7 δημοφιλή αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά

Ο όρος οξεία μέση ωτίτιδα υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο μέσο αυτί, που συνηθέστερα συνδέεται με τη δράση ενός βακτηριακού παράγοντα. Λιγότερο συχνά, η φλεγμονή προκαλείται από ιούς, μύκητες, αλλεργική ή μετατραυματική συνιστώσα.

Ο επιπολασμός της νόσου σχετίζεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά της θέσης του ευσταχιακού σωλήνα στα παιδιά (πιο οριζόντια από ό, τι στους ενήλικες). Αυτό συμβάλλει στην ευκολότερη διείσδυση της λοίμωξης από τη ρινική κοιλότητα ή το στόμα στην κοιλότητα του μέσου ωτός.

Η παρουσία της χρόνιας φλεγμονής (αμυγδαλίτιδα, αδενοειδές βλάστηση, ιγμορίτιδα) bacteriocarrier στρεπτόκοκκου ή σταφυλόκοκκος, συχνές αλλεργική ρινίτιδα ενεργούν επίσης ως σκανδάλη και ένα ευνοϊκό παράγοντα για την ανάπτυξη της μόλυνσης στο μέσο αυτί.

Ο υψηλός κίνδυνος ενδοαγγειακών και ενδοκρανιακών επιπλοκών υποχρεώνει τους ιατρούς να συνταγογραφούν αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε παιδιά αμέσως μετά τη διάγνωση. Αυτή η προσέγγιση στη θεραπεία σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε την εξέλιξη της νόσου, να μειώσετε τη συχνότητα εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών και την πιθανότητα μη αναστρέψιμης απώλειας ακοής.

Τα κύρια συμπτώματα της ασθένειας

Η κύρια δυσκολία είναι τα μωρά των πρώτων χρόνων της ζωής. Το παιδί δεν μπορεί να αρθρώσει τα συμπτώματα, να απαντήσει στις ερωτήσεις του γιατρού. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γονείς πρέπει να «χτυπά» αν το μωρό έχει υψηλή θερμοκρασία για αρκετές μέρες, αλλά δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα καταρροϊκού (βήχας, καταρροή), δεν υπάρχουν ενδείξεις εντερική λοίμωξη (εμετός, διάρροια).

Το μωρό συμπεριφέρεται ανήσυχα, αρνείται να φάει, προσπαθεί να αγγίξει ή να γρατσουνίσει συνεχώς το πονόχρεμο αυτί, δεν βάζει το κεφάλι στο πλάι της φλεγμονής. Εάν η ωτίτιδα γίνεται επιπλοκή μιας άλλης νόσου, είναι δυνατή η αύξηση της θερμοκρασίας στο υπόβαθρο της ανάρρωσης, ή αντίστροφα - η έλλειψη δυναμικής από τη θεραπεία που εκτελείται.

Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να παραπονούνται για πόνο στο αυτί, αίσθημα ζοφείας, δάκρυα, απώλεια ακοής.

Στην περίπτωση διάτρησης της τυμπανικής μεμβράνης, υπάρχει έντονη υπερφόρτωση από το αυτί.

Ενδείξεις για επείγουσα νοσηλεία

1. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχουν πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλότητα του μέσου ωτός, όλα τα παιδιά ηλικίας μέχρι 1 έτους θα πρέπει να νοσηλεύονται αμέσως στο τμήμα της ωτορινολαρυγγολογίας. Ασθενείς από ένα έως τρία έτη αποστέλλονται στο νοσοκομείο σε περίπτωση υποτροπιάζουσας ασθένειας.
2. Η εμφάνιση οίδημα, υπεραιμία του δέρματος και ο πόνος πάνω από το αυτί, σοβαρή κεφαλαλγία, υψηλό πυρετό και άλλα σημάδια της μαστοειδίτιδας ή antritis.
3. Σοβαρή δηλητηρίαση. Το παιδί αρνείται να φάει, υποτονική, υπνηλία, αναστέλλεται. μπορεί να εμφανιστεί ναυτία ή έμετος μετά από γεύμα.
4. Υποψίες ενδοκράνια επιπλοκές.
5. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς νοσηλεύονται σε περιπτώσεις όπου η εξωτερική θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική και τα κλινικά συμπτώματα συνεχίζουν να σημειώνουν πρόοδο.

Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά

Συνιστάται συστηματική και τοπική αντιμικροβιακή θεραπεία για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας και του κέντρου μόλυνσης στο μέσο αυτί. Ως συμπλήρωμα αυτής της θεραπείας, εμφανίζεται η χρήση παιδιατρικών αντιβιοτικών για τα αυτιά με τη μορφή σταγόνων.

Αντιβιοτικά σταγόνες

Otofa

Το δραστικό συστατικό των σταγόνων Otof είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό Rifampicin, βακτηριοκτόνο στα βακτηρίδια, με αποτέλεσμα την παρεμπόδιση της RNA πολυμεράσης παθογόνου και την καταστολή της σύνθεσης σε ένα μικροβιακό κύτταρο. Το φάσμα της δραστηριότητας καλύπτει τους εκπροσώπους της θετικής κατά gram και της gram αρνητικής χλωρίδας.

Τύπος συσκευασίας αυτιών σταγόνες Otofa

Λόγω του ενδεχόμενου σχηματισμού αντοχής στα φάρμακα, η μακροχρόνια χρήση του ως μονοθεραπεία δεν συνιστάται.

Τα μέσα έχουν πολύ χαμηλή απορρόφηση και δεν δίνουν αλλεργικές αντιδράσεις στο σύστημα.

Ως επιπλοκή, μπορεί να εμφανιστεί κνησμός, εξάνθημα, εξάψεις δέρματος και τύμπανο.

Δεν ορίζεται με την παρουσία ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά των σταγονιδίων. Δεν υπάρχει όριο ηλικίας για χρήση. Δηλαδή, σε αντίθεση με την Anaurana, η οποία συνταγογραφείται μόνο σε ηλικία έξι ετών, αυτά τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα σε παιδιά ηλικίας 4-5 ετών και νεότερων μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς τον κίνδυνο συστηματικών επιπλοκών.

Πριν από τη χρήση, συνιστάται η ελαφρά θέρμανση του προϊόντος (κρατώντας τη φιάλη στις παλάμες). Για τα παιδιά, τρεις σταγόνες συνταγογραφούνται στο μάτι κάθε δώδεκα ώρες. Η τυπική πορεία της θεραπείας είναι επτά ημέρες.

Anauran

Συνδυασμένη σταγονίδιο έχει αναλγητικές και αντιβακτηριακές επιδράσεις λόγω στα μέλη των αντιβιοτικών (πολυμυξίνη Β - πολυπεπτιδίου θειική νεομυκίνη - αμινογλυκοσίδης) και ένα τοπικό αναισθητικό (υδροχλωρική λιδοκαΐνη).

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ωτίτιδας, ενσταλάξτε δύο έως τρεις σταγόνες κάθε έξι ή οκτώ ώρες. Η πορεία της θεραπείας είναι επτά ημέρες. Μία μεγαλύτερη συνταγή δεν συνιστάται λόγω του κινδύνου επιμόλυνσης και της πιθανής νεφροτοξικής επίδρασης της νεομυκίνης.

Επιτρέπονται σταγόνες για διορισμό παιδιών μόνο από την ηλικία των έξι ετών.

Suprax για παιδιά

Το ενεργό συστατικό του φαρμάκου - Cefixime. Πρόκειται για ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό της 3ης γενιάς στοματικών κεφαλοσπορινών. Το Suprax έχει έντονη βακτηριοκτόνο επίδραση στους περισσότερους εκπροσώπους gram + και gram-flora. Δεν επηρεάζει τον σταφυλόκοκκο και ορισμένους στρεπτόκοκκους.

Είναι ανθεκτικό στη δράση βακτηριακής βήτα-λακταμάσης. Ο μηχανισμός επίδρασης στους παθογόνους μικροοργανισμούς οφείλεται στην καταστολή της διαδικασίας σύνθεσης των δομικών συστατικών ενός βακτηριακού κυττάρου, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό του.

Δεν ισχύει:

• για βρέφη ηλικίας έως έξι μηνών.
• σε ασθενείς με διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά και ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα στην ιστορία.
• όταν εμφανίζεται σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
• ασθενείς με ατομική δυσανεξία και αλλεργικές αντιδράσεις σε β-λακτάμες.

Μέσα δοσολογίας

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών, που έχουν βάρος άνω των πενήντα χιλιογράμμων, συνιστώνται να χρησιμοποιούν διακόσια χιλιοστόγραμμα Supraks κάθε 12 ώρες. Για ασθενείς με βάρος μικρότερο από 50 kg, το φάρμακο συνταγογραφείται με ρυθμό 3 έως 9 mg / kg, με σοβαρή πορεία της νόσου, είναι δυνατό να αυξηθεί η δόση στα 12 mg / kg. Η προκύπτουσα δοσολογία διαιρείται σε δύο ή τρεις δόσεις.

Από έξι μήνες έως δώδεκα χρόνια, εφαρμόστε ένα εναιώρημα 4 mg / kg δύο φορές την ημέρα.

Πέντε χιλιοστόλιτρα αιωρήματος περιέχουν 100 mg Cefixime. Η κατά προσέγγιση δόση του Supraksa για παιδιά ηλικίας πέντε έως ένδεκα ετών είναι 6-10 ml. Από δύο έως τέσσερα χρόνια, ορίστε 5 ml. Από έξι μήνες έως ένα έτος, 2,5 - 4 ml.

Το Suprax Solutab ισχύει μόνο για ενήλικες ή παιδιά άνω των 12 ετών.

Η πορεία της θεραπείας είναι από επτά έως δέκα ημέρες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου συνιστάται μια πορεία ενέσιμων κεφαλοσπορινών - Ceftriaxone.

Παρενέργειες του φαρμάκου

• αλλεργίες (τοπικές ή συστηματικές) ·
• διάμεση νεφρίτιδα και νεφρική δυσλειτουργία ποικίλης σοβαρότητας.
• ζάλη;
• συσχετισμένη με αντιβιοτικά διάρροια.
• ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
• δυσπεπτικές διαταραχές.
• Παραβίαση του σχηματισμού αίματος.
• παροδική αύξηση των επιπέδων της ηπατικής τρανσαμινάσης.
• δυσβαστοραιμία.
• καντιντίαση

Augmentin με παιδική ωτίτιδα

Το φάρμακο ανήκει σε ημισυνθετικά προστατευμένες πενικιλίνες.

Δραστικό συστατικό Augmentina - Αμοξικιλλίνη, προστατευμένη από κλαβουλανικό οξύ. Έχει βακτηριοκτόνο δράση στους παθογόνους μικροοργανισμούς λόγω της ενεργού αναστολής των διεργασιών σύνθεσης και συστατικών του βακτηριακού τοιχώματος.

Ο συνδυασμός με κλαβουλανικό οξύ συμβάλλει στην επέκταση του φάσματος της δραστικότητας της Αμοξικιλλίνης, λόγω της πρόληψης της ενζυματικής καταστροφής του αντιβιοτικού από τις β-λακταμάσες.

Υπολογισμός της δοσολογίας για την αμοξικιλλίνη

Για ασθενείς ηλικίας άνω των δώδεκα ετών, συνιστώνται 250 mg κάθε οκτώ ώρες. Δηλαδή, ένα δισκίο 375 mg, που περιέχει 250 mg αμοξικιλλίνης και 125 mg κλαβουλανικού οξέος.

Τα μικρότερα παιδιά συνταγογραφούνται ως εναιώρημα ή σιρόπι.

Μεταξύ των ηλικιών επτά και 12 ετών, 250 mg χρησιμοποιούνται κάθε οκτώ ώρες. Από επτά έως δύο χρόνια στα 125 mg. Από εννέα μήνες έως δύο χρόνια, πίνουν 62,5 mg.

Οι αντενδείξεις για το ραντεβού είναι:

• ιστορικό αλλεργιών σε πενικιλίνες ή κεφαλοσπορίνες.
• συσχετισμένη με αντιβιοτικά διάρροια ή ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα που σχετίζεται με πρόσληψη πενικιλίνης.
• σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
• Μόλυνση ιού ή κυτταρομεγαλοϊού από Epstein-Barr.

Παρενέργειες

• συχνές αλλεργικές αντιδράσεις και δυσπεπτικές διαταραχές.
• κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών.
• εντερική δυσβολία.
• τσίχλα;
• παροδική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, ίκτερος, ηπατίτιδα,
• με παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει υπερφόρτωση.

Amoxiclav

Είναι φάρμακο παρόμοιο με το Augmentin, που συνδυάζει αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ.

Τα αντιβιοτικά έχουν την ίδια σύνθεση, τον μηχανισμό δράσης σε παθογόνους μικροοργανισμούς, έναν κατάλογο ενδείξεων και αντενδείξεων. Ο υπολογισμός των δοσολογιών πραγματοποιείται επίσης κατά τον ίδιο τρόπο (για την αμοξικιλλίνη).

Αμοξικιλλίνη

Είναι ένας εκπρόσωπος μιας ευρείας γκάμας ημισυνθετικών πενικιλλίνων. Είναι δραστικό έναντι αντιπροσώπων Gram + και Gram-flora, αλλά δεν είναι αποτελεσματικό έναντι στελεχών ικανών να παράγουν βητα-λακταμάση. Σε παιδιά με ωτίτιδα, σπάνια χορηγείται, μόνο σε ήπιες μορφές.

Ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στην αναστολή της σύνθεσης της πεπτιδογλυκάνης μικροβιακών κυττάρων, η οποία είναι το συστατικό υποστήριξης του βακτηριακού τοιχώματος. Ως αποτέλεσμα, ο παθογόνος οργανισμός υφίσταται λύση και πεθαίνει.

Παιδιά ηλικίας άνω των δέκα ετών και βάρους άνω των σαράντα κιλών, το φάρμακο συνταγογραφείται με 500 mg τρεις φορές την ημέρα. Για τους νεότερους ασθενείς, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθούν εναιωρήματα. Από πέντε έως 10 ετών ορίστε 0,25 γραμμάρια, από 2 έως 5 χρόνια σε 0,125 γραμμάρια. Τα παιδιά κάτω των 2 ετών λαμβάνουν 20 mg / kg κάθε οκτώ ώρες.

Πρόσθετες θεραπείες

Η χρήση ενδοσκληρικών μικροσυμπυκνωμάτων σύμφωνα με το Tsitovich με μίγμα αλκοόλης-γλυκερίνης είναι αποτελεσματική (3% αλκοολικό διάλυμα βορικού οξέος και γλυκερίνης αναμειγνύονται σε ίσα μέρη). Στην περίπτωση βαρέων και μέτριων ρευμάτων, χρησιμοποιείται καθετηριασμός του ακουστικού σωλήνα, με την περαιτέρω εισαγωγή αντιβακτηριακών παραγόντων, και είναι δυνατή και η διαχρονική χορήγηση φαρμάκων.

Ένα υποχρεωτικό στοιχείο της θεραπείας είναι η χρήση συνδυασμένων σταγόνων στα ρινικά περάσματα. Ο καθορισμένος παράγοντας θα πρέπει να έχει αγγειοσυσταλτικές, αντι-οίδημα και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Η χρήση φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών (UHF, darsonvalization, ηλεκτροφόρηση με φαρμακευτικές ουσίες) είναι επίσης αποτελεσματική. Μια τέτοια θεραπεία ενδείκνυται στην αποκαταστατική φάση, προκειμένου να επιταχυνθεί η επούλωση του ελαττώματος του τυμπανιού.

Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων που χρησιμοποιούνται χειρουργική θεραπεία.

Εκτελέστε παρακέντηση της τυμπανικής μεμβράνης, ανθρωποκεντρία, ή, με την ανάπτυξη επιπλοκών, αντροτομή.

Άρθρο που προετοιμάζεται από τον ιατρό των μολυσματικών ασθενειών
Chernenko A.L.

Αντιβιοτικά για παιδιατρική ωτίτιδα: λίστα αποτελεσματικών φαρμάκων

Η φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στην κοιλότητα του εξωτερικού, μέσου ή εσωτερικού αυτιού ονομάζεται "ωτίτιδα". Αυτή η ασθένεια προκαλεί τεράστια ενόχληση, καθώς συνοδεύεται από πόνο, ρινική συμφόρηση κλπ. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αναγνωρίσουμε την ασθένεια εγκαίρως και να συμβουλευτούμε έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος θα πραγματοποιήσει τα απαραίτητα διαγνωστικά και θα συνταγογραφήσει μια θεραπευτική αγωγή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της νόσου, όπως η ωτίτιδα, περιλαμβάνει αντιβιοτικά. Πρέπει να σημειωθεί ότι είναι αδύνατο να συνταγογραφηθούν φάρμακα, ειδικά αντιβιοτικά.

Χαρακτηριστικά της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά

Όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, η συχνότερη φλεγμονή του μέσου ωτός εμφανίζεται στα πρώτα χρόνια της ζωής των μωρών.

Το ακόλουθο γεγονός διαπιστώθηκε: το 90% των παιδιών ηλικίας 1-3 ετών τουλάχιστον μία φορά υπέφερε από μέση ωτίτιδα.

Αυτή η διαδικασία οφείλεται στην ανατομική δομή του παιδικού οργάνου της ακοής, δηλαδή του ευσταχιακού (ακουστικού) σωλήνα, ο οποίος συνδέει την ρινοφαρυγγική κοιλότητα με την κοιλότητα του αυτιού. Στην παιδική ηλικία, ο σωλήνας Ευσταχίας είναι πολύ ευρύτερος και μικρότερος από τον ενήλικα. Κατά συνέπεια, παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν εύκολα να διεισδύσουν στην κοιλότητα, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Υπό την επήρεια μικροβίων, το βλεννογόνο επιθήλιο του Ευσταχιακού σωλήνα αρχίζει να φουσκώνει και να διογκώνεται βαθμιαία, κλείνοντας έτσι τον αυλό. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει δυσλειτουργία της ανταλλαγής αέρα μεταξύ του ρινοφάρυγγα και του μέσου ωτός. Εν τω μεταξύ, τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, σχηματίζοντας βλέννα και ακόμη και πυώδη μάζες.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το πύον αρχίζει να επηρεάζει αρνητικά το τύμπανο, απλά το αραιώνει. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζεται διάτρηση του τυμπανιού. Κατά κανόνα, με τον διαχωρισμό των πυώδεις μάζες, παρατηρείται αισθητή βελτίωση: ο πόνος περνά, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να πέσει. Αλλά μην νομίζετε ότι η ασθένεια έχει υποχωρήσει. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές, όπως η απώλεια ακοής (μερική ή πλήρης), η πάρεση του νεύρου του προσώπου ή η μηνιγγίτιδα.

Όταν χρειάζονται αντιβιοτικά

Στην πραγματικότητα, η αντιβιοτική θεραπεία αυτής της ασθένειας προκαλεί πολλή διαμάχη. Ορισμένοι ισχυρίζονται ότι η ωτίτιδα μπορεί να θεραπευτεί χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών, άλλοι είναι πεπεισμένοι για το αντίθετο. Όμως, οι περισσότεροι ειδικοί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι οι αντιβακτηριακοί παράγοντες είναι απλά απαραίτητοι για την καταστροφή των μικροβίων και των βακτηρίων που προκάλεσαν τη φλεγμονώδη διαδικασία στο αυτί.

Μέχρι σήμερα, οι περισσότεροι γιατροί συμφώνησαν με το γεγονός ότι έως ότου συμβεί η διάτρηση του τυμπανιού και η απομάκρυνση του εξιδρώματος παθογόνου, τα αντιβιοτικά μπορεί να καθυστερήσουν. Ωστόσο, εάν η συνταγογραφούμενη θεραπεία δεν έδειξε σωστά αποτελέσματα και ο πόνος παρέμεινε στο ίδιο επίπεδο, τα αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν αμέσως.

Όταν είναι απαραίτητη η λήψη:

• με μέση ωτίτιδα νεογέννητου και παιδιού κάτω των 2 ετών.
• στην περίπτωση που η ένδειξη στο θερμόμετρο υπερβαίνει τους 39 βαθμούς και διαρκεί για 2 ημέρες.
• αν κατά τη διάρκεια μιας ωτοσκόπησης ένας ωτορινολαρυγγολόγος βρήκε πύον στην κοιλότητα του αυτιού.
• όταν άρχισε η γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα των βλαβερών αποτελεσμάτων των βακτηρίων, όπως ο σταφυλόκοκκος και οι αιμοφιλικοί βακίλλοι. Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης θα είναι μια καλή αρχή για τη θεραπεία. Ήδη τη δεύτερη μέρα ο γιατρός σημειώνει σημαντικές βελτιώσεις.

Αλλά στη θεραπεία της καταρροϊκής ωτίτιδας, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί αντιβιοτικά από την οικογένεια μακρολιδίων και κεφαλοσπορινών. Αυτή η ομάδα έχει πιο ισχυρή επίδραση στα περισσότερα βακτηρίδια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να ληφθούν:

• Στην περίπτωση της ήπιας μέσης ωτίτιδας σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών. Αρχικά, ο ειδικός θα ξεκινήσει θεραπεία με περισσότερα εναλλακτικά φάρμακα - σταγονιδιακά αγγειοσυσπαστικά, αναλγητικά (Nurofen, Panadol), συμπιεστική θέρμανση στο αυτί χωρίς αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Μετά από δύο ημέρες, ο γιατρός θα κάνει μια άλλη εξέταση και θα καταλάβει πώς να προχωρήσει. Εάν το σώμα του μωρού δεν αντιμετωπίσει καλά τη φλεγμονώδη διαδικασία, ο γιατρός θα σκεφτεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.
• Εάν η ωτίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο μιας ιογενούς ασθένειας, όπως η γρίπη, καθώς τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν είναι αποτελεσματικά κατά των ιών.
• Εάν το παιδί δεν έχει συμπτώματα όπως υψηλή θερμοκρασία σώματος, κεφαλαλγία και πόνο στο αυτί, γενική δηλητηρίαση του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα έχει όλες τις πιθανότητες να ξεπεράσει τη λοίμωξη.

Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά

Εξετάστε ποιοι αντιβακτηριακοί παράγοντες για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά είναι πιο αποτελεσματικοί:

Αναστολές

• Το Sumamed είναι ένα ευρέος φάσματος αντιβακτηριακό φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των μακρολίδων. Με τη μορφή του πόσιμου εναιωρήματος μπορεί να εφαρμοστεί σε βρέφη ηλικίας από 6 μηνών. Για να συγκαλύψει την ιδιόμορφη μυρωδιά του φαρμάκου, το προϊόν αυτό έχει μια φρουτώδη γεύση. Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά, κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί μία αναρρόφηση 1 φορά ανά ημέρα. Η δοσολογία υπολογίζεται από τον θεράποντα ιατρό με βάση το βάρος του ασθενούς και την πορεία της νόσου.
• Το Augmentin είναι ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Βοηθά να απαλλαγούμε από τη φλεγμονώδη διαδικασία και το αυτί σε σύντομο χρονικό διάστημα. Σε μορφή πόσιμου εναιωρήματος που επιτρέπεται να χρησιμοποιείται από βρέφη ηλικίας από 3 μηνών και παιδιά ηλικίας έως 12 ετών συμπεριλαμβανομένου και με βάρος σώματος μέχρι 40 κιλά. Για τα μεγαλύτερα παιδιά που έχουν εκχωρηθεί σε μορφή χαπιών. Ο γιατρός συνταγογραφεί ραντεβού 3 φορές την ημέρα. Για να υπολογίσει την απαιτούμενη δοσολογία του φαρμάκου, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, το σωματικό του βάρος και τις ενδείξεις.
• Το Suprax είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο τρίτης γενιάς που δρα ενάντια στα περισσότερα βακτηρίδια. Η αναστολή για τη θεραπεία της ωτίτιδας επιτρέπεται από την ηλικία των 6 μηνών. Και για τα παιδιά ηλικίας άνω των 7 ετών και για τα άτομα των οποίων το σωματικό βάρος υπερβαίνει τα 50 kg, ο γιατρός συνταγογραφεί αυτό το φάρμακο σε μορφή κάψουλας. Η απαιτούμενη δοσολογία υπολογίζεται απαραίτητα από το γιατρό, με βάση δείκτες όπως σωματικό βάρος, ηλικία, ενδείξεις.
• Το Amoxiclav είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος που ανήκει στη σειρά πενικιλλίνης. Τα μωρά ηλικίας κάτω των 12 ετών λαμβάνουν πόσιμο εναιώρημα. Τα μεγαλύτερα παιδιά είναι συνταγογραφούμενα χάπια.
• Το Klacid είναι ένα αντιβιοτικό της κατηγορίας μακρολιδίων, τα οποία έχουν τη μικρότερη τοξικότητα. Αναστολή για παιδιά ηλικίας κάτω των 3-4 ετών. Για τους ηλικιωμένους, ο γιατρός συνταγογραφεί χάπια. Συνιστάται η λήψη όχι περισσότερο από 14 ημέρες.
• Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ημισυνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο που έχει ευρύ αποτέλεσμα. Πολύ αποτελεσματικό έναντι των περισσότερων βακτηριακών λοιμώξεων. Η μορφή των πόσιμων εναιωρημάτων εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και οι πιο σοβαρές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με αυτό.

Χάπια

• Το Flemoxin Solutab είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία πενικιλλίνης. Παρέχει ένα ευρύ φάσμα ενεργειών. Οι περισσότερες φορές κατανέμονται σε παιδιά κάτω του 1 έτους. Οι ειδικοί σημειώνουν την ασφάλειά του και την ελάχιστη ανάπτυξη πιθανών παρενεργειών. Τα δισκία έχουν ελαφριά γεύση εσπεριδοειδών. Η κύρια αντένδειξη στη χρήση της ευαισθησίας στην πενικιλίνη.
• Η ροξιθρομυκίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία των μακρολιδίων. Αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τόσο τους θετικούς κατά Gram θετικούς όσο και τους αρνητικούς κατά gram τύπους βακτηρίων. Σχεδιασμένο για παιδιά άνω των 2 ετών, υπό την προϋπόθεση ότι το σωματικό τους βάρος είναι μεγαλύτερο ή ίσο με 30 kg. Ο αριθμός των δεκτών καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση την ηλικία, το σωματικό βάρος και τις ενδείξεις.
• Η κλαριθρομυκίνη - ανήκει στην κατηγορία των καλύτερων αποτελεσματικών αντιβιοτικών πενικιλίνης. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα βασίζεται στην καταστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης, η οποία εμποδίζει την περαιτέρω αναπαραγωγή. Η μοναδικότητά του έγκειται στο γεγονός ότι είναι σε θέση να ασκήσει ένα αντιβακτηριακό και βακτηριολογικό αποτέλεσμα. Παιδιά ηλικίας από 12 ετών με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 33 kg. ο γιατρός συνταγογραφεί 250 γραμμάρια. φάρμακο κάθε 12 ώρες.

Ενέσεις

• Cefazolin - ένα ημισυνθετικό αντιβιοτικό που ανήκει στη σειρά των κεφαλοσπορινών. Αυτό το φάρμακο χορηγείται αποκλειστικά ενδομυϊκά / ενδοφλέβια. Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δισκία και άλλη μορφή από του στόματος. Για τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, η δόση υπολογίζεται ως εξής: 30 mg ανά κιλό σωματικού βάρους του ασθενούς. Κατά τη λήψη είναι πολύ σημαντική κανονικότητα και συστηματική.
• Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο τρίτης γενιάς που έχει βακτηριοκτόνο δράση. Αποτελεσματικό έναντι Gram-θετικών / Gram-αρνητικών βακτηρίων, αναερόβιων και αερόβιων. Επιτρέπεται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω του 1 έτους. Με την εμφάνιση των πρώτων πλευρικών σημείων, η χρήση σταματά αμέσως. Ο γιατρός υπολογίζει χωριστά τη δόση του φαρμάκου, με βάση τους δείκτες ηλικίας και την πορεία της νόσου.
• Η κεφουροξίμη είναι ένα ισχυρό αντιβακτηριακό φάρμακο της ομάδας της κεφαλοσπορίνης. Έχει καταστρεπτική επίδραση στη σύνθεση μεμβρανών των θετικών κατά gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Εγκεκριμένο για χρήση από νεογέννητα παιδιά. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες ή έχουν ήπια φύση. Παιδιά άνω των 6 ετών, η δοσολογία του φαρμάκου αυξάνεται.

Τα αυτιά πέφτουν

• Anauran - σταγόνες σύνθετης δράσης. Έχει αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Θετική επίδραση στη απορρόφηση των πυώδους μάζας. Εγκεκριμένο για χρήση από το 1ο έτος. Κατά τη διαδικασία της εφαρμογής μπορεί να έχει μια αλλεργική αντίδραση. Η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει την 1η εβδομάδα.
• Sofradex - σταγόνες για τα αυτιά με συνδυασμένη δράση: αντιβακτηριακά, αντιφλεγμονώδη και αντι-αλλεργικά. Δεν συνιστάται για παιδιά κάτω του ενός έτους. Το φάρμακο εισάγεται με αυτό τον τρόπο: γίνεται ένα κούτσουρο, εφαρμόζεται ο απαιτούμενος αριθμός σταγόνων, μετά τον οποίο εισάγεται στο κανάλι του αυτιού. Κάθε 3 ώρες συνιστάται να αλλάξετε το turundum.
• Kandibiotik - ένα φάρμακο συνδυασμένης δράσης, το οποίο περιέχει ένα αντιβιοτικό, καθώς και μια ορμόνη. Διορίζεται από γιατρό με ωτίτιδα του εξωτερικού και μέσου ωτός. Επιπλέον, χρησιμοποιείται ως θεραπεία για τη χρόνια μορφή φλεγμονής. Ήδη από την πρώτη εφαρμογή, το μωρό μπορεί να αισθανθεί μια αισθητή ανακούφιση του πόνου. Η βέλτιστη πορεία της θεραπείας είναι 7 ημέρες, κατά την οποία πρέπει να ενσταλούν 3-4 σταγόνες 4 φορές την ημέρα. Χρησιμοποιείται για παιδιά ηλικίας από 6 ετών.
• Otofa - σταγόνες στο αυτί, οι οποίες συνταγογραφούνται για φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλότητα του εξωτερικού και του εσωτερικού αυτιού. Στη χρόνια ωτίτιδα, είναι επίσης πολύ αποτελεσματική. Κατακρημνίζεται 2 σταγόνες 3 φορές την ημέρα. Η θεραπεία δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 7 ημέρες.
• Otipaks - σταγόνες που έχουν αντιφλεγμονώδη, αντιβακτηριακά και αναλγητικά αποτελέσματα. Αποτελεσματική με μέση ωτίτιδα, καθώς και με χρόνια φλεγμονή της ωτικής φλεγμονής. Χρησιμοποιήστε 3-4 πτώσεις μέχρι 4 φορές την ημέρα. Επιτρέπεται να χρησιμοποιείται από τη γέννηση.

Συστάσεις για τη λήψη αντιβιοτικών στα παιδιά

Μόνο τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό είναι εγκεκριμένα για χρήση. Απαγορεύεται αυστηρά να συνταγογραφείτε ένα αντιβιοτικό για τον εαυτό σας και το παιδί σας, επειδή το φάρμακο συνταγογραφείται βάσει δοκιμασιών και έρευνας.

Εξετάστε μερικές συστάσεις που πρέπει να λάβετε υπόψη:

• Η δοσολογία πρέπει να τηρείται αυστηρά.
• Μην σταματήσετε τη χρήση μέχρι την καθορισμένη περίοδο, ακόμη και με σημαντική βελτίωση.
• Συνιστάται να πίνετε μόνο καθαρό νερό.
• Εάν εμφανισθούν ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας.

Για μια ακόμη φορά εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι μόνο ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί το απαραίτητο φάρμακο. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι πολύ περίπλοκη. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν οι γονείς είναι σκεπτικοί για τη θεραπεία με αντιβιοτικά, χάνοντας πολύτιμο χρόνο για την κατάλληλη θεραπεία. Δεν πρέπει να πειραματιστείτε για την υγεία των παιδιών, εμπιστευόμενοι τι συμβουλεύτηκε μια φίλη ή ένας γείτονας. Κάθε ένας από εμάς έχει έναν μεμονωμένο οργανισμό και μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα για το παιδί σας.

Αντιβιοτικό για την ωτίτιδα στα παιδιά

✓ Το άρθρο επαληθεύεται από γιατρό

Η ωτίτιδα είναι μια εξαιρετικά δυσάρεστη ασθένεια που συχνά υποφέρουν τα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του αυτιού και ένα αυτί ή και τα δύο μπορεί να βλάψουν την ίδια στιγμή. Οι γιατροί διακρίνουν τρεις τύπους νόσου: εξωτερική ωτίτιδα, ωτίτιδα του μέσου ωτός και εσωτερική ωτίτιδα. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία και των τριών τύπων φλεγμονής. Αλλά πρέπει να ξέρετε ότι τα θεραπευτικά σχήματα και η επιλογή φαρμάκων μπορεί να είναι διαφορετικά ανάλογα με την παραμέληση και τον τύπο της φλεγμονής. Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία.

Αντιβιοτικό για την ωτίτιδα στα παιδιά

Αρχές θεραπείας

Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμόμαστε όταν ένα παιδί έχει αναπτύξει μέση ωτίτιδα είναι ότι είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από τη νόσο σε μια μέρα. Πρέπει να ολοκληρώσετε μια πλήρη πορεία αντιβιοτικής αγωγής και να ακολουθήσετε άλλες συστάσεις για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης.

Για την αποκατάσταση πρέπει να ολοκληρώσετε μια πλήρη θεραπεία.

Για να λειτουργήσει το αντιβιοτικό, πρέπει να δημιουργήσετε ευνοϊκές συνθήκες για το παιδί να αναρρώσει. Απαιτείται:

εξασφαλίζοντας την ελεύθερη ρινική αναπνοή σε ένα παιδί (με τη βοήθεια σταγόνων από ένα κρύο ή πιπίλισμα-αχλάδι)?

Είναι απαραίτητο να παρέχετε στο παιδί ελεύθερη αναπνοή.

Φορώντας ένα επίδεσμο κρατά τα αυτιά του παιδιού ζεστά.

Οι θεραπείες νερού αντικαθίστανται καλύτερα από το τρίψιμο

Σε υψηλές θερμοκρασίες, οι περιπάτες πρέπει να εγκαταλειφθούν.

Είναι επίσης σημαντικό ο γιατρός να ελέγχει τη διαδικασία επούλωσης. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό αν η ωτίτιδα έχει αναπτυχθεί σε ένα παιδί κάτω του ενός έτους, επειδή πολλά αντιβιοτικά απαγορεύονται για παιδιά αυτής της ηλικίας.

Είναι σημαντικό η διαδικασία θεραπείας να ελέγχεται από γιατρό.

Τα παιδιά χρειάζονται αντιβιοτική θεραπεία

Υπάρχουν ακόμα συζητήσεις σχετικά με το αν η χρήση αντιβιοτικών είναι απαραίτητη για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά. Ωστόσο, οι περισσότεροι γιατροί, συμπεριλαμβανομένων των παιδιατρικών, είναι σίγουροι ότι χωρίς αυτά τα φάρμακα είναι δύσκολο να νικήσουμε τη βασική αιτία της νόσου: βακτήρια και μικρόβια.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά.

Ωστόσο, είναι απαραίτητο να αρχίσετε τη θεραπεία ήδη αφού έχει γίνει διάτρηση της μεμβράνης του αυτιού με τον καθαρισμό από το εξίδρωμα - εάν μιλάμε για εσωτερική ωτίτιδα. Επιπλέον, εάν η νόσος διαρκεί περισσότερο από πέντε ημέρες και η θεραπεία χωρίς τη χρήση αντιβιοτικής θεραπείας δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αντιβακτηριακούς παράγοντες - διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί αλλοίωση ή απώλεια ακοής.

Εάν η θεραπεία χωρίς θεραπεία με αντιβιοτικά δεν λειτουργεί εντός πέντε ημερών, τα αντιβιοτικά είναι υποχρεωτικά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς θεραπεία με αντιβιοτικά:

• όταν ένα άρρωστο παιδί δεν είναι ακόμη δύο ετών.
• όταν ο πόνος είναι πολύ δυνατός.
• όταν υπάρχουν συμπτώματα αρχικής δηλητηρίασης.
• όταν η θερμοκρασία είναι αυξημένη για αρκετές ημέρες.
• όταν βγαίνει από τα κανάλια του αυτιού πύον ή βλεννογόνο.

Εάν ο πυρετός διαρκεί αρκετές ημέρες, πρέπει να ληφθούν αντιβιοτικά.

Το φάρμακο πρέπει να επιλεγεί από τον θεράποντα γιατρό που γνωρίζει το ιατρικό ιστορικό του παιδιού.

Φάρμακα για εξωτερική ωτίτιδα

Η εξωτερική ωτίτιδα είναι η πιο ήπια μορφή της νόσου. Χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα του αυτιού, εμφάνιση οίδημα, σχηματισμό φούσκας με πυώδη στέλεχος στο κανάλι του αυτιού. Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί επίσης να είναι μυκητιακής προέλευσης - στην περίπτωση αυτή, το παιδί αισθάνεται φαγούρα στο εσωτερικό του αυτιού, εμφανίζονται κρούστες και το δέρμα ξεφλουδίζει.

Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας. Οι γιατροί αρχίζουν συνήθως με τη συνταγογράφηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που ανακουφίζουν όχι μόνο τη φλεγμονή, αλλά και τον πόνο και τη θερμοκρασία. Εκτός από αυτά, ένα παιδί έχει συνταγογραφηθεί για συμπιέσεις αλκοόλ για να διευκολύνει την απορρόφηση του αποστήματος.

Συμπίεση αλκοόλ με ωτίτιδα

Εάν έχει ήδη εμφανιστεί ένα απόστημα - συνιστάται να το ανοίξετε στο γραφείο του ωτορινολαρυγγολόγου και στη συνέχεια η κοιλότητα να πλένεται και να εφαρμόζεται επίδεσμος με αλοιφή. Για μυκητιακή ωτίτιδα, είναι απαραίτητες αντιμυκητιακές αλοιφές. Πρέπει να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι εάν το παιδί είναι ηλικίας μικρότερης των δύο ετών, τότε δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε συστηματικούς αντιμυκητιασικούς παράγοντες.

Οτομυκητίαση (μυκητιακή ωτίτιδα)

Μόνο εάν μετά από αυτές τις διαδικασίες η κατάσταση του μικρού ασθενούς δεν έχει βελτιωθεί, μπορούν να ξεκινήσουν τα αντιβιοτικά.

Φάρμακα για μέση ωτίτιδα και εσωτερική ωτίτιδα

Η φλεγμονή του μέσου ωτός μπορεί να είναι δύο τύπων:

Το πρώτο συμβαίνει όταν εμφανιστεί ένα απόστημα στο τύμπανο. Μαζί με αυτήν αναπτύσσονται οδυνηρές αισθήσεις, οι οποίες προκαλούν ιδιαίτερα δυσφορία στο παιδί όταν αγγίζει το αυτί και ακοή. Εάν το απόστημα ρήξη, μπορείτε να παρατηρήσετε την απελευθέρωση του πύου από το κανάλι του αυτιού, περιέχει συχνά αίμα.

Φωτεινή φλεγμονή του μέσου ωτός

Τα μικρόβια προκαλούν οφθαλμική ωτίτιδα και οι οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια αυτής δεν είναι μονότονες, όπως στην πυώδη μορφή της νόσου, αλλά αιχμηρές και πυροβολισμένες, που αναδύονται και εξαφανίζονται ξαφνικά. Σε αυτή την περίπτωση, πονάει όχι μόνο το αυτί του παιδιού, αλλά και το μάγουλο, το ναό, ακόμα και το λαιμό. Μπορεί να τοποθετηθεί ένα αυτί.

Η εσωτερική ωτίτιδα εκδηλώνεται επίσης από έντονο πόνο και απόφραξη από το αυτί. Η θερμοκρασία πρακτικά δεν μειώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως και μια εβδομάδα).

Λαβυρίντιδα (εσωτερική ωτίτιδα)

Κατά κανόνα, οι γιατροί προσπαθούν πρώτα να θεραπεύσουν ένα παιδί με μέση ωτίτιδα χωρίς αντιβιοτικά. Ωστόσο, εάν η θερμοκρασία του σώματος εξακολουθεί να είναι αυξημένη, ο πόνος δεν υποχωρεί και τα αυτιά είναι γεμισμένα ή το παιδί αισθάνεται το θόρυβο σε αυτά και το πύον απελευθερώνεται από το πονόλαιμο, δεν μπορείτε να το πάρετε χωρίς αντιβιοτικά.

Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει και το παιδί αισθάνεται ότι χρειάζεται αντιβιοτικά

Η από του στόματος χορήγηση των ακόλουθων φαρμάκων είναι συνήθως προδιαγεγραμμένη.

Δισκία, ενέσεις και εναιωρήματα

Είναι απαραίτητο η αντιβιοτική θεραπεία να διαρκεί τουλάχιστον 7 ημέρες - ειδάλλως η επίδρασή της θα εξαφανιστεί γρήγορα και η ωτίτιδα μπορεί να εξελιχθεί ξανά. Υπάρχουν όμως και εξαιρέσεις - εκείνες που παραμένουν στο αίμα για αρκετές ημέρες (σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι μία εβδομάδα) - για παράδειγμα, η αζιθρομυκίνη.

Η επιλογή των αντιβιοτικών είναι μεγάλη:

πενικιλίνες - φάρμακα που αντιστέκονται ακόμα και στα πιο ανθεκτικά στελέχη μικροβίων. Αυτά περιλαμβάνουν τα "Augmentin", "Ampisid", "Oxacillin", "Amoxiclav", "Flemoxin", "Unazin", "Carbenicillin", "Sultamicillin" και άλλοι?

Πενικιλίνες - Augmentin, Flemoxin, Ampisid, Amoxiclav

Μακρολίδες - Sumamed, Azitral

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν:

"Αζιθρομυκίνη" - η πρώτη ημέρα είναι συνήθως 1 δισκίο δύο φορές την ημέρα, και ξεκινώντας από την τρίτη ημέρα - ένα δισκίο την ημέρα?

Πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση του παιδιού. Εάν δεν βελτιωθεί εντός τριών ημερών από την έναρξη των αντιβιοτικών ή βελτιώνεται ελαφρώς, αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο δεν λειτουργεί και πρέπει να αλλάξει σε ένα ισχυρότερο.

Τα αυτιά πέφτουν

Επιπλέον, εκτός από τα αντιβιοτικά, θα πρέπει να θάβετε τα αυτιά του παιδιού, για το σκοπό αυτό ταιριάζει:

Το "Otofa" είναι ένα φάρμακο που καταστρέφει τα μικρόβια και περιέχει το αντιβιοτικό Rifamycin.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται καλύτερα για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε μικρά παιδιά;

Τα αυτιά στα παιδιά συχνά φλεγμονώνονται, είτε ως αποτέλεσμα του SARS είτε για άλλους λόγους. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουν οι γονείς είναι να δείξουν το μωρό στον ωτορινολαρυγγολόγο. Η ωτίτιδα δεν είναι μια αβλαβής ασθένεια που αντιμετωπίζεται από μόνος του στο σπίτι. Επιπλέον, η φλεγμονή του αυτιού προκαλεί έντονο πόνο στο παιδί, έχει επίσης σοβαρές συνέπειες.

Τύποι μέσων ωτίτιδας και αιτίες της νόσου

Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του μέσου ωτός. Συχνά η νόσος εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας μέχρι 3-4 ετών, λόγω των ιδιομορφιών του σώματος του παιδιού. Η ωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια και ως επιπλοκή άλλου, όπως το SARS. Οι συνέπειες της ωτίτιδας μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές, ακόμη και απώλεια ακοής. Ευτυχώς, με έγκαιρη θεραπεία στο γιατρό και θεραπεία υψηλής ποιότητας, οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν.

Ποιες είναι οι αιτίες της ωτίτιδας στα παιδιά:

• λοιμώξεις (ARVI, γρίπη, οστρακιά, ιλαρά, κ.λπ.) ·
• ρινοφαρυγγικές παθήσεις (αμυγδαλίτιδα, φλεγμονή των αδενοειδών).
• τραυματισμό στο αυτί, όπως ακατάλληλος καθαρισμός.
• εισροή ύδατος στο αυτί, σωματίδια τροφής (σε μωρά κατά τη διάρκεια της παλινδρόμησης).
• μεγάλη παραμονή στο κρύο.
• μειωμένη ανοσολογική άμυνα.
• αλλεργία.

Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής διακρίνονται:

1. Εξωτερική ωτίτιδα. Συχνά εκδηλώνονται ως φουρουλκίαση. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί περνούν εύκολα μέσα από το κατεστραμμένο δέρμα ενός παιδιού και προκαλούν φλεγμονή.
2. Μέση ωτίτιδα Κατά κανόνα, αυτή είναι μια επιπλοκή του ARVI. Τα βακτηρίδια το προκαλούν: σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι.
3. Εσωτερική ωτίτιδα. Το άλλο του όνομα είναι η λαβυρινθίτιδα. Βρίσκεται πολύ στο αυτί και οι αιτίες του δεν είναι πλήρως κατανοητές.

Πότε μπορεί η θεραπεία να γίνει χωρίς αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά χρησιμοποιούνται όταν η πηγή της φλεγμονής είναι βακτηριακή λοίμωξη ή έχει ενταχθεί στην κύρια ασθένεια ως επιπλοκή. Κατά κανόνα, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την ωτίτιδα, εάν μετά από 5 ημέρες από την έναρξη της ασθένειας το παιδί δεν βελτιώνεται. Αρχικά, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει μόνο αντιφλεγμονώδεις αλοιφές ή παυσίπονα. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται με βάση την κατάσταση του παιδιού.

Ένα αντιβιοτικό μπορεί να απαλλαγεί από την περίπτωση της καταρροϊκής ωτίτιδας, δηλαδή όταν δεν υπάρχει απόστημα στο αυτί. Μια άλλη περίπτωση κατά την οποία τα φάρμακα αυτά δεν χρησιμοποιούνται είναι μια ήπια μορφή ωτίτιδας, όταν το ίδιο το σώμα ανταπεξέρχεται με επιτυχία στη λοίμωξη.

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η χρήση αντιβιοτικών φαρμάκων δεν είναι μόνο δικαιολογημένη αλλά και ζωτική:

• ηλικία έως 2 ετών.
• αύξηση της θερμοκρασίας άνω των 39 ° C.
• Γενική τοξίκωση του σώματος.
• έντονο πόνο στο αυτί.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της χρήσης αντιβιοτικών

Δεν μπορούμε να πούμε ότι τα αντιβιοτικά έχουν πλεονεκτήματα έναντι άλλων φαρμάκων. Όπως κάθε φάρμακο, έχουν τις δικές τους ενδείξεις και αντενδείξεις. Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες συχνά συνταγογραφούνται για λόγους υγείας: επιταχύνουν την αποκατάσταση, βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει τη λοίμωξη. Αξίζει να θυμηθούμε ότι η βακτηριακή λοίμωξη, ειδικά σε μικρά παιδιά, αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και οδηγεί σε ανεπανόρθωτες συνέπειες.

Εάν ο ωτορινολαρυγγολόγος πιστεύει ότι τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα για τη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας, είναι προτιμότερο να υπακούει σε αυτόν και όχι στην αυτοθεραπεία. Η άρνηση χορήγησης φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε μηνιγγίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου), φλεγμονή του κροταφικού οστού, παράλυση νεύρου του προσώπου, δηλητηρίαση αίματος και άλλες επιπλοκές.

Φυσικά, τα αντιβιοτικά έχουν παρενέργειες. Το πιο κοινό είναι μια παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας, επειδή το φάρμακο καταστρέφει όχι μόνο παθογόνο, αλλά και ευεργετικό για τα βακτήρια του σώματος. Θα διορθώσουμε αυτό το αποτέλεσμα, τα προβιοτικά χορηγούνται συνήθως ταυτόχρονα (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Η δεύτερη συχνή παρενέργεια είναι μια αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο. Εκδηλώνεται με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων, ρινικής καταρροής, δακρύρροιας, ερυθρότητας των ματιών. Αυτό πρέπει να ειπωθεί στον θεράποντα γιατρό, θα αντικαταστήσει το φάρμακο.

Κατάλογος των καλύτερων αντιβιοτικών για παιδιά με ωτίτιδα

Το φάρμακο συνταγογραφείται ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής και τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Υπάρχουν συστηματικά αντιβιοτικά που λαμβάνονται και χρησιμοποιούνται τοπικά. Στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας του μέσου ωτός, και οι δύο χρησιμοποιούνται επιτυχώς.

Τα μωρά για κατάποση δίνουν ένα αντιβιοτικό με τη μορφή εναιωρήματος ή διαλύουν το δισκίο σε νερό. Τα μεγαλύτερα παιδιά (ηλικίας 6-7 ετών) λαμβάνουν φάρμακα σε χάπια. Όταν η κατάσταση είναι σοβαρή, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ισχυρότερα φάρμακα στις ενέσεις.

Δισκία, εναιωρήματα και παρασκευάσματα για ενέσεις

Ποιο αντιβιοτικό είναι κατάλληλο για το μωρό σας, αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Θα καθορίσει ποια δοσολογία και διάρκεια της πορείας πρέπει να τηρούνται.

• Συνοψίζοντας. Πρόκειται για φάρμακο ευρέος φάσματος. Διατίθεται υπό μορφή εναιωρήματος με γεύσεις, με τη μορφή σκόνης και δισκίων. Εγκεκριμένο για χρήση από 6 μήνες.

• Αμοξικιλλίνη σε κάψουλες ή δισκία (για περισσότερες λεπτομέρειες δείτε: πώς να δώσετε στα παιδιά δισκία Αμοξικιλλίνης;). Το φάρμακο είναι το πιο δημοφιλές και συνταγογραφείται συχνότερα. Η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται σε οποιοδήποτε στάδιο της ωτίτιδας, έχει ισχυρό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Για τα μικρά παιδιά, το δισκίο διαλύεται σε νερό ή μητρικό γάλα. Υπάρχει μια μορφή φαρμάκου της Αμοξικιλίνης με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρήματος για μωρά.
• Augmentin (περισσότερες πληροφορίες στο άρθρο: Πώς χρησιμοποιείται η ανάρτηση Augmentin 200 για παιδιά;). Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας 3 μηνών. Διατίθεται σε μορφή αναστολής. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται σε χάπια.
• Suprax. Χρησιμοποιείται από 6 μήνες. Στα φαρμακεία, το προϊόν μπορεί να βρεθεί με τη μορφή εναιωρήματος και κάψουλων Είναι απαραίτητο να το πίνετε μόνο μία φορά την ημέρα.
• Klacid (συνιστούμε να διαβάσετε: ποιες παρενέργειες έχει το Klacid σε παιδιά;). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από παιδιά από 3 ετών. Είναι ελαφρώς τοξικό, αλλά πολύ αποτελεσματικό.
• Netilmicin για τοπική ένεση. Σπάνια χρησιμοποιείται, μόνο σε ειδικές περιπτώσεις, έχει λίγες παρενέργειες.
• Cefazolin σε φύσιγγες. Χρησιμοποιείται όταν η ωτίτιδα έχει γίνει σοβαρή.

Τα αυτιά πέφτουν

• Διοξιδίνη. Οι σταγόνες συνταγογραφούνται συχνά, προορίζονται για ενστάλαξη στη μύτη και τα αυτιά (συνιστούμε να διαβάσετε: τις καλύτερες σταγόνες στα αυτιά όταν η ωτίτιδα για παιδιά: βαθμολογία). Η διοξιδίνη έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς να χρησιμοποιήσετε τη «διοξιδίνη» για τα παιδιά;). Η εφαρμογή επιτρέπεται μόνο από 7 χρόνια.
• Neladex. Το συνδυασμένο φάρμακο αντιφλεγμονώδους και αντιμικροβιακής δράσης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο από την ηλικία των 12 ετών με εξαιρετική προσοχή · μια αλλεργική αντίδραση εμφανίζεται συχνά στα συστατικά του προϊόντος.
• Miramidez. Εκχωρήστε παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους. Το κύριο συστατικό των σταγόνων είναι το Miramistin. Εκτός από τα βακτήρια, σταγόνες Miramidez αγώνα και παθογόνων μικροβίων ωτίτιδα.
• Anauran. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία παιδιών κάτω του 1 έτους. Οι σταγόνες είναι αποτελεσματικές κατά των μικροοργανισμών και έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα.
• Garazon Χρησιμοποιείται για παιδιά άνω των 8 ετών. Το δραστικό συστατικό είναι η γκεσταμυκίνη, ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό.
• Polydex. Οι σταγόνες έχουν αντιβακτηριακό, αντιφλεγμονώδες, αγγειοσυσταλτικό και αντιισταμινικό αποτέλεσμα.

Δοσολογία και θεραπεία

Η πορεία της θεραπείας και η δοσολογία των φαρμάκων συνταγογραφείται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του μωρού, την ηλικία του και τα συμπτώματα της νόσου. Μια θεραπεία με αντιβιοτικά διαρκεί συνήθως 5-7 ημέρες. Ο μέγιστος χρόνος λήψης για σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις είναι 10-12 ημέρες.

Η πορεία της θεραπείας με σταγόνες διαρκεί παρόμοια με τη θεραπεία με συστηματικά φάρμακα. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα μέσο για να πέσει 1-3 σταγόνες 3 φορές την ημέρα.

Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα στα παιδιά

Η φλεγμονή του αυτιού είναι μια πολύ δυσάρεστη και ευχάριστη επικίνδυνη ασθένεια που κάθε παιδί είχε τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του. Η ωτίτιδα σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές βρίσκεται στην τέταρτη θέση σε συχνότητα εμφάνισης. Πριν από αυτούς - μόνο ιογενείς λοιμώξεις (γρίπη και ARVI), και οι ΟΝT ασθένειες - βρογχίτιδα και στηθάγχη.

Οι παιδίατροι δηλώνουν ότι κάθε πέμπτος μικρός Ρώσος πάσχει από ωτίτιδα σε εποχές επιδημίας. Τα παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας βρίσκονται στην ομάδα κινδύνου, αλλά τα παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο πιθανό να είναι άρρωστα. Αυτό υπαγορεύεται από τα χαρακτηριστικά της δομής του αυτιού των παιδιών (τον αδιαμφισβήτητο σχηματισμό του αυτιού) και την «χαλαρότητα» των βλεννογόνων στην παιδική ηλικία.

Οι περισσότεροι γονείς ενδιαφέρονται και αν τα αντιβιοτικά χρειάζονται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας ή μπορείτε να τα κάνετε χωρίς αυτά. Δεν υπάρχει σαφής απάντηση. Όλα εξαρτώνται από το είδος της ωτίτιδας που συνέβη στο μωρό σας.

Η ωτίτιδα είναι εξωτερική, μεσαία και εντοπισμένη στο εσωτερικό αυτί. Και οι φάσεις τους κυμαίνονται από ήπιο έως μέτριο έως οξύ και καταρράχιο. Ακριβώς, ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας, θα αποφασιστεί το θέμα της συνταγογράφησης αντιβιοτικού στο παιδί.

Τα συμπτώματα της ωτίτιδας είναι εύκολο να αναγνωριστούν. Το παιδί παραπονιέται για πυροβολισμό ή αιχμηρό πόνο στο αυτί, πονοκέφαλο. Η θερμοκρασία του μωρού μπορεί να αυξηθεί, η ακοή μειώνεται, και με πυώδη ωτίτιδα, ένα ειδικό υγρό με ένα μίγμα πύου εκκρίνεται από το αυτί.

Ο κινητός και ενεργός αγρότης καθίσταται υποτονικός, οδυνηρός, υπνηλία και ιδιότροπος, εξαφανίζεται η όρεξή του.

Χρειάζομαι αντιβιοτικά;

Πρέπει να σημειωθεί ότι μόνο το 10-11% των παιδιών με μέση ωτίτιδα χρειάζεται αντιβακτηριακή θεραπεία. Αυτό ισχύει κυρίως για περιπτώσεις πυώδους ωτίτιδας. Αν διαπιστώσετε συμπτώματα ωτίτιδας, δεν είναι απαραίτητο να επιλύσετε μόνοι σας το θέμα της θεραπείας, πάρτε το μωρό στον γιατρό. Εάν, μετά από εξέταση, ο γιατρός δεν ανιχνεύσει σημάδια παρουσίας ενός ιού στο σώμα (ρινική καταρροή, υψηλός πυρετός, ξηρός βήχας κλπ.), Τότε μπορεί να προτείνει μέση αιτιολογία βακτηριακής αιτιολογίας σε ένα παιδί. Και τότε θα υπάρξει μια ερώτηση σχετικά με τη λήψη αντιβιοτικών φαρμάκων.

Στο επόμενο βίντεο, ο Δρ Komarovsky θα σας πει πότε είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά για τη θεραπεία της ωτίτιδας.

Πότε δεν χρειάζονται αντιμικροβιακά φάρμακα;

• Τα παιδιά που υπερέβησαν την ηλικία των 2 ετών με ήπια και μέτρια μέση ωτίτιδα. Τις δύο πρώτες ημέρες ο γιατρός θα προσπαθήσει να θεραπεύσει την μέση ωτίτιδα με εναλλακτικούς τρόπους - θα συστήσει παυσίπονα (Panadol, Nurofen, κλπ.), Αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες, και επίσης θα σας προτείνει πώς να κάνετε ένα συμπιεσμένο ζεστό αλκοόλ. Μετά από μερικές ημέρες, θα καταστεί προφανές πού να πάμε στη συνέχεια. Εάν η ανοσία του ψίχουλα αντιμετωπίσει τη λοίμωξη, θα υπάρξει ανακούφιση από τα συμπτώματα της ωτίτιδας. Αν όχι, αξίζει να σκεφτούμε τα αντιβιοτικά.
• Παιδιά των οποίων η ωτίτιδα έχει καταστεί επιπλοκή μιας ιογενούς λοίμωξης (γρίπης ή ARVI). Όλα είναι αρκετά απλά. Τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά μόνο κατά των βακτηριδίων. Οι ιοί δεν τους υπόκεινται. Ένα αντιβιοτικό δεν θα βοηθήσει, αλλά μπορεί να βλάψει ένα παιδί.
• Τα παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών που δεν έχουν πυρετό και μέτριο αυτί δεν χρειάζονται αντιβιοτικό ούτε για να αποφύγουν μια ανοσοκατασταλτική επίδραση στο αναπτυσσόμενο σώμα. Με άλλα λόγια, ένα τέτοιο μωρό μπορεί εύκολα να αντιμετωπίσει την ίδια τη μόλυνση με τη βοήθεια του δικού της αμυντικού συστήματος.

Ενδείξεις για το διορισμό

• Σε περιπτώσεις που η διάγνωση της ωτίτιδας γίνεται σε νεογέννητο και σε παιδί κάτω των 2 ετών.
• Εάν η θερμοκρασία σώματος των ψίχτων αυξάνεται πάνω από 39 μοίρες και διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες.
• Όταν μια οπτική επιθεώρηση επιβεβαιώνει την παρουσία πύου στο αυτί.
• Εάν το μωρό έχει ορατά σημάδια σοβαρής δηλητηρίασης.

Οι πιο συχνές "ένοχοι" της μέσης ωτίτιδας κατά την παιδική ηλικία είναι οι γνωστές από τη σχολική πορεία του βιολογικού σταφυλόκοκκου και του αιμόφιλου βακίλου. Τα αντιβιοτικά της οικογένειας πενικιλίνης, όπως δείχνουν οι πρόσφατες ιατρικές μελέτες, είναι δυστυχώς αναποτελεσματικά κατά των παρασίτων που προκαλούν φλεγμονή στο αυτί. Ωστόσο, μπορούν να θεραπεύσουν ήπιες μορφές της ασθένειας. Επιπλέον, σχετικά «μαλακά» και «ευαίσθητα» παρασκευάσματα πενικιλίνης θα είναι μια εξαιρετική αρχή στη θεραπεία. Αν δεν υπάρξει ανακούφιση σε μερικές ημέρες, ο παιδίατρος ή ο γιατρός ENT θα αλλάξει το αντιβιοτικό σε άλλο.

Για τη θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου και της καταρροϊκής ωτίτιδας, χρησιμοποιούνται κατά κανόνα αντιβιοτικά και μακρολίδες τύπου κεφαλοσπορίνης. Είναι πιο ισχυρά, τα περισσότερα βακτηρίδια δεν μπορούν να αντιταχθούν σε αυτά. Ωστόσο, ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων τέτοιων πόρων είναι πολύ ευρύτερος.

Η μορφή του αντιβιοτικού έχει επίσης σημασία. Σιρόπια, δισκία και εναιωρήματα μπορούν να ληφθούν στη θεραπεία της φλεγμονής του αυτιού. Αλλά σε ένα δύσκολο στάδιο της νόσου, για παράδειγμα, με πυώδη ωτίτιδα, οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν ενέσεις.

Κατάλογος αντιβιοτικών

• "Αμοξικιλλίνη". Ένα αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλίνης, το οποίο χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας. Τα νεογνά και τα μωρά ηλικίας έως 5 ετών συνιστάται να χρησιμοποιούν ένα αντιβιοτικό σε μια κατάλληλη μορφή αναστολής. Από 7 ετών - σε χάπια, εφήβους ηλικίας από 12 ετών - σε κάψουλες.

• "Unidox Solutab". Τετρακυκλίνη του αντιβιοτικού φαρμάκου, η οποία βοηθά στη θεραπεία όλων των μορφών ωτίτιδας. Στα φαρμακεία πωλείται με τη μορφή δισκίων που διαλύονται. Το φάρμακο δεν χορηγείται σε παιδιά κάτω των 8 ετών. Σε γενικές γραμμές, οι παιδίατροι «αντιπαθούν» τις τετρακυκλίνες λόγω της αφθονίας των παρενεργειών.

• Augmentin. Αυτό το φάρμακο πενικιλίνης έχει αποδειχθεί ως θεραπεία για μέση ωτίτιδα. Για τη θεραπεία της ωτίτιδας χρησιμοποιήστε υψηλότερες δόσεις αυτού του αντιβιοτικού. Για τα παιδιά, το σχήμα του εναιωρήματος, το οποίο μπορεί να παρασκευαστεί από σφαιρίδια που αγοράζονται στο φαρμακείο, είναι κατάλληλο. Για παιδιά μεγαλύτερων ηλικιών σχολικής ηλικίας - χάπια. "Augmentin" ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει και ενέσεις σε έναν ασθενή οποιασδήποτε ηλικίας, αν το κρίνει απαραίτητο.

• Κλαριθρομυκίνη. Αντιβιοτικό - ημισυνθετικό μακρολίδιο. Οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για διάφορες μορφές ωτίτιδας. Για τα παιδιά ηλικίας 6-7 ετών, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε δισκία, μετά από 12 χρόνια - σε κάψουλες. Δεν υπάρχει άλλη μορφή απελευθέρωσης κλαριθρομυκίνης. Η δόση του αντιβιοτικού του παιδιού υπολογίζεται από τον ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του παιδιού, καθώς και το στάδιο και τα χαρακτηριστικά της νόσου.

• Αζιθρομυκίνη. Αντιβιοτική μακρολίδωση, η οποία συχνά συνταγογραφείται για παιδιά με φλεγμονή του μέσου ωτός και παροξύνσεις χρόνιας νόσου. Διατίθεται σε κάψουλες και δισκία. Δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών.

• Συνοψίζοντας. Αυτό το αντιβιοτικό της ομάδας μακρολιδίου-αζαλιδίου είναι επίσης ένα αρκετά κοινό φάρμακο για τη θεραπεία του φλεγμονώδους μέσου ωτός. Το φάρμακο συνταγογραφείται εάν το παιδί είναι ήδη 6 μηνών. Το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε εναιώρημα, σε μορφή δισκίου ή σε κάψουλες. Μερικές φορές, οι γιατροί συστήνουν ενέσεις "Sumamed".

• "Υπερβολικά". Ο αντιβακτηριακός παράγων κεφαλοσπορίνης συνταγογραφείται σε κάψουλες ή εναιωρήματα για τη θεραπεία της ωτίτιδας, κυρίως οξεία ή μέτρια μορφή της νόσου για παιδιά από τη γέννηση. Ωστόσο, πριν από μισό χρόνο, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με εξαιρετική προσοχή, είναι καλύτερο - σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών.

• "Klacid". Πολύ γνωστή οικογένεια μακρολιδίων με αντιβιοτικά. Συχνά συνιστάται για τη θεραπεία όλων των μορφών φλεγμονής της ακοής. Οι υπάρχουσες φαρμακοτεχνικές μορφές του αντιβιοτικού δίνουν ελεύθερη αντίληψη τόσο στους γιατρούς όσο και στους γονείς. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί στο παιδί με τη μορφή εναιωρήματος, σε δισκία, καθώς επίσης να ενεθεί ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Η δόση υπολογίζεται από το γιατρό, αποφασίζει επίσης εάν η χρήση του Klacid είναι κατάλληλη για παιδιά κάτω του 1 έτους.

• Κεφτριαξόνη. Οι κεφαλοσπορίνες της ομάδας των αντιβιοτικών της τρίτης γενιάς. Το φάρμακο είναι συναφές σε σύνθετες μορφές της νόσου, όταν απαιτείται άμεση αντιβακτηριακή θεραπεία. Σε περίπτωση πυώδους μορφής ωτίτιδας, το φάρμακο θα συνταγογραφείται με τη μορφή ενέσεων. Το φάρμακο χορηγείται σε παιδιά από τη γέννηση με αυστηρή τήρηση του δοσολογικού σχήματος.

• "Κεφαζολίνη". Κεφαλοσπορίνη πρώτης γενιάς. Διατίθεται μόνο με τη μορφή σκονών για την προετοιμασία ενέσεων και ως εκ τούτου ο γιατρός του μπορεί να συνταγογραφήσει παιδί εάν η ωτίτιδα παραμεληθεί ή πυρετός, καθώς και σε περιπτώσεις σοβαρής άλλης μορφής ασθένειας. Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας από 1 μηνών.

• "CEFIPHIM". Το τέταρτο γενιάς αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης συνταγογραφείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Εάν η ωτίτιδα είναι σοβαρή, άλλα αντιβιοτικά δεν έχουν βοηθήσει. Η μόνη μορφή απελευθέρωσης είναι η ξηρή ύλη για την επακόλουθη παρασκευή εγχύσεων (βολών). Αυτό είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό με μια μεγάλη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών. Τα νεογνά και τα βρέφη, το φάρμακο χορηγείται συνήθως στο νοσοκομείο υπό την εποπτεία των ιατρών.

• Cefuroxime Axetil. Η κεφαλοσπορίνη δεύτερης γενιάς έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία των ασθενειών της ΟΝT, συμπεριλαμβανομένης της ωτίτιδας. Διατίθεται σε δύο μορφές: ξηρή ύλη για ένεση και δισκία. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε νεογνά και παιδιά ηλικίας μέχρι 1 έτους (ενέσεις). Τα παιδιά ηλικίας 5-6 ετών επιτρέπεται να πάρουν τη μορφή δισκίου του φαρμάκου.

• Omnitzef. Πρόκειται για ένα φάρμακο της ομάδας της κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς, το οποίο συνταγογραφείται για τις περισσότερες μορφές ωτίτιδας. Το φάρμακο στα ράφια των φαρμακοποιών υπάρχει υπό τη μορφή ξηρής ύλης για μετέπειτα αραίωση για ένεση και σε δισκία. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ψίχουλα κάτω από έξι μήνες.

Τα αυτιά πέφτουν

Εάν η ωτίτιδα είναι σχετικά εύκολη, μπορείτε να κάνετε χωρίς ενέσεις και αναρτήσεις. Τα αντιβιοτικά που δρουν τοπικά θα βοηθήσουν. Με σύνθετες μορφές της νόσου, καθώς και με έντονο, ισχυρό αυτί, οι σταγόνες μπορεί να είναι μια καλή προσθήκη στην κύρια θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Όταν πρόκειται για αντιβιοτικά προϊόντα, συνήθως συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• "Candiotics". Αυτό είναι ένα φάρμακο συνδυασμού που περιέχει ένα αντιβιοτικό (χλωραμφενικόλη) και μια ορμόνη. Το φάρμακο ανακουφίζει σημαντικά την κατάσταση του παιδιού με εξωτερική φλεγμονή σε οξεία μορφή, με φλεγμονή του μέσου ωτός, ακόμα και με την επιδείνωση των εκδηλώσεων χρόνιων ασθενειών. Το φάρμακο πέφτει στα αυτιά για 4-5 σταγόνες τέσσερις φορές την ημέρα. Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι από μία εβδομάδα έως δέκα ημέρες. Οι «Candiotic» κατασκευαστές δεν συνιστούν τη χρήση παιδιών κάτω των έξι ετών.

• "Σταγόνες" Anauran. " Η λύση περιέχει δύο αντιβιοτικά, καθώς και την λιδοκαΐνη, η οποία ανακουφίζει γρήγορα τον οξύ πόνο. Αυτό το φάρμακο συνιστάται για ενστάλαξη σε οξεία φλεγμονή και χρόνια ασθένεια του εξωτερικού αυτιού, καθώς και στο οξύ στάδιο της μέσης ωτίτιδας. Εισάγετε το διάλυμα στο αυτί με ειδικό δοσομετρητή πιπετών τέσσερις φορές την ημέρα, δύο ή τρεις σταγόνες στο πονόλαιμο. Δεν συνιστάται η χρήση του "Anauran" για περισσότερο από μία εβδομάδα. Εάν το παιδί δεν είναι ακόμη 1 έτους, οι σταγόνες θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή για να αποφευχθεί μια αλλεργική αντίδραση.

• "Otofa". Τα αντιβιοτικά πέφτουν χωρίς ανάμειξη άλλων συστατικών. Στον πυρήνα είναι η ριφαμυκίνη, ένα αρκετά αποτελεσματικό αντιβιοτικό. Η λύση βοηθάει στην φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού, και χορηγείται σε παιδιά σε περίπτωση διάγνωσης οξειών φλεγμονών μέσου ωτός, σε περίπτωση χρόνιας ασθένειας, ακόμα και αν η μεμβράνη έχει υποστεί βλάβη. Επιπλέον, το εργαλείο έδειξε από την καλύτερη πλευρά στη θεραπεία της φλεγμονής του μέσου ωτός, μετατράπηκε σε μια χρόνια μορφή. Το φάρμακο ενσταλάσσεται 2-3 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Η συνολική περίοδος λήψης του Otofa δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μία εβδομάδα.

• "Normaks". Το φάρμακο στο αυτί με ένα αντιβιοτικό της οικογένειας της φθοροκινολόνης της norfloxacin. Αυτό το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφείται για εξωτερική φλεγμονή της ακοής, καθώς και οξεία και χρόνια μορφή. Με πολύπλοκη πορεία της νόσου, 1-2 σταγόνες συνταγογραφούνται ανά διαστήματα δύο ωρών. Με μέτρια και ήπια ασθένεια - 2 σταγόνες τέσσερις φορές την ημέρα. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 15 ετών.

• "Levomitsetinovy ​​αλκοόλ." Το διάλυμα χλωραμφενικόλης χρησιμοποιείται συνήθως στη θεραπεία της πυώδους ωτίτιδας. Είναι απαραίτητο να στάζει 1-3 σταγόνες την ημέρα, η εισαγωγή του βαμβακιού εμποτισμένου σε μια λύση στο πονόλαιμο λειτουργεί καλά. Οι διαδικασίες με χλωραμφενικόλη αλκοόλη μπορούν να πραγματοποιούνται καθημερινά, όχι περισσότερο από επτά ημέρες.

• "Sofradex". Το βακτηριοκτόνο φάρμακο - αμινογλυκοσίδη φρμακυσετίνη, που βρίσκεται σε σταγόνες, δρα πολύ γρήγορα και αποτελεσματικά με εξωτερική ωτίτιδα. Συνιστάται να το πάρετε τέσσερις φορές την ημέρα, 3 σταγόνες στο προσβεβλημένο αυτί. Μπορείτε επίσης να κάνετε λοσιόν βαμβακιού με "Sofradex" στην πληγείσα περιοχή του αυτιού. Το «Sofradex» δεν πρέπει να χορηγείται σε μωρά · για παιδιά κάτω των 4 ετών, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με μεγάλη προσοχή.

Άλλες σταγόνες στο αυτί:

• Otipaks. Σταγόνες που αναισθητοποιούν τέλεια και μειώνουν την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Χρησιμοποιούνται ευρέως για οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός και για μέση ωτίτιδα, που έχουν καταστεί επιπλοκές μιας ιογενούς ασθένειας (γρίπης, ARVI). Δοσολογία - 2-4 πτώσεις τέσσερις φορές την ημέρα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία παιδιών οποιασδήποτε ηλικίας, αρχής γενομένης από τη γέννηση. Η μέγιστη περίοδος λήψης του φαρμάκου είναι 10 ημέρες.

• Otinum. Αυτές είναι αντιφλεγμονώδεις σταγόνες. Ο γιατρός τους θα συστήσει παιδιά με διάγνωση μέσης ωτίτιδας και εξωτερικής ωτίτιδας. Η δόση είναι 3-4 σταγόνες σε ένα ευαίσθητο αυτί τέσσερις φορές την ημέρα. Ο μέσος όρος μαθημάτων είναι από μία εβδομάδα έως 10 ημέρες. Δεν υπάρχει όριο ηλικίας.

Η ωτίτιδα με ήπια μορφή μπορεί να θεραπευτεί με την εφαρμογή αλοιφής. Αν και πιο συχνά αυτή η μορφή του φαρμάκου δεν χρησιμοποιείται ως ξεχωριστός τύπος θεραπείας, αλλά ως μια εξαιρετική προσθήκη σε άλλες πολύπλοκες συνταγές γιατρού.

• Levomekol. Συνδυασμένη αλοιφή που περιέχει αντιβιοτικό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Η αλοιφή "βρισκόταν" στο πονόχρωμο αυτί με βαμβάκι ή ταμπόν. Ανά ημέρα συνιστάται η εκτέλεση μιας τέτοιας διαδικασίας 2-3 φορές.

• Flucinar. Μια αλοιφή που δεν περιέχει αντιβιοτικά, αλλά έχει ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση. Το Turunda με ένα τέτοιο φάρμακο μπορεί να εισέλθει στο αυτί αρκετές φορές την ημέρα. Η αλοιφή δεν πρέπει να χορηγείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.

Γενικές συστάσεις

• Με μια πυώδη μορφή, μην ζεσταίνετε το αυτί σας. Αυτό προκαλεί ταχύτερη αναπαραγωγή παθογόνων βακτηρίων.
• Δεν μπορείτε να αλλάξετε ανεξάρτητα τη δοσολογία του φαρμάκου και τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά. Με την ωτίτιδα, η μέση διάρκεια είναι συνήθως 5-7 ημέρες.
• Η αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού πρέπει να αξιολογείται εντός 2-3 ημερών από την έναρξη της λήψης του. Συνήθως 72 ώρες είναι αρκετό για να καταλάβει αν έχει γίνει ευκολότερο για το παιδί. Αν όχι, πρέπει να αντικαταστήσετε το αντιβιοτικό με ένα άλλο. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να το κάνει αυτό.
• Όταν το ενστάλαγμα πέφτει σε άρρωστα αυτιά, βεβαιωθείτε ότι το φάρμακο είναι ακριβώς πάνω από τη θερμοκρασία δωματίου (μόλις θερμαίνετε το μπουκάλι στο χέρι σας), συνιστάται να καθαρίσετε το αυτί από το θείο και τις πυώδεις εκκρίσεις. Για αυτό το διάλυμα είναι κατάλληλη φουρασιλίνη.
• Παρακολουθήστε τη διάρκεια ζωής των φαρμάκων στο ιατρείο πρώτων βοηθειών. Θυμηθείτε ότι οι σταγόνες και οι αλοιφές έχουν μικρότερη διάρκεια ζωής από τα δισκία και τις κάψουλες. Ένα τελικό εναιώρημα του αντιβιοτικού δεν μπορεί να αποθηκευτεί για περισσότερο από 14-24 ημέρες.

Ο γιατρός παιδιών Evgeny Komarovsky, αγαπημένος και σεβαστός από τις μητέρες, είναι σίγουρος ότι δεν υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις έναντι των αντιβιοτικών για τη θεραπεία της ωτίτιδας. Αλλά ευνοεί τη χρήση της ευρωπαϊκής πρακτικής. Σε πολλές χώρες τα παιδιά μετά τη γέννηση ανοσοποιούνται έναντι σταφυλοκοκκικών και αιμοφιλικών λοιμώξεων και η συχνότητα εμφάνισης της ωτίτιδας και άλλων νόσων της ΟΝT στα παιδιά στο Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γαλλία και τη Γερμανία μειώθηκε αρκετές φορές τα τελευταία χρόνια. Στη Ρωσία και στις πρώην χώρες της ΚΑΚ, δεν έχουν εμβολιασθεί ακόμη αιμοφιλικοί βακίλοι και σταφυλόκοκκος. Ο γιατρός ελπίζει ότι ένας τέτοιος εμβολιασμός τελικά θα συμπεριληφθεί στο ρωσικό εθνικό πρόγραμμα ανοσοποίησης.

Στο επόμενο βίντεο, η Έλενα Μαλίσεβα και οι συνάδελφοί της θα μιλήσουν για τα συμπτώματα της ωτίτιδας και πώς θα θεραπεύσουν αυτή τη δυσάρεστη ασθένεια.