Αντιβιοτικά για πνευμονία για παιδιά και ενήλικες

Ρινίτιδα

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια που απαιτεί έγκαιρη ενεργή θεραπεία. Διαφορετικά, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών που μπορεί να προκαλέσουν θάνατο. Αντιβιοτικά για την πνευμονία - η βάση της ιατρικής θεραπείας, η οποία αποσκοπεί στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Βασικοί κανόνες για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών

Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι μια υπεύθυνη διαδικασία που απαιτεί γνώση ορισμένων κανόνων. Δεδομένου ότι αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν ενεργά όχι μόνο τα παθογόνα βακτήρια, αλλά και ολόκληρο το σώμα ως σύνολο, απαγορεύεται η λήψη οποιουδήποτε τύπου χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Οι βασικοί κανόνες για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών περιλαμβάνουν:

  • Πριν από τη διενέργεια δοκιμών για την ευαισθησία των παθογόνων παθογόνων στα αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται φάρμακα πρώτης γραμμής. Είναι απαραίτητα για να σταματήσουν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Αφού αποκτηθούν τα αποτελέσματα, τα φάρμακα αντικαθίστανται συνήθως με την τελευταία γενιά αντιβιοτικών.
  • Σε περίπτωση εκδήλωσης αρνητικών αντιδράσεων του σώματος ή έλλειψης θετικής δυναμικής, το φάρμακο μπορεί επίσης να αντικατασταθεί. Για να εκτιμηθεί η ανάγκη για αλλαγή αντιβιοτικών, θα πρέπει να λάβει τουλάχιστον 48 ώρες από την έναρξη της χρήσης.
  • Κατά μέσο όρο, η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά διαρκεί 7-10 ημέρες. Στην περίπτωση ανεπιθύμητης πνευμονίας, το ζήτημα της διακοπής της θεραπείας μπορεί να αυξηθεί όταν η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς εξομαλυνθεί και διατηρηθεί για 5 ημέρες.
  • Εάν η ασθένεια προκαλείται από τέτοια παθογόνα όπως τα χλαμύδια, το μυκόπλασμα, η λεγιονέλλα, τότε τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν από γιατρό για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, 2-3 εβδομάδες. Αυτό είναι απαραίτητο για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου επανάληψης.
  • Η μέθοδος χορήγησης φαρμάκου επίσης εξαρτάται από τον τύπο που επιλέγεται και από τον βαθμό της νόσου. Για πιο γρήγορο αποτέλεσμα, κατά κανόνα, προτιμάται η ενδοφλέβια μέθοδος.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά συνοδεύεται πάντα από τη χρήση άλλων φαρμάκων και ιατρικών διαδικασιών, όπως εισπνοές ή μαθήματα φυσικής θεραπείας. Μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση μπορούμε να ελπίζουμε για μια γρήγορη αποκατάσταση του σώματος.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πνευμονία;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα αντιβιοτικά για την πνευμονία αρχικά αποδίδονται από την εκκένωση του γενικού φάσματος ή, όπως ονομάζονται, της πρώτης σειράς, και αφού λάβει όλα τα απαραίτητα αποτελέσματα εξέτασης, την τελευταία γενιά. Μια ποικιλία φαρμάκων σήμερα σας επιτρέπει να επιλέξετε το σωστό φάρμακο σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Η επιλογή αυτή επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες: από την ηλικία του ασθενούς και τα ατομικά του χαρακτηριστικά του οργανισμού στη φύση της εκδήλωσης της νόσου και της πηγής της εμφάνισής της.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες

Υπάρχουν αρκετές κύριες ομάδες αντιβιοτικών για πνευμονία σε ενήλικες. Η επιλογή ενός φαρμάκου μιας ομάδας γίνεται από γιατρό:

  • Αμοξικιλλίνη. Παρασκευάσματα: Αμοξικιλλίνη, Flemoxin Solutab, Ospamox. Χρησιμοποιείται για απλή έκδοση της νόσου. Το μάθημα διαρκεί συνήθως τουλάχιστον 10-12 ημέρες. Αυτά τα φάρμακα είναι ανίκανα από τα βακτήρια που παράγουν β-λακταμάση.
  • Αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ. Παρασκευάσματα: Amoxiclav, Augmentin. Αυτή η ομάδα περιέχει χαμηλής τοξικότητας αντιβιοτικά που είναι σε θέση να αντέξουν τις βλαβερές επιδράσεις της β-λακταμάσης. Αυτή η ιδιότητα εξασφαλίζει την παρουσία κλαβουλανικού οξέος σε αυτά.
  • Μακρολίδες. Παρασκευάσματα: Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Sumamed, Macropen. Είναι καλό υποκατάστατο της σειράς πενικιλίνης. Ιδιαίτερα αποτελεσματική στην εκδήλωση του SARS που προκαλείται από τα βακτήρια Chlamydia, mycoplasma, legionnales. Χαρακτηρίζονται επίσης από χαμηλή τοξικότητα.
  • Κεφαλοσπιρίνες. Παρασκευάσματα: Cefabol, Ceftriaxone, Cefizolin, Supraks. Αυτός ο κατάλογος φαρμάκων χρησιμοποιείται για πνευμονία, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι οι στρεπτόκοκκοι, οι πνευμονόκοκκοι ή τα εντεροβακτήρια. Αλλά το klesseibel και το Ε. Coli έχουν καλή αντίσταση σε αυτά.
  • Φθοροκινολόνες. Παρασκευάσματα: Levofloxacin, Sparfloxacin. Αυτά τα φάρμακα έχουν ισχυρή επίδραση στους πνευμονιόκοκκους.

Αντιβιοτικά για πνευμονία στα παιδιά

Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία για παιδιά πρέπει επίσης να αρχίσουν να παίρνουν τη στιγμή της διάγνωσης της νόσου. Παρά το γεγονός ότι είναι επιθυμητό το σώμα του παιδιού να μην έρχεται συχνά σε επαφή με αντιβιοτικά, στην περίπτωση αυτή δεν υπάρχει εναλλακτική λύση. Αλλά ο αποδεκτός κατάλογος των ναρκωτικών είναι μικρότερος από τους ενήλικες.

Τα αντιβιοτικά για παιδιά με πνευμονία συνταγογραφούνται αμέσως μετά τη διάγνωση

Τα παιδιά συνήθως συνταγογραφούνται φυσικά και συνθετικά αντιβιοτικά πενικιλίνης. Μεταξύ αυτών είναι φάρμακα όπως το Augmentin, το Amoxiclav, το Ampicillin, το Flemoxin Solutab, το Cefix. Όλοι τους επιτρέπεται να λαμβάνουν σε παιδιά λόγω της χαμηλής τους τοξικότητας. Η δοσολογία σε αυτή την περίπτωση καθορίζεται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του παιδιού και η μέθοδος εισαγωγής βασίζεται στην ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της νόσου. Συχνά, η θεραπεία συνταγογραφείται με ενδομυϊκές ενέσεις αντιφλεγμονωδών αντιβιοτικών και, μόλις υπάρξει θετική τάση, οι ενέσεις αντικαθίστανται με φάρμακα σε χάπια.

Πώς να παίρνετε αντιβιοτικά;

Είναι άχρηστο να ψάχνετε τα καλύτερα αντιβιοτικά για την πνευμονία, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση είναι κατάλληλα διάφορα φάρμακα. Αλλά για να έχετε το μέγιστο αποτέλεσμα από τη λήψη τους, θα πρέπει να ακολουθήσετε έναν αριθμό απλών κανόνων. Περιλαμβάνουν:

  • Ακριβής συμμόρφωση με τη δοσολογία του φαρμάκου, η οποία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να τους επιτραπούν αποκλίσεις από τις οδηγίες, επειδή παρουσιάζουν τη συνιστώμενη δόση και όχι την ακριβή δόση. Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθεί η διαδικασία δηλητηρίασης του οργανισμού ή, αντίθετα, η ανάπτυξη αντοχής των παθογόνων στο φάρμακο.
  • Συμμόρφωση με το σχήμα του αντιβιοτικού. Αυτό περιλαμβάνει χρονικές περιόδους καθώς και ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα πριν ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
  • Μην αναστείλετε μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Ακόμη και αν αισθηθεί σημαντική βελτίωση στην υγεία, είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο για το συνιστώμενο χρόνο.
  • Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση αντιβιοτικών υπό μορφή δισκίων, τότε πρέπει να πίνουν μόνο καθαρό πόσιμο νερό. Άλλα υγρά μπορεί να παρεμβαίνουν στην κανονική απορρόφηση των δραστικών συστατικών του φαρμάκου από το σώμα.
  • Τα αντιβιοτικά για πνευμονία πρέπει να λαμβάνονται μαζί με τα μέσα που στοχεύουν στην ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας. Αυτά μπορεί να είναι διάφορα προβιοτικά, πρεβιοτικά και ευβιοτικά. Μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο γαστρεντερικής διαταραχής, που συχνά εκδηλώνεται σε μειωμένα κόπρανα.

Παρατηρώντας όλες τις προϋποθέσεις λήψης αντιβιοτικών, μπορεί κανείς να ελπίζει για το ταχύτερο και πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα από τη χρήση τους.

Συνδυασμός αντιβιοτικών για πνευμονία

Εάν πνευμονική φλεγμονή των πνευμόνων απλή, είναι συνήθως δυνατόν να περιορίσει τη λήψη ενός αντιβιοτικού, η οποία θα είναι ανθεκτικά σε παθογόνα σε αυτή την περίπτωση. Αλλά υπάρχουν φορές που είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ένας συνδυασμός διαφόρων φαρμάκων ταυτόχρονα. Μια τέτοια απόφαση δικαιολογείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Σοβαρή ασθένεια.
  • Δευτερογενής φλεγμονή των πνευμόνων.
  • Η πνευμονία εμφανίζεται στο υπόβαθρο σοβαρών ασθενειών, περιλαμβανομένων εκείνων που έχουν αυτοάνοση φύση.
  • Υψηλή αντίσταση παθογόνων στα περισσότερα αντιβιοτικά.

Συνδυασμοί φαρμάκων συνήθως κατασκευάζονται σύμφωνα με το σχήμα: φάρμακα πενικιλλίνης + αμινογλυκοσίδες + κεφαλοσπορίνες. Τα τελευταία μπορούν να αντικατασταθούν από αμινογλυκοσίδες.

Αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων μπορεί ταυτόχρονα να έχει επιζήμια επίδραση στα θετικά κατά gram και στα αρνητικά κατά Gram βακτηρίδια.

Τα αποτελέσματα της θεραπείας με αντιβιοτικά

Όποια και αν είναι τα αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται, υπάρχει πάντα ο κίνδυνος επιπλοκών. Οι κύριοι τύποι των εκδηλώσεών τους είναι:

  • Αναστατωμένο σκαμνί με τη μορφή διάρροιας ή δυσκοιλιότητας, καθώς και τέτοια δυσάρεστα φαινόμενα όπως φούσκωμα, ναυτία και έμετο.
  • Αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εκδηλώνεται ως φαγούρα και δερματικά εξανθήματα.
  • Διαταραχές του ήπατος και των νεφρών.
  • Αναιμία.
  • Παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας στις γυναίκες.

Οι αναφερόμενες αντιδράσεις έχουν έναν ατομικό χαρακτήρα. Και αν ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εκδηλώσουν πολλές από αυτές ταυτόχρονα, άλλοι δεν βλέπουν ένα.

Αντιβιοτικά για πνευμονία, βρογχίτιδα και βρογχοπνευμονία

Οι γιατροί είναι έκπληκτοι! FLU και ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ!

Είναι απαραίτητο μόνο πριν από τον ύπνο.

Τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα και την πνευμονία, καθώς και η βρογχοπνευμονία παραμένουν η πιο αποτελεσματική θεραπεία αν η φύση της νόσου είναι βακτηριακή. Ωστόσο, το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία χωρίς περιττή βλάβη στο σώμα είναι η επιλογή του σωστού φαρμάκου, του πλέον κατάλληλου για τον ασθενή και την ασθένεια.

Για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου και της ευαισθησίας του στα φάρμακα, κατά κανόνα πραγματοποιούνται γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, καθώς και εξέταση πτυέλων (βακτηριοσκόπηση και καλλιέργεια).

Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι αντενδείξεις, η τοξικότητα στα φάρμακα, η ατομική δυσανεξία, το φάσμα δράσης, η αποτελεσματικότητα. Στη βρογχοπνευμονία, ο ρυθμός συσσώρευσης της απαιτούμενης δόσης στις αλλοιώσεις είναι επίσης σημαντικός.

Κατά της βρογχίτιδας

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η οξεία μορφή της βρογχίτιδας προκαλείται συχνά όχι μόνο από τη βακτηριακή λοίμωξη, αλλά και από τον ιό. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται αντιική θεραπεία και οι αντιβακτηριακοί παράγοντες προκαλούν μόνο βλάβη.

Η «αμοξικιλλίνη» αντιμετωπίζει τη φλεγμονή των βλεννογόνων ιστών των βρόγχων

Η θεραπεία με αντιβιοτικά βρόγχους φλεγμονή βλεννώδους ιστού πραγματοποιήθηκε ακολουθώντας φάρμακα - «αμοξικιλίνη», «κλαβουλανικό» «λεβοφλοξασίνη», «μοξιφλοξασίνη» «Ciprofloxacin», «Ερυθρομυκίνη». Φάρμακα επιλογής - "Δοξυκυκλίνη", "Κλαριθρομυκίνη", "Αζιθρομυκίνη".

Κατά κανόνα, τα παιδιά με βρογχίτιδα, εάν είναι δυνατόν, προσπαθούν να μην χρησιμοποιούν αντιβιοτικά λόγω των παρενεργειών τους. Αν δεν αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν μπορεί να κάνει, έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, η τελευταία γενιά φαρμάκων με ηπιότερη - «Erespal», «Κεφταζιδίμη».

Με τη θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου, φάρμακα με αντιβιοτικό δεν μπορούν να αποφευχθούν. Εφαρμόστε πολυσύνθετος πενικιλλίνες ( "Ampioks"), κεφαλοσπορίνες ( "Cefotaxime"), αμινογλυκοσίδες ( "αμικασίνη", "Γενταμυκίνη"), μακρολίδια ( "ολεανδομυκίνης", "Ερυθρομυκίνη"), τετρακυκλίνες παρατεταμένης δράσης ( "δοξυκυκλίνη", "μεθακυκλίνη").

Με πνευμονία

Η θεραπεία της πνευμονίας περιλαμβάνει απαραιτήτως τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, καθώς και τον συνδυασμό τους. Χρησιμοποιείται «Αμοξικιλλίνη», «κλαβουλανικό», «αμπικιλλίνη», «aksetil», «πενικιλίνη», «Doksitsillin», «λεβοφλοξασίνη» μακρολίδες «σουλβακτάμη» «Η κεφτριαξόνη», «κεφοταξίμη», «κεφουροξίμο.»

Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα φάρμακα συνδυάζονται και μπορούν επίσης να ενεθούν.

Κατά της βρογχοπνευμονίας

Βρογχοπνευμονία (εστιακή πνευμονία) - φλεγμονή ορισμένων μικρών περιοχών του πνεύμονα. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι πολυπαραγοντική, η φύση της θεραπείας μπορεί επίσης να είναι διαφορετική.

Σε περίπτωση βρογχοπνευμονίας, τα παθογόνα της νόσου μπορούν επίσης να είναι όχι μόνο βακτηρίδια, αλλά και ιοί και μύκητες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια ποιοτική μελέτη για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότερης θεραπείας.

Θεραπεία χωρίς νοσηλεία βρογχοπνευμονία χρησιμοποιεί «φθοροκινολόνες», «αμινοπενικιλλίνη» «Κλαριθρομυκίνη», «δοξυκυκλίνη» (σε μεσαία και ελαφρά μορφή της ασθένειας), «αζιθρομυκίνη», «κεφτριαξόνη», «Cefotaxime» (αν είναι σοβαρή).

Η θεραπεία σε νοσοκομείο περιλαμβάνει τη χρήση των αντιβιοτικών πρώτης γραμμής - «Κεφταζιδίμη» «κεφεπίμη,» «Αμοξικιλλίνη», «πενικιλίνη». Εναλλακτικές φάρμακα (αν έχετε υπερευαισθησία) - «τικαρκιλλίνη» «σιπροφλοξασίνη», «κεφοταξίμη». Επίσης, με ιατρική συνταγή, ένας συνδυασμός διαφόρων φαρμάκων μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα.

Όταν αναποτελεσματικότητας (σοβαρή πνευμονία, συνδυασμένα παθογόνο) χρησιμοποιούνται φάρμακα δεύτερης γραμμής - meropenem «» τικαρκιλλίνη «» φθοροκινολόνες».

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες - θεραπευτικά σχήματα για διάφορες μορφές της νόσου

Η φλεγμονή των πνευμόνων ή πνευμόνων είναι η πιο επικίνδυνη ασθένεια κατά την οποία λαμβάνει χώρα φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Η διαδικασία οδηγεί σε μια ανισορροπία του μεταβολισμού του οξυγόνου στο σώμα, η οποία με την προηγμένη μορφή της αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο ανάπτυξης δηλητηρίασης αίματος και άλλων απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Η αιτία της πνευμονίας είναι παθογόνα μικρόβια. Αυτός ο λόγος απαιτεί μια φαρμακευτική θεραπεία που μπορεί να σκοτώσει τη λοίμωξη.

Τι είναι τα αντιβιοτικά για την πνευμονία σε ενήλικες

Ένα θεμελιώδες μέρος της καταπολέμησης της πνευμονίας είναι τα αντιβιοτικά που μπορούν να καταστρέψουν τον παθογόνο παράγοντα και να καταστείλουν την ικανότητά του να πολλαπλασιάζεται. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα με τη μορφή επιπλοκών και ακόμη και να προκαλέσει μοιραία έκβαση. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο παραμέλησης της πνευμονίας και την ανοσία του ασθενούς. Η εξωκυτταρική μορφή του παθογόνου μπορεί να θανατωθεί σε 7 ημέρες, ενδοκυτταρική σε 14 ημέρες και μπορεί να χρειαστούν 50 ημέρες για να θεραπευθεί ένα απόστημα των πνευμόνων.

Γενικές αρχές διορισμού

Τα αντιβιοτικά είναι το κύριο μέσο θεραπείας που αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, που είναι η παρουσία της παθογόνου μικροχλωρίδας. Η βασική αρχή της θεραπείας είναι η σωστή επιλογή της μορφής, η οποία καθορίζει τη μέθοδο και τον παράγοντα συνέχειας του φαρμάκου στο αίμα και τα πτύελα. Θεωρείται ένας καλός τρόπος της ένεσης, όπως το αντιβιοτικό παραδίδεται απευθείας στον τόπο εντοπισμό του παθογόνου, η οποία ελαχιστοποιεί πλήγμα στην γαστρεντερική οδό.

Σε αυτή την περίπτωση, η λήψη από το στόμα είναι πιο προσιτή. Κανόνες για τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων:

  • μετά τη διάγνωση, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη λήψη φαρμάκων.
  • Τα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής είναι αυτά που ανήκουν στην ομάδα πενικιλλίνης.
  • εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε προστίθεται ένα πιο αποτελεσματικό μέσο στο υπάρχον φάρμακο (αν ανιχνευθεί παθογόνο).
  • όταν αρχικά σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία με δύο φάρμακα αρχίζει αμέσως - αυτό συνιστάται η χρήση πενικιλλίνη ερυθρομυκίνη, monomitsin ή στρεπτομυκίνη και τετρακυκλίνη, ολεανδομυκίνη και με monomitsin?
  • δεν συνιστώνται ταυτόχρονα περισσότερα από δύο φάρμακα στο εξωτερικό ιατρείο.
  • δεν συνιστώνται μικρές δόσεις, έτσι ώστε τα μικρόβια να μην αναπτύσσουν αντίσταση.
  • η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών (περισσότερο από 6-10 ημέρες) οδηγεί στην ανάπτυξη δυσβολίας, η οποία απαιτεί τη χρήση προβιοτικών.
  • εάν η θεραπεία απαιτεί φαρμακευτική αγωγή για περισσότερο από τρεις εβδομάδες, τότε είναι απαραίτητο να παρέχεται ένα 7-ημερών διάλειμμα και περαιτέρω χρήση των παρασκευασμάτων ή σουλφοναμιδίων του νιτροφουρανίου.
  • το μάθημα είναι σημαντικό να ολοκληρωθεί ακόμη και με την εξαφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρει για την πνευμονία

Πιο συχνά, οι γιατροί προδιαγράφουν αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες από τις ακόλουθες αποτελεσματικές ομάδες φαρμάκων:

  1. Πενικιλλίνες: καρβενικιλλίνη, Augmentin, Amoxiclav, Αμπικιλλίνη, Πιπερακιλλίνη.
  2. Κεφαλοσπορίνες: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
  3. Μακρολίδες: Κλαριθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη.
  4. Αμινογλυκοσίδες: Στρεπτομυκίνη, Γενταμικίνη, Τομπραμυκίνη.
  5. Φθοροκινολόνες: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Κάθε μία από αυτές τις ομάδες διαφέρει από άλλες στο εύρος του φάσματος της εφαρμογής, τη διάρκεια και τη δύναμη της πρόσκρουσης, τις παρενέργειες. Για να συγκρίνετε τα ναρκωτικά, δείτε το τραπέζι:

Αντιμετωπίζουν την ανεπιθύμητη πνευμονία που προκαλείται από τους στρεπτό- και πνευμονόκοκκους, τα εντεροβακτήρια, αλλά είναι ανίσχυροι έναντι του Klebsiella και του Ε. Coli. Ο σκοπός αυτής της ομάδας εμφανίζεται όταν αποδεικνύεται η ευαισθησία των μικροβίων στο φάρμακο, με αντενδείξεις για τα μακρολίδια.

Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Μιδεκαμυκίνη

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής παρουσία αντενδείξεων στην ομάδα πενικιλλίνης. Αντιμετωπίζουν με επιτυχία την άτυπη πνευμονία, την πνευμονία με φόντο οξείας αναπνευστικής μόλυνσης. Τα φάρμακα επηρεάζουν τα μυκοπλάσματα, τα χλαμύδια, τη λεγιονέλλα, τον μπαμπουί hemophilus, αλλά πρακτικά δεν σκοτώνουν τους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους.

Οξακιλλίνη, αμοξικλάβα, αμπικιλλίνη, φλαμοκλάβη

Διορίζεται με αποδεδειγμένη ευαισθησία σε μικροοργανισμούς - αιμοφιλικούς βακίλους, πνευμονόκοκκους. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ήπιας πνευμονίας που προκαλείται από ιούς και βακτήρια.

Δρουν σε βακτήρια ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες, εξαλείφουν σύνθετες μορφές ασθενειών και σηψαιμία.

Οι φθοροκινολόνες (κινολόνες, φθοροκινολίνες)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Επηρεάζουν πνευμονοκόκκους.

Τα μέσα είναι παρόμοια σε δράση με τις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες, έχουν μεγάλη επίδραση στους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, οι γιατροί θα πρέπει να δώσουν προσοχή στη συμβατότητα των φαρμάκων. Για παράδειγμα, δεν μπορείτε ταυτόχρονα να πάρετε φάρμακα της ίδιας ομάδας ή να συνδυάσετε νεομυκίνη με μονομιτσίνη και στρεπτομυκίνη. Στο αρχικό στάδιο, για να ληφθούν τα αποτελέσματα των βακτηριολογικών μελετών, χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων, θεωρούνται ως συνεχής θεραπεία για τρεις ημέρες. Στη συνέχεια ο πνευμονολόγος μπορεί να αποφασίσει να αντικαταστήσει το φάρμακο.

Για τους σοβαρούς ενήλικες, συνιστάται συνδυασμός Levofloxacin και Tavanic, Ceftriaxone και Fortum, Sumamed και Fortum. Εάν οι ασθενείς είναι ηλικίας κάτω των 60 ετών και έχουν ήπιο βαθμό πνευμονίας, λαμβάνουν Tavanic ή Avelox για πέντε ημέρες, δοξυκυκλίνη για δύο εβδομάδες, Amoxiclav, Augmentin για 14 ημέρες. Ανεξάρτητος ορισμός αντιβακτηριακών παραγόντων δεν μπορεί, ειδικά οι ηλικιωμένοι.

Κοινοτική μορφή

Η θεραπεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα σε ενήλικες διεξάγεται χρησιμοποιώντας μακρολίδες. Μερικές φορές συνταγογραφούνται κονδύλια με βάση το κλαβουλανικό οξύ, το σουλβακτάμη, τις πενικιλίνες, τις κεφαλοσπορίνες 2-3 γενιών σε συνδυασμό με μακρολίδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται καρβαπενέμες. Περιγραφή διαφόρων φαρμάκων:

  1. Αμοξικιλλίνη - κάψουλες και εναιώρημα με βάση το συστατικό του ίδιου ονόματος από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλινών. Αρχή δράσης: αναστολή της σύνθεσης της χλωρίδας των κυττάρων. Η εισαγωγή αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας σε συστατικά και μολυσματικής μονοπυρήνωσης υψηλής σοβαρότητας. Δοσολογία: 500 mg τρεις φορές την ημέρα.
  2. Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα χάπι που βασίζεται σε ημιένυδρο λεβοφλοξασίνη, το οποίο εμποδίζει τη σύνθεση μικροβιακών κυττάρων και διασπά τους κυτταροπλασματικούς και κυτταρικούς φραγμούς μεμβράνης. Αντενδείκνυται για βλάβες των τενόντων, κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Δοσολογία: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.
  3. Imipenem - βήτα-λακτάμη carbapenem, που παράγεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγονιδίων ή ενδομυϊκών ενέσεων. Δοσολογία: 1-1,5 g ημερησίως σε δύο δόσεις. Η διάρκεια των droppers είναι 20-40 λεπτά. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, έως τρεις μήνες για ενδοφλέβια και έως 12 έτη για ενδομυϊκή ένεση, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Αναρρόφηση

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες για τη θεραπεία της πνευμονίας τύπου αναρρόφησης πρέπει να περιλαμβάνουν τα αμινογλυκοσίδια με κλαβουλανικό οξύ, αμοξικιλλίνη, βασιζόμενη στη βανκομυκίνη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς εμφανίζονται σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, μετρονιδαζόλη. Περιγραφή φαρμάκου:

  1. Augmentin - δισκία που βασίζονται στην τριυδρική αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ με τη μορφή άλατος καλίου. Συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των πενικιλλίνων, αναστέλλει τη β-λακταμάση. Υποδοχή: σε 1 δισκίο 875 +125 mg δύο φορές / ημέρες ή σε ένα δισκίο 500 + 125 mg τρεις φορές την ημέρα. Για τα παιδιά, εμφανίζεται η μορφή αναστολής (το δισκίο διαλύεται στο νερό). Αντενδείξεις: ίκτερος.
  2. Moxifloxacin - αντιμικροβιακό διάλυμα και δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Περιέχει υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τον θηλασμό, κάτω των 18 ετών. Δοσολογία: μία φορά την ημέρα, 250 ml ενδοφλεβίως για μία ώρα ή 400 mg / ημέρα από το στόμα σε 10 ημέρες.
  3. Μετρονιδαζόλη - διάλυμα για εγχύσεις ή δισκία με βάση το συστατικό με το ίδιο όνομα. Το παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζόλης αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών νουκλεϊνικών οξέων. Αντενδείξεις: λευκοπενία, μειωμένος συντονισμός, επιληψία, ηπατική ανεπάρκεια. Δοσολογία: 1,5 g / ημέρα σε τρεις δόσεις εβδομαδιαίως με τη μορφή δισκίων.

Νοσοκομειακή

Η πνευμονία του νονομικού τύπου αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας κεφαλοσπορίνες 3-4 γενεών, Augmentina. Στη σοβαρή περίπτωση, φαίνεται η χρήση καρβοξυπενικιλλίνης σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς ή 4 γενιές σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Τα δισκία και οι κάψουλες αμπικιλλίνης περιέχουν τριένυδρη αμπικιλλίνη, η οποία αναστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αντενδείκνυται σε μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία. Δείχνεται ότι εφαρμόζεται 250-500 mg 4 φορές / ημέρα από του στόματος ή 250-500 mg κάθε 4-6 ώρες ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
  2. Η κεφτριαξόνη - ένεση κόνις περιέχει διφωσφορικό άλας ceftriaxone. Αναστέλλει τη σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται στους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Μέση ημερήσια δόση: 1-2 g φορές / ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες. Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως στο νοσοκομείο.
  3. Tavanic - δισκία και διάλυμα για εγχύσεις με βάση τη λεβοφλοξασίνη. Περιλαμβάνονται στην ομάδα των φθοροκινολονών, έχουν ευρύ αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Αντενδείκνυται στην επιληψία, παραβίαση των τενόντων, γαλουχία, που μεταφέρουν ένα παιδί έως 18 ετών, με καρδιακή νόσο. Τρόπος εφαρμογής: 250-500 mg δισκία 1-2 φορές την ημέρα ή στα αρχικά στάδια ενδοφλέβιας χορήγησης 250-500 mg 1-2 φορές την ημέρα.

Μυκόπλασμα

Αυτή η μορφή της νόσου είναι άτυπη, που εκδηλώνεται με ρινική συμφόρηση, μυαλγία, πονόλαιμο, πονοκέφαλο, παροξυσμικό βήχα και γενική αδυναμία. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται για τουλάχιστον 14 ημέρες, κατά τη διάρκεια των πρώτων 48-72 ωρών χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια διαλύματα. Εφαρμόστε φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων:

  1. Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα ημισυνθετικό μακρολίδιο με τη μορφή δισκίων που βασίζονται στη κλαριθρομυκίνη. Αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών πρωτεϊνών ριβοσώματος, οδηγώντας στο θάνατο του παθογόνου. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία, έως 12 ετών, σε συνδυασμό με την ερυσιβώδη φαρμακευτική αγωγή. Δοσολογία: 250 mg δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
  2. Sumamed - διάλυμα για εγχύσεις, δισκία, κάψουλες και σκόνη για χορήγηση από το στόμα από την ομάδα των μακρολιδίων-αζαλιδίων. Αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών από βακτήρια, έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Αντενδείξεις: Διαταραχές του ήπατος και των νεφρών. Τρόπος χρήσης: μία φορά την ημέρα, 500 mg μία φορά την ημέρα για τρεις ημέρες.
  3. Η ροβαμυκίνη είναι δισκίο που βασίζεται σε σπιραμυκίνη, μέλος της ομάδας μακρολίδης. Δρουν βακτηριοστατικά, διακόπτοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών μέσα στο κύτταρο. Αντενδείκνυται κατά τη γαλουχία. Δοσολογία: 2-3 δισκία σε 2-3 δόσεις / ημέρα

Θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από την Klebsiella

Η ασθένεια που προκαλείται από την Klebsiella (μικροοργανισμοί που βρίσκονται στο ανθρώπινο έντερο) αναπτύσσεται ενάντια στο περιβάλλον της ανοσίας και οδηγεί στην ανάπτυξη μιας πνευμονικής λοίμωξης. Στο αρχικό στάδιο σε ενήλικες, οι αμινογλυκοσίδες και οι κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς χρησιμοποιούνται για 14-21 ημέρες. Χρήση φαρμάκων:

  1. Amikacin - σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος που χορηγείται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά, περιέχει θειική αμικασίνη. Ημι-συνθετική βακτηριοκτόνο δράση των αμινογλυκοσιδών αντιβιοτικών, καταστρέφοντας το κυτταροπλασματικό φράγμα του κυττάρου. Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική χρόνια ανεπάρκεια, νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, εγκυμοσύνη. Δοσολογία: 5 mg / kg σωματικού βάρους κάθε 8 ώρες. Για μη επιπλεγμένες λοιμώξεις, ενδείκνυται η χορήγηση 250 mg κάθε 12 ώρες.
  2. Η γενταμικίνη είναι μια αμινογλυκοσίδη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος που περιέχει θειική γενταμικίνη. Παραβιάζει την πρωτεϊνική σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία στα συστατικά. Μέθοδος εφαρμογής: 1-1,7 mg / kg σωματικού βάρους 2-4 φορές / ημέρα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 7-10 ημέρες.
  3. Η κεφαλοτίνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς που δρα με την καταστροφή βακτηριακών κυττάρων. Διάλυμα για παρεντερική χορήγηση με βάση κεφαλοτίνη. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Δοσολογία: ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά σε 0,5-2 g κάθε 6 ώρες. Για επιπλοκές, 2 g ανά 4 ώρες.

Με συμφορητική πνευμονία

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία τύπου συμφορητικού τύπου συνταγογραφούνται από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, μερικές φορές συνταγογραφούνται μακρολίδες. Η συμφορητική πνευμονία στους ενήλικες είναι μια δευτερογενής φλεγμονή των πνευμόνων λόγω της στασιμότητας στην πνευμονική κυκλοφορία. Οι ασθενείς με αθηροσκλήρωση, υπέρταση, ισχαιμία, πνευμονικό εμφύσημα και σωματικές ασθένειες κινδυνεύουν να αναπτυχθούν. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για 14-21 ημέρες:

  1. Digran - αντιμικροβιακά δισκία από την ομάδα των φθοροκινολονών που βασίζονται σε μονοϋδρική κιπροφλοξασίνη και υδροχλωρική τινιδαζόλη. Διεισδύει στο βακτηριακό τοίχωμα, ενεργώντας βακτηριοκτόνα. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία έως 12 ετών. Δοσολογία: 500-750 mg κάθε 12 ώρες πριν από τα γεύματα.
  2. Κεφαζολίνη - σκόνη για την παρασκευή παρεντερικού διαλύματος. Περιέχει το άλας νατρίου της κεφαζολίνης - ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης της πρώτης γενιάς. Το φάρμακο είναι βακτηριοκτόνο, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, σε ηλικία 1 μηνός. Μέθοδος χρήσης: ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως 0,25-1 g κάθε 8-12 ώρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εισαγωγή 0,5-1 g κάθε 6-8 ώρες.
  3. Το Targocid, μια λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή ενέσεων, περιέχει τεϊκοπλανίνη, η οποία έχει αντιμικροβιακά και βακτηριοκτόνα αποτελέσματα. Αποκλείει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος και αναστέλλει την ανάπτυξη των βακτηρίων και την αναπαραγωγή τους. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Δοσολογία: ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια την πρώτη ημέρα, 400 mg, στη συνέχεια 200 mg μία φορά ημερησίως / ημέρα.

Αντιβιοτικά χάπια

Η πιο δημοφιλής μορφή φαρμακευτικής αγωγής είναι τα δισκία. Πρέπει να ληφθούν κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα, να πίνουν νερό. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Η ερυθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό μακρολίδιο που περιέχει ερυθρομυκίνη. Παραβιάζει το σχηματισμό πεπτιδικών δεσμών μεταξύ των αμινοξέων των βακτηριδίων, προκαλώντας το θάνατό τους. Αντενδείκνυται στη μείωση της ακοής, της γαλουχίας, έως και 14 ετών. Δοσολογία: 0,25-0,5 g κάθε 4-6 ώρες.
  2. Moxifloxacin - βακτηριοκτόνα δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών που βασίζονται σε υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη. Αποκλείστε τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την αναπαραγωγή του DNA των βακτηρίων. Αντενδείξεις: ηλικία έως 18 ετών, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Τρόπος χρήσης: 400 mg φορές την ημέρα για 10 ημέρες.

Αντιβιοτικά για πνευμονία

Αντιβιοτικά για την πνευμονία - το κύριο συστατικό της διαδικασίας επεξεργασίας. Η φλεγμονή των πνευμόνων αρχίζει έντονα, με πυρετό, σοβαρό βήχα με καφέ ή κίτρινο πτύελο, θωρακικό άλγος όταν βήχει και αναπνέει.

Η θεραπεία της πνευμονίας απαιτεί επείγουσα νοσηλεία του ασθενούς σε θεραπευτική μονάδα ή μονάδα εντατικής θεραπείας (ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης). Δείχνει ανάπαυση στο κρεβάτι, διατροφή με βιταμίνες και επίσης είναι σημαντικό να καταναλώσετε μεγάλη ποσότητα υγρού - τσαγιού, χυμού, γάλακτος, μεταλλικού νερού.

Δεδομένου ότι η φλεγμονή του πνευμονικού ιστού προκαλείται συχνότερα από ειδικούς μικροοργανισμούς, ο πιο αξιόπιστος τρόπος για την καταπολέμηση του παθογόνου είναι η χορήγηση αντιβιοτικών ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως. Αυτή η μέθοδος χορήγησης καθιστά δυνατή τη διατήρηση μιας υψηλής συγκέντρωσης αντιβιοτικού στο αίμα, η οποία συμβάλλει στην καταπολέμηση των βακτηριδίων. Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία συνταγογραφείται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, καθώς είναι αδύνατο να εντοπιστεί αμέσως ο παθογόνος παράγοντας και η παραμικρή καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει τη ζωή.

Βασικά, τα μακρολίδια (αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, μιδεκαμυκίνη, σπιραμυκίνη) και αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης (μοξιφλοξασίνη, λεβοφλοξακίνη, σιπροφλοξασίνη) χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της πνευμονίας. Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, παράγονται αντιβιοτικά σύμφωνα με ένα ειδικό πρόγραμμα. Στο πρώτο στάδιο, το αντιβιοτικό χορηγείται παρεντερικά, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως και στη συνέχεια τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε δισκία.

Παρά την ευρεία επιλογή των αντιβιοτικών στα φαρμακεία, μην αυτο-φαρμακοποιείτε, αλλά αναζητούν τη βοήθεια ενός έμπειρου ειδικού, καθώς τα αντιβιοτικά επιλέγονται αυστηρά μεμονωμένα, με βάση δεδομένα από την ανάλυση του αιτιολογικού παράγοντα της πνευμονίας. Επιπλέον, η θεραπεία της πνευμονίας δεν βασίζεται μόνο στη θεραπεία με αντιβιοτικά, αλλά περιλαμβάνει μερικά στάδια στο σχήμα της γενικής θεραπείας.

Ποια αντιβιοτικά για την πνευμονία θα είναι πιο αποτελεσματικά καθορίζεται από το εργαστήριο. Γι 'αυτό, η καλλιέργεια των βακτηριακών πτυέλων γίνεται σε ειδικό μέσο και ανάλογα με το ποιες βακτηριακές αποικίες θα αρχίσουν να αναπτύσσονται, καθιερώνουν το παθογόνο. Στη συνέχεια, κάντε μια δοκιμή σχετικά με την ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά και με βάση αυτά τα αποτελέσματα, ο ασθενής συνταγογραφείται μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων. Όμως, καθώς η διαδικασία ταυτοποίησης του παθογόνου μπορεί να διαρκέσει έως και 10 ημέρες ή περισσότερο, στο αρχικό στάδιο της θεραπείας της πνευμονίας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Για να διατηρηθεί η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα, χορηγείται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά, σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδεις, απορροφήσιμους παράγοντες, βιταμίνες κ.λπ., για παράδειγμα:

  • Streptococcus pneumoniae. Όταν κατά της πνευμονιοκοκκικής θεραπείας έχουν συνταγογραφηθεί βενζυλοπενικιλλίνη και αμινοπεπικιλλίνη, παράγωγα κεφαλοσπορινών τρίτης γενεάς, όπως cefotaxime ή ceftriaxone, μακρολίδες.
  • Haemophilus influenzae. Εάν ανιχνευθεί αιμοφιλικός βακίλος, συνταγογραφούνται αμινοπενικιλλίνες ή αμοξικιλλίνη.
  • Staphylococcus aureus. Αντιβιοτικά αποτελεσματικά κατά του Staphylococcus aureus - οξακιλλίνη, προστατευμένες αμινοπεπικιλλίνες, γενετικές κεφαλοσπορίνες Ι και ΙΙ.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία μυκοπλάσματος και χλαμυδιακής πνευμονίας είναι μακρολίδια και αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, καθώς και φθοροκινολόνες.
  • Legionella pneumophila. Αντιβιοτικό αποτελεσματικό έναντι της λεγιονέλλας - ερυθρομυκίνη, ριφαμπικίνη, μακρολίδες, φθοροκινολόνες.
  • Enterobacteriaceae spp. Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από τις κεφαλοσπορίνες Klibsiella ή E. coli - III.

Θεραπεία της πνευμονίας μετά από αντιβιοτικά

Η θεραπεία της πνευμονίας μετά από αντιβιοτικά μπορεί να είναι ο λόγος για την επιλογή αναποτελεσματικών φαρμάκων ή η παραβίαση της λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων - η λανθασμένη δόση, η παραβίαση του σχήματος λήψης. Υπό κανονικές συνθήκες, τα αντιβιοτικά λαμβάνονται έως ότου η θερμοκρασία εξομαλυνθεί και ύστερα από άλλες 3 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας, η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει έως και 4-6 εβδομάδες. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η θετική δυναμική της ασθένειας δεν καταγραφεί, τότε ο λόγος είναι λάθος αντιβακτηριδιακή θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται επανειλημμένη ανάλυση των βακτηρίων, μετά την οποία διεξάγεται μια σωστή διαδικασία αντιβιοτικών. Μετά από πλήρη ανάκτηση και θετικά αποτελέσματα ακτίνων-Χ, η θεραπεία σε ιατρείο, η διακοπή του καπνίσματος, η ενισχυμένη διατροφή των βιταμινών παρουσιάζονται.

Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη θεραπεία με αντιβιοτικά μετά από πνευμονία με:

  • Εσφαλμένα επιλεγμένο αντιβιοτικό για θεραπεία.
  • Συχνές αλλαγές στα αντιβιοτικά.

Επίσης, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία με αντιβιοτικά μετά από πνευμονία σε περίπτωση υποτροπής της νόσου. Ο λόγος για αυτό είναι μια μακροχρόνια αντιβιοτική αγωγή, η οποία εμποδίζει την άμυνα του οργανισμού. Επίσης, ένα παρόμοιο αποτέλεσμα προκύπτει από την αυτοθεραπεία και την ανεξέλεγκτη πρόσληψη αντιβιοτικών σε μη καθορισμένες δόσεις.

Η θεραπεία της πνευμονίας μετά από αντιβιοτικά πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο και συστηματική παρακολούθηση ακτίνων Χ. Αν μετά από 72 ώρες η κλινική εικόνα δεν αλλάξει ή αν κατά τη λήξη της θεραπείας η φλεγμονή δεν μειωθεί στην ακτινογραφία, είναι απαραίτητη μια επαναλαμβανόμενη πορεία θεραπείας, αλλά με διαφορετικό αντιβιοτικό, είναι επίσης απαραίτητη η συμβουλευτική του ειδικού για την φυματίωση.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες

Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία σε ενήλικες συνταγογραφούνται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και τη σοβαρότητα της πάθησης. Η πνευμονία συνήθως προκαλείται από μια ποικιλία βακτηρίων, λιγότερο συχνά από μύκητες και πρωτόζωα. Κατά το πρώτο στάδιο της θεραπείας, πριν από τα τελικά αποτελέσματα, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος και ο ασθενής τίθεται σε ερώτηση εάν έχει προηγουμένως υποστεί πνευμονία, φυματίωση, σακχαρώδη διαβήτη, χρόνια βρογχίτιδα ή καπνιστή. Επιπλέον, σε ηλικιωμένους ασθενείς, οι παθογόνοι παράγοντες της νόσου διαφέρουν από παρόμοιες περιπτώσεις σε νεότερους ασθενείς.

Με την αναποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου φαρμάκου και μέχρι την παραλαβή της βακτηριολογικής ανάλυσης των πτυέλων, το επιλεγμένο αντιβιοτικό συνιστάται να μην αλλάζεται εντός 3 ημερών. Αυτός είναι ο ελάχιστος χρόνος για τη συγκέντρωση του αντιβιοτικού στο αίμα για να φτάσει στο μέγιστο, και άρχισε να ενεργεί για τη βλάβη.

  • ασθενείς Πνευμονία έως 60 ετών με μέτρια πορεία συνταγογραφείται Aveloks 400 mg ανά ημέρα (ή Tavanik 500 mg ανά ημέρα) - 5 ημέρες, με αυτό δοξυκυκλίνη (2 δισκία ανά ημέρα - η πρώτη ημέρα, οι υπόλοιπες ημέρες - 1 δισκίο) - 10 -14 ημέρες. Μπορείτε να πάρετε το Avelox 400 mg και το Amoxiclav 625 mg * 2 φορές την ημέρα - 10-14 ημέρες.
  • Ο ασθενής είναι μέχρι 60 ετών, με χρόνια ασθένεια και με άλλες ασθένειες σε χρόνια μορφή, και ένας ασθενής ηλικίας άνω των 60 ετών συνταγογραφείται Avelox 400 mg και Ceftriaxone 1 γραμμάριο 2 φορές την ημέρα για τουλάχιστον 10 ημέρες.
  • Σοβαρή πνευμονία σε οποιαδήποτε ηλικία. Συνιστώμενος συνδυασμός Levofloxacin ή Tavanic, ενδοφλεβίως, συν Ceftriaxone 2 γραμμάρια δύο φορές την ημέρα ή Fortum, Cefepime στις ίδιες δόσεις ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Η δυνατότητα εισαγωγής του Sumamed ενδοφλεβίως και του Fortum ενδομυϊκά είναι δυνατή.
  • Για την εξαιρετικά σοβαρή πνευμονία, όταν ο ασθενής νοσηλεύεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, συνταγογραφείται ο συνδυασμός Sumamed και Tavanic (Leflotsin), Fortum και Tavanic, Targocide και Meronem, Sumamed και Meronem.

Αντιβιοτικά για πνευμονία στα παιδιά

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία στα παιδιά αρχίζουν να εισέρχονται αμέσως μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Υποχρεωτική νοσηλεία στη θεραπεία ή σε περίπλοκη πορεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας είναι για παιδιά εάν:

  • Η ηλικία του παιδιού είναι μικρότερη από δύο μήνες, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα και τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες.
  • Ένα παιδί κάτω των τριών ετών, διαγνωσμένο με λοβιακή πνευμονία.
  • Ένα παιδί κάτω των πέντε ετών διαγιγνώσκεται με περισσότερους από έναν λοβούς του πνεύμονα.
  • Παιδιά με ιστορικό εγκεφαλοπάθειας.
  • Ένα παιδί έως ένα έτος, στην ιστορία ενός επιβεβαιωμένου γεγονότος της ενδομήτριας λοίμωξης.
  • Παιδιά με συγγενή ελαττώματα του καρδιακού μυός και του κυκλοφορικού συστήματος.
  • Παιδιά με χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών, του διαβήτη και των κακοήθων παθήσεων του αίματος.
  • Παιδιά από οικογένειες που είναι εγγεγραμμένες στις κοινωνικές υπηρεσίες.
  • Παιδιά από ορφανοτροφεία, από οικογένειες με ανεπαρκείς κοινωνικές συνθήκες.
  • Η νοσηλεία των παιδιών παρουσιάζεται σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με ιατρικές συστάσεις και θεραπεία στο σπίτι.
  • Παιδιά με σοβαρή πνευμονία.

Σε περίπτωση μη βαριάς βακτηριακής πνευμονίας, ενδείκνυται η χορήγηση αντιβιοτικών από την ομάδα πενικιλλίνης, τόσο φυσική όσο και συνθετική. Φυσικά αντιβιοτικά: βενζυλοφέν

Το περιγραφόμενο σχήμα αντιβιοτικής αγωγής για πνευμονία σε παιδιά συνταγογραφείται μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα της βακτηριακής ανάλυσης και της ανίχνευσης του παθογόνου. Μετά τον εντοπισμό του παθογόνου, η περαιτέρω θεραπεία συνταγογραφείται από τον γιατρό αυστηρά μεμονωμένα.

Αντιβιοτικά ονόματα για πνευμονία

Ονόματα των αντιβιοτικών για την πνευμονία, ας πούμε, σε ποια ομάδα ένα συγκεκριμένο φάρμακο: αμπικιλλίνη - οξακιλλίνη, ampioks, πιπερακιλλίνη, καρβενικιλλίνη, η τικαρκιλλίνη, κεφαλοσπορίνες - οι klaforan, tsefobid κλπ Για τη θεραπεία της πνευμονίας στη σύγχρονη φάρμακο που χρησιμοποιείται ως συνθετικά και ημισυνθετικά ομοειδή. και φυσικά αντιβιοτικά. Μερικοί τύποι αντιβιοτικών ενεργούν επιλεκτικά, μόνο σε ένα συγκεκριμένο τύπο βακτηρίων, και ορισμένα σε αρκετά ευρύ φάσμα παθογόνων παραγόντων. Είναι με αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος ότι είναι αποδεκτό να ξεκινήσει αντιβακτηριακή θεραπεία της πνευμονίας.

Κανόνες για το διορισμό αντιβιοτικών για την πνευμονία:

Προβλέπεται ένα ευρέως φάσματος αντιβακτηριακό φάρμακο, με βάση την πορεία της νόσου, το χρώμα του αποπτέρου.

  • Εκτελέστε ανάλυση BAK των πτυέλων για να εντοπίσετε τον παθογόνο, βάλτε δείγμα στην ευαισθησία του παθογόνου στα αντιβιοτικά.
  • Να συνταγογραφηθεί ένα σχήμα αντιβιοτικής θεραπείας με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Ταυτόχρονα, να λαμβάνεται υπόψη η σοβαρότητα της νόσου, η αποτελεσματικότητα, η πιθανότητα επιπλοκών και αλλεργιών, οι πιθανές αντενδείξεις, ο ρυθμός απορρόφησης του φαρμάκου στο αίμα, ο χρόνος απέκκρισης από το σώμα. Τις περισσότερες φορές, δύο αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται, για παράδειγμα, ένα αντιβιοτικό της ομάδας των κεφαλοσπορινών και των φθοροκινολονών.

Η νοσοκομειακή πνευμονία αντιμετωπίζεται με αμοξικιλλίνη, κεφταζιδίμη, με αναποτελεσματικότητα - τικαρκιλλίνη, κεφοταξίμη. Ένας συνδυασμός αντιβιοτικών είναι επίσης πιθανός, ειδικά σε σοβαρές καταστάσεις, μικτές λοιμώξεις, ασθενή ανοσία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ορίστε:

  • Cefuroxime και γενταμικίνη.
  • Αμοξικιλλίνη και γενταμικίνη.
  • Λινκομυκίνη και αμοξικιλλίνη.
  • Κεφαλοσπορίνη και λινκομυκίνη.
  • Κεφαλοσπορίνη και μετρονιδαζόλη.

Όταν η πνευμονία συνταγογραφήσει αζιθρομυκίνη, βενζύλιο πενικιλλίνη, φθοροκινολόνη, σε σοβαρές συνθήκες - κεφοταξίμη, κλαριθρομυκίνη. Συνδυασμοί των απαριθμούμενων αντιβιοτικών είναι δυνατοί.

Ανεξάρτητα αλλάξετε την αντιβιοτική θεραπεία της γραμμής δεν είναι απαραίτητο, μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη αντοχής των μικροοργανισμών σε ορισμένες ομάδες προϊόντων, κατά συνέπεια - την αναποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας.

Αντιβιοτικά για πνευμονία

Η πορεία των αντιβιοτικών για την πνευμονία αναθέτει την θεράποντα ιατρό, με βάση την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου, τη φύση του παθογόνου και την ανταπόκριση του οργανισμού σε αντιβακτηριακή θεραπεία.

Για σοβαρή πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα, συνταγογραφείται η ακόλουθη θεραπεία:

  1. Οι αμινοπενικιλλίνες είναι αμοξικιλλίνη / κλαβουλανική. Τα παιδιά σε μικρή ηλικία συνταγογραφούνται με αμινογλυκοσίδες.
  2. Πιθανές επιλογές θεραπείας:
    • Αντιβιοτικά τικαρκιλλίνης
    • Κεφαλοσπορίνες II - IV γενεές.
    • Φθοροκινολόνες

Τα ακόλουθα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την αναρρόφηση βακτηριδιακής πνευμονίας:

  1. Αμοξικιλλίνη ή κλαβουλανική (Augmentin) ενδοφλεβίως + αμινογλυκοσίδη.
  2. Πιθανές επιλογές για θεραπεία, ραντεβού:
    • Μετρονιδαζόλη + κεφαλοσπορίνες III n-th.
    • Μετρονιδαζόλη + κεφαλοσπορίνες III, nth + αμινογλυκοσίδες.
    • Linkozamidov + κεφαλοσπορίνες III n-th.
    • Καρβαπενέμη + βανκομυκίνη.

Για την νοσοκομειακή πνευμονία, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

  1. Στην ήπια πνευμονία, ο σκοπός των προστατευμένων αμινοπεπικιλλίνων (Augmentin).
  2. Πιθανές επιλογές για το θεραπευτικό σχήμα - συνταγή των κεφαλοσπορινών II - III p-th.
  3. Σε σοβαρή μορφή απαιτείται συνδυασμένη θεραπεία:
    • αναστολείς-προστατευμένες καρβοξυ-πενικιλλίνες (τικαρκιλλίνη / κλαβουλανική) και αμινογλυκοσίδια.
    • κεφαλοσπορίνες III η-η, κεφαλοσπορίνες IV η-ου με αμινογλυκοσίδες.

Η θεραπεία της πνευμονίας είναι μια μακρά και σοβαρή διαδικασία και οι προσπάθειες αυτο-θεραπείας με αντιβιοτικά δεν μπορούν μόνο να οδηγήσουν σε επιπλοκές, αλλά επίσης να προκαλέσουν την αδυναμία σωστής αντιβιοτικής θεραπείας λόγω της χαμηλής ευαισθησίας του παθογόνου στο φάρμακο.

Θεραπεία της πνευμονίας με αντιβιοτικά που προκαλείται από την Klebsiella

Όταν ανιχνεύεται κλινική πνευμονία στα πτύελα, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας παθογόνων παραγόντων. Το Klebsiella είναι ένας παθογόνος μικροοργανισμός, συνήθως βρίσκεται στο ανθρώπινο έντερο και εάν είναι πολύ συμπυκνωμένο και μειώνει την ανοσία, μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις των πνευμόνων. Περίπου το 1% των περιπτώσεων βακτηριακής πνευμονίας προκαλούνται από την Klebsiella. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες περιπτώσεις καταγράφονται σε άνδρες άνω των 40 ετών, ασθενείς με αλκοολισμό, διαβήτη, χρόνιες βρογχοπνευμονικές ασθένειες.

Η κλινική πορεία της πνευμονίας που προκαλείται από klibsiella παρόμοια με πνευμονιοκοκκική πνευμονία, συχνά η εστία της φλεγμονής εντοπίζεται στον δεξιό άνω λοβό του πνεύμονα, μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλους λοβούς. Κυάνωση, δύσπνοια, ίκτερο, έμετος, διάρροια αναπτύσσονται. Συχνά, η πνευμονία περιπλέκεται από το απόστημα και το πνεύμονα, επειδή ο Klibsiella είναι η αιτία της καταστροφής των ιστών. Στην πνευμονία που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα, τα Klebsiella, Serratia και Enterobacter βρίσκονται στα πτύελα.

Klebsiella, Serratia και Enterobacter έχουν διαφορετικούς βαθμούς ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, ωστόσο, η θεραπεία αρχίζει με το σκοπό της κεφαλοσπορινών και αμινογλυκοσιδών 3ης γενιάς, μεζλοκιλλίνη, αποτελεσματική κατά του στελέχους Serratia αμικακίνη.

Με τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η πνευμονία που προκαλείται από το Clivesian, χωρίς επιπλοκές, μπορεί να θεραπευτεί πλήρως σε 2-3 εβδομάδες.

Θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας που προκαλείται klibsiellami συνταγογραφήσει αμινογλυκοσίδες (tombramitsin, γενταμυκίνη από 3 έως 5 mg / kg ανά ημέρα) ή αμικασίνη 15 mg / kg ανά ημέρα για να κεφαλοθίνη, κεφαπιρίνη, από 4 έως 12 γραμμάρια ημερησίως. Θεραπεία της σοβαρής πνευμονίας που προκαλείται klibsiellami συνταγογραφήσει αμινογλυκοσίδες (tombramitsin, γενταμυκίνη από 3 έως 5 mg / kg ανά ημέρα) ή αμικασίνη 15 mg / kg ανά ημέρα για να κεφαλοθίνη, κεφαπιρίνη, από 4 έως 12 γραμμάρια ημερησίως.

Αντιβιοτική θεραπεία πνευμονίας μυκοπλάσματος

Όταν η πνευμονία μυκοπλάσματος ανιχνεύεται στα πτύελα, η θεραπεία κατευθύνεται στην καταπολέμηση ενός συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα. Μόλις στο σώμα, Mycoplasma εισάγεται στο βλεννογόνο της άνω αναπνευστικής οδού, όπου κατανομής πρώτη ειδική μυστικό αιτίες σοβαρή φλεγμονή, και στη συνέχεια αρχίζει η καταστροφή των ενδοκυτταρικών μεμβρανών, επιθηλιακό ιστό που τελειώνει νεκρωτικό εκφυλισμό ιστού.

Στα πνευμονικά κυστίδια του μυκοπλάσματος πολλαπλασιάζονται ταχέως, οι κυψελίδες αυξάνονται, ενδεχομένως επηρεάζουν τα διασωληνωτά διαφράγματα. Η πνευμονία του μυκοπλάσματος αναπτύσσεται αργά, η εμφάνιση της νόσου είναι σαν ένα κρύο, τότε η θερμοκρασία αυξάνεται στους 39-40 βαθμούς, και ξεκινά ένας ισχυρός βήχας. Η θερμοκρασία διαρκεί περίπου 5 ημέρες, κατόπιν μειώνεται απότομα, σταθεροποιώντας το επίπεδο 37-37,6 μοίρες και διαρκεί πολύ. Η ακτινογραφία δείχνει με σαφήνεια σκοτεινές εστίες, εκφυλισμό σε χωρίσματα συνδετικού ιστού.

Η πολυπλοκότητα της επεξεργασίας των μυκόπλασμα της πνευμονίας είναι ότι το παθογόνο είναι μέσα στο ουδετερόφιλων, αλλά αυτό κάνει τα πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες και αμινογλυκοσίδες αναποτελεσματική. Κατά κύριο λόγο χορηγούνται μακρολίδια: αζιθρομυκίνη (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), κλαριθρομυκίνη εφαρμόζονται στοματικά 2 φορές ημερησίως, όχι περισσότερο από 2 εβδομάδες, δυνατόν υποτροπής σε χαμηλότερες τιμές.

Αντιβιοτικά για συμφορητική πνευμονία

Τα αντιβιοτικά για συμφορητική πνευμονία έδωσαν μια σειρά μαθημάτων τουλάχιστον 2 εβδομάδων. Η συμφορητική πνευμονία αναπτύσσεται με παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι, στα ηλικιωμένα άτομα που είναι αδύναμα, καθώς και μια επιπλοκή μετά από πολύπλοκες επεμβάσεις. Η πορεία της συμφορητικής πνευμονίας είναι αργή, ασυμπτωματική, χωρίς ρίγη, πυρετός, βήχας. Ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί μόνο από δύσπνοια και αδυναμία, υπνηλία, αργότερα εμφανίζεται βήχας.

Αντιμετωπίστε συμφορητική πνευμονία μπορεί να είναι στο σπίτι, αλλά ακολουθώντας όλους τους κανονισμούς, και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, τόσο συχνά ο ασθενής εισαχθεί στο νοσοκομείο. Εάν ανιχνεύεται στα πτύελα είναι επίσης μια βακτηριακή λοίμωξη (πνευμονία, συμφορητική όχι πάντα βακτηριακή στη φύση), τότε συνταγογραφήσει αντιβιοτικά - κεφαζολίνη, tsifran ή προστατευμένο πενικιλλίνη. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-3 εβδομάδες.

Όταν στάσιμη πνευμονία, την ανάπτυξη στο φόντο της καρδιακής ανεπάρκειας, γλυκοζίτες και επιπροσθέτως συνταγογραφηθεί διουρητικό σύμπλοκα δοσολογίας, μαζί με αντιβακτηριακή, βρογχοδιασταλτικά, αποχρεμπτικά. Επιπλέον, φυσιοθεραπεία, μια δίαιτα πλούσια σε βιταμίνες παρουσιάζεται. Όταν απαιτείται πνευμονία εισπνοής, απαιτείται βρογχοσκόπηση.

Σε γενικές γραμμές, αν μια έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία με αντιβιοτικά, πρόληψης υψηλής ποιότητας και τη διατήρηση του σώματος του ασθενούς, επιπλοκές της συμφορητικής πνευμονίας δεν αναπτύσσεται, και να ανακτήσει εντός 3-4 εβδομάδων.

Συνδυασμός αντιβιοτικών για πνευμονία

Ο συνδυασμός αντιβιοτικών για πνευμονία εισάγεται από το γιατρό στο θεραπευτικό σχήμα υπό ορισμένες συνθήκες που επιδεινώνουν την κλινική της νόσου. Στην κλινική, η χρήση δύο ή περισσότερων αντιβιοτικών δεν έχει εγκριθεί, λόγω του υψηλού φορτίου στο σώμα - το συκώτι και τα νεφρά ενός αποδυναμωμένου ατόμου δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τόσες πολλές τοξίνες. Επομένως, στην πράξη, η θεραπεία της πνευμονίας με ένα μόνο αντιβιοτικό είναι πιο αποδεκτή και η επίδρασή της στην παθογόνο χλωρίδα είναι πολύ υψηλή.

Συνδυασμοί αντιβιοτικών για πνευμονία επιτρέπονται για:

  • Σοβαρή πνευμονία, με δευτερογενή πνευμονία.
  • Μικτή λοίμωξη.
  • Λοιμώξεις με καταθλιπτική ανοσία (για καρκίνο, λεμφογρονουλωμάτωση, χρήση κυτταροστατικών).
  • Κίνδυνος ή ανάπτυξη αντοχής στο επιλεγμένο αντιβιοτικό.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, να αναπτύξει ένα θεραπευτικό σχήμα που βασίζεται στην χορήγηση αντιβιοτικών δρουν έναντι Gram-θετικών και Gram-αρνητικών μικροοργανισμών - πενικιλλίνες κεφαλοσπορίνες + αμινογλυκοσίδες ή αμινογλυκοσίδες +.

Δεν είναι απαραίτητο να αυτο, εφόσον η απαραίτητη δόση του φαρμάκου μπορεί να εκχωρήσει μόνο τον ιατρό, και σε δόσεις ανεπαρκείς απλά αναπτύσσουν αντιβιοτική αντίσταση των μικροοργανισμών στο φάρμακο, ενώ μία πολύ υψηλή δόση μπορεί να αναπτύξουν κίρρωση του ήπατος, της νεφρικής λειτουργίας, βρογχοκήλη, σοβαρή αναιμία. Επιπλέον, ορισμένα αντιβιοτικά σε πνευμονία, συνδυάζοντας απλά να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του άλλου (π.χ., αντιβιοτικά, βακτηριοστατικά παρασκευάσματα +).

Το καλύτερο αντιβιοτικό για την πνευμονία

Το καλύτερο αντιβιοτικό για την πνευμονία είναι αυτό στο οποίο τα βακτήρια είναι πιο ευαίσθητα. Για να γίνει αυτό, διεξάγετε ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις - κάνετε βακτηριολογική καλλιέργεια πτυέλων για να προσδιορίσετε τον παθογόνο και στη συνέχεια τοποθετήστε το δείγμα για ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Η κύρια κατεύθυνση στη θεραπεία της πνευμονίας είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία. Μέχρι να ταυτοποιηθεί ο αιτιολογικός παράγοντας, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Όταν χορηγούνται πνευμονία της κοινότητας: πενικιλλίνη προς κλαβουλανικό οξύ (amoxiclav et αϊ.), Μακρολίδια (rulid, Rovamycinum et αϊ.), Κεφαλοσπορίνες 1η γενιά (kefzon, κεφαζολίνη, tsufaleksin et al.).

Όταν χορηγούνται νοσοκομειακή πνευμονία: κλαβουλανικό οξύ από πενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς (klaforan, tsefobid, Fortum et αϊ.), Οι φθοροκινολόνες (peflatsin, tsiprobay, taravid et αϊ.), Αμινογλυκοσίδες (γενταμικίνη), καρβαπενέμες (θειενυλ).

Πλήρης σύμπλοκο θεραπεία δεν είναι μόνο ένας συνδυασμός αντιβιοτικών (τύπου 2-3), αλλά κατευθύνεται και βρογχική ανάκτηση αποστράγγισης (εισαγωγή αμινοφυλλίνη, Berodual) για την υγροποίηση των πτυέλων απέκκρισης και των βρόγχων. Επίσης εισήχθη αντιφλεγμονώδη, απορροφήσιμο φάρμακα, βιταμίνες, και τα συστατικά που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα - φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος ενδοφλεβίως antistaphylococcal και antigrippozny ανοσοσφαιρίνης, ιντερφερόνη, και άλλοι.

Σύγχρονα αντιβιοτικά για πνευμονία

Τα σύγχρονα αντιβιοτικά για την πνευμονία συνταγογραφούνται σύμφωνα με ειδικό πρόγραμμα:

  • Με την επικράτηση των gram-θετικών κόκκων - ενδοφλεβίως και ενδομυϊκώς παρασκευάσματα πενικιλλίνης ή κεφαλοσπορίνης του 1ου, 2ου γενιάς - κεφαζολίνη, κεφουροξίμη, tsefoksin.
  • Με την κυριαρχία των αρνητικών κατά Gram βακτηριδίων, οι κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς συνταγογραφούνται - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
  • Όταν σημερινή άτυπη πνευμονία χορηγείται μακρολίδες - αζιθρομυκίνη, μιντεκαμυκίνη και οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς - κεφτριαξόνη, κεφταζιδίμη και άλλα.
  • Με την επικράτηση των gram θετικών κόκκων, εντερόκοκκοι, ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκοι ή χορηγούνται κεφαλοσπορίνες 4ης γενιάς - tsefipin, karbapinemy - θειενυλο Meronem et αϊ.
  • Με την επικράτηση του πολυανθεκτικά Gram-αρνητικά βακτήρια χορηγείται κεφαλοσπορίνες 3ης Γενιάς - κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη, κεφταζιδίμη, περαιτέρω χορηγούνται αμινογλυκοσίδες.
  • Με την κυριαρχία μυκητιασικών λοιμώξεων, οι κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς συν φλουκοναζόλη συνταγογραφούνται.
  • Με την κυριαρχία ενδοκυτταρικών οργανισμών - μυκοπλάσματος, λεγιονέλλας και άλλων, συνταγογραφούνται μακρολίδια - αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη κλπ.
  • Στην αναερόβια μόλυνση, συνταγογραφούνται πενικιλίνες που προστατεύονται από αναστολείς - λινκομυκίνη, κλινδαμυκίνη, μετρονιδαζόλη, κλπ.
  • Στην περίπτωση της PCP, συνταγογραφούνται το cotrimoxazole και τα μακρολίδια.
  • Όταν η πνευμονία του κυτταρομεγαλοϊού συνταγογραφεί γανσικλοβίρη, acyclovir, κυτταροθεραπεία.

Αντιβιοτικά για πνευμονία

Συμβαίνει ότι κατά την περίοδο των ιογενών ασθενειών το κοινό κρυολόγημα προκαλεί επιπλοκές. Μεταξύ αυτών - πνευμονία ή πνευμονία. Η νόσος αναπτύσσεται με εξασθενημένη ανοσία, όταν το σώμα δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στον αριθμό των μικροβίων που διεισδύουν μέσω της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Η πνευμονία είναι ήπια ασυμπτωματική και σε ορισμένες περιπτώσεις μεταδοτική και καταλήγει σε θάνατο αν δεν αντιμετωπιστεί. Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία είναι το κύριο όπλο της θεραπείας. Η θεραπεία χρησιμοποιεί προσιτά, αποτελεσματικά φάρμακα που είναι καλά ανεκτά από παιδιά και ενήλικες.

Έννοια της πνευμονίας

Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι μια διαδικασία μολυσματικής αιτιολογίας που οδηγεί στη συσσώρευση βλέννας στις κυψελίδες όπου συμβαίνει ανταλλαγή αερίων. Κανονικά, ο εισπνεόμενος αέρας διαπερνά τα τοιχώματα των κυψελίδων και εισέρχεται στο αίμα. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, τα πνευμονικά κυστίδια γεμίζουν με υγρό, το οποίο εμποδίζει τη διείσδυση του αέρα και, ως εκ τούτου, διαταράσσει το σώμα με οξυγόνο. Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία εμφανίζεται ως επιπλοκή μετά από ARVI.

Κανόνες επιλογής και διορισμού αντιβιοτικών

Θεραπεία της πνευμονίας σε όλες τις περιπτώσεις συνοδεύεται από αντιβιοτική θεραπεία, επειδή η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, ορισμένα από τα οποία είναι η πνευμονιόκοκκου, στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος. Η αυτοθεραπεία είναι απειλητική για τη ζωή, μόνο ένας γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα. Η επιλογή αντιβιοτικών για την πνευμονία εξαρτάται από την κλινική πορεία και τον τύπο του μικροοργανισμού που προκάλεσε τη φλεγμονή. Η εξέταση βακτηριακών πτυέλων αποκαλύπτει την ευαισθησία του παθογόνου στο φάρμακο.

Πρώτα απ 'όλα, οι παράγοντες ευρείας θανατηφόρου επίδρασης συνταγογραφούνται. Μπορεί να είναι πενικιλίνες, αμοξικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες. Τα αντιβιοτικά για πνευμονία χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων ή δισκίων. Εάν ο παθογόνος παράγοντας δεν προσδιοριστεί, τότε συνιστάται σύνθετη αντιβιοτική θεραπεία.

Είδη πνευμονίας και θεραπεία τους

Η ανάπτυξη της πνευμονίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Διαφορετικοί τύποι ασθενειών ταξινομούνται ανάλογα με το βαθμό βλάβης στον πνευμονικό ιστό, την πορεία της ίδιας της νόσου και τα συμπτώματα. Υπάρχουν ορισμένα κοινά συμπτώματα που είναι κοινά στις περισσότερες περιπτώσεις ασθένειας:

  • θερμοκρασία - υψηλή ή υποβρύχια στους 38 ° C.
  • βήχας;
  • φλέγμα κίτρινο-πράσινο, γκρίζα απόχρωση, μερικές φορές με ραβδώσεις αίματος.
  • αδυναμία, κόπωση.
  • κακή όρεξη.

Πόνοι στο στήθος εμφανίζονται στην πλευροπνευμονία. Αυτός ο τύπος ασθένειας υποδεικνύει συμμετοχή στη φλεγμονώδη διαδικασία του υπεζωκότα - την επιφανειακή οροειδή μεμβράνη των πνευμόνων.

Η δυσκολία στην αναπνοή εμφανίζεται με την ήττα μιας μεγάλης περιοχής των πνευμόνων, με ταυτόχρονη στένωση των βρόγχων. Με ήπια πνευμονία, δεν παρατηρείται δύσπνοια. Η παρουσία αυτού του συμπτώματος υποδεικνύει την εμφάνιση αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Διαχωρίστε ξεχωριστά την πνευμονία:

  • Αναρρόφηση, που απορρέει από την κατάποση των σωματιδίων τροφίμων, το νερό στους πνεύμονες.
  • Άτυπα επαγόμενη ασυνήθιστη αυτής της ασθένειας από Gram αρνητικά βακτήρια (μυκόπλασμα, χλαμύδια, Klebsiella) και ασυνήθιστα ρέουσα.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να είναι ασυμπτωματική, χωρίς ενδείξεις δηλητηρίασης και πυρετό. Ο τύπος νόσου "σίγασης" εντοπίζεται στη φθορογραφία.

Αντιβιοτική Θεραπεία για την Πνευμονία

Η θεραπεία της πνευμονίας με αντιβιοτικά εξαρτάται από την κλινική εικόνα και τη σοβαρότητα της νόσου:

  • Μία ήπια πορεία χωρίς συνακόλουθη παθολογία αντιμετωπίζεται με τη συμμετοχή παρασκευασμάτων αμοξικιλλίνης ή μακρολιδίων ανά οστό.
  • Με την παρουσία των συνοδά νοσήματα ή αντιμικροβιακής θεραπείας κατά τους τελευταίους 3 μήνες οριοθετήσουν προστατευόμενους αντιβιοτικά β-λακτάμης - αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ.
  • Τα φάρμακα από την ομάδα των κεφαλοσπορινών (Cefuroxime Axetil) χορηγούνται από το στόμα.
  • Σε περίπτωση μικτών λοιμώξεων, η μετρονιδαζόλη και οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς συνδυάζονται στη θεραπεία.
  • Οι ασθενείς με σοβαρή νόσο, οι οποίοι νοσηλεύονται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, ενδοφλεβίως παρασκευάστηκε μακρολίδια ή φαρμακευτική αγωγή από την ομάδα κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς σε συνδυασμό με αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη.

Η θεραπεία πραγματοποιείται με επιτυχία στο σπίτι με μία σημαντική προϋπόθεση: εάν η λήψη αντιβιοτικών για πνευμονία συνοδεύεται από συμβουλή γιατρού, εξετάσεις αίματος και ακτινογραφία. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Με μια ήπια πορεία, είναι 7-10 ημέρες, και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει έως και 3 εβδομάδες ή και περισσότερο.

Κανόνες αντιβιοτικών

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία που έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της μελέτης. Χάρη σε αυτή την ομάδα φαρμάκων, το προσδόκιμο ζωής έχει αυξηθεί σημαντικά και οι άνθρωποι έχουν πάψει να πεθαίνουν από τραγικά μολύνσεις. Δεν βλάπτουν το σώμα, αν γνωρίζετε πώς να τα εφαρμόζετε σωστά:

  • Πρέπει να υπάρχει μια πλήρη πορεία θεραπείας και μια πλήρης δοσολογία ακόμα και στην πρώτη βελτίωση της πάθησης.
  • Τα αντιβιοτικά για την πνευμονία συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.
  • Η λήψη φαρμάκων πρέπει να γίνεται σε ωριαία χρονικά διαστήματα για να δημιουργηθεί η επιθυμητή συγκέντρωση στο αίμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αντιβιοτικό επηρεάζει τα βακτήρια για ορισμένο αριθμό ωρών.
  • Δεν πρέπει να ληφθούν προβιοτικά (προϊόντα, συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν ζωντανές μικροκαλλιέργειες) και αντιμυκητιακά φάρμακα με αντιβιοτικά. Τα προβιοτικά πίνουν μετά την ολοκλήρωση της αντιβακτηριακής πορείας.
  • Το αντιβιοτικό αλλάζει σε άλλο, αν δεν παρατηρηθεί βελτίωση μετά από 3 ημέρες.
  • Για θεραπεία στο σπίτι, ευρέως φάσματος αντιβιοτικά, όπως η Αμοξικιλλίνη, χρησιμοποιούνται ευρέως, τα οποία επηρεάζουν πολλά βακτήρια.

Για να μάθετε ποια βακτήρια προκάλεσαν την ασθένεια και ποια αντιβιοτικά για την πνευμονία είναι πιο αποτελεσματικά, διεξάγονται ειδικές μελέτες. Η σπορά των πτυέλων σας επιτρέπει να επιλέξετε τις κατάλληλες αποικίες της μόλυνσης και να προσδιορίσετε την ευαισθησία στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτή η διάγνωση διεξάγεται σε νοσοκομείο.

Παρεντερική θεραπεία

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία με τη μορφή ενέσεων χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με σοβαρή και μέτρια πορεία της νοσηρής νόσου. Η ένεση αρχίζει από την πρώτη μέρα. Εάν η εισαγωγή αντιβιοτικών δεν είναι δυνατή, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αναπνευστική φθοροκινολόνη.

Όταν η κατάσταση βελτιωθεί μετά από 3 ημέρες, όταν η θερμοκρασία πέσει σε κανονικές τιμές, η θεραπεία αντικαθίσταται με αντιβιοτικά από του στόματος. Ελλείψει θετικής δυναμικής, τα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής αντικαθίστανται με εφεδρικά φάρμακα από την ομάδα των φθοριοκινολονών.

Για τη θεραπεία ασθενών με σοβαρή πνευμονία και έντονων συμπτωμάτων δηλητηρίασης που εμπίπτουν σε εντατική θεραπεία, χρησιμοποιήστε IV. Σε αυτή την περίπτωση, η συνδυασμένη αντιβακτηριακή θεραπεία είναι αποδεκτή με τη χρήση 2-3 αντιβιοτικών από διαφορετικές ομάδες για την καταστολή όλων των πιθανών παθογόνων.

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά

Η πνευμονία είναι μια ασθένεια που συχνά επηρεάζει τα παιδιά, ειδικά στα πρώτα χρόνια της ζωής, λόγω της ατέλειας του ανοσοποιητικού συστήματος. Η αντιμετώπιση της πνευμονίας, όπως και στους ενήλικες, χωρίζεται σε νοσηλευόμενους και κοινοτικούς. Ωστόσο, σε εξωτερική βάση ασθενών με απλή πνευμονία, προτιμάται η χρήση ενέσιμης αντιβιοτικής θεραπείας, με μετάβαση ενώ βελτιώνεται η κατάσταση λήψης των χαπιών.

Η στοματική θεραπεία της πνευμονίας στα παιδιά στο σπίτι δεν είναι λιγότερο αποτελεσματική από τις ενέσεις. Από την άποψη της ιατρικής, σε περίπτωση πνευμονίας, είναι απαραίτητο να επιτευχθεί ακριβής βλάβη στην παθογόνο χλωρίδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, όταν κάθε λεπτό είναι ακριβό, δεν εξετάζεται η πιθανότητα θεραπείας με αντιβιοτικά δισκίων για πνευμονία. Με μια ήπια πορεία θεραπείας με χάπια πιο κατάλληλη, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν κίνδυνοι που συνδέονται με τις ενέσεις, η ψυχή του παιδιού δεν τραυματίζεται.

Η βάση της αντιβακτηριακής θεραπείας της πνευμονίας στα παιδιά είναι:

  • Β-λακτάμες (αμοξικιλλίνη, προστατευμένη κλαβουλανική αμοξυκιλλίνη, κεφαλοσπορίνες 2-3 γενεές).
  • Φυσικά και συνθετικά μακρολίδια (ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη).
  • Φθοροκινολόνες (Levofloxacin, Moxifloxacin).