Θαυματουργή θεραπεία για παιδιά - Εναιώρημα κλαριθρομυκίνης. Οδηγίες χρήσης αντιβιοτικών

Ένα εναιώρημα είναι ένα μείγμα σωματιδίων που αιωρούνται σε ένα υγρό.

Η κλαριθρομυκίνη διατίθεται σε κόκκους ή σε σκόνη για εναιώρημα. Ανήκει στα μακρολιδικά αντιβιοτικά και έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα.

Η κλαριθρομυκίνη δεν καταστρέφει τα βακτηρίδια, αλλά δρα για τη σύνθεση πρωτεϊνών, σταματώντας την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή της χλωρίδας.

Ένα χαρακτηριστικό του αντιβιοτικού είναι η ικανότητά του να παρέχει αντιφλεγμονώδη και ανοσορρυθμιστικά αποτελέσματα.

Το φάρμακο έχει δοσολογίες 125 και 250 mg δραστικού συστατικού. Διαθέσιμη κλαριθρομυκίνη σε εναιώρηση σε φιάλες των 60 και 100 ml. Η σύνθεση επίσης περιλαμβάνει τάλκη, καρβομερές, καστορέλαιο, γεύση, σακχαρόζη, κιτρικό οξύ, διοξείδιο του πυριτίου και τιτάνιο.

Παρασκευή εναιωρήματος

Για την προετοιμασία, ανοίξτε τη συσκευασία και ρίξτε το βρασμένο νερό μέχρι το σημείο μέσα. Ανακινήστε καλά, μέχρι να ληφθεί ένα ομοιογενές υγρό. Όταν χρησιμοποιείται συγκέντρωση 125 mg, πρέπει να απελευθερωθούν 60 ml του τελικού εναιωρήματος, στα 250 mg συγκέντρωσης - 100 ml.

Είναι σημαντικό! Είναι απαραίτητο να αραιωθεί η σκόνη αμέσως πριν από τη χρήση και η επόμενη χρήση να μην υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες.

Ενδείξεις χρήσης

Το αντιβιοτικό Κλαριθρομυκίνη έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, η δράση του εκδηλώνεται έναντι των θετικών κατά gram μικροοργανισμών, ειδικά έναντι της στρεπτοκοκκικής και σταφυλοκοκκικής χλωρίδας. Η ευαισθησία στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης στην ομάδα των μακρολιδίων μειώνεται. Σε ανάρτηση, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με μάζα μικρότερη από 40 κιλά και παιδιά κάτω των 12 ετών. Σε μεγαλύτερη ηλικία, συνιστάται να συνταγογραφείτε ένα έντυπο tablet.

Φωτογραφία 1. Συσκευασία, μπουκάλι και κουτάλι μέτρησης παρασκευάσματος Klacid (δραστικό συστατικό κλαριθρομυκίνη) με τη μορφή εναιωρήματος σε δοσολογία 250 mg / 5 ml. Κατασκευαστής "Abbott".

Ποιο είναι το φάρμακο που προδιαγράφεται Clarithromycin:

1. για την καταπολέμηση λοιμώξεων του βρογχοπνευμονικού συστήματος και της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένων ασθενειών με άτυπο παθογόνο;
2. για την καταστολή των βακτηριακών φλεγμονωδών διεργασιών στο δέρμα και τους μαλακούς ιστούς.
3. κατά των φλεγμονωδών ασθενειών του αυτιού.
4. έναντι τοπικών μολυσματικών φλεγμονών που προκαλούνται από μυκοβακτηρίδια.

Η υποδοχή διαθέτει

Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από το γεύμα. Είναι σημαντικό να τηρείτε τη συχνότητα λήψης και να μην χάσετε τη χρήση της λύσης. Αν δεν έχετε χρόνο να πίνετε έγκαιρα την αναστολή, τότε δεν μπορείτε να πάρετε διπλή δόση.

Τα παιδιά επιτρέπεται να δώσουν Κλαριθρομυκίνη Εναιώρημα με κομπόστα, χυμό ή γάλα. Εάν είναι αδύνατο να δοθεί άτρωτη ή δυσάρεστη γεύση στο παιδί, ειδικά όταν θηλάζει, το διάλυμα μπορεί να αναμιχθεί με ποτά, μείγμα γάλακτος.

Η απελευθέρωση κλαριθρομυκίνης 2 δύο συγκεντρώσεις - 125 και 250 mg σε 5 ml εναιωρήματος. Το τυπικό σχήμα είναι 250 mg δύο φορές την ημέρα (5 ή 10 ml εναιωρήματος σύμφωνα με τον όγκο της δραστικής ουσίας).

Σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, η δόση αυξάνεται στα 500 mg (10 ή 20 ml εναιωρήματος) 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας για σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να είναι 6 μήνες ή περισσότερο. Η τυπική πορεία των μακρολιδίων διαρκεί από 6 έως 14 ημέρες.

Για τα παιδιά ηλικίας από 6 μηνών έως 12 ετών που χορηγούνται 7,5 mg / kg δύο φορές την ημέρα, η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 500 mg κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια κατά την επιλογή της δοσολογίας λαμβάνεται υπόψη η κάθαρση κρεατινίνης. Με ρυθμούς μικρότερους από 30 ml ανά λεπτό, παίρνετε 3,75 mg / kg την ημέρα κάθε φορά. Σε σοβαρές μολυσματικές διεργασίες, 3,75 mg / kg 2 φορές την ημέρα συνταγογραφείται σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η μέγιστη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι 2 εβδομάδες.

Ειδικές οδηγίες

Με ηπατική βλάβη, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ενός βιοχημικού τεστ αίματος, με μέτρηση της ποσότητας των ηπατικών ενζύμων στον ορό.

Όταν συγχορηγείται με κλαριθρομυκίνη με αντιπηκτικά, αξίζει να προγραμματιστεί μια δοκιμή χρόνου προθρομβίνης κατά τη στιγμή της θεραπείας.

Προσοχή! Η κλαριθρομυκίνη δεν συνταγογραφείται μαζί με Terfenadine, Tsisapride, Astemizole.

Θεραπεία της φυματίωσης

Η ομάδα των μακρολιδών στη θεραπεία της λοίμωξης από τη φυματίωση δεν ισχύει, λόγω της ανεπαρκούς δραστηριότητας κατά των ραβδίων Koch. Η κλαριθρομυκίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία των συν-λοιμώξεων που περιπλέκουν την πορεία της ασθένειας - πνευμονία που προκαλείται από Pseudomonas aeruginosa ή αιμοφιλική λοίμωξη.

Το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της φυματίωσης σε ασθενείς με AIDS που πάσχουν από νόσο M. avium. Ένα χαρακτηριστικό της πολύπλοκης λοίμωξης είναι η ήττα του εντέρου, του εγκεφάλου, του ήπατος και του σπλήνα, χωρίς βλάβη στον πνευμονικό ιστό.

Η κλαριθρομυκίνη συνταγογραφείται σε όλους τους ασθενείς με συμπτώματα φυματίωσης με σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας. Συνδυάζεται με ριφαμπουτίνη. Βεβαιωθείτε ότι έχετε διεξαγάγει καλλιέργειες πτυέλων για να εντοπίσετε τον παθογόνο οργανισμό. Όταν ανιχνεύεται μυκοβακτηρίδιο tuberculosis, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί ως στάνταρ χημειοθεραπεία.

Για τη θεραπεία της λοίμωξης από M. avium, χρησιμοποιήστε 15 mg / kg 2 φορές την ημέρα. Αυτή η θεραπεία για HIV λοίμωξη συνταγογραφείται για τη ζωή. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την ατομική κλινική αξιολόγηση του θεράποντος ιατρού.

Αντενδείξεις

• Η πορφυρία - όταν λαμβάνετε μια εναιώρηση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές της μορφής του ήπατος ή επιδείνωση της λανθάνουσας μορφής.
• Οι αλλεργικές αντιδράσεις και η ατομική δυσανεξία μπορούν να εκφραστούν σε οξείες αντιδράσεις καθυστερημένου και άμεσου τύπου μέχρι αγγειοοίδημα. Οι συχνότερες είναι η κνίδωση και η ερυθροδερμία.
• Οξεία και χρόνια ηπατική ανεπάρκεια με σοβαρή δυσλειτουργία - μπορεί να αυξήσει την ηπατοτοξικότητα του φαρμάκου.
• Γάλα και εγκυμοσύνη 1 τρίμηνο - το φάρμακο διεισδύει στο μητρικό γάλα, δεν υπάρχουν μελέτες που να επιβεβαιώνουν την ασφάλεια του μωρού κατά τη διάρκεια της σίτισης.
• Μη δυσανεξία στη φρουκτόζη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης.
• Υποκαλιαιμία - πιθανώς μειωμένη καρδιακή λειτουργία λόγω παράτασης του διαστήματος QT.

Κριτική ανάλυση της κλαριθρομυκίνης

Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, το φάρμακο Clarithromycin είναι ένα από τα ασφαλέστερα και καλά ανεκτά αντιβιοτικά. Κατά την παραλαβή του, δεν υπάρχει αυξημένη ηπατο-ή νεφροτοξικότητα, καθώς και τοξικό αποτέλεσμα στις αρθρώσεις και στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Τα δισκία κλαριθρομυκίνης δεν συνταγογραφούνται σε παιδιά κάτω των 12 ετών και σε ασθενείς με μάζα κάτω των 40 κιλών. Τέτοιοι περιορισμοί σχετίζονται με τη δυσκολία υπολογισμού της ακριβούς δόσης του φαρμάκου και του κινδύνου υπερδοσολογίας του αντιβιοτικού. Μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο και άλλα συμπτώματα της γαστρεντερικής οδού.

Χρήσιμο βίντεο

Παρακολουθήστε το βίντεο που δείχνει πώς να προετοιμάσετε σωστά την αναστολή της Clarithromycin.

Κλαριθρομυκίνη για παιδιά: οδηγίες χρήσης

Τα αντιβιοτικά μακρολίδης χρησιμοποιούνται ευρέως στην παιδιατρική, καθώς έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους σε πολλές μολυσματικές ασθένειες και το φάσμα της αντιμικροβιακής τους επίδρασης είναι αρκετά ευρύ. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι η κλαριθρομυκίνη. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά σε ενήλικες με στηθάγχη, ιγμορίτιδα, πνευμονία, πεπτικό έλκος και άλλες παθολογίες. Εάν το φάρμακο συνταγογραφήθηκε σε ένα παιδί, οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν περισσότερα σχετικά με την επίδρασή του, τις επιτρεπτές δόσεις και τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες πριν από την έναρξη της λήψης.

Τύπος απελευθέρωσης

Η κλαριθρομυκίνη παράγεται από διάφορες ρωσικές φαρμακευτικές εταιρείες, καθώς και από ορισμένους κατασκευαστές από άλλες χώρες, όπως για παράδειγμα η ισραηλινή εταιρεία Teva ή η τσεχική εταιρεία Zentiva. Στο όνομα του φαρμάκου, μερικές φορές υπάρχει μια δεύτερη λέξη που δηλώνει τον κατασκευαστή, για παράδειγμα, η Clarithromycin-OBL απελευθερώνει τον FP Obolensky.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο παρουσιάζεται σε επικαλυμμένα δισκία ή κάψουλες. Το «Clarithromycin-J» είναι διαθέσιμο σε ενέσιμη μορφή, αλλά αντενδείκνυται σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών, οπότε δεν θα εξετάσουμε ένα τέτοιο φάρμακο. Τυπικά, το δισκίο "Κλαριθρομυκίνη" έχει ωοειδές σχήμα και λευκό χρώμα, λιγότερο συχνά στρογγυλά και κίτρινα δισκία. Μια συσκευασία μπορεί να περιέχει 5, 7, 14 ή περισσότερα δισκία ή κάψουλες.

Σύνθεση

Το κύριο συστατικό του φαρμάκου έχει το ίδιο όνομα, που ονομάζεται κλαριθρομυκίνη. Η ποσότητα του σε ένα δισκίο / κάψουλα μπορεί να είναι 250 mg ή 500 mg. Μεταξύ των βοηθητικών συστατικών του φαρμάκου από διάφορους κατασκευαστές, μπορείτε να δείτε ποβιδόνη, υπρομελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, λακτόζη, νατριούχο κροσκαρμελλόζη και άλλες ενώσεις.

Εάν ένα παιδί έχει δυσανεξία, ο κατάλογος των αδρανών ουσιών πρέπει να εμφανίζεται στους σχολιασμούς της αγορασμένης κλαριθρομυκίνης.

Αρχή της λειτουργίας

Στην κλαριθρομυκίνη παρατηρείται η ικανότητα καταστολής της σύνθεσης των πρωτεϊνικών μορίων στα βακτηριακά κύτταρα, με αποτέλεσμα να επιβραδύνεται η ανάπτυξη μικροοργανισμών (αυτό το φαινόμενο ονομάζεται βακτηριοστατικός ειδικός). Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το φάσμα της επίδρασης του φαρμάκου στα παθογόνα είναι πολύ εκτεταμένο, γεγονός που του επιτρέπει να χρησιμοποιείται σε διάφορες ασθένειες.

Στο σχολιασμό στο φάρμακο έδειξαν ότι αποτέλεσμα "Κλαριθρομυκίνη" στη πνευμονοκόκκων, γονόκοκκους, Staphylococcus aureus, πυογόνα στρεπτόκοκκους, Haemophilus, Helicobacter pylori, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium, Clostridium, Chlamydia και πολλές άλλους μικροοργανισμούς. Σε σχέση με ορισμένα στελέχη, ένας τέτοιος παράγων έχει επίσης βακτηριοκτόνο δράση, δηλαδή σε μερικές μολύνσεις τα δισκία καταστρέφουν τα μικροβιακά κύτταρα.

Ενδείξεις

Λόγω της ευρείας γκάμας αντιβακτηριακής δράσης, η κλαριθρομυκίνη χρησιμοποιείται στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών όταν η αιτία τους είναι βακτήρια που είναι ευαίσθητα στο φάρμακο. Διορίζεται:

• με πνευμονία, φλεγμονή των βρόγχων, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα και άλλες λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.
• φλεγμονή μαλακών ιστών και δέρματος, εάν προκαλείται από επιβλαβείς μικροοργανισμούς ·
• σε περίπτωση πεπτικού έλκους, για την εξάλειψη του Helicobacter pylori (το αντιβιοτικό περιλαμβάνεται στο σύμπλεγμα θεραπείας, αλλά συνήθως αυτός ο συνδυασμός συνταγογραφείται μόνο για ενήλικες).
• όταν μολύνθηκαν με μυκοβακτηρίδια.

Πόσο χρονών επιτρέπεται;

Η «κλαριθρομυκίνη» συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών, δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε στερεή μορφή με καθορισμένη δοσολογία και είναι αδύνατο να ανοίξει η κάψουλα ή να διαιρέσει το δισκίο σε μέρη.

Εάν ένα παιδί χρειάζεται ένα αντιβιοτικό νεότερους, για παράδειγμα, σε 5 χρόνια, «κλαριθρομυκίνη» αντικαθιστούν ομολόγους στο εναιώρημα, και ο υπολογισμός της δόσης διεξάγεται από το σωματικό βάρος του ασθενούς.

Αντενδείξεις

Εκτός από την πρώιμη παιδική ηλικία, να παίρνετε αυτό το αντιβιοτικό δεν επιτρέπεται εάν ο ασθενής έχει μια υπερευαισθησία στην κλαριθρομυκίνη ή οποιαδήποτε θυγατρική συστατικό του φαρμάκου, καθώς και πορφυρία. Σε περίπτωση νεφρικών νόσων ή μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή.

Παρενέργειες

Θεραπεία «κλαριθρομυκίνη» μπορεί να προκαλέσει σε ορισμένους ασθενείς, ναυτία, αλλαγές της γεύσης, νευρικό διέγερση, διάρροια, στοματίτιδα, εμετός, κνίδωση, πόνος στους μυς, κράμπες, και άλλα αρνητικά φαινόμενα.

Όταν εμφανίζονται, πρέπει να δείξετε το παιδί στον γιατρό και να ακυρώσετε το φάρμακο, λαμβάνοντας ένα λιγότερο αποτελεσματικό αντίγραφο μεταξύ των μακρολιδίων ή των αντιβιοτικών μιας άλλης ομάδας.

Regimen

Η «κλαριθρομυκίνη» λαμβάνεται συνήθως δύο φορές την ημέρα και η δίαιτα δεν επηρεάζει τον χρόνο χορήγησης. Χάπια ή κάψουλα να καταπιούν και να πίνουν νερό. Μία μοναδική δοσολογία εξαρτάται από τη νόσο και συχνότερα είναι 250 mg, αλλά εάν είναι απαραίτητο αυξάνεται στα 500 mg. Ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά συνήθως το φάρμακο συνταγογραφείται για 7-10 ημέρες, και για σοβαρές λοιμώξεις - για 14 ημέρες.

Υπερδοσολογία

Μια υπερβολικά υψηλή δόση "κλαριθρομυκίνης" προκαλεί συμπτώματα δυσπεψίας ή αρνητικές επιδράσεις από το νευρικό σύστημα. Σε μια τέτοια κατάσταση, πραγματοποιείται γαστρική πλύση και δίνονται συμπτωματικοί παράγοντες.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Υπάρχουν φάρμακα που δεν πρέπει να χορηγούνται κατά τη λήψη κλαριθρομυκίνης, για παράδειγμα, κυκλοσπορίνη, φαινυτοΐνη, ζιδοβουδίνη ή θεοφυλλίνη. Όλα αυτά παρατίθενται στις οδηγίες χρήσης για χρήση, οι οποίες τοποθετούνται σε κουτί με κυψέλες. Επιπλέον, εάν το παιδί παίρνει ήδη οποιαδήποτε φάρμακα, το θέμα της συμβατότητάς του πρέπει να αποφασιστεί μαζί με τον θεράποντα γιατρό.

Όροι πώλησης και αποθήκευσης

Για να αγοράσετε κλαριθρομυκίνη σε φαρμακείο, πρέπει πρώτα να πάρετε μια συνταγή για ένα τέτοιο αντιβιοτικό από το γιατρό σας. Το κόστος του φαρμάκου εξαρτάται από τον κατασκευαστή και τη δοσολογία, καθώς και από τον αριθμό των δισκίων / καψουλών σε μία συσκευασία. Για παράδειγμα, η μέση τιμή των 14 καψουλών των 250 mg από την εταιρεία Vertex είναι 220 ρούβλια. Για 10 δισκία σε δόση 500 mg της εταιρείας «Ozone» είναι απαραίτητο να δοθεί μόνο 150 ρούβλια, και η τιμή του ίδιου αριθμού των δισκίων στην ίδια δόση με την επωνυμία «Κλαριθρομυκίνη-Teva» είναι 300-320 ρούβλια.

Δεν είναι απαραίτητοι οι ειδικοί όροι για την αποθήκευση της «κλαριθρομυκίνης». Το φάρμακο θα πρέπει να διατηρείται σε θερμοκρασία δωματίου, τοποθετώντας τη συσκευασία σε ένα μέρος κρυφό από τα παιδιά. Η διάρκεια ζωής είναι συνήθως 2 ή 3 χρόνια. Θα πρέπει να διασαφηνιστεί πριν πάρετε το αντιβιοτικό στη συσκευασία για να μην δώσετε κατά λάθος στο παιδί ένα φάρμακο που έχει λήξει.

Κριτικές

Σχετικά με τη θεραπεία "Clarithromycin" υπάρχουν διαφορετικές αξιολογήσεις. Σε μερικούς, το φάρμακο ονομάζεται αποτελεσματικό και επιβεβαιώνει ότι βοήθησε στη θεραπεία ενός πονόλαιμου, μέσης ωτίτιδας, βρογχίτιδας ή άλλης λοίμωξης. Στην περίπτωση αυτή, τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν τη διαθεσιμότητα και το χαμηλό κόστος. Ωστόσο, σε πολλές κριτικές διαμαρτύρονται για την εμφάνιση παρενεργειών, καθώς και για τους περιορισμούς ηλικίας και την απουσία υγρής μορφής.

Αναλόγων

Αντί για την "Clarithromycin", το "Klacid" μπορεί να χορηγηθεί σε ένα παιδί, δεδομένου ότι αυτό το αντιβιοτικό περιέχει την ίδια δραστική ουσία και χρησιμοποιείται για τις ίδιες ενδείξεις. Ένα από τα κύρια πλεονεκτήματά του, παρά το υψηλότερο κόστος, είναι ότι το Klacid παράγεται όχι μόνο σε δισκία και σε λυοφιλοποιημένο για ένεση, αλλά και σε σκόνη.

Μια τέτοια σκόνη χρησιμοποιείται για την παρασκευή ενός εναιωρήματος με δόση 125 mg ή 250 mg κλαριθρομυκίνης σε 5 ml, το οποίο είναι βολικό να δοθεί στους μικρότερους ασθενείς. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας άνω των έξι μηνών και σε δισκία "Klacid" συνταγογραφείται από την ηλικία των τριών ετών. Αντικατάσταση «κλαριθρομυκίνη» και «Klatsid» ικανό άλλα δισκία που περιέχουν κλαριθρομυκίνη, π.χ., «Klabaks», «Fromilid» ή «Klarbakt».

Κλαριθρομυκίνη: περιγραφή και οδηγίες χρήσης για παιδιά

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό μακρολίδης. Δραματίζει παθογόνα πολλών μολυσματικών ασθενειών και χρησιμοποιείται πολύ ευρέως, αλλά έχει επίσης υψηλή τοξικότητα. Το φάρμακο συνταγογραφείται τόσο για εσωτερική χρήση όσο και για ενέσιμη χρήση.

Μπορώ να δώσω στα παιδιά;

Για παιδιά κάτω των 12 ετών, η κλαριθρομυκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως εναιώρημα. Στα φαρμακεία πωλείται ως σκόνη για την παρασκευή του. Έως 6 μήνες, αυτό το φάρμακο είναι ανεπιθύμητο. Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια του φαρμάκου όταν χρησιμοποιείται σε αυτή την ηλικία.

Ενδείξεις χρήσης

Η κλαριθρομυκίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία:

• Λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα).
• Λοιμώδη νοσήματα των πνευμόνων και των βρόγχων (βρογχίτιδα, πνευμονία).
• Φρουλονισμός και άλλες δερματολογικές λοιμώξεις.
• Μέση ωτίτιδα.
• Γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη.

Στην τελευταία περίπτωση, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο σε συνδυασμό με παράγοντες κατά του έλκους και, σε ορισμένες περιπτώσεις, με άλλα αντιβιοτικά.

Τύπος απελευθέρωσης

Παράγεται με τη μορφή δισκίων, καψουλών, κόνεων για την παρασκευή εναιωρημάτων και σκονών για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων. Δισκία και κάψουλες διατίθενται σε δόσεις 250 mg και 500 mg, σκόνες για την παρασκευή εναιωρημάτων - 125 mg και 250 mg, σκόνες για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων - 500 mg.

Οδηγίες χρήσης

Μια εφάπαξ δόση του φαρμάκου για παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες είναι συνήθως 250 mg. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση για έναν ενήλικα είναι 2 g. Οι ασθενείς άνω των 12 ετών χρησιμοποιούν συνήθως κλαριθρομυκίνη 2 φορές την ημέρα.

Οι βάσεις αιωρήματος της κλαριθρομυκίνης είναι διαθέσιμες σε δοσολογία 125 mg / 5 ml και 250 mg / 5 ml. Η προετοιμασία και η δοσολογία φαρμάκων θα απαιτούν αυξημένη προσοχή. Για αρχή, οι γονείς πρέπει να ανοίξουν ένα μπουκάλι σκόνης και να ρίξουν βραστό, αλλά όχι ζεστό νερό στο αναφερόμενο σήμα, μετά το οποίο το παρασκευασμένο υγρό θα πρέπει να αναταράσσεται αρκετές φορές. Ανακινήστε επαναλάβετε πριν από κάθε χρήση του φαρμάκου.

Στο πλήρες σετ συσκευασίας υπάρχει πάντα ένα κύπελλο μέτρησης και στο παιδί πρέπει να του δοθεί το φάρμακο. Μία εφάπαξ δόση υπολογίζεται με βάση το βάρος του παιδιού -7,5 ή 15 mg / kg του φαρμάκου, ανάλογα με τη συνταγή του γιατρού.

Οι οδηγίες δείχνουν πάντοτε τους υπολογισμούς σύμφωνα με τους οποίους πρέπει να χορηγείται το φάρμακο, αλλά παρουσιάζονται μόνο για παιδιά βάρους άνω των 8 κιλών.

Για να υπολογίσετε τον όγκο της αναστολής για όλους τους άλλους, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τον παρακάτω τύπο. Πάρτε για παράδειγμα τη δόση του φαρμάκου 125 mg / 5 ml - δείχνει την ποσότητα του δραστικού συστατικού στον καθορισμένο όγκο του τελικού εναιωρήματος.

Πρώτα πρέπει να υπολογίσετε την απαιτούμενη δόση κατά βάρος - πολλαπλασιάστε το επιθυμητό σχήμα με το βάρος του παιδιού σας. Ο απαιτούμενος όγκος εναιωρήματος θα πρέπει να υπολογιστεί με τον τύπο: (ληφθείσα δοσολογία 5 *) / δόση που αναγράφεται στη συσκευασία της δραστικής ουσίας σε 5 ml εναιωρήματος. Η μέγιστη ημερήσια δόση κλαριθρομυκίνης για τα παιδιά είναι 500 mg.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται 2 φορές την ημέρα, πίνετε άφθονο νερό. Η απορρόφηση και η αποτελεσματικότητα της κλαριθρομυκίνης δεν εξαρτώνται από την πρόσληψη τροφής, ώστε να μπορείτε να την πίνετε τόσο πριν όσο και μετά από τα γεύματα.

Μία δόση κλαριθρομυκίνης σε διαλύματα ένεσης είναι 500 mg. Η σκόνη πρέπει να διαλύεται σε 10 ml ύδατος για ένεση. Το τελικό προϊόν εγχέεται σε διάλυμα γλυκόζης 5% με όγκο 250 ml ή σε οποιονδήποτε άλλο κατάλληλο διαλύτη, μετά τον οποίο ο ασθενής τον λαμβάνει μέσω του συστήματος.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται όσο αργότερα γίνεται. Σε καμία περίπτωση η κλαριθρομυκίνη δεν πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά. Οι ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες του ήπατος και των νεφρών θα πρέπει να μειώσουν τη δόση της κλαριθρομυκίνης κατά το ήμισυ. Πριν από τη χρήση, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας!

Σύνθεση

Η κλαριθρομυκίνη είναι φάρμακο ενός συστατικού και ως εκ τούτου περιέχει μόνο το δραστικό συστατικό με το ίδιο όνομα. Ο κατασκευαστής προσθέτει βοηθητικές ουσίες για τη βελτίωση των συνθηκών αποθήκευσης του φαρμάκου. Όλοι τους αναγνωρίζονται ως ασφαλείς, συμπεριλαμβανομένων των και για τα παιδιά.

Παρενέργειες

Όπως κάθε αντιβιοτικό, η κλαριθρομυκίνη μπορεί να συνοδεύεται από διάρροια και αλλεργικές αντιδράσεις. Επίσης, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει πονοκεφάλους, να επιδεινώσει τον ύπνο και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί μερική απώλεια της ακοής.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν χορηγείται σε παιδιά κάτω των 6 μηνών και σε ασθενείς με δυσανεξία στα αντιβιοτικά της ομάδας μακρολιδίων. Για παράδειγμα, αν κάποτε ήσασταν αλλεργικός στην ερυθρομυκίνη, η κλαριθρομυκίνη δεν θα λειτουργήσει ούτε για εσάς. Για άτομα με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, η κλαριθρομυκίνη πρέπει να λαμβάνεται με μεγάλη προσοχή.

Klacid® (125 mg / 5 ml) Κλαριθρομυκίνη

Οδηγία

• Ρωσικά
• азақша

Εμπορικό όνομα

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

Δοσολογικό Έντυπο

Κόκκοι για εναιώρημα, 125 mg / 5 ml ή 250 mg / 5 ml, 100 ml

Σύνθεση

Περιέχονται 5 ml εναιωρήματος

δραστικό συστατικό - κλαριθρομυκίνη 125 mg ή 250 mg,

έκδοχα κοκκία: Carbopol 974 Ρ, Ποβιδόνη (Κ90), καθαρισμένο νερό

κοκκώδες κέλυφος: φθαλική υπρομελλόζη (NR-55), καστορέλαιο

άλλα έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, μαλτοδεξτρίνη, σακχαρόζη, διοξείδιο τιτανίου (Ε 171), κόμμι ξανθάνης, συνδυασμένο άρωμα φρούτων, σορβικό κάλιο, άνυδρο κιτρικό οξύ.

Περιγραφή

Κόκκοι - κόκκοι ελεύθερης ροής, από λευκό έως σχεδόν λευκό, με φρουτώδες άρωμα.

Το ανακτώμενο εναιώρημα είναι ένα αδιαφανές εναιώρημα που περιέχει σωματίδια, από λευκό έως σχεδόν λευκό, με φρουτώδες άρωμα.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβακτηριακά φάρμακα για χρήση στο σύστημα. Μακρολίδια, λεντοσαμίδες και στρεπτογραμίνες. Μακρολίδες. Κλαριθρομυκίνη.

Κωδικός ATX J01FA09

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Φαρμακοκινητικά δεδομένα βασικής γραμμής λήφθηκαν όταν μελετήθηκε η μορφή δισκίου κλαριθρομυκίνης. Αυτά τα δεδομένα έδειξαν ότι το φάρμακο απορροφήθηκε ταχέως από την γαστρεντερική οδό και η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα των δισκίων κλαριθρομυκίνης των 50 mg ήταν περίπου 50%. Τόσο η έναρξη της απορρόφησης όσο και ο σχηματισμός του μικροβιολογικώς δραστικού μεταβολίτη της 14-ΟΗ-κλαριθρομυκίνης καθυστέρησαν ελαφρώς από την λήψη τροφής, αλλά ο βαθμός βιοδιαθεσιμότητας κατά τη χορήγηση του φαρμάκου δεν μεταβλήθηκε με άδειο στομάχι.

Κατανομή, βιομετατροπή και εξάλειψη

Μελέτες in vitro έδειξαν ότι η κλαριθρομυκίνη δεσμεύεται στις πρωτεΐνες του ανθρώπινου πλάσματος σε επίπεδο, κατά μέσο όρο, περίπου 70%, σε κλινικά σημαντικές συγκεντρώσεις από 0,45 μg / ml έως 4,5 μg / ml.

Διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας

Οι συγκεντρώσεις ισορροπίας της κλαριθρομυκίνης σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία δεν διέφεραν από αυτές σε υγιείς ανθρώπους. Ωστόσο, οι συγκεντρώσεις 14-ΟΗ-κλαριθρομυκίνης σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία ήταν χαμηλότερες. Η μείωση της παραγωγής της 14-ΟΗ κλαριθρομυκίνης σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία αντισταθμίστηκε τουλάχιστον εν μέρει από την αύξηση της νεφρικής κάθαρσης της κλαριθρομυκίνης σε σύγκριση με αυτή στους υγιείς ανθρώπους.

Νεφρική δυσλειτουργία

Η φαρμακοκινητική της κλαριθρομυκίνης άλλαξε επίσης σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας που έλαβαν το φάρμακο με τη μορφή πολλαπλών δόσεων των 500 mg. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα, ο χρόνος ημίσειας ζωής, η Cmax και η Cmin και η AUC της κλαριθρομυκίνης και του μεταβολίτη 14-OH ήταν υψηλότερες από ό, τι στους υγιείς ανθρώπους. Οι αποκλίσεις αυτών των παραμέτρων συσχετίστηκαν με το βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας: με πιο έντονη εξασθένηση της νεφρικής λειτουργίας, οι διαφορές ήταν πιο σημαντικές (βλέπε κεφάλαιο "Δοσολογία και χορήγηση").

Ηλικιωμένοι ασθενείς

Σε μια συγκριτική μελέτη που περιελάμβανε υγιείς νέους και υγιείς ηλικιωμένους που έλαβαν πολλαπλές δόσεις κλαριθρομυκίνης 500 mg από του στόματος, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα ήταν υψηλότερη και η απέκκριση ήταν πιο αργή στην ομάδα των ηλικιωμένων, σε σύγκριση με την ομάδα των νεότερων. Ωστόσο, με τη συσχέτιση της νεφρικής κάθαρσης της κλαριθρομυκίνης με την κάθαρση κρεατινίνης, δεν υπήρχε διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων. Από τα αποτελέσματα αυτά, συνήχθη το συμπέρασμα ότι οποιαδήποτε επίδραση στη φαρμακοκινητική της κλαριθρομυκίνης σχετίζεται με τη λειτουργία των νεφρών και όχι με την ηλικία.

Ασθενείς με μυκοβακτηριδιακές λοιμώξεις

Οι συγκεντρώσεις ισορροπίας κλαριθρομυκίνης και 14-ΟΗ-κλαριθρομυκίνης μετά τη λήψη των συνήθων δόσεων ασθενών με λοιμώξεις από τον ιό HIV (δισκία για ενήλικες, εναιωρήματα για παιδιά) ήταν παρόμοια με εκείνα που παρατηρήθηκαν σε υγιείς ανθρώπους. Ωστόσο, σε υψηλότερες δόσεις που μπορεί να απαιτούνται για τη θεραπεία μυκοβακτηριδιακών λοιμώξεων, η συγκέντρωση της κλαριθρομυκίνης μπορεί να είναι πολύ υψηλότερη από αυτή που παρατηρείται σε κανονικές δόσεις.

Σε παιδιά με HIV λοίμωξη, τα οποία έλαβαν κλαριθρομυκίνη σε δόση 15-30 mg / kg / ημέρα σε δύο δόσεις, οι τιμές ισορροπίας Cmax κυμαίνονταν κατά κανόνα από 8 έως 20 μg / ml. Ωστόσο, σε παιδιά με HIV λοίμωξη που έλαβαν το εναιώρημα παιδιατρικής κλαριθρομυκίνης σε δόση 30 mg / kg / ημέρα σε δύο δόσεις, η Cmax έφθασε τα 23 μg / ml. Κατά τη λήψη υψηλότερων δόσεων του φαρμάκου, η περίοδος μισής απομάκρυνσης ήταν μεγαλύτερη σε σύγκριση με αυτή των υγιών ανθρώπων που έλαβαν κλαριθρομυκίνη στις συνήθεις δόσεις. Η αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα και η αύξηση του μισού χρόνου αποβολής, όταν χρησιμοποιούνται τέτοιες δόσεις, σχετίζεται με τη μη γραμμική φαρμακοκινητική της κλαριθρομυκίνης.

Η κλαριθρομυκίνη απορροφάται γρήγορα και καλά από την πεπτική οδό. Μικροβιολογικά δραστική 14-ΟΗ-κλαριθρομυκίνη σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της πρώτης διέλευσης μέσω του ήπατος. Κατά τη λήψη του φαρμάκου με τροφή, η έναρξη της απορρόφησης και ο σχηματισμός της 14-ΟΗ-κλαριθρομυκίνης καθυστερεί κάπως, αλλά η συνολική βιοδιαθεσιμότητα δεν αλλάζει. Αν και η φαρμακοκινητική της κλαριθρομυκίνης είναι μη γραμμική, οι σταθερές συγκεντρώσεις καθορίζονται εντός 2 διαδοχικών ημερών από τη λήψη του φαρμάκου.

Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι μετά τη χορήγηση της πέμπτης δόσης (αιώρημα κλαριθρομυκίνης 250 mg) ήταν: Cmax - 1,98 μg / ml, AUC - 11,5 μg h / ml, Tmax - 2,8 ώρες και T½ - 3,2 ώρες για κλαριθρομυκίνη και 0,67 μg / ml, 5.33 μg h / ml, 2,9 ώρες και 4,9 ώρες - για 14-ΟΗ-κλαριθρομυκίνη, αντίστοιχα.

Η συγκέντρωση της κλαριθρομυκίνης στους ιστούς του σώματος είναι αρκετές φορές υψηλότερη από ό, τι στον ορό. Αυξημένες συγκεντρώσεις κλαριθρομυκίνης παρατηρούνται στους αμυγδαλωτούς και τους πνευμονικούς ιστούς. Η συγκέντρωση κλαριθρομυκίνης στο υγρό του μέσου ωτός υπερβαίνει τη συγκέντρωση στον ορό. Σύμφωνα με δεδομένα in vitro, η κλαριθρομυκίνη δεσμεύεται στις πρωτεΐνες του ανθρώπινου πλάσματος κατά μέσο όρο κατά περίπου 70% σε κλινικά σχετικές συγκεντρώσεις από 0,45 έως 4,5 μg / ml. Η 14-ΟΗ-κλαριθρομυκίνη είναι ο κύριος μεταβολίτης που εκκρίνεται από τους νεφρούς και αντιπροσωπεύει περίπου το 10-15% της δόσης που λαμβάνεται. Το μεγαλύτερο μέρος της υπόλοιπης δόσης απεκκρίνεται στα κόπρανα, κυρίως στη χολή. Το 5-10% της αρχικής ουσίας εκκρίνεται στα κόπρανα.

Οι συγκεντρώσεις ισορροπίας κλαριθρομυκίνης σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία και σε υγιείς εθελοντές δεν διαφέρουν, εκτός από τις χαμηλότερες συγκεντρώσεις 14-ΟΗ κλαριθρομυκίνης σε ηπατική δυσλειτουργία.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας που έλαβαν 500 mg κλαριθρομυκίνης, οι τιμές των φαρμακοκινητικών παραμέτρων αυξήθηκαν ανάλογα με τη σοβαρότητα της νεφρικής ανεπάρκειας.

Η ηλικία του ασθενούς δεν επηρεάζει τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της κλαριθρομυκίνης.

Σε παιδιά που έχουν προσβληθεί από HIV, όταν λαμβάνεται κλαριθρομυκίνη σε δόσεις 15-30 mg / kg / ημέρα (η δόση χωρίζεται σε δύο δόσεις), παρατηρήθηκαν υψηλότερες συγκεντρώσεις κλαριθρομυκίνης στο πλάσμα αίματος και μεγαλύτερη διάρκεια ημιζωής.

Φαρμακοδυναμική

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα ημισυνθετικό μακρολιδικό αντιβιοτικό που λαμβάνεται αντικαθιστώντας την ομάδα CH30 με μία ομάδα υδροξυλίου (ΟΗ) στην 6η θέση του δακτυλίου λακτόνης της ερυθρομυκίνης. Πιο συγκεκριμένα, η κλαριθρομυκίνη είναι 6-0-μεθυλο ερυθρομυκίνη Α. Αυτό το αντιβιοτικό είναι μια λευκή ή σχεδόν λευκή σκόνη με πικρή γεύση, πρακτικά άοσμη, πρακτικά αδιάλυτη στο νερό και ελάχιστα διαλυτή σε αιθανόλη, μεθανόλη και ακετονιτρίλιο. Το μοριακό βάρος του είναι 747,96.

Μικροβιολογία

Η αντιβακτηριακή δράση του Clacida® προσδιορίζεται από τη σύνδεσή του με την υπομονάδα 5OS-ριβοσώματος ευαίσθητων βακτηριδίων και την αναστολή της βιοσύνθεσης πρωτεϊνών. Το φάρμακο ανιχνεύει υψηλή αποτελεσματικότητα in vitro έναντι τυπικών στελεχών βακτηρίων και στελεχών που απομονώνονται στην κλινική πρακτική. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό έναντι ευρέος φάσματος αερόβιων και αναερόβιων θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση (MIC) της κλαριθρομυκίνης είναι συνήθως δύο φορές χαμηλότερη από αυτή της ερυθρομυκίνης. Η in vitro κλαριθρομυκίνη είναι εξαιρετικά αποτελεσματική κατά της Legionella pneumophila και της Mycoplasma pneumoniae. Η κλαριθρομυκίνη δρα βακτηριοκτόνα κατά του Helicobacter pylori, η δράση της κλαριθρομυκίνης σε ουδέτερο pH είναι υψηλότερη από ό, τι στο όξινο pH. Τα δεδομένα in vitro και in vivo υποδεικνύουν υψηλή αποτελεσματικότητα της κλαριθρομυκίνης έναντι κλινικώς σημαντικών μυκοβακτηριακών στελεχών. Μελέτες in vitro έδειξαν ότι τα στελέχη Enterobacteriaceae και Pseudomonas, όπως gram-αρνητικά βακτηρίδια που δεν ζυμώσουν τη λακτόζη, δεν είναι ευαίσθητα στη κλαριθρομυκίνη.

Η δραστικότητα της κλαριθρομυκίνης έναντι των περισσότερων στελεχών των μικροοργανισμών που παρατίθενται παρακάτω παρουσιάζεται τόσο in vitro όσο και στην κλινική πρακτική.

Αερόβιοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

Αερόβιοι gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί:

Αντιβιοτικό Κλαριθρομυκίνη για τη θεραπεία παιδιών διαφορετικής ηλικίας

Σοβαρές ασθένειες παιδικής ηλικίας, όπως πνευμονία, ερπητικός πονόλαιμος ή μέση ωτίτιδα, απαιτούν αντιβιοτικά. Με τη θεραπεία της φλεγμονής του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα στα παιδιά, το φάρμακο Clarithromycin αντιμετωπίζει καλά. Το φάρμακο που συνταγογραφείται από το γιατρό θα επιτρέψει στο μωρό να ανανήψει ταχύτερα, να απαλλαγεί από πιθανές επιπλοκές.

Η σύνθεση και η επίδραση του φαρμάκου

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων και έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Το παρασκεύασμα περιέχει το δραστικό συστατικό κλαριθρομυκίνη και έναν αριθμό βοηθητικών συστατικών:

• άμυλο αραβοσίτου ·
• θειικό νάτριο.
• διοξείδιο του πυριτίου.
• στεατικό νάτριο.

Το φάρμακο έχει ισχυρές αντιμικροβιακές και αντιβακτηριακές ιδιότητες. Επιπλέον, το φάρμακο έχει το ακόλουθο αποτέλεσμα:

• αντιφλεγμονώδες;
• ανοσοδιαμορφωτικό;
• βλεννογόνου (συμβάλλει στην ταχεία απελευθέρωση των πτυέλων).

Μορφές των κανόνων απελευθέρωσης και εισδοχής

Οι κατασκευαστές προσφέρουν το φάρμακο με διάφορες μορφές:

• 250 mg δισκία, 500 mg - επιτρέπεται σε παιδιά ηλικίας από 12 ετών.
• κοκκοποιημένη σκόνη για προετοιμασία εναιωρήματος - συνιστάται για βρέφη από 6 μήνες. Για να προετοιμάσετε το εναιώρημα, αναμίξτε τη σκόνη με βρασμένο νερό με την αναλογία που υποδεικνύεται στην οδηγία. Εφόσον το υγρό περιέχει τα μικρότερα αδιάλυτα κόκκους, θα πρέπει να ανακινείται καλά πριν τη χρήση.

Είναι σημαντικό! Πολύ συχνά, η ανάρτηση αναγνωρίζεται με σιρόπι, αλλά αυτό είναι λάθος. Το εναιώρημα είναι μια δοσολογική μορφή στην οποία ένα στερεό αιωρείται σε ένα υγρό (σε νερό, υγρό έλαιο, γλυκερίνη κλπ.) Και το σιρόπι είναι ένα συμπυκνωμένο υδατικό διάλυμα φαρμακευτικών ουσιών που περιέχουν σακχαρόζη.

Η μορφή δισκίων κλαριθρομυκίνης επιτρέπεται για παιδιά από 12 ετών

Συντάξτε φάρμακα, καθορίστε τη σωστή δοσολογία και η θεραπεία μπορεί να είναι μόνο ένας γιατρός.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση

Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται για παιδιά με διάφορες ασθένειες:

• οξεία μέση ωτίτιδα.
• αμυγδαλίτιδα.
• φαρυγγίτιδα.
• ρινοκολπίτιδα;
• οξεία βρογχίτιδα.
• πνευμονία;
• χρόνια βρογχίτιδα.
• δερματικές ασθένειες;
• φλεγμονή μαλακού ιστού.

• ηπατική και νεφρική νόσο.
• δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Πιθανές παρενέργειες

Τα αντιβιοτικά μακρολίδης είναι από τα ασφαλέστερα για τη θεραπεία της παιδιατρικής. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που προκαλούνται από τη λήψη του φαρμάκου είναι αρκετά σπάνιες:

• διαταραχές του στομάχου (διάρροια);
• πικρή γεύση μετά τη λήψη?
• αλλεργική αντίδραση.

Η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει δυσβαστορίωση.

Η κλαριθρομυκίνη συνδυάζεται καλά με τα περισσότερα φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου: βήχας, ρινική καταρροή, πυρετός.

Τι μπορεί να αντικαταστήσει τη κλαριθρομυκίνη

Εάν το παιδί είναι αλλεργικό σε οποιοδήποτε συστατικό της Κλαριθρομυκίνης ή αντενδείκνυται στη χρήση του φαρμάκου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό με παρόμοια σύνθεση.

Παρασκευάσματα - ανάλογα (πίνακας)

Ενεργό συστατικό

Μηχανισμός δράσης

Η μορφή απελευθέρωσης επιτρέπεται στην παιδική ηλικία

αναστέλλει τη δραστηριότητα των βακτηρίων και των μικροβίων, εξαλείφει τη φλεγμονή

• βρογχίτιδα.
• αμυγδαλίτιδα.
• ιγμορίτιδα ·
• πνευμονία;
• φλεγμονή του δέρματος.

• υπερευαισθησία στα συστατικά.
• ασθένειες των νεφρών και του ήπατος.

• ιγμορίτιδα ·
• αμυγδαλίτιδα.
• φαρυγγίτιδα.
• μέση ωτίτιδα.
• πνευμονία;
• βρογχίτιδα.
• φλεγμονή του δέρματος και των μαλακών ιστών.

• αλλεργικές αντιδράσεις.
• δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• νεφρική νόσο.

• λοιμώξεις της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού.
• διφθερίτιδα.
• κοκκινωπό βήχα.

• μη ανεκτική συνιστώσα;
• νεφρική νόσο.

αντιμικροβιακή και αντιβακτηριακή δράση

• βακτηριακή φαρυγγίτιδα.
• αμυγδαλίτιδα.
• ιγμορίτιδα ·
• μέση ωτίτιδα.
• βρογχίτιδα.
• πνευμονία;
• δερματικές λοιμώξεις.

• υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά.
• σοβαρές διαταραχές του ήπατος και των νεφρών.

Αναλόγους της Clarithromycin (γκαλερί φωτογραφιών)

Σχόλια γονέων

Η κλαριθρομυκίνη συνταγογραφήθηκε στο γιο μου από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος διάγνωσε την οξεία λαρυγγίτιδα. Διορίζεται για να πιει αυτό το αντιβιοτικό υπό μορφή αιωρήματος. Στην αρχή φοβόμουν τις παρενέργειες: έμετος, ναυτία, αλλεργίες. Για τη χαρά μου, το παιδί δεν είχε τίποτα τέτοιο. Έπιναν αυστηρά σύμφωνα με τη σύσταση του γιατρού. Το φάρμακο αποδείχθηκε αποτελεσματικό, την τρίτη ημέρα το παιδί αισθάνθηκε πολύ καλύτερα.

Nastya 409978

http://otzovik.com/review_2473482.html

Συναντήθηκα το φάρμακο όταν ο γιος μου δύο χρόνων είχε διαγνωσθεί με έναν πονόλαιμο. Πριν από την ενεργή θεραπεία της διάγνωσης. Επίσης αντιβιοτικά. Απελευθερώθηκαν και το βράδυ η θερμοκρασία αυξήθηκε και πάλι σε 39. Επιστρέψαμε στο νοσοκομείο, σε άλλο γιατρό. Αμφισβήτησε αν θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά ή όχι. Εκφορτισμένη κλαριθρομυκίνη 125 ml. Οι οδηγίες αναφέρουν ότι είναι απαραίτητο να ρίχνουμε νερό στο φιαλίδιο στο καθορισμένο σημάδι και να το κουνήσουμε σχολαστικά. Κουνάζω για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά εξακολουθούσαν να αισθάνονται οι κρύσταλλοι. Το παιδί πίνει χωρίς μεγάλη χαρά, αλλά χωρίς ισχυρές ιδιοτροπίες. Ίσως δεν του αρέσουν οι σπόροι. Από την αρχή της λήψης η θερμοκρασία έχει χαθεί. Η στηθάγχη θεραπεύθηκε εντελώς, εξαλείφοντας συγχρόνως την συνοδευτική αδενοϊδίτιδα.

Alexandra 2904

http://irecommend.ru/content/klatsid-dlya-dvukhletnego-rebenka-zapasaites-trusami

Το βράδυ, όταν ήμουν από το νηπιαγωγείο, βρήκα στην κόρη μου σαφή σημάδια μιας αρχικής ασθένειας: κόκκινα μάτια, ελαφρά βήχα. Τη νύχτα, η θερμότητα αυξήθηκε στους 39 βαθμούς. Το πρωί πήγαμε στο γιατρό. Έλεγξε, διαγνώστηκε με οξεία λαρυγγίτιδα και πρότεινε το αντιβιοτικό Clarithromycin. Αγόρασε σε αναστολή. Προετοιμάσατε το σύμφωνα με τις οδηγίες: προσθέστε νερό στο επιθυμητό σημάδι και κουνήστε. Βγάζει το υγρό με λευκά κομμάτια που δεν διαλύονται μέχρι το τέλος. Η μυρωδιά του φαρμάκου είναι ένα ευχάριστο φρουτώδες. Η κόρη δεν του άρεσε η γεύση, υποσχέθηκε να πίνει μόνο για καραμέλες μετά από φαρμακευτική αγωγή. Τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας, έγινε πολύ καλύτερη. Χορηγήθηκε 5 ημέρες πριν από την πλήρη ανάκτηση, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Φυσικά, το αντιβιοτικό είναι ένα πολύ σοβαρό φάρμακο. Η οδηγία μπορεί να τρομάξει τους γονείς. Αλλά για τον εαυτό μου ήμουν πεπεισμένος: υπάρχουν καταστάσεις και ασθένειες όταν είναι αδύνατο να γίνει χωρίς τέτοια φάρμακα.

Salyut_Vera

http://irecommend.ru/content/antibiotik-klatsid-uzhe-ne-v-pervyi-raz-nas-spasaet-khoroshii-preparat-dlya-tetok

Ο Δρ Komarovsky σχετικά με το διορισμό αντιβιοτικών για παιδιά (βίντεο)

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η λήψη του φαρμάκου είναι απαραίτητη μόνο με συνταγή, ακολουθώντας αυστηρά τη συνιστώμενη δοσολογία. Για παιδιά ηλικίας από 6 μηνών, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή εναιωρήματος, από 12 ετών - με τη μορφή δισκίων. Οι φαρμακολογικές ιδιότητες της κλαριθρομυκίνης σας επιτρέπουν να το συνδυάσετε με άλλα φάρμακα για να επιτύχετε το καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Κλαριθρομυκίνη - οδηγίες χρήσης για ενήλικες και παιδιά

Σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες διαφορετικής εντοπισμού στο σώμα, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό μακρολίδιο που ονομάζεται κλαριθρομυκίνη (κλαριθρομυκίνη). Το ιατρικό φάρμακο δρα συστημικώς, παρέχει ένα σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Πριν ξεκινήσετε τη φαρμακευτική θεραπεία, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με τρεις μορφές απελευθέρωσης: κίτρινες ταμπλέτες σε σκληρό κέλυφος, λευκό - σε μια μεμβράνη, κάψουλες ζελατίνης. Κάθε χαρτοκιβώτιο περιέχει οδηγίες χρήσης. Τα κίτρινα δισκία συσκευάζονται σε κυψέλες των 5 τεμ. 1 συσκευασία περιέχει 2 κυψέλες. Τα λευκά δισκία διανέμονται στις τράπεζες. Κάψουλες σε ποσότητα 7, 10, 14 τεμ. Συσκευασμένα σε συσκευασία κυψέλης. 1 συσκευασία περιέχει 1-4 πακέτα. Χαρακτηριστικά της χημικής σύνθεσης ανάλογα με τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου:

Μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου

Ενεργά συστατικά, mg

κλαριθρομυκίνη (250, 500)

μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, άμυλο πατάτας, λαουρυλοθειικό νάτριο, προζελατινοποιημένο άμυλο, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, ποβιδόνη, στεατικό μαγνήσιο

κλαριθρομυκίνη (250, 500)

ποβιδόνη (Κ-30), στεατικό μαγνήσιο, προζελατινοποιημένο άμυλο, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, νατριούχο κροσκαρμελλόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη

Opadry II λευκό, μακρογόλη, πολυβινυλική αλκοόλη, διοξείδιο τιτανίου, τάλκη

ποβιδόνη, άμυλο αραβοσίτου, πολυσορβικό, μονοϋδρική λακτόζη, νατριούχο κροσκαρμελλόζη, στεατικό ασβέστιο, τάλκη

διοξείδιο του τιτανίου, ζελατίνη

Μηχανισμός δράσης του φαρμάκου

Η κλαριθρομυκίνη, που συνδέεται με την υπομονάδα 50S της κυτταρικής μεμβράνης, παραβιάζει την πρωτεϊνική σύνθεση των παθογόνων μικροοργανισμών, αναστέλλει την περαιτέρω αναπαραγωγή τους. Το φάρμακο επιδεικνύει παρατεταμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα έναντι τέτοιων εκπροσώπων παθογόνου χλωρίδας:

• αναερόβια βακτηρίδια: Clostridium perfringens, είδος Peptostreptococcus, Bacteroides fragilis, Propionibacterium acnes, είδος Peptococcus,
• Gram θετικά αερόβια βακτήρια: Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Listeria monocytogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.
• Τα αερόβια Gram-αρνητικά βακτήρια: Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenza, Moraxella (Branhamella) catarrhal είναι Bordetella pertusus,
• ενδοκυτταρικοί μικροοργανισμοί: Mycobacterium leprae, Chlamydia pneumonia, Μ. fortium, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumonia, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium avium, Μ. marinum, Μ. chelonae, Μ. kansaii;
• στελέχη: Streptococcus pneumonia, Campylobacter spp., Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis,
• Είδη τοξόπλασμα.

Όταν χορηγείται από του στόματος, το αντιβιοτικό προσροφάται γρήγορα από την πεπτική οδό, διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος και κατανέμεται ομοιόμορφα στους ιστούς. Η πρόσληψη τροφής επιβραδύνει την απορρόφηση δραστικών ουσιών, μειώνει τον δείκτη βιοδιαθεσιμότητας. Ο μεταβολισμός συμβαίνει στο ήπαρ με την απελευθέρωση ενός ενεργού μεταβολίτη που ονομάζεται 14-υδροξυλαρυθρομυκίνη. Από το σώμα απεκκρίνεται στα ούρα, σε χαμηλή συγκέντρωση μέσω του εντέρου με κοπράνες.

Ενδείξεις για τη χρήση Clarithromycin

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο συνιστάται ως μέρος σύνθετης θεραπείας για βακτηριακές λοιμώξεις. Το φάρμακο δεν έχει αντι-ιική δράση. Να συνταγογραφήσετε κλαριθρομυκίνη για τέτοιες ασθένειες:

• λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος: επιδείνωση της πνευμονίας, βρογχίτιδα,
• λοιμώξεις στην πρακτική της ΕΝT: αμυγδαλοφαρυγή, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
• λοίμωξη των μαλακών ιστών και του δέρματος: φουρουλκίαση, καρμπέκ, πυοδερμία.
• μολυσματικές διαδικασίες του ουρογεννητικού συστήματος: χλαμύδια, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, ουρεαπλασμόμωση, τραχηλίτιδα, ενδοκρινική κεφαλαλγία, γονόρροια, πυελονεφρίτιδα,
• Εκρίζωση του Helicobacter Pylori σε ασθενείς με χρόνιο γαστρικό έλκος.
• μυκοβακτηριδιακές λοιμώξεις.

Πώς να πάρετε κλαριθρομυκίνη

Το ιατρικό προϊόν προορίζεται για χρήση από το στόμα σε πλήρη σειρά. Τα δισκία και οι κάψουλες πρέπει να καταποθούν ολόκληρα, μην μασάτε, πίνετε άφθονο νερό. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 5-10 ημέρες. Η κλαριθρομυκίνη συνταγογραφείται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών, 250 mg κάθε 12 ώρες. Η θεραπευτική αγωγή και οι συνιστώμενες δόσεις εξαρτώνται από τη φύση της παθολογίας, περιγράφονται λεπτομερώς στις οδηγίες χρήσης:

• οξεία παραρρινοκολπίτιδα: κάθε 12 ώρες, πίνετε 1 καρτέλα. (500 mg) κατά τη διάρκεια 1-2 εβδομάδων.
• Εκρίζωση του Helicobacter Pylori: για 1 εβδομάδα, χρησιμοποιήστε 250-500 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα (1-2 δισκία).
• λοιμώξεις που προκλήθηκαν από το σύμπλεγμα Mycobacterium avium: ποτό 1 καρτέλα σε μακρά πορεία έως και 6 μηνών. (500 mg) μετά από 12 ώρες.

Με την επιδείνωση σοβαρών λοιμώξεων στο σώμα σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η ημερήσια δόση μειώνεται στα 250 mg δύο φορές την ημέρα. Η διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Η προσαρμογή των συνιστώμενων δόσεων γίνεται μεμονωμένα. Μέχρι 12 ετών, τα δισκία κλαριθρομυκίνης δεν συνταγογραφούνται σε μικρούς ασθενείς.

Ειδικές οδηγίες

Αντιβιοτικό Η κλαριθρομυκίνη δρα στο σώμα συστηματικά. Με την παρουσία χρόνιων ασθενειών, απαιτείται η ρύθμιση της συγκέντρωσης των ενζύμων στον ορό. Άλλες συστάσεις για ασθενείς περιγράφονται στις λεπτομερείς οδηγίες χρήσης:

1. Κατά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να ελέγχεται η εντερική μικροχλωρίδα προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιμόλυνσης και η χρήση της Clarithromycin δεν αποτελεί εξαίρεση.
2. Όταν εμφανίζεται οξεία διάρροια, υπάρχει σοβαρή υποψία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.
3. Εάν ο ασθενής λαμβάνει ήδη αντιβιοτικά, ο διορισμός της κλαριθρομυκίνης απαιτείται να ενημερώσει το γιατρό.
4. Το φάρμακο παραβιάζει τις ψυχοκινητικές λειτουργίες του σώματος, συνεπώς με τη συντηρητική θεραπεία απαιτείται να εγκαταλείψει την οδήγηση, όχι να ασχολείται με είδη εργασίας που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής.
5. Το φάρμακο συνιστάται με προσοχή κατά τη χρήση φαρμάκων που μεταβολίζονται στο ήπαρ.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η χορήγηση από το στόμα της κλαριθρομυκίνης αντενδείκνυται, διαφορετικά αναπτύσσονται σοβαρές ενδομήτριες παθολογίες. Στο 2 και 3 τρίμηνα, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται υπό ιατρική παρακολούθηση, εάν τα οφέλη για την υγεία της μέλλουσας μητέρας είναι υψηλότερα από τη δυνητική απειλή για το έμβρυο. Όταν το φάρμακο κατά της γαλουχίας αντενδείκνυται. Διαφορετικά, πρέπει να μεταφέρετε προσωρινά το παιδί στο προσαρμοσμένο μείγμα, για να διακόψετε το θηλασμό.

Κλαριθρομυκίνη για παιδιά

Ένα παιδί κάτω των 12 ετών συνταγογραφείται με τη μορφή εναιωρήματος για χορήγηση από το στόμα. Αυτός ο φαρμακευτικός διορισμός πρέπει να διαπραγματεύεται με τον τοπικό παιδίατρο ξεχωριστά. Η βέλτιστη δοσολογία για ασθενείς κάτω των 12 ετών καθορίζεται από τον τύπο: 15 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, το μέγιστο είναι 1.000 mg ανά ημέρα. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η κλαριθρομυκίνη συνιστάται για παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω ως δισκία των 250 mg το πρωί και το βράδυ για 7-14 ημέρες, ανάλογα με την ασθένεια.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Λεπτομερείς οδηγίες χρήσης της κλαριθρομυκίνης περιέχουν πληροφορίες σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις των φαρμάκων. Στο διορισμό σύνθετης θεραπείας, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις σημαντικές αποχρώσεις:

1. Ο συνδυασμός αυτού του αντιβιοτικού με Pimozide, Terfenadine και Cisapride αντενδείκνυται.
2. Με ταυτόχρονη χρήση με Clindamycin και Lincomycin παρατηρείται διασταυρούμενη αντοχή.
3. Σε συνδυασμό με την τολβουταμίδη, ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας αυξάνεται και ταυτόχρονα με τη φλουοξετίνη, αναπτύσσεται σοβαρή δηλητηρίαση του οργανισμού.
4. Ο συνδυασμός αντιβιοτικού με ομεπραζόλη αυξάνει τη συγκέντρωση πλάσματος και των δύο φαρμάκων.
5. Σε συνδυασμό με την έμμεση αντιπηκτικά, αλκαλοειδή ερυσιβώδους όλυρας, σισαπρίδη, θεοφυλλίνη, καρβαμαζεπίνη, τερφεναδίνη, τριαζολάμη, διγοξίνη, δισοπυραμίδη, λοβαστατίνη, ριφαμπουτίνη, tacrolimus, συγκεντρώσεις μιδαζολάμης φαινυτοΐνης του τελευταίου στις αυξήσεις του αίματος.
6. Το συγκεκριμένο αντιβιοτικό μειώνει τον ρυθμό μεταβολισμού της αστεμιζόλης, αναστέλλει σημαντικά την απορρόφηση της ζιδοβουδίνης.

Παρενέργειες

Δεδομένου ότι η κλαριθρομυκίνη δρα συστηματικά στο σώμα, οι παρενέργειες επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα. Οι οδηγίες χρήσης παρέχουν έναν κατάλογο των συμπτωμάτων μιας απότομης υποβάθμισης της ευεξίας του ασθενούς κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριδιακής θεραπείας:

• πέψη στοματίτιδα, χολοστατικός ίκτερος, γαστραλγία, διάρροια, γλωσσίτιδα, ναυτία, έμετο, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, η αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών?
• Νευρικό σύστημα: παραισθησία, κεφαλαλγία, την ψύχωση, την ημικρανία, την εσωτερική τους φόβους, ζάλη, επιθετικότητα, οπτικές ψευδαισθήσεις, σύγχυση, αϋπνία, ευερεθιστότητα?
• καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αρρυθμία, υπόταση, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
• δέρμα: κνίδωση, κνησμός, υπεραιμία και οίδημα της επιδερμίδας, κάψιμο, αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα,
• Άλλες: προσωρινή έλλειψη γεύσης, εμβοές, θρομβοπενία, μεμονωμένες περιπτώσεις κώφωσης.

Κόνις Claricar: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Κάθε 5 ml εναιωρήματος περιέχει:

ενεργό συστατικό - κλαριθρομυκίνη 125mg;

Άλλα συστατικά: Το κόμμι ξανθάνης, σορβικό κάλιο, άνυδρο κολλοειδές πυρίτιο, γεύση ροδάκινο, κιτρικό οξύ, διοξείδιο του τιτανίου, το χλωριούχο νάτριο, σακχαρίνη νατρίου, ζάχαρη.

Περιγραφή

σχεδόν λευκή με σκόνη ροδακινιού και κόκκους με φρουτώδη οσμή.

Φαρμακολογική δράση

Το δραστικό συστατικό του Claricara, η κλαριθρομυκίνη, ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των μακρολιδίων, είναι ένα ημισυνθετικό παράγωγο της ερυθρομυκίνης. Η κλαριθρομυκίνη αναστέλλει τη σύνθεση πρωτεϊνών σε ένα μικροβιακό κύτταρο στο στάδιο της διαίρεσης των μικροοργανισμών, αλληλεπιδρώντας με την ριβοσωματική υπομονάδα 50S των βακτηριδίων. Λειτουργεί κυρίως βακτηριοστατικά, σε υψηλές δόσεις, σε πολύ ευαίσθητους μικροοργανισμούς - βακτηριοκτόνο.

In vitro, το Claricar είναι δραστικό έναντι:

Gram-θετικά βακτηρίδια: Staphylococcus aureus (ευαίσθητο σε μεθικιλλίνη). pyogenes Streptococcus (ομάδα Α βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι), αλφα-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους (ομάδα viridans)? Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae. Streptococcus agalactiae; Listeria monocytogenes. Gramotritsatelnyh βακτήρια: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae? Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori? Campylobacter jejuni.

Αναερόβια βακτήρια: Ευαίσθητα σε μακρολίδια Bacteroides fragilis. Clostridium perfringens; Είδη Peptococcus; Είδη peptostreptococcus; Propionibacterium acnes.

Άλλοι μικροοργανισμοί: Mycoplasma pneumoniae; Ureaplasma urealyticum; Χλαμύδια

πνευμονία; Chlamydia trachomatis; Mycobacterium avium; Mycobacterium leprae; Mycobacterum kansasii; Mycobacterium chelonae; Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium intracellulare.

Το Claricar μπορεί να παρουσιάσει βακτηριοκτόνο δράση σε:

Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, H. pylori και το Campylobacter spp.

Η μικροβιολογική δραστηριότητα του μεταβολίτη είναι ίδια με αυτή της αρχικής ουσίας ή 1,1-2 φορές ασθενέστερη σε σχέση με τους περισσότερους μικροοργανισμούς. Η εξαίρεση είναι το Haemophilus influenzae, για το οποίο η απόδοση του μεταβολίτη είναι 2 φορές υψηλότερη.

Το Claricar είναι ανθεκτικό στη β-λακταμάση. Τα περισσότερα στελέχη ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη είναι ανθεκτικά στην κλαριθρομυκίνη.

Το φάρμακο είναι μη ευαίσθητο Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp.

Το Claricar απορροφάται ταχέως από το γαστρεντερικό σωλήνα μετά από χορήγηση από το στόμα. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 50%. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα παρατηρείται μετά από 2 ώρες. Η συγκέντρωση ισορροπίας στο πλάσμα επιτυγχάνεται σε 2-3 ημέρες και είναι περίπου 1 μg / ml.

Ο βαθμός σύνδεσης της κλαριθρομυκίνης στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι κατά μέσο όρο περίπου 70% στο εύρος των συγκεντρώσεων στο πλάσμα από 0,45 έως 4,5 μg / ml. Μείωση του βαθμού δέσμευσης σε 41% σε συγκέντρωση πλάσματος 45 μg / ml οφείλεται πιθανώς στον κορεσμό θέσεων πρόσδεσης πρωτεϊνών πλάσματος · ωστόσο, αυτό το φαινόμενο παρατηρείται μόνο όταν οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα είναι σημαντικά υψηλότερες από το θεραπευτικό επίπεδο.

Η κλαριθρομυκίνη μεταβολίζεται με οξείδωση και στερεοειδική υδροξυλίωση στη θέση C14 με συμμετοχή του ηπατικού συστήματος του κυτοχρώματος P450, ακολουθούμενη από Ν-μεθυλίωση. Έχουν περιγραφεί τρεις μεταβολίτες για την κλαριθρομυκίνη: Ν-δεμεθύλ κλαριθρομυκίνη. η κλλιθρομυκίνη και η 14-υδροξυκαρυρομυκίνη. Ο κύριος ενεργός μεταβολίτης είναι η 14-υδροξυλαρυθρομυκίνη, η οποία είναι 10-15% της δόσης.

Το Claricar και οι μεταβολίτες του κατανέμονται εντατικά σε όλα τα όργανα και στους ιστούς του σώματος, με την υψηλότερη συγκέντρωση να υπάρχει στο ήπαρ και τους πνεύμονες. Συσσωρεύεται ενεργά στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τη διείσδυση του φαρμάκου στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Ο χρόνος ημιζωής της κλαριθρομυκίνης και του ενεργού μεταβολίτη της είναι 5,3 και 7,7 ώρες, αντίστοιχα. Σε υψηλότερες συγκεντρώσεις, είναι πιθανό να εμφανιστεί αύξηση της ημιζωής της κλαριθρομυκίνης και του ενεργού μεταβολίτη της, ενώ ο χρόνος ημιζωής του ενεργού μεταβολίτη είναι συνήθως μεγαλύτερος.

Ο χρόνος ημιζωής κατά την απέκκριση του Claricar στο πλάσμα είναι 3-4 ώρες με δόση 250 mg με διάστημα 12 ωρών, αλλά αυξάνεται σε 5-7 ώρες με δόση 500 mg με διάστημα 12 ωρών. Περίπου το 40% της κλαριθρομυκίνης απεκκρίνεται στα ούρα και το 30% της κλαριθρομυκίνης στη χολή.

Διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας: σε περίπτωση εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας, η απέκκριση της κλαριθρομυκίνης μειώνεται, οδηγώντας σε αύξηση των συγκεντρώσεων της κλαριθρομυκίνης και του ενεργού μεταβολίτη στο πλάσμα.

Φαρμακοκινητική

Ενδείξεις χρήσης

Το Claricar χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους σε αυτό, στα λεγόμενα:

- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της φαρυγγίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, της οξείας μέσης ωτίτιδας).

- λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία, συμπεριλαμβανομένης της άτυπης πνευμονίας) ·

- μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων (συμπεριλαμβανομένων μολυσματικό κηρίο, ερυσίπελας, αποστήματα, θυλακίτιδα, βράζει, κυτταρίτιδα, λοίμωξη τραύματος)?

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία στη κλαριθρομυκίνη, αντιβιοτικά μακρολίδης και Γ) έκδοχα φαρμάκου,

- σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

- ταυτόχρονη χορήγηση σισαπρίδης, πιμοζίδης, τερφεναδίνης, αστεμιζόλης, εργοταμίνης, διυδροεργοταμίνης,

- ταυτόχρονη χορήγηση αναστολέων αναγωγάσης HMG-CoA λοβαστατίνης ή σιμβαστατίνης λόγω του κινδύνου ραβδομυόλυσης. Η λήψη των στατίνων για την περίοδο χορήγησης της κλαριθρομυκίνης θα πρέπει να διακόπτεται.

- την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Δεδομένου ότι η ασφάλεια της χρήσης κλαριθρομυκίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί, αντενδείκνυται για χρήση σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο με τη μορφή εναιωρήματος προορίζεται για παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 12 ετών.

Η συνήθης ημερήσια δόση για τα παιδιά είναι 15 mg / kg, χωρισμένη σε δύο δόσεις με διάστημα 12 ωρών.

Η πολλαπλότητα της υποδοχής - 2 φορές / ημέρα.

Η πορεία της θεραπείας είναι, κατά μέσο όρο, 6-14 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης.

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / λεπτό), η δόση πρέπει να μειώνεται κατά 2 φορές. Η διάρκεια της θεραπείας σε αυτή την ομάδα ασθενών δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες.

Το Claricar μπορεί να λαμβάνεται ανεξάρτητα από το γεύμα, το τρόφιμο δεν επηρεάζει τον βαθμό βιοδιαθεσιμότητας της κλαριθρομυκίνης, επιβραδύνει ελαφρώς μόνο την απορρόφηση. Εάν χάσατε την επόμενη δόση του φαρμάκου, θα πρέπει να το πάρετε μόλις το θυμηθείτε. Εάν αυτή η λήψη λήψης δόσης έρχεται την επομένη ") της επόμενης δόσης, θα πρέπει να παραλείψετε τη χαμένη δόση και να ακολουθήσετε το προηγούμενο δοσολογικό σχήμα, μην διπλασιάσετε τη δόση.

Εναιώρημα που παρασκευάστηκε αμέσως πριν από την πρώτη χρήση.

Η σκόνη που περιέχεται στο φιαλίδιο, αραιώνεται με βραστό βρασμένο νερό σε μερικές δόσεις:

Κόνις για εναιώρημα 125 mg / 5ml 60ml - νερό 32 ml (15 ml + 15 ml + 2 ml) επί κόνεως εναιώρημα 125mg / 5ml των 100 ml - 53 ml νερού (15 ml + 15 ml + 15 ml + 8 ml) χρησιμοποιώντας το κύπελλο μέτρησης. Η φιάλη πρέπει να ανακινείται πριν από κάθε χρήση. Χρησιμοποιήστε ένα κυάθιο μέτρησης για την ακρίβεια δοσολογίας του φαρμάκου.

Μετά την αραίωση, φυλάξτε το εναιώρημα για όχι περισσότερο από 7 ημέρες σε θερμοκρασία δωματίου (μη φυλάσσετε στο ψυγείο).

Παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της κλαριθρομυκίνης ήταν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως κοιλιακό άλγος, διάρροια, ναυτία, έμετος και αλλαγές στη γεύση. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως ήπιες σε σοβαρότητα και συνάδουν με τις διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με το προφίλ ασφάλειας των αντιβιοτικών μακρολίδης.

Εάν παρουσιάσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:WHσυμπεριλαμβανομένων αυτών που δεν αναφέρονται σε αυτό το τμήμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Όταν χρησιμοποιήθηκαν κλαριθρομυκίνη, εντοπίστηκαν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

πολύ συχνές (> 1/10), συχνές (> 1/100 1/1000 1/10000 0