Ιογενής πνευμονία

Η χρήση αντιβιοτικών για ιική πνευμονία συνιστάται μόνο στην περίπτωση προσθήκης βακτηριακής λοίμωξης.

Τι είναι αυτό

Η ιική πνευμονία είναι μια οξεία φλεγμονώδης ασθένεια της αιτιολογίας του ιού και η οποία επηρεάζει την κατώτερη αναπνευστική οδό. Τα μολυσμένα με ιούς μπορεί να είναι αερομεταφερόμενα. Σχεδόν το 90% των περιπτώσεων εμφανίζονται σε παιδιά.

Αιτίες της ιογενούς πνευμονίας

Οι πιο συχνές αιτίες της ιογενούς πνευμονίας είναι οι ιοί της γρίπης (Α, Β), η παραγρίπη, ο αδενοϊός και ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ιούς Epstein-Barr, κυτταρομεγαλοϊό, ανεμευλογιά και άλλα ιικά παθογόνα.

Κατά κανόνα, η ιική πνευμονία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών μετά τη μόλυνση και από περίπου 3-5 ημέρες η ασθένεια περιπλέκεται από μια βακτηριακή λοίμωξη. Έτσι, η πνευμονία γίνεται ιογενής-βακτηριακή.

Συμπτώματα ιογενούς πνευμονίας

Πιο συχνά ο πρόδρομος της ιογενούς πνευμονίας είναι μια οξεία αναπνευστική ασθένεια, συνήθως η γρίπη. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Ο ασθενής ανησυχεί για πυρετό, σοβαρή ρίγη, ναυτία, έμετο και πόνο στους μύες, τις αρθρώσεις και τα μάτια. Στην ιογενή πνευμονία, μια άφθονη ρινική μύτη με ξηρό βήχα αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα, η οποία μπορεί να διαβραχεί με πτύελα. Εάν υπάρχει πύο στην εκκένωση των πτυέλων, αυτό υποδεικνύει την προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου σε ασθενείς με πόνο στο στήθος, μπλε δάκτυλα και δύσπνοια.

Θεραπεία της ιικής πνευμονίας

Οι ηλικιωμένοι (άνω των 65 ετών), τα παιδιά κάτω των 4 μηνών, καθώς και τα άτομα με σοβαρές χρόνιες παθήσεις νοσηλεύονται.

Στην ιογενή πνευμονία, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι υποχρεωτική για όλους τους ασθενείς και σε καμία περίπτωση η νόσος δεν πρέπει να μεταφέρεται στα πόδια. Όσον αφορά τη διατροφή, θα πρέπει να είναι υψηλής θερμιδικής αξίας με επαρκή ποσότητα υψηλής ποιότητας πρωτεϊνών και βιταμινών.

Εάν η πνευμονία προκαλείται από τους ιούς της γρίπης Α ή Β, τότε σε αυτή την περίπτωση φαίνονται τα αντι-ιικά με άμεση δράση, καθώς και οι αναστολείς νευραμινιδάσης. Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, τα αντιιικά φάρμακα είναι αποτελεσματικά μόνο εάν ληφθούν θεραπευτικά μέτρα το αργότερο 48 ώρες μετά την έναρξη των επώδυνων συμπτωμάτων.

Κατά τη θεραπεία των ασθενών συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά. Η λήψη μεγάλης ποσότητας υγρού είναι απαραίτητη για τη μείωση του συνδρόμου δηλητηρίασης. Σε σοβαρές περιπτώσεις με πολύ σοβαρή δηλητηρίαση, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ενδοφλέβιες εγχύσεις αλατούχου ή 5% διαλύματος γλυκόζης.

Σημειώστε ότι η υψηλή θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της μόλυνσης είναι απαραίτητη για το σώμα να καταπολεμήσει αποτελεσματικά τον ιό. Ως εκ τούτου, οι γιατροί δεν συνιστούμε αναδεύοντας τη θερμοκρασία σε 38 μοίρες. Είναι πιθανό να λαμβάνετε αντιπυρετικά αν ο ασθενής δεν ανέχεται τον πυρετό.

Όσο για τα αντιβηχικά φάρμακα, αυτά συνταγογραφούνται στις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν ο ασθενής έχει έναν οδυνηρό και ξηρό βήχα. Μόλις το πτύελο αρχίσει να βήχει όταν βήχετε, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αντιβηχικά φάρμακα.

Για να βελτιωθεί η απόρριψη των πτυέλων, συνταγογραφούνται αποχρεμπτικά φάρμακα, τα οποία συχνά χρησιμοποιούνται με τη μορφή εισπνοών.

Για τη γενική ενίσχυση του σώματος, καθώς και για την ενίσχυση της άμυνας του ανοσοποιητικού, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει συμπλέγματα βιταμινών-ανόργανων ουσιών.

Εάν η ιική πνευμονία περιπλέκεται από μια βακτηριακή λοίμωξη, τότε συνταγογραφείται μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και κάποια άλλα χαρακτηριστικά, επιλέγεται ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό (φλεμοξίνη, κλπ.) Καθώς και η μέθοδος εισαγωγής του στο σώμα: από το στόμα, ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η ιική πνευμονία έχει μολυσματική φύση, η πρόληψή της δεν διαφέρει πολύ από αυτή της γρίπης, με εξαίρεση ορισμένα χαρακτηριστικά. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας, οι γιατροί προτείνουν:

  • Μοσχεύματα κατά της γρίπης και της ιλαράς.
  • Να διεξάγει δραστηριότητες για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Να τηρείτε την υγιεινή.
  • Αποφύγετε την επαφή με άρρωστα άτομα.
  • Αποφύγετε τους πολυσύχναστους χώρους κατά τη διάρκεια επιδημιών.
  • Πάρτε ανοσορρυθμιστικά φάρμακα που αυξάνουν την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις.

Αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες - θεραπευτικά σχήματα για διάφορες μορφές της νόσου

Η φλεγμονή των πνευμόνων ή πνευμόνων είναι η πιο επικίνδυνη ασθένεια κατά την οποία λαμβάνει χώρα φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Η διαδικασία οδηγεί σε μια ανισορροπία του μεταβολισμού του οξυγόνου στο σώμα, η οποία με την προηγμένη μορφή της αυξάνει δραματικά τον κίνδυνο ανάπτυξης δηλητηρίασης αίματος και άλλων απειλητικών για τη ζωή συνθηκών. Η αιτία της πνευμονίας είναι παθογόνα μικρόβια. Αυτός ο λόγος απαιτεί μια φαρμακευτική θεραπεία που μπορεί να σκοτώσει τη λοίμωξη.

Τι είναι τα αντιβιοτικά για την πνευμονία σε ενήλικες

Ένα θεμελιώδες μέρος της καταπολέμησης της πνευμονίας είναι τα αντιβιοτικά που μπορούν να καταστρέψουν τον παθογόνο παράγοντα και να καταστείλουν την ικανότητά του να πολλαπλασιάζεται. Διαφορετικά, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο σώμα με τη μορφή επιπλοκών και ακόμη και να προκαλέσει μοιραία έκβαση. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο παραμέλησης της πνευμονίας και την ανοσία του ασθενούς. Η εξωκυτταρική μορφή του παθογόνου μπορεί να θανατωθεί σε 7 ημέρες, ενδοκυτταρική σε 14 ημέρες και μπορεί να χρειαστούν 50 ημέρες για να θεραπευθεί ένα απόστημα των πνευμόνων.

Γενικές αρχές διορισμού

Τα αντιβιοτικά είναι το κύριο μέσο θεραπείας που αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου, που είναι η παρουσία της παθογόνου μικροχλωρίδας. Η βασική αρχή της θεραπείας είναι η σωστή επιλογή της μορφής, η οποία καθορίζει τη μέθοδο και τον παράγοντα συνέχειας του φαρμάκου στο αίμα και τα πτύελα. Θεωρείται ένας καλός τρόπος της ένεσης, όπως το αντιβιοτικό παραδίδεται απευθείας στον τόπο εντοπισμό του παθογόνου, η οποία ελαχιστοποιεί πλήγμα στην γαστρεντερική οδό.

Σε αυτή την περίπτωση, η λήψη από το στόμα είναι πιο προσιτή. Κανόνες για τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων:

  • μετά τη διάγνωση, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη λήψη φαρμάκων.
  • Τα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής είναι αυτά που ανήκουν στην ομάδα πενικιλλίνης.
  • εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε προστίθεται ένα πιο αποτελεσματικό μέσο στο υπάρχον φάρμακο (αν ανιχνευθεί παθογόνο).
  • όταν αρχικά σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία με δύο φάρμακα αρχίζει αμέσως - αυτό συνιστάται η χρήση πενικιλλίνη ερυθρομυκίνη, monomitsin ή στρεπτομυκίνη και τετρακυκλίνη, ολεανδομυκίνη και με monomitsin?
  • δεν συνιστώνται ταυτόχρονα περισσότερα από δύο φάρμακα στο εξωτερικό ιατρείο.
  • δεν συνιστώνται μικρές δόσεις, έτσι ώστε τα μικρόβια να μην αναπτύσσουν αντίσταση.
  • η μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών (περισσότερο από 6-10 ημέρες) οδηγεί στην ανάπτυξη δυσβολίας, η οποία απαιτεί τη χρήση προβιοτικών.
  • εάν η θεραπεία απαιτεί φαρμακευτική αγωγή για περισσότερο από τρεις εβδομάδες, τότε είναι απαραίτητο να παρέχεται ένα 7-ημερών διάλειμμα και περαιτέρω χρήση των παρασκευασμάτων ή σουλφοναμιδίων του νιτροφουρανίου.
  • το μάθημα είναι σημαντικό να ολοκληρωθεί ακόμη και με την εξαφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρει για την πνευμονία

Πιο συχνά, οι γιατροί προδιαγράφουν αντιβιοτικά για πνευμονία σε ενήλικες από τις ακόλουθες αποτελεσματικές ομάδες φαρμάκων:

  1. Πενικιλλίνες: καρβενικιλλίνη, Augmentin, Amoxiclav, Αμπικιλλίνη, Πιπερακιλλίνη.
  2. Κεφαλοσπορίνες: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
  3. Μακρολίδες: Κλαριθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη.
  4. Αμινογλυκοσίδες: Στρεπτομυκίνη, Γενταμικίνη, Τομπραμυκίνη.
  5. Φθοροκινολόνες: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Κάθε μία από αυτές τις ομάδες διαφέρει από άλλες στο εύρος του φάσματος της εφαρμογής, τη διάρκεια και τη δύναμη της πρόσκρουσης, τις παρενέργειες. Για να συγκρίνετε τα ναρκωτικά, δείτε το τραπέζι:

Αντιμετωπίζουν την ανεπιθύμητη πνευμονία που προκαλείται από τους στρεπτό- και πνευμονόκοκκους, τα εντεροβακτήρια, αλλά είναι ανίσχυροι έναντι του Klebsiella και του Ε. Coli. Ο σκοπός αυτής της ομάδας εμφανίζεται όταν αποδεικνύεται η ευαισθησία των μικροβίων στο φάρμακο, με αντενδείξεις για τα μακρολίδια.

Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Μιδεκαμυκίνη

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής παρουσία αντενδείξεων στην ομάδα πενικιλλίνης. Αντιμετωπίζουν με επιτυχία την άτυπη πνευμονία, την πνευμονία με φόντο οξείας αναπνευστικής μόλυνσης. Τα φάρμακα επηρεάζουν τα μυκοπλάσματα, τα χλαμύδια, τη λεγιονέλλα, τον μπαμπουί hemophilus, αλλά πρακτικά δεν σκοτώνουν τους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους.

Οξακιλλίνη, αμοξικλάβα, αμπικιλλίνη, φλαμοκλάβη

Διορίζεται με αποδεδειγμένη ευαισθησία σε μικροοργανισμούς - αιμοφιλικούς βακίλους, πνευμονόκοκκους. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ήπιας πνευμονίας που προκαλείται από ιούς και βακτήρια.

Δρουν σε βακτήρια ανθεκτικά στις κεφαλοσπορίνες, εξαλείφουν σύνθετες μορφές ασθενειών και σηψαιμία.

Οι φθοροκινολόνες (κινολόνες, φθοροκινολίνες)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Επηρεάζουν πνευμονοκόκκους.

Τα μέσα είναι παρόμοια σε δράση με τις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες, έχουν μεγάλη επίδραση στους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς.

Όταν συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες, οι γιατροί θα πρέπει να δώσουν προσοχή στη συμβατότητα των φαρμάκων. Για παράδειγμα, δεν μπορείτε ταυτόχρονα να πάρετε φάρμακα της ίδιας ομάδας ή να συνδυάσετε νεομυκίνη με μονομιτσίνη και στρεπτομυκίνη. Στο αρχικό στάδιο, για να ληφθούν τα αποτελέσματα των βακτηριολογικών μελετών, χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων, θεωρούνται ως συνεχής θεραπεία για τρεις ημέρες. Στη συνέχεια ο πνευμονολόγος μπορεί να αποφασίσει να αντικαταστήσει το φάρμακο.

Για τους σοβαρούς ενήλικες, συνιστάται συνδυασμός Levofloxacin και Tavanic, Ceftriaxone και Fortum, Sumamed και Fortum. Εάν οι ασθενείς είναι ηλικίας κάτω των 60 ετών και έχουν ήπιο βαθμό πνευμονίας, λαμβάνουν Tavanic ή Avelox για πέντε ημέρες, δοξυκυκλίνη για δύο εβδομάδες, Amoxiclav, Augmentin για 14 ημέρες. Ανεξάρτητος ορισμός αντιβακτηριακών παραγόντων δεν μπορεί, ειδικά οι ηλικιωμένοι.

Κοινοτική μορφή

Η θεραπεία της πνευμονίας που αποκτάται από την κοινότητα σε ενήλικες διεξάγεται χρησιμοποιώντας μακρολίδες. Μερικές φορές συνταγογραφούνται κονδύλια με βάση το κλαβουλανικό οξύ, το σουλβακτάμη, τις πενικιλίνες, τις κεφαλοσπορίνες 2-3 γενιών σε συνδυασμό με μακρολίδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζονται καρβαπενέμες. Περιγραφή διαφόρων φαρμάκων:

  1. Αμοξικιλλίνη - κάψουλες και εναιώρημα με βάση το συστατικό του ίδιου ονόματος από την ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλινών. Αρχή δράσης: αναστολή της σύνθεσης της χλωρίδας των κυττάρων. Η εισαγωγή αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας σε συστατικά και μολυσματικής μονοπυρήνωσης υψηλής σοβαρότητας. Δοσολογία: 500 mg τρεις φορές την ημέρα.
  2. Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα χάπι που βασίζεται σε ημιένυδρο λεβοφλοξασίνη, το οποίο εμποδίζει τη σύνθεση μικροβιακών κυττάρων και διασπά τους κυτταροπλασματικούς και κυτταρικούς φραγμούς μεμβράνης. Αντενδείκνυται για βλάβες των τενόντων, κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Δοσολογία: 500 mg 1-2 φορές την ημέρα για 7-14 ημέρες.
  3. Imipenem - βήτα-λακτάμη carbapenem, που παράγεται με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος. Χρησιμοποιείται με τη μορφή σταγονιδίων ή ενδομυϊκών ενέσεων. Δοσολογία: 1-1,5 g ημερησίως σε δύο δόσεις. Η διάρκεια των droppers είναι 20-40 λεπτά. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, έως τρεις μήνες για ενδοφλέβια και έως 12 έτη για ενδομυϊκή ένεση, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Αναρρόφηση

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες για τη θεραπεία της πνευμονίας τύπου αναρρόφησης πρέπει να περιλαμβάνουν τα αμινογλυκοσίδια με κλαβουλανικό οξύ, αμοξικιλλίνη, βασιζόμενη στη βανκομυκίνη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς εμφανίζονται σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, μετρονιδαζόλη. Περιγραφή φαρμάκου:

  1. Augmentin - δισκία που βασίζονται στην τριυδρική αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ με τη μορφή άλατος καλίου. Συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των πενικιλλίνων, αναστέλλει τη β-λακταμάση. Υποδοχή: σε 1 δισκίο 875 +125 mg δύο φορές / ημέρες ή σε ένα δισκίο 500 + 125 mg τρεις φορές την ημέρα. Για τα παιδιά, εμφανίζεται η μορφή αναστολής (το δισκίο διαλύεται στο νερό). Αντενδείξεις: ίκτερος.
  2. Moxifloxacin - αντιμικροβιακό διάλυμα και δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών. Περιέχει υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τον θηλασμό, κάτω των 18 ετών. Δοσολογία: μία φορά την ημέρα, 250 ml ενδοφλεβίως για μία ώρα ή 400 mg / ημέρα από το στόμα σε 10 ημέρες.
  3. Μετρονιδαζόλη - διάλυμα για εγχύσεις ή δισκία με βάση το συστατικό με το ίδιο όνομα. Το παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζόλης αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών νουκλεϊνικών οξέων. Αντενδείξεις: λευκοπενία, μειωμένος συντονισμός, επιληψία, ηπατική ανεπάρκεια. Δοσολογία: 1,5 g / ημέρα σε τρεις δόσεις εβδομαδιαίως με τη μορφή δισκίων.

Νοσοκομειακή

Η πνευμονία του νονομικού τύπου αντιμετωπίζεται χρησιμοποιώντας κεφαλοσπορίνες 3-4 γενεών, Augmentina. Στη σοβαρή περίπτωση, φαίνεται η χρήση καρβοξυπενικιλλίνης σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς ή 4 γενιές σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Τα δισκία και οι κάψουλες αμπικιλλίνης περιέχουν τριένυδρη αμπικιλλίνη, η οποία αναστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αντενδείκνυται σε μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία. Δείχνεται ότι εφαρμόζεται 250-500 mg 4 φορές / ημέρα από του στόματος ή 250-500 mg κάθε 4-6 ώρες ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
  2. Η κεφτριαξόνη - ένεση κόνις περιέχει διφωσφορικό άλας ceftriaxone. Αναστέλλει τη σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται στους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Μέση ημερήσια δόση: 1-2 g φορές / ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες. Χρησιμοποιείται ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως στο νοσοκομείο.
  3. Tavanic - δισκία και διάλυμα για εγχύσεις με βάση τη λεβοφλοξασίνη. Περιλαμβάνονται στην ομάδα των φθοροκινολονών, έχουν ευρύ αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Αντενδείκνυται στην επιληψία, παραβίαση των τενόντων, γαλουχία, που μεταφέρουν ένα παιδί έως 18 ετών, με καρδιακή νόσο. Τρόπος εφαρμογής: 250-500 mg δισκία 1-2 φορές την ημέρα ή στα αρχικά στάδια ενδοφλέβιας χορήγησης 250-500 mg 1-2 φορές την ημέρα.

Μυκόπλασμα

Αυτή η μορφή της νόσου είναι άτυπη, που εκδηλώνεται με ρινική συμφόρηση, μυαλγία, πονόλαιμο, πονοκέφαλο, παροξυσμικό βήχα και γενική αδυναμία. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται για τουλάχιστον 14 ημέρες, κατά τη διάρκεια των πρώτων 48-72 ωρών χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια διαλύματα. Εφαρμόστε φάρμακα από την ομάδα των μακρολιδίων:

  1. Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα ημισυνθετικό μακρολίδιο με τη μορφή δισκίων που βασίζονται στη κλαριθρομυκίνη. Αναστέλλει τη σύνθεση βακτηριακών πρωτεϊνών ριβοσώματος, οδηγώντας στο θάνατο του παθογόνου. Αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία, έως 12 ετών, σε συνδυασμό με την ερυσιβώδη φαρμακευτική αγωγή. Δοσολογία: 250 mg δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
  2. Sumamed - διάλυμα για εγχύσεις, δισκία, κάψουλες και σκόνη για χορήγηση από το στόμα από την ομάδα των μακρολιδίων-αζαλιδίων. Αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών από βακτήρια, έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Αντενδείξεις: Διαταραχές του ήπατος και των νεφρών. Τρόπος χρήσης: μία φορά την ημέρα, 500 mg μία φορά την ημέρα για τρεις ημέρες.
  3. Η ροβαμυκίνη είναι δισκίο που βασίζεται σε σπιραμυκίνη, μέλος της ομάδας μακρολίδης. Δρουν βακτηριοστατικά, διακόπτοντας τη σύνθεση πρωτεϊνών μέσα στο κύτταρο. Αντενδείκνυται κατά τη γαλουχία. Δοσολογία: 2-3 δισκία σε 2-3 δόσεις / ημέρα

Θεραπεία της πνευμονίας που προκαλείται από την Klebsiella

Η ασθένεια που προκαλείται από την Klebsiella (μικροοργανισμοί που βρίσκονται στο ανθρώπινο έντερο) αναπτύσσεται ενάντια στο περιβάλλον της ανοσίας και οδηγεί στην ανάπτυξη μιας πνευμονικής λοίμωξης. Στο αρχικό στάδιο σε ενήλικες, οι αμινογλυκοσίδες και οι κεφαλοσπορίνες της 3ης γενιάς χρησιμοποιούνται για 14-21 ημέρες. Χρήση φαρμάκων:

  1. Amikacin - σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος που χορηγείται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά, περιέχει θειική αμικασίνη. Ημι-συνθετική βακτηριοκτόνο δράση των αμινογλυκοσιδών αντιβιοτικών, καταστρέφοντας το κυτταροπλασματικό φράγμα του κυττάρου. Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική χρόνια ανεπάρκεια, νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, εγκυμοσύνη. Δοσολογία: 5 mg / kg σωματικού βάρους κάθε 8 ώρες. Για μη επιπλεγμένες λοιμώξεις, ενδείκνυται η χορήγηση 250 mg κάθε 12 ώρες.
  2. Η γενταμικίνη είναι μια αμινογλυκοσίδη με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος που περιέχει θειική γενταμικίνη. Παραβιάζει την πρωτεϊνική σύνθεση της κυτταρικής μεμβράνης μικροοργανισμών. Αντενδείκνυται σε υπερευαισθησία στα συστατικά. Μέθοδος εφαρμογής: 1-1,7 mg / kg σωματικού βάρους 2-4 φορές / ημέρα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 7-10 ημέρες.
  3. Η κεφαλοτίνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης πρώτης γενιάς που δρα με την καταστροφή βακτηριακών κυττάρων. Διάλυμα για παρεντερική χορήγηση με βάση κεφαλοτίνη. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Δοσολογία: ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά σε 0,5-2 g κάθε 6 ώρες. Για επιπλοκές, 2 g ανά 4 ώρες.

Με συμφορητική πνευμονία

Τα αντιβιοτικά για πνευμονία τύπου συμφορητικού τύπου συνταγογραφούνται από την ομάδα των κεφαλοσπορινών, μερικές φορές συνταγογραφούνται μακρολίδες. Η συμφορητική πνευμονία στους ενήλικες είναι μια δευτερογενής φλεγμονή των πνευμόνων λόγω της στασιμότητας στην πνευμονική κυκλοφορία. Οι ασθενείς με αθηροσκλήρωση, υπέρταση, ισχαιμία, πνευμονικό εμφύσημα και σωματικές ασθένειες κινδυνεύουν να αναπτυχθούν. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για 14-21 ημέρες:

  1. Digran - αντιμικροβιακά δισκία από την ομάδα των φθοροκινολονών που βασίζονται σε μονοϋδρική κιπροφλοξασίνη και υδροχλωρική τινιδαζόλη. Διεισδύει στο βακτηριακό τοίχωμα, ενεργώντας βακτηριοκτόνα. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη, γαλουχία, ηλικία έως 12 ετών. Δοσολογία: 500-750 mg κάθε 12 ώρες πριν από τα γεύματα.
  2. Κεφαζολίνη - σκόνη για την παρασκευή παρεντερικού διαλύματος. Περιέχει το άλας νατρίου της κεφαζολίνης - ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης της πρώτης γενιάς. Το φάρμακο είναι βακτηριοκτόνο, αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη, σε ηλικία 1 μηνός. Μέθοδος χρήσης: ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως 0,25-1 g κάθε 8-12 ώρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η εισαγωγή 0,5-1 g κάθε 6-8 ώρες.
  3. Το Targocid, μια λυοφιλοποιημένη σκόνη για την παρασκευή ενέσεων, περιέχει τεϊκοπλανίνη, η οποία έχει αντιμικροβιακά και βακτηριοκτόνα αποτελέσματα. Αποκλείει τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος και αναστέλλει την ανάπτυξη των βακτηρίων και την αναπαραγωγή τους. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Δοσολογία: ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια την πρώτη ημέρα, 400 mg, στη συνέχεια 200 mg μία φορά ημερησίως / ημέρα.

Αντιβιοτικά χάπια

Η πιο δημοφιλής μορφή φαρμακευτικής αγωγής είναι τα δισκία. Πρέπει να ληφθούν κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα, να πίνουν νερό. Δημοφιλή φάρμακα:

  1. Η ερυθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό μακρολίδιο που περιέχει ερυθρομυκίνη. Παραβιάζει το σχηματισμό πεπτιδικών δεσμών μεταξύ των αμινοξέων των βακτηριδίων, προκαλώντας το θάνατό τους. Αντενδείκνυται στη μείωση της ακοής, της γαλουχίας, έως και 14 ετών. Δοσολογία: 0,25-0,5 g κάθε 4-6 ώρες.
  2. Moxifloxacin - βακτηριοκτόνα δισκία από την ομάδα των φθοριοκινολονών που βασίζονται σε υδροχλωρική μοξιφλοξασίνη. Αποκλείστε τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την αναπαραγωγή του DNA των βακτηρίων. Αντενδείξεις: ηλικία έως 18 ετών, εγκυμοσύνη, γαλουχία. Τρόπος χρήσης: 400 mg φορές την ημέρα για 10 ημέρες.

Θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας σε ενήλικες: τα ονόματα των αντιβιοτικών

Αυτό το άρθρο μιλά για μια ασθένεια όπως η ιική πνευμονία. Στις μεθόδους θεραπείας της νόσου, στην πρόληψη. Επίσης στο άρθρο υπάρχουν τα ονόματα των απαραίτητων φαρμάκων για τη θεραπεία της πνευμονίας.

Σχετικά με την ιογενή πνευμονία

Η πνευμονία ή η πνευμονία είναι μολυσματική ασθένεια. Κατά συνέπεια, η ιική πνευμονία είναι όταν η πνευμονία προκαλείται από μόλυνση με ιογενή λοίμωξη.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τον σχηματισμό της ασθένειας:

  • Επιπλοκές μετά τη γρίπη τύπου Α και Β.
  • Λόγω του ιού ανεμευλογιάς ζωστήρα?
  • Λόγω επαφής με άρρωστο ασθενή.

Στην ιογενή πνευμονία παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αυξημένη θερμοκρασία.
  • Πονοκέφαλος.
  • Πόνος στο στήθος.
  • Βήχας, στεγνώστε πρώτα, στη συνέχεια υγρό.
  • Γενική αδυναμία.
  • Απώλεια της όρεξης.
  • Ρίγη;
  • Runny μύτη?
  • Πόνος στο στήθος όταν βήχετε.
  • Εξάντληση βλεννογόνου με βήχα.
  • Κραυγή στους πνεύμονες.

Η διάγνωση περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  1. Ιστορικό ασθενούς.
  2. Υποκειμενική και αντικειμενική εξέταση.
  3. Ακτινογραφική εξέταση.
  4. KLA για την ανίχνευση λευκοκυττάρων στο αίμα, η οποία αποδεικνύει τη ιογενή φύση της πνευμονίας.
  5. Λαμβάνοντας βλέννα από το λαιμό και το ρινοφάρυγγα, για να προσδιοριστεί ο τύπος του ιού.

Αφού κάνετε ακριβή διάγνωση, μπορείτε να προχωρήσετε στη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πνευμονία στο σπίτι σε ενήλικες στο σπίτι;

Αφού αρνήθηκε τη νοσηλεία, ο ασθενής συστήνεται να ακολουθήσει τους ακόλουθους κανόνες για αποτελεσματική θεραπεία στο σπίτι:

  1. Υπνοδωμάτιο Είναι απαραίτητο να παρέχεται στον ασθενή ειρήνη και ηρεμία.
  2. Τακτική αερισμός του δωματίου του ασθενούς.
  3. Καλή διατροφή με βιταμίνες και μέταλλα.
  4. Άφθονο ποτό σε υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  5. Εισπνοή.
  6. Φυσική θεραπεία.
  7. Φυσικοθεραπεία;
  8. Υποδοχή των αντιβιοτικών που ορίζονται από το γιατρό.
  9. Όλα αυτά μπορούν να συμπληρωθούν από λαϊκές θεραπείες.

Αντιβιοτική αγωγή

Η πιο σημαντική θεραπεία για την πνευμονία είναι η χρήση αντιβιοτικών:

  1. Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος. Για παράδειγμα: ceftriaxone, suprax. Το φάρμακο πρέπει να εγχυθεί προκειμένου να διατηρηθούν φαρμακευτικές ουσίες στο σώμα μέχρι να αποκαλυφθεί ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου.
  2. Στην περίπτωση που η πνευμονία είναι άτυπη λοίμωξη, συνταγογραφούνται εξειδικευμένα αντιβιοτικά. Για παράδειγμα: αθροισμένος, κλαριθρομυκίνη. Συνιστάται να χρησιμοποιούνται μαζί με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
  3. Οι ενήλικες συνιστώνται να παίρνουν αντιβιοτικά σε ένα σύνθετο, 2 ή 3 στη σειρά.

Εισπνοή με πνευμονία

Διεξάγετε την εισπνοή, ένα σημαντικό στάδιο στη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας. Επειδή το κύριο σύμπτωμα είναι ο βήχας.

Εάν πραγματοποιείτε τακτικά εισπνοή, η φλεγμονώδης διαδικασία στην πνευμονική κοιλότητα θα εξαφανιστεί.

Για την εισπνοή, η χρήση διαφόρων αιθέριων ελαίων, που έχουν τις ιδιότητες επικάλυψης και υγροποίησης των πτυέλων, είναι κατάλληλη. Αυτά τα έλαια περιλαμβάνουν ευκάλυπτο. Τέτοιες εισπνοές πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - μια φορητή συσκευή εισπνοής.

Ωστόσο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια άλλη μέθοδο:

  • Αρχικά, είναι απαραίτητο να θερμάνετε το βραστήρα με νερό.
  • Προσθέστε μια κουταλιά σούπας σούπας.
  • Προσθέστε 5-10 ml αιθέριου ελαίου, για παράδειγμα ευκαλύπτου.
  • Περάστε πάνω από τον βραστήρα.
  • Καλύψτε με μια πετσέτα.
  • Αναπνεύστε για περίπου 10 λεπτά.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών θα βοηθήσει στη μείωση της διάρκειας της νόσου. Ωστόσο, η χρήση μόνο λαϊκών θεραπειών δεν είναι αποτελεσματική.

Συνταγές:

  • Θεραπεία τσαγιού. Για να φτιάξετε τσάι, ρίξτε 250 ml βραστό νερό με δύο κουταλάκια του γλυκού αποξηραμένου θυμαριού.
    Infuse για 10 λεπτά, στη συνέχεια στέλεχος. Πάρτε ένα γεμάτο ποτήρι βάμμα τρεις φορές την ημέρα 40 λεπτά πριν από τα γεύματα.
  • Αποχρεμπτικό αφέψημα. Για αυτό το ζωμό, ρίχνουμε 1 κουταλιά της σούπας κροκόδειλου 250 ml βραστό νερό, στη συνέχεια εγχύουμε για 2 ώρες, στη συνέχεια στέλεχος. Φάτε με άδειο στομάχι 4 φορές την ημέρα.
  • Βάση αλόης. Για να προετοιμάσετε αυτό το βάμμα πρέπει να τεντώσετε 10 φύλλα αλόης και να ρίξετε ένα λίτρο λεπτό μέλι.
    Αυτό το μείγμα πρέπει να εγχυθεί για 2 εβδομάδες. Πάρτε 5 φορές την ημέρα, μία κουταλιά της σούπας πριν φάτε. Πάρτε το φάρμακο για 10 ημέρες. Φυλάξτε το σε γυάλινα αντικείμενα στο ψυγείο.
  • Αλατισμένο αφέψημα γλυκάνισου. Ο ζωμός παρασκευάζεται με μέλι. Ένα κουταλάκι του γλυκού μελιού από μέλι πρέπει να τοποθετηθεί σε ένα ποτήρι με νερό, προσθέστε μια κουταλιά σπόρου γλυκάνισου, καθώς και ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι. Είναι απαραίτητο να βράσει αυτή τη σύνθεση. Αφού κρυώσει και πάρουμε 3 μέρες κάθε δύο ώρες για 250 ml. Μην πάρετε τη νύχτα.
  • Λουλούδια του μαύρου κουκουβάγια. Τέσσερα λουλούδια πρέπει να χυθούν με βότκα, σε ποσότητα μισού λίτρου. Για να επιμείνουμε σε μέσα απαιτούνται δύο εβδομάδες.
    Μετά το στέλεχος και χρησιμοποιήστε 3 φορές την ημέρα για μια ώρα πριν από τα γεύματα και 1 κουταλιά της σούπας. Πάρτε μέσα σε 10 ημέρες.
  • Το γάλα για το γάλα. Για την παρασκευή θα χρειαστείτε 2 αποξηραμένα φρούτα σύκων και ένα ποτήρι γάλα. Ανακατέψτε και τοποθετήστε μια αργή φωτιά. Μαγειρέψτε μέχρι να μαλακώσετε σύκα. Πίνετε 1 φλιτζάνι την ημέρα.
  • Το κρασί στο κόκκινο κρασί από φουντούκια. Για να προετοιμάσετε το βάμμα, πρέπει να ρίξετε τα αποφλοιωμένα καρύδια με κόκκινο κρασί σε αναλογία 1 προς 1. Βάλτε στη φωτιά και βράστε για 20 λεπτά. Πάρτε πριν από τα γεύματα για 1 κουταλιά της σούπας.
  • Το λίπος Badger. Θα πρέπει να καταναλώνεται με άδειο στομάχι, 2 κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα. Μετά από μια ανάπαυση για 2-3 εβδομάδες, πάρτε και πάλι.

Θεραπευτική φυσική καλλιέργεια είναι σημαντική στη θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας. Σε συνδυασμό με τη θεραπεία με φάρμακα, επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

Χάρη στη θεραπεία άσκησης:

  • Αυξημένο πτύελο.
  • Η λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων βελτιώνεται και οι φλεγμονές καταστρέφονται.
  • Επαναφέρεται η λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος.
  • Όλα τα όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος ενισχύονται.
  • Η ανισορροπία των μυών εξαλείφεται.
  • Η δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος βελτιώνεται, καθώς και οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος.
  • Ο αριθμός των βρογχοσπασμών μειώνεται.
  • Βελτιώνει την ασυλία.
  • Η ψυχολογική κατάσταση είναι ομαλοποιημένη.

Ωστόσο, υπάρχουν αντενδείξεις για τις οποίες δεν θα πρέπει να αντιμετωπίζεται η θεραπεία άσκησης:

  • Σε σοβαρές ψυχικές διαταραχές
  • Με πλήρη ατελεκτασία του πνεύμονα.
  • Σε αναπνευστική ανεπάρκεια 3 μοίρες.
  • Με μεγάλη συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  • Παρουσία πνευμονικού αποστήματος.
  • Με αιμόπτυση.
  • Παραβιάζοντας την κυκλοφορία του αίματος.

Κατάλογος ασκήσεων:

  1. Αργή περπάτημα λίγα λεπτά, μετά από στροφή προς μία κατεύθυνση, τότε τα άλλα 4-6 φορές, ενώ πρέπει να αναπνεύσετε βαθιά. Στη συνέχεια ανέβετε στα δάκτυλα 7-8 φορές, αναπνέοντας ελεύθερα.
  2. Μετά την προηγούμενη άσκηση, θα πρέπει να ξαπλώνετε στην πλάτη σας και να συνεχίζετε να αναπνέετε ήρεμα για 2-3 λεπτά. Στη συνέχεια σηκώστε τα χέρια επάνω στην εισπνοή και στην εκπνοή χαμηλότερα. Επαναλάβετε 5-6 φορές.
  3. Στη θέση που βρίσκεται πάνω στην εισπνέει, απλώστε τα χέρια σας στις πλευρές, στην εκπνοή, τραβήξτε τα γόνατά σας στο στήθος σας.

Φυσιοθεραπεία

Χάρη στην φυσιοθεραπεία, η ανάκτηση των ασθενών μπορεί να επιταχυνθεί και μπορούν να αποφευχθούν ορισμένες συνέπειες και επιπλοκές από ασθένειες.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαδικασιών:

  • Ηλεκτροφόρηση χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά, αποχρεμπτικά φάρμακα και ηπαρίνη.
  • Διεξαγωγή μασάζ στο στήθος. Χάρη στο μασάζ βελτιώνει την έκλυση των πτυέλων.
  • Υπεριώδη ακτινοβολία.
  • Tape recorder με αντιβιοτικά.
  • Θερμικές επεξεργασίες.
  • Εισπνοή.
  • UHF
  • Επαγωγική θερμότητα.

Υπάρχουν επίσης ορισμένες αντενδείξεις:

  1. Αυξημένη θερμοκρασία 38 και άνω.
  2. Ογκολογία.
  3. Αιμορραγία.
  4. Παραβιάσεις του ΚΤΚ ·
  5. Οξεία ασθένεια με πυώδη εστίες.
  6. Ασθένειες του αίματος.
  7. Καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια του δεύτερου, τρίτου βαθμού.

Επιπλοκές της πνευμονίας με αντιβιοτική αγωγή

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή της πνευμονίας είναι η πυώδης πλευρίτιδα. Όταν η πνευμονία είναι σοβαρή, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως μηνιγγίτιδα, μυοκαρδίτιδα, DIC, σπειραματονεφρίτιδα. Μπορεί να αναπτυχθεί αναπνευστική ανεπάρκεια, οξεία ψύχωση.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της ιογενούς πνευμονίας

Η ιική πνευμονία είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Για την ιογενή πνευμονία, μόνο η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι χαρακτηριστική.

Δεν συνιστάται η μεταφορά της νόσου στα πόδια. Η ιική πνευμονία δεν έχει πυώδη πτύελα.

Τα αντιιικά φάρμακα συνταγογραφούνται σε ασθενείς με ιική πνευμονία. Οι επιδράσεις των φαρμάκων εμφανίζονται μόνο εάν λήφθηκαν τις πρώτες 48 ώρες, όταν εμφανίστηκαν τα αρχικά συμπτώματα.

Θεραπεία της πνευμονίας στο νοσοκομείο

Δεν απαιτείται πάντοτε θεραπεία για πνευμονία. Δεδομένου ότι, βασικά, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Ωστόσο, εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, θα απαιτηθεί νοσηλεία.

Η νοσοκομειακή περίθαλψη περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Φάρμακα, συχνά ενέσεις.
  • Φυσικοθεραπεία;
  • Θεραπεία άσκησης.
  • Ανάπαυση και ξεκούραση στο κρεβάτι.
  • Υποχρεωτική ιατρική παρακολούθηση.

Ενδείξεις νοσηλείας

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για την τοποθέτηση ενός ασθενούς στο νοσοκομείο:

  • Ηλικιωμένοι άνω των 70 ετών.
  • Αρχική θεραπεία, η οποία δεν είχε το επιθυμητό αποτέλεσμα.
  • Χρόνιες ασθένειες (διαβήτης, νεφρίτιδα, αλκοολισμός, τοξικομανία, ανοσοανεπάρκεια, ηπατίτιδα, αποφρακτική πνευμονοπάθεια, καρδιακή ανεπάρκεια).
  • Έλλειψη κανονικών συνθηκών διαβίωσης.
  • Ανθεκτική υψηλή θερμοκρασία, που δεν χτυπηθεί από τα αντιπυρετικά φάρμακα.
  • Αναιμία και σοβαρή λευκοπενία.
  • Νεφρική ανεπάρκεια.

Πρόληψη της πνευμονίας

Η πρόληψη είναι ένα πολύ σημαντικό στοιχείο σε οποιαδήποτε ασθένεια. Εάν συμμορφώνεστε με όλους τους κανόνες πρόληψης, μπορείτε να αποφύγετε την ασθένεια καθόλου.

Η πρόληψη της ιογενούς πνευμονίας περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  1. Εμβολιασμοί κατά ασθενειών όπως η γρίπη και η ιλαρά;
  2. Βελτίωση της ασυλίας, διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, λήψη βιταμινών, σωματική άσκηση.
  3. Καθαρότητα, σωστή υγιεινή, υποχρεωτικό πλύσιμο των χεριών.
  4. Δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε με άτομα που έχουν ΣΟΑΣ.
  5. Κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας, εάν πρέπει να πάτε σε ένα μέρος όπου υπάρχουν πολλοί άνθρωποι, πρέπει να φοράτε ιατρική μάσκα.
  6. Πρέπει επίσης να χρησιμοποιείτε αντιιικά φάρμακα για τοπική χρήση. Για παράδειγμα, οξολινική αλοιφή, viferon.

Εάν ακολουθείτε όλους τους κανόνες και παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας και την υγεία των μελών της οικογένειας, ο κίνδυνος της νόσου μειώνεται στο μηδέν.

Ιογενής πνευμονία

Η ιική πνευμονία είναι μια ασθένεια που προκαλείται από διάφορους ιούς. Οι συνηθέστεροι ενήλικες ασθενείς επηρεάζονται από τους ιούς της γρίπης Α και Β, την παραγρίπη, τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, τον αδενοϊό. Είναι σημαντικό ότι αρχικά η ιογενής πνευμονία, η αιτία της οποίας είναι οι ίδιοι οι ιοί, συνήθως εκδηλώνεται σε 1-3 ημέρες και μετά από 3-5 ημέρες η ασθένεια είναι ήδη ιική και βακτηριακή.

Πνευμονία της γρίπης

Η αρχή μιας τέτοιας μορφή ιογενούς πνευμονίας συνήθως απότομη: η ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συχνά πυρετός, υπάρχουν σαφείς ενδείξεις δηλητηρίασης (σοβαρή κεφαλαλγία, πόνος των οστών, μυϊκό πόνο, μειωμένη όρεξη, ναυτία και έμετος). Σύντομα σημειώνονται συμπτώματα της νόσου των άνω αναπνευστικής οδού (βουλωμένη μύτη, ρινική δύσπνοια), ξηρό βήχα εξάρσεις, ακολούθως διαχωρίζονται βλεννογόνων πτύελα (σε ορισμένες περιπτώσεις με σωματίδια του αίματος).

Όταν κρούει τους πνεύμονες, ο ήχος των κρουστών είναι σχεδόν αμετάβλητος. Η ξεχωριστή αφαίμαξή του (βρασμός) παρατηρείται στην περίπτωση της ανάπτυξης ιογενούς βακτηριακής πνευμονίας και επίσης εάν αποκαλύπτονται εστίες διήθησης πνευμονικού ιστού. Ωστόσο, συχνά υπάρχει θόρυβος κρουστών που βρίσκεται πάνω από την περιοχή των ριζών του πνεύμονα. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης λένε συχνά σκληρή αναπνοή και πνευμονία από ιούς και βακτήρια - crepitus σε διάφορα μέρη των πνευμόνων και λεπτή συριγμό. Χαρακτηριστικά ταχεία (πάνω από 1-2 μέρες) εναλλαγή εστίες υγρών ράουλων και κροτίδων με εστίες ξηρών ράουλων, αποδυναμωμένη ή σκληρή αναπνοή. Τέτοια μοτίβο μεταβλητότητα ακρόαση λόγω της παρουσίας των άφθονων εξιδρώματος το οποίο κλείνει τον αυλό των βρόγχων και δυναμική πορεία ατελεκτασία. Λόγω της κοινής βρογχίτιδας και του βρογχόσπασμου, μπορεί να εκφραστεί δύσπνοια.

Η ακτινογραφική εξέταση του πνεύμονα καθορίζει κυρίως διάμεση βλάβη με αυξημένο αγγειακό πρότυπο και περιβρογχική διήθηση. Στην περίπτωση της ιογενούς-βακτηριακής πνευμονίας, υπάρχουν ενδείξεις μεταβολών στο πνευμονικό παρέγχυμα με τη μορφή εστιακής εξασθένισης και σπάνια λομπάρου.

Όταν διεξάγεται γενική εξέταση αίματος, ανιχνεύεται λευκοπενία και λεμφοκυτταροπενία.

Συγκεκριμένη μορφή πνευμονίας της γρίπης περιγράφεται - αιμορραγική πνευμονία. Χαρακτηρίζεται από σοβαρά και σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης. Ήδη την πρώτη ημέρα της ασθένειας, ο βήχας με serous-αιματηρό πτυέλων σημειώνεται, ο οποίος στη συνέχεια γίνεται πολύ άφθονος. Ενδεικτική κυάνωση, υψηλή θερμοκρασία σώματος, δύσπνοια.

Περαιτέρω, ενόψει της έντονης δύσπνοιας και της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος, αυξάνεται η αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμονικό οίδημα, υποξαιμικό κώμα. Η πνευμονία της αιμορραγικής γρίπης συχνά οδηγεί σε θάνατο.

Πνευμονία προκαλούμενη από άλλους ιούς

Η κλινική εικόνα της πνευμονίας, η οποία προκαλείται από άλλους ιούς (αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, αδενοϊός, ιός παραγρίπης), έχει συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της πνευμονίας της γρίπης. Αλλά εάν η πνευμονία προκαλείται από τον ιό της παραγρίππης, ο πυρετός είναι λιγότερο έντονος, η τραχείτιδα ορίζεται πιο συχνά, χαρακτηρίζεται από μια αργή ανάλυση στους πνεύμονες της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η αδενοϊική πνευμονία συνοδεύεται από καταρροϊκή τραχειοβρογχίτιδα, στην οποία ο ασθενής έχει μακρύ βήχα, συχνά αιμόπτυση, ρινοφαρυγγίτιδα, επίμονο πυρετό, πρησμένους λεμφαδένες στο λαιμό, ραδιογραφικά μικρές εστίες σκουρόχρωσης, διευρυμένες λεμφαδένες στη ρίζα του πνεύμονα. Όταν η μόλυνση με αδενοϊό επηρεάζει συχνά τα μάτια (επιπεφυκίτιδα). Στις περισσότερες περιπτώσεις με αδενοϊική λοίμωξη, η πνευμονία είναι βακτηριακή ιογενής.

Μεταξύ των εκδηλώσεων της πνευμονίας, που προκαλεί τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, είναι η υψηλή θερμοκρασία του σώματος για τουλάχιστον 7-10 ημέρες, ο θωρακικός πόνος, οι ξηροί και υγροί τύποι στα διάφορα μέρη του πνεύμονα, τα συμπτώματα της ρινοφαρυγγίτιδας. Οι μελέτες με ακτίνες Χ αποκαλύπτουν αυξημένο πνευμονικό πρότυπο και εστίες συμπύκνωσης του πνευμονικού ιστού.

Κριτήρια για τη διάγνωση της ιογενούς πνευμονίας

Για τη διάγνωση της ιογενούς πνευμονίας είναι σημαντικές:

  1. Επιδημία γρίπης ή άλλες οξείες αναπνευστικές ασθένειες.
  2. Οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις του κρυολογήματος ή της γρίπης.
  3. Οι παρενθετικές μεταβολές των πνευμόνων προσδιορίζονται με ακτινογραφία.
  4. Ανίχνευση με τη μέθοδο ανοσοφθορισμού χρησιμοποιώντας μονοκλωνικά αντισώματα ιών στη βλέννη της μύτης, φάρυγγα, στα ρινοφαρυγγικά εκπλύματα.
  5. Μία αύξηση 4 φορές ή περισσότερων τίτλων αντισωμάτων στο αίμα των ασθενών στους αντίστοιχους ιούς σε 10-14 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου είναι η αναδρομική διάγνωση μιας ιογενούς λοίμωξης.

Λειτουργία επεξεργασίας

Η θεραπεία της οξείας πνευμονίας διεξάγεται σε νοσοκομείο. Οι ασθενείς με διαγνώσεις πρέπει να νοσηλευτούν: λοβιακή πνευμονία, μια περίπλοκη μορφή οξείας πνευμονίας. Ή εάν υπάρχει σοβαρή κλινική πορεία με σοβαρή δηλητηρίαση, σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες. Επιπλέον, εάν δεν υπάρχει ποιοτική θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς. Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε εξωτερική θεραπεία, αντιμετωπίζεται μόνο ευρέως πνευμονία και οργανώνεται σωστή φροντίδα.

Η αμερικανική θωρακική ένωση αναφέρει τις ακόλουθες ενδείξεις για νοσηλεία ασθενών:

  1. Ηλικία μετά από 65 χρόνια.
  2. Συγχορηγούμενες ασθένειες: χρόνια βρογχική απόφραξη, βρογχιεκτασία, πνευμονίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια ηπατική νόσο, πρόταση εισπνοής γαστρικού περιεχομένου, ψυχικές διαταραχές.
  3. Αλκοολισμός.
  4. Κατάσταση μετά από σπληνεκτομή.
  5. Σοβαρή πνευμονία (αριθμός αναπνοών ανά 1 λεπτό> 30, ανάγκη για μηχανικό αερισμό, σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, δεδομένα ακτινολογίας για αμφίπλευρη παθολογία διαφόρων λοβών, συστολική αρτηριακή πίεση 30x109 / l ή απόλυτος αριθμός ουδετερόφιλων κάτω από 1x109 / l: PaO2 50 mm. · κρεατινίνη αίματος> 1,2 mg / dL · αιματοκρίτης < 30%, гемоглобин < 90 г/л; выявлен метаболический ацидоз; увеличение протромбинового и тромбопласгинового времени.

Η ανάπαυση στο κρεβάτι ενδείκνυται σε όλη την περίοδο πυρετού και δηλητηρίασης, μέχρι να ξεπεραστούν οι επιπλοκές. Μετά από 3 ημέρες μετά την καθιέρωση της φυσιολογικής θερμοκρασίας του σώματος και εάν δεν υπάρχει μέθη, προδιαγράφεται ένα μισό κρεβάτι και στη συνέχεια ένας θάλαμος.

Οι κατά προσέγγιση όροι προσωρινής αναπηρίας σε περίπτωση οξείας πνευμονίας εξαρτώνται άμεσα από τη σοβαρότητα και τις επιπλοκές:

  1. Φωτεινή μορφή - 20-21 ημέρες.
  2. Μέτρια μορφή - 28-29 ημέρες.
  3. Σοβαρή μορφή ή επιπλοκές (με απόστημα, εξιδρωματική πλευρίτιδα, εμφύμημα) - 65-70 ημέρες.

Ένας μεγάλος ρόλος για τη θεραπεία της οξείας πνευμονίας ανήκει στην κατάλληλη περίθαλψη των ασθενών. Είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η παρουσία ενός ευρύχωρου δωματίου, καλός φωτισμός, αερισμός, προσεκτική φροντίδα της στοματικής κοιλότητας, πρόσβαση στον καθαρό αέρα στον θάλαμο - αυτό βοηθά στη βελτίωση του ύπνου, διεγείρει τη βλεννοκυτταρική λειτουργία του βρογχικού δέντρου. Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιηθούν συσκευές προστασίας ιονισμού αρνητικών ιόντων. Αυτός ο αέρας συμβάλλει στη σημαντική βελτίωση της λειτουργίας αποστράγγισης των βρόγχων, μειώνει τις βρογχοσπαστικές συνθήκες και επιταχύνει την απορρόφηση της εστίας φλεγμονής.

Υγιεινή διατροφή

Κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου πυρετού της νόσου, εάν δεν υπάρχουν σημεία καρδιακής ανεπάρκειας, ο ασθενής θα πρέπει να είναι έτοιμος να πίνει περίπου 2,5-3 λίτρα υγρού: ελαφρώς οξινισμένο μεταλλικό νερό, βραστό νερό με χυμό λεμονιού, χυμό βακκίνιων, χυμό φρούτων, έγχυση βιταμινών. Στην αρχή μιας νόσου, μια δίαιτα περιλαμβάνει διάφορα, εύπεπτα τρόφιμα, συμπότες και φρούτα.

Κατά συνέπεια, βάλτε σε μια δίαιτα που παρέχει στο σώμα επαρκείς ποσότητες λιπών, πρωτεϊνών, βιταμινών, υδατανθράκων - αυτά είναι πίνακες διατροφής αριθ. 10, αριθ. 15. Οφέλη ζωμού κοτόπουλου. Αποκλείονται τα αλκοολούχα ποτά και το κάπνισμα.

Αντιβιοτικά για ιική πνευμονία

Η βάση της θεραπείας της οξείας ιικής πνευμονίας είναι η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων. Η αιτιοπαθολογική θεραπεία δεν μπορεί να ικανοποιήσει τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

• Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται το συντομότερο δυνατόν, πριν εντοπιστεί και αναγνωριστεί ο παθογόνος παράγοντας.

• Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό βακτηριολογικό και κλινικό έλεγχο. Ο αιτιολογικός παράγοντας και η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά προσδιορίζονται.

• Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες συνταγογραφούνται σε βέλτιστες δόσεις σε διαστήματα - για να παρέχονται θεραπευτικές συγκεντρώσεις στους ιστούς του πνεύμονα και στο αίμα.

• Η αντιβακτηριακή θεραπεία διαρκεί μέχρι τη στιγμή που εξαφανίζεται η τοξίκωση, η φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος (περισσότερο από 3 ημέρες) και τα φυσικά δεδομένα στους πνεύμονες, η φλεγμονώδης διείσδυση στον πνεύμονα (δεδομένα ακτινολογίας). Εάν υπάρχουν κλινικές και ραδιολογικές εναπομένουσες επιπτώσεις της πνευμονίας, αυτό δεν θεωρείται λόγος για να συνεχιστεί η αντιβακτηριδιακή θεραπεία. Σύμφωνα με τη Συναίνεση για την πνευμονία του ρωσικού Εθνικού Συνεδρίου Πνευμονολογίας (1995), η διάρκεια της αντιβιοτικής αγωγής εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου. Η θεραπεία της απλής βακτηριακής πνευμονίας διεξάγεται 3-4 ημέρες μετά την καθιέρωση της φυσιολογικής θερμοκρασίας του σώματος (εάν ο τύπος λευκοκυττάρων έχει εξομαλυνθεί) και 5 ημέρες εάν χρησιμοποιείται αζιθρομυκίνη (δεν χορηγείται εάν υπάρχουν σημεία βακτηριαιμίας). Η διάρκεια της αντιβακτηριακής θεραπείας του μυκοπλάσματος και της χλαμυδιακής πνευμονίας είναι 10-14 ημέρες (και 5 ημέρες με αζιθρομυκίνη). Στην περίπτωση πνευμονίας λεγιονέλλας, τα φάρμακα κατά της αλλεργιογόνου θεραπεύονται για 14 ημέρες (21 ημέρες, εάν ο ασθενής έχει κατάσταση ανοσοανεπάρκειας).

• Αν η επίδραση του αντιβιοτικού απουσιάζει για περισσότερο από 2-3 ημέρες, το φάρμακο αλλάζει, και στην περίπτωση σοβαρής ασθένειας, συνδυάζεται.

• Είναι αδύνατο να αποφευχθεί η ανεξέλεγκτη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, καθώς αυτό αυξάνει τη μολυσματικότητα των παθογόνων και των μορφών που δεν είναι ευαίσθητες στο φάρμακο.

• Σε περίπτωση μακροχρόνιας θεραπείας με αντιβιοτικά, ο ασθενής αναπτύσσει ανεπάρκεια στις βιταμίνες της ομάδας Β, καθώς η ανάπτυξή τους διαταράσσεται από τα έντερα και ως εκ τούτου η διόρθωση της ανεπάρκειας των βιταμινών είναι απαραίτητη με την περαιτέρω χορήγηση των απαραίτητων βιταμινών. Επιπλέον, είναι σημαντικό να εντοπιστεί η Candidomycosis και η εντερική δυσβολία με την πάροδο του χρόνου, η πιθανότητα της οποίας είναι υψηλή με τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

• Κατά τη διάρκεια της πορείας, είναι σημαντικό να διατηρείται υπό έλεγχο η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς η κατάθλιψη του ανοσοποιητικού συστήματος είναι δυνατή λόγω της αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια της φλεγμονής.

Προσδιορισμός της αποτελεσματικότητας της αντιβακτηριακής θεραπείας

Τα κλινικά σημεία είναι τα πιο σημαντικά κριτήρια για την επιτυχία της αντιβακτηριακής θεραπείας. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για μείωση του σωματικού βάρους, μείωση της δηλητηρίασης, γενική κατάσταση, φυσιολογική λευκοκυτταρική φόρμουλα, μικρότερη ποσότητα πύου στα πτύελα και βελτίωση της δυναμικής των δεδομένων ακρόασης και ακτινολογίας. Η επιτυχία της θεραπείας εκτιμάται μετά από 24-72 ώρες. Η θεραπεία δεν αλλάζει εκτός εάν συμβεί αλλοίωση. Η λευκοκυττάρωση και ο πυρετός επιμένουν από 2 έως 4 ημέρες. Φυσικά δεδομένα - περισσότερες από 7 ημέρες. Ακτινογραφικά σημάδια διήθησης από 2 έως 4 εβδομάδες από την έναρξη της νόσου. Τα δεδομένα της ακτινολογίας ενδέχεται να επιδεινωθούν στην αρχή της θεραπείας και αυτό είναι ένα δυσμενές προγνωστικό σημάδι σε ασθενείς με σοβαρή νόσο.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως αιτιοτροπικά αντιβακτηριακά μέσα σε περίπτωση οξείας πνευμονίας:

  • Πενικιλίνες
  • Κεφαλοσπορίνες
  • Μονοβακτάμη
  • Καρβαπενέμες
  • Αμινογλυκοσίδες
  • Τετρακυκλίνες
  • Μακρολίδες
  • Levomycetin
  • Λιβκοζαμινές
  • Ανζαμυκίνες
  • Πολυπεπτίδια
  • Fuzidin
  • Novobiocin
  • Φωσφομυκίνη
  • Quinolones
  • Νιτροφουράνια
  • Τα ιμιδαζόλια (μετρονιδαζόλη)
  • Phytoncides
  • Σουλφανιλαμίδια

Η ιική πνευμονία (J12)

Έκδοση: Κατάλογος ασθενειών MedElement

Γενικές πληροφορίες

Συνοπτική περιγραφή


Η ιική πνευμονία είναι μια παραλλαγή της πνευμονίας, η οποία προηγουμένως ονομάστηκε άτυπη. Στο παρελθόν, όλη η πνευμονία ονομάστηκε άτυπη, εάν το βακτηριακό παθογόνο δεν μπορούσε να ανιχνευθεί με βακτηριολογία και αν η πνευμονία δεν ανταποκρίθηκε στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της ποικίλης ιογενούς πνευμονίας δεν διαφέρουν ουσιαστικά μεταξύ τους και από μικτή ιική-βακτηριακή πνευμονία, γεγονός που καθιστά αδύνατη μόνο την κλινική διάγνωση. Ωστόσο, η ακριβής και έγκαιρη διάγνωση του αιτιολογικού παράγοντα είναι σημαντική, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις καθορίζεται η ανάγκη για ειδική αντιική θεραπεία και η απόρριψη της εμπειρικής αντιβιοτικής θεραπείας.
Το ιικό παθογόνο της πνευμονίας ακόμη και σήμερα δεν μπορεί να ανιχνευθεί στο 50-80% των ασθενών με χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Αιτιολογία και παθογένεια


Τόσο οι ιοί DNA όσο και οι RNA προκαλούν ιική πνευμονία. Το πιο συνηθισμένο:
- Adenoviridae (αδενοϊοί);
- Coronaviridae (κορωνοϊοί);
- Bunyaviridae (αρροϊοί), για παράδειγμα, Hantavirus;
- Orthomyxoviridae (ορθομυξοϊοί), για παράδειγμα, ιός γρίπης,
- Papovaviridae (πολυωροϊοί), για παράδειγμα, ιός JC, ιός ΒΚ,
- Paramyxoviridae (παραμυξοϊοί) - ιός παραγρίπης (PIV), αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV), ανθρώπινος μεταεμβολωμοϊός (hMPV), ιός ιλαράς.

- Picornaviridae (πικορνοϊοί) - εντεροϊοί, ιός Κοκσακί, ιός ECHO, εντεροϊός 71, ρινοϊοί,
- Reoviridae (ροταϊός);
- Retroviridae (ρετροϊοί) - ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας, ανθρώπινος λεμφοτροπικός ιός τύπου 1 (HTLV-1).

Αιτίες της ιογενούς πνευμονίας που έχει αποκτηθεί από την κοινότητα: ιός της γρίπης, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, αδενοϊός, ιός παραγρίπης, κοροναϊός, ρινοϊοί και ανθρώπινος μεταπνευμονιοϊός.

Για ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς, οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι επίσης:
- ο ιός απλού έρπητα του πρώτου τύπου (HSV-1) και ο ιός απλού έρπητα του δεύτερου τύπου (HSV-2), ο οποίος ονομάζεται επίσης ανθρώπινος ιός έρπητα πρώτου τύπου (ΗΗν-1) και ο ιός έρπητος ανθρώπου του δεύτερου τύπου (ΗΗν-2).
- ιούς έρπητα τύπου 6, 7, 8,
- ιός ανεμευλογιάς ζωστήρα (VBO).
- κυτταρομεγαλοϊό (CMV).
- Ιό Epstein-Barr (ΕΒν).

Ιοί που συνήθως προκαλούν πνευμονία στα παιδιά:
- αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.
- τους ιούς της γρίπης Α και Β ·
- parainfluenza virus;
- αδενοϊός.
- ανθρώπινο μεταπνευμονιοϊό.
- coronavirus;
- ιός ιλαράς (σε μη εμβολιασμένα παιδιά).

Οι ιοί που προκαλούν συνήθως πνευμονία σε ανοσοκατεσταλμένους ενήλικες:
- τους ιούς της γρίπης Α και Β ·
- αδενοϊός.
- αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.
- parainfluenza virus;
- coronavirus;
- ιός ανεμευλογιάς.

Ιοί που συνήθως προκαλούν πνευμονία σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς:
- κυτταρομεγαλοϊό;
- ιός απλού έρπητα.
- γρίπη;
- αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.
- parainfluenza virus;
- αδενοϊός.
- ιός ανεμευλογιάς.

Δεν υπάρχει σήμερα πλήρης κατανόηση της παθοφυσιολογίας και της παθογένειας των ιογενών ασθενειών. Μετά τη μόλυνση, οι περισσότεροι αναπνευστικοί ιοί τείνουν να πολλαπλασιάζονται στο επιθήλιο της ανώτερης αναπνευστικής οδού και μπορεί να μολύνουν δευτεροπαθώς τους πνεύμονες, εξαπλώνοντας με εκκρίσεις ή αίμα. Η σοβαρή πνευμονία μπορεί να οδηγήσει σε εκτεταμένη ενοποίηση (μέχρι υποβλάχια, αμφίπλευρη) εστίες πνευμονίας. Μερικοί ασθενείς είχαν αιματηρές εκρήξεις. Έγχυση - συσσώρευση ρευστού (εξιδρώματος ή διαβήτη) στη serous κοιλότητα.
και διάχυτη αλλεολική βλάβη.

Επιδημιολογία


Οι ιοί προκαλούν το 13-50% της κοινοτικής πνευμονίας ως το μοναδικό παθογόνο και το 8-27% των περιπτώσεων με μικτές βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις. Η αναφερθείσα συχνότητα εμφάνισης ιικής πνευμονίας αυξήθηκε κατά την τελευταία δεκαετία, η οποία αντανακλά προφανώς, αφενός, τη βελτίωση των διαγνωστικών μεθόδων (κυρίως η PCR PCR είναι αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης
) και από την άλλη υποδεικνύει έναν αυξανόμενο πληθυσμό ανοσοκατεσταλμένων ασθενών.

Οι τύποι των ιών της γρίπης Α και Β αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 50% της ιογενούς πνευμονίας που έχει αποκτήσει η κοινότητα σε ενήλικες. Ο ιός της γρίπης είναι ο σοβαρότερος αιτιολογικός παράγοντας για την ανάπτυξη της πνευμονίας σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Μελέτες έχουν δείξει διαφορετική συχνότητα άλλων ιών που προκαλούν πνευμονία της κοινότητας: RSV - 1-4%, αδενοϊοί - 1-4%, PIV - 2-3%, hMPV - 0-4%, κοροναϊός - 1-14% των διαγνωσμένων περιπτώσεων πνευμονίας με δακτυλογραφημένο παθογόνο.

Το RSV είναι πιο συνηθισμένο στην αιτιολογία της ιογενούς πνευμονίας σε βρέφη και παιδιά. Επιπλέον, ο RSV γίνεται όλο και πιο σημαντικός παθογόνος παράγοντας στους ηλικιωμένους. Είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία πνευμονίας στους ηλικιωμένους (προκαλεί 2-9% των εισαγωγών στο νοσοκομείο και η πλειοψηφία των θανάτων από πνευμονία στις Ηνωμένες Πολιτείες σε αυτόν τον πληθυσμό).
Οι λοιμώξεις από παραισθησία είναι η δεύτερη πιο συχνή ιογενής νόσος μετά από λοιμώξεις από RSV σε βρέφη.
Ο αδενοϊός αντιπροσωπεύει το 10% των αιτίων της πνευμονίας στα παιδιά. Διάφοροι οροτύποι αδενοϊών είναι υπεύθυνοι κυρίως για συνεχείς επιδημίες οξείας αναπνευστικής νόσου σε κλειστές συλλογές (νεοσύλλεκτοι, σπουδαστές, νηπιαγωγεία, ορφανοτροφεία, νοσοκομεία).

Ιογενής πνευμονία από τη θεραπεία. Ιογενής πνευμονία - τα συμπτώματα, ποια φάρμακα για θεραπεία. Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη

Η ιική πνευμονία είναι μια φλεγμονή του πνευμονικού ιστού που προκαλείται από ιούς. Συχνά εμφανίζεται στα παιδιά, στους ενήλικες είναι μικτής φύσης - ιογενής και βακτηριακή. Ο ιός επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα, εξαιτίας αυτού, μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί να ενταχθεί στον ιό. Αυτό είναι επικίνδυνο για τα μικρά παιδιά, τους ηλικιωμένους, και εκείνους που πάσχουν από πνευμονική παθολογία. Τι να κάνετε σε αυτή την κατάσταση; Ποια είναι τα συμπτώματα της ιογενούς πνευμονίας; Ποια θεραπεία είναι αποτελεσματική;

Η πνευμονία μπορεί να προκληθεί από πολλούς τύπους μικροβίων. Τυπική πνευμονία, συχνά αποκαλούμενη ανερχόμενη πνευμονία, προκαλείται από άλλα βακτήρια. Οι ιοί, όπως ο ιός της γρίπης, είναι επίσης μια κοινή αιτία πνευμονίας. Η θεραπεία για την πνευμονία εξαρτάται από τον τύπο της πνευμονίας που έχετε, το φύτρο που προκαλεί τη μόλυνση και την σοβαρή πνευμονία. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν κοινότητα πνευμονία - ο πιο συνηθισμένος τύπος πνευμονίας - αντιμετωπίζονται στο σπίτι. Οι στόχοι της θεραπείας είναι να θεραπεύσουν τη λοίμωξη και να αποτρέψουν τις επιπλοκές.

Βακτηριακή πνευμονία Η βακτηριακή πνευμονία αντιμετωπίζεται με φάρμακα που ονομάζονται αντιβιοτικά. Πρέπει να λαμβάνετε αντιβιοτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Μπορεί να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα πριν τελειώσετε το φάρμακο, αλλά πρέπει να συνεχίσετε να το παίρνετε σύμφωνα με τις οδηγίες. Αν σταματήσετε πολύ σύντομα, η πνευμονία μπορεί να επιστρέψει. Οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να βελτιώνονται μετά από μία έως τρεις ημέρες αντιβιοτικής αγωγής. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να αισθάνονται καλύτερα και να έχουν λιγότερα συμπτώματα, όπως ο βήχας και ο πυρετός.

Συμπτώματα ιογενούς πνευμονίας

Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την αναπνευστική ή τη γρίπη:

1. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

2. Η εμφάνιση του μη παραγωγικού βήχα.

3. Υπάρχει πόνος στο στήθος.

4. Μπορεί να υπάρχει μύτη και πολλά.

5. Υπάρχει πόνος στους μύες.

6. Πολύ σοβαρός πονοκέφαλος, δύσπνοια, ο άνθρωπος τρέμει.

Ιογενής πνευμονία Τα αντιβιοτικά δεν λειτουργούν όταν η αιτία της πνευμονίας είναι ιός. Εάν έχετε ιογενή πνευμονία, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιιικά φάρμακα για θεραπεία. Η ιική πνευμονία συνήθως βελτιώνεται μετά από μία έως τρεις εβδομάδες. Θεραπεία σοβαρών συμπτωμάτων Μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτείτε σε νοσοκομείο εάν. Τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά. Υπάρχει κίνδυνος για επιπλοκές λόγω άλλων προβλημάτων υγείας. Εάν το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα είναι ανεπαρκές, μπορείτε να πάρετε οξυγονοθεραπεία. Εάν έχετε βακτηριακή πνευμονία, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει αντιβιοτικά μέσω ενδοφλέβιας γραμμής που εισάγεται σε φλέβα.

7. Σε ανθρώπους, έμετο, ναυτία και διάρροια, λέει για τη γενική δηλητηρίαση στο σώμα.

Μετά από 3 ημέρες, ο βήχας υγραίνεται, τα πτύελα μπορεί να αιμορραγούν.

Όλα τα σημάδια της νόσου αναπτύσσονται ανάλογα με την περίοδο της νόσου. Για πρώτη φορά στις ημέρες της ασθένειας, προχωρεί σκληρά, και το σώμα πονάει, τοξίκωση, σοβαρός πονοκέφαλος, μυϊκός πόνος, ρίγη και ερυθρότητα. Στο στήθος μπορεί να υπάρχει πόνος, δύσπνοια, στο οποίο το πρόσωπο και τα άκρα γίνονται μπλε, ο βήχας είναι στεγνός πρώτα, τότε μπορεί να είναι υγρός, τα πτύελα απεκκρίνονται στο αίμα. Στους πνεύμονες ακούγονται υγρές ραβδώσεις.

Γενικές συστάσεις θεραπείας και μετέπειτα φροντίδα

Εάν έχετε πνευμονία, ακολουθήστε το θεραπευτικό σας σχέδιο, πάρετε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις προδιαγραφές και λάβετε φροντίδα παρακολούθησης. Οι χοίροι της Γουινέας είναι επιρρεπείς σε μόλυνση με έναν συγκεκριμένο τύπο αδενοϊού, έναν αδενοϊό ινδικού χοιριδίου, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά συμπτώματα. Είναι πιο συνηθισμένο σε ινδικά χοιρίδια, τα οποία είναι μικρά ή μεγάλα, ή εκείνα που έχουν ανοσοποιητικό σύστημα που δεν λειτουργούν σωστά.

Η ασυμπτωματική μόλυνση - ή μια μόλυνση στην οποία το ινδικό χοιρίδιο δεν παρουσιάζει συμπτώματα - είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος που σχετίζεται με ινδικά χοιρίδια. Στην πραγματικότητα, σπάνια εξελίσσεται στην αναπνευστική λοίμωξη και την πνευμονία. Στη συνέχεια, ανάλογα με το αν το ζώο είναι ασυμπτωματικό ή όχι, μπορείτε να παρατηρήσετε.

Αιτίες της ιογενούς πνευμονίας

Λόγω του γεγονότος ότι οι ιοί μπαίνουν στους πνεύμονες, αναπτύσσεται η ασθένεια, μπορείτε να την πάρετε μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων όταν ένα άτομο την εισπνεύσει. Ο συνηθέστερος αιτιολογικός παράγοντας της ιογενούς πνευμονίας στα παιδιά είναι ο αδενοϊός, ο αναπνευστικός συγκυτιακός ή η παραγρίπη. Επίσης, ο ιός της ιλαράς μπορεί να προκαλέσει πνευμονία, ειδικά σε παιδιά που είναι πολύ αδύναμα. Σε ενήλικες, η πνευμονία συμβαίνει λόγω δύο ιών της γρίπης, των Α και Β, του ιού της ανεμευλογιάς-ζωστήρα. Εκείνοι που έχουν προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα, εξαιτίας του γεγονότος ότι εισέρχεται ο ιός έρπητα ή αναπτύσσεται η σοβαρή μορφή πνευμονίας.

Πυρετός Κατάθλιψη ή θαμπή συμπεριφορά Απώλεια της όρεξης και απώλεια βάρους Αναπνευστική δυσχέρεια ρήγματα στην αναπνοή λόγω υπερφόρτωσης ρινική εκφόρτιση. Τα μολυσμένα περιττώματα και τα ούρα ενδέχεται να παίζουν κάποιο ρόλο. Ωστόσο, είναι καλύτερο να λαμβάνετε προφυλάξεις με όλα τα υγρά του σώματος. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν ανοσολογικές ανεπάρκειες και ηλικία, με αποτέλεσμα τα νεαρά και νεαρά ινδικά χοιρίδια να είναι πιο ευαίσθητα στον ιό.

Ο κτηνίατρός σας μπορεί να υποψιάζεται μόλυνση από αδενοϊό παρατηρώντας τα συμπτώματα μολυσμένου ινδικού χοιριδίου. Η επιβεβαιωτική διάγνωση θα απαιτήσει προηγμένες εργαστηριακές εξετάσεις σε δείγματα αίματος που συλλέγονται από μολυσμένα ινδικά χοιρίδια. Η λεγόμενη άτυπη πνευμονία ή ιογενής πνευμονία δεν προκαλεί μια τόσο έντονη αίσθηση ασθένειας σαν βακτήριο, αλλά πρέπει να αντιμετωπιστεί άνευ όρων - και το συντομότερο δυνατό. Διαφορετικά, ένας επίμονος βήχας μπορεί να βασανίσει τον ενδιαφερόμενο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Διάγνωση της ιικής πνευμονίας

Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση γίνεται με βάση την εξέταση, η οποία μιλά για αναπνευστική ανεπάρκεια και αποδυνάμωση του αναπνευστικού συστήματος. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ακτινογραφία. Σε αυτό μπορεί να ανιχνευθεί η συσκότιση και η διάχυτη διείσδυση.

Ο πλήρης αριθμός αίματος δείχνει μέτρια αύξηση στα λευκοκύτταρα και ίσως μειώνεται αντίστροφα. Πάντα σε αυτή την κατάσταση ενισχυμένη.
Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με βάση τη λήψη βλέννας στο λαιμό, το ρινοφάρυγγα, τη μύτη και επίσης όταν αυξάνονται οι τίτλοι αντισωμάτων στο αίμα σε ορισμένους τύπους ιών.

Ιογενής πνευμονία: τυπικά συμπτώματα

Ενώ τα πρώτα συμπτώματα της βακτηριακής πνευμονίας εμφανίζονται πολύ γρήγορα, πλησιάζουν περισσότερο σε μια ιογενή ασθένεια. Μόλις λίγες μέρες αργότερα, παρατηρήστε τους τραυματίες και βλάψτε το σώμα. Κρύο και σπάνια συμβαίνουν. Εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, σπάνια αυξάνεται πάνω από 38, 5 βαθμούς Κελσίου.

Αντιμετωπίστε πνευμονία συμπτωματικά

Είναι επίσης χαρακτηριστικό της βακτηριακής πνευμονίας, ώστε τα πτύελα να παραμένουν έξω. Αντίθετα, ο βήχας είναι αρκετά ξηρός. Όμως, όλο και περισσότερο επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια του μαθήματος και διαρκεί σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αντίθεση με τη βακτηριακή πνευμονία, η ιογενής πνευμονία δεν μπορεί να υποβληθεί σε αιτιώδη θεραπεία, αλλά μόνο συμπτωματική. Αυτό σημαίνει ότι ένας ξηρός βήχας μπορεί να μειωθεί πίνοντας τσάι και καραμέλα.

Για τη διάγνωση της ιογενούς πνευμονίας, πρέπει να δώσετε προσοχή σε τέτοιους παράγοντες:

1. Να λαμβάνεται υπόψη η επιδημιολογική κατάσταση της γρίπης και άλλων οξέων αναπνευστικών ασθενειών.

2. Δώστε προσοχή στα συμπτώματα της γρίπης και άλλες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.

3. Η ακτινογραφία δείχνει αλλαγές στους πνεύμονες.

4. Ο ιός βρίσκεται στην βλέννα της μύτης, του λαιμού και του ρινοφάρυγγα.

Επιπλέον, συνιστάται η ανάπαυση και η προστασία της κλίνης. Επιπλέον, όσοι πάσχουν από πνευμονία πρέπει να πάρουν πολλά υγρά. Εξαιρούνται από αυτό το σημείωμα άτομα με καρδιακή ή νεφρική νόσο. Θα πρέπει να ρυθμίζουν μεμονωμένα την ποσότητα ποτού με το γιατρό τους. Όπως και στις μέρες μας, το μήνυμα πέρασε από μια χώρα στην οποία ο πρωθυπουργός Hannelore Kraft υπέφερε από πνευμονία, πρέπει να ανησυχείς σοβαρά. Πρώτον, επειδή είναι μια σοβαρή ασθένεια, δεύτερον, επειδή οι ασθενείς είναι κυρίως ανυπόμονοι και αφήνουν το κρεβάτι πολύ νωρίς.

5. Οι τίτλοι αντισωμάτων στο αίμα αυξάνονται μέχρι και 4 φορές.

Θεραπεία της ιικής πνευμονίας

Διεξάγεται σε σταθερές συνθήκες, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, καθώς και εισπνοή οξυγόνου, θεραπεία αποτοξίνωσης. Τα αντιιικά φάρμακα δεν συνταγογραφούνται για ιική πνευμονία, μόνο σε σοβαρές και σοβαρές περιπτώσεις. Εάν εμφανίζεται πνευμονία λόγω ανεμοευθείας ή ανεμοβλογιάς, συνταγογραφείται acyclovir. Η ιική πνευμονία μπορεί να είναι μια επιπλοκή της γρίπης, οπότε είναι καλύτερο να εμβολιάζεται ετησίως για προληπτικούς σκοπούς.

Αλλά ακόμη και οι ασθενείς που κάνουν τα πάντα σωστά πρέπει να αντιμετωπίσουν το γεγονός ότι η πνευμονία μετά από διάρροια νοσήματα είναι η δεύτερη πιο κοινή μολυσματική ασθένεια στον κόσμο και δεν βλάπτει μόνο τους πνεύμονες. Μπορεί να εξαπλωθεί και να προκαλέσει σήψη, στην οποία πολλά όργανα υποφέρουν από φλεγμονή και μπορεί να αποτύχουν.

Στη Γερμανία υπάρχουν περίπου χιλιάδες νέες μολύνσεις ετησίως. Το γεγονός ότι το 30% αυτών βρίσκεται στο νοσοκομείο, κάποιοι στη μονάδα εντατικής θεραπείας θα πρέπει να αντιμετωπίζονται, λένε πολλά. Χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν στη Γερμανία κάθε χρόνο. Μερικές φορές ένας άρρωστος ανακουφίζει την πνευμονία σε μια κλινική, όπου - με ήδη αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα - πρέπει να αερίζεται τεχνητά. Μερικές φορές είναι δύσκολο να αποφευχθεί η πνευμονία.

Η ιική πνευμονία της γρίπης

Η ασθένεια αρχίζει έντονα και η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ραγδαία, να εμφανιστούν ρίγη, να υπάρξει μέθη, σοβαρός πονοκέφαλος, πόνος στα οστά, εμφάνιση, έλλειψη όρεξης, εμετός και ναυτία. Ένας παροξυσμικός βήχας μπορεί να είναι παρών και τα βλεννώδη πτύελα με αίμα εμφανίζονται αργότερα. Συχνά υπάρχει βρογχόσπασμος.

Ακόμα και μερικοί έμπειροι γιατροί δεν αναγνωρίζουν πάντα την πνευμονία με την πρώτη ματιά. Μπορεί να καλυφθεί και να εμφανιστεί σε ελαφριά μορφή. ονομάζονται "άτυπα". Σε μια τυπική πορεία, οι πνευμονικές κυψελίδες είναι φλεγμονώδεις. υψηλός πυρετός, βήχας, πυώδης πτύελα, πόνος στην αναπνοή, γρήγορος παλμός, ρίγη. Όταν ακούτε, ο γιατρός ανιχνεύει έναν κροταλισμένο ήχο - και οι δείκτες της φλεγμονής αυξάνονται στην εικόνα του αίματος, καθώς και η σημασία των λευκών αιμοσφαιρίων.

Η πνευμονία περιλαμβάνει αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, αποχρεμπτικά φάρμακα και αντιβιοτικά - αν πράγματι τα βακτήρια είναι η σκανδάλη. Επειδή ακόμη και οι ιοί και οι μύκητες μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία, είναι συνήθως διαφορετικοί τύποι διεργασιών που δεν εμφανίζονται στις κυψελίδες, αλλά στους περιβάλλοντες ιστούς. Μερικές φορές είναι πολύ σημαντικό να ανιχνεύεται με ακρίβεια ένα συγκεκριμένο παθογόνο παράγοντα, έτσι ώστε ο ασθενής να μην καταπιεί για μεγάλο χρονικό διάστημα το ευρέως φάσματος αντιβιοτικό. Μερικές φορές δεν είναι το μικρόβιο που προκαλεί πνευμονία. Στην πνευμονία της αναρρόφησης, για παράδειγμα, τα εμετικά περιεχόμενα του στομάχου ή τα ακατάλληλα καταπιούμενα τρόφιμα εισέρχονται στους πνεύμονες διαμέσου της τραχείας, όπου μπορεί να προκαλέσουν ισχυρές φλεγμονώδεις αντιδράσεις.

Η ακτινογραφία του πνεύμονα παρουσιάζει βλάβη και ενισχυμένο αγγειακό πρότυπο. Όταν αναπτύσσεται ιική-βακτηριακή πνευμονία, οι πνεύμονες ενδέχεται να επηρεαστούν.

Μια ειδική μορφή πνευμονίας είναι αιμορραγική. Είναι σοβαρή και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης είναι έντονα. Αυτός ο βήχας αμέσως με αιματηρό πτύελο, τότε ο αριθμός του αυξάνεται απότομα. Αυτό αυξάνει τη θερμοκρασία του σώματος, κυάνωση, δυσκολία στην αναπνοή. Τις επόμενες ημέρες μπορεί να αναπτυχθεί αναπνευστική ανεπάρκεια, οι πνεύμονες διογκώνονται, καταλήγουν σε υποξικό κώμα και θάνατο.

Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη;

Ωστόσο, η σύγχρονη ιατρική μπορεί να έχει μια πολύ καλή εξήγηση για το γιατί πολλοί άνθρωποι αρρωσταίνουν για πρώτη φορά με τη γρίπη, τη βρογχίτιδα ή το υπερβολικό κρύο και στη συνέχεια μολύνονται από πνευμονία. Αυτό έχει προφανώς σχέση με την οικονομία με την οποία λειτουργεί το ανοσοποιητικό μας σύστημα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ιοί της γρίπης δεν είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι για τις ομάδες κινδύνου - τα βρέφη, τους ηλικιωμένους και τα άτομα με περιορισμένη ανοσοπροστασία. Σε πολλές περιπτώσεις, πρόκειται για μια τρομερή υπερφίνδυση πνευμονοκόκκων και άλλων βακτηρίων που προκαλούν σοβαρή πνευμονία. Το ανοσοποιητικό σύστημα ασχολείται πρώτα με ένα μόνο παθογόνο. Σε αυτή τη μάχη, είναι πολύ λογικό. Έτσι, με τη γρίπη, επιτίθεται ιοί. Αλλά δημιουργεί ένα ρεύμα για την προώθηση άλλων παθογόνων.

Πνευμονία που προκαλείται από διάφορους ιούς.

3. Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.

Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την πνευμονία της γρίπης, αλλά αυτή η μορφή πνευμονίας έχει πολύ χαμηλότερο πυρετό, ίσως τραχειίτιδα, μια αργή φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες.

Όταν εμφανίζεται αδενοϊική πνευμονία, μπορεί επίσης να εμφανιστεί καταρροϊκός, παρατεταμένος βήχας, αιμόπτυση, ρινοφαρυγγίτιδα, επίμονος πυρετός, λεμφαδένες στην αύξηση του αυχένα και επιπεφυκίτιδα. Όταν η πνευμονία του αδενοϊού είναι ιογενούς και βακτηριακής φύσης.

Πρόσφατα, οι Αυστριακοί μοριακοί βιολόγοι έχουν ανακαλύψει γιατί μια ιογενής λοίμωξη αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα από τα βακτηρίδια. Μελέτες έχουν δείξει ότι η σοβαρή εξέλιξη του ιού, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, συνήθως δεν προκαλείται από τον ίδιο τον ιό. Στην πραγματικότητα, η πνευμονία προκαλείται από την ανοσολογική απάντηση του σώματος, γεγονός που την καθιστά πιο ευαίσθητη στα βακτηρίδια.

Διαφορά της ιογενούς πνευμονίας από τα βακτήρια

Σύμφωνα με τους Βιεννέζους ερευνητές, φαίνεται ότι το ανθρώπινο σώμα μπορεί να αντιμετωπίσει μόνο έναν αντίπαλο: είτε έναν ιό είτε ένα βακτήριο. Ο ερευνητής Andreas Bergalier εξηγεί: «Έχουμε ανακαλύψει ένα αμυντικό σύστημα στα κύτταρα που στοχεύει να αποτρέψει περιττές και υπερβολικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις κατά τη διάρκεια της ιογενούς μόλυνσης». Η ενεργοποίηση αυτής της διεργασίας είναι ένα ένζυμο που ονομάζεται ιντερφερόνη, το οποίο παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στην προστασία των ιών.

Εάν η πνευμονία προκαλείται από έναν αναπνευστικό συγκυτιακό ιό, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει έως και 10 ημέρες, ο πόνος εμφανίζεται στο στήθος, μπορεί να εμφανιστούν πνεύμονες και ξηροί ουλές σε περιοχές των πνευμόνων, η ιογενής πνευμονία έχει συμπτώματα ρινοφαρυγγίτιδας.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ιικής πνευμονίας και φυσιολογικής πνευμονίας;

Δεν υπάρχει πυώδης πτύελα, πυρετός και δηλητηρίαση. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τις κυψελίδες, μέσω των οποίων γίνεται ανταλλαγή αερίων, εξαιτίας αυτού, υπάρχουν παρατυπίες στον κορεσμό του αίματος, στους ιστούς δεν υπάρχει οξυγόνο.

Εδώ είναι πώς λειτουργεί: μόλις ο ιός εισέλθει στο σώμα, η ιντερφερόνη ενεργοποιεί αμέσως αρκετά γονίδια με το καθήκον του ελέγχου της λοίμωξης του σώματος. Ένα γονίδιο σχηματίζει ένα ένζυμο που ενεργεί αποτελεσματικά ως απορροφητής κραδασμών. Πρέπει να κατευθύνει τη ροή των προστατευτικών κυττάρων στο σώμα και επίσης να το μπλοκάρει λίγο. Αυτό είναι σημαντικό επειδή οι υπερβολικές αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος στα όργανα μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη και να προκαλέσουν τρομερές αυτοάνοσες αντιδράσεις. "Εξελικτικά, το σώμα φαίνεται να ζυγίζει αυτό που μπορεί να πάρει", λέει ο Bergaler.

Διάγνωση και ενδείξεις για νοσηλεία

Με πνευμονία ως επιμόλυνση, αποφάσισε κατά μιας χρόνιας αυτοάνοσης ασθένειας που μπορεί να επηρεάσει τα όργανα και λαμβάνει υπόψη την επίθεση των βακτηριδίων. Επομένως, εάν εισβάλλουν στους πνεύμονες, οι οποίοι ήδη έχουν τη γρίπη, οι αγγελιαφόρες ουσίες που πρέπει να προσελκύσουν τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος για να πολεμήσουν είναι τεντωμένες - και η πνευμονία μπορεί να εξαπλωθεί.

Έτσι, η ιογενής πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, επειδή μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνη. Προκειμένου να προστατευθείτε από αυτόν, δεν πρέπει να ξεχνάμε τα προληπτικά μέτρα, φροντίστε να παρακολουθείτε τον τρόπο ζωής σας, να τρώτε ορθολογικά, να περπατάτε όσο το δυνατόν περισσότερο στον καθαρό αέρα. Σε περιπτώσεις επιδημίας, αποφύγετε τους δημόσιους χώρους.

Μήπως ένας αποκλεισμός ενζύμων βοηθά; Αυτό εξηγεί επίσης γιατί οι ασθενείς με γρίπη δεν πρέπει να αφήνουν το κρεβάτι πολύ γρήγορα. Ο εχθρός στην πλάτη είναι ήδη σε αναμονή - και το σώμα δεν μπορεί ταυτόχρονα να πολεμήσει πολλές μάχες. Η Hannelore Kraft δεν θα μπορέσει να συναντηθεί τις επόμενες ημέρες, δήλωσε εκπρόσωπος χθες. Σημαντικές πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την κρατική καγκελαρία: Παλιά έπασχε από βρογχίτιδα. Η πνευμονία σας μπορεί να είναι μια κλασική περίπτωση υπερφυσιολογίας.

Η πνευμονία είναι μία από τις χειρότερες επιπλοκές της ψυχρής ή οξείας βρογχίτιδας. Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά δεν προστατεύονται πάντοτε από τη φλεγμονή του πνευμονικού ιστού. Η πνευμονία είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες θανάτου στα παιδιά παγκοσμίως. Το ανοσοποιητικό σύστημα σε βρέφη και μικρά παιδιά δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί πλήρως και, κατά συνέπεια, οι αιτιολογικοί παράγοντες της πνευμονίας είναι εύκολο να παιχτούν. Στα παιδιά, η πνευμονία χαρακτηρίζεται αρχικά από γενική αδιαθεσία. Τα μικρά συνήθως φαίνονται πολύ βαρετά, φαίνονται ωχρά και άρρωστα και ο ιδρώτας είναι συχνά πολύ ισχυρός.

Η ιική πνευμονία είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του πνευμονικού ιστού που προκαλείται από ιούς. Η ασθένεια αναπτύσσεται μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού και επηρεάζει τα παιδιά. Ταυτόχρονα, σε έναν ενήλικα, η ασθένεια έχει μια μεικτή σειρά ιικών-βακτηριδίων. Ο ιός επηρεάζει αρνητικά την ανοσία του ασθενούς, γι 'αυτό μπορεί να συνδεθεί ένα βακτήριο. Αυτή η πνευμονία αποτελεί απειλή για τα μικρά παιδιά, τους ηλικιωμένους, τους ανθρώπους που πάσχουν άμεσα από πνευμονία.

Μάλλον επικίνδυνη ασθένεια είναι η ήττα της αναπνευστικής οδού, επηρεάζοντας αρνητικά το σώμα ως σύνολο. Η κατάσταση της υγείας ενός ατόμου γίνεται χειρότερη, παρατηρείται μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η ασθένεια των πνευμόνων είναι μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες, κατά τις οποίες αλλάζει η κατάσταση της αναπνευστικής οδού. Μέσω των στατιστικών στοιχείων που παρέχονται από αξιόπιστες πηγές δεν είναι ικανοποιητικές. Κάθε χρόνο, περίπου 1,5 εκατομμύριο παιδιά, ηλικίας κάτω των 5 ετών, πεθαίνουν από πνευμονία.

Η πιο επικίνδυνη εκδήλωση της φλεγμονής είναι η ιογενής πνευμονία.

Η νόσος εμφανίζεται πολύ συχνά, εκδηλώνεται με έντονα συμπτώματα και έντονο πόνο. Μια τέτοια ασθένεια δεν μπορεί πάντα να θεραπευτεί με επιτυχία. Το αποτέλεσμα εξαρτάται κυρίως από την παραμέληση της ανάπτυξής του, στο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς. Οι προβοκάτορες είναι ιικά παθογόνα. Όταν εμφανίζεται ιική πνευμονία, τα συμπτώματα σε ενήλικες είναι ταυτόσημα με αυτά των παιδιών.

Στην ήπια μορφή της νόσου, η πνευμονία εξαφανίζεται για 3 εβδομάδες. Ενώ η σοβαρή πορεία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Παράγοντες ανάπτυξης

Λόγω του ιού που εισέρχεται στους πνεύμονες, εμφανίζεται ιογενής φλεγμονή. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω του αερόφερτου μονοπατιού, όταν ένα άτομο εισπνέει έναν ιό. Συχνά στα παιδιά, ο αιτιολογικός παράγοντας της πνευμονίας είναι:

  • αδενοϊός.
  • αναπνευστικό σύνκυθο;
  • ιού της γρίπης.

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να αναπτυχθεί με τον ιό της ιλαράς. Συγκεκριμένα, τα παιδιά με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα είναι ευαίσθητα.

Η ασθένεια στους ενήλικες εμφανίζεται λόγω της βλάβης των πνευμόνων από τέτοιους ιούς:

  • ιός της γρίπης Α ·
  • ιός της γρίπης Β ·
  • ιός ανεμευλογιάς.

Όσοι έχουν προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα, με την πτώση του κυτταρομεγαλοϊού ή του ιού του έρπητα, η πνευμονία εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή.

Όταν συμβαίνει μόλυνση, οι πνεύμονες φλεγμονώνονται. Αυτό οφείλεται στις προσπάθειες των πνευμόνων να καταπολεμήσουν τη λοίμωξη. Αυτή η φλεγμονή συμβάλλει στην παρεμπόδιση της ροής του οξυγόνου, η οποία προκαλεί πολλά συμπτώματα και επιπλοκές.

Σημάδια ασθένειας

Με βάση την οδυνηρότητα του σώματος, την ηλικιακή ομάδα και τις συνακόλουθες ασθένειες, η ιογενής πνευμονία μπορεί να είναι ήπια και μπορεί να διαρκέσει για ορισμένο χρονικό διάστημα χωρίς θεραπεία, καθώς και επικίνδυνο, οδηγώντας σε θάνατο.

Ανεξάρτητα από το ποιό παθογόνο προκάλεσε τη νόσο, διακρίνονται τα ακόλουθα συμπτώματα ιογενούς πνευμονίας:

  • ρίγη?
  • πυρετός ·
  • ξηρός βήχας.
  • κεφαλαλγία ·
  • κόπωση;
  • μυαλγία.

Η ιική πνευμονία συμβαίνει συχνά αργά, στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης δεν είναι οξύ. Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο ασθενής εμφανίζει ορισμένα συμπτώματα:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • γρήγορο, αργό καρδιακό παλμό.
  • κατά την αναπνοή, ακούγεται συριγμός.
  • όταν εξετάζουμε τους πνεύμονες, ακούγεται ένας θαμπός ήχος.
  • η παρουσία θορύβου κατά την υπεζωκοτική τριβή.
  • κυάνωση;
  • εξάνθημα.
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Επίσης, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα που είναι παρόμοια με ένα σημάδι μιας ιογενούς λοίμωξης ή γρίπης.

  1. Αύξηση θερμοκρασίας.
  2. Ξηρός βήχας.
  3. Πόνος στο στήθος.
  4. Μια μύτη, πονόλαιμος.
  5. Μυϊκοί πόνοι.
  6. Πόνος στο κεφάλι
  7. Έμετος, ναυτία.
  8. Διάρροια.

Μετά από 3 ημέρες, ο βήχας γίνεται υγρός. Ίσως η απόρριψη των πτυέλων με αίμα.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας προκύπτουν από την περίοδο του πόνου. Οι πρώτες μέρες είναι τυπικές:

  • σοβαρή πορεία.
  • ο ασθενής πονάει ολόκληρο το σώμα.
  • εμφανίζεται τοξικοποίηση.
  • σοβαρός πονοκέφαλος, μύες.
  • Τρεμοπαίζει.
  • τα μάτια γίνονται κόκκινα.

Μπορεί να υπάρχει πόνος στο στέρνο, δύσπνοια, με αποτέλεσμα το πρόσωπο και τα άκρα του ασθενούς να γίνονται μπλε. Αρχικά, ο βήχας είναι ξηρός. Εν συνεχεία καθίσταται υγρό, απελευθερώνονται τα πτύελα και απελευθερώνεται αίμα. Οι ραδιόφωνα ακούγονται στους πνεύμονες.

Πολύ συχνά, μια πνευμονική νόσο επηρεάζει δύο πνεύμονες, πράγμα που δείχνει αμφοτερόπλευρη φλεγμονή. Τα παιδικά σημάδια μόλυνσης είναι παρόμοια με τους ενήλικες. Ανεξάρτητα από το ποια ηλικία έχει ο ασθενής, με την απουσία βοήθειας, μπορεί να τελειώσει σε κακή κατάσταση.

Πώς να θεραπεύσει μια ασθένεια;

Η θεραπεία της πνευμονίας πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Σε θεραπεία με αντιβιοτικά, εισπνοή οξυγόνου. Εφαρμόστε ή όχι, τα μέσα αντιιϊκής φύσης θα καθορίσουν τον γιατρό. Δεδομένου ότι χρησιμοποιούνται σε πολύ δύσκολες καταστάσεις.

Για την πρόληψη επιπλοκών της πνευμονίας με τη γρίπη, συνιστάται να εμβολιαστεί.

Η θεραπεία της πνευμονίας λαμβάνει χώρα στην καταπολέμηση των σημείων της νόσου, στη βελτίωση της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος και στην απομάκρυνση του σώματος από μια ιογενή λοίμωξη.

Οι συχνές προκάτοχοι για την ανάπτυξη της πνευμονίας είναι οι ιοί της γρίπης. Η περίοδος επώασης είναι 2-4 ώρες έως 3 ημέρες. Η ιική πνευμονία εκδηλώνεται με έντονο βήχα, πονοκεφάλους έχουν επίσης πονόλαιμο και ο ασθενής αισθάνεται άσχημα για 5 ημέρες. Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Εμφανίστηκε δύσπνοια, κυάνωση, πόνος στις αρθρώσεις, στήθος.

Τα αντιιικά φάρμακα επηρεάζουν ειδικά τον ιό. Χρησιμοποιώντας την παραδοσιακή αντιβακτηριακή θεραπεία, δεν θα βοηθήσει στην καταπολέμηση του ιού, αλλά θα είναι χρήσιμο εάν υπάρχει μια μικτή μορφή πνευμονίας, είναι μια βακτηριακή ιογενής λοίμωξη.

Η θεραπεία της ιογενούς πνευμονίας περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει:

  • τα αντιθροικά αντιοϊκά φάρμακα - η αμανταδίνη.
  • acyclovir και ανάλογα - foscarnet, ganciclovir, cidofovir;
  • κατά του ιού της γρίπης - ριμανταδίνη.

Δεδομένου ότι τα τελευταία χρόνια η γρίπη έχει αποκτήσει αντίσταση στην αμανταδίνη, συνιστάται να συνδυαστεί με τη ζαναμιβίρη, τη οσελταμιβίρη.

Εκτός από τα αιμοτροπικά φάρμακα, η ιογενής πνευμονία αντιμετωπίζεται με κορτικοστεροειδή, χρησιμοποιείται άφθονα πόσιμο, χρησιμοποιείται οξυγονοθεραπεία, είναι απαραίτητο να υγρανθεί ο αέρας στο δωμάτιο του ασθενούς και να ληφθεί φάρμακο για το βήχα.

Σε περίπτωση πυρετού λαμβάνετε ασπιρίνη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ακεταμινοφαίνη.

Όταν πίνετε βαριά, το φλέγμα υγροποιείται. Και χάρη στην προδιαγεγραμμένη θεραπεία οξυγόνου, θα βοηθήσει να ξεπεραστεί η έλλειψη οξυγόνου στο αίμα και να αποφευχθεί η ανάπτυξη κυάνωσης.

Βελτιώστε τη διαδικασία των φαρμάκων απόρριψης των πτυέλων για αποχρεμμυρίσματα.

Η φλεγμονή του κυτομεγαλοϊού αναπτύσσεται σε άτομα που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει καμία επίδραση στην επαφή με αυτόν τον τύπο ιού. Μόνο ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς είναι ευαίσθητοι στη φλεγμονή των κυψελίδων. Αναπτύσσουν:

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό για θεραπεία με ganciclovir, foscarnet, η οποία θα σταματήσει την αντιγραφή του ιού, αλλά η καταστροφή του δεν εμφανίζεται. Αυτό οφείλεται στην καταστολή της ανοσίας του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση υπάρχει ο κίνδυνος ανάπτυξης άλλων λοιμώξεων. Αυτό μπορεί να είναι ιογενής-βακτηριακή πνευμονία.

Ασθένεια των πνευμόνων στα παιδιά

Μία από τις επικίνδυνες μορφές είναι η κρυμμένη πνευμονία. Επομένως, πολλοί γονείς έχουν μακρά χρονική περίοδο και δεν γνωρίζουν την παρουσία ιογενούς λοίμωξης. Η πνευμονία είναι μια σοβαρή απειλή ζωής, στην οποία τα μικρά παιδιά δεν εμφανίζουν σαφή σημάδια. Μπορεί να μην υπάρχει θερμοκρασία, δεν βήχας, το μωρό δεν τρέμει, αλλά υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες.

Για να προσδιορίσετε τα ανησυχητικά συμπτώματα της πνευμονίας, θα πρέπει να παρακολουθείτε την ευημερία του παιδιού.

  1. Η κατάσταση της απάθειας.
  2. Αυξημένη εφίδρωση.
  3. Συνεχώς διψασμένος.
  4. Το μωρό είναι άτακτο.
  5. Πονάει σε διάφορα μέρη του σώματος.

Εάν έχετε κάποιο από τα συμπτώματα, πρέπει να καλέσετε αμέσως γιατρό. Η αυτοθεραπεία αντενδείκνυται, ενδεχομένως περιπλέκει την κατάσταση. Η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη και δεν θα επιφέρει επιπλοκές αν γυρίσετε στον παιδίατρο εγκαίρως.

Όταν διαγνωστεί, ιογενής πνευμονία, πρέπει να ξεκουραστείτε πολύ, να τρώτε καλά, έτσι ώστε η ενέργεια που απαιτείται για την καταπολέμηση της νόσου να επανέλθει.