Η επιλογή αντιβιοτικών για τη θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες

Οι φλεγμονώδεις ασθένειες του μέσου ωτός αποτελούν σημαντικό κλινικό και κοινωνικό πρόβλημα. Αυτό οφείλεται στην επικράτησή τους σε όλες τις ηλικιακές κατηγορίες, στην πρόωρη πρόσβαση σε έναν γιατρό ΟΓΚ και στις συχνές προσπάθειες αυτοθεραπείας, αυξάνοντας σημαντικά τον κίνδυνο ενδοκρανιακών επιπλοκών και μη αναστρέψιμης απώλειας ακοής ποικίλης σοβαρότητας.

Τα κατάλληλα επιλεγμένα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα, οι διαδικασίες που βελτιώνουν τη λειτουργία αποστράγγισης του ακουστικού σωλήνα, η εξάλειψη εστιών πρωτοπαθούς και χρόνιας λοίμωξης που προκάλεσαν φλεγμονή και η κατάλληλη χειρουργική βοήθεια μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τον αριθμό των απειλητικών για τη ζωή και των συνεπειών για την υγεία.

Αιτίες φλεγμονής

Η συχνότητα αυτής της παθολογίας, η σοβαρότητα της πορείας και η ποικιλία των αναπτυξιακών μηχανισμών οφείλονται σε ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά.

Σε ενήλικες, ο ακουστικός σωλήνας έχει σχετικά μεγαλύτερο αυλό απ 'ό, τι στα παιδιά και βρίσκεται πάνω από τη μύτη σε γωνία 45 μοιρών με το αυτί. Ανοίγει στο ρινοφάρυγγα στο επίπεδο της κατώτερης ρινικής κόγχης.
Με ένα ευρύ άνοιγμα του στόματος, κατάποση και χασμουρητό, ανοίγει το στόμιο του σωλήνα, γεγονός που αποτελεί προδιάθεση για την εξάπλωση της λοίμωξης από τη ρινική κοιλότητα ή το λαιμό.
Η υπερτροφία του σωλήνα και των αμυγδαλών του φάρυγγα εμποδίζει επίσης τον κανονικό εξαερισμό της τυμπανικής κοιλότητας και μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία.

Για την ωτίτιδα, ο παράγοντας κινδύνου εξυπηρετεί επίσης: γενική ευαισθητοποίηση του σώματος, χρόνια αμυγδαλίτιδα, antritis και ρινίτιδα, σε παιδιά - αδενοειδή βλάστηση.

Η φλεγμονώδης διαδικασία συνήθως συνδέεται με βακτηριακή χλωρίδα, λιγότερο συχνά η αιτία είναι μύκητες ή ιοί.

Επομένως, τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ενήλικες και παιδιά αποτελούν τη βάση της θεραπείας. Η αρχική πορεία διεξάγεται εμπειρικά με αντιμικροβιακούς παράγοντες ευρέος φάσματος που καλύπτουν όλο το εύρος των πιθανολογούμενων παθογόνων παραγόντων (pneumo, strepto και staphylococcus, hemophilus bacillus).

Περαιτέρω προσαρμογή, εάν είναι απαραίτητο, παράταση της θεραπείας βασίζεται στα αποτελέσματα της σποράς της χλωρίδας στην ευαισθησία. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, την παρουσία επιπλοκών και συννοσηρότητας.

Ταξινόμηση

  1. Για τη διάρκεια της ροής:
  • οξεία μέση ωτίτιδα - έως τρεις εβδομάδες.
  • υποξεία - από τρεις εβδομάδες έως τρεις μήνες.
  • χρόνια - πάνω από τρεις μήνες.
  1. Σύμφωνα με τον τύπο της φλεγμονώδους διαδικασίας:
  • εξιδρωματικό?
  • πυώδης.
  1. Με τον εντοπισμό της φλεγμονής:
  • εξωτερική ωτίτιδα.
  • μέση ωτίτιδα

Μπορούν επίσης να συμμετάσχουν:

  • μυρυγίτιδα (προσβεβλημένο τύμπανο).
  • μαστοειδίτιδα (φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας).
  • λαβυρινθίτιδα (ενώνει το εσωτερικό αυτί).

Κύριες επιπλοκές

  • ενδοπεριτοναϊκή (ρήξη του τύμπανου, νευροαισθητική απώλεια ακοής - ανάλογα με τον τύπο της βλάβης της συσκευής ηχητικής διεξαγωγής, τυμπανοσκλήρυνση, παράλυση του προσώπου).
  • ενδοκράνιο (μηνιγγίτιδα, επισκληρίδιο απόστημα, υποδιδωτικό έμφυμα, ογενής εγκεφαλίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, πλευρική θρομβωτική φλεβοκομβία, ογενής εγκεφαλική δυστροφία).

Κατά κανόνα, η φλεγμονώδης διαδικασία περιλαμβάνει τη τυμπανική κοιλότητα, τον ακουστικό σωλήνα και τη διαδικασία των μαστοειδών. Η ήττα των δομών μπορεί να συνδυαστεί, συνεπώς, όταν γίνεται μια διάγνωση, λαμβάνεται υπόψη ο προτιμησιακός εντοπισμός της παθολογίας σε ένα συγκεκριμένο τμήμα.

Εξετάστε τη θεραπεία της νόσου, ανάλογα με την καθιερωμένη μορφή της.

Αντιβακτηριακή θεραπεία της εξιδρωτικής μορφής της μέσης ωτίτιδας

Η ασθένεια εκδηλώνεται με επίμονη ορολογική φλεγμονώδη διεργασία, η οποία επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη του ακουστικού σωλήνα και του τύμπανου.

Τα αντιβιοτικά για τον αυχενικό πόνο σε ενήλικα, τα οποία συνταγογραφούνται στα πρώιμα στάδια της φλεγμονής (πριν εμφανιστεί η διάτρηση), βοηθούν στην πρόληψη περαιτέρω εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας και αποφεύγουν τη μη αναστρέψιμη εξασθένιση της ακοής.

Τέσσερα στάδια της νόσου

  1. Καταρράκτης (Eustachitis). Κλινικά εκδηλώνεται με ήπια εμβοές και μη εκφρασμένη απώλεια ακοής.
  2. Στη φάση της εκκρίσεως, η βλέννα συσσωρεύεται στην τυμπανική κοιλότητα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για την αίσθηση της πίεσης και της πίεσης στο αυτί, την αίσθηση του ιριδίζοντος υγρού στα αυτιά όταν κάμπτονται και γυρίζουν το κεφάλι.
  3. Στο στάδιο του βλεννογόνου, το μυστικό γίνεται παχύρρευστο και παχύ. Τα σημάδια της απώλειας της ακοής είναι έντονα. Κατά τη διάτρηση της μεμβράνης, κολλώδη, κολλώδη περιεχόμενα εξάγονται από το αυτί, ακολουθώντας πίσω από ένα βαμβακερό στυλεό.
  4. Στο ινώδες στάδιο παρατηρείται έντονη μη αναστρέψιμη μείωση στην ακοή, σχηματίζεται συγκολλητική μέση ωτίτιδα.

Θεραπεία της μέσης ωτίτιδας με αντιβιοτικά σε ενήλικες, συνοδευόμενη από εξιδρωτική φλεγμονή

Η θεραπεία ξεκινά με την αποκατάσταση της βατότητας και την κανονική λειτουργία του σωλήνα. Χρησιμοποιήστε τη μέθοδο εμφύσησης των αυτιών από τον Politzer ή χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Μασάζ στην τυμπανική μεμβράνη σύμφωνα με το Sigl.

Αφαίρεση του ακουστικού πόρου σύμφωνα με τη μέθοδο του Politzer

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μέσω του καθετήρα ενίονται ορμονικά φάρμακα (υδροκορτιζόνη), αντιβιοτικά, ενζυματικοί παράγοντες (τρυψίνη, χυμοτρυψίνη). Αποτελεσματική συνταγογράφηση ηλεκτροφόρησης με ολύδα ή πρωτεολυτικά ένζυμα.

Παρουσιάζοντας τονωτικά μέτρα: θεραπεία με βιταμίνες, χρήση ανοσορυθμιστών (πολυοξιδονίου).

Τα αντιβιοτικά για τον αυχενικό πόνο σε έναν ενήλικα χρησιμοποιούνται συστηματικά και τοπικά.

    Οι πενικιλίνες με εκτεταμένο φάσμα δράσης (Αμπικιλλίνη και Αμοξικιλλίνη) και προστατευμένες από αναστολείς (Αμοξικιλλίνη / Κλαβουλανική, Αμπικιλλίνη / Σουλβακτάμη) θεωρούνται τα φάρμακα επιλογής για συστηματική χρήση.

Θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες: όταν χρειάζονται αντιβιοτικά

Η ωτίτιδα είναι μια κοινή παθολογία μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού. Ήδη από τα πρώτα σημάδια της νόσου, συνιστάται η διεξαγωγή ιατρικής διάγνωσης και κατάλληλης θεραπείας, η απουσία της οποίας συχνά οδηγεί σε αμβλύνσεις της ακοής και άλλες σοβαρές συνέπειες. Τα σύγχρονα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση των παθογόνων παραγόντων, τη μείωση της διάρκειας της θεραπείας και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών. Είναι αναγκαία η χρήση τέτοιων παρασκευασμάτων μόνο μετά από διαβούλευση με ειδικό και αποσαφήνιση των χαρακτηριστικών του σώματος του ασθενούς.

Όταν τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα

Η θεραπεία με αντιβιοτικά έχει ως στόχο να αυξήσει τις πιθανότητες ασθενούς για ευνοϊκό αποτέλεσμα της νόσου και να μειώσει την πιθανότητα αρνητικών επιδράσεων στα όργανα της ακοής. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τη δοσολογία που υποδεικνύεται από ειδικό και να παίρνετε φάρμακα για τον απαιτούμενο αριθμό ημερών.

Η λήψη αντιβιοτικών καθίσταται υποχρεωτική εάν ο ασθενής έχει:

  • η φλεγμονώδης διαδικασία ή η έλλειψη θετικών αποτελεσμάτων της συμπτωματικής θεραπείας.
  • Εξίδρωση έκκρισης και απώλεια ακοής.
  • διάτρηση της μεμβράνης του αυτιού, συνοδευόμενη από την εμφάνιση πυώδους μάζας.
  • οδυνηρές αισθήσεις ενάντια στο περιβάλλον γενικής δηλητηρίασης.

Επίσης, τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ενήλικες παρουσιάζονται προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές επιπλοκές που αναπτύσσονται στο πλαίσιο εξασθενημένης ανοσίας. Τα αναλγητικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα απαιτούνται συχνά για πλήρη ανάκτηση. Επιπλέον, πραγματοποιείται θέρμανση και πλύση με αντισηπτικά.

Το συγκεκριμένο φάρμακο συνταγογραφείται αφού μελετηθεί η παθογόνος μικροχλωρίδα που έχει καταστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Για το σκοπό αυτό, οι εργαστηριακές συνθήκες ενός ιατρικού ιδρύματος καθορίζουν το βαθμό ανοχής διαφόρων τύπων αντιβιοτικών.

Σε περίπτωση σοβαρών σημείων ωτίτιδας και σοβαρών ασθενειών, συνιστάται η λήψη διαφόρων τύπων αντιβιοτικών που παράγονται με διάφορες μορφές ταυτόχρονα.

Επιλέγοντας ένα αποτελεσματικό φάρμακο

Για να επιλέξετε ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό είναι απαραίτητο να έχετε πληροφορίες σχετικά με τον παθογόνο της παθολογίας. Με την ανάπτυξη της μέσης ωτίτιδας στους ασθενείς εντοπίζονται κυρίως:

  • πνευμονόκοκκοι.
  • αιμοφιλικό βακίλλιο.
  • moraxella.

Η εμφάνιση της μέσης ωτίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από πνευμονόκοκκους, βακτήρια ιδιαίτερα ευαίσθητα στην πενικιλίνη. Τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτό συχνά ενδείκνυνται για τις εμπύρετες καταστάσεις και την έντονη φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης σε ορισμένες περιπτώσεις αντικαθίστανται από φάρμακα από τις κεφαλοσπορίνες ή τα μακρολίδια. Η ανάγκη για αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της προηγούμενης θεραπείας, καθώς και στην παρουσία μόνιμης μόλυνσης. Φάρμακα όπως η βενζυλοπενικιλλίνη, η γενταμικίνη, η κτριτοξαζόλη, οι δικυκλίνες δεν χρησιμοποιούνται για την ωτίτιδα.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά είναι "αντικρουόμενα", δηλαδή ικανά να εμπλέκονται σε ανασφαλείς αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Για το λόγο αυτό, ο ειδικός που κάνει τη θεραπεία θα πρέπει να επιλέξει προσεκτικά φάρμακα για ταυτόχρονη χρήση.

Η απαλλαγή από την μέση ωτίτιδα χωρίς τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών είναι αρκετά προβληματική. Η απόρριψη της θεραπείας συχνά προκαλεί διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των φλεγμονωδών διεργασιών στη χρονική περιοχή ή στους μηνιγγίτες.

Ανεξάρτητη επιλογή του ασθενούς τα καλύτερα φάρμακα για την καταπολέμηση της νόσου δεν συνιστάται - της έλλειψης ιατρικής παρακολούθησης της διαδικασίας της θεραπείας αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Η θεραπεία της ωτίτιδας με αντιβιοτικά χωρίς προηγούμενο αντιβιογράφημα (καθορισμός του βαθμού ευαισθησίας των παθογόνων στα φάρμακα), σε αναλφάβητες δόσεις ή βραχείες διαδρομές συχνά οδηγεί σε χρόνιες παθήσεις, στην ανάπτυξη υποτροπών και σε σημαντική υποβάθμιση της ακοής.

Αντιβιοτικά, τοπική μέση ωτίτιδα

Τα αντιβιοτικά για την εξωτερική μορφή της ωτίτιδας εμφανίζονται όταν εμφανίζεται η πυώδης εκκένωση από το κανάλι του αυτιού και η ακοή της ακοής εξασθενεί. Παραδοσιακά, οι ειδικοί χρησιμοποιούν:

Η αζιθρομυκίνη στην ωτίτιδα οδηγείται από καταλόγους συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Το εργαλείο αυτό διακρίνεται από την υψηλή απόδοση σε σχέση με πολλούς εκπροσώπους της παθογόνου μικροχλωρίδας. Οι ενήλικες ασθενείς λαμβάνουν δισκία αζιθρομυκίνης έως και 4 φορές την ημέρα. Αυτό το φάρμακο δεν προορίζεται για τη θεραπεία των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς και των ασθενών με ηπατική ανεπάρκεια.

Η αμπικιλλίνη είναι σε θέση να αντιμετωπίσει με διάφορους τύπους των λοιμώξεων, ωστόσο, όπως και οι προηγούμενες μέσο, ​​απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της κύησης του παιδιού και του θηλασμού. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς συστήνουν 4 φορές την λήψη της μορφής δισκίου του φαρμάκου την ημέρα.

Τα δισκία οξακιλλίνης πρέπει να λαμβάνονται σε διαστήματα 4-6 ωρών. Με την ίδια χρονική περίοδο, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες όταν λαμβάνεται από το στόμα δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 6 g. Το φάρμακο χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά ο διορισμός του κατά τη γαλουχία απαιτεί πλήρη αποτυχία του θηλασμού.

Το Amoxiclav χορηγείται επίσης σε μορφή χαπιού. Η δοσολογία καθορίζεται από το βαθμό ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας. Η διάρκεια της θεραπείας συχνά φτάνει τις 2 εβδομάδες. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία με το Amoxiclav κατά τη διάρκεια της γαλουχίας απαιτεί μια προσωρινή μετάβαση στην τεχνητή σίτιση.

Η θεραπεία με τα παραπάνω παρασκευάσματα συχνά συμπληρώνεται με παράγοντες που έχουν τη μορφή σταγόνων και αλοιφών. Αν ανιχνευθεί ένας μικτός τύπος λοίμωξης, εμφανίζονται το Nystatin, Candibiotic ή Oxycort. Αν βρεθούν βράχοι σε έναν ασθενή κοντά στον εξωτερικό ακουστικό πόρο, θα απαιτηθεί ενστάλαξη με Gramicidin ή Sofradex. Συχνά, οι ειδικοί περιλαμβάνουν το σχήμα θεραπείας Normaks - ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό αυτιών που περιέχει μεγάλες δόσεις norfloxacin.

Η δοσολογία και η διάρκεια της χρήσης οποιωνδήποτε αντιβιοτικών πρέπει να καθορίζονται από ειδικό, με βάση τα συγκεκριμένα συμπτώματα, τη φύση, τη σοβαρότητα της νόσου. Σε περιπτώσεις όπου τέτοια φάρμακα αντενδείκνυνται, καταφεύγετε σε συμπτωματική θεραπεία.

Θεραπεία μέσης ωτίτιδας

Με την ανάπτυξη της μέσης ωτίτιδας, η πρώτη χρήση των φαρμάκων που προορίζονται για την ενστάλαξη. Αυτά περιλαμβάνουν:

Το Otofa είναι ένα από τα ισχυρά φάρμακα. Χρησιμοποιείται ως αντιβιοτικό για μέση ωτίτιδα σε ενήλικες. Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται για βλάβη στη μεμβράνη του αυτιού. Το φάρμακο παρέχει έντονο αντιβακτηριακό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, παρουσιάζει μέτριο αναλγητικό αποτέλεσμα. Αυτό το εργαλείο σχεδόν δεν εισέρχεται στη γενική κυκλοφορία του αίματος, έτσι ώστε υπερβολική δόση είναι απίθανο να τους. Το κανονικό σχήμα για ενήλικες είναι 5 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. Η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 1 εβδομάδα.

Anauran - σταγόνες αντιβιοτικών που παρέχουν αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά αποτελέσματα. Το φάρμακο είναι εξίσου αποτελεσματικό στην εξάλειψη των διαφόρων μορφών της νόσου. Η δόση του φαρμάκου μπορεί να καθοριστεί μόνο από γιατρό. Σύμφωνα με τις οδηγίες, εισάγονται 5 σταγόνες στο κανάλι του αυτιού 2 φορές την ημέρα. Η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 7 ημέρες.

Το Ciprolet είναι ένα χαμηλής τοξικό φάρμακο που περιλαμβάνει ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό σιπροφλοξασίνη. Αυτό το προϊόν δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε έγκυες και θηλάζουσες ασθενείς. Σε περιπτώσεις οξείας μορφής παθολογίας, η ενστάλαξη πραγματοποιείται κάθε ώρα μέχρι να εξαφανιστούν τα κύρια συμπτώματα, μετά τα οποία το φάρμακο συνιστάται για άλλες 2 ημέρες. Σε περίπτωση μη οξείας καταστάσεως, ο παράγοντας εισάγεται στο κανάλι του αυτιού με ένα διάλειμμα 4 ωρών. Το φάρμακο ενσταλάσσεται σε ποσότητα 1-2 σταγόνων, μετά το οποίο το κεφάλι του ασθενούς πρέπει να βρίσκεται στην πίσω θέση για 2 λεπτά. Μετά τη διαδικασία, βαμβακερά σκουλαρίκια θα πρέπει να εισαχθούν στα αυτιά.

Μετά την εφαρμογή του Tsiprolet μπορεί να αναπτυχθεί υπνηλία. Από την άποψη αυτή, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, οι ασθενείς που οδηγούν οχήματα ή εργάζονται με μηχανισμούς υψηλής ακρίβειας συνιστάται να απέχουν από τέτοιες δραστηριότητες.

Το Fugentin είναι ένα αντιβιοτικό που είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην πυώδη ωτίτιδα. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται όταν ανιχνευθεί μια διαταραγμένη ακεραιότητα του τύμπανου σε έναν ασθενή. Το εργαλείο είναι θαμμένο στην κοιλότητα του αυτιού τρεις φορές σε 24 ώρες (2-5 σταγόνες). Μπορεί επίσης να περιέχει ένα βαμβακερό μάκτρο εμποτισμένο στην ιατρική. Το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για 5-14 ημέρες.

Πριν από την ενστάλαξη οποιωνδήποτε προϊόντων απαιτείται εξωτερική αυτί τουαλέτα κανάλι. Επιπλέον, οι υγρές μορφές δοσολογίας δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εν ψυχρώ. Πριν εισέλθετε στο εργαλείο στο πονόλαιμο, θα πρέπει να το θερμαίσετε στη θερμοκρασία του σώματος.

Στη μέση ωτίτιδα, χορηγούνται επίσης σε ασθενείς ενδομυϊκές ενέσεις Ceftriaxone. Εάν η παθολογία διακρίνεται από παρατεταμένη φύση, η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων καθίσταται υποχρεωτική. Οι λανθάνοντες μορφές ωτίτιδας αντιμετωπίζονται χρησιμοποιώντας Ciprofloxacin.

Αντιβιοτική αγωγή για λαβυρινθίτη

Κάτω από λαβυρινθίτιδα, οι ειδικοί σημαίνουν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή του εσωτερικού αυτιού (εσωτερική ωτίτιδα). Προκειμένου να καταπολεμηθεί αυτός ο τύπος ασθένειας, απαιτείται συχνά ένας ασθενής να βρίσκεται στο νοσοκομείο. Το σχέδιο θεραπείας αναπτύσσεται από έναν ειδικό μετά από την ανακάλυψη των αιτίων της νόσου και των ιδιαιτεροτήτων της.

Η βάση της λαβυρινθίτιδας φαρμακευτικής θεραπείας είναι η χρήση φαρμάκων που περιλαμβάνονται σε διάφορες φαρμακολογικές ομάδες. Ο κατάλογος των αποτελεσματικών αντιβιοτικών περιλαμβάνει φάρμακα με τα ακόλουθα ονόματα:

  • Αμοξικιλλίνη.
  • Piperacillin;
  • Οξακιλλίνη;
  • Ερυθρομυκίνη.
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Συνοψίζοντας.

Αμοξυκιλλίνη και Πιπερακιλλίνη - αντιβιοτικά, που αποδεικνύουν άφθονες ευκαιρίες για την καταπολέμηση των παθογόνων παραγόντων. Όταν λαβυρινθίτη αυτά τα φάρμακα εγχέονται στη φλέβα με τη μέθοδο στάγδην. Η ημερήσια δόση κάθε φαρμάκου χωρίζεται σε διάφορες εφαρμογές (κάθε 8 ώρες μετά την επόμενη ένεση). Δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 12 g. Μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί από το στόμα ή από το στόμα.

Αυτά τα αντιβιοτικά απαιτούν προσοχή όταν συνταγογραφούνται σε εγκύους ασθενείς. Με την τάση για αλλεργικές αντιδράσεις σε προϊόντα της σειράς πενικιλλίνης, παρουσία μολυσματικής μονοπυρήνωσης, κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας, η πιπερακιλλίνη και η αμοξικιλίνη με ωτίτιδα σε ενήλικες δεν εφαρμόζονται.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, η Οξασιλλίνη χορηγείται σε μορφή δισκίου, με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων ή ενδοφλέβιων εγχύσεων. Τα δισκία λαμβάνονται κάθε 6 ώρες. Η δοσολογία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό σε κάθε περίπτωση. Η ενδομυϊκή και η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου διεξάγεται για 7-10 ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία επεκτείνεται σε αρκετές εβδομάδες. Αυτή η θεραπεία αντενδείκνυται παρουσία υπερευαισθησίας στη σύνθεσή της. Χρησιμοποιείται αποκλειστικά σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, εντεροκολίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια. Απαγορεύεται κατά την διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού και της προσκόλλησής του στο στήθος.

Η ερυθρομυκίνη για την ωτίτιδα συνιστάται συχνότερα για χορήγηση από το στόμα. Η ημερήσια δόση μπορεί να είναι 1-4 g, χωρισμένη σε διάφορες δόσεις (με διάστημα 6 ωρών). Τα δισκία μπορούν να χορηγηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά απαγορεύονται εντελώς όταν θηλάζουν και υπερευαισθησία στη δραστική ουσία. Η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και αρρυθμία απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα αποτελεσματικό, καλά ανεκτό αντιβιοτικό μακρολίδης. Σύμφωνα με το πρότυπο σχήμα, το φάρμακο λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα από το στόμα. Μία εφάπαξ δόση καθορίζεται από το γιατρό. Για έναν ενήλικα μπορεί να είναι 250 mg-1 g. Η ιδιαιτερότητα της χρήσης αυτού του φαρμάκου είναι η ανάγκη λήψης δισκίων πριν ή μετά τα γεύματα (30 λεπτά και 2 ώρες αργότερα). Το εργαλείο απαγορεύεται να χρησιμοποιεί κατά το πρώτο τρίμηνο της μεταφοράς ενός παιδιού, με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, πορφυρία, αυξημένη ευαισθησία στα μακρολίδια.

Το Sumamed είναι ένα αντιβιοτικό από την ωτίτιδα, το οποίο είναι ανάλογο της εγχώριας μακρολίδης Αζιθρομυκίνη. Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, υπολογίζονται 1,5 g του φαρμάκου ανά 1 θεραπευτική πορεία. Για μέγιστη απορρόφηση Συσσωρευμένο ποτό πριν από τα γεύματα ή μετά, με μεγάλη ποσότητα καθαρού μη ανθρακούχου νερού. Κατά την εγκυμοσύνη, η δοσολογία υπολογίζεται ξεχωριστά. Αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, διαβήτη, διαταραγμένη ηπατική λειτουργία και νεφρική λειτουργία.

Η επιδείνωση της χρόνιας μορφής της λαβυρνθίτιδας και η ανάπτυξη συμπτωμάτων επιθέσεως λαβυρίνθου απαιτεί επιπλέον συνταγή αιμοπεταλίων (φάρμακα που αποκαθιστούν τον φυσιολογικό συντονισμό των κινήσεων και τον σωστό καρδιακό παλμό, εξαλείφοντας τη ζάλη σε συνδυασμό με τη ναυτία).

Πρόβλεψη, ανάκαμψη και προληπτικά μέτρα

Με την έγκαιρη διάγνωση και τον καθορισμό κατάλληλης αντιβιοτικής θεραπείας διατηρείται μια θετική πρόγνωση με πλήρη ανάκαμψη. Είναι απαραίτητο να τηρούνται όλες οι ενδείξεις των οδηγιών που συνδέονται με τα φάρμακα, να αποφεύγεται η αυτοδιόρθωση των δοσολογιών και η χρήση φαρμάκων μεγαλύτερη από την καθορισμένη περίοδο. Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών ή αλλεργικών αντιδράσεων, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά στην ανάπτυξη της φλεγμονής του αυτιού συχνά συμβάλλει στην αποδυνάμωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος και στην ανάπτυξη ανισορροπίας στο έντερο. Μετά τη θεραπεία, κάθε ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε πλήρη αναδρομή με το διορισμό ανοσοδιεγερτικών, φαρμάκων που κανονικοποιούν την εντερική μικροχλωρίδα και συμπλέγματα πολυβιταμινών.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ωτίτιδας, είναι σημαντικές οι ακόλουθες ενέργειες:

  1. Τακτική προσωπική υγιεινή.
  2. Η έγκαιρη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών.
  3. Αποτρέψτε την είσοδο ξένων σωμάτων και μεγάλων ποσοτήτων νερού στα όργανα ακοής.

Είναι απαραίτητο να αποφύγετε την υποθερμία, να φοράτε καπέλα που είναι κατάλληλα για την εποχή. Κατά τον καθαρισμό του καναλιού του ωτός από το θείο, συνιστάται να αφήνετε μια μικρή ποσότητα - η ουσία αυτή χρησιμεύει ως φυσική άμυνα κατά της διείσδυσης της λοίμωξης στο σώμα.

Ποια αντιβιοτικά να πίνουν με την ωτίτιδα;

Η ωτίτιδα ανήκει στην κατηγορία των ασθενειών της ΟΝT που έχουν μολυσματικό χαρακτήρα. Ο εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας παρατηρείται σε διάφορα μέρη του ανθρώπινου αυτιού. Μετά την ανίχνευση από τα πρώτα σημάδια της νόσου, ο ασθενής θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από τον ειδικό, το οποίο σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει κρατήσει λογική επεξεργασία.

Η θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας πρέπει απαραιτήτως να είναι πλήρης. Αυτό θα εξασφαλίσει την υψηλή αποτελεσματικότητά του. Δεδομένου ότι η ωτίμη αναφέρεται στην κατηγορία των φλεγμονωδών διεργασιών, η χρήση αντιβιοτικών είναι απαραίτητη σε πολλές περιπτώσεις για τη θεραπεία της. Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε ποια αντιβιοτικά και πόσες ημέρες χρειάζεται να πίνετε με ωτίτιδα σε ενήλικες.

Χαρακτηριστικά της παθολογίας

Η ωτίτιδα σε ενήλικες ασθενείς μπορεί να εμφανιστεί σε σχέση με την αρνητική επίδραση της επώδυνης μικροχλωρίδας:

Με την εμφάνιση της νόσου, οι ασθενείς έχουν έντονα συμπτώματα. Οι περισσότεροι από αυτούς παραπονιούνται για οξύ πόνο στο αυτί. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό.

Μετά από 3-5 ημέρες μετά τη μόλυνση, συχνά παρατηρείται πυρετός απόφραξη από τα αυτιά. Μετά την εμφάνιση του πύου παρατηρείται μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Οι ασθενείς ισχυρίζονται ότι ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος ή και ανύπαρκτος.

Η έξοδος του πύου περνά μέσα από το τύμπανο. Πρόκειται για μια φυσιολογική πορεία της νόσου. Εάν το πύον δεν μπορεί να ξεσπάσει, τότε απλώνεται προς τα μέσα, μέσα στην κοιλότητα του κρανίου. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας ή απόστημα εγκεφάλου. Προκειμένου να αποφευχθούν τέτοιες δυσάρεστες συνέπειες, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η έγκαιρη θεραπεία της νόσου.

Σύμφωνα με τη θέση της ωτίτιδας, ταξινομείται ως:

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης της παθολογικής διαδικασίας, η μορφή της προσδιορίζεται χωρίς διακοπή, γεγονός που εξασφαλίζει αποτελεσματική θεραπεία.

Χαρακτηριστικά του διορισμού αντιβιοτικών

Για την μέση ωτίτιδα, οι ενήλικες συχνά συνταγογραφούν αντιβιοτικά για ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ασθένεια είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστάται να συνδυάσετε αυτά τα φάρμακα με σταγόνες για τα αυτιά, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της παθολογικής διαδικασίας. Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών πρέπει να γίνεται μόνο από έναν ωτορινολαρυγγολόγο μετά τον καθορισμό της διάγνωσης, καθώς και από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Η επιλογή ενός συγκεκριμένου παραδοσιακού φαρμάκου επηρεάζεται άμεσα από τη θέση της νόσου. Τα φάρμακα έχουν αντιβακτηριακή δράση, η οποία επιτρέπει στο ανθρώπινο σώμα όσο το δυνατόν γρηγορότερα να αντιμετωπίσει τη μολυσματική διαδικασία. Χάρη στις διάφορες μορφές απελευθέρωσης των αντιβιοτικών, είναι δυνατόν να επιλέξετε το πιο βολικό από αυτά σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Τα αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα είναι αποτελεσματικά φάρμακα, με τα οποία μπορείτε να επιταχύνετε σημαντικά τη διαδικασία επούλωσης.

Ποια αντιβιοτικά να πίνουν με την ωτίτιδα;

Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν δισκία στους ασθενείς, η οποία οφείλεται στην απλότητα της χορήγησής τους.

Οι πιο συχνά συνταγογραφούμενοι ασθενείς είναι:

Η θεραπεία της ωτίτιδας με αντιβιοτικά είναι αρκετά αποτελεσματική μόνο στην περίπτωση της σωστής επιλογής του φαρμάκου και ενός ορθολογικού υπολογισμού της δοσολογίας του. Οι ασθενείς πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί ενώ λαμβάνουν παραδοσιακά φάρμακα, καθώς τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν ποικίλες παρενέργειες.

Αμπικιλλίνη

Το φάρμακο είναι μια ημισυνθετική πενικιλίνη που μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά τη μόλυνση.

Παρ 'όλα αυτά, χαρακτηρίζεται από την παρουσία ορισμένων αντενδείξεων.

Το φάρμακο απαγορεύεται αυστηρά στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Εάν ένας ασθενής έχει ηπατική ανεπάρκεια, τότε θα πρέπει να αρνηθεί να πάρει το φαρμακευτικό φάρμακο. Η ακατάλληλη χρήση του αντιβιοτικού μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες, οι οποίες εκδηλώνονται ως δυσβολία, αναφυλακτικό σοκ και αλλεργικές αντιδράσεις.

Η δοσολογία και η διάρκεια της λήψης της Αμπικιλλίνης καθορίζεται αυστηρά μεμονωμένα, λαμβανομένης υπόψη της φύσης και της σοβαρότητας της νόσου.

Αμοξικιλλίνη

Το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των αντιβιοτικών και έχει έντονες αντιβακτηριακές και βακτηριοκτόνες ιδιότητες.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό, λόγω της πιθανότητας αλλεργικών αντιδράσεων.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά από ένα γεύμα σε μία κάψουλα. Η συχνότητα εισαγωγής είναι 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον 7 ημέρες.

Ciprofloxacin

Το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία των φθοροκινολονών. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός καλού αντιβακτηριδιακού αποτελέσματος.

Η λήψη του φαρμάκου επιτρέπεται μόνο αφού ο ασθενής φθάσει στην ηλικία της πλειοψηφίας.

Μην πάρετε αντιβιοτικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, πρέπει να σταματήσει.

Λάθος πρόσληψη αντιβιοτικών οδηγεί σε αϋπνία, έμετο, ναυτία, κνίδωση, ζάλη, κόπωση. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ο ασθενής πλένεται στο στομάχι.

Η δόση της Ciprofloxacin επιλέγεται από το γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, τον τύπο της λοίμωξης και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η διάρκεια της θεραπείας στις περισσότερες περιπτώσεις διαρκεί 7-10 ημέρες.

Αντιβιοτικά σταγόνες

Οι σταγόνες με βάση το αντιβιοτικό με διάφορες μορφές ωτίτιδας χαρακτηρίζονται από υψηλό αποτέλεσμα έκθεσης, γεγονός που εγγυάται την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς συνταγογραφούνται:

Normaks

Οι σταγόνες έχουν ένα ευρύ αντιβακτηριακό φάσμα δράσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εξωτερική μορφή της νόσου καθώς και η χρόνια και πυώδης ωτίτιδα θεραπεύεται με τη βοήθεια αυτού του φαρμάκου.

Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για αντενδείξεις, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες ενέργειες όπως φαγούρα, κάψιμο, δερματικά εξανθήματα, αγγειοοίδημα. Εάν ανιχνευθεί αλλεργική αντίδραση στον ασθενή, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Otipaks

Οι σταγόνες χαρακτηρίζονται από την παρουσία εξαιρετικής αναλγητικής και αντιφλεγμονώδους δράσης. Λόγω της ασφαλούς σύνθεσης του φαρμάκου, είναι δυνατή η χρήση του όχι μόνο για ενήλικες ασθενείς, αλλά και για έγκυες γυναίκες, καθώς και για παιδιά. Το μειονέκτημα του φαρμάκου είναι ότι δεν υπάρχει τοπικό αντιβακτηριακό συστατικό. Με αυτό το φάρμακο, η θεραπεία των αρχικών σταδίων της νόσου διεξάγεται.

Candiotics

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με μέση ωτίτιδα ή εξωτερική ωτίτιδα. Το φάρμακο αναπτύχθηκε με βάση αρκετά αντιβιοτικά - υδροχλωρική λιδοκαΐνη, διπροπιονική βακλομεθαζόνη, κλοτριμαζόλη, χλωραμφενικόλη. Αυτό παρέχει ένα υψηλό επίπεδο αποτελεσματικότητας φαρμάκου στη θεραπεία της ωτίτιδας.

Οι παρενέργειες μπορεί να εκδηλωθούν ως αλλεργικές αντιδράσεις. Διορίζεται για παιδιά άνω των 6 ετών.

Μια μάλλον σημαντική πτυχή είναι η παρουσία ενός αντιμυκητιακού συστατικού στη σύνθεση του φαρμάκου.

Ενέσιμα φάρμακα

Εάν η ωτίτιδα εμφανιστεί σε προχωρημένο στάδιο, τότε η θεραπεία με σταγόνες ή δισκία μπορεί να είναι αναποτελεσματική.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συνταγογραφούν ενέσεις σε ασθενείς:

Ampioks

Η δράση αυτού του φαρμάκου έχει ως στόχο την καταστροφή των βακτηριδίων. Η απελευθέρωση του φαρμάκου πραγματοποιείται σε φιαλίδια, πράγμα που εξασφαλίζει μέγιστη ευκολία έγχυσης. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε φλέβα ή σε μυ.

Η ακατάλληλη χορήγηση ή η χορήγηση της ένεσης μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες που εκδηλώνονται από αλλεργικές αντιδράσεις ή πόνο στο σημείο της χορήγησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται αναφυλακτικό σοκ. Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, το φάρμακο ακυρώνεται.

Βενζυλοπενικιλλίνη

Με τη βοήθεια αυτού του φαρμάκου εκτελείται για την καταπολέμηση των θετικών κατά Gram βακτηρίων που είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου.

Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, η μέγιστη συγκέντρωσή του στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από μισή ώρα.

Πριν από την εισαγωγή του φαρμάκου συνιστάται στον ασθενή να δοκιμάσει αντιβιοτικά.

Το καλύτερο αντιβιοτικό για την ωτίτιδα

Από τη λίστα των πλέον αποτελεσματικών φαρμάκων ευρέος φάσματος, οι ειδικοί επισημαίνουν την Αμοξικιλίνη, ένα αντιβιοτικό πενικιλίνης. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία διαφόρων μορφών μέσης ωτίτιδας και συχνά έχει θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ασθενείς όλων των ηλικιών.

Εάν ένας ασθενής έχει δυσανεξία στα φάρμακα που ανήκουν στη σειρά πενικιλλίνης, τότε χορηγούνται μακρολίδια ή κεφαλοσπορίνες.

Το Sumamed είναι αρκετά αποτελεσματικό μεταξύ των μακρολιδών, η χορήγηση των οποίων πρέπει να πραγματοποιείται ενδοφλεβίως χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο. Αυτό το φάρμακο στις περισσότερες περιπτώσεις είναι καλά ανεκτό από το σώμα των ασθενών.

Μεταξύ των κεφαλοσπορινών, οι περισσότεροι γιατροί προτιμούν την κεφτριαξόνη, η οποία εξηγείται από τη βιοδιαθεσιμότητά της κατά 100%. Η εμφάνιση παρενεργειών κατά τη χρήση του παρατηρείται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις. Παρόλα αυτά, απαγορεύεται αυστηρά η λήψη φαρμάκων χωρίς προηγούμενη συνεννόηση με γιατρό.

Η ωτίτιδα ανήκει στην κατηγορία σοβαρών παθολογικών διεργασιών. Σε μια παραμελημένη μορφή, η ασθένεια οδηγεί στην ανάπτυξη των πιο σοβαρών συνεπειών: απώλεια συντονισμού των κινήσεων, μερική και πλήρη απώλεια ακοής. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατόν.

Για να εξασφαλιστεί η αποτελεσματικότητα αυτής της διαδικασίας, συνιστάται η συνδυασμένη χρήση αντιβιοτικών με τη μορφή σταγόνων, ενέσεων ή δισκίων.

Τα καλύτερα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες: να απαλλαγούμε από ασθένειες των αυτιών

Η ωτίτιδα ή η φλεγμονή των οργάνων της ακοής είναι αρκετά συχνή στους πληθυσμούς διαφορετικών ηλικιών. Η ασθένεια απαιτεί την πιο σοβαρή προσέγγιση, καθώς στην απουσία κατάλληλης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη απώλεια ακοής και άλλες σοβαρές συνέπειες. Τα σωστά επιλεγμένα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ενήλικες εγγυώνται τη μείωση της διάρκειας της θεραπείας και την αποφυγή εμφάνισης δυσάρεστων επιπλοκών.

Αιτίες ανάπτυξης και είδη ασθενειών

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της ωτίτιδας κατά πρώτο λόγο περιλαμβάνουν την επιβλαβή βακτηριακή χλωρίδα, την παρουσία στο σώμα ιών ή μυκήτων. Τα αιμοφιλικά βακίλλια, το πνεύμονα, το στρεπτό και ο σταφυλόκοκκος ταξινομούνται επίσης ως παθογόνα.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι νόσων, ταξινομημένοι ανά τοποθεσία. Η ωτίτιδα μπορεί να είναι:

  • υπαίθρια?
  • μεσαία (καταρροϊκή, πυώδης, γρίπη κλπ.) ·
  • εσωτερική, λεγόμενη λαβυρινθίτιδα.

Η ωτίτιδα, που εμφανίζεται εντός 3 εβδομάδων, θεωρείται οξεία, διάρκειας έως 3 μηνών - υποξεία, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου - χρόνια

Πότε χρειάζεστε αντιβιοτικά;

Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με την ανάπτυξη της φλεγμονής και την έλλειψη αποτελεσμάτων της συμπτωματικής θεραπείας.
  • σε περίπτωση αυθόρμητης βλάβης της μεμβράνης του αυτιού με επακόλουθο εξίδρωμα (ειδικό υγρό που παράγεται κατά τη διάρκεια της νόσου).
  • με έντονο πόνο στα αυτιά και μείωση της οξύτητας της ακοής.
  • για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσολογική λειτουργία.

Πολλοί ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ωτίτιδα μόνο με αντιβιοτικά. Για πλήρη απελευθέρωση από τη λοίμωξη, προστίθενται επιπλέον στη χρήση αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, θέρμανσης και πλύσης με αντισηπτικά.

Μετά την εμφάνιση πυώδους εκκένωσης, εκχωρείται ένα δείγμα μικροχλωρίδας για να προσδιοριστεί το επίπεδο ευαισθησίας του σε συγκεκριμένα παρασκευάσματα. Η απόφαση για το αν τα αντιβιοτικά χρειάζονται για την μέση ωτίτιδα γίνεται από τον γιατρό σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, μετά από την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών εξετάσεων.

Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, συνιστάται ταυτόχρονη χορήγηση διαφόρων τύπων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε διάφορες μορφές.

Τύποι αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται και βασικοί κανόνες θεραπείας

Οι ειδικοί καθορίζουν ποια αντιβιοτικά πρέπει να πίνουν στον ασθενή, βάσει πολλών δεικτών. Οι πενικιλίνες είναι οι ηγέτες σε αυτόν τον κατάλογο, καθώς χρησιμοποιούνται συχνότερα για ασθένειες των αυτιών.

Υπάρχει ένα τυπικό σχήμα αντιβιοτικών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, λαμβάνονται από 7 έως 10 ημέρες. Η κύρια δόση "σοκ" συνταγογραφείται μόνο στις πρώτες 3 ημέρες. Ελλείψει ανακούφισης, αλλάξτε τη μορφή χορήγησης φαρμάκων.

Όταν η θεραπεία απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της εκδήλωσης παρενεργειών. Σε περίπτωση εμφάνισής του, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον θεράποντα ιατρό. Με μικρό βαθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, δεν υπάρχει ανάγκη αλλαγής της θεραπείας, ωστόσο, ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν προσαρμογή της δόσης ή πλήρη απόρριψη του φαρμάκου.

Όχι λιγότερο σημαντικός έλεγχος της κατάστασης του ήπατος και των νεφρών. Σε περίπτωση αλλαγών στις εργαστηριακές εξετάσεις αλλάζουν και οι τακτικές της θεραπείας.

Τα αντιβιοτικά τείνουν να «συγκρούονται» με άλλα φάρμακα. Για το λόγο αυτό, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά με ποια φάρμακα δεν συνδυάζονται.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι περιορισμένη κατά τη χρήση σε γήρας και αντενδείκνυται εντελώς σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία της ωτίτιδας, χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.

Η ανεξάρτητη επιλογή τέτοιων φαρμάκων για την ωτίτιδα είναι απαράδεκτη, καθώς η έλλειψη ελέγχου της θεραπείας από έναν ειδικό έχει τις πιο αρνητικές συνέπειες. Δεν είναι ασφαλές να αποφασίσετε ποια αντιβιοτικά πρέπει να λάβετε για την ωτίτιδα. Η θεραπεία χωρίς να ληφθούν υπόψη τα αποτελέσματα του αντιβιογράμματος, σε λανθασμένες δόσεις και ελλιπείς πορείες οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, την ανάπτυξη της χρόνιας μορφής της νόσου και συχνές υποτροπές.

Αντιβιοτικά για εξωτερική ωτίτιδα

Τα αντιβιοτικά για την ανίχνευση εξωτερικών μορφών ωτίτιδας ορίζονται όταν η νόσος διέλθει σε οξεία ή χρόνια φάση και όταν εμφανιστεί πύος στην περιοχή εντοπισμού της φλεγμονής.

Η αντιβιοτική θεραπεία ενδείκνυται επίσης για τον πόνο στα όργανα της ακοής και την εξασθένιση της ευαισθησίας τους.

Για τη θεραπεία της εξωτερικής μορφής μέσης ωτίτιδας, τα φάρμακα ή τα δισκία κάψουλας χρησιμοποιούνται με βάση:

  • Αμπικιλλίνη;
  • Οξακιλλίνη;
  • Αζιθρομυκίνη.
  • Αμοξικιλλίνη.
  • Cefazolin.

Δημοφιλή αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα - Αμπικιλλίνη και Οξασιλίνη, συχνά χρησιμοποιούμενες μαζί. Και οι δύο παράγοντες είναι ικανοί να καταστέλλουν τη σύνθεση κυτταρικών βακτηριακών τοιχωμάτων. Μπορεί να χορηγηθεί με ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια οδό ή να χορηγηθεί για από του στόματος χορήγηση.

Αζιθρομυκίνη - ο ηγέτης στη συχνότητα της μέσης ωτίτιδας. Μια ποικιλία μικροοργανισμών είναι ευαίσθητοι σε αυτό. Το φάρμακο τους επηρεάζει με την καταστολή της πρωτεϊνικής σύνθεσης και στερεί την ικανότητα για περαιτέρω ζωή. Η αμοξικιλλίνη θεωρείται ένα 4-υδροξυλικό ανάλογο της αμπικιλλίνης. Ενεργεί εναντίον αερόβιων θετικών κατά gram βακτηρίων, αλλά αναποτελεσματική στην καταπολέμηση μικροοργανισμών που παράγουν πενικιλλινάση.

Η κεφαζολίνη είναι ένα αντιβιοτικό της πρώτης γενιάς, που δρα βακτηριοκτόνα. Υπάρχει δραστικότητα έναντι τόσο των θετικών κατά gram όσο και των αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών.

Ταυτόχρονα με αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούν συχνά τα μέσα με τη μορφή σταγόνων και αλοιφών, κάνουν ενέσεις με αντιβιοτικά. Στην περίπτωση μίας μικτής μόλυνσης (βακτήρια σε συνδυασμό με μανιτάρια Candida), το επιθυμητό αποτέλεσμα δίνεται από τη χρήση της Νυστατίνης, της Candiotics και του τοπικού Oxycort φαρμάκου. Για φλεγμονή του δέρματος και βράζει στην περιοχή του εξωτερικού ακουστικού πόρου, οι σταγόνες Gramicidin χρησιμοποιούνται με τη μορφή αλκοολικού διαλύματος 2%. Το πλησιέστερο αναλογικό είναι το Sofradex.

Δημοφιλές αντιβιοτικό Normaks με υψηλό περιεχόμενο norfloxacin. Το φάρμακο έχει ένα σημαντικό φάσμα δράσης, επομένως, διορίζεται και με μέτρια πυώδη ωτίτιδα.

Αντιβιοτικά για μέση ωτίτιδα

Η μέση ωτίτιδα αντιμετωπίζεται κυρίως με φάρμακα που παράγονται με τη μορφή σταγόνων:

Το Anauran με τη μορφή σταγόνων με αντιβιοτικό έχει αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά αποτελέσματα. Βοηθά στη θεραπεία της οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας.

Το Otofa είναι γνωστό ως ισχυρό φάρμακο, αποτελεσματικό σε περίπτωση ρήξης του τυμπανιού. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του είναι το ελάχιστο αναισθητικό αποτέλεσμα.

Το Tsipromed, που αντιπροσωπεύει σταγόνες ωτίτιδας, συνταγογραφείται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 15 ετών. Το παρασκεύασμα περιέχει σιπροφλοξασίνη, η οποία είναι ευρέως χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό.

Το Fugentin είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στη θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας, αλλά αντενδείκνυται σε διάτρητο τύμπανο. Η κεφτριαξόνη περιλαμβάνεται στον κατάλογο των αντιβιοτικών με ευρύ φάσμα δράσης και εξουδετερώνει τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από υψηλή δραστικότητα έναντι των πιο γνωστών βακτηρίων. Για θεραπευτικούς σκοπούς, χρησιμοποιείται με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων.

Διάφορα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται ευρέως για πυώδη ωτίτιδα του μέσου ωτός. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία γίνεται με Amoxiclav, Clarithromycin, Erythromycin, Flemoxin Soluteb. Με την παρατεταμένη φύση της νόσου, υπάρχει ανάγκη για το διορισμό μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων - Diclofenac ή Olfen. Η χρόνια μορφή της νόσου συχνά απαιτεί τη λήψη ευρείας διανομής της Ciprofloxacin, ενός αντιβιοτικού της πρώτης γενιάς.

Αντιβιοτικά στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας

Με την εσωτερική ωτίτιδα (λαβυρινθίτιδα) εννοείται η φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στο εσωτερικό αυτί. Τα συμπτώματα και η θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου συχνά υποδηλώνουν νοσηλεία και νοσηλεία. Οι τακτικές αντιμετώπισης της νόσου αναπτύσσονται από ειδικούς, ανάλογα με τους λόγους εμφάνισης και τα κλινικά χαρακτηριστικά.

Στην καρδιά της ιατρικής θεραπείας της λαβυρινθίτιδας είναι η χρήση φαρμάκων που ανήκουν σε διαφορετικές ομάδες. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μετά από αντιβιογράφημα. Ταυτόχρονα, η φαρμακευτική αγωγή αποδεικνύεται ότι ανακουφίζει από τη φλεγμονή και ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες που εμφανίζονται στο εσωτερικό αυτί και στον εγκέφαλο.

Η θεραπεία της εσωτερικής ωτίτιδας γίνεται χρησιμοποιώντας:

  • Αμοξικιλλίνη.
  • Piperacillin;
  • Οξακιλλίνη;
  • Ερυθρομυκίνη.
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Συνοψίζοντας.

Η αμοξικιλλίνη και η πιπερακιλλίνη, που χρησιμοποιούνται σε διάφορους τύπους ωτίτιδας, έχουν καταστρεπτική επίδραση στα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηριδίων. Το αποτέλεσμα είναι η μείωση της ικανότητας αναπαραγωγής διαφόρων τύπων μικροοργανισμών, καθώς και η καταστολή της παραγωγής βακτηριακών ενζύμων. Με το λαβύρινθο, και τα δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται για ενδοφλέβια πτώση.

Η οξακιλλίνη σε μορφή δισκίου τείνει να παρουσιάζει υψηλή δραστικότητα έναντι των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία λοιμώξεων του αυτιού με ενδομυϊκές και ενδοφλέβιες μεθόδους. Η ερυθρομυκίνη, η οποία λαμβάνεται κυρίως από το στόμα, τείνει να εμποδίζει τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων, διακόπτοντας τον σχηματισμό πρωτεϊνικών δεσμών σε αυτά. Η κλαριθρομυκίνη έχει καταστροφικό αποτέλεσμα στη σύνθεση μικροβιακών πρωτεϊνών. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα.

Το Sumamed κατατάσσεται ως ευρέος φάσματος αντιβιοτικό από την ομάδα μακρολιδίου-αζαλιδίου. Το κύριο συστατικό του φαρμάκου είναι η αζιθρομυκίνη - μια ένωση ημισυνθετικής προέλευσης. Λόγω αυτής της ιδιαιτερότητας, είναι ικανή να απορροφάται το συντομότερο δυνατόν, απορροφάται στο αίμα και διεισδύει στα κύτταρα των προσβεβλημένων ιστών και των εστιών της λοίμωξης.

Με την επιδεινωμένη χρόνια λαβυρινθίτιδα και ξαφνικά συμπτώματα δυσλειτουργίας του εσωτερικού αυτιού (επίθεση λαβυρίνθου) μαζί με αντιβιοτικά, εμφανίζονται αιμοπεριοχή (φάρμακα που μειώνουν την ένταση της ζάλης, εξαλείφοντας τη ναυτία και τη βραδυκαρδία, ομαλοποιώντας τον συντονισμό των κινήσεων).

Πρόγνωση και ανάκτηση μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Η έγκαιρη έναρξη κατάλληλης θεραπείας της ωτίτιδας με αντιβιοτικά αποτελεί εγγύηση θετικής πρόγνωσης με θεραπεία 100%. Κατά τη λήψη όλων των τύπων φαρμάκων, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες, να μην τις χρησιμοποιείτε περισσότερο από τη συνιστώμενη περίοδο και να μην αυξάνετε τη δοσολογία που καθορίζεται από το γιατρό. Σε περίπτωση επιπλοκών είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με εξειδικευμένο ειδικό.

Η αντιβιοτική αγωγή δεν απομακρύνεται πάντα χωρίς ίχνος. Η μακροχρόνια χρήση τέτοιων πόρων συχνά προκαλεί αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος και ανισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας. Μετά από εντατική αντιβιοτική θεραπεία, συνιστάται η διεξαγωγή πλήρους πορείας αποκατάστασης με πρεβιοτικά, ανοσοδιεγερτικά και σύμπλοκα βιταμινών.

Αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ενήλικες

Στη θεραπεία της ωτίτιδας σε ενήλικες χρησιμοποιούνται σταγόνες, δισκία, ενέσεις με αντιβιοτικά που δεν έχουν ωτοτοξικές επιδράσεις και είναι αποτελεσματικά κατά της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Παθογόνα

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε ενήλικες για τη θεραπεία πυώδους-φλεγμονωδών ασθενειών του οργάνου της ακοής που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.

Οι ασθένειες του εξωτερικού, εσωτερικού, μέσου ωτός προκαλούνται κυρίως από:

  • Staphylococcus aureus;
  • Ψευδομυϊκός βακίλος.
  • Πνευμονία μυκοπλάσματος;
  • αιμοφιλικό βακίλλιο.
  • Ομάδα Streptococcus Α.
  • μανιτάρια ·
  • ιούς.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας, στην οποία σχηματίζεται ένας φούρνος στον ακουστικό πόρο, είναι συχνότερα ο Staphylococcus aureus. Διάχυτα, δηλαδή εξαπλώνονται στους μαλακούς ιστούς του αυτιού, η μέση ωτίτιδα προκαλεί στρεπτόκοκκους, Pseudomonas aeruginosa, σταφυλόκοκκους.

Η οξεία φλεγμονή του αυτιού προκαλείται από έναν τύπο λοίμωξης. Για να καταστείλει τη δραστηριότητα του παθογόνου, πρώτα συνταγογραφείται να λαμβάνεται φάρμακο αμοξικιλλίνης + κλαβουλανικού φαρμάκου ευρέως φάσματος.

Εάν εντός 1-2 ημερών δεν υπάρξει βελτίωση κατά τη λήψη αυτού του αντιβιοτικού, το φάρμακο αντικαθίσταται με ένα άλλο αντιβακτηριακό φάρμακο, το οποίο έχει ένα ευρύτερο φάσμα δραστικότητας και είναι αποτελεσματικό έναντι της ωτίτιδας.

Στη χρόνια ωτίτιδα, η φλεγμονή προκαλείται από τη συσχέτιση βακτηρίων διαφόρων ποικιλιών. Η αντιμετώπιση μιας τέτοιας μικτής μόλυνσης είναι πολύ πιο δύσκολη. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται να λαμβάνεται ένα αντιβιοτικό, το πιο αποτελεσματικό έναντι του επικρατούντος τύπου βακτηρίων.

Θεραπεία της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού

Η εξωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται ως βρασμός στον ακουστικό πόρο ή ως διάχυτη, δηλαδή, μια κοινή φλεγμονή στην οποία μολύνονται οι μαλακοί ιστοί του αυτιού και της βλεννογόνου μεμβράνης του τυμπανιού.

Η εμφάνιση βρασμού στον ακουστικό πόρο συνοδεύεται από έντονο πόνο, πρήξιμο και ερυθρότητα των ιστών. Η λοίμωξη του εξωτερικού αυτιού αντιμετωπίζεται τοπικά χρησιμοποιώντας σταγόνες, μια αντιβιοτική αλοιφή, καθώς και συστηματική θεραπεία με δισκία και ενέσεις.

Ο κατάλογος των καλύτερων σταγόνων με αντιβιοτικό για τοπική θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας σε ενήλικες περιλαμβάνει φάρμακα με τα ονόματα:

  • αυτιά σταγόνες:
    • Levomycetinum, Normaks, Fugenti, Tsipromed, Otofa.
    • συνδυασμένα μέσα - Sofradex, Otipaks, Otinum.
  • αλοιφή με Mupirocin - Bactroban, Bonderm.

Την πρώτη ημέρα θεραπείας με έντονο πόνο στο αυτί, το Otipax συνταγογραφείται για να θάψει τις σταγόνες. Ανακουφίζουν από το πρήξιμο, μειώνουν τη φλεγμονή, έχουν τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα.

Το φυσικό αντιβιοτικό mupirocin διαφέρει από άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Αποκτήστε το από τα βακτήρια Pseudomonas fluorescens, χρησιμοποιήστε μόνο εξωτερικά.

Οι ιδιότητες της μουπιροκίνης μελετώνται ελάχιστα. Τα παιδιά κάτω των 12 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της αλοιφής με μουπουροκίνη δεν συνιστώνται.

Με μολύνσεις του εξωτερικού αυτιού, η μουπουροκίνη χρησιμοποιείται 3 φορές την ημέρα. * 10 ημέρες, με λίπανση των προσβεβλημένων περιοχών του αυτιού.

Αντιβιοτικά χάπια

Με το βράσιμο στο αυτί και τη διάχυτη ωτίτιδα, η φλεγμονή αναπτύσσεται πολύ γρήγορα και είναι απαραίτητο να παίρνετε το φάρμακο την πρώτη ημέρα της θεραπείας. Για τον έλεγχο της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας και τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου δεν είναι δυνατή.

Ορίζει τα αντιβιοτικά που πρέπει να ληφθούν για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας του εξωτερικού αυτιού σε έναν ενήλικα ιατρό ωτορινολαρυγγολόγο, με βάση την επιδημιολογική κατάσταση της περιοχής.

Η προστατευόμενη από αναστολείς β-λακτάμη πενικιλλίνη αμοξικιλλίνη + κλαβουλανική χρησιμεύει ως το φάρμακο επιλογής για μόλυνση του εξωτερικού αυτιού.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που περιέχουν αυτό το αντιβιοτικό είναι εκτενής και περιλαμβάνει τα Amoxiclav, Augmentin, Medoklav, Arlet, Flemoklav Solyutab κλπ. Εάν είστε αλλεργικός στις πενικιλίνες, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί να παίρνετε φθοροκινολόνες, οι οποίες περιλαμβάνουν ciprofloxacin και levofloxacin.

Δοσολογίες φαρμάκων

Από χρόνια εξωτερική διάχυτη μέση ωτίτιδα, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε δισκία σε μια πορεία 7-10 ημερών:

  • Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανική - φάρμακα Augmentin, Amoxiclav, 3 δόσεις / ημέρα. σε 625 mg.
  • Ciprofloxacin (Tsiprolet) - 2 δόσεις / ημέρα. 500 mg το καθένα.
  • λεβοφλοξασίνη - 1 δόση / ημέρα. 500 mg.

Όταν η βράση στο αυτί χρησιμοποιεί τα ίδια αντιβιοτικά, η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες και η δόση των φαρμάκων είναι μικρότερη.

Βράζει υπό αγωγή με δισκία αντιβιοτικών:

  • Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό - 3 δόσεις την ημέρα, 375 mg.
  • Κεφαλεξίνη - 4 δόσεις των 250 mg.
  • Cefadroxil - 2 δόσεις / ημέρα. 250 mg - 500 mg.

Εκτός από τα αντιβακτηριακά φάρμακα, για τη μόλυνση του εξωτερικού αυτιού, τα αντισηπτικά χρησιμοποιούνται για τοπική θεραπεία, αναλγητικά και αντιπυρετικά φάρμακα. Διαβάστε περισσότερα για τις αιτίες, τα συμπτώματα της φλεγμονής του εξωτερικού αυτιού, διαβάστε στη σελίδα "Εξωτερική ωτίτιδα".

Αντιβιοτικά για οξεία μέση ωτίτιδα

Η οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός χαρακτηρίζεται από μόλυνση των βλεννογόνων της τυμπανικής κοιλότητας και του σωλήνα Ευσταχίας. Η ήπια μέση ωτίτιδα, που ρέει σε ήπια μορφή, αντιμετωπίζεται σε εξωτερικούς ασθενείς και τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε δισκία.

Όταν η φλεγμονή του αυτιού αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά β-λακτάμης, ο κατάλογος των φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό - Amoxiclav, 3 δόσεις / ημέρα.5 - 7 ημέρες, 625 mg.
  • δισκία cefuroxime axetil - Zinnat, 2 δόσεις / ημέρα. 500 mg το καθένα.
  • Ceftriaxone - Rocephin ενδομυϊκά 1 g 1 ένεση / ημέρα για 3 ημέρες.
  • συνδυασμένη αντιβιοτική αμπικιλλίνη + σουλβακτάμη - 1,5 - 3 g για 3 π / ημέρα.

Εάν υπάρχει αλλεργία στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες, αντικαθίστανται από μακρολίδες ή φθοροκινολόνες 3-γενιάς σε δισκία, σε δόσεις:

  • μακρολίδια - μια πορεία θεραπείας για 5 ημέρες:
    • αζιθρομυκίνη - φάρμακα Sumamed, Azitroks, 500 mg 1 δόση / ημέρα,
    • κλαριθρομυκίνη - Clabax, Klacid, 500 mg 2 δόσεις / ημέρα.
  • φλουοροκινολόνη λεβοφλοξασίνη - φάρμακο Tavanic, 500 mg 1 δόση την ημέρα.

Η βελτίωση στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες με αντιβιοτικά θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μετά από 2 ημέρες. Η συμφόρηση των ωοθηκών σε ενήλικες μπορεί να παραμείνει 2 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας.

Θεραπεία της πυώδους μέσης ωτίτιδας

Σε σοβαρές περιπτώσεις φλεγμονής του μέσου ωτός σε ενήλικες, συνοδευόμενη από την απελευθέρωση πύου, χορηγούμενη ενδοφλεβίως για 2 έως 5 ημέρες ενέσεων με αντιβιοτικά:

  • Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό - 1,2 g 3 ενέσεις / ημέρα.
  • τικαρκιλλίνη + κλαβουλανικό - 1,6 g για 3 ενέσεις / ημέρα.

Εκτός από τη λεβοφλοξασίνη, σε ενήλικες, η ciprofloxacin και η ofloxacin χρησιμοποιούνται στη θεραπεία. Αλλά αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται λιγότερο συχνά, καθώς έχουν λιγότερη δραστικότητα έναντι της παθογόνου μικροχλωρίδας, προκαλώντας πυώδη ωτίτιδα, από τη λεβοφλοξασίνη.

Με την απειλή επιπλοκών, ο ασθενής νοσηλεύεται. Ο γιατρός επιλέγει το πρόγραμμα θεραπείας ξεχωριστά. Από την πυώδη ωτίτιδα σε ενήλικες μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης:

  • Η πορεία 10 ημερών του Spartflo σε δισκία είναι 400 mg την ημέρα. μία φορά την πρώτη ημέρα και σε 2 δόσεις των 200 mg τις επόμενες ημέρες.
  • Avelox - 1 λήψη / ημέρα, 400 mg την εβδομάδα.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της πορείας των πυώδους λοιμώξεων του μέσου ωτός, διαβάστε στη σελίδα "Οξεία ωτίτιδα σε παιδί".

Καταρροϊκή ωτίτιδα

Για τον καταρροή του αυτιού, τα αντιβιοτικά στα χάπια ή οι ενέσεις για τη θεραπεία της λοίμωξης σε ενήλικες δεν συνταγογραφούνται αμέσως μετά από ιατρική βοήθεια. Αρχικά, το Otinum και το Tsipromed αντιμετωπίζονται με αντιβακτηριακές σταγόνες.

Οι σταγόνες ενεργούν άμεσα στη βλάβη, χωρίς να εισέλθουν στη γενική κυκλοφορία του αίματος και να μην έχουν συστηματικό αποτέλεσμα. Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, τότε τα αντιβιοτικά σε χάπια και ενέσεις χορηγούνται σε ενήλικες στο θεραπευτικό σχήμα.

Διαβάστε σχετικά με τη θεραπεία και τα συμπτώματα της καταρροϊκής ωτίτιδας στη σελίδα "Catarrhal otitis".

Χρόνια ωτίτιδα

Η χρόνια πνευμονική μέση ωτίτιδα ονομάζεται φλεγμονώδης ασθένεια του αυτιού, στην οποία υπάρχει έκκριση πύου από τον ακουστικό πόρο επί 2 εβδομάδες ή περισσότερο. Κατά κανόνα, μια χρόνια ασθένεια αναπτύσσεται με ανεπαρκή θεραπεία οξείας φλεγμονής.

Η χρόνια φλεγμονή στο αυτί στο 60% των περιπτώσεων προκαλεί απώλεια ακοής σε ενήλικες. Τα αντιβιοτικά σε χάπια δεν είναι πάντα συνταγογραφούμενα, ο ωτορινολαρυγγολόγος επιλέγει το θεραπευτικό σχήμα ξεχωριστά, συνταγογραφώντας πρώτα τις αντιβακτηριακές σταγόνες:

  • με αντιβιοτικά - Otofa, Normaks;
  • με αντιβιοτικό + γλυκοκορτικοστεροειδές - Sofradex.

Τι πέφτει με ένα αντιβιοτικό είναι καλύτερο να επιλέξει για ενστάλαξη στο αυτί με ωτίτιδα, ο γιατρός αποφασίζει, δεδομένης της δυνατότητας διάτρησης σε ενήλικες τυφλό.

Εάν η ακεραιότητά του είναι εξασθενημένη, τότε δεν χρησιμοποιούνται ωτικές σταγόνες με αμινογλυκοσίδες νεομυκίνη, γενταμικίνη, φρμακυσετίνη και άλλα μέλη αυτής της σειράς.

Οι σταγόνες που δεν επιτρέπονται κατά τη διάτρηση του τύμπανου περιλαμβάνουν το Sofradex, το Polydex, το Anauran, το οποίο περιέχει ωτοτοξική αμινογλυκοσίδη νεομυκίνη. Οι σταγόνες από αυτόν τον κατάλογο μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με μέση ωτίτιδα χωρίς διάτρηση της μεμβράνης και για τη θεραπεία της λοίμωξης του εξωτερικού αυτιού.

Τα καλύτερα και ασφαλέστερα φάρμακα για την ωτοτοξικότητα είναι οι αντιβακτηριακές σταγόνες που περιέχουν:

  • ριφαμυκίνη - Otofa.
  • Norfloxacin - Normaks;
  • Ciprofloxacin - Cipromed.

Τα drops χρησιμοποιούσαν μαθήματα διαρκείας έως και 10 ημερών. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται στη χρόνια ωτίτιδα για να προετοιμαστούν για χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των λειτουργιών του μέσου ωτός και του τυμπάνου.

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση λόγω του γεγονότος ότι η χρόνια φλεγμονή είναι κακώς επιδεκτική σε συντηρητική θεραπεία. Στο 20% των ενηλίκων που πάσχουν από χρόνια ωτίτιδα, ακόμη και σε περιόδους χωρίς παρόξυνση, η φλεγμονή δεν σταματά και η παθογενής μικροχλωρίδα σπέρνεται.

Δεν έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία λοιμώξεων χρόνιου αυτιού λινκομυκίνη, μπιτσιλλίνη, γενταμικίνη, βενζυλοπενικιλλίνη, τετρακυκλίνη.

Αντιβιοτικά για λαβυρινθίτη

Η φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού ή της λαβυρινθίτιδας είναι συχνά μια επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας και αντιμετωπίζεται με αντιβακτηριακά φάρμακα. Η λαβυρινθίτιδα θεραπεύεται στο νοσοκομείο, καθώς αυτή η ασθένεια επηρεάζει την αιθουσαία συσκευή και το άτομο είναι ζαλισμένο και έχει διαταραχή του συντονισμού.

Για να εξασφαλιστεί η πλήρης καταστολή της παθογόνου μικροχλωρίδας, 2 αντιβιοτικά συνταγογραφούνται ταυτόχρονα, χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.

Ένας ασθενής με εσωτερική πυώδη ωτίτιδα εισάγεται σε νοσοκομείο, έχει συνταγογραφηθεί ότι είναι αποτελεσματική κατά της παθογόνου μικροχλωρίδας, με διάρκεια 7 έως 10 ημερών:

  • Κεφαλοσπορίνες 2 και 3 γενεές:
    • Cefuroxime με μετρονιδαζόλη - σε τρεις φορές την ημέρα, 500 mg.
    • Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone - σε δισκία 1-2 δόσεις την ημέρα. 2-4 g.
  • πενικιλίνες:
    • Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό - σε / μέσα, έως 4 p./day. 1,2 g.
    • Ticarcillin + κλαβουλανικό - Timentin v / v, 3 p. / Ημέρα. 3 χρόνια

Σε περίπτωση αλλεργίας σε ενήλικες, η κλαριθρομυκίνη από μια σειρά μακρολιδίων συνταγογραφείται σε β-λακτάμες πενικιλίνες, στάζει ενδοφλεβίως δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί έως και 10 ημέρες.

Οι σοβαρές καταστάσεις σε ενήλικες αντιμετωπίζονται με ενδοφλέβιες φθοριοκινολόνες. Η διάρκεια της θεραπείας με moxifloxacin, levofloxacin είναι 7 - 10 ημέρες, το φάρμακο χορηγείται 2 p / ημέρα. 250 έως 500 mg.

Οι ασθένειες των αυτιών αντιμετωπίζονται λαμβάνοντας υπόψη την ωτοτοξικότητα των ναρκωτικών. Κατά την επιλογή των σταγόνων για τα αυτιά, προτιμάται το Cipromed, το οποίο περιλαμβάνει την σιπροφλοξασίνη, η οποία είναι ασφαλής για το όργανο της ακοής.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για το ποια αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν απώλεια ακοής στη σελίδα "Οτοτοξικά φάρμακα".

Με σημαντική μείωση στην ακοή, σοβαρή ζάλη, ο κίνδυνος ενδοκρανιακών επιπλοκών καταφεύγει σε χειρουργική θεραπεία. Μάθετε λεπτομερώς ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας για τη μόλυνση του εσωτερικού αυτιού σε ενήλικες, στη σελίδα "Λαβυρνθίτιδα".