Ασκορβικό οξύ φασόλι: οδηγίες χρήσης

100 τεμάχια - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.
200 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Το ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) δεν σχηματίζεται στο ανθρώπινο σώμα και έρχεται μόνο με φαγητό.

Φαρμακολογικές επιδράσεις σε ποσότητες σημαντικά μεγαλύτερες από τις ημερήσιες ανάγκες (90 mg), σχεδόν καμία επίδραση, εκτός από την ταχεία εξάλειψη των συμπτωμάτων της υπο- και beriberi (σκορβούτο).

Φυσιολογικές λειτουργίες: είναι ένας συμπαράγοντας για ορισμένες αντιδράσεις υδροξυλίωσης και αμιδίωση - μεταφορές ηλεκτρονίων στα ένζυμα, προμηθεύουν αναγωγικών ισοδυνάμων τους. Συμμετέχει σε αντιδράσεις υδροξυλίωση της προλίνης και λυσίνης προκολλαγόνου να σχηματίσουν υδροξυπρολίνη και υδροξυλυσίνη (postranslyatsionnaya τροποποίηση κολλαγόνο), την οξείδωση των πλευρικών αλυσίδων της λυσίνης σε πρωτεΐνες για να σχηματίσουν gidroksitrimetillizina (κατά τη διάρκεια kartinita σύνθεσης), οξείδωση φολικό οξύ για να φολινικό, ο μεταβολισμός του φαρμάκου σε μικροσώματα ήπατος και υδροξυλίωση ντοπαμίνης με τον σχηματισμό νορεπινεφρίνης.

Αυξάνει τη δραστηριότητα των αμιδιωτικών ενζύμων που εμπλέκονται στην επεξεργασία της ωκυτοκίνης, της αντιδιουρητικής ορμόνης και της χολοκυστοκινίνης. Συμμετέχει στη στεροειδογένεση στα επινεφρίδια.

Επαναφέρει το Fe 3+ στο Fe 2+ στο έντερο, προωθώντας την απορρόφησή του. Ο κύριος ρόλος στους ιστούς είναι η συμμετοχή στη σύνθεση κολλαγόνου, πρωτεογλυκάνων και άλλων οργανικών συστατικών της ενδοκυτταρικής ουσίας των δοντιών, των οστών και του τριχοειδούς ενδοθηλίου.

Σε χαμηλές δόσεις (150-250 mg / ημέρα από του στόματος) βελτιώνει τη λειτουργία της συμπλοκοποίησης δεφεροξαμίνη χρόνια δηλητηρίαση από παρασκευάσματα σιδήρου, η οποία οδηγεί σε αυξημένη έκκριση του τελευταίου.

Το ασκορβικό οξύ εμπλέκεται ενεργά σε πολλές οξειδοαναγωγικές αντιδράσεις, έχει μη ειδική γενική διεγερτική επίδραση στο σώμα. Αυξάνει την ικανότητα προσαρμογής του σώματος και την αντοχή του στις λοιμώξεις. προωθεί τις διαδικασίες αναγέννησης.

Απορροφάται στο πεπτικό σύστημα (κυρίως στην νήστιδα). Με αυξανόμενες δόσεις μέχρι 200 ​​mg που απορροφήθηκαν έως 140 mg (70%). με περαιτέρω αύξηση της δόσης, η απορρόφηση μειώνεται (50-20%). Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 25%. Γαστρεντερικές παθήσεις (πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, προσβολής σκουληκιών, giardiasis), κατανάλωση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, αλκαλικό πόσιμο μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος στο έντερο.

συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο πλάσμα των κανονικών είναι περίπου 10-20 mcg / ml αποθέματα στο σώμα - περίπου 1,5 γραμμάρια κατά τη λήψη των συνιστώμενων ημερήσιων δόσεων των 2,5 g και κατά τη λήψη 200 mg / ημέρα. Ώρα να φτάσετε στο Cmax μετά από κατάποση - 4 ώρες

Διεισδύει εύκολα στα λευκοκύτταρα, τα αιμοπετάλια και στη συνέχεια σε όλους τους ιστούς. η μεγαλύτερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στα αδενικά όργανα, στα λευκοκύτταρα, στο ήπαρ και στον φακό του οφθαλμού. διαπερνά μέσω του πλακούντα. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθροκύτταρα και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς καταστάσεις, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση του ελλείμματος από τη συγκέντρωση στο πλάσμα.

Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε δεοξυασκορβικό και στη συνέχεια σε οξαλοξικό οξύ και 2-θειικό ασκορβικό.

Εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω των εντέρων, με ιδρώτα, μητρικό γάλα σε αμετάβλητη μορφή και με τη μορφή μεταβολιτών.

Όταν συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις, ο ρυθμός εξάλειψης αυξάνεται δραματικά. Το κάπνισμα και η χρήση αιθανόλης επιταχύνουν την καταστροφή του ασκορβικού οξέος (μετατροπή σε ανενεργούς μεταβολίτες), μειώνοντας δραματικά τα αποθέματα στο σώμα.

Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

- πρόληψη και θεραπεία της υπογλυκαιμίας και της αβιταμίνωσης C,

- καταστάσεις αυξημένης ζήτησης ασκορβικού οξέος ·

- η περίοδος τεχνητής σίτισης και εντατικής ανάπτυξης ·

- αυξημένο ψυχικό και σωματικό στρες,

- την περίοδο ανάρρωσης μετά από σοβαρές ασθένειες ·

- πυρετός ενάντια σε οξείες αναπνευστικές νόσους, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις,

- μακροχρόνιες χρόνιες λοιμώξεις,

- την μετεγχειρητική περίοδο, την εγκυμοσύνη (πολλαπλή, μεταξύ νικοτίνης ή τοξικομανίας) ·

- χρόνια δηλητηρίαση με παρασκευάσματα σιδήρου (ως μέρος σύνθετης θεραπείας με δεφεροξαμίνη),

- τάση για θρόμβωση,

- έλλειψη σακχαρόζης / ισομαλτάσης, δυσανεξία στη φρουκτόζη,
δυσλειτουργία γλυκόζης-γαλακτόζης.

Προφυλάξεις: giperoksalaturiya, νεφρική ανεπάρκεια, αιμοχρωμάτωση, θαλασσαιμία, αληθής πολυκυτταραιμία, η λευχαιμία, σιδηροβλαστική αναιμία, ανεπάρκεια της ανεπάρκειας αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής, δρεπανοκυτταρική αναιμία, προοδευτική κακοήθεις ασθένειες.

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά από γεύμα.

Για προφύλαξη: ενήλικες 0,05-0,1 g (1-2 χάπια) / ημέρα, παιδιά ηλικίας από 5 ετών - σε 0,05 g (1 ταμπλέτα) / ημέρα.

Για θεραπεία: ενήλικες σε 0.05-0.1 g (1-2 χάπια) 3-5 φορές / ημέρα, παιδιά ηλικίας από 5 ετών - σε 0.05-0.1 g (1-2 χάπια) 2-3 φορές την ημέρα.

Κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας - 0,3 g (6 ταμπλέτες) / ημέρα για 10-15 ημέρες, κατόπιν 0,1 g (2 δισκία) / ημέρα.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε γιατρό.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, αίσθημα κόπωσης, με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - αυξημένη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος, διαταραχή του ύπνου.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ερεθισμός του γαστρεντερικού σωλήνα, ναυτία, έμετος, διάρροια, κράμπες στομάχου.

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: αναστολή της λειτουργίας της νηστικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις - υπεροξαιτατουρία και ο σχηματισμός ουροειδών λίθων και οξαλικού ασβεστίου.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: θρόμβωση, όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ανάπτυξη μικροαγγειοπάθειας, μυοκαρδιακή δυστροφία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα. σπάνια - αναφυλακτικό σοκ.

Εργαστηριακοί δείκτες: θρομβοκυττάρωση, υπερπροθρομβιναιμία, ερυθροπενία, ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, υποκαλιαιμία.

Άλλα: α υποβιταμίνωση, αίσθηση της θερμότητας, με την παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - νάτριο καθυστέρηση (Na +) και η ανταλλαγή ρευστού παραβίαση ψευδαργύρου (Ζη2 +), χαλκός (Cu 2+).

Συμπτώματα: όταν λαμβάνουν περισσότερα από 1 g / ημέρα δυνατόν καούρα, διάρροια, δυσκολία στην ούρηση ή χρώση των ούρων σε κόκκινο, αιμόλυση. (σε ασθενείς με έλλειψη γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης).

Θεραπεία: συμπτωματική, αναγκασμένη διούρηση.

Αυξάνει τη συγκέντρωση βενζυλοπενικιλλίνης και τετρακυκλινών στο αίμα. σε δόση 1 g / ημέρα αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα της αιθινυλικής οιστραδιόλης.

Βελτιώνει την απορρόφηση των σκευασμάτων σιδήρου στο έντερο (μετατρέπει το σίδηρο σιδήρου σε σιδηρούχο σίδηρο). μπορεί να αυξήσει την απέκκριση του σιδήρου όταν χρησιμοποιείται με δεφεροξαμίνη.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA), τα από του στόματος αντισυλληπτικά, οι φρέσκοι χυμοί και τα αλκαλικά ποτά μειώνουν την απορρόφηση και την απορρόφηση.

Με ταυτόχρονη χρήση με ΑΣΑ αυξάνεται η απέκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα και μειώνεται η απέκκριση του ΑΣΟ. Το ASA μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος κατά περίπου 30%.

Αυξάνει τον κίνδυνο της σαλικυλικά κρυσταλλουρία στη θεραπεία και σουλφοναμίδες - βραχείας δράσης, βραδεία απέκκριση από τους νεφρούς οξέα, αυξάνει την έκκριση των φαρμάκων που έχουν μία αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένης αλκαλοειδή), μειώνει τα επίπεδα στο αίμα των από του στόματος αντισυλληπτικών.

Αυξάνει τη συνολική κάθαρση της αιθανόλης, η οποία με τη σειρά της μειώνει τη συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο σώμα.

Σκευάσματα κινολίνη σειρά (φθοροκινολόνες et αϊ.), Χλωριούχο ασβέστιο, σαλικυλικά, κορτικοστεροειδή παρατεταμένη χρήση καταστρέφουν ασκορβικό οξύ.

Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η χρονοτροπική επίδραση της ισοπρεναλίνης.

Με παρατεταμένη χρήση ή χρήση σε υψηλές δόσεις μπορεί να διαταραχθεί η αλληλεπίδραση της δισουλφιράμης-αιθανόλης.

Σε υψηλές δόσεις, αυξάνει τη νεφρική απέκκριση της μεσιλετίνης.

Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την έκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα.

Μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των αντιψυχωσικών (παράγωγα της φαινοθειαζίνης), της σωληναριακής επαναρρόφησης αμφεταμίνης και των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Σε σχέση με την διεγερτική δράση του ασκορβικού οξέος στη σύνθεση των κορτικοστεροειδών ορμονών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία των νεφρών και η αρτηριακή πίεση.

Με τη μακροχρόνια χρήση μεγάλων δόσεων, η λειτουργία της νησιωτικής συσκευής του παγκρέατος μπορεί να ανασταλεί, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να παρακολουθείται τακτικά.

Σε ασθενείς με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στο σώμα, το ασκορβικό οξύ πρέπει να χρησιμοποιείται σε ελάχιστες δόσεις.

Η χορήγηση ασκορβικού οξέος σε ασθενείς με ταχέως πολλαπλασιαστικούς και έντονα μεταστατικούς όγκους μπορεί να επιδεινώσει τη διαδικασία.

Ασκορβικό οξύ ως αναγωγικό μέσο, ​​μπορεί να νοθεύσει τα αποτελέσματα των διαφόρων εργαστηριακών δοκιμών (γλυκόζη αίματος, χολερυθρίνη, ενεργότητας τρανσαμινάσης, γαλακτική αφυδρογονάση).

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Το ασκορβικό οξύ δεν επηρεάζει την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων κατά την οδήγηση και την εργασία με ακριβείς μηχανισμούς.

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη για το ασκορβικό οξύ στα τρίμηνα ΙΙ-ΙΙΙ της εγκυμοσύνης είναι περίπου 60 mg.

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας είναι 80 mg. διατροφή της μητέρας που περιέχουν επαρκείς ποσότητες ασκορβικού οξέος είναι επαρκής για την πρόληψη της ανεπάρκειας της βιταμίνης C σε ένα βρέφος (συνιστάται να μην υπερβαίνει μια μέγιστη ημερήσια θηλάζουσα μητέρα χρειάζεται ασκορβικό οξύ).

Για προφύλαξη: παιδιά ηλικίας 5 ετών - σε 0,05 g (1 δισκίο) / ημέρα.

Για θεραπεία: παιδιά ηλικίας από 5 ετών - κατά 0,05-0,1 g (1-2 δισκία) 2-3 φορές / ημέρα.

Φυλάσσετε το φάρμακο σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 1 έτος 6 μήνες.

Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία που αναγράφεται στη συσκευασία.

ΑΚΟΡΒΙΚΟ ΟΞΥ

Φάρμακο: ΑΚΟΡΒΙΚΟ ΟΞΥ (ΑΚΟΡΒΙΚΟ ΟΞΥ)

Δραστική ουσία: ασκορβικό οξύ
Κωδικός ATX: A11GA01
KFG: Προετοιμασία βιταμινών
Reg. Αριθμός: LP-001641
Ημερομηνία εγγραφής: 04/09/12
Ιδιοκτήτης reg. Τιμημένος: ALTAIVITAMINS (Ρωσία)

ΦΟΡΜΑ ΔΟΣΟΛΟΓΙΑΣ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ

100 τεμάχια - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.
200 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για στοματική κατάποση, λευκούς κρυσταλλικούς ή άοσμους, άχρωμους κρυστάλλους.

συσκευασίες (5) θερμοσφραγιζόμενες - συσκευασίες από χαρτόνι.
συσκευασίες (10) θερμοσυγκολλήσιμες - συσκευασίες από χαρτόνι.
συσκευασίες (20) θερμοσυγκολλήσιμες - συσκευασίες από χαρτόνι.
συσκευασίες (50) θερμοσυγκολλήσιμες - συσκευασίες από χαρτόνι.
συσκευασίες (100) θερμοσυγκολλήσιμες - συσκευασίες από χαρτόνι.

10 τεμ. - κερωμένο χαρτί.

Διαλύτης: νερό d / και - 2 ml.

Αμπούλες (5) πλήρεις με διαλύτη (amp.) - συσκευασίες από χαρτόνι.

1 ml - αμπούλες (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.
2 ml - αμπούλες (10) - συσκευασίες από χαρτόνι.
5 ml - φιαλίδια (10) - πακέτα από χαρτόνι.

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΔΡΑΣΤΙΚΗΣ ΟΥΣΙΑΣ.
Οι δεδομένες επιστημονικές πληροφορίες γενικεύουν και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποφασίσουν σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης συγκεκριμένου φαρμάκου.

ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΗ ΔΡΑΣΗ

Η βιταμίνη C. Το ασκορβικό οξύ είναι απαραίτητο για το σχηματισμό ενδοκυτταρικού κολλαγόνου, απαιτείται για την ενίσχυση της δομής των δοντιών, των οστών και των τριχοειδών τοιχωμάτων. Συμμετέχει σε οξειδοαναγωγικές αντιδράσεις, ο μεταβολισμός της τυροσίνης, η μετατροπή του φολικού οξέος σε φολίνη, ο μεταβολισμός των υδατανθράκων, η σύνθεση λιπιδίων και πρωτεϊνών, ο μεταβολισμός του σιδήρου, οι διαδικασίες κυτταρικής αναπνοής. Μειώνει την ανάγκη για βιταμίνες Β1, Β2, Α, Ε, φολικό οξύ, παντοθενικό οξύ, συμβάλλει στην αύξηση της ανθεκτικότητας του οργανισμού στις λοιμώξεις. βελτιώνει την απορρόφηση σιδήρου με απόθεση σε μειωμένη μορφή. Έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες.

Όταν ενδοκολπική ασκορβικό οξύ εφαρμογή μειώνει το ρΗ του κόλπου, την αναστολή της ανάπτυξης των βακτηρίων και βοηθά στην αποκατάσταση και τη διατήρηση των κανονικών αξιών του ρΗ και της κολπικής χλωρίδας (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΑ

Μετά από χορήγηση από το στόμα, το ασκορβικό οξύ απορροφάται πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Διανέμεται ευρέως στους ιστούς του σώματος.

Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο πλάσμα είναι κανονικά περίπου 10-20 μg / ml.

Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθροκύτταρα και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς καταστάσεις, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση του ελλείμματος από τη συγκέντρωση στο πλάσμα.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι περίπου 25%.

Το ασκορβικό οξύ οξειδώνεται αντιστρεπτά για να σχηματίσει δεϋδροασκορβικό οξύ μεταβολίζεται για να σχηματίσει ασκορβικό 2-θειικό, το οποίο είναι ανενεργό, και το οξαλικό οξύ, το οποίο αποβάλλεται με τα ούρα.

Το ασκορβικό οξύ, που λαμβάνεται σε υπερβολικές ποσότητες, εκκρίνεται ταχέως αμετάβλητα στα ούρα, κάτι που συνήθως συμβαίνει όταν ξεπεραστεί η ημερήσια δόση των 200 mg.

ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

Για συστηματική χρήση: πρόληψη και θεραπεία της υπογλυκαιμίας και της αβιταμίνωσης της βιταμίνης C, παρέχοντας αυξημένη ανάγκη για το σώμα σε βιταμίνη C κατά την περίοδο ανάπτυξης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, με βαριά φορτία, υπερβολική εργασία, κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από παρατεταμένες σοβαρές ασθένειες. το χειμώνα, με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών.

Για ενδοκολπική χρήση: χρόνια ή υποτροπιάζουσα κολπίτιδα (βακτηριακή κολπίτιδα, μη ειδική κολπίτιδα), λόγω αναερόβιας χλωρίδας (λόγω του αλλαγμένου ρΗ του κόλπου). προκειμένου να εξομαλυνθεί η μειωμένη μικροχλωρίδα του κόλπου.

ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΔΟΣΗΣ

Εφαρμόστε μέσα, σε / m, μέσα / μέσα, ενδοκολπικά.

Για την πρόληψη των ανεπιθύμητων καταστάσεων - 25-75 mg / ημέρα, για τη θεραπεία 250 mg / ημέρα ή περισσότερο σε διηρημένες δόσεις.

Για ενδοκολπική χρήση παρασκευασμάτων ασκορβικού οξέος στις κατάλληλες μορφές δοσολογίας.

ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: κεφαλαλγία, αίσθημα κόπωσης, αϋπνία.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: κράμπες στο στομάχι, ναυτία και έμετο.

Αλλεργικές αντιδράσεις: μεμονωμένες περιπτώσεις δερματικών αντιδράσεων και εκδηλώσεις του αναπνευστικού συστήματος.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις, υπεροξαλουρία και το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά από οξαλικό ασβέστιο.

Τοπικές αντιδράσεις: με ενδοκολπική εφαρμογή - καύση ή φαγούρα στον κόλπο, αυξημένες εκκρίσεις βλεννογόνου, υπεραιμία, οίδημα του αιδοίου.

Άλλο: αισθάνεται ζεστό.

ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ

Υπερευαισθησία στο ασκορβικό οξύ.

ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΛΙΠΑΣΜΑ

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη για ασκορβικό οξύ στα τρίμηνα και ΙΙΙ μήνες της εγκυμοσύνης είναι περίπου 60 mg.

Το ασκορβικό οξύ διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το έμβρυο μπορεί να προσαρμοστεί σε υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος που λαμβάνει μια έγκυος γυναίκα και στη συνέχεια ασκορβική ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ως αντίδραση απόσυρσης σε νεογέννητο. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να λαμβάνουν ασκορβικό οξύ σε υψηλές δόσεις, εκτός από τις περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος αντισταθμίζει τον πιθανό κίνδυνο.

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη κατά τη γαλουχία (θηλασμός) είναι 80 mg. Το ασκορβικό οξύ απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η δίαιτα μιας μητέρας που περιέχει μια επαρκή ποσότητα ασκορβικού οξέος είναι επαρκής για να αποτρέψει μια ανεπάρκεια σε ένα βρέφος. Δεν είναι γνωστό αν είναι επικίνδυνο για ένα παιδί να χρησιμοποιεί ασκορβικό οξύ σε υψηλές δόσεις από τη μητέρα. Θεωρητικά αυτό είναι δυνατό. Ως εκ τούτου, συνιστάται να μην υπερβεί η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη ασκορβικού οξέος από θηλάζουσα μητέρα εκτός αν το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου.

ΕΙΔΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ

Χρήση με προσοχή σε ασθενείς με υπεροξαλουρία, μειωμένη νεφρική λειτουργία, ενδείξεις στο ιστορικό ουρολιθίασης.

Δεδομένου ότι το ασκορβικό οξύ αυξάνει την απορρόφηση του σιδήρου, η χρήση του σε υψηλότερες δόσεις μπορεί να είναι επικίνδυνη σε ασθενείς με αιμοχρωμάτωση, θαλασσαιμία, πολυκυτταραιμία, λευχαιμία και σιδηροβλαστική αναιμία.

Σε ασθενείς με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στο σώμα, το ασκορβικό οξύ πρέπει να χρησιμοποιείται σε ελάχιστες δόσεις.

Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής.

Η χρήση ασκορβικού οξέος σε υψηλές δόσεις μπορεί να επιδεινώσει τη δρεπανοκυτταρική αναιμία.

Δεδομένα σχετικά με το διαβητικό αποτέλεσμα του ασκορβικού οξέος είναι αντιφατικά. Ωστόσο, με την παρατεταμένη χρήση ασκορβικού οξέος, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα πρέπει να παρακολουθούνται περιοδικά.

Πιστεύεται ότι η χρήση ασκορβικού οξέος σε ασθενείς με ταχέως πολλαπλασιαστικούς και ευρέως διαδεδομένους όγκους μπορεί να επιδεινώσει τη διαδικασία. Επομένως, το ασκορβικό οξύ πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με προοδευτικό καρκίνο.

Η απορρόφηση του ασκορβικού οξέος μειώνεται με την ταυτόχρονη χρήση του φρέσκου φρούτου ή λαχανικών, αλκαλικού ποτού.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

Όταν εφαρμόζεται ταυτόχρονα με βαρβιτουρικά, η πριμιδόνη αυξάνει την έκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα.

Με ταυτόχρονη χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος μειώνεται η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο πλάσμα του αίματος.

Με ταυτόχρονη χρήση με παρασκευάσματα σιδήρου, το ασκορβικό οξύ, χάρη στις ιδιότητες αναγέννησης, μετατρέπει το σίδηρο σιδήρου σε δισθενή, γεγονός που βελτιώνει την απορρόφησή του.

Το υψηλό δόση ασκορβικού οξέος μπορεί να μειώσει το pH των ούρων, το οποίο, ενώ χρησιμοποιείται, μειώνει την σωληναριακή επαναρρόφηση αμφεταμίνης και τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Με ταυτόχρονη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος μειώνεται η απορρόφηση του ασκορβικού οξέος κατά περίπου ένα τρίτο.

Όταν εφαρμόζεται ταυτόχρονα με βαρφαρίνη, οι επιδράσεις της βαρφαρίνης μπορεί να μειωθούν.

Με την ταυτόχρονη χρήση ασκορβικού οξέος αυξάνεται η απέκκριση του σιδήρου σε ασθενείς που λαμβάνουν δεφεροξαμίνη. Όταν χρησιμοποιείται ασκορβικό οξύ σε δόση 500 mg / ημέρα, είναι δυνατή η δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας.

Με ταυτόχρονη χρήση με τετρακυκλίνη αυξάνεται η απέκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα.

Περιγράφεται μια περίπτωση μείωσης της συγκέντρωσης φλουφαιναζίνης στο πλάσμα αίματος ενός ασθενούς που έλαβε ασκορβικό οξύ 500 mg 2 φορές την ημέρα.

Είναι δυνατόν να αυξηθεί η συγκέντρωση της αιθυνυλοιστραδιόλης στο πλάσμα του αίματος με την ταυτόχρονη χρήση της ως μέρος αντισυλληπτικών για στοματική χορήγηση.

Ασκορβικό οξύ - οδηγίες χρήσεως, ανάλογα, ανασκοπήσεις και μορφές απελευθέρωσης (χάπια και δισκία 25 mg και 50 mg, συμπεριλαμβανομένης της γλυκόζης, σκόνη 2,5 g, ενέσεις σε αμπούλες ενέσιμου διαλύματος) βιταμίνη για τη θεραπεία ενηλίκων ) και τα παιδιά

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Ascorbic Acid. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις των επισκεπτών στην ιστοσελίδα - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις των γιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση του ασκορβικού οξέος στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως να μην δηλώνονται από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα του ασκορβικού οξέος παρουσία των διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία της αβιταμίνωσης, της υποβιταμίνωσης και της πρόληψης λοιμώξεων σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Το ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) είναι απαραίτητο για το σχηματισμό ενδοκυτταρικού κολλαγόνου, απαιτείται η ενίσχυση της δομής των οδόντων, των οστών και των τριχοειδών τοιχωμάτων. Συμμετέχει σε οξειδοαναγωγικές αντιδράσεις, ο μεταβολισμός της τυροσίνης, η μετατροπή του φολικού οξέος σε φολίνη, ο μεταβολισμός των υδατανθράκων, η σύνθεση λιπιδίων και πρωτεϊνών, ο μεταβολισμός του σιδήρου, οι διαδικασίες κυτταρικής αναπνοής. Μειώνει την ανάγκη για βιταμίνες Β1, Β2, Α, Ε, φολικό οξύ, παντοθενικό οξύ, βοηθά στην αύξηση της ανθεκτικότητας του οργανισμού στις μολύνσεις. βελτιώνει την απορρόφηση σιδήρου με απόθεση σε μειωμένη μορφή. Έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες.

Όταν ενδοκολπική ασκορβικό οξύ εφαρμογή μειώνει το ρΗ του κόλπου, την αναστολή της ανάπτυξης των βακτηρίων και βοηθά στην αποκατάσταση και τη διατήρηση των κανονικών αξιών του ρΗ και της κολπικής χλωρίδας (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).

Φαρμακοκινητική

Μετά από χορήγηση από το στόμα, το ασκορβικό οξύ απορροφάται πλήρως από τη γαστρεντερική οδό. Διανέμεται ευρέως στους ιστούς του σώματος. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθροκύτταρα και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς καταστάσεις, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση του ελλείμματος από τη συγκέντρωση στο πλάσμα. Το ασκορβικό οξύ οξειδώνεται αντιστρεπτά για να σχηματίσει δεϋδροασκορβικό οξύ μεταβολίζεται για να σχηματίσει ασκορβικό 2-θειικό, το οποίο είναι ανενεργό, και το οξαλικό οξύ, το οποίο αποβάλλεται με τα ούρα. Το ασκορβικό οξύ, που λαμβάνεται σε υπερβολικές ποσότητες, εκκρίνεται ταχέως αμετάβλητα στα ούρα, κάτι που συνήθως συμβαίνει όταν ξεπεραστεί η ημερήσια δόση των 200 mg.

Ενδείξεις

Για χρήση συστήματος:

  • την πρόληψη και τη θεραπεία της υπογλυκαιμίας και της αβιταμίνωσης της βιταμίνης C,
  • παρέχοντας αυξημένη ανάγκη για το σώμα σε βιταμίνη C κατά την περίοδο ανάπτυξης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, με βαριά φορτία, υπερβολική εργασία, κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από παρατεταμένες σοβαρές ασθένειες.
  • το χειμώνα, με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών.

Για ενδοκολπική χρήση:

  • χρόνιας ή επαναλαμβανόμενης κολπίτιδας (βακτηριακή κολπίτιδα, μη ειδική κολπίτιδα) που προκαλείται από αναερόβια χλωρίδα (λόγω αλλαγμένου κολπικού pH).
  • προκειμένου να εξομαλυνθεί η μειωμένη μικροχλωρίδα του κόλπου.

Μορφές απελευθέρωσης

Δισκία 25 mg και 50 mg (συμπεριλαμβανομένης της γλυκόζης).

Κόνις για στοματική χορήγηση και παρασκευή στοματικού διαλύματος 2,5 g.

Διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση (τρυπήματα σε αμπούλες για ενέσεις).

Οδηγίες χρήσης και δοσολογία

Εφαρμόστε μέσα, ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως, ενδοκολπικά.

Για την πρόληψη των ανεπιθύμητων καταστάσεων - 25-75 mg ημερησίως, για τη θεραπεία 250 mg ημερησίως ή περισσότερο σε διαιρεμένες δόσεις.

Για ενδοκολπική χρήση παρασκευασμάτων ασκορβικού οξέος στις κατάλληλες μορφές δοσολογίας.

Παρενέργειες

  • κεφαλαλγία ·
  • αίσθημα κόπωσης
  • αϋπνία;
  • κράμπες στομάχου?
  • ναυτία και έμετο.
  • εντοπίζονται μεμονωμένες περιπτώσεις δερματικών αντιδράσεων και εκδηλώσεων του αναπνευστικού συστήματος.
  • όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις, υπεροξαλουρία και το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά από οξαλικό ασβέστιο.
  • με ενδοκολπική εφαρμογή - καύση ή φαγούρα στον κόλπο, αυξημένες εκκρίσεις βλεννογόνου, υπεραιμία, οίδημα του αιδοίου,
  • ζεστό

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στο ασκορβικό οξύ.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη ασκορβικού οξέος στο 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης είναι περίπου 60 mg.

Το ασκορβικό οξύ διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το έμβρυο μπορεί να προσαρμοστεί σε υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος, τις οποίες λαμβάνει μια έγκυος γυναίκα, και στη συνέχεια η ασκορβική ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ως αντίδραση απόσυρσης σε νεογέννητο. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πρέπει να λαμβάνουν ασκορβικό οξύ σε υψηλές δόσεις, εκτός από τις περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος αντισταθμίζει τον πιθανό κίνδυνο.

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη κατά τη γαλουχία (θηλασμός) είναι 80 mg. Το ασκορβικό οξύ απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Η δίαιτα μιας μητέρας που περιέχει μια επαρκή ποσότητα ασκορβικού οξέος είναι επαρκής για να αποτρέψει μια ανεπάρκεια σε ένα βρέφος. Δεν είναι γνωστό αν είναι επικίνδυνο για ένα παιδί να χρησιμοποιεί ασκορβικό οξύ σε υψηλές δόσεις από τη μητέρα. Θεωρητικά αυτό είναι δυνατό. Ως εκ τούτου, συνιστάται να μην υπερβεί η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη ασκορβικού οξέος από θηλάζουσα μητέρα εκτός αν το αναμενόμενο όφελος υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου.

Ειδικές οδηγίες

Χρήση με προσοχή σε ασθενείς με υπεροξαλουρία, μειωμένη νεφρική λειτουργία, ενδείξεις στο ιστορικό ουρολιθίασης.

Δεδομένου ότι το ασκορβικό οξύ αυξάνει την απορρόφηση του σιδήρου, η χρήση του σε υψηλότερες δόσεις μπορεί να είναι επικίνδυνη σε ασθενείς με αιμοχρωμάτωση, θαλασσαιμία, πολυκυτταραιμία, λευχαιμία και σιδηροβλαστική αναιμία.

Σε ασθενείς με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στο σώμα, το ασκορβικό οξύ πρέπει να χρησιμοποιείται σε ελάχιστες δόσεις.

Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ανεπάρκεια αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής.

Η χρήση ασκορβικού οξέος σε υψηλές δόσεις μπορεί να επιδεινώσει τη δρεπανοκυτταρική αναιμία.

Δεδομένα σχετικά με το διαβητικό αποτέλεσμα του ασκορβικού οξέος είναι αντιφατικά. Ωστόσο, με την παρατεταμένη χρήση ασκορβικού οξέος, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα πρέπει να παρακολουθούνται περιοδικά.

Πιστεύεται ότι η χρήση ασκορβικού οξέος σε ασθενείς με ταχέως πολλαπλασιαστικούς και ευρέως διαδεδομένους όγκους μπορεί να επιδεινώσει τη διαδικασία. Επομένως, το ασκορβικό οξύ πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με προοδευτικό καρκίνο.

Η απορρόφηση του ασκορβικού οξέος μειώνεται με την ταυτόχρονη χρήση του φρέσκου φρούτου ή λαχανικών, αλκαλικού ποτού.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Όταν εφαρμόζεται ταυτόχρονα με βαρβιτουρικά, η πριμιδόνη αυξάνει την έκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα.

Με ταυτόχρονη χρήση αντισυλληπτικών από του στόματος μειώνεται η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο πλάσμα του αίματος.

Με ταυτόχρονη χρήση με παρασκευάσματα σιδήρου, το ασκορβικό οξύ, χάρη στις ιδιότητες αναγέννησης, μετατρέπει το σίδηρο σιδήρου σε δισθενή, γεγονός που βελτιώνει την απορρόφησή του.

Το υψηλό δόση ασκορβικού οξέος μπορεί να μειώσει το pH των ούρων, το οποίο, ενώ χρησιμοποιείται, μειώνει την σωληναριακή επαναρρόφηση αμφεταμίνης και τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Με ταυτόχρονη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος μειώνεται η απορρόφηση του ασκορβικού οξέος κατά περίπου ένα τρίτο.

Όταν εφαρμόζεται ταυτόχρονα με βαρφαρίνη, οι επιδράσεις της βαρφαρίνης μπορεί να μειωθούν.

Με την ταυτόχρονη χρήση ασκορβικού οξέος αυξάνεται η απέκκριση του σιδήρου σε ασθενείς που λαμβάνουν δεφεροξαμίνη. Όταν χρησιμοποιείται ασκορβικό οξύ σε δόση 500 mg ημερησίως, η λειτουργία της αριστερής κοιλίας μπορεί να είναι μειωμένη.

Με ταυτόχρονη χρήση με τετρακυκλίνη αυξάνεται η απέκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα.

Περιγράφεται μια περίπτωση μείωσης της συγκέντρωσης φλουφαιναζίνης στο πλάσμα αίματος ενός ασθενούς που έλαβε ασκορβικό οξύ 500 mg 2 φορές την ημέρα.

Είναι δυνατόν να αυξηθεί η συγκέντρωση της αιθυνυλοιστραδιόλης στο πλάσμα του αίματος με την ταυτόχρονη χρήση της ως μέρος αντισυλληπτικών για στοματική χορήγηση.

Ανάλογα του ασκορβικού οξέος

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Πρόσθετη βιταμίνη C;
  • Askovit;
  • Ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C).
  • Ασκορβικό οξύ Bufus;
  • Ασκορβικό οξύ με ζάχαρη.
  • Ασκορβικό οξύ-φιαλίδιο.
  • Ασκορβικό Οξύ-ΡεηίεΓα;
  • Ασκορβικό οξύ-UBF.
  • Έγχυση ασκορβικού οξέος 10%.
  • Έγχυση ασκορβικού οξέος 5%.
  • Vaginorm-S;
  • Βιταμίνη C;
  • ΒΙΤΑΜΙΝΗ Ο PLUS Kid Formula Pharmamed;
  • Βιταμίνη C-Injectopas;
  • Πολλαπλές καρτέλες με βιταμίνη C.
  • Pliv με?
  • Rosvit;
  • Seteb 500;
  • Tsevikap;
  • Celascon Βιταμίνη C;
  • Αποτέλεσμα Celascon Βιταμίνη C;
  • Celascon Effervescense.

Ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C)

Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν ξεκινήσετε, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Εμπορικά ονόματα στο εξωτερικό - Ενεργό C, Ascorb, Ascovit, Bioagil, Cantan, Cebiolon, Cebion, Cecon, Cecrisina, Ceerexin, Celin, Cell- C, Cenol, Cetebe, Cevalin, Cevi-Tabs, Chewcee, Cewin, Ciergin, C-Tard, Exitox, Flavettes, Idro-C, Laroscorbine, Linamon, Oranvit, Redoxitos, Redoxon, Ribena, Rovit C, Sunkist, Tempodia, Upsa C, Upsavit C, Vi-Ce.

Άλλα παρασκευάσματα βιταμινών και ορυκτών είναι εδώ.

Κάντε μια ερώτηση ή αφήστε μια κριτική για το φάρμακο (παρακαλώ μην ξεχάσετε να συμπεριλάβετε το όνομα του φαρμάκου στο κείμενο του μηνύματος) εδώ.

Παρασκευάσματα που περιέχουν ασκορβικό οξύ (ασκορβικό οξύ, κωδικός ATX (ATC) A11GA01):

Ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) - οδηγίες χρήσης:

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα:

Φαρμακολογική δράση

Το ασκορβικό οξύ είναι μια βιταμίνη, έχει μεταβολικό αποτέλεσμα, δεν σχηματίζεται στο ανθρώπινο σώμα και έρχεται μόνο με φαγητό. Με ανισορροπία και υποσιτισμό, ένα άτομο είναι ανεπαρκές σε ασκορβικό οξύ.

Συμμετέχει στη ρύθμιση των διαδικασιών οξειδοαναγωγής, του μεταβολισμού των υδατανθράκων, της πήξης του αίματος, της αναγέννησης των ιστών. αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού στις μολύνσεις, μειώνει την αγγειακή διαπερατότητα, μειώνει την ανάγκη για βιταμίνες Β1, Β2, Α, Ε, φολικό οξύ, παντοθενικό οξύ.

Συμμετέχουν στο μεταβολισμό της φαινυλαλανίνης, τυροσίνης, φολικό οξύ, νορεπινεφρίνη, ισταμίνη, σίδηρο, χρησιμοποίηση των υδατανθράκων, τη σύνθεση των λιπιδίων, πρωτεϊνών, καρνιτίνη, ανοσοαντιδράσεις, υδροξυλίωση σεροτονίνη ενισχύει την απορρόφηση του μη-αιμικού σιδήρου. Έχει αντιαιμοπεταλιακές και έντονες αντιοξειδωτικές ιδιότητες.

Ρυθμίζει τη μεταφορά υδρογόνου σε πολλές βιοχημικές αντιδράσεις, βελτιώνει τη χρήση της γλυκόζης στον κύκλο του τρικαρβοξυλικού οξέος, συμμετέχει στο σχηματισμό αναδημιουργίας τετραϋδροφολικού οξέος και ιστών, στη σύνθεση στεροειδών ορμονών, κολλαγόνου, προκολλαγόνου.

Διατηρεί την κολλοειδή κατάσταση της ενδοκυτταρικής ουσίας και την κανονική διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων (αναστέλλει την υαλουρονιδάση).

Ενεργοποιεί πρωτεολυτικά ένζυμα, συμμετέχει στην ανταλλαγή αρωματικών αμινοξέων, χρωστικών ουσιών και χοληστερόλης, προάγει τη συσσώρευση γλυκογόνου στο ήπαρ. Λόγω της ενεργοποίησης των αναπνευστικών ενζύμων στο ήπαρ, ενισχύει την αποτοξίνωση και τις λειτουργίες σχηματισμού πρωτεϊνών, αυξάνει τη σύνθεση της προθρομβίνης.

Βελτιώνει την έκκριση της χολής, αποκαθιστά τη λειτουργία αποβολής του παγκρέατος και την ατελείωτη λειτουργία του θυρεοειδούς.

Ρυθμίζει τις ανοσολογικές αντιδράσεις (ενεργοποιεί τη σύνθεση των αντισωμάτων, το συστατικό C3 του συμπληρώματος, την ιντερφερόνη), προάγει τη φαγοκυττάρωση, αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις. Αναστέλλει την απελευθέρωση και επιταχύνει την αποικοδόμηση της ισταμίνης, αναστέλλει το σχηματισμό προσταγλανδινών και άλλων μεσολαβητών φλεγμονής και αλλεργικών αντιδράσεων.

Σε χαμηλές δόσεις (150-250 mg ημερησίως εντός) βελτιώνεται η λειτουργία συμπλοκοποίησης της δεφεροξαμίνης σε περίπτωση χρόνιας δηλητηρίασης με σκευάσματα σιδήρου, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη απέκκριση των τελευταίων.

Φαρμακοκινητική

Απορροφάται στο πεπτικό σύστημα (κυρίως στην νήστιδα). Με αυξανόμενες δόσεις μέχρι 200 ​​mg που απορροφήθηκαν έως 140 mg (70%). με περαιτέρω αύξηση της δόσης, η απορρόφηση μειώνεται (50-20%). Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 25%. Γαστρεντερικές παθήσεις (πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, προσβολής σκουληκιών, giardiasis), κατανάλωση φρέσκων χυμών φρούτων και λαχανικών, πόσιμο ασκορβικό αλκαλική μειώσει την απορρόφηση στο έντερο.

Η συγκέντρωση πλάσματος ασκορβικού οξέος είναι συνήθως περίπου 10-20 μg / ml, τα σωματικά αποθέματα είναι περίπου 1,5 g όταν λαμβάνονται ημερησίως συνιστώμενες δόσεις και 2,5 g όταν λαμβάνονται 200 ​​mg την ημέρα, ο χρόνος για να φτάσει η Cmax μετά την κατάποση είναι 4 ώρες. σε λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια και στη συνέχεια σε όλους τους ιστούς. η μεγαλύτερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στα αδενικά όργανα, στα λευκοκύτταρα, στο ήπαρ και στον φακό του οφθαλμού. που βρίσκονται στο οπίσθιο λοβό της υπόφυσης, φλοιός των επινεφριδίων, οφθαλμικό επιθήλιο, ενδιάμεσα κύτταρα των σπερματικών αδένων, ωοθήκες, συκώτι, σπλήνα, πάγκρεας, πνεύμονες, νεφρά, εντερικός τοίχος, καρδιά, μύες, θυρεοειδής αδένας. διαπερνά μέσω του πλακούντα. Η συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στα λευκοκύτταρα και τα αιμοπετάλια είναι υψηλότερη από ότι στα ερυθροκύτταρα και στο πλάσμα. Σε ανεπαρκείς καταστάσεις, η συγκέντρωση στα λευκοκύτταρα μειώνεται αργότερα και πιο αργά και θεωρείται ως καλύτερο κριτήριο για την εκτίμηση του ελλείμματος από τη συγκέντρωση στο πλάσμα.

Μεταβολίζεται κυρίως στο ήπαρ σε δεοξυασκορβικό και στη συνέχεια σε οξαλοξικό και δικετοουλουλικό οξύ.

Εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω των εντέρων, με ιδρώτα, μητρικό γάλα με τη μορφή αμετάβλητου ασκορβικού και μεταβολιτών.

Όταν συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις, ο ρυθμός εξάλειψης αυξάνεται δραματικά. Το κάπνισμα και η χρήση αιθανόλης επιταχύνουν την καταστροφή του ασκορβικού οξέος (μετατροπή σε ανενεργούς μεταβολίτες), μειώνοντας δραματικά τα αποθέματα στο σώμα. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου VITAMIN C

Θεραπεία της ανεπάρκειας της βιταμίνης C.

Πρόληψη της υπογλυκαιμίας και της αβιταμίνωσης C, λόγω της αυξημένης ανάγκης για ασκορβικό οξύ με:

  • αυξημένο σωματικό και ψυχικό στρες.
  • στην αντιμετώπιση του κρυολογήματος, ARVI.
  • με ασθένειες.
  • στην περίοδο ανάρρωσης μετά την ασθένεια.
  • την εγκυμοσύνη (ιδιαίτερα πολλαπλές, μεταξύ νικοτίνης ή τοξικομανίας).

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά από γεύμα. Τα αναβράζοντα δισκία διαλύθηκαν σε ένα ποτήρι νερό (200 ml). Τα αναβράζοντα δισκία δεν πρέπει να καταπίνονται, να μασώνται ή να απορροφώνται στην στοματική κοιλότητα.

Θεραπεία ανεπάρκειας βιταμίνης C: 1000 mg ημερησίως.

Θεραπεία και πρόληψη της υπογλυκαιμίας και της αβιταμίνωσης C: 250 mg 1-2 φορές την ημέρα.

Όταν η εγκυμοσύνη συνταγογραφείται με το φάρμακο στη μέγιστη ημερήσια δόση των 250 mg για 10-15 ημέρες.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων (πάνω από 1000 mg) - κεφαλαλγία, αυξημένη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος, αϋπνία.

Από το πεπτικό σύστημα: ερεθισμό του γαστρεντερικού βλεννογόνου, η παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - ναυτία, έμετος, διάρροια, hyperacid γαστρίτιδα, έλκος γαστρεντερικού βλεννογόνου.

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: αναστολή της λειτουργίας της νηστικής συσκευής του παγκρέατος (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία).

Από το ουροποιητικό σύστημα: μέτρια συχνουρία (όταν τη λήψη μιας δόσης 600 mg ανά ημέρα) για παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - υπεροξαλουρία, νεφρολιθίαση (οξαλικού ασβεστίου), νεφρική σπειραματική βλάβη στο μηχάνημα.

Καρδιο-αγγειακό σύστημα: μακροχρόνια χρήση μεγάλων δόσεων - μειώνοντας τριχοειδή διαπερατότητα (τυχόν επιδείνωση των τροφικών ιστών, αυξημένη πίεση αίματος, υπερπήξεως, την ανάπτυξη των μικροαγγειακών επιπλοκών).

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος.

Εργαστηριακοί δείκτες: θρομβοκυττάρωση, υπερπροθρομβιναιμία, ερυθροπενία, ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, υποκαλιαιμία.

Άλλα: υπερβιταμίνωση, μεταβολικές διαταραχές, αίσθηση θερμότητας, με παρατεταμένη χρήση μεγάλων δόσεων - κατακράτηση νατρίου και υγρών, μεταβολικός ψευδάργυρος, χαλκός.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου VITAMIN C

  • την ηλικία των παιδιών έως 18 ετών (για δισκία 250 και 1000 mg).
  • με παρατεταμένη χρήση σε μεγάλες δόσεις (πάνω από 500 mg): σακχαρώδης διαβήτης, υπεροξαλουρία, νεφρολιθίαση, αιμοχρωμάτωση, θαλασσαιμία,
  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου

Προφυλάξεις: διαβήτη, ανεπάρκεια της ανεπάρκειας γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης, αιμοχρωμάτωση, σιδηροβλαστική αναιμία, θαλασσαιμία, υπεροξαλουρία, oksaloz, ουρολιθίαση.

Χρήση του φαρμάκου VITAMIN C κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη για ασκορβικό οξύ στα τρίμηνα και ΙΙΙ μήνες της εγκυμοσύνης είναι περίπου 60 mg. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το έμβρυο μπορεί να προσαρμοστεί στις υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος που λαμβάνει μια έγκυος γυναίκα και στη συνέχεια μπορεί να εμφανιστεί το σύνδρομο στέρησης στο νεογέννητο.

Η ελάχιστη ημερήσια ανάγκη κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας είναι 80 mg. Η δίαιτα μιας μητέρας που περιέχει μια επαρκή ποσότητα ασκορβικού οξέος είναι επαρκής για να αποτρέψει μια ανεπάρκεια σε ένα βρέφος. Θεωρητικά, υπάρχει κίνδυνος για το παιδί όταν η μητέρα χρησιμοποιεί υψηλές δόσεις ασκορβικού οξέος (συνιστάται να μην υπερβαίνει η καθημερινή ανάγκη για ασκορβικό οξύ από τη θηλάζουσα μητέρα).

Χρήση σε παιδιά

  • την ηλικία των παιδιών έως 18 ετών (για δισκία 250 και 1000 mg).

Ειδικές οδηγίες

Τροφές πλούσιες σε εσπεριδοειδή ασκορβικό οξύ, βότανα, λαχανικά (πιπεριές, το μπρόκολο, το λάχανο, ντομάτες, πατάτες). Κατά την αποθήκευση προϊόντων (συμπεριλαμβανομένων μακράς κατάψυξη, ξήρανση, αλάτισμα, διεργασίες καθαρισμού), την παρασκευή τροφίμων (ειδικά σε ένα πιάτο χαλκού), σύνθλιψη φρούτα και λαχανικά σε σαλάτες, μαγείρεμα σάλτσα, μερική αποικοδόμηση του ασκορβικού οξέος (στη θερμοκρασία επεξεργασίας - έως 30-50%).

Σε σχέση με την διεγερτική δράση του ασκορβικού οξέος στη σύνθεση των κορτικοστεροειδών ορμονών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία των επινεφριδίων και η αρτηριακή πίεση.

Με τη μακροχρόνια χρήση μεγάλων δόσεων, η λειτουργία της νησιωτικής συσκευής του παγκρέατος μπορεί να ανασταλεί, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να παρακολουθείται τακτικά. Σε ασθενείς με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στο σώμα, το ασκορβικό οξύ πρέπει να χρησιμοποιείται σε ελάχιστες δόσεις.

Επί του παρόντος, θεωρείται μη αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα του ασκορβικού οξέος για την πρόληψη ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και ορισμένων τύπων κακοήθων όγκων.

Το ασκορβικό οξύ δεν συνιστάται για χρήση σε πυορρόια, λοιμώδεις ασθένειες των ούλων, αιμορραγικά φαινόμενα, αιματουρία, αιμορραγία αμφιβληστροειδούς, διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, κατάθλιψη που δεν σχετίζεται με ανεπάρκεια βιταμίνης C.

Η χορήγηση ασκορβικού οξέος σε ασθενείς με ταχέως πολλαπλασιαστικούς και έντονα μεταστατικούς όγκους μπορεί να επιδεινώσει τη διαδικασία.

Το ασκορβικό οξύ ως αναγωγικό παράγοντα μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα διαφόρων εργαστηριακών εξετάσεων (γλυκόζη αίματος, χολερυθρίνη, δραστικότητα τρανσαμινασών ήπατος και LDH).

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: μακροχρόνια χρήση υψηλών δόσεων (1000 mg /) ναυτία, καούρα, διάρροια, ερεθισμό του γαστρεντερικού βλεννογόνου, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, σπαστική φύση, συχνή ούρηση, νεφρολιθίαση, αϋπνία, ευερεθιστότητα, υπογλυκαιμία.

Θεραπεία: συμπτωματική, αναγκασμένη διούρηση. Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Αυξάνει τη συγκέντρωση βενζυλοπενικιλλίνης και τετρακυκλινών στο αίμα. σε δόση 1 g / αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα της αιθυνυλοιστραδιόλης (συμπεριλαμβανομένου μέρους των αντισυλληπτικών από του στόματος).

Βελτιώνει την απορρόφηση των παρασκευασμάτων σιδήρου στο έντερο (μετατρέπει το σίδηρο σιδήρου σε σιδηρούχο σίδηρο), μπορεί να αυξήσει την απέκκριση του σιδήρου ενώ χρησιμοποιείται με δεφεροξαμίνη.

Μειώνει την αποτελεσματικότητα της ηπαρίνης και των έμμεσων αντιπηκτικών.

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA), τα από του στόματος αντισυλληπτικά, οι φρέσκοι χυμοί και τα αλκαλικά ποτά μειώνουν την απορρόφηση και απορρόφηση του ασκορβικού οξέος.

Με ταυτόχρονη χρήση με ΑΣΑ αυξάνεται η απέκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα και μειώνεται η απέκκριση του ΑΣΟ. Το ASA μειώνει την απορρόφηση του ασκορβικού οξέος κατά περίπου 30%.

Αυξάνει τον κίνδυνο κρυσταλλίνης στην θεραπεία των σαλικυλικών και σουλφοναμιδών βραχείας δράσης, επιβραδύνει την απέκκριση των οξέων στα νεφρά, αυξάνει την έκκριση φαρμάκων που έχουν αλκαλική αντίδραση (συμπεριλαμβανομένων των αλκαλοειδών), μειώνει τη συγκέντρωση των αντισυλληπτικών από του στόματος στο αίμα.

Αυξάνει τη συνολική κάθαρση της αιθανόλης, η οποία με τη σειρά της μειώνει τη συγκέντρωση ασκορβικού οξέος στο σώμα.

Χορηγίες σειράς κινολίνης, χλωριούχο ασβέστιο, σαλικυλικά άλατα, γλυκοκορτικοστεροειδή με παρατεταμένη χρήση εξαντλούνται αποθέματα ασκορβικού οξέος.

Με ταυτόχρονη χρήση μειώνεται η χρονοτροπική επίδραση της ισοπρεναλίνης.

Με παρατεταμένη χρήση ή χρήση σε υψηλές δόσεις μπορεί να διαταραχθεί η αλληλεπίδραση της δισουλφιράμης-αιθανόλης.

Σε υψηλές δόσεις, αυξάνει την απέκκριση των νεφρών meksiletina.

Τα βαρβιτουρικά και η πριμιδόνη αυξάνουν την έκκριση ασκορβικού οξέος στα ούρα.

Μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των νευροληπτικών - παραγώγων της φαινοθειαζίνης, της σωληναριακής επαναρρόφησης της αμφεταμίνης και των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Το φάρμακο εγκρίνεται για χρήση ως μέσο εξωχρηματιστηριακής χρήσης.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία από 15 ° C έως 25 ° C. Μακριά από παιδιά. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.