική ουσία - "Αζιθρομυκίνη". Η τιμή σε ένα φαρμακείο για μια πορεία θεραπείας με ένα φάρμακο δισκίου είναι μικρότερη από 100 ρούβλια. Η ζήτηση για το φάρμακο οφείλεται στο γεγονός ότι μπορεί να επηρεάσει σχεδόν όλους τους τύπους βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων των ενδοκυτταρικών, τα οποία είναι δύσκολο να αποκτηθούν για τις πενικιλίνες και τις κυκλοσπορίνες.

Σχετικά με το φάρμακο

Η αζιθρομυκίνη (Αζιθρομυκίνη) παράγεται με τη μορφή δισκίων, καψουλών και διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση. Το φάρμακο με άλλα εμπορικά σήματα (για παράδειγμα, "Sumamed") είναι επίσης διαθέσιμο σε μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρημάτων. Αυτή η μορφή εισδοχής είναι κατάλληλη για παιδιά από 3 μηνών.

Η δοσολογία του δραστικού συστατικού σε 1 δισκίο είναι 125, 250 ή 500 mg.

Πρόσθετα συστατικά: μικροκυτταρίνη, μονοϋδρική λακτόζη, ποβιδόνη και κροσποβιδόνη, λαουρυλοθειικό νάτριο, διοξείδιο πυριτίου, στεατικό μαγνήσιο.

Φαρμακευτική δράση

Η αζιθρομυκίνη χαρακτηρίζεται από ταχεία απορρόφηση και παρατεταμένη δράση. Ενεργοποιείται εντός 2 ωρών και διατηρεί θεραπευτικό αποτέλεσμα έως και 50 ώρες μετά τη χορήγηση. Αυτό το χαρακτηριστικό βοηθά στη μείωση του αριθμού των χαπιών ανά μάθημα και στη μείωση των παρενεργειών της αντιβιοτικής θεραπείας.

Μόλις βρεθεί στο σώμα, το φάρμακο απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρεται από τα φαγοκύτταρα σε άλλους ιστούς και υγρά. Για μεγάλο χρονικό διάστημα υπάρχει στο πλάσμα αίματος σε κατάσταση που σχετίζεται με πρωτεΐνες, αλλά σε χαμηλότερη συγκέντρωση από ότι στους ιστούς και τα κύτταρα τους.

Η αζιθρομυκίνη είναι ένα σημειακό αποτέλεσμα στις πληγείσες περιοχές. Έχει αποδειχθεί ότι η συγκέντρωση μιας ουσίας στους ιστούς που έχουν μολυνθεί με βακτηριακή χλωρίδα είναι σχεδόν το ένα τρίτο υψηλότερη από την ποσότητα του φαρμάκου σε υγιή κύτταρα.

Τα αζαλίδια έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα - παραβιάζουν πρωτεϊνικούς δεσμούς στα ριβοσώματα του μικροβιακού κυττάρου, εμποδίζοντας την περαιτέρω ανάπτυξη και αναπαραγωγή τους. Αλλά σε μεγάλες δόσεις, το φάρμακο μπορεί να παρουσιάσει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.

Η αζιθρομυκίνη αποσυντίθεται κάτω από τη δράση των ηπατικών ενζύμων. Οι μεταβολίτες του δεν έχουν δραστικότητα και εκκρίνονται στα κόπρανα. Περίπου το 10% του φαρμάκου αφήνει το σώμα με ούρα. Διατηρεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα έως και 1 εβδομάδα από τη στιγμή λήψης του τελευταίου χαπιού. Ως εκ τούτου, η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως από 3 έως 5 ημέρες.

Ενδείξεις

Ένα ευρύ φάσμα ενεργειών σας επιτρέπει να συνταγογραφείτε ένα φάρμακο για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Οι επίσημες οδηγίες συνιστούν την αζιθρομυκίνη για τη θεραπεία:

βακτηριακές φλεγμονές της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού - αυτιά, ρινοφάρυγγα, βρόγχοι, τραχεία, πνεύμονες, αντιμετωπίζουν επιτυχώς την αμυγδαλίτιδα, ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, βρογχίτιδα.
μολυσμένο δέρμα - ερυσίπελα, δερματοπάθεια, εμφύσημα, επιδερμικά έλκη, ερύθημα,
λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των ενδοκυτταρικών, όπως χλαμύδια και μυκοπλάσμωση, φλεγμονή της ουρήθρας και του τραχηλικού σωλήνα.
άλλες ασθένειες που προκαλούνται από μικροχλωρίδα ευαίσθητη στο αντιβιοτικό.

Η αζιθρομυκίνη δεν είναι κατάλληλη για μακροχρόνια θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για περισσότερο από 7 ημέρες, το προϊόν συμπληρώνεται με άλλο τύπο αντιμικροβιακού φαρμάκου ή αντικαθίσταται εντελώς.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι οργανισμών που είναι ανθεκτικοί στη δράση του δραστικού συστατικού: αναγεννημένα στελέχη σταφυλόκοκκου, εντερικός εντερόκοκκος, θετικά κατά gram και αναερόβια βακτήρια ανθεκτικά στην ερυθρομυκίνη και άλλες μακρολίδες.

Αντενδείξεις

Η αζιθρομυκίνη έχει έναν μικρό κατάλογο αντενδείξεων. Πριν από τη συνταγογράφηση, ο γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή αν είναι αλλεργικός στην ερυθρομυκίνη και άλλες μακρολίδες. Εάν μια οξεία αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου ή των αναλόγων του εκδηλώθηκε προηγουμένως, τότε επιλέγεται ένα αντιβιοτικό άλλης ομάδας.

Το εργαλείο δεν εκφορτώνεται στους ασθενείς:

με νεφρική και ηπατική νόσο.
με συγγενή ή επίκτητη ανεπάρκεια λακτάσης και δυσκολίες στην αφομοίωση της λακτόζης και της γαλακτόζης από τον οργανισμό.
παιδιά κάτω των 12 ετών σε δόση 500 mg.
παιδιά έως 3 ετών σε δοσολογία μεγαλύτερη των 125 mg.

Δεν έχει συνταγογραφηθεί σε κοινή θεραπεία με ορισμένα φάρμακα (βλ. Συμβατότητα).

Συνιστάται στις μητέρες που θηλάζουν ένα μωρό να αναστείλουν τη γαλουχία κατά τη στιγμή της θεραπείας, καθώς δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες για την επίδραση του μητρικού γάλακτος με αζιθρομυκίνη στο νεογέννητο.

Το φάρμακο λαμβάνεται με προσοχή με διαγνώσεις όπως:

μυασθένεια gravis;
υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία.
βαριαρδία, αρρυθμία, καρδιακή ανεπάρκεια.
γήρας

Η αζιθρομυκίνη δεν απαγορεύεται για τη θεραπεία εγκύων γυναικών, αλλά όταν συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό, λαμβάνεται υπόψη η ισορροπία των κινδύνων για το παιδί και τα οφέλη για τη μητέρα.

Τα μακρολίδια είναι λιγότερο πιθανό να δώσουν επιπλοκές στην ανάπτυξη του εμβρύου, επομένως, θεωρούνται τα ασφαλέστερα από τα αντιβακτηριακά φάρμακα για τη μελλοντική μητέρα.

Παρενέργειες

Τα αντιβιοτικά είναι αρκετά τοξικά και συχνά προκαλούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Τα μακρολίδια έχουν μια λιγότερο έντονη αρνητική επίδραση, η οποία εκδηλώνεται:

αλλεργικό εξάνθημα, κνησμός.
κεφαλαλγία, ζάλη.
ακοή και όραση ·
ερεθισμός του στομάχου, ναυτία, έμετος, καούρα.
μυϊκή αδυναμία.

Αυτά τα συμπτώματα είναι οι συχνότερες παρενέργειες, εξαλείφονται με την κατάργηση του φαρμάκου ή με τη συμπτωματική θεραπεία.

Επιπλέον, η Αζιθρομυκίνη αλλάζει τον αριθμό των αιμοπεταλίων, ενώ η λήψη μπορεί να αυξήσει το επίπεδο των ηωσινοφίλων, των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων, μείωση των δισανθρακικών. Εάν ο ασθενής έχει ιστορικό διαταραχών του αίματος, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την αλλαγή στη σύνθεση. Η ανάλυση ελέγχου συνιστάται να ληφθεί όχι νωρίτερα από μία εβδομάδα μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Οι σπάνιες και σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

φωτοευαισθησία του δέρματος, οίδημα, ερύθημα, νέκρωση,
δυσκολία στην αναπνοή, αιμορραγία.
διαταραγμένο ύπνο και συναισθηματική ισορροπία.
εμβοές, μείωση της πίεσης.
αναστατωμένα σκαμπό ·
ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες ή αντιδράσεις - αυξημένη σιαλγία και ρινίτιδα.
ανύψωση της χολερυθρίνης, ασθένεια του ήπατος.
πόνος στις αρθρώσεις, την πλάτη και το λαιμό.
νεφρική νόσο;
πυρετός, γενική κακουχία.

Η αζιθρομυκίνη προκαλεί σπάνια ανάπτυξη μικροχλωρίδας και ανάπτυξη candida.

Με επιπλοκές που απειλούν την υγεία, εξαλείφεται μια τοξική επίδραση στο ήπαρ, στα νεφρά και στο αίμα. Σε άλλες περιπτώσεις, προσπαθήστε να φέρετε τη θεραπεία στο τέλος, υποστηρίζοντας το σώμα με συμπτωματική θεραπεία.

Θεραπεία θεραπείας

Τα δισκία και οι κάψουλες λαμβάνονται από το στόμα συνολικά με αρκετό νερό. Ο καλύτερος χρόνος εισόδου είναι το πρωί, 2 ώρες μετά το πρωινό ή μία ώρα πριν από τα γεύματα, καθώς η δραστικότητα του φαρμάκου όταν καταναλώνεται ταυτόχρονα με τα τρόφιμα μειώνεται σημαντικά.

Η δοσολογία, η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται από το γιατρό, ανάλογα με την ηλικία, το βάρος του ασθενούς και τη σοβαρότητα της νόσου. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία.

Σύμφωνα με τις επίσημες οδηγίες για το φάρμακο, η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται:

για παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες με σωματικό βάρος άνω των 45 kg 1 δισκίο σε δόση 500 mg μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες για τη θεραπεία βακτηριακής αλλοίωσης της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού και του δέρματος, μία φορά σε περίπτωση απλών μολύνσεων του ουροποιητικού συστήματος
Η πορεία λαμβάνεται για τη θεραπεία της ακμής, μετά από μια καθημερινή τριών ημερών πρόσληψης, συνεχίζουν να παίρνουν 1 δισκίο ή κάψουλα εβδομαδιαίως την ίδια ημέρα της εβδομάδας, η διάρκεια είναι 9 εβδομάδες.
Η νόσος του Lyme αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: Την πρώτη ημέρα, 2 δισκία (1 g σύνολο) ανά δόση, στη συνέχεια 4 ημέρες, 1 δόση των 500 mg μία φορά την ημέρα.

Το φάρμακο επιτρέπεται να λαμβάνει παιδιά από 3 ετών, υπό την προϋπόθεση ότι το παιδί μπορεί να καταπιεί δισκίο ή κάψουλα ολόκληρο.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δοσολογία για βάρος μέχρι 30 kg είναι 250 mg, μέχρι 44 kg - 375 mg. Το θεραπευτικό σχήμα είναι το ίδιο όπως για τους ενήλικες ασθενείς.

Αζιθρομυκίνη με ένεση

Για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, είναι δυνατή η διεξαγωγή της θεραπείας με ενδοφλέβια έγχυση στάγδην. Τα πτερύγια βάζουν 1 φορά την ημέρα για τουλάχιστον 1 ώρα.

Ταχύτερη έγχυση - ενδομυϊκός ή ενδοφλέβιος αερισμός - αντενδείκνυται λόγω της πιθανότητας επιπλοκών. Η αζιθρομυκίνη δεν χορηγείται σε ενέσεις είτε σε παιδιά είτε σε ενήλικες.

Είναι καλύτερο να τοποθετήσετε το σταγονόμετρο στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού.

Παρασκευή διαλύματος προς έγχυση

Κόνις για την παρασκευή φαρμάκων που υποβάλλονται σε διπλή αραίωση. Το πρώτο στάδιο σε μια φιάλη με 500 mg αζιθρομυκίνης εγχέεται με 4,8 ml ύδατος για ένεση. Το διάλυμα που προκύπτει δεν αποθηκεύεται περισσότερο από μία ημέρα.

Αμέσως πριν τη χορήγηση, το συμπύκνωμα προστίθεται σε διαλύτη 500 ή 250 ml. Για την αραίωση χρησιμοποιούνται τα περιεχόμενα της αμπούλας:

χλωριούχο νάτριο 0,9%.
λύση του κουδουνιού.
δεξτρόζη 5%.

Εάν είναι απαραίτητο, το διάλυμα έγχυσης διατηρεί την καταλληλότητά του για μια ημέρα σε θερμοκρασία δωματίου ή όχι περισσότερο από μία εβδομάδα στο ψυγείο.

Δεν χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με όλα τα φάρμακα που έχουν ληφθεί για την εξάλειψη της ανεπιθύμητης αντίδρασης της συνδυασμένης θεραπείας

Ορισμένοι κανόνες για την αλληλεπίδραση φαρμάκων με την αζιθρομυκίνη:

φάρμακα για τη θεραπεία του στομάχου λαμβάνονται μία ώρα μετά το αντιβιοτικό.
η αζιθρομυκίνη αυξάνει τη συγκέντρωση των κυκλοσπορινών, η προσαρμογή της δοσολογίας της διγοξίνης είναι απαραίτητη.
στην αντιμετώπιση αντιπηκτικών τύπου κουμαρίνης, παρακολουθείται η προθρομβίνη.
συνδυασμένη θεραπεία με τερφεναδίνη, η εργοταμίνη δεν συνιστάται.
συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιψυχωσικά.

Σε περίπτωση ανεπιθύμητης αντίδρασης ενώ παίρνετε ένα από τα φάρμακα που εξαιρούνται από τη θεραπεία συνδυασμού ή αντικαθίστανται.

Φαρμακευτικές πωλήσεις και αποθήκευση

Η αζιθρομυκίνη πωλείται με συνταγή, όπως έχει συνταγογραφηθεί από ειδικό ή σύμφωνα με τις οδηγίες.

Ανεξάρτητα από τη μορφή απελευθέρωσης, αποθηκεύεται σε σκοτεινό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία δωματίου. Ημερομηνία παραγωγής και ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία και σε κάθε κυψέλη σε συσκευασία. Να μην χρησιμοποιείται μετά την προτεινόμενη ημερομηνία λήξης.

Κριτικές και αναλόγων

Τα άμεσα ανάλογα είναι όλα τα παρασκευάσματα που περιέχουν την αζιθρομυκίνη ως κύριο συστατικό. Σε συντονισμό με τον θεράποντα γιατρό, είναι δυνατόν να αντικατασταθεί το φαρμακευτικό προϊόν με ένα άλλο από την ομάδα των μακρολιδίων, κυκλοσπορινών ή πενικιλλίνης.

Ανασκοπήσεις της χρήσης του φαρμάκου επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητά του στη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Οι θετικές πτυχές των ασθενών της θεραπείας περιλαμβάνουν:

ευκολία χρήσης - 1 ταμπλέτα την ημέρα.
σύντομη περίοδος θεραπείας - από 1 έως 3 ημέρες.
χαμηλή τιμή του φαρμάκου - έως 100 ρούβλια ανά μάθημα.
δυνατότητα χρήσης από παιδιά και ενήλικες.
ασφάλεια κατά την εγκυμοσύνη.

Από τα μειονεκτήματα είναι συχνές ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το πεπτικό σύστημα, καθώς το φάρμακο είναι επιθυμητό να πάρει ένα άδειο στομάχι. Μετά από το φαγητό περνούν δυσάρεστες αισθήσεις.

Οι ειδικοί συστήνουν την αζιθρομυκίνη για τη θεραπεία απλών βακτηριακών λοιμώξεων ως ανεξάρτητο μέσο και ως μέρος σύνθετης θεραπείας για πιο σοβαρές περιπτώσεις.

Οδηγίες χορήγησης ενέσιμης αζιθρομυκίνης

Χαρακτηριστικά

Δράση

Streptococcus και Staphylococcus.
Πνευμοκόκκοι.
Αιμοφιλική ραβδί.
Moraksella.
Κοτσίδα του κοκκύτη.
Klebsiella.
Neyserii.

Διανομή στο σώμα

Ενδείξεις

Εφαρμογή

Τρόπος χρήσης

Παρενέργειες

Τοπική (ερυθρότητα και πόνος στο σημείο της ένεσης).
Αλλεργία (δερματικό εξάνθημα και κνησμός, αγγειοοίδημα, αναφυλαξία).
Δυσπεψία (ναυτία, έμετος, κοιλιακή δυσφορία, διάρροια).
Νευροψυχιατρικές (ζάλη, άγχος, υπνηλία ή αϋπνία, εμβοές, διαταραχές του οπτικού και του γεύματος).
Καρδιαγγειακά (μείωση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, ταχυαρρυθμίες).
Ηπατική (ίκτερος, αυξημένη τρανσαμινάση και χολερυθρίνη, ηπατίτιδα).
Νεφρική (αυξημένη κρεατινίνη, νεφρίτιδα και οξεία ανεπάρκεια).
Αιματολογικά (αιμοπετάλια και λευκοπενία, ουδετεροφιλία).

Περιορισμοί

Αντενδείξεις

Ατομική δυσανεξία στην αζιθρομυκίνη και άλλες μακρολίδες.
Σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
Η ηλικία των παιδιών (έως 16 ετών).

Αλληλεπίδραση

Ειδικές οδηγίες

Εμφανίζεται το φάρμακο "Αζιθρομυκίνη"

Η αζιθρομυκίνη πρέπει να πίνεται μία φορά την ημέρα, μία ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά από αυτήν. Ενήλικες με λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος παίρνουν το φάρμακο για 3 ημέρες σε 0,5 g. Για τις μολυσματικές βλάβες των ιστών και του δέρματος, ασθένεια Lyme, η δοσολογία είναι 1 g Αζιθρομυκίνης την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια 4 ημέρες σε 0,5 g. χορηγήθηκε 1 g του φαρμάκου μία φορά. Στην σύνθετη θεραπεία του πεπτικού έλκους, το φάρμακο λαμβάνεται σε 1 g για 3 ημέρες.

Η "αζιθρομυκίνη" δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αλλεργίες στα συστατικά της, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, αρρυθμίες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή, ενώ η γαλουχική σίτιση πρέπει να διακόπτεται. Οι κάψουλες και τα δισκία δεν πρέπει να λαμβάνονται για παιδιά κάτω των 12 ετών, καθώς και για άτομα που ζυγίζουν λιγότερο από 45 κιλά. Οι ενέσεις δεν συνιστώνται για εφήβους κάτω των 16 ετών. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 6 μηνών του φαρμάκου αντενδείκνυνται.

Η «αζιθρομυκίνη» μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες με τη μορφή ναυτίας, μετεωρισμού, διάρροιας, στομαχικού πόνου, εμέτου, αυξημένης δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν δερματικές αλλεργίες, κολπική καντιντίαση. Από το νευρικό σύστημα - ζάλη, αδυναμία, υπνηλία.

"Αζιθρομυκίνη": οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Η σύνθεση της μιάς δισκίο περιέχει: αζιθρομυκίνη διένυδρο (σε συγκέντρωση 250 ή 500 mg αζιθρομυκίνης), άνυδρη λακτόζη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, άνυδρο οξείδιο του πυριτίου σε κολλοειδή μορφή, στεατικό μαγνήσιο, άμυλο αραβοσίτου, καλίου πολακριλίνη, υπρομελλόζη, E171 και πρόσθετα Ε172 macrogol 4.000.

Σύνθεση κάψουλας: 250 ή 500 mg της δραστικής ουσίας, λακτόζη με τη μορφή μονοϋδρίτη, λαουρυλοθειικό νάτριο, στεατικό μαγνήσιο.

1 γραμμάριο σκόνης περιέχει 15, 30 ή 75 mg διένυδρης αζιθρομυκίνης. Βοηθητικά συστατικά: κόμμι ξανθάνης, στεατικό ασβέστιο, διοξείδιο πυριτίου, βενζοϊκό νάτριο, άνυδρο ανθρακικό νάτριο, ταρτραζίνη, ασπαρτάμη, πονσό, πρόσθετα γεύσης "Βανιλίνη" και "Βερίκοκο".

Τύπος απελευθέρωσης

Δισκία σε p / o και κάψουλες 250 mg ή 500 mg. Τα δισκία συσκευάζονται σε συσκευασίες των 3 ή 6 τεμαχίων, τα καψάκια - 6 τεμάχια.
Σκόνη για την παρασκευή πόσιμου εναιωρήματος (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml ή 500 mg / 20 ml, 20 g σε πλαστικές φιάλες με κύπελλο μέτρησης).

Φαρμακολογική δράση

Φάρμακο ευρέος φάσματος αντιβακτηριακής δράσης.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το ημι-συνθετικό αντιβιοτικό αζιθρομυκίνη είναι ένα συνθετικό παράγωγο της ερυθρομυκίνης, το οποίο ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών «Μακρόλιδες και αζαλίδες» (είναι ο πρώτος αντιπρόσωπος των αζαλιδίων).

Με τη δέσμευση της ριβοσωματικής υπομονάδας 50S, αναστέλλει τη βιοσύνθεση πρωτεϊνών και αναστέλλει την ανάπτυξη μικροβίων και αναστέλλει τη ζωτική τους δραστηριότητα. Σε υψηλές συγκεντρώσεις παρουσιάζει βακτηριοκτόνο δράση.

Η δραστικότητα του φαρμάκου αφορά:

Μικροοργανισμοί Gram (+) (εκτός από ανθεκτική στην ερυθρομυκίνη μικροχλωρίδα) - St. aureus και epidermidis. Str. agalactiae, pneumoniae και pyogenes. που ανήκουν στους στρεπτόκοκκους των ομάδων C, F και G,
Gram (-) βακτηριδίων - ραβδί κοκκύτη και ραβδί parakoklyusha, διπλόκοκκους γένους Neisseria, Haemophilus, Campylobacter, βακτήρια του γένους Legionella, βακτήρια Gardnerella μονοτυπικό γένους και Μ catarrhalis?
αναερόβια μικροχλωρίδα (Peptostreptococcus spp., Β. bivius, C. perfringens, Peptococcus).
Χλαμύδια (Chl. Trachomatis και pneumoniae).
μυκοπρασιτών του γένους Mycobacterium.
μυκοπλάσμα (Myc. pneumoniae);
Ureaplasma (Ur. Urealyticum).
σπειροχέτες (παθογόνα της νόσου του Lyme και ανοιχτοί σπειροχαίοι).

Λιπόφιλη, παρουσιάζει σταθερότητα σε όξινο περιβάλλον. Μετά τη λήψη του χαπιού / κάψουλας ή του εναιωρήματος απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό.

Η βιοδιαθεσιμότητα μετά τη λήψη 0,5 g του φαρμάκου είναι 37%, TCmax 2-3 ώρες, ο ρυθμός πρόσδεσης στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι αντιστρόφως ανάλογος με τη συγκέντρωση της ουσίας στο αίμα και κυμαίνεται από 7 έως 50%. T1 / 2 - 68 ώρες.

Το επίπεδο της αζιθρομυκίνης στο πλάσμα του αίματος σταθεροποιείται μετά από 5-7 ημέρες θεραπείας με το φάρμακο.

Εύκολο πέρασμα φραγμοί gematoparenhimatoznye ουσία εισέρχεται στους ιστούς όπου αυτά μεταφέρονται στη θέση λευκοκυττάρων μόλυνσης πολυμορφοπύρηνα, μακροφάγα και φαγοκύτταρα και υπό την παρουσία απελευθερώνονται βακτηρίων στο ξέσπασμα της νόσου.

Διεισδύει μέσω της μεμβράνης του πλάσματος, γεγονός που καθιστά το φάρμακο αποτελεσματικό σε λοιμώξεις που προκαλούνται από ενδοκυτταρικούς παθογόνους παράγοντες.

Η ποσότητα της ουσίας στους ιστούς και τα κύτταρα είναι 10-15 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωση στο πλάσμα, η συγκέντρωση στην παθολογική εστίαση είναι 24-34% υψηλότερη από τη συγκέντρωση σε υγιείς ιστούς.

Μετά την τελευταία χορήγηση φαρμάκου, το επίπεδο που απαιτείται για να διατηρηθεί το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα διατηρείται για 5-7 ημέρες.

Στο ήπαρ, η αζιθρομυκίνη απομεθυλιώνεται και χάνει τη δραστικότητα. Το ήμισυ της δόσης απεκκρίνεται στη χολή (στην καθαρή του μορφή), περίπου στο 6% της ουσίας - στα νεφρά.

Τι θεραπεύει το φάρμακο; Ενδείξεις χρήσης Azithromycin

Ενδείξεις χρήσης Azithromycin:

λοιμώξεις των αναπνευστικών οργάνων και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, οξεία χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία, μέση ωτίτιδα).
απλές βακτηριακές λοιμώξεις της ουρογεννητικής οδού (που προκαλούνται από Chlamydia trachomatis tsenrvitsit ή ουρηθρίτιδα).
οι μολύνσεις μαλακών ιστών και οι λοιμώξεις του δέρματος (μολυσματική δερματίτιδα, εμφύσημα, beshikha).
οστρακιά;
Βορρελίωση στο αρχικό στάδιο.
Συνδεόμενα με το Helicobacter pylori γαστρικά / δωδεκαδακτυλικά έλκη.

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις: δυσανεξία στα μακρολιδικά αντιβιοτικά, σοβαρές παθολογίες των νεφρών και / ή του ήπατος.

Στην παιδιατρική, το εναιώρημα δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών βάρους μέχρι 5 κιλά, κάψουλες και δισκία αζιθρομυκίνης - για παιδιά βάρους μέχρι 45 κιλά.

Παρενέργειες

Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες της Αζιθρομυκίνης είναι: διαταραχές της όρασης, ναυτία, έμετος, κοιλιακή δυσφορία, διάρροια, μείωση της συγκέντρωσης όξινων ανθρακικών αλάτων αίματος, λεμφοκυτταροπενία.

Λιγότερο από 1% των ασθενών καταγράφηκαν: κολπικές μολύνσεις, στοματική καντιντίαση, λευκοπενία, efozinofiliya, ίλιγγος / ζάλη, υπαισθησία, συγκοπή, υπνηλία, κρίσεις (διαπιστώθηκε ότι άλλα μακρολίδια προκαλούν επίσης σπασμοί), πονοκέφαλος, παραμόρφωση / απώλεια γεύσης και αίσθηση οσμών, παραβίαση της κανονικότητας της εκκένωσης των εντέρων (σπάνια εκκένωση), πεπτικές διαταραχές, ανορεξία, μετεωρισμός, γαστρίτιδα, κόπωση. αύξηση της AsAt και AlAt, κρεατινίνης και χολερυθρίνης στο αίμα, ουρία, συγκέντρωση K στο αίμα, κολπίτιδα, αρθραλγία, δερματικό εξάνθημα και φαγούρα.

Λιγότερο από το 0,1% των ασθενών που υπήρχαν: ουδετερόφιλα, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, την ψυχική και κινητική υπερδραστηριότητα, νευρικότητα, άγχος, επιθετικότητα, κόπωση, παραισθησία, κόπωση, νεύρωση, διαταραχές του ύπνου, αϋπνία, αλλάξτε τη γλώσσα των χρωμάτων, δυσκοιλιότητα, χολοστατικός ίκτερος και ηπατίτιδα (συμπεριλαμβανομένων των τροποποιημένων δείκτες ΣΧΑ), αγγειοοίδημα, διάμεση νεφρίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια εξάνθημα, κνίδωση, φωτοευαισθησία, σύνδρομο Lyell, και κακοήθη πολυμορφική ερύθημα, αναφυλαξία, αγγειοοίδημα, καντιντίαση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι επίσης δυνατή η αίσθημα παλμών της καρδιάς, η κοιλιακή αρρυθμία ή η παροξυσμική δερματίτιδα, καθώς και ο θωρακικός πόνος. Διαπιστώθηκε ότι άλλα αντιβιοτικά μακρολίδης μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Έχουν επίσης αναφερθεί περιπτώσεις αρτηριακής υπότασης και παράταση του διαστήματος QT.

Παρενέργειες που εμφανίζονται με άγνωστη συχνότητα: βαρεία μυασθένεια, διέγερση, κεραυνοβόλη ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, νεκρωτική ηπατίτιδα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα μακρολίδια προκαλούν προβλήματα ακοής. Μερικοί ασθενείς που έλαβαν αζιθρομυκίνη είχαν μειωμένη ακοή, εμβοές και κώφωση.

Οι περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις καταγράφηκαν κατά τη διάρκεια της έρευνας, κατά τη διάρκεια της οποίας το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα σε υψηλές δόσεις. Οι αναφορές δείχνουν ότι τα περιγραφόμενα προβλήματα είναι αντιστρεπτά.

Οδηγίες χρήσης Azithromycin

Κάψουλες και δισκία αζιθρομυκίνης: οδηγίες χρήσης

Λαμβάνεται ένα αντιβιοτικό 1 π. / Ημέρα., Μία ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά το γεύμα. Η παραληφθείσα δόση λαμβάνεται το συντομότερο δυνατόν και η επόμενη δόση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται μετά από 24 ώρες.

Σύμφωνα με τις οδηγίες για τη χρήση της Αζιθρομυκίνης, για τα παιδιά που ζυγίζουν πάνω από 45 κιλά και ενήλικες ασθενείς, η βέλτιστη δοσολογία για ασθένειες των μαλακών ιστών, αναπνευστικές νόσοι και δερματικές παθήσεις είναι 500 mg 1 p./day. Το μάθημα διαρκεί 3 μέρες.

Όταν το Lipshututz μεταναστεύει το ερύθημα την πρώτη ημέρα, πάρτε 2 δισκία αζιθρομυκίνη 500 mg, από 2 έως 5 ημέρες συμπεριλαμβανομένων - 500 mg / ημέρα.

Για απλή τραχηλίτιδα / ουρηθρίτιδα, πάρτε 1 g του φαρμάκου μία φορά.

Οι κάψουλες αζιθρομυκίνης (Astrapharm, Health, BHFZ και άλλοι κατασκευαστές) ακολουθούν ένα παρόμοιο σχήμα.

Εγχειρίδιο για την Αζιθρομυκίνη Forte

Για ασθένειες μαλακών ιστών, αναπνευστικών οργάνων και δέρματος, η συνιστώμενη δόση ανά κύκλο είναι 1,5 g (θα πρέπει να χωριστεί σε 3 δόσεις με διαστήματα 24 ωρών μεταξύ τους).

Για τη θεραπεία της κοινής ακμής, το φάρμακο λαμβάνεται 3 ημέρες με δόση 0,5 g / ημέρα. Για τις επόμενες 9 εβδομάδες, πάρτε 0,5 g / εβδομάδα. (μία φορά). Το τέταρτο χάπι θα πρέπει να λαμβάνεται την 8η ημέρα της θεραπείας. Μεταγενέστερες δόσεις λαμβάνονται σε διαστήματα 7 ημερών.

Για απλή τραχηλίτιδα / ουρηθρίτιδα, λαμβάνεται 1 g άπαξ.

Στη νόσο Lyme, 1 g συνταγογραφείται στον ασθενή την πρώτη ημέρα, 0,5 g από 2 έως 5 ημέρες. Συνολικά 3 g αζιθρομυκίνης λαμβάνονται από τον ασθενή για ολόκληρη την πορεία.

Για τα παιδιά, το φάρμακο δοσολογείται ανάλογα με το βάρος. Η τυπική δόση είναι 10 mg / kg / ημέρα. Η θεραπευτική αγωγή μπορεί να είναι η εξής:

3 δόσεις των 10 mg / kg σε διαστήματα 24 ωρών.
1 δόση 10 mg / kg και 4 δόσεις 5-10 mg / kg.

Στα αρχικά στάδια της νόσου του Lyme, η πρώτη δόση ενός φαρμάκου για ένα παιδί είναι 20 mg / kg και στις επόμενες 4 ημέρες, το Azitromycin Forte για παιδιά παίρνει 10 mg / kg.

Στην πνευμονία, η θεραπεία αρχίζει με ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου (τουλάχιστον 2 ημέρες σε 0,5 g / ημέρα). Στη συνέχεια συνεχίστε να λαμβάνετε καψάκια. Το μάθημα διαρκεί από 1 έως 1,5 εβδομάδες. Θεραπευτική δόση - 500 mg / ημέρα.

Σε ασθένειες της πυέλου στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, φαίνεται επίσης η θεραπεία έγχυσης, τότε ο ασθενής θα πρέπει να αλλάξει σε κάψουλες των 250 mg (2 ανά ημέρα για μια εβδομάδα).

Ο χρόνος μετάβασης στα δισκία / κάψουλες προσδιορίζεται ανάλογα με τη δυναμική των εργαστηριακών και κλινικών δεικτών.

Για την παρασκευή του εναιωρήματος, η σκόνη (2 g) διαλύεται σε 60 ml νερού.

Για την παρασκευή του διαλύματος ένεσης, 0,5 g της σκόνης αραιώνονται σε 4,8 ml νερού d / και.

Εάν ο ασθενής παρουσιάζεται θεραπεία με έγχυση, 0,5 g σκόνης θα πρέπει να αραιώνονται σε συγκέντρωση 1 ή 2 mg / ml (αντίστοιχα 500 ή 250 ml), διάλυμα Ringer, NaCl 0,9% ή 5% δεξτρόζη. Στην πρώτη περίπτωση, η διάρκεια της έγχυσης 3 ώρες στο δεύτερο - 1 ώρα.

Θεραπευτική αγωγή για ουρεπάπλασμα

Όταν η θεραπεία με ουρελασλάσμωση πρέπει να γίνεται με βάση την αρχή της πολυπλοκότητας.

Λίγες ημέρες πριν από την έναρξη της αζιθρομυκίνης, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ανοσορυθμιστές. Το φάρμακο εγχέεται στον μυ 1 p. / Ημέρα. με διάστημα 1 ημέρας. Οι ενέσεις συνεχίζονται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Ταυτόχρονα με τη δεύτερη πρόσληψη του ανοσοδιαμορφωτή, ξεκινά η πρόσληψη ενός βακτηριοκτόνου αντιβιοτικού. Όταν ολοκληρωθεί, μεταβείτε στην Αζιθρομυκίνη. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 5 ημερών, το φάρμακο λαμβάνεται καθημερινά για 1,5 ώρα πριν από το πρωινό, 1 γραμ.

Μετά από αυτό το διάστημα, stand 5-ημερών διάλειμμα και πάλι, ακολουθώντας τις συστάσεις του σχολιασμού στο φάρμακο, λαμβάνοντας 1 g αργότερα 5 ημέρες Αζιθρομυκίνη λαμβάνονται σε τρίτη, τελευταία, φορά. Η δόση είναι η ίδια - 1 g.

Εντός 15-16 ημερών, ενώ η θεραπεία με αζιθρομυκίνη συνεχίζεται, ο ασθενής πρέπει επίσης να πάρει 2-3 π. / Ημέρα. λαμβάνουν διεγερτικά της σύνθεσης των δικών της ιντερφερονών, καθώς και αντιμυκητιασικά της σειράς πολυενίων.

Μετά από μια πορεία αντιβιοτικών, η θεραπεία αποκατάστασης υποδεικνύεται με τη χρήση φαρμάκων που εξομαλύνουν τη λειτουργία της γαστρεντερικής οδού και συμβάλλουν στην αποκατάσταση της μικροχλωρίδας της. Η θεραπεία συντήρησης συνεχίζεται για 2 εβδομάδες ή περισσότερο.

Θεραπευτική αγωγή για τα χλαμύδια. Κάψουλες και χάπια - τι τους καθιστά αποτελεσματικούς για τα χλαμύδια;

Η αζιθρομυκίνη είναι το φάρμακο επιλογής για χλαμύδια χαμηλότερα μέρη του ουρογεννητικού συστήματος, όπως είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς, και, επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία τους εφήβους και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Με αυτή τη μορφή μόλυνσης, λαμβάνεται 1 φορά σε δόση 1 g.

Εάν η χλαμυδιακή λοίμωξη επηρεάζει τα ανώτερα τμήματα του ουρογεννητικού συστήματος, η θεραπεία εκτελείται σε σύντομα μαθήματα και μεταξύ των μαθημάτων μπορεί να αντέξει μεγάλα διαστήματα.

Η πορεία της θεραπείας έχει σχεδιαστεί για 3 δόσεις. Η δόση για 1 δόση είναι 1 g. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι 7 ημέρες, δηλαδή το φάρμακο λαμβάνεται τις ημέρες 1, 7 και 14. Αυτό το σχήμα εγκρίθηκε από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας για τη θεραπεία των επίμονων / πολύπλοκων μορφών χλαμυδίων.

Πώς να πάρετε την Αζιθρομυκίνη για πονόλαιμο;

Όλα τα αντιβιοτικά για την αντιμετώπιση του πονόλαιμου λαμβάνουν μια πορεία δέκα ημερών. Η αζιθρομυκίνη αποτελεί εξαίρεση στον κανόνα αυτό - συνταγογραφείται για 3-5 ημέρες.

Ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι είναι ανεκτή πολύ καλύτερα από παράγοντες πενικιλλίνη (μακρολίδια θεωρείται η λιγότερο τοξική αντιβιοτικά).

Οι ενήλικες και τα παιδιά των οποίων το βάρος υπερβαίνει τα 45 kg συνταγογραφούνται για να παίρνουν 500 mg / ημέρα. Εάν για κάποιον λόγο η εισδοχή χάνεται, η επόμενη δόση λαμβάνεται αμέσως, μόλις αυτή αποκαλυφθεί, και η επόμενη λαμβάνεται σε διαστήματα 24 ωρών.

Τα παιδιά ηλικίας μεταξύ 6 μηνών και 12 ετών παρουσιάζονται λαμβάνοντας την αναστολή. Ένα αντιβιοτικό πρέπει να πίνεται μία φορά την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 3 ημέρες, η δόση ρυθμίζεται ξεχωριστά.

Κριτικές για αζιθρομυκίνης με στηθάγχη θετική, διότι ακόμα και όταν η κατάσταση του ασθενούς βελτιώθηκε σημαντικά πυώδη αμυγδαλίτιδα εντός 5-6 ωρών μετά τη λήψη του πρώτου δισκίου.

Αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα. Αζιθρομυκίνη - τι κάνει αυτά τα χάπια για κόλπο;

Η αζιθρομυκίνη για το antritis χρησιμοποιείται σύμφωνα με ένα από τα παρακάτω σχήματα:

δόση φόρτωσης (500 mg) την πρώτη ημέρα, στη συνέχεια 3 ημέρες, 500 mg.
δόση φόρτωσης (500 mg) και άλλες 4 ημέρες, 250 mg.

Τα παιδιά κάτω των 12 ετών έχουν συνταγογραφήσει αναστολή. Το φάρμακο δοσολογείται με ρυθμό 10 mg ανά 1 kg βάρους του παιδιού. Ένα φάρμακο για έναν ασθενή δίνεται 1 σ. τριήμερη πορεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, την πρώτη ημέρα, συνιστάται στο παιδί να δώσει 10 mg / kg αζιθρομυκίνη και τις επόμενες 4 ημέρες να μειώσει τη δόση στα 5 mg / kg. Η υψηλότερη δόση ανά διαδρομή είναι 30 mg / kg.

Η αζιθρομυκίνη στο κόλπων, συσσωρεύοντας στην εστία της νόσου, καταστέλλει τα βακτήρια Gram (+) που είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης του, και μειώνει αποτελεσματικά τη φλεγμονή στους ρινικούς κόλπους.

Υπερδοσολογία

Η υπερδοσολογία συνοδεύεται από σοβαρή ναυτία, έμετο, διαταραχή κόπρανα, προσωρινή απώλεια ακοής.

Αλληλεπίδραση

Η απορρόφηση του φαρμάκου μειώνεται σε συνδυασμό με τα αντιόξινα, τα τρόφιμα και την αιθανόλη που περιέχουν Al3 + και Mg2 +.

Ο συνδυασμός του «+ μακρολιδίων βαρφαρίνη» μπορεί να προκαλέσει ενίσχυση του αντιπηκτικού αποτελέσματος, έτσι ώστε οι ασθενείς λαμβάνοντας αζιθρομυκίνη σε συνδυασμό με βαρφαρίνη - παρά το γεγονός ότι η μελέτη δεν αποκάλυψε τυχόν αλλαγές στο χρόνο προθρομβίνης όταν χορηγείται σε κανονικές δόσεις - απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση του δείκτη αυτού.

Σε αντίθεση με άλλα μακρολίδια, δεν αλληλεπιδρά με Terfenadine, Triazolam, Θεοφυλλίνη, Διγοξίνη, Καρβαμαζεπίνη.

Η ταυτόχρονη χρήση της Terfenadine με διάφορα αντιβιοτικά προκαλεί παράταση του διαστήματος QT και αρρυθμία. Σε αυτή τη βάση, η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο.

Μακρολίδια να αυξήσει τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα και τοξικότητα, και βραδεία αποβολή μεθυλπρεδνιζολόνη, κυκλοσερίνη, φελοδιπίνη, πηκτικά και έμμεσες παρασκευάσματα οξείδωσης μικροσωμικά υποφέρουν, ωστόσο, στην περίπτωση της αζιθρομυκίνης (και άλλων αζαλίδης), αυτός ο τύπος αλληλεπίδρασης δεν έχει καθοριστεί.

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου αυξάνεται σε συνδυασμό με χλωραμφενικόλη και τετρακυκλίνη και μειώνεται σε συνδυασμό με λινκοσαμίδες.

Η αζιθρομυκίνη είναι φαρμακευτικώς ασύμβατη με την ηπαρίνη.

Όροι πώλησης

Λατινική συνταγή (δείγμα):

Rp.: Tab. Αζιθρομυκίνη 0.5 Ν.3
D.S. 1 / ημέρα 3 ημέρες.

Συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο (σε οποιαδήποτε δοσολογική μορφή) πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία 15-25 ° C σε χώρο προστατευμένο από υγρασία και φως. Η θερμοκρασία αποθήκευσης του τελικού εναιωρήματος είναι από 2 έως 8 ° C.

Διάρκεια ζωής

Για σκόνη και κάψουλες - 2 χρόνια. Για χάπια - 3 χρόνια. Η αναστολή θεωρείται κατάλληλη για χρήση εντός 3 ημερών.

Ειδικές οδηγίες

Vidal Τα μέλη αναφοράς που, επειδή αζιθρομυκίνη μεταβολισμού στο ήπαρ, και η ουσία που προέρχεται κατά κύριο λόγο στη χολή, το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενών με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζεται να προσαρμόζουν τη δόση. Ωστόσο, δεδομένου ότι η ηλεκτρική αγωγιμότητα της καρδιάς μπορεί να εξασθενήσει στους ηλικιωμένους, η συνταγογράφηση ενός φαρμάκου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο διαταραχών του καρδιακού ρυθμού και την ανάπτυξη ταχυκαρδίας πιρουέτας.

Η χρήση της Αζιθρομυκίνης εντός / εκτός, σύμφωνα με τη Wikipedia, αντενδείκνυται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 16 ετών.

Χαρακτηριστικά του φαρμακοκινητικού προφίλ του φαρμάκου

Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι του φαρμάκου επηρεάζονται σε μεγάλο βαθμό από την πρόσληψη τροφής και ο βαθμός στον οποίο εκφράζονται οι μεταβολές εξαρτάται επίσης από τη δοσολογική του μορφή.

Έτσι, η πρόσληψη τροφής συμβάλλει στη μείωση της Cmax της αζιθρομυκίνης με τη μορφή κάψουλων και αυξάνει αυτόν τον δείκτη για τη μορφή δισκίου. Στην πρώτη περίπτωση, παρατηρείται ταυτόχρονη μείωση της AUC, στη δεύτερη - ο δείκτης αυτός παραμένει αμετάβλητος.

Στους ηλικιωμένους, οι γυναίκες, σε αντίθεση με τους άνδρες της ίδιας ηλικιακής ομάδας, αλλάζουν τις παραμέτρους της φαρμακοκινητικής, δηλαδή αυξάνουν τη Cmax.

Σε παιδιά ηλικίας από 12 μηνών έως 5 ετών, παρατηρείται μείωση της AUC, Cmax, T1 / 2.

Ανάλογα της αζιθρομυκίνης

Αγώνες για τον κωδικό ATC 4ο επίπεδο:

Azivok, Azitral, αζιθρομυκίνη-Astrafarm, AzitRus, αζιθρομυκίνη Forte Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Η τιμή των αναλόγων της αζιθρομυκίνης είναι από 38 UAH (116 ρούβλια).

Αζιθρομυκίνη για παιδιά

Η χρήση δισκίων και καψουλών είναι δυνατή εάν το σωματικό βάρος του παιδιού υπερβαίνει τα 45 κιλά. Η δόση της αζιθρομυκίνης για παιδιά βάρους 45 kg προσδιορίζεται ανάλογα με τα στοιχεία.

Τα παιδιά που ζυγίζουν πάνω από 45 κιλά είναι κάψουλες ή δισκία με δοσολογία 250 mg ή 500 mg.

Σε νεότερη ηλικία, η βέλτιστη μορφή δοσολογίας για τα παιδιά είναι μια αναστολή.

Οι κακές κριτικές σχετικά με τη θεραπεία των παιδιών με την αζιθρομυκίνη είναι σπάνιες. Μια υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου στο επίκεντρο της φλεγμονής αναστέλλει τη δραστηριότητα των βακτηριδίων και αποτρέπει τη μετάδοση της μόλυνσης περαιτέρω. Το παιδί βελτιώνει την αναπνευστική λειτουργία, μειώνει τη θερμοκρασία, μειώνει τον πονόλαιμο και την αδυναμία.

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ότι η θεραπεία 3-5 ημερών επαρκεί για να επιτευχθεί ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, καθώς το φάρμακο συνεχίζει να λειτουργεί για άλλη μια εβδομάδα μετά την ολοκλήρωση της πορείας.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Οι οδηγίες δεν υποδεικνύουν την αλληλεπίδραση της αζιθρομυκίνης και του οινοπνεύματος, ωστόσο αυτό δεν σημαίνει ότι επιτρέπεται να λαμβάνουν αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Τα αλκοολούχα ποτά μειώνουν την απορρόφηση του φαρμάκου, επιβραδύνουν το ρυθμό μεταβολικών διεργασιών, αυξάνουν το φορτίο στο ήπαρ, προκαλούν δηλητηρίαση και θάνατο των ηπατοκυττάρων.

Μία εφάπαξ δόση μιας μικρής δόσης αλκοόλης επιτρέπεται όχι νωρίτερα από δύο ημέρες μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας.

Αζιθρομυκίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, το φάρμακο συνταγογραφείται όταν τα οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα αντισταθμίζουν τους πιθανούς κινδύνους χρήσης της αζιθρομυκίνης για το έμβρυο / το παιδί.

Οι ανασκοπήσεις της αζιθρομυκίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, που καταρτίστηκαν από τους καναδούς ερευνητές στο πρόγραμμα μητρικού ελέγχου, αποδεικνύουν πειστικά την ασφάλεια του φαρμάκου για τη θεραπεία των μελλοντικών μητέρων.

Σε όλες τις ομάδες ελέγχου (στην 1η γυναίκα, λήφθηκε αζιθρομυκίνη, στο 2 - άλλα αντιβιοτικά, στην 3η - δεν έλαβαν αντιμικροβιακά φάρμακα), η συχνότητα εμφάνισης σοβαρών αναπτυξιακών ελαττωμάτων στο έμβρυο δεν είχε σημαντικές διαφορές.

Αζιθρομυκίνη Κριτικές

Ανασκοπήσεις της Αζιθρομυκίνης για χλαμύδια, πονόλαιμο, ιγμορίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα και άλλες ασθένειες που προκαλούνται από τα μικρόβια που είναι ευαίσθητα στο φάρμακο είναι συντριπτικά καλές.

Το φάρμακο είναι ένα ισχυρό εργαλείο για την καταπολέμηση των βακτηριακών λοιμώξεων και είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς, και οι παρενέργειες που συνδέονται με τη χρήση του, εμφανίζονται σπάνια και τελείως εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Οι αξιολογήσεις των γιατρών σχετικά με το φάρμακο είναι επίσης θετικές. Τα βασικά πλεονεκτήματα της Αζιθρομυκίνη, σύμφωνα με τους γιατρούς, είναι ότι:

έχει αντιφλεγμονώδη και ανοσορρυθμιστικά αποτελέσματα.
που χαρακτηρίζεται από υψηλή δραστικότητα έναντι πιθανών παθογόνων παραγόντων μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.
δημιουργώντας υψηλές συγκεντρώσεις στους ιστούς, παρουσιάζει βακτηριοκτόνες ιδιότητες έναντι Η. pylori, Η. influenzae, Ν. gonorrhoeae, Μ. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, Β. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae.
αποτελεσματική έναντι των άτυπων παθογόνων που πολλαπλασιάζονται εντός των κυττάρων (ειδικότερα έναντι μυκοπλασμάτων και χλαμυδίων).
μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
έχει κατάλληλη για παιδιά μορφή δοσολογίας.

Η αζιθρομυκίνη έχει μετα-αντιβιοτικό αποτέλεσμα, η οποία επιτρέπει τη χρήση της σε σύντομα μαθήματα. Επιπλέον, υπό την επίδραση του φαρμάκου, ακόμη και τα μικρόβια που είναι ανθεκτικά σε αυτό γίνονται πιο ευαίσθητα στις επιδράσεις των παραγόντων ανοσοπροστασίας.

Σε αντίθεση με την ερυθρομυκίνη, η οποία είναι η βάση των μακρολιδικών αντιβιοτικών, η αζιθρομυκίνη δεν αποσυντίθεται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου και σε μικρότερο βαθμό επηρεάζει την κινητικότητα του γαστρεντερικού σωλήνα.

Πόσο κοστίζει η Αζιθρομυκίνη;

Η μέση τιμή της Αζιθρομυκίνης στην Ουκρανία (250 mg №6 ταμπλέτες) - 35 UAH, 3 αντιβιοτικά χάπια σε δόση των 500 mg μπορεί να αγοραστεί για 36-40 UAH.

Στα ρωσικά φαρμακεία, το κόστος των δισκίων 250 mg αρ. 6 είναι από 44 ρούβλια, η τιμή της αζιθρομυκίνης σε δισκία των 500 mg (πακέτο αρ. 3) είναι από 90 ρούβλια.

Τιμή Αζιθρομυκίνη στη Λευκορωσία - από 13 έως 222,5 χιλιάδες ρούβλια (ανάλογα με τη δοσολογία της δραστικής ουσίας και τον αριθμό των δισκίων / κάψουλες στη συσκευασία). Η τιμή της αναστολής για τα παιδιά είναι 12,5-112,2 χιλιάδες ρούβλια.

Ηλεκτρονικό φαρμακείο ΡωσίαRussia
Φαρμακεία Διαδικτύου της ΟυκρανίαςΥκράινα

WER.RU

Δισκία Αζιθρομυκίνη Forte-OBL 500 mg 3 τεμ. Obolensky OP

Κάψουλες αζιθρομυκίνης 500 mg 3 τεμ.

Κάψουλες αζιθρομυκίνης 250 mg 6 τεμ. Verteks

Ταμπλέτες αζιθρομυκίνης 125 mg 6 τεμ. Verteks

Δισκία αζιθρομυκίνης 500 mg 3 τεμ

ZdravZone

Αζιθρομυκίνη Zentiva δισκία 250 mg 6 τεμ. Zentiva

Κάψουλες αζιθρομυκίνης 250mg 6 τεμ. / Όζον / Όζον Ε.Π.Ε.

Κάψουλες αζιθρομυκίνης 250mg 6 τεμ. / Semashko / Moskhimpharmpreparaty αυτοί Ν.Α. Semashko OJSC

Κάψουλες αζιθρομυκίνης 250mg 6 τεμ. / Vertex / Vertex ZAO

Δισκία Αζιθρομυκίνη Forte-OBL 500mg 3 τεμ. Obolensky OP

Φαρμακείο IFC

Azithromycin Vertex ZAO, Ρωσία

Pharmacy24

Αζιθρομυκίνη Υγεία (Ουκρανία, Χάρκοβο)

Αζιθρομυκίνη Kniss Laboratories (Ινδία)

Αζιθρομυκίνη Alembic Pharmaceuticals Limited (Ινδία)

Αζιθρομυκίνη-BHFZ καψάκια 250mg №6Borschagovsky HFZ (Ουκρανία, Κίεβο)

ΠΡΟΣΟΧΗ! Οι πληροφορίες σχετικά με τα ναρκωτικά στον ιστότοπο είναι μια αναφορά και σύνοψη που συλλέγονται από δημόσιες πηγές και δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με τη χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο Azithromycin, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Κατασκευαστής:

Neon Laboratories Limited για την Norton International Pharmaceutical Inc., India / Canada

Δραστικό συστατικό Αζιθρομυκίνη

Αίτηση απελευθέρωσης αζιθρομυκίνης

Λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος 500 mg σε φιαλίδιο 1
Επικαλυμμένα δισκία, 250 mg το καθένα, 500 mg № 3

Ποιος εμφανίζεται η αζιθρομυκίνη

Θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από παθογόνα ευαίσθητα στην αζιθρομυκίνη-Norton.
Λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και οργάνων ΕΝΤ: φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα.
ερυθρότητα, λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού: βρογχίτιδα, πνευμονία (συμπεριλαμβανομένης της άτυπης).
λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών: ερυσίπελα, εμφύσημα, δευτερογενώς μολυσμένη δερματοπάθεια, λοιμώξεις του ουροποιητικού: γονορροϊκή και μη ουρηθρική ουρηθρίτιδα, τραχηλίτιδα,
Η νόσος Lyme (αρχικό στάδιο - ερύθημα migrans), το γαστρικό έλκος και το έλκος του δωδεκαδακτύλου που σχετίζονται με το Helicobacter pylori (ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας).

Πώς να χρησιμοποιήσετε την Αζιθρομυκίνη

Δοσολογία και χορήγηση.

Λυοφιλοποιημένη σκόνη για ενέσιμο διάλυμα

Για τη θεραπεία λοιμώξεων του ανώτερου και του κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα, καθώς και των λοιμώξεων του δέρματος και των μαλακών ιστών, χρησιμοποιήστε αυτή τη θεραπευτική αγωγή με αζιθρομυκίνη-Norton: 500 mg ενδοφλεβίως μία φορά, για 3 ημέρες, κατόπιν από του στόματος, 250 mg μία φορά την ημέρα για τα επόμενα 4 ημέρες
Στη θεραπεία της πνευμονίας - ενδοφλεβίως 500 mg μία φορά, για τουλάχιστον 2 ημέρες, έπειτα μέσα, 2 κάψουλες (250 mg το καθένα), την πορεία - 7-10 ημέρες.
Για πυελικές λοιμώξεις - ενδοφλεβίως 500 mg μία φορά, στη συνέχεια από του στόματος, 2 κάψουλες (250 mg το καθένα). μάθημα - 7 ημέρες.

Η περίοδος μετάβασης στην χορήγηση από το στόμα εξαρτάται από τη δυναμική των κλινικών και εργαστηριακών παραμέτρων.

Για τη θεραπεία (ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας) γαστρικού έλκους και δωδεκαδακτυλικού έλκους, ενδοφλέβια χορήγηση 500 mg Azithromycin-Norton κάθε φορά.

Κανόνες για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση: 500 mg αραιωμένα σε 4,8 ml ύδατος για ένεση, αναμειγνύονται μέχρι να διαλυθούν. Για ενδοφλέβια έγχυση: αραιώστε με 5% διάλυμα δεξτρόζης. ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου. διαλύματος δακτυλίου σε 500 ml (συγκέντρωση: 1 mg / ml, χορηγούμενη επί 3 ώρες). σε 250 ml (συγκέντρωση: 2 mg / ml, εγχύθηκε επί 1 ώρα).

Χάπια

Η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα, μία ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά τα γεύματα για 3 ή 5 ημέρες.

Ενήλικες με λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα, του δέρματος, του υποδόριου ιστού (εκτός από το χρόνιο μεταμόσχευμα ερυθήματος) - 0,5 g (1 δισκίο) μία φορά κάθε 3 ημέρες (δόση 1,5 g).
Σε χρόνιο ερύθημα migrans: 1η ημέρα - 1 g (2 δισκία) μία φορά, από την 2η έως την 5η ημέρα - 0,5 g (1 δισκίο) την ημέρα. Για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις - 1 g (2 δισκία) μία φορά.
Τα παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών συνταγογραφούν ένα φάρμακο με βάση το σωματικό βάρος: Ημέρα 1 - 10 mg / kg, τις επόμενες 4 ημέρες - 5 mg / kg 1 φορά την ημέρα.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού (μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου τα οφέλη από τη χρήση του φαρμάκου υπερβαίνουν σημαντικά τον κίνδυνο, υπάρχει πάντα όταν χρησιμοποιείται οποιοδήποτε φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας.

Μετά τη διακοπή της θεραπείας, σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας, οι οποίες απαιτούν ειδική θεραπεία υπό την επίβλεψη ιατρού.

Παρενέργειες της Αζιθρομυκίνης

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: γρήγορος καρδιακός παλμός, πόνος στο στήθος (1% ή λιγότερο).
Διαταραχές του νευρικού συστήματος: ζάλη, κεφαλαλγία, ίλιγγος, υπνηλία. στα παιδιά - κεφαλαλγία (στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας), υπερκινησία, άγχος, νεύρωση, διαταραχές ύπνου.
Από το ουρογεννητικό σύστημα: κολπική καντιντίαση, νεφρίτιδα.
Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φωτοευαισθησία, αγγειοοίδημα. βρογχόσπασμο.
Τοπικές αντιδράσεις: πόνος και φλεγμονή στο σημείο της ένεσης.
Άλλα: αυξημένη κόπωση. Τα παιδιά έχουν επιπεφυκίτιδα, κνησμό, κνίδωση. αλλαγή γεύσης (1% ή λιγότερο) · από του στόματος καντιντίαση του βλεννογόνου. αυξημένη δραστηριότητα αίματος τρανσαμινάσης. ουδετεροπενία.

Ποιος αντενδείκνυται αζιθρομυκίνη

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων άλλων μακρολιδίων), ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια.
Παιδιά κάτω των 16 ετών.

Αλληλεπιδράσεις αζιθρομυκίνης

Με ταυτόχρονη χρήση βαρφαρίνης και αζιθρομυκίνης-Norton μπορεί να αυξήσει το αντιπηκτικό αποτέλεσμα, οι ασθενείς χρειάζονται προσεκτικό έλεγχο του χρόνου προθρομβίνης.
Θεοφυλλίνη: Η επίδραση της αζιθρομυκίνης-Norton στο επίπεδο του πλάσματος και η φαρμακοκινητική της θεοφυλλίνης εκδηλώνεται σε οποιεσδήποτε δόσεις, αλλά το θεραπευτικά καθορισμένο επίπεδο θεοφυλλίνης δεν είναι γνωστό. Είναι γνωστό ότι η παράλληλη χρήση μακρολιδών και θεοφυλλίνης αυξάνει τη συγκέντρωση θεοφυλλίνης στον ορό. Συνεπώς, η ιατρική πρακτική συνιστά να παρακολουθούνται τα επίπεδα πλάσματος της θεοφυλλίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν συγχρόνως Azithromycin-Norton και θεοφυλλίνη.
Διγοξίνη: αύξηση της συγκέντρωσης της διγοξίνης.
Εργοταμίνη και διυδροεργοταμίνη: αυξημένες τοξικές επιδράσεις (αγγειόσπασμος, δυσαισθησία).
Τριαζολάνη: μείωση της κάθαρσης και αύξηση της φαρμακολογικής δράσης της τριαζολάνης.
Φάρμακα που υποβάλλονται σε μικροσωματική οξείδωση (καρβαμαζεπίνη, τερφεναδίνη, κυκλοσπορίνη, εξαβαρβιτάλη και φαινυτοΐνη): αύξηση της συγκέντρωσης στον ορό (λόγω της αναστολής της μικροσωμικής οξείδωσης στα ηπατοκύτταρα από την αζιθρομυκίνη).
Φαρμακευτική ουσία ασύμβατη με την ηπαρίνη.

Υπερδοσολογία με την αζιθρομυκίνη

Πληροφορίες σχετικά με την υπερβολική δόση Azithromycin-Norton δεν είναι διαθέσιμες.