Ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: μπορώ να την πάρω;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο περιορισμένη. Η χρήση οποιασδήποτε φαρμακευτικής ουσίας χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με τον γιατρό είναι γεμάτη με επιπλοκές τόσο από τη μητέρα όσο και από το έμβρυο.

Η ασπιρίνη είναι παρούσα στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών κάθε οικογένειας ως μέσο ανακούφισης του πόνου ή μείωσης της θερμοκρασίας σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Αλλά για τις έγκυες γυναίκες να το πάρετε χωρίς ραντεβού απαγορεύεται αυστηρά.

Επιδράσεις ασπιρίνης

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι το ενεργό συστατικό της Ασπιρίνης και ανήκει στην κατηγορία των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως σε διάφορες ασθένειες (έμφραγμα του μυοκαρδίου, ισχαιμική καρδιακή νόσο, ασταθής στηθάγχη, τάση θρόμβωσης, εγκεφαλικό επεισόδιο) λόγω της ικανότητας πρόληψης θρόμβων. Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται ως συμπτωματική θεραπεία του συνδρόμου πόνου διαφορετικής προέλευσης και επιβραδύνει τη φλεγμονώδη απόκριση.

Επιδράσεις της λήψης Ασπιρίνης:

  • Αναλγητικό;
  • Αντιφλεγμονώδες;
  • Αντιπυρετικό;
  • Antiagregatsionnaya (αραίωση αίματος).

Τα παραπάνω αποτελέσματα παρέχονται από μη διαπραγματεύσιμη αδρανοποίηση της κυκλοοξυγενάσης (COX), με αποτέλεσμα τη μειωμένη υπεραιμία, εξίδρωμα, οίδημα, μικροκυκλοφορητική διαπερατότητα και αυξημένη ινωδολυτική δραστηριότητα στο πλάσμα.

Το φάρμακο έχει μια σειρά αντενδείξεων (συμπεριλαμβανομένων των ελκωτικών βλαβών της γαστρεντερικής οδού) και των παρενεργειών. Η ασπιρίνη απαγορεύεται να λαμβάνεται από παιδιά κάτω των 16 ετών λόγω της εμφάνισης σοβαρής δυσλειτουργίας του ήπατος και των νεφρών.

Η πιθανότητα επιπλοκών και παρενεργειών είναι άμεσα ανάλογη της δόσης της ασπιρίνης και της διάρκειας της χρήσης της.

Είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε ASA κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Κατά τη διάρκεια των προκλινικών δοκιμών διαπιστώθηκε ότι τα σαλικυλικά έχουν τερατογόνο δράση (παθολογία της εμβρυϊκής ανάπτυξης με το σχηματισμό των γεννητικών ελαττωμάτων).

Η χρήση υψηλών δόσεων ASA (περισσότερο από 150 mg / ημέρα) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αντενδείκνυται συνεχώς ή κατά διαστήματα.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε εγκυμοσύνη σε δόση 40-75 mg / ημέρα ενδείκνυται για ασθενείς με:

  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων.
  • ο κίνδυνος της κυοφορίας υπέρταση?
  • προεκλαμψία;
  • αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.

Η θεραπεία με ασπιρίνη σε δόση 40-75 mg / ημέρα σε έγκυες γυναίκες με τις παραπάνω περιγραφόμενες καταστάσεις από τη 12η εβδομάδα της κύησης τους εμπόδισε την πρόωρη γέννηση, την αποκοπή του πλακούντα, την ενδομήτρια επιβράδυνση της ανάπτυξης.

Η ΑΣΑ εμποδίζει το σχηματισμό προσταγλανδινών στο σώμα (βιολογικά δραστικές ουσίες που επηρεάζουν την συσταλτικότητα των λείων μυών και του αναπαραγωγικού συστήματος). Η έλλειψη αυτών των ουσιών οδηγεί σε παραβίαση της εμφύτευσης του ωαρίου, της απορρόφησης του σάκου του κρόκου, της αναιμίας, της αιμορραγίας στην περίοδο μετά τον τοκετό και της κύησης της εγκυμοσύνης. Λόγω της έλλειψης προσταγλανδινών, το θύλακο θραύεται και το αυγό φεύγει από τον σαλπιγγικό σωλήνα.

Ωστόσο, η χρήση χαμηλών δόσεων ασπιρίνης (75-100 mg / ημέρα) κατά τη διάρκεια της διαδικασίας IVF δεν οδηγεί σε κρίσιμη μείωση των προσταγλανδινών. Αντίθετα, το επίπεδο εμφύτευσης αυξήθηκε λόγω της βελτιωμένης ροής αίματος στις ωοθήκες και τη μήτρα.

Επίσης σε έγκυες γυναίκες αυξάνεται η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • παρατεταμένος χρόνος αιμορραγίας.
  • ζάλη;
  • εμβοές;
  • υπεραερισμός;
  • ημικρανία.

Συνέπειες της προγεννητικής επίδρασης μεγάλων δόσεων ασπιρίνης:

  • Συγγενείς δυσπλασίες.
  • Αυξημένη περιγεννητική θνησιμότητα, κυρίως λόγω θνησιμότητας.
  • Ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης.
  • Συγγενής δηλητηρίαση με σαλικυλικό άλας.
  • Μειωμένη ικανότητα δέσμευσης σφαιρίνης.
  • Διαταραχή του συστήματος πήξης αίματος των νεογνών.
  • Λειτουργικές διαταραχές του αγγειακού συστήματος των πνευμόνων.

Η ασπιρίνη διεισδύει εύκολα στον φραγμό του πλακούντα. Τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης μετά τη λήψη, η συγκέντρωση σαλικυλιών είναι υψηλότερη στο νεογέννητο παρά στη μητέρα.

Ο βιομετασχηματισμός του φαρμάκου συμβαίνει στο ήπαρ με τη συμμετοχή της γλυκουρονυλ τρανσφεράσης και εξαλείφεται από το σώμα μέσω των νεφρών. Κατά συνέπεια, ο μεταβολισμός του φαρμάκου περιορίζεται από τη δραστηριότητα των ενζύμων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα παραπάνω όργανα έχουν αυξημένο φορτίο που σχετίζεται με τον καθαρισμό του αίματος από τα προϊόντα της εμβρυϊκής ζωής. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε 30 ώρες, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο υπερδοσολογίας.

Συνέπειες της εφαρμογής σε διαφορετικούς χρόνους

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι ο διορισμός της Ασπιρίνης στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Έως 12 εβδομάδες κύησης, απαγορεύονται ακόμη και ελάχιστες δόσεις ASA.

  1. Ανάπτυξη έκτοπης εγκυμοσύνης.
  2. Αποσύνθεση του ωαρίου.
  3. Αυθόρμητη άμβλωση στην πρώιμη περίοδο.
  4. Σχηματισμός των γενετικών ελαττωμάτων:
    • Κρανίο του προσώπου (σχισμή του ουρανίσκου, σχισμένο χείλος);
    • Νευρικός σωλήνας (spina bifida - spina bifida).
    • Καρδιές (διαταραχές του διαφραγματικού διαφράγματος, tetrad του Fallot). Αναπτύσσεται με τη χρήση ασπιρίνης από την 5η ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως έως την 9η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
    • Παραβιάσεις του σχηματισμού των αναπαραγωγικών και ουρολογικών συστημάτων (υποσπαδία στα αγόρια).
    • Παραμορφώσεις των πλευρών και των άκρων.
    • Polydactyly;
    • Διαφραγματική κήλη;
    • Ανοφθαλμία.

Στο τρίμηνο ΙΙ, η χρήση της Ασπιρίνης σε δόση 40-80 mg / ημέρα σε ασθενείς με άμεσες ενδείξεις έχει τη μικρότερη επίδραση στον σχηματισμό του εμβρύου και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ο διορισμός φαρμάκων με ακετυλοσαλικυλικό οξύ κατά τα πρώτα τρίμηνα της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται χωρίς σαφή κλινική ανάγκη.

Η χρήση της Ασπιρίνης για αναισθητοποίηση ή μείωση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι γεμάτη με:

  1. Καθυστερημένη εμβρυϊκή ανάπτυξη.
  2. Πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.
  3. Αναιμία.

Εάν μια έγκυος εξακολουθεί να παίρνει φάρμακα στο τρίμηνο I και II, η δόση του φαρμάκου θα πρέπει να είναι ελάχιστη και η πορεία της θεραπείας θα πρέπει να μειώνεται όσο το δυνατόν περισσότερο.

Στο τρίμηνο III, η χρήση της Ασπιρίνης μπορεί να προκαλέσει μια σειρά επιπλοκών:

  1. Η πλευρά της μητέρας:
    • Αιμορραγία μετά τον τοκετό.
    • Μετά την εγκυμοσύνη;
    • Παρατεταμένη εργασία, αδυναμία εργασίας.
    • Επιπλοκές της εργασίας (καισαρική τομή, εφαρμογή μαιευτικής λαβίδας, εκχύλιση κενού του εμβρύου).
  2. Από την πλευρά του εμβρύου:
    • Πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου, πνευμονική υπέρταση.
    • Συγγενής δηλητηρίαση με σαλικυλικό με νεφρική βλάβη και ανεπάρκεια ανεπάρκειας.
    • Χαμηλή μάζα γέννησης?
    • Σύνδρομο απόσυρσης (διέγερση, μονότονη κραυγή, αντανακλαστική ευερεθιστότητα, υπερτονικότητα).
    • Αιμορραγικές επιπλοκές:
      • Θρομβοκυτοπενική πορφύρα.
      • Petechiae;
      • Αιματουρία;
      • Cefalohematoma;
      • Υποαπεγκεφαλική αιμορραγία.
      • Ενδοκρανιακή αιμορραγία

Η ανεπιθύμητη ενέργεια της πλήρους δόσης Ασπιρίνης (300 mg και άνω) στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης στο επίπεδο IQ των παιδιών και η ικανότητά τους να μαθαίνουν παρατηρείται επίσης. Η σωματική ανάπτυξη δεν επηρεάζεται.

Η χρήση ASA τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι αντένδειξη στην επισκληρίδιο αναισθησία, λόγω του υψηλού κινδύνου αιμορραγίας, του σχηματισμού ενός μεσοσπονδύλιου αιματώματος και της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού.

Η ασπιρίνη διεισδύει στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει μείωση της δραστηριότητας αιμοπεταλίων σε ένα παιδί. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, δεν συνιστάται η χρήση ASA.

Οι γυναίκες κατά την περίοδο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα από την ομάδα των ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης. Δεδομένου ότι εμποδίζει την εμφύτευση γονιμοποιημένου αυγού στη μήτρα και αυξάνει τον κίνδυνο αυθόρμητης έκτρωσης.

Συμπεράσματα

Λαμβάνοντας υπόψη όλους τους ανωτέρω κινδύνους, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του Ακετυλοσαλικυλικού οξέος για την ανακούφιση του πόνου από διάφορες αιτιολογίες ή τη συμπτωματική θεραπεία του κρυολογήματος σε έγκυες γυναίκες.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ περιέχει επίσης: Askofen, Citramon, Copacil, Farmadol, Upsarin-Ups και πολλά άλλα εμπορικά ονόματα.

Αλλά αν ο γυναικολόγος συνταγογράφησε το φάρμακο σε χαμηλές δόσεις σε περίπλοκες εγκυμοσύνες, δεν πρέπει να αρνηθείτε να το χρησιμοποιήσετε μόνοι σας. Στην περίπτωση αυτή, το αναμενόμενο θετικό αποτέλεσμα υπερβαίνει τους κινδύνους.

Μπορώ να πάρω ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Δυστυχώς, παραβιάσεις στο σύστημα πήξης αίματος σε μια γυναίκα μπορεί να συμβούν σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου αναμονής για τη γέννηση ενός παιδιού. Πολλοί ασθενείς, μετά από μια συνηθισμένη εξέταση από γιατρό, αναρωτήθηκαν γιατί έχουν συνταγογραφήσει Ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο, ο γιατρός επιδιώκει ένα στόχο: τη μείωση του ιξώδους του αίματος και την προστασία τόσο της γυναίκας όσο και του παιδιού της από εξαιρετικά σοβαρές καρδιαγγειακές επιπλοκές.

Γενικές πληροφορίες για το φάρμακο

Το δραστικό συστατικό της Ασπιρίνης είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ - μια ουσία με αντιθρομβωτική δράση. Το σημείο εφαρμογής αυτού του φαρμάκου είναι η κυτταρική μεμβράνη των αιμοπεταλίων. Όταν εκτίθεται σε αυτά τα κύτταρα, η ασπιρίνη εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων στο εσωτερικό των αγγείων, διατηρώντας έτσι τη φυσιολογική ροή αίματος.

Η ασπιρίνη προδιαγράφεται ευρέως στην καρδιολογική πρακτική για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού σε ασθενείς μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, που πάσχουν από κολπική μαρμαρυγή και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Συχνά χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος μετά την υποτροπή της θρομβοφλεβίτιδας και στις κιρσούς των κάτω άκρων. Αλλά με ποιο σκοπό οι γιατροί συνταγογραφούν ασπιρίνη σε έγκυες γυναίκες;

Γιατί είναι έγκυος η Ασπιρίνη;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης του παιδιού, το σώμα της γυναίκας παρουσιάζει σημαντική ορμονική υπερφόρτωση και οι ορμόνες φύλου επηρεάζουν άμεσα το ιξώδες του αίματος. Επιπλέον, η αναπτυσσόμενη μήτρα σφίγγει μηχανικά τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που προκαλεί στασιμότητα του αίματος στα πόδια. Και οι δύο παράγοντες προδιαθέτουν στην ανάπτυξη περιφερικής φλεβικής ανεπάρκειας και θρόμβωσης.

Μια σπάνια αλλά εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση σε έγκυες γυναίκες είναι το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο - μια αυτοάνοση παθολογία, συνοδευόμενη από πολλαπλό σχηματισμό θρόμβων στο αίμα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η ασθένεια αποτελεί άμεση απειλή για την υγεία και τη ζωή τόσο της γυναίκας όσο και του παιδιού της και ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών είναι η θεραπεία που αποσκοπεί στην αραίωση του αίματος.

Τι είναι η ασπιρίνη που συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Για τη μείωση του ιξώδους του αίματος και την πρόληψη θρόμβων αίματος. Αυτό βοηθά στην αποφυγή όχι μόνο επικίνδυνων επιπλοκών όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου, το εγκεφαλικό επεισόδιο και ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός. Η ασπιρίνη βελτιώνει έμμεσα την κυκλοφορία του αίματος στον ουτεροπλακουντικό κύκλο, χάρη στην οποία το μωρό λαμβάνει περισσότερο οξυγόνο.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά την παραλαβή της Ασπιρίνης πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί, για να μην αναφέρουμε το γεγονός ότι απαγορεύεται αυστηρά η λήψη χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ακόμη και με τη μικρότερη υπερβολική δόση, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αρχίζει να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο.

Αυτός ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα μεγάλος στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει ένα μωρό:

  • διάσπαση του άνω χείλους και του σκληρού ουρανίσκου.
  • - συγγενής διαταραχή της δομής της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού -
  • αναφθαλμία ή την απουσία βολβού.
  • καρδιακές βλάβες και άλλες συγγενείς ανωμαλίες.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτών των επιπλοκών, η Ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της πρώιμης κυήσεως συνταγογραφείται μόνο σε χαμηλές δόσεις.

Γιατί οι γιατροί αντιτίθενται στη χρήση της Ασπιρίνης στην ύστερη εγκυμοσύνη; Αυτό το φάρμακο μπορεί να διεισδύσει στο τεχνητό φραγμό, οπότε από 10-12 εβδομάδες μπορεί να ληφθεί μόνο αν είναι πραγματικά απαραίτητο: για παράδειγμα, εάν η μέλλουσα μητέρα υποφέρει από κιρσοκήλη στα πόδια ή διαγνωστεί με αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.

Στα μεταγενέστερα στάδια, η ασπιρίνη, αν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, μπορεί να οδηγήσει σε:

  • αιμορραγία από τη μητέρα
  • αιμορραγία στα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.
  • βλάβη του γαστρικού βλεννογόνου.
  • σοβαρή βλάβη στο ήπαρ του εμβρύου και άλλες επιπλοκές.

Έτσι, είναι δυνατόν να παίρνετε ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Στα πρώτα στάδια - σε χαμηλές δόσεις και με προσοχή. Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η ασπιρίνη δεν πρέπει να πιει εν πάση περιπτώσει, διότι η επιπρόσθετη αραίωση αίματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι γεμάτη με απειλητική για τη ζωή αιμορραγία της μήτρας και θάνατο του παιδιού.

Οδηγίες χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι διαθέσιμο σε διάφορες δοσολογίες υπό διάφορες εμπορικές ονομασίες:

  1. Ασπιρίνη της γερμανικής εταιρείας Bayer.
  2. Thrombone ACC, που παράγεται από την αυστριακή φαρμακευτική εταιρεία Lannacher Heilmittel και τη Ρωσική LLC Valeant.
  3. Το Aspirin Cardio, που συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παράγεται από την ίδια γερμανική εταιρεία Bayer.
  4. Atsekardol της εταιρείας Sintez (Ρωσία) και άλλοι.

Η μέγιστη δοσολογία της Ασπιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mg. Διαφορετικά, ο κίνδυνος αιμορραγικών επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα το πρωί με τα γεύματα. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να πίνει ασπιρίνη με άδειο στομάχι, επειδή μπορεί να προκαλέσει βλάβη στη βλεννογόνο με την ανάπτυξη των ελκών.

Αντενδείξεις

Εάν μια γυναίκα έχει άσθμα, τότε το ερώτημα αν μπορεί να πίνει ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αξίζει τον κόπο. Αυτός ο ασθενής πρέπει να σταματήσει να παίρνει αυτό το φάρμακο και να βρει έναν άλλο αντιθρομβωτικό παράγοντα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ίδιο το ακετυλοσαλικυλικό οξύ συχνά γίνεται προκάτορας ασθματικών επιθέσεων.

Λόγω της σταθερής αύξησης της συχνότητας εμφάνισης γαστρικού έλκους και δωδεκαδακτυλικού έλκους, ο διορισμός της ασπιρίνης γίνεται όλο και πιο δύσκολος. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ εμποδίζει το σχηματισμό ενός συγκεκριμένου τύπου προσταγλανδινών - ουσιών που παρέχουν πρόσθετη προστασία του γαστρικού βλεννογόνου από την επιθετική δράση του υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό χυμό. Ως εκ τούτου, η ασπιρίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται για ασθενείς που πάσχουν από πεπτικό έλκος, καθώς και που πάσχουν από γαστρεντερική αιμορραγία στο παρελθόν.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Η ασπιρίνη απέχει πολύ από το αβλαβές φάρμακο και έχει πολλές αρνητικές και ανεπιθύμητες ενέργειες που, αν συμβεί, δημιουργούν άμεση απειλή για την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Ευτυχώς, ο κίνδυνος εμφάνισής τους είναι ελάχιστος εάν η γυναίκα παίρνει το φάρμακο αυστηρά στις δόσεις που συνιστά ο γιατρός.

Η ασπιρίνη πρέπει να διακόπτεται αμέσως όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Η εμφάνιση αυθόρμητων μωλωμάτων και αιματωμάτων στο δέρμα.
  2. Fetid-όπως fetid σκαμνί.
  3. Επιθέσεις πνιγμού.
  4. Σοβαρή ζάλη, αδυναμία και ωχρότητα του δέρματος.
  5. Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  6. Οξεία πόνος στις αρθρώσεις και πρήξιμο των περιβαλλόντων ιστών.
  7. Κράμπες στον κοιλιακό και στον κάτω πόνο στην πλάτη.

Η πρόληψη της θρόμβωσης είναι ένας σημαντικός τομέας διατήρησης της εγκυμοσύνης και μια εγγύηση για τη γέννηση ενός υγιούς μωρού. Η ασπιρίνη αντιμετωπίζει καλά αυτό το καθήκον και συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να αμβλύνει το αίμα, αλλά χωρίς τη συμβουλή ενός αρμόδιου ειδικού, η λήψη του θα είναι μόνο επιζήμια. Ακολουθήστε τις ιατρικές συστάσεις και σε καμία περίπτωση δεν παίρνετε φάρμακα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος χωρίς άδεια, έτσι ώστε η χαρά της μητρότητας να μην επισκιάζεται από δυσάρεστες και μερικές φορές πολύ επικίνδυνες επιπλοκές. Θυμηθείτε ότι η ασπιρίνη μπορεί να πιει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο στα αρχικά στάδια.

Συντάκτης: Paul Shuravin, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru

Ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να είναι επικίνδυνο για μια γυναίκα και ένα αγέννητο μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακόμη και τα πιο φαινομενικά αβλαβή φάρμακα έχουν σίγουρα προειδοποιήσεις σχετικά με τη λήψη αυτή τη στιγμή. Αλλά τι μπορούμε να πούμε, οι βιταμίνες και αυτές δεν επιτρέπονται πάντοτε για έγκυες γυναίκες και όχι για όλους. Ως εκ τούτου, όταν πρόκειται για Ασπιρίνη, δύσκολα μπορεί να ονομαστεί ασφαλές μέσο. Ωστόσο, οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο όχι μόνο για θεραπεία, αλλά και για προφύλαξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης! Πώς να τα καταλάβετε;

Σαλικυλικό κίνδυνο

Οι οδηγίες προς την Ασπιρίνη αναφέρουν ότι αντενδείκνυται για την εισαγωγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο και το τρίτο τρίμηνο. Με το πρώτο, όλα είναι ξεκάθαρα, αυτή τη στιγμή υπάρχει μια τοποθέτηση και ο σχηματισμός των οργάνων του μωρού και κάθε παρέμβαση μπορεί να είναι επικίνδυνη. Αλλά για το τρίτο τρίμηνο - ο κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του τοκετού αυξάνεται λόγω της ικανότητας της Ασπιρίνης να αμβλύνει το αίμα, μειώνοντας την πήξη του. Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι έως και 36 εβδομάδες, η ασπιρίνη μπορεί να ληφθεί σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως συζητείται παρακάτω.

Πολλοί γιατροί γενικά δεν το προδιαγράφουν στους χώρους τους, ανεξάρτητα από την περίοδο και τις ενδείξεις, επιλέγοντας άλλα φάρμακα που είναι λιγότερο ασφαλή από την άποψή τους. Και όλα επειδή η Ασπιρίνη έχει μια πολύ "επιθετική" σύνθεση και υπάρχουν πολλές σοβαρές παρενέργειες. Για παράδειγμα, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, αυτός ο κατάλογος είναι πολύ μακρύς και πολύ εντυπωσιακός. Μεταξύ των πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου είναι η ναυτία, η ανορεξία, η γαστραλγία, η διάρροια. αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα). μειωμένη ηπατική ή / και νεφρική λειτουργία, θρομβοπενία, αναιμία, λευκοπενία, σύνδρομο Reye, σχηματισμό βρογχικού άσθματος, διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού, υποπροεξάρτηση, αιμορραγία, βρογχόσπασμος, διάμεση νεφρίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, άσηπτη μηνιγγίτιδα, αυξημένα συμπτώματα χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, οίδημα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών και άλλα.

Έχουν διεξαχθεί πολλές έρευνες σχετικά με τις επιδράσεις της Ασπιρίνης στην εγκυμοσύνη και την εμβρυϊκή ανάπτυξη. Αλλά τα εξαιρετικά αντιφατικά αποτελέσματα καθιστούν αδύνατο να το κρίνουμε περισσότερο ή λιγότερο κατηγορηματικά. Ωστόσο, μεταξύ των επιχειρημάτων κατά της Ασπιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σύμφωνα με τα αποτελέσματα μερικών μελετών είναι τα ακόλουθα:

  • υψηλός κίνδυνος διάφορων επιπλοκών της εγκυμοσύνης.
  • η πιθανότητα αποβολής είναι υψηλή.
  • κίνδυνος αποκοπής του πλακούντα.
  • αρνητικό αντίκτυπο στην εμβρυϊκή ανάπτυξη.
  • μετά την εγκυμοσύνη;
  • ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακών και πνευμονικών επιπλοκών στο νεογέννητο.
  • αιμορραγία σε γυναίκες και παιδιά κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Και οι επιστήμονες από τη Δανία βρήκαν μια σύνδεση μεταξύ της λήψης Ασπιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των μειωμένων αναπαραγωγικών λειτουργιών και της ανάπτυξης της παθολογίας των όρχεων σε ένα αρσενικό έμβρυο.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μιλάμε για τις συνήθεις δόσεις Ασπιρίνης, οι οποίες γίνονται δεκτές από τους απλούς ανθρώπους εκτός της εγκυμοσύνης. Το λέμε αυτό γιατί οι μικροδοσίδες ασπιρίνης συνήθως συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε αυτή τη δόση δεν είναι μόνο ασφαλές, λένε κάποιοι ειδικοί, αλλά και χρήσιμες για τις μελλοντικές μητέρες και τα μωρά τους.

Ασφαλείς δόσεις

Η δοσολογία είναι πολύ σημαντική. Η αλλαγή της δόσης του φαρμάκου μπορεί να αλλάξει δραματικά την επίδρασή του στην έγκυο γυναίκα και το έμβρυο. Έτσι, από τον επιτιθέμενο ασπιρίνη μετατρέπεται σε βοηθό. Και υπάρχει μια ορθολογική εξήγηση που βασίζεται σε επιστημονικό γεγονός.

Ασπιρίνη για τη μελλοντική μητέρα - πότε να πίνετε και πότε να αρνηθείτε

Κινώντας το κιτ πρώτων βοηθειών στο σπίτι, η έγκυος γυναίκα είναι σε απώλεια με μια επιλογή από το τι προτιμά τώρα από πονοκέφαλο, ρινική καταρροή ή βαρύτητα στο στομάχι. όταν μια νέα ζωή αναπτύσσεται μέσα, μέρος των ναρκωτικών πηγαίνει στην κατηγορία των απαγορευμένων. Λοιπόν, με την Ασπιρίνη κάτι είναι σαφές - το φάρμακο θεωρείται ήδη ακίνδυνο και μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης... Και η μέλλουσα μητέρα θα εκπλαγεί τρομερά όταν ο γιατρός δεν της συνταγογραφήσει τίποτα άλλο από το ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Ας μάθουμε σε ποιες περιπτώσεις δεν μπορούμε να κάνουμε χωρίς ασπιρίνη και πώς να πάρουμε το φάρμακο έτσι ώστε το μωρό να μην υποφέρει στη μήτρα.

Γιατί να χρησιμοποιήσετε ασπιρίνη

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου που ονομάζεται ασπιρίνη είναι ένας εστέρας σαλικυλικού οξέος του οξικού οξέος. στην ιατρική, ονομάζεται συνήθως ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Και η ασπιρίνη είναι μόνο η λεκτική λέξη αυτής της ουσίας, η οποία τελικά έγινε εμπορικό σήμα. Για πάνω από εκατό χρόνια, η Ασπιρίνη ήταν ένα από τα πιο περιζήτητα προϊόντα στη φαρμακευτική αγορά.

Κύριες φαρμακευτικές ιδιότητες:

  • μειώνει τον πόνο.
  • μειώνει τον πυρετό.
  • καταπολεμά τη φλεγμονή.
  • ενισχύει την ασυλία.

Το οξύ διεγείρει την παραγωγή ιντερφερονών - αντισωμάτων που καταπολεμούν τα μικρόβια και τις τοξίνες.

Είναι περίεργο ότι ακόμα και στην αρχαιότητα οι άνθρωποι χρησιμοποίησαν τις θεραπευτικές ικανότητες μιας ουσίας χωρίς να έχουν ιδέα για οποιαδήποτε οξέα.

Δύο χιλιάδες χρόνια πριν από την εποχή μας στην αρχαία Αίγυπτο αντιμετωπίστηκαν με βάμμα φύλλων που συλλέχθηκαν από λευκή ιτιά. αργότερα ο μεγάλος Ιπποκράτης χρησιμοποίησε σφρίγος για πυρετό και πυρετό. Στο πρώτο μισό του 19ου αιώνα, το σαλικύλιο, μια κρυσταλλική ουσία, απομονώθηκε από τον φλοιό. μετά τη διάσπαση, έλαβαν ένα οξύ με ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) συλλέγεται από λευκό φλοιό ιτιάς. το δέντρο είναι κοινό στο βόρειο ημισφαίριο, μεγαλώνει στη Ρωσία

Αρχικά, η ουσία ενήργησε ως φάρμακο και ως τοξίνη. πριν από περισσότερα από εκατό χρόνια, οι χημικοί καθαρίστηκαν το ακετυλοσαλικυλικό οξύ από τα τοξικά στοιχεία - και η ασπιρίνη ήρθε στην αγορά. Πριν από μισό αιώνα ανακαλύφθηκαν νέες ευκαιρίες για το ακετυλοσαλικυλικό οξύ - αποδείχθηκε ότι:

  • εμποδίζει την εμφάνιση θρόμβων αίματος στα αγγεία, καθώς εμποδίζει την ταχεία πήξη του αίματος.
  • μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

Η φαρμακευτική ουσία είναι μέρος περισσότερων από εκατό φαρμάκων: το θεραπευτικό αποτέλεσμα έχει μελετηθεί προσεκτικά και έχει επιβεβαιωθεί κλινικά.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έχει καταρτίσει κατάλογο βασικών φαρμάκων για την ανθρώπινη υγεία - το ακετυλοσαλικυλικό οξύ περιλαμβάνεται στον κατάλογο αυτό. Το ρωσικό Υπουργείο Υγείας έχει τη δική του λίστα φαρμάκων προτεραιότητας - η ασπιρίνη είναι επίσης παρούσα εκεί.

Τύπος απελευθέρωσης, τύποι φαρμάκων

Η ασπιρίνη πωλείται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

  • χάπια που λαμβάνονται από το στόμα με νερό.
  • αναβράζοντα δισκία που διαλύονται πριν από τη χρήση (Ασπιρίνη 1000).
  • σκόνη για την παρασκευή του διαλύματος, το οποίο πίνουν (σύμπλεγμα ασπιρίνης).

Μόλις βρεθούν στο σώμα, τα δισκία ή το διάλυμα απορροφώνται ταχέως από το στομάχι και τα έντερα, τότε οι φαρμακευτικές ουσίες δεσμεύονται με πρωτεΐνες του αίματος και εξαπλώνονται γρήγορα μέσω των οργάνων και των ιστών. Η ασπιρίνη επιτυγχάνει το μέγιστο αποτέλεσμα σε 10-20 λεπτά. Εκκρίνεται από τα νεφρά. αν η δόση είναι μικρή, τότε για 3 ώρες, αν είναι σημαντική - για 15 ώρες.

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες ασπιρίνης στην αγορά. Ταμπλέτες διαφέρουν σε τόνους στην εφαρμογή.

Πίνακας: Τύποι ασπιρίνης

  • μειώνει τον πόνο - οδοντικό, αρθρικό.
  • αφαιρεί τη θερμοκρασία (αλλά δεν βοηθάει στην ισχυρή θερμότητα).
  • μειώνει την εστίαση της φλεγμονής στην αρθρίτιδα.
  • μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
  • βοηθάει με καρδιακές παθήσεις, με αθηροσκλήρωση.

Αναθέστε σε όσους έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου, ισχαιμικό
εγκεφαλικό

  • εμποδίζει καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • βοηθά με τις επιθέσεις της stenocardia?
  • μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • προειδοποιεί για θρομβοεμβολισμό - μπλοκάρισμα με θρόμβο αίματος που έχει αποβεί ·
  • χρησιμεύει ως μέσο πρόληψης της φλεβικής θρόμβωσης.
  • για την πρόληψη της καρδιακής προσβολής και του εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • αντιμετωπίζει στηθάγχη.
  • εμποδίζει τις διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο.
  • εμποδίζει τον θρομβοεμβολισμό, τη φλεβική θρόμβωση.
  • όξινο ανθρακικό νάτριο.
  • άνυδρο κιτρικό οξύ.
  • γεύση λεμονιού?
  • χρωστική κινολίνης.
  • ανακουφίζει από μέτριο πόνο, συμπεριλαμβανομένης της εμμηνόρροιας, νευραλγίας.
  • καταπολεμά τη θερμοκρασία σε μολυσματικές φλεγμονές.
  • ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα - χάρη στο ασκορβικό οξύ στη σύνθεση.

Τι ασπιρίνη επιτρέπεται για τις έγκυες γυναίκες και για πόσο καιρό

Παρασκευάσματα με ακετυλοσαλικυλικό οξύ - δεν είναι το καλύτερο εργαλείο για τη θεραπεία των μελλοντικών μητέρων. Μόνο ως έσχατη λύση, ο γιατρός θα συμβουλεύει τη γυναίκα του χάπι να ανακουφίσει από το κρύο ή τον πόνο. Ωστόσο, η ανεξάρτητη λήψη της εγκυμοσύνης ασπιρίνης αντενδείκνυται ανά πάσα στιγμή. Θα καταλάβουμε ποιος είναι ο κίνδυνος.

Πρώτο τρίμηνο

Ο πλακούντας στο έμβρυο δεν έχει ακόμη σχηματιστεί. εν τω μεταξύ, αυτό το προσωρινό σώμα προστατεύει το αγέννητο παιδί από τοξίνες, ακόμη και από φαρμακευτικές ουσίες. Η επίδραση πολλών φαρμάκων στο έμβρυο εξακολουθεί να περιμένει να μελετηθεί, η κλινική εικόνα είναι ασαφής.

Δεν αποτελεί εξαίρεση σε αυτή την έννοια και ασπιρίνη. Τα πειράματα σε ζώα αποδεικνύουν τις βλαβερές συνέπειες του ακετυλοσαλικυλικού οξέος στο έμβρυο, ενώ συγχρόνως μια μελέτη με την εθελοντική συμμετοχή των γυναικών δεν αποκάλυψε την αρνητική επίδραση της ουσίας στο πρώτο τρίμηνο του αγέννητου παιδιού. Ο αυξημένος κίνδυνος αποβολής δεν αποδεικνύεται επίσης. Ωστόσο, οι επιστήμονες δεν ηρεμούν και υποψιάζονται ότι η ασπιρίνη προκαλεί αναπτυξιακά ελαττώματα σε ένα μωρό, όπως:

  • σχισμένο χείλος - σχισμένο άνω χείλος, που προκαλείται από το γεγονός ότι οι ιστοί της μύτης και της άνω γνάθου δεν αναπτύσσονται μαζί.
  • χωρίς μάτι - λόγω δυσλειτουργίας του οπτικού νεύρου.
  • παθολογία στη δομή του νωτιαίου μυελού και της σπονδυλικής στήλης.
  • καρδιακές παθήσεις.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αρχικά στάδια της ασπιρίνης συνταγογραφούνται σε εξαιρετικές περιπτώσεις και σε μικρές δόσεις. στις οδηγίες για κάθε φάρμακο μεταξύ των αντενδείξεων θα βρείτε 1 τρίμηνο.

Δεύτερο τρίμηνο

Το έμβρυο έχει ήδη αποκτήσει έναν πλακούντα, αλλά ορισμένα φάρμακα είναι σε θέση να ξεπεράσουν την ενδομήτρια προστασία και να φτάσουν στο μωρό. Ωστόσο, το δεύτερο τρίμηνο θεωρείται το πιο ευνοϊκό για λήψη φαρμάκων.

Οι γιατροί αναλύουν τον βαθμό κινδύνου για το έμβρυο και τους κινδύνους για την υγεία της γυναίκας. τα παρασκευάσματα με ασπιρίνη συνταγογραφούνται μόνο υπό τέτοιες συνθήκες:

  • μειωμένη δόση.
  • σύντομο μάθημα υποδοχής.

Τρίτο τρίμηνο

Οι απειλές είναι και πάλι ψηλές. Ακόμη και σε μικρές ποσότητες, η ασπιρίνη προκαλεί:

  • μείωση της συχνότητας των συσπάσεων της μήτρας, πράγμα που σημαίνει καθυστέρηση στην πρόκληση εργασιακών προβλημάτων λόγω της αδύναμης δραστηριότητας του γεννητικού οργάνου.
  • βαριά αιμορραγία, συνοδευόμενη από την έκχυση αίματος στα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.
  • ερεθισμό του γαστρικού βλεννογόνου στις γυναίκες.

Το φάρμακο δεν θα φέρει επίσης τίποτα καλό στο έμβρυο:

  • η νεφρική λειτουργία μειώνεται, μερικές φορές εμφανίζεται νεφρική ανεπάρκεια.
  • το ήπαρ θα υποφέρει?
  • θα υπάρξει πνευμονική υπέρταση - αύξηση της πίεσης στα αγγεία των πνευμόνων.
  • η αιμορραγία του εγκεφάλου δεν αποκλείεται.

Πολλοί γιατροί ανησυχούν για την πιθανή δυσλειτουργία των όρχεων στα γεννηθέντα αγόρια.

Οδηγίες για οποιοδήποτε από τα φάρμακα με ακετυλοσαλικυλικό οξύ απαγορεύουν τα χάπια κατανάλωσης και τη λήψη λύσεων στο 3ο τρίμηνο.

Επιλέγοντας ασπιρίνη για τη μελλοντική μητέρα

Έτσι, στο δεύτερο τρίμηνο, οι γυναίκες που περιμένουν το μωρό λαμβάνουν ανακούφιση. όταν η ασπιρίνη δεν έχει τίποτα να αντικαταστήσει, ο γιατρός επιλέγει, όπως λένε, τον ασφαλέστερο από όλους τους επικίνδυνους.

Αναλύουμε τον καθένα από τους τύπους:

  • Ασπιρίνη: εγκυμοσύνη σύμφωνα με τις οδηγίες για το φάρμακο - μεταξύ των σχετικών αντενδείξεων. Σημειώνεται ότι το φάρμακο είναι ύποπτο ότι έχει επιβλαβείς επιπτώσεις στην υγεία του εμβρύου, ωστόσο, έχουν συγκεντρωθεί ανεπαρκείς αποδείξεις, έτσι σε μικρές δόσεις ο γιατρός συνταγογράφει θεραπεία στο 1ο και 2ο τρίμηνο, και στο 3ο τρίμηνο - μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις.
  • Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυται άνευ όρων στο 1ο και 3ο τρίμηνο, ενώ στο 2ο τρίμηνο επιτρέπεται μία φορά χρήση - εάν δεν υπάρχουν άλλα μέσα.
  • Ασπιρίνη 1000: επιτρέπεται να πίνετε διαλυμένα δισκία μόνο στο 2ο τρίμηνο και μόνο περιστασιακά.
  • Ασπιρίνη καρδιο: αυτό το φάρμακο έχει πλεονεκτήματα έναντι άλλων: το δισκίο περιέχει χαμηλότερη δόση ακετυλοσαλικυλικού οξέος και η μεμβράνη προστατεύει τον γαστρικό βλεννογόνο από την επιθετική επίδραση της δραστικής ουσίας. Ωστόσο, εδώ είναι οι απαγορεύσεις: είναι αδύνατο στο 1ο και 3ο τρίμηνο, στο 2ο - επιτρέπεται σε μικρές δόσεις και σύντομη πορεία. Η ασπιρίνη καρδιο προλαμβάνει την εμφάνιση προβλημάτων με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. με προσοχή επιτρέπεται να πίνουν χάπια κατά τη διάρκεια του 2ου τριμήνου
  • Θρόμβωση ASC: οι συστάσεις για τις έγκυες γυναίκες είναι οι ίδιες με αυτές για το Aspirin cardio. Οι έγκυες γυναίκες πίνουν θρόμβωση ACC με ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε μικρές δόσεις και μόνο στο 2ο τρίμηνο
  • Το σύμπλεγμα ασπιρίνης περιλαμβάνει δραστικές ουσίες φαινυλεφρίνης και χλωροφαιναμίνης με έναν μακρύ κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών. Το έγκυο σύμπλεγμα ασπιρίνης απαγορεύεται για όλες τις περιόδους (στην οδηγία υπογραμμίζεται - ειδικά στο 1ο και 3ο τρίμηνο).
  • Η ασπιρίνη-S απειλεί με αλλεργίες με σοβαρές επιπλοκές, μέχρι το οίδημα του Quincke. κατηγορηματικά αδύνατη στο 1ο και 3ο τρίμηνο. Ας δεχτούμε μια ενιαία λήψη στο 2ο τρίμηνο.

Στο ξηρό υπόλειμμα παίρνουμε τρία φάρμακα τα οποία είναι λιγότερο επιβλαβή για τις έγκυες γυναίκες: Ασπιρίνη, Ασπιρίνη Καρδιο και Θρόμβο ASS. Όσο για το Aspirin 1000, είναι σωστό, ο γιατρός είναι σε θέση να επιλέξει ένα ασφαλέστερο φάρμακο κατά της ημικρανίας για την μέλλουσα μητέρα.

Όταν τα οφέλη της ασπιρίνης υπερβαίνουν τη βλάβη

Τα κύτταρα χωρίς πυρήνα κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος - τα αιμοπετάλια, τα οποία ευθύνονται για την πήξη του αίματος. Η υπερβολική παραγωγή τέτοιων κυττάρων προκαλεί πάχυνση του υγρού, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση θρόμβων αίματος, οι οποίες παρεμποδίζουν τη ροή του αίματος. Η θρόμβωση δεν είναι καλλυντικό ελάττωμα, αλλά σοβαρή παραβίαση. μια γυναίκα όχι μόνο περπατά με δυσκολία αλλά και κινδυνεύει να πάρει καρδιακές παθήσεις

Η θρόμβωση συμβαίνει συχνά σε έγκυες γυναίκες - αυτοί είναι οι λόγοι:

  • ορμονικές αλλαγές - οι ορμόνες φύλου προκαλούν αύξηση του ιξώδους του αίματος.
  • εμβρυϊκή ανάπτυξη - ένα αναπτυσσόμενο παιδί, το μελλοντικό μωρό πιέζει τη μήτρα, η οποία με τη σειρά της ασκεί πίεση σε μεγάλα αγγεία. ως αποτέλεσμα, οι αυλοί στενεύουν, το αίμα σταματά στα αγγεία των κάτω άκρων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μέλλουσα μητέρα πάσχει από αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο - μια ασθένεια που προκαλείται από δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. που συνοδεύεται από αυξημένη θρόμβωση.

Κλινικές δοκιμές έδειξαν ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ εμποδίζει τα θρομβοκύτταρα να κολλούν μεταξύ τους σε θρόμβους και επομένως προάγει την αραίωση του αίματος. Οι προετοιμασίες με ασπιρίνη θα βοηθήσουν μια γυναίκα:

  • τη μείωση του κινδύνου σοβαρών παρατυπιών στην καρδιά, την πρόληψη καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • να αποφευχθεί η θρομβοεμβολή (απόφραξη του αγγείου από θρόμβο που έχει αποβεί) της πνευμονικής αρτηρίας. μια τέτοια κατάσταση είναι θανατηφόρα.
  • βελτιώστε την παροχή αίματος στα πόδια, προστατέψτε τον εαυτό σας από οίδημα και κιρσούς.
  • να ομαλοποιήσει τη ροή του αίματος στον ομφάλιο λώρο, για να εξασφαλίσει τη σταθερή ροή του εμβρύου οξυγόνου με αίμα. Μέσω του ομφάλιου λώρου, το έμβρυο λαμβάνει οξυγόνο από τον μητρικό οργανισμό - δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο όταν η ροή του αίματος επιβραδύνεται, γεγονός που απειλεί την ανάπτυξη του μωρού.
  • παρατείνει τη ζωή του πλακούντα. αποφύγετε την ανεπάρκεια του πλακούντα, την πρόωρη γήρανση του προσωρινού οργάνου.

Οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν ασπιρίνη σε έγκυες γυναίκες, καθώς το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα του φαρμάκου είναι μεγαλύτερο από αυτό των άλλων φαρμάκων: η επίδραση διαρκεί αρκετές μέρες και όχι ώρες.

Η καρδιακή ασπιρίνη και η ανόργανη θρομβόλη έχουν σχεδιαστεί ειδικά για την καταπολέμηση του σχηματισμού θρόμβων αίματος.

Πιστεύεται ότι η ασπιρίνη εμποδίζει την ανάπτυξη της κύησης - μια επικίνδυνη παθολογία εγκύων γυναικών, στην οποία επηρεάζονται οι νεφροί, η ροή του αίματος διαταράσσεται και σε σοβαρές περιπτώσεις συμβαίνουν σπασμοί. Ωστόσο, μετά τη λήψη του φαρμάκου, η παράδοση είναι περίπλοκη.

Ακολουθούμε τη δοσολογία

Σύμφωνα με τις οδηγίες, οι ενήλικες επιτρέπεται να λαμβάνουν έως και 1500 mg ασπιρίνης ημερησίως. Όταν μια παρόμοια ποσότητα εισέρχεται στο στομάχι μιας εγκύου γυναίκας, η πιθανότητα διείσδυσης φαρμάκων μέσω του πλακούντα είναι υψηλή. Οι γυναίκες στη θέση που προδιαγράφονται μικροδρώσεις - ασφαλείς αναγνωρίζουν το καθημερινό "τμήμα" της ασπιρίνης 100 mg. Η χαμηλή συγκέντρωση του φαρμάκου στο μητρικό αίμα δεν θα βλάψει το μωρό και το θεραπευτικό αποτέλεσμα, εν τω μεταξύ, παραμένει.

Ακόμη και μια μικρή δόση ασπιρίνης απαιτείται να διασαφηνιστεί με έναν γιατρό. το ένα έχει 75 mg φαρμάκων ημερησίως, άλλα χρειάζονται 100 mg. Κάρτα δισκίου ασπιρίνης - 100 ή 300 mg της δραστικής ουσίας. Ως εκ τούτου, η ημερήσια πρόσληψη περιορίζεται σε ένα χάπι ή ένα τρίτο. Δοσολογία Θρομβωτική ACC είναι πιο βολική - καταπίνουν είτε ένα δισκίο των 100 mg, ή ένα και μισό έως δύο 50 mg το καθένα.

Κανονική Η ασπιρίνη θα πρέπει να σπάσει σε μικρότερα κομμάτια, επειδή το δισκίο περιέχει 500 mg της δραστικής ουσίας.

Πόσο καιρό να πάρετε το φάρμακο, ενημερώστε επίσης τον γιατρό; στις οδηγίες για το Aspirin Cardio και το Trombot ACC, είναι γραμμένο ότι τα φάρμακα είναι μεθυσμένα για μια μακρά πορεία, αλλά αυτή η ετικέτα σαφώς δεν είναι για τις μελλοντικές μητέρες.

Χρησιμοποιώντας μέσα, εξετάστε τα εξής χαρακτηριστικά:

  • Η ασπιρίνη καταπίπτει κατά τη διάρκεια ενός γεύματος ή αμέσως μετά - εάν ληφθεί με άδειο στομάχι, η βλεννογόνος μεμβράνη θα υποστεί, η οποία στη συνέχεια απειλεί ένα έλκος.
  • Η οδηγία ASC για ασπιρίνη και θρόμβο συνιστά να παίρνετε μισή ώρα πριν από τα γεύματα (αλλά όχι με άδειο στομάχι), με υγρό - το κέλυφος του δισκίου θα προστατεύει τον γαστρικό βλεννογόνο και θα διαλύεται στο δωδεκαδάκτυλο. δεν είναι απαραίτητο να σπάσει ή να μασήσει ένα χάπι - μόνο εάν υπάρχει υπόνοια καρδιακής προσβολής, γίνεται μια εξαίρεση ώστε το φάρμακο να απορροφά και να δρα πιο γρήγορα.

Ποιος δεν μπορεί να ασπιρίνη

Ένας μακρύς κατάλογος αντενδείξεων στις οδηγίες φαίνεται απειλητικός. στην πραγματικότητα, οι περισσότερες από τις αρνητικές επιδράσεις προκύπτουν από τις συνήθεις δόσεις του φαρμάκου. Ωστόσο, οι έγκυες γυναίκες χρειάζονται προσοχή ακόμη και στην περίπτωση των μικροδοκιών και είναι προτιμότερο να αρνούνται την ασπιρίνη σε όσους:

  • χαμηλή πήξη του αίματος. το φάρμακο θα το καταστήσει ακόμα πιο υγρό, το οποίο απειλεί με άφθονη αιμορραγία.
  • αλλεργική στην ασπιρίνη ή βοηθητικά συστατικά των φαρμάκων.
  • βρογχικό άσθμα.
  • επιδείνωση των ελκών του στομάχου. το φάρμακο εμποδίζει τη σύνθεση των προσταγλανδινών - των λιπιδικών ουσιών που προστατεύουν τον βλεννογόνο από τη διάβρωση από το υδροχλωρικό οξύ (το οξύ είναι ένα στοιχείο του γαστρικού υγρού).
  • παθολογία του ήπατος, των νεφρών.
  • διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα.
  • χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Είτε συμβαίνουν παράπλευρες αντιδράσεις από τη χρήση της Ασπιρίνης είτε της Ασπιρίνης Καρδιο, οι γιατροί δυσκολεύονται να το πούμε. Το πρόβλημα απαιτεί λεπτομερέστερη έρευνα. Μεταξύ των αρνητικών απαντήσεων του σώματος μιας εγκύου γυναίκας στην Ασπιρίνη είναι:

  • κνησμός, εξάνθημα.
  • εμβοές;
  • ναυτία, καούρα.
  • πόνος στο στομάχι?
  • έμετο με αίμα - εάν ανοίξει η εσωτερική αιμορραγία. εμφανίζεται μόνο με παρατεταμένη θεραπεία με ασπιρίνη.
  • σε ακραίες περιπτώσεις, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ - ως αποτέλεσμα αλλεργιών.
  • μείωση των επιπέδων αιμοπεταλίων.
  • αναιμία;
  • παραβίαση των λειτουργιών του ήπατος, των νεφρών (με μακροχρόνια θεραπεία).

Όταν μια γυναίκα χρησιμοποιεί Ασπιρίνη Καρδιο και Θρόμβο ASS, ο κίνδυνος επιπλοκών του στομάχου μειώνεται. Ωστόσο, το Thrombone ACC απαγορεύεται να πίνει σε μελλοντικές μητέρες με ανεπάρκεια λακτάσης (το προϊόν περιέχει λακτόζη).

Πώς η ασπιρίνη αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να απαλλαγούν γρήγορα από τις πληγές, τόσο σπάνια μία από τις γυναίκες στη θέση τους πηγαίνει χωρίς ναρκωτικά. Όταν τα ναρκωτικά «συγκρούονται» σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, είναι σημαντικό να μάθουμε αν δεν αμβλύνουν τις δράσεις του άλλου και τι είναι πιο επικίνδυνο, αν το σώμα της μητέρας και το έμβρυο δηλητηριάζουν.

Εάν παίρνετε ασπιρίνη, αποφύγετε:

  • οι παράγοντες μείωσης της αρτηριακής πίεσης - η θεραπευτική επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος θα αποδυναμωθεί.
  • αντιπηκτικά - φάρμακα που μειώνουν το ιξώδες του αίματος. η ασπιρίνη έχει παρόμοιο αποτέλεσμα, επομένως συγχρόνως λαμβάνει την απειλή της σοβαρής αιμορραγίας αυξάνεται.
  • διουρητικά φάρμακα - εξουδετερώνουν επίσης την επίδραση της ασπιρίνης.
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα (για παράδειγμα, ιβουπροφαίνη) - υπό την επίδραση της ασπιρίνης αποκτούν τοξικότητα.

Το αλκοόλ, φυσικά, δεν είναι φάρμακο, αλλά θα το αναφέρουμε: πλύσιμο ασπιρίνης με αλκοολούχα ποτά ή ακόμα και μη αλκοολούχα μπίρα, προκαλεί αιμορραγία στο στομάχι και βλάπτει τον βλεννογόνο του οργάνου.

Συνέπειες στην υπερδοσολογία

Δεδομένων των μικρών δόσεων ασπιρίνης που χορηγούνται σε έγκυες γυναίκες, η υπερδοσολογία είναι απίθανη. Μόνο η απροσεξία ή η παραμέληση των συμβουλών των ιατρών θα οδηγήσει σε ανησυχητικά συμπτώματα:

  • ζάλη και κεφαλαλγία.
  • ναυτία, εμετός έρχεται?
  • βουίζει στα αυτιά?
  • η θερμοκρασία αυξάνεται.
  • η αναπνοή είναι δύσκολη.
  • σύγχυση σκέψεις.

Με τέτοιες ενδείξεις σταματά να πίνει το φάρμακο. όταν η τοξίκωση είναι σοβαρή, η γυναίκα αποτυγχάνει να δώσει τα νεφρά της, εμφανίζεται αιμορραγία στο στομάχι. Μερικές φορές μια έγκυος γυναίκα απομακρύνεται σε ασθενοφόρο: απαιτείται πλύση στομάχου. Ενώ περιμένετε για τους γιατρούς, πάρτε ασφαλή sorbents (Enterosgel, Smektu) και πίνετε άφθονο νερό.

Σε σοβαρή δηλητηρίαση με ασπιρίνη, δεν αποκλείεται κώμα.

Ποια φάρμακα θα αντικαταστήσουν την ασπιρίνη για έγκυες γυναίκες

Εάν έχετε κρύο, πάσχετε από πονοκεφάλους ή πόνο στις αρθρώσεις, μην καταφεύγετε σε μέσα με ασπιρίνη: για τις μελλοντικές μητέρες, τα φαρμακεία πωλούν ασφαλέστερα φάρμακα. Και από θρόμβωση, ο γιατρός θα επιλέξει εναλλακτικά φάρμακα, η τοξικότητα των οποίων είναι χαμηλότερη.

Ασπιρίνη: Μπορώ να το πάρω κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή α) - ένα μη-στεροειδές αντι-φλεγμονώδες φάρμακο (NSAID), η οποία είναι πιο συχνά χρησιμοποιείται ως αντιπυρετικές και αναλγητικές κρυολογήματα και πόνους στο σώμα. Επίσης, επηρεάζει το επίπεδο των θρόμβων αίματος, μειώνοντας την πήξη του αίματος.

Οι περισσότεροι άνθρωποι θεωρούν ότι είναι ένα ακίνδυνο φάρμακο, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να βλάψει σοβαρά.

Τι είναι η Ασπιρίνη που συνταγογραφείται για τις έγκυες γυναίκες;

Με αυξημένη πήξη αίματος και θρομβοφλεβίτιδα. Η αυξημένη πήξη του αίματος είναι ο λόγος για τον καθορισμό της Ασπιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι σε θέση να αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβων αίματος και να βελτιώσει τη μικροκυκλοφορία του αίματος.

Η θεραπεία και πρόληψη της θρόμβωσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να πραγματοποιηθεί με το Courantil, το οποίο έχει λιγότερο αρνητικό αντίκτυπο στην εμβρυϊκή ανάπτυξη και στη μητρική υγεία.

Με αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο (APS). Το σύνδρομο "κολλώδες αίμα" αποτελεί απειλή για το έμβρυο, επειδή το παχύ αίμα κυκλοφορεί ελάχιστα, γεγονός που οδηγεί σε εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος στον πλακούντα. Αυτό παρεμβαίνει στην παροχή θρεπτικών ουσιών στο έμβρυο, γεγονός που οδηγεί σε υποξαιμία του εμβρύου και μπορεί να προκαλέσει αποβολή, ειδικά στην πρώιμη περίοδο.

Για τη βελτίωση της λειτουργίας του πλακούντα. Η λήψη ασπιρίνης σε μικροδωρήματα αραιώνει το αίμα, μειώνοντας τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Αυτό έχει ευεργετική επίδραση στην κυκλοφορία του πλακούντα. Η κανονικοποίηση της ροής του αίματος εμποδίζει την πρόωρη γήρανση του πλακούντα και μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ανεπάρκειας του πλακούντα.

Με εύκαμπτες φλέβες. Η παρουσία σημείων των κιρσών σε έγκυες γυναίκες είναι επίσης ένδειξη για την ασπιρίνη σε μικρο δόσεις. Ωστόσο, το φάρμακο δεν εξαλείφει τις αλλαγές στις φλέβες, δηλαδή δεν θεραπεύει τις κιρσούς, αλλά διευκολύνει μόνο την πορεία της νόσου. Κατά κανόνα, ο γιατρός προσπαθεί να βρει ασφαλέστερα φάρμακα για την έγκυο γυναίκα ή προτείνει την εμπλουτισμό της δίαιτας με προϊόντα αραίωσης του αίματος.

Τα προϊόντα αυτά είναι:

Για την πρόληψη της προεκλαμψίας. Ένας άλλος λόγος για τον ορισμό του σαλικυλικού οξέος μπορεί να είναι η πρόληψη της προεκλαμψίας σε γυναίκες που κινδυνεύουν να αναπτύξουν αυτή την επιπλοκή.

Με βάση περισσότερες από 20 ιατρικές μελέτες, έχει προταθεί η πρόληψη της εμφάνισης προεκλαμψίας με ημερήσια λήψη ασπιρίνης σε μικρές δόσεις. Η καθημερινή χρήση ενός τέταρτου χαπιού αυτού του φαρμάκου ξεκινώντας από τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης μειώνει την πιθανότητα προεκλαμψίας κατά 24%.

Ο κίνδυνος πρόωρου τοκετού μειώνεται κατά 14%, καθώς και ο κίνδυνος ενδομητρικής επιβράδυνσης της ανάπτυξης κατά 10%.

Είναι δυνατόν να χρησιμοποιήσετε την Ασπιρίνη σε 1, 2, 3, τρίμηνο της εγκυμοσύνης;

Η χρήση μεγάλων δόσεων ακετυλοσαλικυλικού οξέος κατά τη στιγμή του σχηματισμού του εμβρύου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά ελαττώματα στην ανάπτυξη του εμβρύου. Η ασπιρίνη σε 1 τρίμηνο αυξάνει τη συχνότητα εμφάνισης εμβρυϊκών καρδιακών ανωμαλιών στο έμβρυο, οδηγεί σε διαταραχές στο σχηματισμό του ανώτερου ουρανίσκου και μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης δεν είναι αυστηρή απαγόρευση για τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Αλλά ο διορισμός του απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα και μειωμένη δοσολογία. Ο διορισμός της Ασπιρίνης στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης θα πρέπει να προκαλείται από σοβαρούς λόγους. Η χρήση αυτού του φαρμάκου ως συνήθης θεραπείας για πονοκέφαλο ή πυρετό είναι απαράδεκτο!

Η ασπιρίνη στο 3ο τρίμηνο μπορεί να προκαλέσει πρόωρο κλείσιμο του αγωγού εμβρυϊκής αρτηρίας, αναπτυξιακή καθυστέρηση, υποπλασία των πνευμόνων και ψίχουλων της καρδιάς ή αναστολή της εργασιακής δραστηριότητας.

Μεγάλες δόσεις του φαρμάκου μπορούν να αυξήσουν την αιμορραγία στην ύλη, ειδικά κατά τη διάρκεια της χορήγησης.

Η λήψη σαλικυλικού οξέος λίγο πριν από τη γέννηση μπορεί να οδηγήσει σε ενδοκρανιακές αιμορραγίες στο νεογέννητο και τα πρόωρα βρέφη είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένα.

Παρά τις τρομακτικές πιθανές επιπλοκές, μια ενιαία δόση ασπιρίνης δεν μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες στην ανάπτυξη του παιδιού. Αυτό ισχύει για δόσεις που δεν υπερβαίνουν τα 300 mg ημερησίως. Αλλά η μη εξουσιοδοτημένη επανειλημμένη λήψη αυτού του φαρμάκου μπορεί να βλάψει την υγεία του αγέννητου παιδιού και της μητέρας.

Οδηγίες χρήσης ασπιρίνης για έγκυες γυναίκες

Δοσολογία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ασπιρίνη συνταγογραφείται σε μειωμένες δόσεις - 100-150 mg ημερησίως, αλλά όχι περισσότερο από 200 mg / ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται μετά το φαγητό, πίνοντας μισό ποτήρι νερό.

Χαρακτηριστικά της δοσολογίας συζητούνται με το γιατρό σας, η αυτοθεραπεία με ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαράδεκτη!

Διαλυτό Ασπιρίνη ενδείκνυται για αραίωση του αίματος προδιάθεση για θρόμβωση (το οποίο μπορεί να κριθεί από τα αποτελέσματα της πήξης), ροπή προς φλεβίτιδα, αναβράζοντα ασπιρίνη για ήπια κρυολογήματα και πονοκεφάλους.

Υπερβολική δόση φαρμάκων

Το μέσο επίπεδο υπερδοσολογίας εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ναυτία, έμετος.
  • ασυνέπεια της σκέψης.
  • ζάλη;
  • την εμφάνιση εμβοές.
  • αυξημένη κεφαλαλγία.

Θεραπεία: τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά τη ρύθμιση της δόσης του φαρμάκου.

Σε σοβαρές περιπτώσεις ιατρικής δηλητηρίασης, θα απαιτηθεί νοσηλεία με υποχρεωτική γαστρική πλύση. Πριν φτάσει το ασθενοφόρο, μπορείτε να πάρετε ενεργό άνθρακα και να αποκαταστήσετε την απώλεια υγρών.

Σημάδια σοβαρής υπερδοσολογίας:

  • γρήγορη βαθιά αναπνοή.
  • σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας.
  • πυρετός ·
  • καρδιογενές σοκ.
  • μείωση στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
  • κώμα.

Η υπερδοσολογία με ασπιρίνη δεν μπορεί να συμβεί αν η μέλλουσα μητέρα συμμορφωθεί με τις συστάσεις του γιατρού.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Ταυτόχρονη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος με φάρμακα που μειώνουν την πίεση - μειώνουν την αποτελεσματικότητά τους. Αυτό το φάρμακο έχει το ίδιο αποτέλεσμα για τα διουρητικά.

Η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει αύξηση της περιεκτικότητας του πλάσματος στο λίθιο, καθώς και των βαρβιτουρικών και της διγοξίνης.

Ο συνδυασμός του ακετυλοσαλικυλικού οξέος με άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη τοξικότητα του τελευταίου. Αυξημένη τοξικότητα και θρομβολυτική (σχηματισμός θρόμβου μέσον πρόληψης), ηπαρίνη, από του στόματος υπογλυκαιμικών (μείωση των επιπέδων σακχάρου στο διαβήτη) παράγοντες, σουλφοναμίδια (αντιμυκητιασικά φάρμακα), και αντιπηκτικά.

Η χρήση φαρμάκων που περιέχει αλκοόλη και η χρήση οποιουδήποτε αλκοόλης (συμπεριλαμβανομένων των μη-αλκοολούχα μπύρα, κρασί, άλλα αλκοολούχα ποτά), σε συνδυασμό με ασπιρίνη αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα, αυξάνει το βαθμό της βλάβης του βλεννογόνου του πεπτικού σωλήνα.

Τα φάρμακα κατά του καούρου με υδροξείδιο του αργιλίου ή μαγνήσιο (για παράδειγμα, αιώρημα Maalox) μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της ασπιρίνης.

Παρενέργειες

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  • υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας, ιδίως στο γαστρεντερικό σωλήνα.
  • αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων (AST και ALT).
  • ναυτία, πόνο στο στομάχι, καούρα,
  • ανάπτυξη γαστρεντερικού έλκους.
  • αλλεργικές αντιδράσεις: βρογχόσπασμος, κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα,
  • μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα.

Αξιόπιστα σημάδια γαστρικής αιμορραγίας είναι ο εμετός με αίμα (εμετός σε εμφάνιση ως αιθάλη) και χαλαρά μαύρα κόπρανα (παρόμοια με πίσσα).

Ως αποτέλεσμα παρατεταμένης αιμορραγίας, μπορεί να αναπτυχθεί αναιμία λόγω ανεπάρκειας σιδήρου. Να είστε σε εγρήγορση, προσέξτε για αλλαγές στο σώμα σας.

Ποιος δεν πρέπει να πάρει ασπιρίνη;

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυται για άτομα με χαμηλή πήξη αίματος, αιμορραγία οποιασδήποτε προέλευσης.

Άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα που προκαλείται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντενδείκνυται επίσης για τη λήψη αυτού του φαρμάκου.

Επιπλέον, το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση κατά την περίοδο οξείας γαστρεντερικής νόσου.

Η χρήση ασπιρίνης στο πρώτο και το τρίτο τρίμηνο στις συνήθεις δοσολογίες απαγορεύεται αυστηρά!

Και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας τη στιγμή που παίρνετε το φάρμακο πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό.

Οι γυναίκες στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ειδικά σε περίπτωση διαταραχών στα νεφρά και το συκώτι, πρέπει να παίρνετε αυτό το φάρμακο, προσέχοντας.

Η ρινική πολυπόση απαιτεί επίσης προσοχή στη χρήση της ασπιρίνης.

Η ασπιρίνη σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει επίθεση εξαιτίας της μείωσης του ρυθμού απομάκρυνσης ουρικού οξέος από το σώμα.

Ανάλογα: ασπιρίνη καρδιο, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, TROMBO-ACC, καρδιοπυρίνη.

Η καρδιά ασπιρίνης θεωρείται προτιμητέα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή αυτά τα δισκία είναι εντερικά επικαλυμμένα και προστατεύουν το στομάχι από τις επιθετικές επιδράσεις των συστατικών του φαρμάκου.

Ασπιρίνη κατά την εγκυμοσύνη 75 mg

Δυστυχώς, παραβιάσεις στο σύστημα πήξης αίματος σε μια γυναίκα μπορεί να συμβούν σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής, συμπεριλαμβανομένης της περιόδου αναμονής για τη γέννηση ενός παιδιού. Πολλοί ασθενείς, μετά από μια συνηθισμένη εξέταση από γιατρό, αναρωτήθηκαν γιατί έχουν συνταγογραφήσει Ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όταν συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο, ο γιατρός επιδιώκει ένα στόχο: τη μείωση του ιξώδους του αίματος και την προστασία τόσο της γυναίκας όσο και του παιδιού της από εξαιρετικά σοβαρές καρδιαγγειακές επιπλοκές.

Το δραστικό συστατικό της Ασπιρίνης είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ - μια ουσία με αντιθρομβωτική δράση. Το σημείο εφαρμογής αυτού του φαρμάκου είναι η κυτταρική μεμβράνη των αιμοπεταλίων. Όταν εκτίθεται σε αυτά τα κύτταρα, η ασπιρίνη εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων στο εσωτερικό των αγγείων, διατηρώντας έτσι τη φυσιολογική ροή αίματος.

Η ασπιρίνη προδιαγράφεται ευρέως στην καρδιολογική πρακτική για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού σε ασθενείς μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, που πάσχουν από κολπική μαρμαρυγή και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Συχνά χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος μετά την υποτροπή της θρομβοφλεβίτιδας και στις κιρσούς των κάτω άκρων. Αλλά με ποιο σκοπό οι γιατροί συνταγογραφούν ασπιρίνη σε έγκυες γυναίκες;

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης του παιδιού, το σώμα της γυναίκας παρουσιάζει σημαντική ορμονική υπερφόρτωση και οι ορμόνες φύλου επηρεάζουν άμεσα το ιξώδες του αίματος. Επιπλέον, η αναπτυσσόμενη μήτρα σφίγγει μηχανικά τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που προκαλεί στασιμότητα του αίματος στα πόδια. Και οι δύο παράγοντες προδιαθέτουν στην ανάπτυξη περιφερικής φλεβικής ανεπάρκειας και θρόμβωσης.

Μια σπάνια αλλά εξαιρετικά επικίνδυνη κατάσταση σε έγκυες γυναίκες είναι το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο - μια αυτοάνοση παθολογία, συνοδευόμενη από πολλαπλό σχηματισμό θρόμβων στο αίμα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτή η ασθένεια αποτελεί άμεση απειλή για την υγεία και τη ζωή τόσο της γυναίκας όσο και του παιδιού της και ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών είναι η θεραπεία που αποσκοπεί στην αραίωση του αίματος.

Τι είναι η ασπιρίνη που συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Για τη μείωση του ιξώδους του αίματος και την πρόληψη θρόμβων αίματος. Αυτό βοηθά στην αποφυγή όχι μόνο επικίνδυνων επιπλοκών όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου, το εγκεφαλικό επεισόδιο και ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός. Η ασπιρίνη βελτιώνει έμμεσα την κυκλοφορία του αίματος στον ουτεροπλακουντικό κύκλο, χάρη στην οποία το μωρό λαμβάνει περισσότερο οξυγόνο.

Κατά την παραλαβή της Ασπιρίνης πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί, για να μην αναφέρουμε το γεγονός ότι απαγορεύεται αυστηρά η λήψη χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ακόμη και με τη μικρότερη υπερβολική δόση, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αρχίζει να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο.

Αυτός ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα μεγάλος στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει ένα μωρό:

  • διάσπαση του άνω χείλους και του σκληρού ουρανίσκου.
  • - συγγενής διαταραχή της δομής της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού -
  • αναφθαλμία ή την απουσία βολβού.
  • καρδιακές βλάβες και άλλες συγγενείς ανωμαλίες.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτών των επιπλοκών, η Ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της πρώιμης κυήσεως συνταγογραφείται μόνο σε χαμηλές δόσεις.

Γιατί οι γιατροί αντιτίθενται στη χρήση της Ασπιρίνης στην ύστερη εγκυμοσύνη; Αυτό το φάρμακο μπορεί να διεισδύσει στο τεχνητό φραγμό, οπότε από 10-12 εβδομάδες μπορεί να ληφθεί μόνο αν είναι πραγματικά απαραίτητο: για παράδειγμα, εάν η μέλλουσα μητέρα υποφέρει από κιρσοκήλη στα πόδια ή διαγνωστεί με αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.

Στα μεταγενέστερα στάδια, η ασπιρίνη, αν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, μπορεί να οδηγήσει σε:

  • αιμορραγία από τη μητέρα
  • αιμορραγία στα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.
  • βλάβη του γαστρικού βλεννογόνου.
  • σοβαρή βλάβη στο ήπαρ του εμβρύου και άλλες επιπλοκές.

Έτσι, είναι δυνατόν να παίρνετε ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Στα πρώτα στάδια - σε χαμηλές δόσεις και με προσοχή. Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η ασπιρίνη δεν πρέπει να πιει εν πάση περιπτώσει, διότι η επιπρόσθετη αραίωση αίματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι γεμάτη με απειλητική για τη ζωή αιμορραγία της μήτρας και θάνατο του παιδιού.

Οδηγίες χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι διαθέσιμο σε διάφορες δοσολογίες υπό διάφορες εμπορικές ονομασίες:

  1. Ασπιρίνη της γερμανικής εταιρείας Bayer.
  2. Thrombone ACC, που παράγεται από την αυστριακή φαρμακευτική εταιρεία Lannacher Heilmittel και τη Ρωσική LLC Valeant.
  3. Το Aspirin Cardio, που συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παράγεται από την ίδια γερμανική εταιρεία Bayer.
  4. Atsekardol της εταιρείας Sintez (Ρωσία) και άλλοι.

Η μέγιστη δοσολογία της Ασπιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 100 mg. Διαφορετικά, ο κίνδυνος αιμορραγικών επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά. Το φάρμακο λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα το πρωί με τα γεύματα. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να πίνει ασπιρίνη με άδειο στομάχι, επειδή μπορεί να προκαλέσει βλάβη στη βλεννογόνο με την ανάπτυξη των ελκών.

Εάν μια γυναίκα έχει άσθμα, τότε το ερώτημα αν μπορεί να πίνει ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αξίζει τον κόπο. Αυτός ο ασθενής πρέπει να σταματήσει να παίρνει αυτό το φάρμακο και να βρει έναν άλλο αντιθρομβωτικό παράγοντα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ίδιο το ακετυλοσαλικυλικό οξύ συχνά γίνεται προκάτορας ασθματικών επιθέσεων.

Λόγω της σταθερής αύξησης της συχνότητας εμφάνισης γαστρικού έλκους και δωδεκαδακτυλικού έλκους, ο διορισμός της ασπιρίνης γίνεται όλο και πιο δύσκολος. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ εμποδίζει το σχηματισμό ενός συγκεκριμένου τύπου προσταγλανδινών - ουσιών που παρέχουν πρόσθετη προστασία του γαστρικού βλεννογόνου από την επιθετική δράση του υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό χυμό. Ως εκ τούτου, η ασπιρίνη δεν πρέπει να λαμβάνεται για ασθενείς που πάσχουν από πεπτικό έλκος, καθώς και που πάσχουν από γαστρεντερική αιμορραγία στο παρελθόν.

Η ασπιρίνη απέχει πολύ από το αβλαβές φάρμακο και έχει πολλές αρνητικές και ανεπιθύμητες ενέργειες που, αν συμβεί, δημιουργούν άμεση απειλή για την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Ευτυχώς, ο κίνδυνος εμφάνισής τους είναι ελάχιστος εάν η γυναίκα παίρνει το φάρμακο αυστηρά στις δόσεις που συνιστά ο γιατρός.

Η ασπιρίνη πρέπει να διακόπτεται αμέσως όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Η εμφάνιση αυθόρμητων μωλωμάτων και αιματωμάτων στο δέρμα.
  2. Fetid-όπως fetid σκαμνί.
  3. Επιθέσεις πνιγμού.
  4. Σοβαρή ζάλη, αδυναμία και ωχρότητα του δέρματος.
  5. Αυξημένη αρτηριακή πίεση.
  6. Οξεία πόνος στις αρθρώσεις και πρήξιμο των περιβαλλόντων ιστών.
  7. Κράμπες στον κοιλιακό και στον κάτω πόνο στην πλάτη.

Η πρόληψη της θρόμβωσης είναι ένας σημαντικός τομέας διατήρησης της εγκυμοσύνης και μια εγγύηση για τη γέννηση ενός υγιούς μωρού. Η ασπιρίνη αντιμετωπίζει καλά αυτό το καθήκον και συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να αμβλύνει το αίμα, αλλά χωρίς τη συμβουλή ενός αρμόδιου ειδικού, η λήψη του θα είναι μόνο επιζήμια. Ακολουθήστε τις ιατρικές συστάσεις και σε καμία περίπτωση δεν παίρνετε φάρμακα του ακετυλοσαλικυλικού οξέος χωρίς άδεια, έτσι ώστε η χαρά της μητρότητας να μην επισκιάζεται από δυσάρεστες και μερικές φορές πολύ επικίνδυνες επιπλοκές. Θυμηθείτε ότι η ασπιρίνη μπορεί να πιει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο στα αρχικά στάδια.

Συντάκτης: Paul Shuravin, γιατρός,
ειδικά για το Mama66.ru

Γιατί και γιατί χορηγείται ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ασπιρίνη είναι ένα φάρμακο που παραδοσιακά πολλοί από εμάς χρησιμοποιούν ως φυγόκεντρο, λιγότερο συχνά - έναν δολοφόνο, για παράδειγμα, εάν έχετε πονοκέφαλο μετά την κατανάλωση οινοπνεύματος. Λένε ότι αυτό το φάρμακο έχει αρκετές αντενδείξεις και πολλά, ειδικά παιδιά, δεν μπορούν να ληφθούν. Παρ 'όλα αυτά, ορισμένες φορές συνταγογραφούνται ακόμη και για τις μέλλουσες μητέρες, οι οποίες δεν μπορούν να πάρουν τα περισσότερα από τα ναρκωτικά. Γιατί και γιατί συνταγογραφείται η ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πότε και ποιες προφυλάξεις πρέπει να ληφθούν για να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες;

Πολλές γυναίκες, ακούγοντας για ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ), αναζητούν αμέσως πληροφορίες σχετικά με τη χρήση τους στις οδηγίες. Αλλά δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο παράγει πολλές φαρμακευτικές εταιρείες, τότε οι πληροφορίες στις οδηγίες σχετικά με το αν είναι δυνατόν να πίνετε ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ποικίλλει. Σε ορισμένες οδηγίες, η εγκυμοσύνη σαφώς συνταγογραφείται σε αντενδείξεις, σε άλλες - το πρώτο και το τρίτο τρίμηνο. Ποιος πιστεύει, αν ο γιατρός συνταγογράφησε ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να μειώσει το αίμα, ίσως δεν πρέπει να εμπιστεύεστε τυφλά τον γυναικολόγο ή τον αιματολόγο σας;

Στην πραγματικότητα, αυτό το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί εκτός των άμεσων λειτουργιών του για πολλά χρόνια. Είναι συνταγογραφείται για διάφορα καρδιαγγειακά προβλήματα. Και οι ενδείξεις χρήσης της ασπιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υψηλός κίνδυνος εμφάνισης προεκλαμψίας και σε πρώιμο χρονικό διάστημα μέχρι 30 εβδομάδες. Η προεκλαμψία (ή η προεκλαμψία) είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση για την μέλλουσα μητέρα και το παιδί της, που χαρακτηρίζεται από υψηλή αρτηριακή πίεση, εμφάνιση και αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεϊνών στα ούρα και σοβαρό οίδημα. Συχνά διαγιγνώσκεται σε πολύ μικρές μητέρες και γυναίκες που αποφάσισαν να γίνουν μητέρες μετά από 40 χρόνια. Επιπλέον, οι γυναίκες που τον έχουν ήδη συναντήσει κατά τη διάρκεια μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης, έχουν αυξημένο κίνδυνο προεκλαμψίας. Είναι σε αυτούς που μερικοί γιατροί βιάζονται να συνταγογραφήσουν ασπιρίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο πρώτο τρίμηνο ως πρόληψη της προεκλαμψίας. Αυτό είναι λάθος. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ δεν έχει τερατογένεση. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές επιστημονικές μελέτες που έδειξαν ελαφρά αύξηση στον αριθμό των πρώιμων αποβολών μεταξύ των γυναικών που πήραν αυτό το φάρμακο. Επιπλέον, σε μερικά παιδιά βρέθηκαν μικρά ελαττώματα του καρδιαγγειακού συστήματος (κολπικά διαφραγματικά ελαττώματα) και αρκετά παιδιά είχαν ελαττώματα στον κοιλιακό τοίχο. Αυτά είναι τα πιθανά αποτελέσματα της ασπιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, εάν ξεκινήσατε να παίρνετε αυτό το φάρμακο, χωρίς να γνωρίζετε ότι είστε έγκυος ή δεν γνωρίζετε ότι πρέπει να περιμένετε 2 τρίμηνα - δεν έχει σημασία. Η εγκυμοσύνη δεν πρέπει να διακόπτεται εάν είναι επιθυμητή. Πιθανότατα, δεν θα υπάρξουν συνέπειες για το παιδί.

Ωστόσο, για να μην υπάρχει κίνδυνος, η ασπιρίνη δεν συνταγογραφείται στην αρχή της εγκυμοσύνης. Η πιο ευνοϊκή περίοδος για την αποδοχή του είναι το δεύτερο τρίμηνο. Από την 14η έως την 28η εβδομάδα. Αλλά όχι νωρίτερα από 12 εβδομάδες. Δοσολογία - 75-100 mg την ημέρα. Η ασπιρίνη μπορεί να ληφθεί στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, αλλά οι γιατροί συνήθως μειώνουν τη δοσολογία, καθώς το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ανήκει στην ομάδα των φαρμάκων που τείνουν να οδηγήσουν σε πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου και της πνευμονικής παθολογίας. Επίσης, η άσκηση ασπιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ενδοκρανιακή αιμορραγία σε ένα πρόωρο μωρό, εάν η μέλλουσα μητέρα πήρε το φάρμακο κατά την τελευταία εβδομάδα πριν από τη γέννηση. Αυτές είναι οι παρενέργειες της ασπιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φυσικά, δεν εμφανίζονται καθόλου. Παρόλα αυτά, οι ημερήσιες δοσολογίες που συνιστώνται για την πρόληψη της προεκλαμψίας είναι ελάχιστες. 5-6 φορές λιγότερο από αυτό που, για παράδειγμα, απαιτείται προκειμένου να μειωθεί η αυξημένη θερμοκρασία μία φορά. Ως εκ τούτου, η ασπιρίνη μπορεί να ληφθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπό την επίβλεψη ενός γιατρού και ενός ειδικευμένου ειδικού. Εάν είχατε σοβαρή προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της τελευταίας σας εγκυμοσύνης, βεβαιωθείτε ότι βρίσκεστε ως τέτοιος γιατρός. Παρεμπιπτόντως, η λήψη ελάχιστων δόσεων ακετυλοσαλικυλικού οξέος είναι επίσης πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης σε έγκυες γυναίκες και ανεπάρκειας του πλακούντα. Αυτά τα συμπεράσματα έγιναν από ξένους ιατρούς, οι οποίοι είναι πολύ προσεκτικοί όταν συνταγογραφούν φάρμακα σε μελλοντικές μητέρες. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με τους Ρώσους γιατρούς.

Είναι δυνατόν να παίρνετε ασπιρίνη καρδιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πώς διαφέρει αυτό το φάρμακο από τη συνηθισμένη ασπιρίνη; Για να απαντήσετε σε αυτήν την ερώτηση, δείτε τις οδηγίες. Η σύνθεση τους είναι η ίδια - ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Μόνο στην καρδιά ασπιρίνης η δοσολογία της είναι 100 mg, δηλαδή, αρκετά μικρή, ακριβώς το είδος που χρειάζονται οι μελλοντικές μητέρες. Αν ο γιατρός συνταγογραφεί 75 mg ασπιρίνης, τότε μπορείτε να πάρετε ¾ καρδιο χάπια.

Ταυτόχρονα, παρά τις πενιχρές δόσεις, ο γιατρός, που συνταγογραφεί την ασπιρίνη στον ασθενή του, θα πρέπει να λάβει υπόψη τις αντενδείξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Και αυτές περιλαμβάνουν σοβαρή καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, σοβαρή βλάβη στο στομάχι και τα έντερα, βρογχικό άσθμα, ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο περιορισμένη. Η χρήση οποιασδήποτε φαρμακευτικής ουσίας χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με τον γιατρό είναι γεμάτη με επιπλοκές τόσο από τη μητέρα όσο και από το έμβρυο.

Η ασπιρίνη είναι παρούσα στο κιβώτιο πρώτων βοηθειών κάθε οικογένειας ως μέσο ανακούφισης του πόνου ή μείωσης της θερμοκρασίας σε οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις. Αλλά για τις έγκυες γυναίκες να το πάρετε χωρίς ραντεβού απαγορεύεται αυστηρά.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι το ενεργό συστατικό της Ασπιρίνης και ανήκει στην κατηγορία των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, τα οποία χρησιμοποιούνται ευρέως σε διάφορες ασθένειες (έμφραγμα του μυοκαρδίου, ισχαιμική καρδιακή νόσο, ασταθής στηθάγχη, τάση θρόμβωσης, εγκεφαλικό επεισόδιο) λόγω της ικανότητας πρόληψης θρόμβων. Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται ως συμπτωματική θεραπεία του συνδρόμου πόνου διαφορετικής προέλευσης και επιβραδύνει τη φλεγμονώδη απόκριση.

Επιδράσεις της λήψης Ασπιρίνης:

  • Αναλγητικό;
  • Αντιφλεγμονώδες;
  • Αντιπυρετικό;
  • Antiagregatsionnaya (αραίωση αίματος).

Τα παραπάνω αποτελέσματα παρέχονται από μη διαπραγματεύσιμη αδρανοποίηση της κυκλοοξυγενάσης (COX), με αποτέλεσμα τη μειωμένη υπεραιμία, εξίδρωμα, οίδημα, μικροκυκλοφορητική διαπερατότητα και αυξημένη ινωδολυτική δραστηριότητα στο πλάσμα.

Το φάρμακο έχει μια σειρά αντενδείξεων (συμπεριλαμβανομένων των ελκωτικών βλαβών της γαστρεντερικής οδού) και των παρενεργειών. Η ασπιρίνη απαγορεύεται να λαμβάνεται από παιδιά κάτω των 16 ετών λόγω της εμφάνισης σοβαρής δυσλειτουργίας του ήπατος και των νεφρών.

Η πιθανότητα επιπλοκών και παρενεργειών είναι άμεσα ανάλογη της δόσης της ασπιρίνης και της διάρκειας της χρήσης της.

Κατά τη διάρκεια των προκλινικών δοκιμών διαπιστώθηκε ότι τα σαλικυλικά έχουν τερατογόνο δράση (παθολογία της εμβρυϊκής ανάπτυξης με το σχηματισμό των γεννητικών ελαττωμάτων).

Η χρήση υψηλών δόσεων ASA (περισσότερο από 150 mg / ημέρα) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αντενδείκνυται συνεχώς ή κατά διαστήματα.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε εγκυμοσύνη σε δόση 40-75 mg / ημέρα ενδείκνυται για ασθενείς με:

  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • κιρσώδεις φλέβες των κάτω άκρων.
  • ο κίνδυνος της κυοφορίας υπέρταση?
  • προεκλαμψία;
  • αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.

Η θεραπεία με ασπιρίνη σε δόση 40-75 mg / ημέρα σε έγκυες γυναίκες με τις παραπάνω περιγραφόμενες καταστάσεις από τη 12η εβδομάδα της κύησης τους εμπόδισε την πρόωρη γέννηση, την αποκοπή του πλακούντα, την ενδομήτρια επιβράδυνση της ανάπτυξης.

Η ΑΣΑ εμποδίζει το σχηματισμό προσταγλανδινών στο σώμα (βιολογικά δραστικές ουσίες που επηρεάζουν την συσταλτικότητα των λείων μυών και του αναπαραγωγικού συστήματος). Η έλλειψη αυτών των ουσιών οδηγεί σε παραβίαση της εμφύτευσης του ωαρίου, της απορρόφησης του σάκου του κρόκου, της αναιμίας, της αιμορραγίας στην περίοδο μετά τον τοκετό και της κύησης της εγκυμοσύνης. Λόγω της έλλειψης προσταγλανδινών, το θύλακο θραύεται και το αυγό φεύγει από τον σαλπιγγικό σωλήνα.

Ωστόσο, η χρήση χαμηλών δόσεων ασπιρίνης (75-100 mg / ημέρα) κατά τη διάρκεια της διαδικασίας IVF δεν οδηγεί σε κρίσιμη μείωση των προσταγλανδινών. Αντίθετα, το επίπεδο εμφύτευσης αυξήθηκε λόγω της βελτιωμένης ροής αίματος στις ωοθήκες και τη μήτρα.

Επίσης σε έγκυες γυναίκες αυξάνεται η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • παρατεταμένος χρόνος αιμορραγίας.
  • ζάλη;
  • εμβοές;
  • υπεραερισμός;
  • ημικρανία.

Συνέπειες της προγεννητικής επίδρασης μεγάλων δόσεων ασπιρίνης:

  • Συγγενείς δυσπλασίες.
  • Αυξημένη περιγεννητική θνησιμότητα, κυρίως λόγω θνησιμότητας.
  • Ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης.
  • Συγγενής δηλητηρίαση με σαλικυλικό άλας.
  • Μειωμένη ικανότητα δέσμευσης σφαιρίνης.
  • Διαταραχή του συστήματος πήξης αίματος των νεογνών.
  • Λειτουργικές διαταραχές του αγγειακού συστήματος των πνευμόνων.

Η ασπιρίνη διεισδύει εύκολα στον φραγμό του πλακούντα. Τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης μετά τη λήψη, η συγκέντρωση σαλικυλιών είναι υψηλότερη στο νεογέννητο παρά στη μητέρα.

Ο βιομετασχηματισμός του φαρμάκου συμβαίνει στο ήπαρ με τη συμμετοχή της γλυκουρονυλ τρανσφεράσης και εξαλείφεται από το σώμα μέσω των νεφρών. Κατά συνέπεια, ο μεταβολισμός του φαρμάκου περιορίζεται από τη δραστηριότητα των ενζύμων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα παραπάνω όργανα έχουν αυξημένο φορτίο που σχετίζεται με τον καθαρισμό του αίματος από τα προϊόντα της εμβρυϊκής ζωής. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε 30 ώρες, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο υπερδοσολογίας.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι ο διορισμός της Ασπιρίνης στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Έως 12 εβδομάδες κύησης, απαγορεύονται ακόμη και ελάχιστες δόσεις ASA.

  1. Ανάπτυξη έκτοπης εγκυμοσύνης.
  2. Αποσύνθεση του ωαρίου.
  3. Αυθόρμητη άμβλωση στην πρώιμη περίοδο.
  4. Σχηματισμός των γενετικών ελαττωμάτων:
    • Κρανίο του προσώπου (σχισμή του ουρανίσκου, σχισμένο χείλος);
    • Νευρικός σωλήνας (spina bifida - spina bifida).
    • Καρδιές (διαταραχές του διαφραγματικού διαφράγματος, tetrad του Fallot). Αναπτύσσεται με τη χρήση ασπιρίνης από την 5η ημέρα της τελευταίας εμμήνου ρύσεως έως την 9η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
    • Παραβιάσεις του σχηματισμού των αναπαραγωγικών και ουρολογικών συστημάτων (υποσπαδία στα αγόρια).
    • Παραμορφώσεις των πλευρών και των άκρων.
    • Polydactyly;
    • Διαφραγματική κήλη;
    • Ανοφθαλμία.

Στο τρίμηνο ΙΙ, η χρήση της Ασπιρίνης σε δόση 40-80 mg / ημέρα σε ασθενείς με άμεσες ενδείξεις έχει τη μικρότερη επίδραση στον σχηματισμό του εμβρύου και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ο διορισμός φαρμάκων με ακετυλοσαλικυλικό οξύ κατά τα πρώτα τρίμηνα της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται χωρίς σαφή κλινική ανάγκη.

Η χρήση της Ασπιρίνης για αναισθητοποίηση ή μείωση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι γεμάτη με:

  1. Καθυστερημένη εμβρυϊκή ανάπτυξη.
  2. Πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.
  3. Αναιμία.

Εάν μια έγκυος εξακολουθεί να παίρνει φάρμακα στο τρίμηνο I και II, η δόση του φαρμάκου θα πρέπει να είναι ελάχιστη και η πορεία της θεραπείας θα πρέπει να μειώνεται όσο το δυνατόν περισσότερο.

Στο τρίμηνο III, η χρήση της Ασπιρίνης μπορεί να προκαλέσει μια σειρά επιπλοκών:

  1. Η πλευρά της μητέρας:
    • Αιμορραγία μετά τον τοκετό.
    • Μετά την εγκυμοσύνη;
    • Παρατεταμένη εργασία, αδυναμία εργασίας.
    • Επιπλοκές της εργασίας (καισαρική τομή, εφαρμογή μαιευτικής λαβίδας, εκχύλιση κενού του εμβρύου).
  2. Από την πλευρά του εμβρύου:
    • Πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού πόρου, πνευμονική υπέρταση.
    • Συγγενής δηλητηρίαση με σαλικυλικό με νεφρική βλάβη και ανεπάρκεια ανεπάρκειας.
    • Χαμηλή μάζα γέννησης?
    • Σύνδρομο απόσυρσης (διέγερση, μονότονη κραυγή, αντανακλαστική ευερεθιστότητα, υπερτονικότητα).
    • Αιμορραγικές επιπλοκές:
      • Θρομβοκυτοπενική πορφύρα.
      • Petechiae;
      • Αιματουρία;
      • Cefalohematoma;
      • Υποαπεγκεφαλική αιμορραγία.
      • Ενδοκρανιακή αιμορραγία

Η ανεπιθύμητη ενέργεια της πλήρους δόσης Ασπιρίνης (300 mg και άνω) στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης στο επίπεδο IQ των παιδιών και η ικανότητά τους να μαθαίνουν παρατηρείται επίσης. Η σωματική ανάπτυξη δεν επηρεάζεται.

Η χρήση ASA τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι αντένδειξη στην επισκληρίδιο αναισθησία, λόγω του υψηλού κινδύνου αιμορραγίας, του σχηματισμού ενός μεσοσπονδύλιου αιματώματος και της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού.

Η ασπιρίνη διεισδύει στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει μείωση της δραστηριότητας αιμοπεταλίων σε ένα παιδί. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, δεν συνιστάται η χρήση ASA.

Οι γυναίκες κατά την περίοδο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα από την ομάδα των ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης. Δεδομένου ότι εμποδίζει την εμφύτευση γονιμοποιημένου αυγού στη μήτρα και αυξάνει τον κίνδυνο αυθόρμητης έκτρωσης.

Λαμβάνοντας υπόψη όλους τους ανωτέρω κινδύνους, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση του Ακετυλοσαλικυλικού οξέος για την ανακούφιση του πόνου από διάφορες αιτιολογίες ή τη συμπτωματική θεραπεία του κρυολογήματος σε έγκυες γυναίκες.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ περιέχει επίσης: Askofen, Citramon, Copacil, Farmadol, Upsarin-Ups και πολλά άλλα εμπορικά ονόματα.

Αλλά αν ο γυναικολόγος συνταγογράφησε το φάρμακο σε χαμηλές δόσεις σε περίπλοκες εγκυμοσύνες, δεν πρέπει να αρνηθείτε να το χρησιμοποιήσετε μόνοι σας. Στην περίπτωση αυτή, το αναμενόμενο θετικό αποτέλεσμα υπερβαίνει τους κινδύνους.

Οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να είναι επικίνδυνο για μια γυναίκα και ένα αγέννητο μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακόμη και τα πιο φαινομενικά αβλαβή φάρμακα έχουν σίγουρα προειδοποιήσεις σχετικά με τη λήψη αυτή τη στιγμή. Αλλά τι μπορούμε να πούμε, οι βιταμίνες και αυτές δεν επιτρέπονται πάντοτε για έγκυες γυναίκες και όχι για όλους. Ως εκ τούτου, όταν πρόκειται για Ασπιρίνη, δύσκολα μπορεί να ονομαστεί ασφαλές μέσο. Ωστόσο, οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο όχι μόνο για θεραπεία, αλλά και για προφύλαξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης! Πώς να τα καταλάβετε;

Οι οδηγίες προς την Ασπιρίνη αναφέρουν ότι αντενδείκνυται για την εισαγωγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το πρώτο και το τρίτο τρίμηνο. Με το πρώτο, όλα είναι ξεκάθαρα, αυτή τη στιγμή υπάρχει μια τοποθέτηση και ο σχηματισμός των οργάνων του μωρού και κάθε παρέμβαση μπορεί να είναι επικίνδυνη. Αλλά για το τρίτο τρίμηνο - ο κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του τοκετού αυξάνεται λόγω της ικανότητας της Ασπιρίνης να αμβλύνει το αίμα, μειώνοντας την πήξη του. Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι έως και 36 εβδομάδες, η ασπιρίνη μπορεί να ληφθεί σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως συζητείται παρακάτω.

Πολλοί γιατροί γενικά δεν το προδιαγράφουν στους χώρους τους, ανεξάρτητα από την περίοδο και τις ενδείξεις, επιλέγοντας άλλα φάρμακα που είναι λιγότερο ασφαλή από την άποψή τους. Και όλα επειδή η Ασπιρίνη έχει μια πολύ "επιθετική" σύνθεση και υπάρχουν πολλές σοβαρές παρενέργειες. Για παράδειγμα, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, αυτός ο κατάλογος είναι πολύ μακρύς και πολύ εντυπωσιακός. Μεταξύ των πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου είναι η ναυτία, η ανορεξία, η γαστραλγία, η διάρροια. αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα). μειωμένη ηπατική ή / και νεφρική λειτουργία, θρομβοπενία, αναιμία, λευκοπενία, σύνδρομο Reye, σχηματισμό βρογχικού άσθματος, διαβρωτικές και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού, υποπροεξάρτηση, αιμορραγία, βρογχόσπασμος, διάμεση νεφρίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, άσηπτη μηνιγγίτιδα, αυξημένα συμπτώματα χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, οίδημα, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών τρανσαμινασών και άλλα.

Έχουν διεξαχθεί πολλές έρευνες σχετικά με τις επιδράσεις της Ασπιρίνης στην εγκυμοσύνη και την εμβρυϊκή ανάπτυξη. Αλλά τα εξαιρετικά αντιφατικά αποτελέσματα καθιστούν αδύνατο να το κρίνουμε περισσότερο ή λιγότερο κατηγορηματικά. Ωστόσο, μεταξύ των επιχειρημάτων κατά της Ασπιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σύμφωνα με τα αποτελέσματα μερικών μελετών είναι τα ακόλουθα:

  • υψηλός κίνδυνος διάφορων επιπλοκών της εγκυμοσύνης.
  • η πιθανότητα αποβολής είναι υψηλή.
  • κίνδυνος αποκοπής του πλακούντα.
  • αρνητικό αντίκτυπο στην εμβρυϊκή ανάπτυξη.
  • μετά την εγκυμοσύνη;
  • ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακών και πνευμονικών επιπλοκών στο νεογέννητο.
  • αιμορραγία σε γυναίκες και παιδιά κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Και οι επιστήμονες από τη Δανία βρήκαν μια σύνδεση μεταξύ της λήψης Ασπιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και των μειωμένων αναπαραγωγικών λειτουργιών και της ανάπτυξης της παθολογίας των όρχεων σε ένα αρσενικό έμβρυο.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μιλάμε για τις συνήθεις δόσεις Ασπιρίνης, οι οποίες γίνονται δεκτές από τους απλούς ανθρώπους εκτός της εγκυμοσύνης. Το λέμε αυτό γιατί οι μικροδοσίδες ασπιρίνης συνήθως συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε αυτή τη δόση δεν είναι μόνο ασφαλές, λένε κάποιοι ειδικοί, αλλά και χρήσιμες για τις μελλοντικές μητέρες και τα μωρά τους.

Η δοσολογία είναι πολύ σημαντική. Η αλλαγή της δόσης του φαρμάκου μπορεί να αλλάξει δραματικά την επίδρασή του στην έγκυο γυναίκα και το έμβρυο. Έτσι, από τον επιτιθέμενο ασπιρίνη μετατρέπεται σε βοηθό. Και υπάρχει μια ορθολογική εξήγηση που βασίζεται σε επιστημονικό γεγονός.