Κατάλογος αντιβιοτικών

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες που εμποδίζουν την ανάπτυξη των ζωντανών κυττάρων ή οδηγούν στο θάνατό τους. Μπορεί να είναι φυσικής ή ημισυνθετικής προέλευσης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από την ανάπτυξη βακτηρίων και επιβλαβών μικροοργανισμών.

Αντιβιοτικά ευρέως φάσματος - κατάλογος:

  1. Πενικιλίνες.
  2. Τετρακυκλίνες.
  3. Ερυθρομυκίνη.
  4. Quinolones
  5. Μετρονιδαζόλη.
  6. Βανκομυκίνη.
  7. Imipenem.
  8. Αμινογλυκοσίδη.
  9. Λεβοκυκετίνη (χλωραμφενικόλη).
  10. Νεομυκίνη.
  11. Monomitsin.
  12. Ριφαμσίνη.
  13. Κεφαλοσπορίνες.
  14. Καναμυκίνη.
  15. Στρεπτομυκίνη.
  16. Αμπικιλλίνη.
  17. Αζιθρομυκίνη.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να προσδιοριστεί επακριβώς ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης. Το πλεονέκτημά τους είναι ένας μεγάλος κατάλογος μικροοργανισμών που είναι ευαίσθητοι στη δραστική ουσία. Υπάρχει όμως ένα μειονέκτημα: εκτός από τα παθογόνα βακτήρια, τα ευρέως φάσματος αντιβιοτικά συμβάλλουν στην καταστολή της ανοσίας και της διάσπασης της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας.

Ο κατάλογος των ισχυρών αντιβιοτικών της νέας γενιάς με ευρύ φάσμα δράσης:

  1. Cefaclor
  2. Cefamundol
  3. Unidox Solutab.
  4. Cefuroxime.
  5. Ρουμιτ
  6. Amoxiclav
  7. Cefroxitin.
  8. Λινκομυκίνη.
  9. Κεφοπεραζόνη
  10. Κεφταζιδίμη.
  11. Cefotaxime.
  12. Latamoxef.
  13. Cefixime.
  14. Κεφαλόξος
  15. Σπιραμυκίνης.
  16. Ροναμυκίνη.
  17. Κλαριθρομυκίνη.
  18. Ροξιθρομυκίνη.
  19. Klacid
  20. Συνοψίζοντας.
  21. Fuzidin.
  22. Avelox.
  23. Μοξιφλοξασίνη.
  24. Ciprofloxacin.

Τα αντιβιοτικά της νέας γενιάς είναι αξιοσημείωτα για τον βαθύτερο βαθμό καθαρισμού της δραστικής ουσίας. Λόγω αυτού, τα φάρμακα έχουν πολύ μικρότερη τοξικότητα σε σύγκριση με τα προηγούμενα ανάλογα και προκαλούν λιγότερη βλάβη στο σώμα ως σύνολο.

Ο κατάλογος των αντιβιοτικών για το βήχα και τη βρογχίτιδα συνήθως δεν διαφέρει από τον κατάλογο φαρμάκων ευρέως φάσματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάλυση των διαχωρισμένων πτυέλων διαρκεί περίπου επτά ημέρες και, έως ότου εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης, είναι απαραίτητο ένα φάρμακο με τον μέγιστο αριθμό ευαίσθητων σε αυτό βακτηρίων.

Επιπλέον, πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι σε πολλές περιπτώσεις η χρήση αντιβιοτικών στη θεραπεία της βρογχίτιδας είναι αδικαιολόγητη. Το γεγονός είναι ότι ο διορισμός τέτοιων φαρμάκων είναι αποτελεσματικός εάν η φύση της νόσου είναι βακτηριακή. Στην περίπτωση που η αιτία της βρογχίτιδας έχει γίνει ιός, τα αντιβιοτικά δεν θα έχουν θετικό αντίκτυπο.

Συνηθισμένα αντιβιοτικά φάρμακα για φλεγμονή στους βρόγχους:

  1. Αμπικιλλίνη.
  2. Αμοξικιλλίνη.
  3. Αζιθρομυκίνη.
  4. Cefuroxime.
  5. Ceflockor.
  6. Ροναμυκίνη.
  7. Κεφόδωρος.
  8. Lendatsin.
  9. Κεφτριαξόνη.
  10. Macropene.
Στηθάγχη

Κατάλογος αντιβιοτικών για στηθάγχη:

  1. Πενικιλλίνη.
  2. Αμοξικιλλίνη.
  3. Amoxiclav
  4. Augmentin.
  5. Ampioks.
  6. Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη.
  7. Οξακιλλίνη.
  8. Cefradin.
  9. Κεφαλεξίνη.
  10. Ερυθρομυκίνη.
  11. Σπιραμυκίνης.
  12. Κλαριθρομυκίνη.
  13. Αζιθρομυκίνη.
  14. Ροξιθρομυκίνη.
  15. Josamycin
  16. Τετρακυκλίνη.
  17. Δοξυκυκλίνη
  18. Lidaprim
  19. Biseptol.
  20. Bioparox.
  21. Άλλωστε.
  22. Grammeadine.

Αυτά τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά ενάντια στους πονόλαιμους που προκαλούνται από τα βακτηρίδια, συνηθέστερα τους β-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους. Όσον αφορά την ασθένεια, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι μυκητοκτόνοι μικροοργανισμοί, ο κατάλογος έχει ως εξής:

  1. Νυστατίνη.
  2. Levorin.
  3. Κετοκοναζόλη.
Κρύο και γρίπη (ARI, ARVI)

Τα αντιβιοτικά για τα συνήθη κρυολογήματα δεν περιλαμβάνονται στον κατάλογο βασικών φαρμάκων, δεδομένης της σχετικά υψηλής τοξικότητας των αντιβιοτικών και πιθανών παρενεργειών. Συνιστώμενη θεραπεία με αντιιικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και παράγοντες αποκατάστασης. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή.

Κατάλογος αντιβιοτικών για κόλλες - σε δισκία και για ένεση:

  1. Νιτρολίδη.
  2. Macropene.
  3. Αμπικιλλίνη.
  4. Αμοξικιλλίνη.
  5. Flemoxine Solutab.
  6. Augmentin.
  7. Hikontsil.
  8. Amoxil.
  9. Gramox.
  10. Κεφαλεξίνη.
  11. Digit.
  12. Sporidex.
  13. Ροναμυκίνη.
  14. Ampioks.
  15. Cefotaxime.
  16. Vercef.
  17. Cefazolin.
  18. Κεφτριαξόνη.
  19. Ανόητος.

Κατάλογος αντιβιοτικών σύμφωνα με το αλφάβητο

Ο κατάλογος των αντιβιοτικών με αλφαβητική σειρά είναι ένας κατάλογος όλων των φαρμάκων που είναι διαθέσιμα στη φύση σε αυτή τη σειρά. Στην πραγματικότητα, δεν είναι απαραίτητο όλοι τους στη ζωή. Βλέποντας μπροστά σας μια λίστα των αντιβιοτικών από το Α έως το Ω, πρέπει να γνωρίζετε την ταξινόμηση των ναρκωτικών και την περιοχή δράσης τους, ώστε να μπορείτε να προσανατολίζεστε γρήγορα στην κατάλληλη στιγμή.

Τι πρέπει να ξέρετε για αυτά τα φάρμακα

Τα αντιβιοτικά είναι φυσικές ή ημισυνθετικές ουσίες που οδηγούν στην καταστροφή επιβλαβών μικροοργανισμών ή στη μείωση της ανάπτυξής τους. Το φυτικό αντιβιοτικό είναι ακίνδυνο για το σώμα, δεν προκαλεί εθισμό και δεν έχει παρενέργειες, αλλά από τη δύναμη δράσης είναι κατώτερη από ένα συνθετικό φάρμακο. Το κύριο πρόβλημα των αντιβιοτικών είναι ότι η αύξηση του αριθμού των διαφόρων φαρμάκων οδηγεί σε αύξηση του αριθμού των επιβλαβών βακτηρίων με τις ιδιότητες που είναι απαραίτητες για να αντέξουν αυτά τα φάρμακα. Τα φυτικά και συνθετικά αντιβιοτικά διαφέρουν ως προς τη σύνθεση και το πεδίο εφαρμογής τους. Μπορούμε να πούμε ότι οι βλαβερές ουσίες μεταλλάσσονται λόγω της επιτυχημένης ανάπτυξης της βιομηχανίας φαρμάκων, οπότε η ανάπτυξη της φαρμακευτικής βιομηχανίας δεν παραμένει ακίνητη, βρίσκοντας όλο και περισσότερους νέους τρόπους προστασίας.

Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό. Ο σκοπός τους εξαρτάται από την ασθένεια, τη σοβαρότητά της, από την ομάδα των φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως. Η ανεξάρτητη χρήση αντιβιοτικών αντενδείκνυται, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε εθισμό, δηλητηρίαση και άλλες αρνητικές συνέπειες.

Η επίδραση των φαρμάκων στο σώμα, που εκδηλώνεται με οποιαδήποτε μορφή, πρέπει να αναφέρεται αμέσως στον γιατρό σας. Αν το φάρμακο δεν επιτύχει το επιθυμητό αποτέλεσμα και εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σχετικά.

Επίσης, αντενδείκνυται η ανεξάρτητη παράταση του χρόνου χρήσης αντιβιοτικών και η αύξηση ή μείωση της δοσολογίας. Συνιστάται να λαμβάνετε ταυτόχρονα αντιβιοτικά, καθώς η συγκέντρωση ουσιών στο αίμα πρέπει να παραμείνει στο ίδιο επίπεδο. Κατά την κατανάλωση αντιβιοτικών, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο χρόνο λήψης, καθώς η καλύτερη απορρόφηση ορισμένων ουσιών συμβαίνει ακριβώς πριν από το γεύμα ή το αντίστροφο.

Βασικές ταξινομήσεις

Τι είναι τα αντιβιοτικά; Μια ερώτηση που σίγουρα αξίζει να αναρωτηθείτε πριν πάρετε το φάρμακο. Ο μύθος ότι πολλές ασθένειες μπορούν να θεραπευτούν με τη λήψη του ίδιου φαρμάκου είναι κοινή μεταξύ των κατοίκων της Ρωσίας. Η έλλειψη ενημέρωσης των πολιτών και η έλλειψη εμπιστοσύνης από τους γιατρούς μπορεί να προκαλέσουν αρνητικές συνέπειες. Η Ρωσική Ένωση Ιατρών διευθύνει όλες τις δυνάμεις για την εξάλειψη του ιατρικού αναλφαβητισμού του πληθυσμού, προκειμένου να αποφευχθεί η διάδοση ανακριβών πληροφοριών.

Υπάρχουν αρκετές ταξινομήσεις αντιβιοτικών. Πρόκειται για προετοιμασίες με καθολική εμβέλεια. Χρησιμοποιούνται όταν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της ασθένειας. Αυτός ο κατάλογος περιέχει ομάδες όπως πενικιλίνες, τετρακυκλίνες, χλωραμφενικόλη, στρεπτομυκίνη, αζιθρομυκίνη και άλλα. Τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται σε δισκία και κάψουλες, καθώς και σε ενέσεις.

Σήμερα, χάρη στη σύνθεση καθαρισμού, τα αντιβιοτικά με ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών είναι λιγότερο τοξικά και λιγότερο επιβλαβή για το σώμα.

Τα ακόλουθα ονόματα αντιβιοτικών περιλαμβάνονται στην ομάδα των στενά στοχευμένων παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της βρογχίτιδας. Η ανίχνευση του μολυσματικού παράγοντα διαρκεί επτά ημέρες, οπότε ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια ουσία που δρα κεντρικά. Είναι παρόμοιο με φάρμακα γενικής χρήσης, με τον μεγαλύτερο αριθμό βακτηρίων ευαίσθητα σε αυτό.
  2. Φάρμακα για στηθάγχη.
  3. Φάρμακα για τη θεραπεία της γρίπης και των κρυολογημάτων.
  4. Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας.

Ορισμένα φάρμακα, τόσο ευρύ όσο και στενό φάσμα δράσης, μπορούν να αναπαρασταθούν από τον ακόλουθο κατάλογο:

  • φάρμακα σε ένα γράμμα: abaktal, aveloks, azaktam, azivok, azlocillin, akametro, akvacipro, aksetin, alphacet, amikacin, amikin, amikosit;
  • παρασκευάσματα με το γράμμα b: Βακτίνη, Bactroban, Benzicillin, Berlotcide, Bicotrim, Biodroxyl, Biotraxon, Biotum, Biseptin, Biseptol, Bricillin, Brilid.
  • φάρμακα με το γράμμα d: dalacin, dardum, dweseptol, dermazin, diastat, διοξοκίνη, διοξιδίνη, dicyllin, dovicin, doxidar, doxane, doxycycline;
  • αντιβιοτικά με το πρώτο γράμμα z: zanocin, zetsil, zyvox, zimax, zinatsef, zinnat, zitrolit, ζολίνη, ζολιλίνη,
  • αντιβιοτικά με το γράμμα L: λεβομυκετίνη, δαντακίνη, λυσολίνη, λιπακίνη, υδροχλωρική λινκομυκίνη, λενκοκίνη, λιποκχίνη, liforan, loxon, lomfloks, longacef.
  • αντιβιοτικά με το γράμμα m: macmorror, μακροπένιο, maksakvin, maxipime, μεδαζόλη, μεδρογλυκίνη, medomycin, medosef, medocyprin, meronem, metrogyl, metroxan.
  • αντιβιοτικά με το γράμμα t: tavanic, tazotsin, talcef, targotsid, tarivid, tarhedrin, taritsin, tetradoks, tetracycline, tiberal, tienam, tizin.
  • αντιβιοτικά με το γράμμα f: fazizhin, φαινοξυμεθυλοπενικιλίνη, flaguil, φλουμοξίνη solyutab, fortazim, fortum, forzef, απόilid, fusudia οξύ, fuzidin, furagin, furadonin;
  • αντιβιοτικά με το γράμμα C: cedex, εσοφερίνη, κυκλορεξίνη, ceprose, cetax, cefabaz, cefazid, cefazolin, cefaclen, cefaxone, cefalexin, cefamezin.

Κανόνες αποδοχής

Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται αυστηρά με ιατρική συνταγή. Οι κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες: τη δυνατότητα πέψης της ουσίας, τη νόσο και τη σοβαρότητα της, τον τύπο του αντιβιοτικού.

Οι προετοιμασίες αυτής της σειράς λαμβάνονται σε χάπια ή με τη μορφή ενέσεων. Είναι σημαντικό να καταγράψετε το χρόνο εισδοχής τους, μην ξεχνάτε τους παράγοντες που επηρεάζουν την καλύτερη πεπτικότητα. Πριν το φαγητό ή μετά το φαγητό; Χρειάζεται να πίνω νερό ή είναι προαιρετική; Αυτά είναι μικροσκοπικά σημεία που οι ασθενείς συχνά δεν δίνουν προσοχή, αλλά συχνά οδηγούν σε μείωση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου.

Συχνά, οι άνθρωποι ξεχνούν να προειδοποιήσουν τον γιατρό σχετικά με τις αλλεργίες σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο ή την ασυμβατότητα του φαρμάκου με ουσίες που ελήφθησαν νωρίτερα. Ως εκ τούτου, ο γιατρός μπορεί να κάνει λάθος όταν συνταγογραφεί το φάρμακο. Για να γίνει αυτό, πριν πάρετε αντιβιοτικά, ο ασθενής πρέπει να είναι εξοικειωμένος με τις οδηγίες χρήσης, τις παρενέργειες και τις αντενδείξεις.

Για παράδειγμα, εξετάστε το φάρμακο αζιθρομυκίνη, το οποίο αναφέρεται σε μακρολίδες. Χρησιμοποιείται για βακτηριακές λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, βλάβες των οργάνων κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες κ.λπ. Μια συσκευασία μπορεί να περιέχει διαφορετικό αριθμό δισκίων ανάλογα με τη δοσολογία του φαρμάκου. Για παράδειγμα, μια δοσολογία των 500 mg υποδηλώνει την παρουσία τριών δισκίων. Η αζιθρομυκίνη λαμβάνεται αρκετές ώρες πριν από το γεύμα ή αρκετές ώρες αργότερα, επειδή μειώνεται η αφομοιωσιμότητά της σε συνδυασμό με την κατανάλωση τροφής. 3 αντιβιοτικά χάπια λαμβάνονται για τρεις ημέρες για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Οι ασθένειες που σχετίζονται με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος απαιτούν δύο κάψουλες ή δισκία μία ή περισσότερες ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα. Η ακμή αντιμετωπίζεται για εννέα εβδομάδες.

Μπορεί να συνοψιστεί: για κάθε ασθένεια, η δοσολογία και ο χρόνος λήψης των θεραπειών διαφέρουν, οπότε είναι πολύ σημαντικό να διαβάσετε προσεκτικά τον κανόνα της λήψης ορισμένων φαρμάκων έτσι ώστε να μην τεθεί σε κίνδυνο η υγεία.

Η αζιθρομυκίνη έχει αντενδείξεις. Αυτή είναι η παθολογία των νεφρών και του ήπατος, η περίοδος θηλασμού, η υπερευαισθησία στις ουσίες της ομάδας μακρολιδίων, με σωματικό βάρος μικρότερο από 45 kg. Ο ασθενής πρέπει να προειδοποιεί τον θεράποντα ιατρό για όλα τα χαρακτηριστικά του σώματος, αλλά μερικές φορές παραβλέπεται όταν συνταγογραφεί το φάρμακο, επομένως δεν θα ήταν περιττό να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις και τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Τα αντιβιοτικά έχουν ευρύ πεδίο εφαρμογής, αλλά με τη σειρά τους αντιβαίνουν σε ένα ευρύ φάσμα βακτηριδίων. Για να επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα ή θεραπεία, είναι σημαντικό να επιλέξετε το σωστό φάρμακο που θα είναι πιο αποτελεσματικό. Μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να κάνει αυτή την επιλογή, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου, τις αλλεργικές αντιδράσεις σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, τη μέθοδο χορήγησης του φαρμάκου.

Η αυτοθεραπεία σε πολλές περιπτώσεις οδηγεί σε θλιβερές συνέπειες, λόγω εσφαλμένης υπολογισμένης δοσολογίας, σε διαταραγμένο τρόπο χορήγησης φαρμάκου ή αρχικά λανθασμένης διάγνωσης και αυτο-συνταγογράφησης του ίδιου του φαρμάκου.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι ένα αντιβιοτικό είναι μια ισχυρή ουσία όχι μόνο με θετική έννοια, αλλά και ως προς την καταστροφή. Επομένως, δεν πρέπει να εκθέτετε το δικό σας κίνδυνο για το σώμα και την υγεία σας, λαμβάνοντας φαρμακευτικές ουσίες χωρίς ιατρική συνταγή.

Τα 10 αντιβιοτικά

Χαρακτηριστικά στην κατάταξη

Συχνά, μόλις παρατηρούμε βήχα ή ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, αρχίζουμε να μελετάμε όλα τα πιθανά χάπια και φάρμακα. Αναμφισβήτητα, η γνώση της καλής ιατρικής είναι πάντα χρήσιμη. Ως εκ τούτου, η αναζήτηση πληροφοριών σχετικά με αυτά στο Διαδίκτυο είναι ένα πολύ χρήσιμο χόμπι. Ωστόσο, οποιαδήποτε ασθένεια θα πρέπει να αντιμετωπίζεται προσεκτικά, έχοντας μελετήσει πλήρως τα πάντα και, φυσικά, μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό. Ειδικά όταν πρόκειται για αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά είναι ισχυρά και αποτελεσματικά έναντι πολλών ασθενειών. Αυτές οι αντιβακτηριακές ουσίες συνθετικής, ημι-συνθετικής ή φυσικής προέλευσης μπορούν να σταματήσουν γρήγορα την ανάπτυξη επιβλαβών μικροοργανισμών ή να τις καταστρέψουν εντελώς.

Συχνά συχνά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία τέτοιων κοινών ασθενειών όπως:

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης σε πολλές άλλες περιπτώσεις, καθιστώντας τα ένα από τα πιο δημοφιλή είδη ναρκωτικών. Ωστόσο, δεν είναι όλα και δεν αντιμετωπίζονται πάντα με αυτές τις ουσίες. Για παράδειγμα, τα περισσότερα αντιβιοτικά είναι συνήθως άχρηστα στη θεραπεία των ιογενών ασθενειών. Μόνο οι τετρακυκλίνες και ορισμένες άλλες ομάδες χρησιμοποιούνται κυρίως κατά των ιών.

Επιπλέον, παρά την εκτεταμένη επικράτηση, τα αντιβιοτικά δεν είναι σε καμία περίπτωση ακίνδυνα. Μερικά από αυτά με μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσουν δυσβολία και δερματικά εξανθήματα. Επίσης, τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν συχνά ανεπιθύμητες ενέργειες, και αν ληφθούν λανθασμένα, μπορούν να αποδυναμώσουν σε μεγάλο βαθμό το σώμα και να κάνουν τα επιβλαβή βακτήρια ανοσοποιημένα στη θεραπεία.

Ως εκ τούτου, για αναθεώρηση, έχουμε καταρτίσει μια αξιολόγηση των καλύτερων αντιβιοτικών κατά συγκεκριμένων ασθενειών, ιδιαίτερα, πονόλαιμος, βήχας και κάποιες άλλες. Όταν επιλέξαμε τα μέσα, καθοδηγούσαμε τις συστάσεις των ειδικών, τις ανασκοπήσεις των ασθενών και την περιγραφή της φαρμακολογικής δράσης των ναρκωτικών. Ωστόσο, η λήψη αντιβιοτικών πρέπει να συνταγογραφείται αυστηρά από γιατρό!

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για πονόλαιμο, βρογχίτιδα και βήχα

Τα περισσότερα αντιβιοτικά έχουν σχεδιαστεί για να καταπολεμούν ταυτόχρονα διάφορους τύπους μικροβίων και να έχουν ένα μάλλον ευρύ φάσμα δράσης. Ωστόσο, μόνο μερικά από αυτά είναι πραγματικά αποτελεσματικά για βήχα και αναπνευστικές λοιμώξεις.

3 Αζιθρομυκίνη

Ανοίγει την κατάταξη των καλύτερων αντιβιοτικών κατά του κρυολογήματος χαμηλού κόστους εγχώρια φάρμακο ευρέος φάσματος. Παρά τη χαμηλή τιμή, αντιμετωπίζει καλά διάφορες λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας, της λαρυγγίτιδας και της πνευμονίας. Ως εκ τούτου, είναι ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά.

Ωστόσο, για να πάρει υψηλότερη θέση στη βαθμολογία του παρεμποδίστηκε από μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων, δυστυχώς, χαρακτηριστικό της πλειονότητας αυτών των φαρμάκων. Επιπλέον, δεν συνιστάται σε παιδιά κάτω των 16 ετών, καθώς και σε ενήλικες που παρουσιάζουν αρρυθμία, νεφρική ανεπάρκεια ή ηπατική ανεπάρκεια.

2 Macropene

Τα σλοβενικά δισκία στο κέλυφος είναι μια καλή θεραπεία για τα ενδοκυτταρικά παθογόνα. Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται κυρίως για βρογχίτιδα, στοματίτιδα, πνευμονία και άλλες λοιμώξεις που προκαλούνται από ορισμένα παθογόνα. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί για τη θεραπεία και την πρόληψη του κοκκύτη και της διφθερίτιδας.

Τα πλεονεκτήματα αυτού του αντιβιοτικού πρέπει να περιλαμβάνουν την αποτελεσματικότητα, τον μικρό αριθμό των αντενδείξεων και τις ελάχιστες παρενέργειες. Επιπλέον, είναι αρκετά εύκολο να το πάρετε. Συνήθως χορηγείται 3 φορές την ημέρα, ένα δισκίο πριν από τα γεύματα.

Η τυποποιημένη μορφή δοσολογίας του αντιβιοτικού είναι 16 δισκία. Ωστόσο, το φάρμακο βρίσκεται επίσης υπό μορφή εναιωρήματος, το οποίο χορηγείται και στα μικρότερα παιδιά.

1 Αντιγόνο-αντιβιοτικό ΙΡ

Το Fluimucil είναι ένα από τα λίγα πραγματικά αποτελεσματικά αντιβιοτικά που είναι κατάλληλα τόσο για ενέσεις όσο και για εισπνοές. Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται κυρίως για εισπνοές με βρεγμένο βήχα, βρογχίτιδα, πονόλαιμο, τραχειίτιδα και πολλές άλλες αναπνευστικές ασθένειες.

Επίσης, αυτή η λύση μπορεί να ονομαστεί ένα από τα καλύτερα μέσα πλύσης ή ενστάλαξης στην ιγμορίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της παραρρινοκολπίτιδας, και της ωτίτιδας. Λόγω του επιτυχημένου συνδυασμού αντιβιοτικών και βλεννολυτικών, το Fluimucil όχι μόνο εξαλείφει την παθογόνο μικροχλωρίδα αλλά και βοηθά στον καθαρισμό της προβληματικής περιοχής. Για παράδειγμα, με βρογχίτιδα, το φάρμακο επιταχύνει τη διαδικασία απομάκρυνσης των πτυέλων.

Το αντιβιοτικό Fluimucil IT απελευθερώνεται με τη μορφή διαλύματος 500 mg για εισπνοή και ένεση. Δεν πρέπει να συγχέεται με τα ίδια αναβράζοντα δισκία και κόκκους για να παρασκευαστεί ένα διάλυμα, το οποίο λαμβάνεται από το στόμα.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για τον κόλπο

2 Πολυδεξίνη με φαινυλεφρίνη

Το σπρέι Polydex είναι ένα σύνθετο φάρμακο, το οποίο συνταγογραφείται για παρατεταμένα κρυολογήματα με πυώδη απόρριψη από τη μύτη. Λόγω του συνδυασμού δύο αντιβιοτικών και της αγγειοσυσπαστικής ουσίας φαινυλεφρίνης, αυτό το αντιβιοτικό έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης και αποτελεσματικότητας στην καταπολέμηση της ιγμορίτιδας και άλλων ιγμορίτιδων, της ρινίτιδας και ορισμένων διαφορετικών βακτηριδίων. Αυτές οι σταγόνες μπορούν να ονομαστούν το καλύτερο φάρμακο που έχει αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδη δράση και βοηθά στη βελτίωση της αναπνοής. Η επίδραση της χρήσης τους, κατά κανόνα, παρατηρείται μετά από 3-5 ημέρες. Η πλήρης θεραπεία δεν διαρκεί περισσότερο από 10 ημέρες.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτό δεν είναι μόνο ένα ρινικό σπρέι, αλλά και ένα ισχυρό αντιβιοτικό με αρκετές αντενδείξεις. Εκτός από τις έγκυες γυναίκες και τα παιδιά έως 2,5 ετών, το Polydex δεν είναι κατάλληλο για ενήλικες που πάσχουν από γλαύκωμα, νεφρική ανεπάρκεια και νεφρικές παθήσεις. Ως εκ τούτου, συχνά αντικαθίσταται από ένα πιο ήπιο αντίστοιχο.

1 Isofra

Η πρώτη θέση μεταξύ των καλύτερων διορθωτικών μέτρων για την ιγμορίτιδα παίρνει ένα αρκετά ισχυρό τοπικό αντιβιοτικό με τη μορφή ρινικού ψεκασμού. Αν και αυτό το γαλλικό φάρμακο είναι αρκετά φθηνό και δεν έχει το ευρύτερο φάσμα δράσης, είναι κυριολεκτικά απαραίτητο για τη θεραπεία παρατεταμένων κρυολογήσεων με ρινίτιδα, ιγμορίτιδα ή ρινοφαρυγγίτιδα. Επιπλέον, αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τόσο των ενηλίκων όσο και των παιδιών.

Το φάρμακο θεωρείται ένα από τα πιο ακίνδυνα αντιβιοτικά, συνδυάζεται καλά με άλλα φάρμακα, δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη. Πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν μόνο αλλεργίες σε ορισμένα συστατικά και κάποια φθορά της ρινοφαρυγγικής μικροχλωρίδας με παρατεταμένη χρήση.

Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι εξακολουθεί να είναι ένα αντιβιοτικό που πρέπει να χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Επιπλέον, δεν συνιστάται αυστηρά για χρήση σε αλλεργική ρινίτιδα ή ως θεραπεία για αλλεργίες.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος

Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις προτιμάται η χρήση υψηλά στοχευμένων αντιβιοτικών, επειδή έχουν λιγότερες παρενέργειες, η ανάκτηση συχνά δεν είναι δυνατή χωρίς ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό. Για παράδειγμα, ορισμένες ασθένειες μπορούν να προκληθούν από διάφορους τύπους βακτηρίων ταυτόχρονα. Επιπλέον, δεν μπορούν να εξαλειφθούν όλα τα παθογόνα με τη λήψη εξειδικευμένου αντιβιοτικού.

3 Τετρακυκλίνη

Σχεδόν κάθε ενήλικας γνωρίζει αυτό το συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο. Κυκλοφορεί σε διάφορες μορφές, το αντιβιοτικό είναι σχεδόν καθολικό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η τετρακυκλίνη λαμβάνεται σε μορφή χαπιού, συμπεριλαμβανομένης της βρογχίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας, της προστατίτιδας, του έκζεμα και των διαφόρων γαστρεντερικών λοιμώξεων και των λοιμώξεων των μαλακών μορίων. Ενεργώντας σε ένα σύνθετο, αυτό το αντιβιοτικό αντιμετωπίζει γρήγορα την πλειοψηφία των μολυσματικών αιτιών του βήχα, της θερμοκρασίας και άλλων παθήσεων. Το αντιβιοτικό είναι επίσης διαθέσιμο με τη μορφή τοπικής αλοιφής και αλοιφής ματιών, που βοηθά στην επίλυση ορισμένων προβλημάτων τοπικά.

Ωστόσο, το αντιβιοτικό έχει πολλές αντενδείξεις και δεν είναι κατάλληλο για παιδιά κάτω των 8 ετών, καθώς και για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας. Επιπλέον, όπως και πολλά άλλα ισχυρά φάρμακα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.

2 Avelox

Τα δισκία Avelox της γνωστής Γερμανικής εταιρείας Bayer είναι ένα από τα πιο σοβαρά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται κυρίως για την καταπολέμηση οξειών και χρόνιων ασθενειών που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν από τα περισσότερα άλλα φάρμακα. Ως εκ τούτου, από το 2012, συμπεριλήφθηκε από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας στον κατάλογο των βασικών φαρμακευτικών προϊόντων.

Ένα από τα καλύτερα φάρμακα για ενήλικες είναι η υψηλή αποτελεσματικότητά του και το γεγονός ότι είναι βολικό και εύκολο να ληφθεί, δεν εξαρτάται από τα γεύματα και δεν απαιτεί καμία επιπλέον ενέργεια. Επιπλέον, το αντιβιοτικό είναι καλά μελετημένο και, σύμφωνα με πολυάριθμες μελέτες, προκαλεί σπάνια παρενέργειες.

Επίσης, το αντιβιοτικό βρίσκεται υπό τη μορφή ενέσιμου διαλύματος, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά στην επιδείνωση της χρόνιας βρογχίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία των ενέσεων Avelox προηγείται της πορείας των ίδιων αντιβιοτικών δισκίων.

1 αμοξικιλλίνη

Ο ηγέτης στην κατάταξη των καλύτερων αντιβιοτικών ευρέως φάσματος είναι ένα δημοφιλές φάρμακο που έχει δοκιμαστεί στο χρόνο. Λαμβάνεται σε περίπτωση πολλών ασθενειών, τόσο με και χωρίς θερμοκρασία, ειδικότερα:

  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της παραρρινοκολπίτιδας, της βρογχίτιδας, της στηθάγχης, της ωτίτιδας).
  • λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος.
  • οι μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.
  • λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • Ασθένεια Lyme;
  • δυσεντερία;
  • μηνιγγίτιδα;
  • σαλμονέλωση;
  • σήψη.

Η αμοξικιλλίνη είναι ίσως ένα από τα πιο περιζήτητα αντιβιοτικά για ενήλικες και παιδιά. Η παρουσία διαφόρων μορφών απελευθέρωσης, συμπεριλαμβανομένων των χαπιών και των εναιωρημάτων, καθώς και ένας σχετικά μικρός κατάλογος πιθανών παρενεργειών, καθιστά δυνατή τη λήψη φαρμάκων ακόμα και για έγκυες γυναίκες και βρέφη ηλικίας μικρότερης του ενός μηνός.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για τα παιδιά

Η ασθένεια του ίδιου του παιδιού δεν αποτελεί εύκολο τεστ. Ωστόσο, η κατάσταση συχνά περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα παιδιά δεν θέλουν να πάρουν ένα αντιβιοτικό, ή έχει πολλές παρενέργειες που είναι εξαιρετικά επιβλαβείς για το σώμα του παιδιού. Ως εκ τούτου, έχουμε επιλέξει μερικά από τα πιο αβλαβή και ευχάριστα αποτελεσματικά φάρμακα για την αμυγδαλίτιδα, τη βρογχίτιδα και άλλες κοινές ασθένειες.

2 Augmentin

Το Augmentin είναι ένα από τα λίγα αντιβιοτικά που είναι αρκετά ασφαλή για τα μικρά παιδιά, ακόμα και τα μωρά. Παρά το σχετικά μικρό αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, το φάρμακο, σε αντίθεση με ορισμένα ανάλογα, μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στα νεφρά και στα έντερα. Επομένως, πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή, ειδικά σε νεαρή ηλικία.

Γενικά, το αντιβιοτικό διακρίνεται από την αποτελεσματικότητά του και την καλή σύνθεσή του. Συχνά συχνά αυτός ο αντιβακτηριακός παράγοντας συνταγογραφείται για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, καθώς και διάφορων λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού. Επιπλέον, λόγω της ενισχυμένης σύνθετης δράσης, αυτό το αντιβιοτικό είναι επίσης αποτελεσματικό στην καταπολέμηση διαφόρων μικτών λοιμώξεων.

Εκτός από την αναστολή, το Augmentin διατίθεται επίσης σε μορφή χαπιού, η οποία μπορεί να ληφθεί από παιδιά σχολικής ηλικίας και ενήλικες.

1 amoxiclav

Ο ηγέτης στα αντιβιοτικά των καλύτερων παιδιών μπορεί με βεβαιότητα να ονομαστεί ένα παγκόσμιο φάρμακο ευρέος φάσματος δράσης, κατάλληλο τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Η πιο δημοφιλής μορφή του Amoxiclav είναι δισκία, αλλά στα φαρμακεία μπορεί εύκολα να βρεθεί μια αναστολή, η οποία συνήθως χορηγείται σε μικρά παιδιά και ακόμη και σε νεογνά με σοβαρό κρυολόγημα, βήχα και θερμοκρασία που προκαλούνται από διάφορες λοιμώξεις.

Εκτός από τη βολική μορφή απελευθέρωσης και ευελιξίας, τα οφέλη του φαρμάκου περιλαμβάνουν:

  • ελάχιστες αντενδείξεις και παρενέργειες.
  • ευχάριστη γεύση.
  • ταχύτητα.
  • δεν περιέχει χρωστικές ουσίες.
  • λογική τιμή.

Παρά την ήπια επίδραση του φαρμάκου, μπορεί να ληφθεί, όπως και άλλα αντιβιοτικά, μόνο με ιατρική συνταγή. Επιπλέον, το Amoxiclav δεν μπορεί να συνδυαστεί με κάποια άλλα φάρμακα.

Αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά είναι από φυσική ή ημισυνθετική προέλευση, τα οποία καταστέλλουν την ανάπτυξη ζωντανών κυττάρων, συνήθως προκαρυωτικών ή πρωτόζωων.

Τα φυσικά αντιβιοτικά παράγονται συχνότερα από ακτινομύκητες, λιγότερο συχνά από μη μυκηλιακά βακτηρίδια.

Ορισμένα αντιβιοτικά έχουν ισχυρό ανασταλτικό αποτέλεσμα στην ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηριδίων και ταυτόχρονα σχετικά μικρές ή καθόλου ζημιές στα κύτταρα του μικροοργανισμού και επομένως χρησιμοποιούνται ως φάρμακα.

Ορισμένα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται ως κυτταροστατικά (αντικαρκινικά) φάρμακα στη θεραπεία του καρκίνου.

Τα αντιβιοτικά δεν επηρεάζουν τους ιούς και επομένως είναι άχρηστα στη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από ιούς (για παράδειγμα, η γρίπη, η ηπατίτιδα Α, Β, C, η ανεμοβλογιά, ο έρπης, η ερυθρά, η ιλαρά).

Ορολογία

Τα πλήρως συνθετικά φάρμακα που δεν έχουν φυσικά ανάλογα και έχουν κατασταλτική επίδραση στην ανάπτυξη βακτηριδίων παρόμοια με τα αντιβιοτικά, παραδοσιακά ονομάζονταν αντιβιοτικά, αλλά αντιβακτηριακή χημειοθεραπεία. Συγκεκριμένα, όταν ήταν γνωστά μόνο σουλφοναμίδια από αντιβακτηριακά φάρμακα χημειοθεραπείας, ήταν συνηθισμένο να μιλάμε για όλη την κατηγορία των αντιβακτηριακών φαρμάκων ως "αντιβιοτικά και σουλφοναμίδια". Ωστόσο, τις τελευταίες δεκαετίες, σε σχέση με την εφεύρεση πολλών πολύ ισχυρών αντιμικροβιακών χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, ιδιαίτερα φθοροκινολονών, που πλησιάζουν ή υπερβαίνουν τα «παραδοσιακά» αντιβιοτικά σε δραστηριότητα, η έννοια του «αντιβιοτικού» έχει αρχίσει να θολώνει και να επεκτείνεται και χρησιμοποιείται συχνά όχι μόνο σε σχέση με φυσικές και ημισυνθετικές ενώσεις, αλλά και σε πολλά ισχυρά αντιβακτηριακά φάρμακα.

Ιστορία του

Η εφεύρεση των αντιβιοτικών μπορεί να ονομαστεί επανάσταση στην ιατρική. Η πενικιλλίνη και η στρεπτομυκίνη ήταν τα πρώτα αντιβιοτικά.

Ταξινόμηση

Μια τεράστια ποικιλία αντιβιοτικών και οι επιδράσεις τους στο ανθρώπινο σώμα προκάλεσαν την ταξινόμηση και κατανομή των αντιβιοτικών σε ομάδες. Με τη φύση της επίπτωσης στο βακτηριακό κύτταρο, τα αντιβιοτικά μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

  • βακτηριοστατικά (τα βακτήρια είναι ζωντανά αλλά δεν είναι ικανά να πολλαπλασιαστούν),
  • βακτηριοκτόνο (τα βακτήρια πεθαίνουν και στη συνέχεια αποβάλλονται από το σώμα).

Η ταξινόμηση κατά χημική δομή, η οποία χρησιμοποιείται ευρέως στο ιατρικό περιβάλλον, αποτελείται από τις ακόλουθες ομάδες:

  • Αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, χωρισμένα σε δύο υποομάδες:
    • Πενικιλλίνες - που παράγονται από αποικίες μυκητιακού μύκητα Penicillinum.
    • Οι κεφαλοσπορίνες - έχουν παρόμοια δομή με τις πενικιλίνες. Χρησιμοποιείται εναντίον βακτηρίων ανθεκτικών σε πενικιλίνη.
  • Μακρολίδες - αντιβιοτικά με σύνθετη κυκλική δομή. Η δράση είναι βακτηριοστατική.
  • Οι τετρακυκλίνες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος, τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων όπως ο άνθρακας, η καλαμία, η βρουκέλλωση. Η δράση είναι βακτηριοστατική.
  • Οι αμινογλυκοσίδες - έχουν υψηλή τοξικότητα. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων όπως δηλητηρίαση αίματος ή περιτονίτιδα. Η δράση είναι βακτηριοκτόνος.
  • Χλωραμφενικόλη - Η χρήση είναι περιορισμένη εξαιτίας του αυξημένου κινδύνου σοβαρών επιπλοκών - βλάβη του μυελού των οστών που παράγει κύτταρα αίματος. Η δράση είναι βακτηριοστατική.
  • Γλυκοπεπτιδικά αντιβιοτικά παραβιάζουν τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση, ωστόσο, ενεργούν βακτηριοστατικά όσον αφορά τους εντερόκοκκους, μερικούς στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους.
  • Οι λινκοσαμίδες έχουν ένα βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, το οποίο προκαλείται από την αναστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης από τα ριβοσώματα. Σε υψηλές συγκεντρώσεις έναντι πολύ ευαίσθητων μικροοργανισμών μπορεί να εμφανιστεί βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.
  • Φάρμακα κατά της φυματίωσης - Ισονιαζίδη, Φουτιναζίδη, Σαλουζίδη, Μεταζίδη, Αιθιοναμίδη, Προτιναμίδη.
  • Αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων - Ριφαμυκίνη, θειική ριστομυκίνη, φουζιδίνη-νάτριο, θειική πολυμυξίνη Μ, θειική πολυμυξίνη Β, γραμιμιδίνη, ηλινομυκίνη.
  • Αντιμυκητιακά φάρμακα - καταστρέφουν την κυτταρική μεμβράνη των μυκήτων και προκαλούν το θάνατό τους. Δράση - πολιτική. Σταδιακά αντικατασταθεί από εξαιρετικά αποτελεσματικά συνθετικά αντιμυκητιακά φάρμακα.
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Διαφαινυλοσουλφόνη, Σουλουσουλφόνη, Διιουσιφόνη.

Αντιβιοτικά β-λακτάμης

Τα αντιβιοτικά β-λακτάμης (αντιβιοτικά β-λακτάμης, β-λακτάμες) είναι μια ομάδα αντιβιοτικών που ενώνουν από την παρουσία δακτυλίου β-λακτάμης στη δομή. Οι β-λακτάμες περιλαμβάνουν υποομάδες πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνης, καρβαπενεμίων και μονοβακτάμων. Η ομοιότητα της χημικής δομής προσδιορίζει τον ίδιο μηχανισμό δράσης όλων των β-λακταμών (μειωμένη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος), καθώς και διασταυρούμενη αλλεργία σε αυτούς σε μερικούς ασθενείς.

Πενικιλίνες

Πενικιλλίνες - αντιμικροβιακά φάρμακα που ανήκουν στην κατηγορία των αντιβιοτικών β-λακτάμης. Ο πρόγονος των πενικιλλινών είναι η βενζυλοπενικιλίνη (πενικιλλίνη G ή απλά πενικιλίνη), η οποία έχει χρησιμοποιηθεί στην κλινική πρακτική από τις αρχές της δεκαετίας του 1940.

Κεφαλοσπορίνες

«Κεφαλοσπορίνες (αγγλ. Κεφαλοσπορίνες) είναι μια κατηγορία αντιβιοτικών β-λακτάμης, με βάση τη χημική δομή της οποίας είναι το 7-αμινοκεφαλοσπορανικό οξύ (7-ACC). Τα κύρια χαρακτηριστικά των κεφαλοσπορινών σε σύγκριση με τις πενικιλλίνες είναι η μεγαλύτερη αντοχή τους στις β-λακταμάσες - ένζυμα που παράγονται από μικροοργανισμούς. Όπως αποδείχθηκε, τα πρώτα αντιβιοτικά - κεφαλοσπορίνες, που έχουν υψηλή αντιβακτηριακή δράση, δεν έχουν πλήρη αντοχή στις β-λακταμάσες. Ανθεκτικοί σε πλασμιδικές λακταμάσες, καταστρέφονται από χρωμοσωμικές λακτάμες, οι οποίες παράγονται από αρνητικά κατά Gram βακτηρίδια. Για να αυξηθεί η σταθερότητα των κεφαλοσπορινών, να επεκταθεί το φάσμα της αντιμικροβιακής δράσης, να βελτιωθούν οι φαρμακοκινητικές παράμετροι, συντέθηκαν τα πολυάριθμα ημι-συνθετικά παράγωγά τους.

Καρβαπενέμες

Οι καρβαπενέμες (αγγλικά καρβαπενέμες) είναι μια κατηγορία αντιβιοτικών β-λακτάμης, με ένα ευρύ φάσμα δράσεων, που έχουν μια δομή που τις καθιστά εξαιρετικά ανθεκτικές στις β-λακταμάσες. Δεν αντέχει στον νέο τύπο της β-λακταμάσης NDM1.

Μακρολίδες

Τα μακρολίδια είναι μια ομάδα φαρμάκων, ως επί το πλείστον αντιβιοτικά, των οποίων η χημική δομή βασίζεται σε μακροκυκλικό δακτύλιο λακτόνης με 14 ή 16 μέλη, στον οποίο συνδέονται ένα ή περισσότερα κατάλοιπα υδατανθράκων. Τα μακρολίδια ανήκουν στην κατηγορία πολυκετιδίων, ενώσεων φυσικής προέλευσης. Τα μακρολίδια είναι από τα λιγότερο τοξικά αντιβιοτικά.

Επίσης αναφέρεται στα μακρολίδια:

  • αζαλίδια, τα οποία είναι μια 15-μελής μακροκυκλική δομή που λαμβάνεται με ενσωμάτωση ενός ατόμου αζώτου σε έναν δακτύλιο λακτόνης με 14 μέλη μεταξύ 9 και 10 ατόμων άνθρακα.
  • Τα κετολίδια είναι 14-μελείς μακρολίδες στις οποίες μια κετο ομάδα συνδέεται με δακτύλιο λακτόνης σε 3 άτομα άνθρακα.

Επιπλέον, η ομάδα μακρολιδίων περιλαμβάνει ονομαστικά ένα ανοσοκατασταλτικό φάρμακο tacrolimus, η χημική δομή του οποίου είναι ένας δακτύλιος λακτόνης 23 μελών.

Τετρακυκλίνες

Τετρακυκλίνες (τετρακυκλίνες) - μια ομάδα αντιβιοτικών που ανήκουν στην κατηγορία πολυκετιδίων, παρόμοια στη χημική δομή και τις βιολογικές ιδιότητες. Οι εκπρόσωποι αυτής της οικογένειας χαρακτηρίζονται από κοινό φάσμα και μηχανισμό αντιμικροβιακής δράσης, πλήρη διασταυρούμενη αντίσταση και παρόμοια φαρμακολογικά χαρακτηριστικά. Οι διαφορές σχετίζονται με ορισμένες φυσικοχημικές ιδιότητες, τον βαθμό αντιβακτηριακής επίδρασης, τα χαρακτηριστικά απορρόφησης, κατανομής, μεταβολισμού στον μακροοργανισμό και ανεκτικότητα.

Αμινογλυκοσίδες

Αμινογλυκοσίδες - μια ομάδα αντιβιοτικών, η κοινή χημική δομή της οποίας είναι η παρουσία ενός μορίου αμινο-σακχάρου, το οποίο συνδέεται με ένα γλυκοσιδικό δεσμό με έναν αμινοκυκλικό δακτύλιο. Η χημική δομή των αμινογλυκοσίδων είναι επίσης κοντά στη σπεκτινομυκίνη, ένα αντιβιοτικό αμινοκυκλιτόλης. Η κύρια κλινική σημασία των αμινογλυκοσίδων έγκειται στη δράση τους έναντι αερόβιων αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Linkosamides

Οι λινκοσαμίδες (syn: linkosamides) είναι μια ομάδα αντιβιοτικών που περιλαμβάνει το φυσικό αντιβιοτικό, λινκομυκίνη και το ημι-συνθετικό ανάλογο κλινδαμυκίνη. Έχουν βακτηριοστατικές ή βακτηριοκτόνες ιδιότητες, ανάλογα με τη συγκέντρωση στο σώμα και την ευαισθησία των μικροοργανισμών. Η δράση οφείλεται στην καταστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης σε βακτηριακά κύτταρα με δέσμευση στην υπομονάδα 30S της ριβοσωματικής μεμβράνης. Οι λινκοσαμίδες είναι ανθεκτικές στο υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού υγρού. Μετά την κατάποση απορροφάται γρήγορα. Χρησιμοποιείται για λοιμώξεις που προκαλούνται από θετικούς κατά gram cocci (κυρίως ως φάρμακα δεύτερης γραμμής) και αναερόβια χλωρίδα που δεν σχηματίζει σπόρια. Συνήθως συνδυάζονται με αντιβιοτικά που επηρεάζουν την gram-αρνητική χλωρίδα (για παράδειγμα, αμινογλυκοσίδες).

Χλωραμφενικόλη

Η χλωραμφενικόλη (χλωραμφενικόλη) είναι ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος. Άχρωμοι κρύσταλλοι πολύ πικρής γεύσης. Η χλωραμφενικόλη είναι το πρώτο συνθετικό αντιβιοτικό. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του τυφοειδούς πυρετού, της δυσεντερίας και άλλων ασθενειών. Τοξικό. Αριθμός καταχώρισης CAS: 56-75-7. Η ρακεμική μορφή είναι synthomycin.

Γλυκοπεπτιδικά αντιβιοτικά

Γλυκοπεπτιδικά αντιβιοτικά - μια κατηγορία αντιβιοτικών, αποτελούνται από γλυκοσυλιωμένα κυκλικά ή πολυκυκλικά μη-ριβοσωμικά πεπτίδια. Αυτή η κατηγορία αντιβιοτικών αναστέλλει τη σύνθεση κυτταρικών τοιχωμάτων σε ευαίσθητους μικροοργανισμούς, αναστέλλοντας τη σύνθεση των πεπτιδογλυκανών.

Πολυμυξίνη

Οι πολυμυξίνες είναι μια ομάδα βακτηριοκτόνων αντιβιοτικών με περιορισμένο φάσμα δραστικότητας έναντι gram-αρνητικής χλωρίδας. Η κύρια κλινική σημασία είναι η δραστικότητα των πολυμυξινών έναντι του P. aeruginosa. Με χημική φύση, πρόκειται για ενώσεις πολυενίου, συμπεριλαμβανομένων υπολειμμάτων πολυπεπτιδίου. Σε κανονικές δόσεις, τα φάρμακα αυτής της ομάδας δρουν βακτηριοστατικά, σε υψηλές συγκεντρώσεις - έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Από τα φάρμακα χρησιμοποιήθηκε κυρίως η πολυμυξίνη Β και η πολυμυξίνη Μ. Έχουν έντονο νεφρό και νευροτοξικότητα.

Αντιβακτηριακά φάρμακα σουλφανιλαμιδίου

Το σουλφονυλαμίδιο (ευρύ σουλφανιλαμίδιο) είναι μια ομάδα χημικών προϊόντων που προέρχονται από αμίδιο παρα-αμινοβενζολοσουλφαμιδίου - σουλφανιλικού οξέος (παρα-αμινοβενζολοσουλφονικό οξύ). Πολλές από αυτές τις ουσίες έχουν χρησιμοποιηθεί ως αντιβακτηριακά φάρμακα από τα μέσα του εικοστού αιώνα. Το Para-Aminobenzenesulfamide, η απλούστερη ένωση της κατηγορίας, ονομάζεται επίσης λευκό στρεπτόκοκκο και χρησιμοποιείται ακόμα στην ιατρική. Το πρωτόκολλο Prontosil (ερυθρό στρεπτόκτιο), ένα ελαφρώς πιο περίπλοκο από άποψη δομής σουλφανιλαμίδης, ήταν το πρώτο φάρμακο αυτής της ομάδας και, γενικά, το πρώτο συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο στον κόσμο.

Quinolones

Οι κινολόνες είναι μια ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων που περιλαμβάνουν επίσης φθοροκινολόνες. Τα πρώτα φάρμακα αυτής της ομάδας, κυρίως ναλιδιξικό οξύ, εδώ και πολλά χρόνια χρησιμοποιούνταν μόνο για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Αλλά αφού έλαβαν φθοροκινολόνες, κατέστη προφανές ότι μπορεί να έχουν μεγάλη σημασία στη θεραπεία συστηματικών βακτηριακών λοιμώξεων. Τα τελευταία χρόνια είναι η ταχύτερα αναπτυσσόμενη ομάδα αντιβιοτικών.

Οι φθοριοκινολόνες (Engl φθοροκινολόνες.) - μια ομάδα φαρμάκων που έχουν έντονη αντιμικροβιακή δράση, χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική ως αντιβιοτικά ευρέως φάσματος. Το εύρος του φάσματος των αντιμικροβιακή δράση, δραστηριότητα, και ενδείξεις χρήσης, είναι πραγματικά κοντά στα αντιβιοτικά, αλλά διαφέρουν ως προς τη χημική δομή και προέλευσης. (Τα αντιβιοτικά είναι προϊόντα φυσικής προέλευσης ή συνθετικά ανάλογα αυτών κοντά, ενώ όπως φθοριοκινολόνες δεν έχουν φυσικό αντίστοιχο). Οι φθοριοκινολόνες παρασκευάσματα υποδιαιρούνται σε πρώτη (πεφλοξακίνη, οφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη, lomefloxacin, νορφλοξακίνη) και της δεύτερης γενιάς (λεβοφλοξασίνη, σπαρφλοξακίνη, μοξιφλοξασίνη). Από την lomefloxacin φθοριοκινολόνες φάρμακα, οφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη, σπαρφλοξασίνη και μοξιφλοξασίνη περιλαμβάνονται στον κατάλογο των ζωτικών και βασικών φαρμάκων.

Παράγωγα νιτροφουρανίου

Τα νιτροφουράνια είναι μια ομάδα αντιβακτηριακών παραγόντων. Τα θετικά κατά Gram και αρνητικά κατά Gram βακτήρια, καθώς και τα χλαμύδια και ορισμένα πρωτόζωα (τριχομονάδες, Giardia) είναι ευαίσθητα στα νιτροφουράνια. Τα νιτροφουράνια συνήθως λειτουργούν βακτηριοστατικά σε μικροοργανισμούς, αλλά σε υψηλές δόσεις μπορούν να έχουν βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Η νιτροφουρανάνη αναπτύσσει σπάνια αντίσταση μικροχλωρίδας.

Φάρμακα κατά της φυματίωσης

Τα φάρμακα κατά της φυματίωσης είναι ενεργά κατά του ραβδίου Kokha (Λατινική Mycobactérium tuberculosis). Σύμφωνα με τη διεθνή ανατομική και θεραπευτική χημική ταξινόμηση ("ATC", αγγλική ATC), να έχει τον κωδικό J04A.

Κατά δραστηριότητα, τα φάρμακα κατά της φυματίωσης χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

Αντιμυκητιακά αντιβιοτικά

  • Η νυστατίνη είναι ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο της σειράς πολυενίων που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της καντιντίασης. Πρώτα απομονώθηκε από το Streptomyces noursei το 1950.
  • Αμφοτερικίνη Β - φάρμακο, αντιμυκητιασικό φάρμακο. Πολυκυκλικό μακροκυκλικό αντιβιοτικό με αντιμυκητιασική δράση. Παράγεται από τον Streptomyces nodosus. Έχει μυκητοκτόνο ή μυκητοστατικό αποτέλεσμα ανάλογα με τη συγκέντρωση στα βιολογικά υγρά και την ευαισθησία του παθογόνου. Συνδέεται με τις στερόλες (εργοστερόλες) που βρίσκονται στην κυτταρική μεμβράνη του μύκητα και είναι ενσωματωμένη στη μεμβράνη, σχηματίζοντας ένα χαμηλής εκλεκτικότητας κανάλι ιόντων με πολύ υψηλή αγωγιμότητα. Το αποτέλεσμα είναι η απελευθέρωση ενδοκυτταρικών συστατικών στον εξωκυτταρικό χώρο και η λύση του μύκητα. Ενεργός ενάντια σε Candida spp., Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. και άλλα μανιτάρια. Δεν επηρεάζει τα βακτήρια, τη ρικέτσια, τους ιούς.
  • Κετοκοναζόλη, εμπορική ονομασία Nizoral (δραστικό υλικό, η IUPAC: cis-1-ακετυλ-4- [4 [[2- (2,4) -dihlofenil) -2- (1Η-ιμιδαζολ-1-υλο-μεθυλο) -1, 3-διοξολαν-4-υλ] μεθοξυ] φαινυλ] πιπεραζίνη) - ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο, ένα παράγωγο ιμιδαζόλης. Τα σημαντικά χαρακτηριστικά της κετοκοναζόλης είναι η αποτελεσματικότητά της όταν λαμβάνεται από το στόμα, καθώς και η επίδρασή της τόσο στις επιφανειακές όσο και στις συστηματικές μυκητιάσεις. Η δράση του φαρμάκου που σχετίζεται με εξασθενημένη βιοσύνθεση της εργοστερόλης, τριγλυκερίδια, φωσφολιπίδια και απαιτούνται για να σχηματιστεί η κυτταρική μεμβράνη των μυκήτων.
  • Η μυκοναζόλη είναι ένα φάρμακο για την τοπική θεραπεία των περισσοτέρων μυκητιακών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων δερματόφυτων, ζυμομυκήτων και ζυμομυκήτων, εξωτερικών μορφών καντιντίασης. Το μυκητοκτόνο αποτέλεσμα της μικοναζόλης συσχετίζεται με την εξασθενημένη σύνθεση της εργοστερόλης - ενός συστατικού της κυτταρικής μεμβράνης του μύκητα.
  • Φλουκοναζόλη (Φλουκοναζόλη, 2- (2,4-διφθοροφαινυλο) -1,3-δις (1Η-1,2,4-τριαζολ-1-υλ) -2-προπανόλη) - κοινή συνθετικό ομάδα φαρμάκου τριαζόλια παρασκεύασμα για τη θεραπεία και την προφύλαξη από καντιντίαση και κάποιες άλλες μυκητιάσεις. Αντιμυκητιασικό παράγοντα έχει τη δράση των εξαρτώμενων κυτοχρώματος Ρ450 πολύ ειδική ανασταλτική δραστικότητα fermentovgribov. Αποκλείει τη μετατροπή της μυκητιακής λανοστερόλης σε εργοστερόλη. αυξάνει τη διαπερατότητα της κυτταρικής μεμβράνης, παραβιάζει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή της. Φλουκοναζόλη, όντας εντόνως εκλεκτική για μυκητιασικές κυτοχρώματος Ρ450, πρακτικά δεν αναστέλλουν αυτά τα ένζυμα στο ανθρώπινο σώμα (σε σύγκριση με ιτρακοναζόλη, κλοτριμαζόλη, εκοναζόλη και κετοκοναζόλη, σε μικρότερο βαθμό αναστέλλει το κυτόχρωμα Ρ450 που εξαρτώνται από οξειδωτικές διεργασίες στο ανθρώπινο mikrosomahpecheni).

Ονοματολογία

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν υπήρχαν ομοιόμορφες αρχές για την κατανομή ονομάτων στα αντιβιοτικά. Τις περισσότερες φορές κλήθηκαν από τη γενική ονομασία ή το όνομα του παραγωγού, λιγότερο συχνά - σύμφωνα με τη χημική δομή. Ορισμένα αντιβιοτικά ονομάζονται ανάλογα με την τοποθεσία από την οποία απομονώθηκε ο παραγωγός και, για παράδειγμα, η αιθαμυκίνη ονομάστηκε μετά τον αριθμό του στελέχους (8).

  1. Εάν η χημική δομή του αντιβιοτικού είναι γνωστή, το όνομα πρέπει να επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την κατηγορία ενώσεων στις οποίες ανήκει.
  2. Εάν η δομή δεν είναι γνωστή, το όνομα δίνεται από το όνομα του γένους, της οικογένειας ή της τάξης (και εάν χρησιμοποιούνται, τότε ο τύπος) στον οποίο ανήκει ο παραγωγός. Η κατάληξη "Mitsin" αποδίδεται μόνο σε αντιβιοτικά που συντίθενται από βακτηρίδια της τάξης των Actinomycetales.
  3. Στον τίτλο μπορείτε να δώσετε μια ένδειξη του φάσματος ή του τρόπου δράσης.

Αντιβιοτική δράση

Αντιβιοτικά, σε αντίθεση με αντισηπτικά παρουσιάζουν όχι μόνο αντιβακτηριακή δραστικότητα όταν χρησιμοποιείται τοπικά, αλλά και σε βιολογικά υγρά ενός οργανισμού σε συστημικά (δια του στόματος, ενδομυϊκά, ενδοφλεβίως, πρωκτικώς, κολπικώς et αϊ.) Εφαρμογή τους.

Μηχανισμοί βιολογικής δράσης

  • Η παραβίαση της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος με αναστολή σύνθεσης πεπτιδογλυκάνης (πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, μονοβακτάμες) σχηματισμός διμερούς και τη μεταφορά τους στις αυξανόμενες πεπτιδογλυκάνης αλυσίδες (βανκομυκίνη flavomitsin) ή σύνθεσης χιτίνης (nikkomitsin, τουνικαμυκίνη). Αντιβιοτικά αποφασίζοντας με παρόμοιους μηχανισμούς έχουν βακτηριοκτόνο επίδραση δεν σκοτώνουν τα κύτταρα και τα κύτταρα που στερούνται κυτταρικά τοιχώματα (L-μορφές βακτηριδίων) ανάπαυσης.
  • Διαταραχή της λειτουργίας των μεμβρανών: παραβίαση της ακεραιότητας της μεμβράνης, σχηματισμός διαύλων ιόντων, δέσμευση ιόντων σε λιποδιαλυτά σύμπλοκα και μεταφορά τους. Η νυστατίνη, οι γραμικιδίνες, οι πολυμυξίνες δρουν με παρόμοιο τρόπο.
  • Καταστολή της σύνθεσης νουκλεϊνικών οξέων: δέσμευση στο DNA και παρεμπόδιση της προόδου της πολυμεράσης RNA (ακτιδίνη), συρραφή κλώνων ϋΝΑ, γεγονός που καθιστά αδύνατη την αποσύνδεσή της (ρουμυκίνη), την αναστολή των ενζύμων.
  • Παραβίαση της σύνθεσης των πουρινών και των πυριμιδινών (αζασερίνη, σαρκομυκίνη).
  • Παραβίαση της πρωτεϊνικής σύνθεσης: αναστολή της ενεργοποίησης και μεταφοράς αμινοξέων, λειτουργίες των ριβοσωμάτων (στρεπτομυκίνη, τετρακυκλίνη, πουρομυκίνη).
  • Αναστολή των αναπνευστικών ενζύμων (αντιμυκίνη, ολιγομυκίνη, αουρβερτίνη).

Αλληλεπίδραση αλκοόλης

Το αλκοόλ μπορεί να επηρεάζουν τόσο την δραστηριότητα και τον μεταβολισμό αντιβιοτικών επηρεάζοντας τη δράση των ηπατικών ενζύμων που διασπούν τα αντιβιοτικά. Ειδικότερα, ορισμένα αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων των μετρονιδαζόλη, τινιδαζόλη, χλωραμφενικόλη, κοτριμοξαζόλη, κεφαμανδόλη, κετοκοναζόλη, latamoxef, κεφοπεραζόνη, κεφμενοξίμη και φουραζολιδόνη αλληλεπιδρούν χημικά με το αλκοόλ, η οποία οδηγεί σε σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της ναυτίας, εμετού, σπασμοί, δύσπνοια και ακόμη το θάνατο Η χρήση οινοπνεύματος με αυτά τα αντιβιοτικά αντενδείκνυται. Επιπλέον, η συγκέντρωση της δοξυκυκλίνης και ερυθρομυκίνη μπορεί υπό ορισμένες συνθήκες μειωθούν σημαντικά με τη χρήση αλκοόλ.

Αντιβιοτική αντίσταση

Κάτω από ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά κατανοεί την ικανότητα ενός μικροοργανισμού να αντιστέκεται στη δράση ενός αντιβιοτικού.

Η αντίσταση στα αντιβιοτικά συμβαίνει αυθόρμητα λόγω μεταλλάξεων και σταθεροποιείται στον πληθυσμό υπό την επίδραση του αντιβιοτικού. Ένα μόνο αντιβιοτικό δεν αποτελεί αιτία αντίστασης.

Μηχανισμοί αντίστασης

  • Ο μικροοργανισμός μπορεί να μην έχει δομή επί της οποίας δρα ένα αντιβιοτικό (για παράδειγμα, τα βακτήρια του γένους Mycoplasma (Latin Mycoplasma) δεν είναι ευαίσθητα στην πενικιλίνη, επειδή δεν έχουν κυτταρικό τοίχωμα).
  • Ο μικροοργανισμός είναι αδιαπέρατος από το αντιβιοτικό (τα περισσότερα gram-αρνητικά βακτήρια είναι ανοσιακά έναντι της πενικιλλίνης G, καθώς το κυτταρικό τοίχωμα προστατεύεται από μια πρόσθετη μεμβράνη).
  • Ο μικροοργανισμός είναι σε θέση να μετατρέψει το αντιβιοτικό σε αδρανή μορφή (πολλοί σταφυλόκοκκοι (Lat Staphylococcus) περιέχουν το ένζυμο β-λακταμάση, που καταστρέφει τον δακτύλιο β-λακτάμης των περισσότερων πενικιλλίνων)
  • Λόγω μεταλλάξεων των γονιδίων, ο μεταβολισμός των μικροοργανισμών μπορεί να αλλάξει με τέτοιο τρόπο ώστε οι αντιδράσεις που εμποδίζονται από το αντιβιοτικό να μην είναι πλέον κρίσιμες για τη ζωτική δραστηριότητα του οργανισμού.
  • Ο μικροοργανισμός είναι σε θέση να αντλεί αντιβιοτικό από το κύτταρο.

Εφαρμογή

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών που προκαλούνται από βακτηριακή μικροχλωρίδα. Ανάλογα με την επίδρασή τους στους βακτηριακούς οργανισμούς, διακρίνονται βακτηριοκτόνα (βακτηρίδια που καταστρέφουν, για παράδειγμα, εξαιτίας της καταστροφής της εξωτερικής τους μεμβράνης) και βακτηριοστατικά (αναστέλλοντας την αναπαραγωγή ενός μικροοργανισμού) αντιβιοτικά.

Άλλες χρήσεις

Ορισμένα αντιβιοτικά έχουν επιπλέον πολύτιμες ιδιότητες που δεν σχετίζονται με την αντιβακτηριακή τους δράση, αλλά σχετίζονται με την επίδρασή τους στον μικροοργανισμό.

  • Η δοξυκυκλίνη και η μινοκυκλίνη, εκτός από τις κύριες αντιβακτηριακές ιδιότητες, έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα στη ρευματοειδή αρθρίτιδα και είναι αναστολείς μεταλλοπρωτεϊνασών μήτρας.
  • Έχουν περιγραφεί ανοσορυθμιστικές (ανοσοκατασταλτικές ή ανοσοδιεγερτικές) επιδράσεις ορισμένων άλλων αντιβιοτικών.
  • Γνωστά αντικαρκινικά αντιβιοτικά.

Αντιβιοτικά: Πρωτότυπα και γενικά

Το 2000 δημοσιεύθηκε ανασκόπηση, η οποία παρέχει στοιχεία σχετικά με μια συγκριτική ανάλυση της ποιότητας του αρχικού αντιβακτηριακού φαρμάκου και 40 των γενόσημων φαρμάκων του από 13 διαφορετικές χώρες του κόσμου. Σε 28 γενικά φάρμακα, η ποσότητα της δραστικής ουσίας που απελευθερώθηκε κατά τη διάλυση ήταν σημαντικά χαμηλότερη από την ποσότητα της αρχικής, αν και όλα είχαν τις κατάλληλες προδιαγραφές. Σε 24 από τα 40 φάρμακα, υπερέβη το συνιστώμενο όριο 3% των ξένων ουσιών και το όριο περιεχομένου (> 0,8%) της 6,11-δι-Ο-μεθυλ-ερυθρομυκίνης Α, μιας ένωσης υπεύθυνης για την εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων.

Μια μελέτη των φαρμακευτικών ιδιοτήτων των γενικών φαρμάκων της αζιθρομυκίνης, η πιο δημοφιλής στη Ρωσία, έδειξε επίσης ότι η συνολική ποσότητα ακαθαρσιών σε αντίγραφα είναι 3,1-5,2 φορές υψηλότερη από αυτή του αρχικού Sumamed (που κατασκευάζεται από την Teva Pharmaceutical Industries), συμπεριλαμβανομένων άγνωστων ακαθαρσιών - 2-3,4 φορές.

Είναι σημαντικό η αλλαγή των φαρμακευτικών ιδιοτήτων ενός γενικού φαρμάκου να μειώνει τη βιοδιαθεσιμότητά του και ως εκ τούτου να οδηγεί τελικά σε μια αλλαγή στην ειδική αντιβακτηριακή δράση, σε μια μείωση της συγκέντρωσης ιστού και σε μια αποδυνάμωση του θεραπευτικού αποτελέσματος. Έτσι, στην περίπτωση της αζιθρομυκίνης, ένα από τα αντίγραφα με μια όξινη τιμή pH (1.2) στη δοκιμή διαλυτότητας, προσομοιάζοντας την κορυφή του διαχωρισμού του γαστρικού υγρού, διαλύθηκε μόνο το 1/3 και το άλλο πολύ νωρίς, στο δέκατο λεπτό, πράγμα που δεν θα επιτρέψει το φάρμακο απορροφάται πλήρως στα έντερα. Και ένα από τα γενικά φάρμακα της αζιθρομυκίνης έχασε την ικανότητά της να διαλύεται σε τιμή ρΗ 4,5.

Ο ρόλος των αντιβιοτικών στη φυσική μικροβιοκτόνο

Δεν είναι σαφές πόσο μεγάλο είναι ο ρόλος των αντιβιοτικών στις ανταγωνιστικές σχέσεις μεταξύ μικροοργανισμών σε φυσικές συνθήκες. Ο Zelman Waksman πίστευε ότι ο ρόλος αυτός είναι ελάχιστος, τα αντιβιοτικά δεν σχηματίζονται παρά μόνο σε αγνές καλλιέργειες σε πλούσια περιβάλλοντα. Εν συνεχεία, διαπιστώθηκε ότι σε πολλούς παραγωγούς η δραστικότητα της σύνθεσης των αντιβιοτικών αυξάνεται παρουσία άλλων ειδών ή των συγκεκριμένων προϊόντων του μεταβολισμού τους. Το 1978, ο L. M. Polyanskaya, από το παράδειγμα της S. olivocinereus heliomycin, η οποία έχει φωταύγεια όταν εκτίθεται σε υπεριώδη ακτινοβολία, έδειξε τη δυνατότητα σύνθεσης αντιβιοτικών στα εδάφη. Τα αντιβιοτικά υποτίθεται ότι είναι ιδιαίτερα σημαντικά στον ανταγωνισμό για περιβαλλοντικούς πόρους για βραδύτερα αναπτυσσόμενα ακτινομύκητα. Δείχθηκε πειραματικά ότι όταν εισάγονται καλλιέργειες ακτινομύκητος στο έδαφος, η πυκνότητα πληθυσμού ενός είδους ακτινομύκητα που εκτίθεται στον ανταγωνιστή μειώνεται ταχύτερα και σταθεροποιείται σε χαμηλότερο επίπεδο από άλλους πληθυσμούς.

Ενδιαφέροντα γεγονότα

Σύμφωνα με έρευνα που διεξήχθη το 2011 από το Πανευρωπαϊκό Κέντρο Έρευνας Δημόσιας Γνώμης (VTsIOM), το 46% των Ρώσων πιστεύει ότι τα αντιβιοτικά σκοτώνουν τους ιούς και τα βακτηρίδια.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ο μεγαλύτερος αριθμός απομιμήσεων - 42% - είναι τα αντιβιοτικά.

Αντιβιοτικά

Ουσίες που παράγονται από μικροοργανισμούς, ανώτερα φυτά, ζωικούς ιστούς ή τεχνητά συντεθειμένα, με την ικανότητα να αναστέλλουν επιλεκτικά την ανάπτυξη μικροοργανισμών ή κυττάρων ορισμένων όγκων.

Η ανακάλυψη του Αλεξάντερ Φλέμινγκ της αντιβιοτικής πενικιλλίνης το 1928 και η επακόλουθη μαζική παραγωγή της στη δεκαετία του '40 έκανε μια πραγματική επανάσταση στην ιατρική. Πολλές βακτηριακές λοιμώξεις που απειλούν τη ζωή είναι τώρα θεραπευτικές. Και η χειρουργική επέμβαση ήταν σε θέση να φθάσει σε ένα νέο επίπεδο λόγω της δυνατότητας πρόληψης των μετεγχειρητικών μολύνσεων.

Σήμερα, τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που αποτελούν μια εκτεταμένη ομάδα φαρμάκων που είναι ενεργά όχι μόνο σε βακτηριακές, αλλά και σε ορισμένες μυκητιακές ασθένειες. Υπάρχουν επίσης αντιβιοτικά που αντιμετωπίζουν το απλούστερο και ακόμη και σταματούν την ανάπτυξη κυττάρων όγκου.

Τι είναι οι αντιβακτηριακοί παράγοντες; Πώς να καταλάβετε τα ονόματά τους, να πάρετε πραγματικά αποτελεσματικά και καλά αντιβιοτικά; Και πότε είναι η χρήση τέτοιων φαρμάκων καθόλου κατάλληλη; Θα βρείτε απαντήσεις σε όλες αυτές τις ερωτήσεις στο άρθρο μας.

Αντιβιοτικά για άνδρες

Τα πρώτα αντιβιοτικά ήταν βιολογικής προέλευσης. Φυσικοί παραγωγοί αυτών των φαρμάκων είναι ορισμένοι τύποι μύκητες μούχλας, ακτινομύκητες, ανώτερα φυτά και άλλοι. Αργότερα, το φαρμακείο έμαθε πώς να παράγει ημισυνθετικά φάρμακα, τα οποία σε ορισμένες περιπτώσεις δείχνουν μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και λιγότερο συχνά προκαλούν αντίσταση (αντίσταση) βακτηρίων στο φάρμακο. Και τώρα ο κατάλογος των αντιβιοτικών περιλαμβάνει μερικές φορές πλήρως συνθετικά αντιβακτηριακά φάρμακα.

Αντενδείξεις για λήψη αντιβιοτικών σε ενήλικες μπορεί να είναι ορισμένες ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, καθώς και σε ορισμένες περιπτώσεις του καρδιαγγειακού συστήματος. Οι τελευταίοι διαγιγνώσκονται συχνότερα στους άνδρες. Επομένως, πριν από τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Αντιβιοτικά για γυναίκες

Οι ειδικές συνθήκες για τη χρήση αντιβιοτικών στις γυναίκες σχετίζονται συχνότερα με την περίοδο κύησης και γαλουχίας. Μετά από όλα, τα φάρμακα είναι σε θέση να διεισδύσουν στον πλακούντα ή να ξεχωρίζουν με το μητρικό γάλα. Οι γυναικολόγοι δεν συνιστούν να προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη αμέσως μετά από μια πορεία αντιβιοτικών. Η βέλτιστη περίοδος παύσης είναι 2-3 μήνες, ειδικά εάν η θεραπεία ήταν μεγάλη. Αυτό δεν συνδέεται τόσο με τις πιθανές επιδράσεις στο έμβρυο των ίδιων των ουσιών (αφαιρούνται μέσα σε λίγες μέρες), αλλά με τον κίνδυνο επιπλοκών μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Για παράδειγμα, μια κοινή συνέπεια μιας τέτοιας θεραπείας είναι η δυσβολία, η οποία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Αντιβιοτικά για εγκύους

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας ανοικοδομείται, η ασυλία μπορεί να μειωθεί, οι χρόνιες ασθένειες επιδεινώνονται, επομένως η πλήρης απόρριψη των αντιβιοτικών είναι απλώς αδύνατη. Οι μελλοντικές μητέρες συχνά χρειάζονται θεραπεία για νεφρική νόσο, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, πνευμονία.

Τα καλά αντιβιοτικά που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Πενικιλλίνες - Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη.
  • Κεφαλοσπορίνες - Κεφαζολίνη, Cefotaxime.
  • Μαρκολίδη - Ερυθρομυκίνη.

Ονόματα αντιβιοτικών που απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Αμινογλυκοσίδες - Γενταμικίνη, Αμικακίνη. Μπορούν να επηρεάσουν το ακουστικό νεύρο.
  • Σουλφοναμίδια - Σουλφαδιμεθοξίνη. Κατά το πρώτο τρίμηνο, οδηγεί σε σοβαρή τοξική βλάβη στο έμβρυο και στην ανάπτυξη ελαττωμάτων.
  • Τετρακυκλίνες και φθοροκινολόνες. Μπορεί να επηρεάσει τον οστικό ιστό, να οδηγήσει σε διαταραχή του σχηματισμού του μυοσκελετικού συστήματος του εμβρύου.

Η χρήση αντιβιοτικών για θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες συνταγογραφούνται απλά και ασφαλή φάρμακα - για παράδειγμα, πενικιλίνες. Το φάσμα δράσης αυτών των αντιβιοτικών μπορεί να αντιμετωπίσει τέλεια τις ασθένειες της αναπνευστικής οδού, των νεφρών και άλλων οργάνων.

Αντιβιοτικά για θηλάζουσες μητέρες

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η επιλογή των αντιβιοτικών συμπίπτει με εκείνη που προτείνεται για τις έγκυες γυναίκες - πενικιλλίνες, μαρκολίδες, κεφαλοσπορίνες. Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ουσία θα μεταβεί ακόμα στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει κολικούς, καντιντίαση και αλλεργικές αντιδράσεις στο μωρό. Σε αυτή την περίπτωση, εάν συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία, η γυναίκα μπορεί να σταματήσει προσωρινά τον θηλασμό. Για να μην χαθεί ο θηλασμός, πρέπει να εκφράζετε τακτικά γάλα. Μπορείτε να επιστρέψετε στη σίτιση 2-3 ημέρες μετά την τελευταία χορήγηση του αντιβιοτικού.

Αντιβιοτικά για παιδιά

Τα αντιβιοτικά για παιδιά συνταγογραφούνται με μεγάλη προσοχή, ιδανικά, μόνο μετά από δοκιμές που αποδεικνύουν την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης. Οι ίδιες τρεις ομάδες που θεωρούνται αποδεκτές για εγκύους και θηλάζουσες μητέρες - πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες και μακρολίδες παραμένουν οι προτεραιότητες. Ταυτόχρονα, οι πενικιλίνες (Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicillin, Ampicillin) θεωρούνται αντιβιοτικά πρώτης γραμμής.

Οι ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών για τα παιδιά είναι βακτηριακές ασθένειες της αναπνευστικής οδού:

Ταυτόχρονα, τα αντιβιοτικά για παιδιά με βρογχίτιδα δεν χρησιμοποιούνται συχνότερα, αν και οι προετοιμασίες για αυτή τη διάγνωση συνταγογραφούνται αρκετά συχνά για ενήλικες ασθενείς.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα έχουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων που εμφανίζονται στην παιδική ηλικία - μηνιγγίτιδα και σαλμονέλωση.

Η χρήση αντιβιοτικών για παιδιά κάτω του ενός έτους

Τα αντιβιοτικά για παιδιά κάτω του ενός έτους συνταγογραφούνται σύμφωνα με ένα ξεχωριστό σχήμα, λαμβάνοντας υπόψη το βάρος του μωρού και μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού. Συχνά, μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο.

Ταυτόχρονα, τέτοιες ασθένειες όπως η ωτίτιδα, η πνευμονία, η υποψία μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης απαιτούν επείγουσα αντιβιοτική θεραπεία. Το γεγονός είναι ότι οι νόσοι των βρεφών συμβαίνουν ταχέως, η σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης αναπτύσσεται σε ώρες και μερικές φορές σε δεκάδες λεπτά. Επομένως, μια επείγουσα έκκληση στο γιατρό είναι απαραίτητη για τυχόν ύποπτα συμπτώματα και η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό.

Αντιβιοτική δράση

Τα αντιβιοτικά είναι σε θέση να καταστρέψουν, να αναστείλουν την ανάπτυξη ή να παρεμποδίσουν την ανάπτυξη βακτηρίων και ορισμένων άλλων μικροοργανισμών. Για παράδειγμα, σήμερα υπάρχουν φάρμακα που είναι ενεργά κατά των πρωτόζωων και των μυκήτων.

Η δράση των αντιβιοτικών βασίζεται σε δύο αρχές:

Το φάρμακο δρα στο ίδιο το βακτήριο, καταστρέφει τον τοίχο του και οδηγεί στο θάνατο του μικροοργανισμού. Το φάσμα των αντιβιοτικών: πενικιλλίνες, γενταμικίνη και άλλα. Δρουν αρκετά γρήγορα, η τυπική πορεία της θεραπείας είναι από 5 έως 7-10 ημέρες.

Το φάρμακο είναι βοηθητικό, σταματά την αναπαραγωγή των βακτηρίων, περιορίζοντας έτσι τον αριθμό τους. Η δράση των αντιβιοτικών σε αυτή την ομάδα υποδηλώνει ότι τα υπόλοιπα παθογόνα θα καταστραφούν από το ίδιο το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν: χλωραμφενικόλη, ερυθρομυκίνη, τετρακυκλίνη.

Αντιβιοτικές ομάδες

Το σύνολο των σύγχρονων αντιβιοτικών μπορεί να χωριστεί σε διάφορες ομάδες, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά. Οι προετοιμασίες διαφέρουν ως προς τη χημική τους σύνθεση, τις γενεές και άλλες.

Όνομα αντιβιοτικών με χημική δομή

Η χημική δομή των δραστικών ουσιών σχετίζεται άμεσα με την αποτελεσματικότητά τους έναντι διαφόρων μικροοργανισμών. Μεταξύ των πιο δημοφιλών ομάδων αντιβιοτικών είναι:

  • Οι πενικιλίνες (Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin) είναι τα πρώτα αντιβακτηριακά φάρμακα που παραμένουν τα πιο δημοφιλή σήμερα. Έχει βακτηριοκτόνο δράση. Αποτελεσματικό εναντίον πολλών βακτηριδίων, συμπεριλαμβανομένων των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, του bacilli hemophilus, του μηνιγγιτιδόκοκκου.
  • Οι κεφαλοσπορίνες (Ceftriaxone, Cefepime, Cefpirim) είναι παρόμοιες σε δράση με τις πενικιλίνες. Χρησιμοποιούνται εάν ο ασθενής έχει αντενδείξεις σε πενικιλίνες ή σε αντιβιοτικό πρώτης γραμμής έχει αποδειχθεί αναποτελεσματικό.
  • Τα μακρολίδια (Ερυθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη) είναι καλά αντιβιοτικά με βακτηριοστατική δράση. Δεν επηρεάζουν την εντερική μικροχλωρίδα, είναι μαλακά φάρμακα με χαμηλή τοξικότητα.
  • Οι φθοροκινολόνες (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) δεν μετριούνται πάντοτε ως αντιβιοτικά, διότι, σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, δεν έχουν φυσικό αντίστοιχο. Αυτό είναι ένα πλήρως συνθετικό φάρμακο. Έχετε βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.
  • Οι τετρακυκλίνες (τετρακυκλίνη, μεθακυκλίνη, δοξυκυκλίνη) είναι βακτηριοστατικά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται έναντι ευρέος φάσματος ασθενειών. Συγκεκριμένα, αντιμετωπίζουν λοιμώξεις της αναπνευστικής και ουροποιητικής οδού, καθώς και σοβαρές ασθένειες - άνθρακα, βρουκέλλωση. Πολύ τοξικό με παρατεταμένη χρήση.
  • Οι αμινογλυκοσίδες (στρεπτομυκίνη, γενταμυκίνη, αμικακίνη) - βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων του αίματος, περιτονίτιδας ποικίλου βαθμού, φυματίωσης και άλλων παραγόντων. Αποδίδεται με προσοχή, μόνο μετά την τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης, δεδομένου ότι έχουν υψηλή τοξικότητα.
  • Χλωραμφενικόλη - βακτηριοστατικά αντιβιοτικά. Σύγχρονες μελέτες έχουν δείξει τον κίνδυνο των φαρμάκων μυελού των οστών, ειδικότερα, έχει αποδειχθεί η σύνδεσή του με την ανάπτυξη της απλαστικής αναιμίας. Ως εκ τούτου, σπάνια διορίζεται σήμερα.
  • Φάρμακα κατά της φυματίωσης (Isoniazid, Saluzid, Metazid, Streptomycin) - ένας κατάλογος αντιβιοτικών που είναι ενεργά κατά των sticks Koch.
  • Αντιμυκητιασικά φάρμακα (Nystatin) - καταστρέψτε το τοίχωμα των μυκήτων. Στη σύγχρονη ιατρική, μπορούν να αντικατασταθούν από αποτελεσματικά αντιμυκητιακά φάρμακα άλλων ομάδων.
  • Ακτινομυκίνη - φάρμακα που είναι ενεργά κατά των όγκων.

Φάσμα αντιβιοτικών

Το 1885, ο βακτηριολόγος Hans Gram ανακάλυψε μια ενδιαφέρουσα ιδιότητα των βακτηρίων στη μελέτη του αιτιολογικού παράγοντα του τυφού - όταν χρωματίζονταν με μια χημική ουσία, μερικοί από αυτούς άλλαξαν χρώμα, ενώ άλλοι παρέμεναν ουσιαστικά αποχρωματισμένοι. Μια τέτοια διαφορετική αντίδραση στη βαφή έχει γίνει ένας σημαντικός τρόπος για τον εντοπισμό των μικροοργανισμών, επειδή μίλησε για τις ιδιότητες των τοίχων τους. Στη σύγχρονη ιατρική, τα βακτηρίδια χωρίζονται σε:

  • Γραμ-θετικά (βαμμένα) - παθογόνα των αναπνευστικών λοιμώξεων, βλάβη στα μάτια, αυτιά.
  • Gram-αρνητικά (χωρίς χρώση) - βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες της γαστρεντερικής οδού (GIT) και άλλες σοβαρές ασθένειες: σαλμονέλωση, φυματίωση, μηνιγγίτιδα.

Το φάσμα δράσης των αντιβιοτικών εξαρτάται από το είδος των βακτηρίων που μπορούν να καταστρέψουν. Υπάρχουν εξειδικευμένα φάρμακα σχεδιασμένα για ένα ή περισσότερα παθογόνα (για παράδειγμα αντιβιοτικά κατά της φυματίωσης). Άλλοι είναι αποτελεσματικοί έναντι είτε θετικών κατά gram ή αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Ωστόσο, τα φάρμακα ευρέος φάσματος είναι αποτελεσματικά και έναντι των δύο τύπων. Ο κατάλογος αυτών των αντιβιοτικών περιλαμβάνει:

  • Πενικιλίνες.
  • Τετρακυκλίνη.
  • Ερυθρομυκίνη.
  • Levomitsetin.

Η επιλογή του φάσματος δράσης των αντιβιοτικών εξαρτάται από τη διάγνωση και τη μέθοδο θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα συνταγογραφούνται με βάση την κλινική εικόνα, ακόμη και πριν από τη λήψη των εξετάσεων. Μια τέτοια θεραπεία είναι χαρακτηριστική της ωτίτιδας, του πονόλαιμου, της πνευμονίας που έχει αποκτήσει η κοινότητα. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατόν και δεν υπάρχει χρόνος για την ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα. Για παράδειγμα, με μηνιγγίτιδα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, όταν αποφασίζουν ποια αντιβιοτικά πρέπει να παίρνουν, συνήθως χορηγούνται φάρμακα ευρέος φάσματος.

Αντιβιοτικά: φάρμακα διαφόρων γενεών

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που βελτιώνονται συνεχώς. Σε κάθε ομάδα υπάρχουν φάρμακα διαφόρων γενεών. Η 1η και η 2η γενιά χρησιμοποιούνται σήμερα σπάνια σήμερα, εν μέρει επειδή τα βακτήρια έχουν αναπτύξει προστασία για ορισμένα από αυτά τα αντιβιοτικά. Έτσι, για να νικήσουμε τη μόλυνση με τη βοήθειά τους είναι αδύνατη.

Επιπλέον, η 3η και 4η γενιά θεωρούνται καλά αντιβιοτικά επίσης επειδή είναι λιγότερο τοξικά, συχνά έχουν ένα ευρύτερο φάσμα δράσης, καθώς και μια βολική τεχνική. Επίσης, τα πρώτα αντιβιοτικά απομακρύνθηκαν πολύ γρήγορα από το σώμα, γι 'αυτό πρέπει να λαμβάνονται 4 φορές την ημέρα, σε τακτά χρονικά διαστήματα. Τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να πιουν 1-2 φορές την ημέρα.

Αντιβιοτική αγωγή

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που δρουν σε ένα ευρύ φάσμα βακτηριδίων και μερικών μυκήτων. Παρά την αποτελεσματικότητά τους, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι επιτρεπτή μόνο με συνταγή και μόνο όταν επιβεβαιωθεί η παρουσία του παθογόνου παράγοντα.

Θεωρώντας ότι η καταστολή των παθογόνων βακτηριδίων προκαλεί μια αισθητή ανακούφιση - ένας έντονος πυρετός περνάει, ένας βήχας ανακουφίζεται, ένας πονόλαιμος εξαφανίζεται - πολλοί άνθρωποι λανθασμένα θεωρούν τα αντιβιοτικά ως ένα ισχυρό φάρμακο. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η δράση των αντιβιοτικών δεν συνδέεται με την εξάλειψη των συμπτωμάτων, αυτά τα φάρμακα δεν μειώνουν την τοξίκωση του σώματος. Αυτό σημαίνει ότι δεν θα επιταχύνουν την ανάρρωση εάν η ασθένεια προκαλείται από ιούς ή βακτήρια που δεν είναι ευαίσθητα στο παρασκεύασμα. Ως εκ τούτου, ακόμη και μια σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης δεν είναι μια αναμφισβήτητη ένδειξη για τη χρήση αντιβιοτικών για κρυολογήματα ή εποχιακές λοιμώξεις.

Αντιβιοτικά για πονόλαιμο

Η φλεγμονή των αμυγδαλών μπορεί να έχει διαφορετική προέλευση - να είναι ένα από τα συμπτώματα μιας οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος (ARVI), το αποτέλεσμα έκθεσης σε πρωτόζωα ή βακτήρια. Ο βακτηριακός πονόλαιμος (αμυγδαλίτιδα) μπορεί να είναι ένας σοβαρός κίνδυνος για την υγεία. Με ακατάλληλη θεραπεία, οδηγεί σε διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης της καρδιάς, των νεφρών, των αρθρώσεων. Επομένως, η καθυστέρηση της κλήσης γιατρού με υποψία στηθάγχης είναι απαράδεκτη.

Τις περισσότερες φορές οδηγεί στην ανάπτυξη στρεπτόκοκκου αμυγδαλίτιδας. Και σε αυτή την περίπτωση, τα αντιβιοτικά για στηθάγχη θα αποτελέσουν τη βάση της θεραπείας. Τα συμπτώματα μιας βακτηριακής λοίμωξης είναι διαφορετικά από μια ιική πλάκα στις αμυγδαλές, έντονο πόνο κατά την κατάποση, πυρετός, έλλειψη βήχα ή ρινική καταρροή.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι καλύτερο να περάσετε μια πλήρη εξέταση αίματος, η οποία θα επιβεβαιώσει τη βακτηριακή φύση της λοίμωξης, καθώς και την ανάλυση της μικροχλωρίδας για τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου παράγοντα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για πονόλαιμο πριν από τη δοκιμή. Τις περισσότερες φορές ο θεράπων ιατρός λαμβάνει μια τέτοια απόφαση βάσει της επιδημιολογικής κατάστασης στην περιοχή. Εάν υπάρχουν επιβεβαιωμένες περιπτώσεις στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας, ένας νέος ασθενής με παρόμοια συμπτώματα μπορεί να συνταγογραφηθεί σε κλινική εικόνα. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται φάρμακα ευρέος φάσματος που καταστέλλουν τους στρεπτόκοκκους - αυτά είναι αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης (Αμοξικιλλίνη, Αυγμεντίνη, Φλεμοξίνη, Αμπιόκς).

Σε περίπτωση που δεν σημειωθεί βελτίωση εντός των πρώτων τριών ημερών, τα φάρμακα μπορούν να αντικατασταθούν από κεφαλοσπορίνες (Cefalexin, Cefixime). Εάν οι πενικιλίνες προκαλούν αλλεργική αντίδραση, συνταγογραφούνται μακρολίδες.

Τα αντιβιοτικά για στηθάγχη πρέπει να πιουν μια πλήρη πορεία, μην μειώσετε τη δόση, μην χάσετε τη λήψη του φαρμάκου. Διαφορετικά, η λοίμωξη θα επιστρέψει, αλλά οι στρεπτόκοκκοι θα γίνουν ανθεκτικοί στο αρχικό φάρμακο. Η πορεία θα πρέπει να επαναληφθεί με ένα νέο αντιβιοτικό.

Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα

Η φλεγμονή των βρόγχων μπορεί να προκληθεί από ιούς και βακτήρια. Συχνά πρόκειται για βρογχίτιδα που ανιχνεύεται ως επιπλοκή μετά από ARVI. Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος αναπτύσσεται στο πλαίσιο του καπνίσματος ή που ζουν σε μια περιοχή με μολυσμένο αέρα. Επομένως, τα αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα θα πρέπει να εφαρμόζονται μόνο μετά από επιβεβαιωμένες δοκιμές. Πρέπει να θυμόμαστε ότι τέτοια φάρμακα μπορούν να εμποδίσουν το ανοσοποιητικό σύστημα και έτσι να επιδεινώσουν την πορεία της νόσου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που πάσχουν από χρόνια βρογχίτιδα - η μη συστηματική χρήση αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει σε συχνότερες και παρατεταμένες παροξύνσεις.

Εάν επιβεβαιωθεί η βακτηριακή φύση της ασθένειας, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά για βρογχίτιδα με την ίδια αρχή όπως και για άλλες αναπνευστικές ασθένειες. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τέτοιες ασθένειες προκαλούνται συχνά από τους ίδιους τύπους βακτηρίων - στρεπτόκοκκο, σταφυλόκοκκο και άλλους.

Το πιο δημοφιλές είναι η ομάδα αντιβιοτικών πενικιλλίνης. Ωστόσο, εάν η θεραπεία συνταγογραφείται για χρόνια βρογχίτιδα, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αναπτύσσεται συχνά η αντοχή των βακτηριδίων στις πενικιλίνες. Επιπλέον, η συχνή χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες στα φάρμακα. Επομένως, πριν ξεκινήσετε την πορεία, θα πρέπει να δοκιμάσετε την ευαισθησία στα αντιβιοτικά και μια πιθανή αλλεργική αντίδραση. Εάν είναι απαραίτητο, αντιβιοτικά πενικιλίνης για βρογχίτιδα αντικαθίστανται από μακρολίδια ή φθοροκινολόνες.

Αντιβιοτικά για το κόλπο

Φλεβοκομβία - φλεγμονή των κόλπων της μύτης των διαφόρων αιτιολογιών. Για παράδειγμα, μια ασθένεια μπορεί να προκληθεί από αλλεργική αντίδραση ή μυκητιακή λοίμωξη. Συχνά, η φλεγμονή είναι μια εκδήλωση σοβαρού ARVI. Ή γενικά, μπορεί να σχετίζεται με την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος και άλλα ανατομικά χαρακτηριστικά. Στην περίπτωση αυτή, τα αντιβιοτικά για το κόλπο θα είναι αναποτελεσματικά. Επιπλέον, εάν η ασθένεια έχει αναπτυχθεί σε σχέση με τη μείωση της ανοσίας, μια τέτοια θεραπεία μπορεί να επιδεινώσει τις παθολογικές διεργασίες.

Και όμως σίγουρα αρνούνται τα αντιβιοτικά για το κόλπο δεν αξίζει τον κόπο. Εάν η ασθένεια προκαλείται από βακτήρια, πρέπει να εξαλειφθούν, επειδή η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στους πνεύμονες και τον εγκέφαλο - να δώσει επιπλοκές υπό μορφή πνευμονίας ή μηνιγγίτιδας. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να περάσετε ένα μάκτρο από τη μύτη σε βακτηριολογική σπορά, να πάρετε μια ακτινογραφία των κόλπων.

Αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα - είναι όλα τα ίδια πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες, φθοροκινολόνες. Επιπλέον, εάν η ασθένεια βρίσκεται σε πρώιμο στάδιο και δεν επιβαρύνεται με άλλες διαγνώσεις, η χρήση αντιβιοτικών δεν επιτρέπεται από το στόμα, αλλά τοπικά. Γι 'αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορα σπρέι, σπρέι και σταγόνες. Η λήψη τέτοιων αντιβιοτικών για το κόλπο πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό, επειδή είναι πιθανό ότι στην περίπτωσή σας τέτοια φάρμακα θα είναι αναποτελεσματικά.

Αντιβιοτικά για πνευμονία

Πριν από την ανίχνευση των αντιβιοτικών, η πνευμονία ήταν μια εξαιρετικά επικίνδυνη ασθένεια - κάθε τρίτος ασθενής πέθανε. Σήμερα, η πνευμονία θεραπεύεται αποτελεσματικά και στις περισσότερες περιπτώσεις περνάει χωρίς αισθητή βλάβη στην ανθρώπινη υγεία.

Όπως και στην περίπτωση άλλων αναπνευστικών ασθενειών, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων - ιών, βακτηριδίων, τοξικών βλαβών, μυκήτων και άλλων. Η ταυτοποίηση του παθογόνου είναι το αρχικό καθήκον του γιατρού. Μετά από όλα, για παράδειγμα, η ακατάλληλη και καθυστερημένη θεραπεία της ιογενούς φλεγμονής μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες σε λίγες μέρες - πνευμονικό οίδημα και θάνατο.

Η βακτηριακή πνευμονία, που απαιτεί αντιβιοτική αγωγή, προκαλείται συχνότερα από πνευμονόκοκκους, σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους και αιμοφιλικούς βακίλους. Συχνά είναι επιπλοκές μετά από ARVI. Αν μιλάμε για την αποκαλούμενη πνευμονία της κοινότητας, η χρήση αντιβιοτικών πρώτης γραμμής είναι πλήρως αιτιολογημένη και δίνει καλά αποτελέσματα. Χρησιμοποιείται ενεργά:

  • Πενικιλλίνες - φάρμακα πρώτης γραμμής.
  • Τα μακρολίδια (Ερυθρομυκίνη) είναι αποτελεσματικά έναντι των πνευμονόκοκκων, των σταφυλόκοκκων και των λεγιονελιών.
  • Οι φθοριοκινολόνες είναι τώρα πιο συχνά συνταγογραφούνται για την εξάλειψη του Hemophilus Bacillus.

Η νοσοκομειακή πνευμονία, η οποία αναπτύσσεται αρκετές ημέρες μετά την εισαγωγή του στο νοσοκομείο, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη. Πιο συχνά, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι σταφυλόκοκκος, και υπό νοσοκομειακές συνθήκες αυτό το βακτήριο αποκτά αντοχή στα κύρια αντιβιοτικά. Ως εκ τούτου, αυτή η θεραπεία θα είναι μεγάλη, ίσως χρειαστεί να αντικαταστήσετε το φάρμακο.

Αντιβιοτικά για νεφρική νόσο

Η θεραπεία με αντιβιοτικά για τη νόσο των νεφρών θα πρέπει να χορηγείται αποκλειστικά μετά από όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και διαγνωστικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι νεφροί εμπλέκονται στην αφαίρεση δηλητηρίων, μεταβολικών προϊόντων και φαρμάκων από το σώμα. Εάν το έργο τους είναι μειωμένο, ένα αναποτελεσματικό φάρμακο όχι μόνο δεν θα αντιμετωπίσει την ασθένεια, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλέον δηλητηρίαση. Ως εκ τούτου, απλά από την κλινική εικόνα, η επιλογή και η χορήγηση αντιβιοτικών είναι απαράδεκτη και αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για την υγεία. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να οδηγήσει σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια, βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, καρδιαγγειακό σύστημα.

Τα αντιβιοτικά επιλέγονται με ιδιαίτερη φροντίδα για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τα προβλήματα των νεφρών συμβαίνουν συχνά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και το φάρμακο πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ακίνδυνο. Στην περίπτωση αυτή, τα ευρέως φάσματος αντιβιοτικά - πενικιλίνες (Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη) είναι αρκετά αποτελεσματικά.

Με μια απλή πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι κεφαλοσπορίνες (Cefalexin, Cefaclor) των πρώτων γενεών δείχνουν καλά αποτελέσματα, αλλά τα αντιβιοτικά της 3ης και 4ης γενιάς μπορούν ακόμη και να αντιμετωπίσουν σοβαρές προχωρημένες λοιμώξεις. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για 2 εβδομάδες χωρίς βλάβη στην υγεία. Αυτό είναι ένα σημαντικό πλεονέκτημα έναντι άλλων φαρμάκων, επειδή οι σοβαρές λοιμώξεις συχνά απαιτούν παρατεταμένη πορεία.

Η πυελονεφρίτιδα με επιπλοκές μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με αμινογλυκοσίδες (γενταμικίνη), ειδικά αν βακτηριοκτόνα βακίλλοι βρίσκονται σε μπακπόσα. Ωστόσο, τα φάρμακα είναι αρκετά τοξικά, οπότε η θεραπεία με αντιβιοτικά αυτής της ομάδας γίνεται καλύτερα στο νοσοκομείο.

Αντιβιοτικά για χρόνιες ασθένειες

Διάφορες χρόνιες παθήσεις χαρακτηρίζονται από μεταβολή περιόδων ύφεσης (η ασθένεια δεν εκδηλώνεται) και υποτροπές (εκδήλωση κλινικών συμπτωμάτων). Τα άτομα με παρόμοιες διαγνώσεις πρέπει να λαμβάνουν προσεκτικά αντιβιοτικά, ενημερώνοντας πάντοτε τον γιατρό για την ύπαρξη τέτοιων ασθενειών πριν συνταγογραφήσουν φάρμακα. Διαφορετικά, η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσει παροξυσμό.

Η θεραπεία με χρόνια αντιβιοτικά των ίδιων των χρόνιων ασθενειών πρέπει να βρίσκεται υπό τον έλεγχο ενός ειδικού. Πάντα πριν από την έναρξη αυτής της θεραπείας θα πρέπει να εξετάζεται η ευαισθησία στα αντιβιοτικά και οι πιθανές αλλεργίες στα φάρμακα. Με τη συχνή θεραπεία με φάρμακα, τα βακτήρια παράγουν αντίσταση σε αυτά και αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα. Τα άτομα με χρόνιες ασθένειες πρέπει να καταλάβουν ότι η θεραπεία που δίνεται κατά τη διάρκεια της τελευταίας υποτροπής κατά τη διάρκεια μιας νέας παρόξυνσης μπορεί να μην βοηθήσει. Ως εκ τούτου, η χρήση αντιβιοτικών στα παλαιά προγράμματα είναι ακατάλληλη.

Επιπλέον, πρέπει να θυμόμαστε ότι το κύριο καθήκον ενός ασθενούς με χρόνια ασθένεια είναι η μέγιστη παράταση της περιόδου ύφεσης και όχι η συνεχιζόμενη θεραπεία των υποτροπών. Οι συχνές παροξύνσεις εξαλείφονται χειρότερα, μπορούν να επηρεάσουν τη γενική υγεία, να οδηγήσουν σε ταυτόχρονες διαγνώσεις. Επομένως, η λήψη αντιβιοτικών, αν και σε πολλές περιπτώσεις είναι υποχρεωτική, δεν μπορεί να θεωρηθεί ως βάση για τη θεραπεία ενός χρόνιου ασθενούς.

Μπορώ να πίνω αντιβιοτικά για ιογενείς λοιμώξεις;

Οι ιοί είναι μολυσματικοί παράγοντες που μολύνουν ζωντανά κύτταρα και μπορούν να πολλαπλασιάζονται αποκλειστικά σε αυτά. Είναι πολύ μικρότερα από τα βακτηρίδια και διαφέρουν σημαντικά στη δομή και τον τρόπο ζωής. Η καταπολέμηση των ιών είναι ένα από τα κύρια καθήκοντα της σύγχρονης ιατρικής, καθώς οι περισσότεροι από αυτούς είναι ανθεκτικοί σε φάρμακα. Μέχρι σήμερα, δεν αναπτύχθηκαν περισσότερες από δώδεκα αντιιικά φάρμακα με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Μεταξύ αυτών είναι το Acyclovir (ιός του έρπητα), το Oseltamivir, το Zanamivir (ιός της γρίπης) και αρκετοί άλλοι.

Τα αντιβιοτικά δεν επηρεάζουν τους ιούς. Ως εκ τούτου, το ερώτημα κατά πόσο είναι δυνατόν να πίνουν αντιβιοτικά με ARVI, οι γιατροί δίνουν μια μοναδική αρνητική απάντηση. Επιπλέον, φάρμακα ευρέως φάσματος καταστρέφουν την ευεργετική μικροχλωρίδα, μπορούν να αποδυναμώσουν το ανοσοποιητικό σύστημα και αυτό θα περιπλέξει την πορεία της ιογενούς νόσου.

Αντιβιοτικά για κρυολογήματα και γρίπη

Μέχρι σήμερα, το πρότυπο θεραπείας τέτοιων κοινών ασθενειών όπως το SARS είναι η συμπτωματική θεραπεία. Δηλαδή, αυτός που εξαλείφει τα κλινικά σημεία, αλλά δεν επηρεάζει το ίδιο το παθογόνο. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού αντιμετωπίζει με ιούς που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό. Και το καθήκον της θεραπείας είναι να παρέχει τις προϋποθέσεις για την κανονική λειτουργία της. Τα αντιβιοτικά για κρυολογήματα είναι πρακτικά ανέφικτα.

Η γρίπη, παρά το γεγονός ότι διαφέρει από άλλες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, εξακολουθεί να είναι ιογενής λοίμωξη, που σημαίνει ότι δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Ωστόσο, είναι η γρίπη που προκαλεί συχνότερα επιπλοκές βακτηριακού χαρακτήρα - η μόλυνση μπορεί να ενταχθεί την 5-7η ημέρα μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Και σε αυτή την περίπτωση, η χρήση αντιβιοτικών είναι υποχρεωτική. Δεδομένου ότι η γρίπη είναι αρκετά επικίνδυνη, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη του γιατρού και να τον ενημερώνει για οποιεσδήποτε αλλαγές στην κατάσταση. Η παρουσία επιπλοκών μπορεί να υποψιαστεί εάν:

  • Η βελτίωση δεν εμφανίζεται την 5-7η ημέρα, ή η κατάσταση επιδεινώθηκε μετά από αισθητή βελτίωση.
  • Ο βήχας και η εκκένωση του υγρού κατέστησαν αδιαφανή, λευκά ή πρασινωπά.
  • Η θερμοκρασία έχει αυξηθεί σε σύγκριση με εκείνη που ήταν στις πρώτες ημέρες. Το γεγονός είναι ότι η γρίπη συχνά συνοδεύεται από πυρετό (38 ° C), αλλά οι τιμές σπάνια αυξάνονται σε σύγκριση με εκείνες που ήταν την πρώτη μέρα.
  • Υπάρχει δύσπνοια, πόνος στο στήθος.

Τι αντιβιοτικά που πρέπει να πάρει σε περίπτωση επιπλοκών της γρίπης, μπορεί μόνο να αποφασίσει για έναν γιατρό. Αυτή η ιογενής λοίμωξη διαφέρει από άλλες οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις από σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος. Αυτό σημαίνει ότι ένα εσφαλμένα επιλεγμένο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει δυσλειτουργία των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς, του κεντρικού νευρικού συστήματος. Τα αντιβιοτικά για κρυολογήματα δεν συνταγογραφούνται στις πρώτες ημέρες της νόσου · είναι πιθανό μόνο να υποψιαστεί μια σχετική βακτηριακή λοίμωξη την 4η ή 5η ημέρα.

Αντιβιοτικά για προφύλαξη

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που συνταγογραφούνται για συγκεκριμένες διαγνώσεις και επιβεβαιωμένα παθογόνα. Αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν:

  • Για τη βελτίωση της γενικής ανοσίας, για την προστασία του σώματος από συγκεκριμένους τύπους λοιμώξεων (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας εποχικής επιδημίας).
  • Αφαιρέστε τη δηλητηρίαση του σώματος.
  • Ανακουφίστε τα συμπτώματα - ανακουφίστε τον πυρετό, εξαλείψτε τον πόνο, πρήξιμο και πολλά άλλα.
  • Επιταχύνετε την ανάρρωση από ιική μόλυνση.

Επομένως, ολόκληρο το φάσμα των αντιβιοτικών δεν χρησιμοποιείται για προφυλακτικούς σκοπούς κατά τη διάρκεια περιόδων εποχικών επιδημιών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Επιπλέον, η πρακτική αυτή μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία.

Στο σώμα μας, συμπεριλαμβανομένων των βλεννογόνων, ζουν διάφορες αποικίες βακτηρίων. Ορισμένες από αυτές είναι χρήσιμες, άλλες είναι ευκαιριακές, οι οποίες προκαλούν ασθένειες μόνο με σημαντική αύξηση του αριθμού τους. Αυτά περιλαμβάνουν, ειδικότερα, σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους. Η χρήση αντιβιοτικών, ειδικά χωρίς να τηρούνται η πορεία και η δοσολογία, μπορεί να καταστρέψει την ευεργετική μικροχλωρίδα και να προκαλέσει ευκαιριακή αναπαραγωγή. Και αυτό με τη σειρά του θα οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας βακτηριακής λοίμωξης. Έτσι, η χρήση αντιβιοτικών για κρυολογήματα (ARVI) ή κατά τη διάρκεια εποχιακών ασθενειών μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές.

Ως προφυλακτικοί παράγοντες, τα αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν υπόψη μόνο εάν πρόκειται για την πρόληψη της ανάπτυξης ασθενειών σε σχέση με τις βακτηριακές λοιμώξεις. Για παράδειγμα, τα αντιβιοτικά για στηθάγχη είναι η πρόληψη της μυοκαρδίτιδας, του ρευματισμού, της πυελονεφρίτιδας, της μηνιγγίτιδας και άλλων πιθανών επιπλοκών.

Αντιβιοτικά μετά από χειρουργική επέμβαση

Μέχρι πρόσφατα, η προφυλακτική πορεία των αντιβιοτικών μετά τη χειρουργική επέμβαση συνταγογραφήθηκε σε όλους τους ασθενείς. Πρόσφατα, όμως, αυτή η προσέγγιση θεωρείται υπερβολική. Ποια αντιβιοτικά πρέπει να παίρνετε και αν πρέπει να τα πάρετε καθόλου, αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά. Για παράδειγμα, στην περίπτωση ελάχιστα επεμβατικών χειρουργείων που έχουν πραγματοποιηθεί χωρίς επιπλοκές, ένα τέτοιο προληπτικό μέτρο θεωρείται περιττό.

Τα αντιβιοτικά για παιδιά μετά τη χειρουργική επέμβαση συνταγογραφούνται μόνο εάν υπάρχει πυώδης μόλυνση ή σοβαρή φλεγμονή. Ένα παράδειγμα είναι η αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας με περιτονίτιδα. Εάν ληφθεί απόφαση σχετικά με την ανάγκη για τέτοια προφύλαξη, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος - κατά κανόνα, η ομάδα πενικιλλίνης.

Αντενδείξεις για αντιβιοτικά

Αντιβακτηριακοί παράγοντες - φάρμακα με διαφορετικά επίπεδα τοξικότητας. Ωστόσο, ακόμη και οι πιο ασφαλείς έχουν τις δικές τους αντενδείξεις. Προκειμένου η θεραπεία να λάβει χώρα χωρίς συνέπειες, πρέπει να τηρηθούν αρκετοί σημαντικοί κανόνες:

  • Η καταλληλότητα της αίτησης και το όνομα του αντιβιοτικού καθορίζονται αποκλειστικά από το γιατρό. Η επιλογή γίνεται βάσει κλινικών συμπτωμάτων, αποτελεσμάτων δοκιμών και βακτηριακής σποράς.
  • Είναι απαράδεκτο να σταματήσουμε ανεξάρτητα την πορεία των αντιβιοτικών, να αλλάξουμε τη δοσολογία, να αλλάξουμε το φάρμακο στο ίδιο. Οποιαδήποτε προσαρμογή της θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της επιλογής από τον κατάλογο των αντιβιοτικών για αντικατάσταση, πρέπει να γίνει από γιατρό.
  • Μην πίνετε πολύ συχνά αντιβακτηριακά.
  • Δεν υπάρχουν κακά και καλά αντιβιοτικά - κάθε φάρμακο χρησιμοποιείται στη δική του περίπτωση και επιλέγεται ξεχωριστά.
  • Εάν προηγουμένως έχετε υποστεί αλλεργίες, επιπλοκές ή παρενέργειες με αντιβιοτική αγωγή, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό.
  • Είναι απαράδεκτο να συνδυαστεί η αντιβιοτική θεραπεία με το αλκοόλ. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή δηλητηρίαση και ηπατική βλάβη.

Ευαισθησία στα αντιβιοτικά

Ένα από τα κύρια προβλήματα με τη χρήση αντιβιοτικών είναι η ανάπτυξη βακτηριακής αντοχής στα φάρμακα αυτά. Από μόνη της, το αντιβιοτικό δεν προκαλεί αντοχή, αλλά υπό τη δράση του μπορεί να σταθεροποιηθεί μια μετάλλαξη στον πληθυσμό βακτηρίων, πράγμα που οδηγεί σε ανοσία στο φάρμακο.

Η ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά εμφανίζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Ο ασθενής δεν έχει ολοκληρώσει την πλήρη σειρά αντιβιοτικών που του έχουν συνταγογραφηθεί. Ως αποτέλεσμα, το φάρμακο ενήργησε μόνο σε ευαίσθητα βακτήρια, ενώ άλλα μέλη του είδους παρέμειναν ζωντανά. Μπορούν να προκαλέσουν μια νέα ασθένεια, αλλά θα είναι ήδη ανθεκτικά στο αντιβιοτικό, το οποίο λήφθηκε στην πρώτη πορεία.
  • Ο αριθμός των ευκαιριακών βακτηρίων μειώθηκε σε ασφαλές, αλλά το παθογόνο δεν εξαλείφθηκε πλήρως. Στην περίπτωση αυτή, η αναποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της επόμενης νόσου. Ο ίδιος μηχανισμός καθορίζει την αντίσταση μιας χρόνιας λοίμωξης στο προηγουμένως χρησιμοποιούμενο φάσμα αντιβιοτικών.
  • Ο ασθενής έχει μολυνθεί με ανθεκτικό βακτήριο. Τις περισσότερες φορές αυτό είναι χαρακτηριστικό των νοσοκομειακών λοιμώξεων, ειδικά αυτών που προκαλούνται από σταφυλόκοκκο aureus. Τέτοιες ασθένειες θεωρούνται μία από τις πιο δύσκολες, αντιμετωπίζονται σκληρά, με συχνές αλλαγές φαρμάκων. Ωστόσο, είναι δυνατόν να μολυνθεί με ανθεκτικό βακτήριο έξω από το νοσοκομείο.

Προκειμένου να γίνει η βέλτιστη επιλογή της θεραπείας, λαμβάνονται εξετάσεις ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα βιολογικά υλικά - αίμα, απορρίμματα βλεννογόνου, πτύελα, σάλιο, κόπρανα, ούρα. Τα ανιχνευόμενα βακτήρια εμπίπτουν σε τρεις κατηγορίες:

  • Ευαίσθητο - αντιδράστε σε κανονικές δόσεις του φαρμάκου.
  • Μέτρια ευαισθησία - ανταποκρίνεται στις μέγιστες δόσεις του φαρμάκου.
  • Αναισθησία - δεν καταστέλλεται από το αντιβιοτικό κατ 'αρχήν.

Η πιο συχνά δοκιμασμένη ευαισθησία σε αρκετά αντιβιοτικά είναι αυτά που συνιστώνται για τη θεραπεία μιας ανιχνευμένης λοίμωξης. Επιπλέον, εάν ένα άτομο συχνά καταφεύγει σε θεραπεία με αντιβιοτικά, τότε πιθανότατα τα φάρμακα πρώτης γραμμής θα είναι αναποτελεσματικά γι 'αυτόν. Για παράδειγμα, οι ευρέως χρησιμοποιούμενες πενικιλίνες είναι συχνά ανίκανες να νικήσουν τα βακτηρίδια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες και ακόμη και θάνατο. Εξάλλου, μερικές φορές η θεραπεία συνταγογραφείται επειγόντως, ακόμη και πριν περάσουν οι δοκιμές ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Για παράδειγμα, αυτό γίνεται σε περίπτωση υποψίας για βακτηριακή μηνιγγίτιδα - ο λογαριασμός συνεχίζεται για ώρες και η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφηθεί χωρίς καθυστέρηση. Το ευρύ φάσμα δράσης των αντιβιοτικών σας επιτρέπει να αντιμετωπίζετε αποτελεσματικά τα διαφορετικά βακτηρίδια, ακόμη και πριν προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας. Ωστόσο, αν τα φάρμακα της επιλεγμένης ομάδας χρησιμοποιήθηκαν ανεξέλεγκτα από τον ασθενή με ασθένειες ENT, η πιθανότητα εμφάνισης σταθερού μηνιγγιτιδόκοκκου ή άλλου μικροοργανισμού αυξάνεται αρκετές φορές.

Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια

Η μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών είναι σημαντικός παράγοντας στην προσαρμογή της πορείας των αντιβιοτικών. Και σε ορισμένες περιπτώσεις το ερώτημα επιλύεται εάν είναι δυνατόν να πίνετε αντιβιοτικά καθόλου, ή ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ακόμη υψηλότερος από τις πιθανές συνέπειες μιας βακτηριακής νόσου.

Το ήπαρ και τα νεφρά είναι τα κύρια όργανα που είναι υπεύθυνα για την αφαίρεση ουσιών από το σώμα. Με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, η λειτουργία αυτή αναστέλλεται. Ως αποτέλεσμα, τα αντιβιοτικά συσσωρεύονται στο σώμα και μπορούν να οδηγήσουν σε δηλητηρίαση. Συνεπώς, οι διαγνώσεις αυτές αποτελούν άμεση ένδειξη για τη μείωση της δοσολογίας του φαρμάκου.

Εκτός από τη γενική δηλητηρίαση, τα αντιβιοτικά που μεταβολίζονται στο ήπαρ, λόγω της υψηλής συγκέντρωσης τους στους ιστούς του οργάνου, μπορούν να οδηγήσουν σε τοξική βλάβη που συχνά προκαλεί ηπατικό κώμα. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν τετρακυκλίνες, μακρολίδια (Ερυθρομυκίνη), χλωραμφενικόλη.

Η λήψη συνήθων δόσεων αντιβιοτικών για νεφρική ανεπάρκεια και η συσσώρευση δραστικών ουσιών στο σώμα μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την εργασία της καρδιάς. Οι συνέπειες υπερδοσολογίας επηρεάζουν το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι το φάσμα των αντιβιοτικών που εκκρίνονται στα ούρα - πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες και άλλα.

Η δόση και η συχνότητα λήψης του φαρμάκου με τέτοιες διαγνώσεις ρυθμίζονται μεμονωμένα. Για να επιλέξετε το σωστό αντιβιοτικό, είναι απαραίτητο να περάσετε επιπλέον μια βιοχημική εξέταση αίματος, συγκεκριμένα, εξετάσεις ήπατος και νεφρών. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη του γιατρού, σε ορισμένες περιπτώσεις η νοσηλεία θα είναι η καλύτερη λύση.

Το φάσμα των αντιβιοτικών: πώς να εισέλθουν

Τα σύγχρονα αντιβιοτικά παρουσιάζονται σε διάφορες μορφές απελευθέρωσης. Ο καθένας έχει τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Επομένως, η επιλογή υπέρ ενός από αυτούς εξαρτάται από την πορεία της νόσου, το στάδιο και άλλους παράγοντες. Τα αντιβιοτικά εισάγονται στο σώμα με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Στοματικά (μέσω του στόματος) - δισκία, κάψουλες, εναιωρήματα, σιρόπια κ.λπ. Αυτή είναι η πιο βολική μορφή χρήσης, αλλά η επίδραση του φαρμάκου δεν συμβαίνει τόσο γρήγορα όσο με άλλες μεθόδους. Είτε είναι δυνατόν να πίνετε αντιβιοτικά σε χάπια, είτε το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με διαφορετικό τρόπο, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει με βάση την κλινική εικόνα.
  • Παρεντερική (ενδομυϊκά, ενδοφλέβια ή στο σπονδυλικό σωλήνα). Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν πολύ πιο γρήγορα, επομένως χρησιμοποιούνται σε σοβαρές μορφές ασθενειών. Συχνότερα χρησιμοποιούνται σε νοσοκομεία.
  • Από το ορθό (στο ορθό) και κολπικά. Τα υπόθετα απορροφώνται γρήγορα, μην βλάπτετε τον γαστρικό βλεννογόνο.
  • Εξωτερική χρήση. Μπορούν να συνταγογραφηθούν αλοιφές, σπρέι, αεροζόλ για την εξάλειψη της τοπικής πυώδους διαδικασίας. Αλλά τέτοια φάρμακα δεν έχουν συστηματική επίδραση στο σώμα, αφού ουσιαστικά δεν απορροφώνται από το δέρμα και τους βλεννογόνους. Οι ψεκασμοί και τα αεροζόλ χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των ασθενειών της ΟΝT, αλλά είναι αποτελεσματικά μόνο στα αρχικά στάδια.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να λάβετε σε διάφορες περιπτώσεις

Το ζήτημα του ποια αντιβιοτικά πρέπει να ληφθούν, αποφασίζει αποκλειστικά γιατρούς. Εάν η μόλυνση προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, και η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως, τα μέσα για από του στόματος χορήγηση θα είναι κατάλληλα. Για τους ενήλικες, αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε δισκία και κάψουλες, τα αντιβιοτικά για παιδιά συχνά έχουν τη μορφή εναιωρημάτων και σιροπιών.

Σε περιπτώσεις σοβαρών λοιμώξεων, ορατών επιπλοκών και οποιωνδήποτε περιπτώσεων όπου απαιτείται επείγουσα θεραπεία, χρησιμοποιούνται παρεντερικά φάρμακα. Επίσης, με τη μορφή ενέσεων, απελευθερώνονται ορισμένες ομάδες αντιβιοτικών, οι οποίες απορροφούνται ελάχιστα στο στομάχι και γρήγορα καταρρέουν εκεί. Για παράδειγμα, αμινογλυκοζίτες ή βενζυλοπενικιλλίνη.

Για πυώδη τραύματα και άλλες βακτηριακές αλλοιώσεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικές αλοιφές.

Κατάλογος αντιβιοτικών

Στα φαρμακεία, μπορείτε να βρείτε πολλά ονόματα αντιβιοτικών. Παρακάτω είναι οι πιο δημοφιλείς.

Πενικιλλίνη

Το πρώτο αντιβιοτικό πενικιλλίνη (βενζυλοπενικιλλίνη), παρά τη διαδεδομένη χρήση στο μέσο και το δεύτερο μισό του εικοστού αιώνα, πρακτικά δεν χρησιμοποιείται σήμερα.

Τα πιο δημοφιλή αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης είναι η αμπικιλλίνη και η αμοξικιλλίνη, τα οποία αποτελούν μέρος πολλών γνωστών αντιβιοτικών. Για παράδειγμα, η ομάδα πενικιλλίνης περιλαμβάνει τα φάρμακα Augmentin, Flemoksin Solyutab, Ampioks και άλλα.

Αυτά είναι αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην παιδιατρική και για τις έγκυες γυναίκες. Θεωρούνται φάρμακα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία λοιμώξεων από την ΕΝΤ, τη φλεγμονή των νεφρών, τη σηψαιμία, με την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Η αμοξικιλλίνη μπορεί να εφαρμοστεί όχι μόνο στοματικά αλλά και ενδομυϊκά, γεγονός που επιτρέπει τη χρήση της σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.

Τετρακυκλίνη

Η τετρακυκλίνη είναι ένα από τα πρώτα αντιβιοτικά, το οποίο άνοιξε το 1952. Μέχρι σήμερα, χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία πολλών ασθενειών, καθώς έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Ωστόσο, κατά την επιλογή του, είναι επιτακτικό να περάσει μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, καθώς τα τελευταία χρόνια της χρήσης ναρκωτικών, πολλά βακτηρίδια έχουν αποκτήσει αντίσταση σε αυτό. Η δράση του αντιβιοτικού τετρακυκλίνης εκδηλώνεται έναντι των σταφυλόκοκκων, των μηνιγγιτιδόκων, της σαλμονέλας, του άνθρακα, των χλαμυδίων, του μυκοπλάσματος και ακόμη και ορισμένων πρωτόζωων.

Όταν χορηγείται από του στόματος, το αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις, θεωρείται τοξικό, επομένως αντενδείκνυται για παιδιά κάτω των 8 ετών και για έγκυες γυναίκες.

Αλλά για εξωτερική χρήση θεωρείται ένα από τα καλύτερα εργαλεία - αλοιφή τετρακυκλίνης χρησιμοποιείται ενεργά για ακμή, τραυμάτων διαφόρων τύπων.

Levomycetin

Παρά τη μεγάλη δημοτικότητα της χλωραμφενικόλης στο παρελθόν, σήμερα αυτό το αντιβιοτικό θεωρείται ξεπερασμένο και, αν είναι δυνατόν, αντικαθίσταται με άλλα φάρμακα.

Το φάρμακο είναι δραστικό στη θεραπεία γαστρικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών που προκαλούνται από το Ε. Coli, της δυσεντερίας, του τυφοειδούς πυρετού, καθώς και της βρουκέλλωσης, των μηνιγγιτιδοκοκκικών λοιμώξεων και άλλων ασθενειών. Σε αυτή την περίπτωση, η ανεξέλεγκτη χρήση χλωραμφενικόλης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Ειδικότερα, η ουσία μπορεί να αναστείλει την αιματοποίηση, προκαλώντας απλαστική αναιμία - μειώνοντας ή σταματώντας την παραγωγή συστατικών του αίματος από τον μυελό των οστών. Επομένως, αν επιλυθεί το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να πίνετε το αντιβιοτικό levomycetin σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, ο γιατρός θα πρέπει να σταθμίσει όλους τους πιθανούς κινδύνους. Ειδικότερα, απαγορεύεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών και σε μεγαλύτερη ηλικία ενηλίκων θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

Η εξωτερική χρήση χλωραμφενικόλης (αλοιφή, οφθαλμικές σταγόνες) είναι πιο συχνή. Σε τέτοιες μορφές, το φάρμακο βοηθά στην επιπεφυκίτιδα, τις πληγές και τα τροφικά έλκη.

Στρεπτομυκίνη

Η στρεπτομυκίνη, η πρώτη από την ομάδα των αμινογλυκοσιδών αντιβιοτικών, ανακαλύφθηκε δεύτερη μετά την πενικιλλίνη. Η στρεπτομυκίνη είναι το πρώτο φάρμακο που έδειξε έντονη δραστηριότητα κατά του Mycobacterium tuberculosis και για μεγάλο χρονικό διάστημα αποτέλεσε τη βάση για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Στη θεραπεία αντι-ΤΒ, το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοτραχειακά (υπό μορφή αεροζόλ) ή παρεντερικά.

Παρά το γεγονός ότι είναι ένα αντιβιοτικό της πρώτης γενιάς, σήμερα περιλαμβάνεται στον κατάλογο βασικών φαρμάκων που εγκρίθηκε από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Η στρεπτομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος. Χρησιμοποιήθηκε στην πανώλη, τη βρουκέλλωση, την τυλερία. Όπως όλες οι αμινογλυκοσίδες, είναι πολύ τοξικό και μπορεί να προκαλέσει σοβαρή νεφρική βλάβη. Το φάρμακο αντενδείκνυται για τη θεραπεία εγκύων και παιδιών.

Ερυθρομυκίνη

Η ερυθρομυκίνη ήταν το πρώτο φάρμακο από την ομάδα των μακρολιδικών αντιβιοτικών. Πρόκειται για φάρμακο ευρέος φάσματος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της διφθερίτιδας, του ερυθρού πυρετού, της πνευμονίας, της ενδοκαρδίτιδας, της οστεομυελίτιδας, των χλαμυδιών, της σύφιλης και άλλων λοιμώξεων. Με τη μορφή της αλοιφής είναι ενεργό κατά της ακμής, της ακμής.

Η ερυθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό πρώτης γραμμής για τη θεραπεία του μαύρου βήχα. Επιπλέον, εάν ανιχνευθεί παθογόνο με τη βοήθεια αυτού του φαρμάκου, προφυλακτική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μεταξύ εκείνων που έχουν έρθει σε επαφή με τον ασθενή. Αυτό καθιστά δυνατή την αποτελεσματική διακοπή της εξάπλωσης της λοίμωξης, ειδικά σε περιοχές με χαμηλά επίπεδα ανοσοποίησης. Αυτή είναι μία από τις λίγες περιπτώσεις στις οποίες ένα αντιβιοτικό χρησιμοποιείται ως προφυλακτικό μέσο.

Νυστατίνη

Η νυστατίνη είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία όχι βακτηριακών, αλλά μυκητιασικών λοιμώξεων. Η ουσία ανακαλύφθηκε το 1950 και έκτοτε χρησιμοποιείται ενεργά για την εξάλειψη της καντιντίασης, της κανκινομυκητίασης και άλλων ασθενειών. Δεδομένου ότι η ανθεκτικότητα του φαρμάκου στους μύκητες αναπτύσσεται εξαιρετικά αργά, η θεραπεία με νυστατίνη μπορεί να επαναχορηγηθεί.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, το αντιβιοτικό πρακτικά δεν απορροφάται μέσω των βλεννογόνων μεμβρανών, επομένως, θεωρείται ότι είναι χαμηλής τοξικότητας. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί ως πρόληψη καντιντίασης με μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών ευρέως φάσματος, όπως πενικιλλίνες ή τετρακυκλίνες.