Αμοξικιλλίνη: οδηγίες χρήσης

Τα φαρμακευτικά προϊόντα έχουν αναπτύξει πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Και ένα από τα πιο διάσημα και αποτελεσματικά φάρμακα της κατηγορίας αντιβιοτικών είναι η Αμοξικιλλίνη. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε διάφορες ασθένειες, όταν είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η επιβλαβής μικροχλωρίδα που τις προκαλεί.

Περιγραφή φαρμάκων

Η αμοξικιλλίνη αναπτύχθηκε στις αρχές της δεκαετίας του '70. Πρόκειται για ένα αντιβακτηριακό φάρμακο από την κατηγορία πενικιλλίνης, που ανήκει σε ημι-συνθετικά αντιβιοτικά. Η αμοξικιλλίνη είναι πιο κοντά στην αμπικιλλίνη, αλλά διαφέρει από αυτήν παρουσία υδροξυλομάδας. Αυτό καθιστά το φάρμακο πιο βιοδιαθέσιμο όταν χορηγείται από του στόματος (όχι ενδοφλεβίως). Επίσης, η αμοξικιλλίνη είναι πιο ανθεκτική στη δράση του γαστρικού υγρού από την αμπικιλλίνη, γεγονός που οδηγεί στην καλύτερη απορρόφησή της από το γαστρεντερικό σωλήνα και υψηλή βιοδιαθεσιμότητα.

Μετά τη λήψη αυτού του τύπου η πενικιλίνη διεισδύει σε όλους τους ιστούς και τα σωματικά υγρά, γεγονός που προκαλεί το υψηλό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Υπάρχει επίσης άμεση σχέση μεταξύ της δόσης και της συγκέντρωσης μιας ουσίας στο σώμα, δηλαδή της αύξησης της δόσης κατά δύο φορές και της αύξησης της συγκέντρωσης της ουσίας κατά δύο φορές. Η αμοξικιλλίνη αποβάλλεται από τους νεφρούς στο 50-70%, μόνο ένα μικρό μέρος του φαρμάκου αποβάλλεται μέσω του ήπατος.

Το φάρμακο ανήκει σε αντιβακτηριακούς βακτηριοκτόνους παράγοντες. Η αρχή της δράσης της αμοξικιλλίνης βασίζεται στην επίδραση σε ορισμένα ένζυμα που συνθέτουν τα βακτηριακά κυτταρικά τοιχώματα. Χωρίς αυτά τα ένζυμα, τα τοιχώματα των κυττάρων καταστρέφονται και τα βακτήρια πεθαίνουν.

Η αμοξικιλλίνη είναι δραστική έναντι διαφόρων τύπων μικροοργανισμών, τόσο θετικών κατά gram όσο και αρνητικών κατά Gram. Ωστόσο, η δράση της δεν είναι καθολική, καθώς υπάρχουν μικροοργανισμοί που είναι ανθεκτικοί στην αμοξικιλλίνη. Συγκεκριμένα, αυτά είναι βακτήρια ικανά να παράγουν βητα-λακταμάση, η οποία εξουδετερώνει το αντιβιοτικό. Ως εκ τούτου, η αμοξικιλλίνη απελευθερώνεται συχνά σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ, το οποίο προστατεύει την αμοξικιλλίνη από τη δράση της β-λακταμάσης.

Ωστόσο, η αμοξικιλλίνη στην καθαρή της μορφή χρησιμοποιείται επίσης αρκετά συχνά, παρά το στενότερο φάσμα δράσης της σε σύγκριση με τον συνδυασμό αμοξικιλλίνης και β-λακταμάσης. Αυτό εξηγείται, αφενός, από τη χαμηλότερη τιμή του καθαρού φαρμάκου και, αφετέρου, από λιγότερες παρενέργειες.

Ένας συνδυασμός αμοξικιλλίνης και μετρονιδαζόλης χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία λοιμώξεων από Helicobacter pylori.

Βακτήρια στα οποία δρα η αμοξικιλλίνη:

  • σαλμονέλλα,
  • Staphylococcus,
  • στρεπτόκοκκους
  • shigella
  • γονοκόκκοι.

Εφαρμογή

Η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων των ακόλουθων οργάνων:

  • ανώτερων αεραγωγών (φάρυγγα, ρινοφάρυγγα, λαιμός, αμυγδαλές),
  • κατώτερης αναπνευστικής οδού (τραχεία, βρόγχοι, πνεύμονες),
  • GI,
  • ουρολογικά όργανα,
  • δέρμα.

Ειδικότερα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό για τις ακόλουθες μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος:

Η αμοξικιλλίνη μειώνει τις εκδηλώσεις οξείων αναπνευστικών ασθενειών και συντομεύει το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την ανάρρωση.

Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος στις οποίες μπορεί να συνταγογραφηθεί αμοξικιλλίνη:

  • κυστίτιδα
  • πυελίτη
  • jade,
  • πυελονεφρίτιδα,
  • ουρηθρίτιδα
  • γονόρροια
  • ενδομητρίτιδα.

Ασθένειες της πεπτικής οδού, η οποία χρησιμοποιεί αμοξικιλλίνη:

  • χολοκυστίτιδα,
  • περιτονίτιδα,
  • εντεροκολίτιδα,
  • χολαγγειίτιδα,
  • τυφοειδής πυρετός
  • δυσεντερία,
  • σαλμονέλωση (συμπεριλαμβανομένου του βακτηριοκαρδίου),

Για ποιες λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αμοξικιλλίνη:

  • της λεπτωσώπωσης,
  • erysipelas,
  • impetigo
  • βακτηριακή δερμάτωση.

Η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων:

Όταν συνδυάζεται με μετρονιδαζόλη, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία χρόνιας γαστρίτιδας και πεπτικού έλκους. Και τα δύο ενεργά συστατικά σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων που προκαλούν αυτές τις ασθένειες. Η αμοξικιλλίνη πιστεύεται ότι αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής βακτηρίων στη μετρονιδαζόλη.

Ανασκοπήσεις του φαρμάκου στα πιο θετικά. Οι ασθενείς σημειώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα, την προσιτή τιμή και τις μικρές παρενέργειες.

Τύπος απελευθέρωσης

Η αμοξικιλλίνη πωλείται μόνο με τη μορφή δισκίων ή καψουλών. Δεν υπάρχουν μορφές για παρεντερική χορήγηση, καθώς το φάρμακο εισέρχεται στο σώμα από τον γαστρεντερικό σωλήνα τόσο αποτελεσματικά όσο και με ενδοφλέβια χορήγηση. Τα δισκία και οι κάψουλες του φαρμάκου έχουν συνήθως δοσολογία 250 και 500 mg. Επίσης εκδίδονται κοκκία για την παρασκευή εναιωρήματος για παιδιά. Στην αγορά υπάρχουν πολλά ανάλογα της αμοξικιλλίνης. Αυτά είναι φάρμακα που παράγονται τόσο από τους Ρώσους όσο και από τους Ευρωπαίους κατασκευαστές Τα δομικά ανάλογα πρέπει να περιέχουν αμοξικιλλίνη στη σύνθεσή της. Ωστόσο, ορισμένα από τα φάρμακα μπορεί να έχουν διαφορετικό όνομα.

Η αμοξικιλίνη διακρίνει προσιτή τιμή. Μπορεί να είναι περίπου 30 ρούβλια ανά συσκευασία των 10 δισκίων και περίπου 60 ρούβλια ανά συσκευασία των 20 καψουλών. Οι κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων (10 τεμάχια ανά συσκευασία) κοστίζουν επίσης περίπου 60 ρούβλια. Η αμοξικιλλίνη έχει διάρκεια ζωής τριών ετών. Μπορεί να αποθηκευτεί σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C.

Αντενδείξεις

Η αμοξικιλλίνη έχει λίγες αντενδείξεις. Οι κύριες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • ηλικίας έως 3 ετών
  • το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
  • το θηλασμό,
  • δυσανεξία στη αμοξικιλλίνη και άλλες πενικιλίνες,
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
  • σοβαρές διαταραχές του πεπτικού συστήματος,
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης,
  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία,
  • βρογχικό άσθμα,
  • κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά στην ιστορία.

Με τη συνδυασμένη χρήση αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος προστίθενται στις αντενδείξεις αυτές σοβαρές ασθένειες του ήπατος.

Η αμοξικιλλίνη και η μετρονιδαζόλη δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί στην παιδική ηλικία. Αν και η ελάχιστη ηλικία κατά την οποία είναι δυνατή η χρήση αμοξικιλλίνης, σύμφωνα με τη σύσταση του κατασκευαστή, είναι 3 χρόνια, στην πράξη όμως οι παιδίατροι χρησιμοποιούν αμοξικιλλίνη για τη θεραπεία των μικρότερων παιδιών.

Η αναστολή περιέχει σακχαρόζη, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για άτομα με διαβήτη.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η αμοξικιλλίνη, όπως και οποιοδήποτε αντιβιοτικό, προορίζεται για τη θεραπεία μόνο βακτηριακών λοιμώξεων, και στην περίπτωση ιογενών λοιμώξεων - SARS, γρίπης, έρπητα, η χρήση της δεν θα είναι μόνο χωρίς νόημα, αλλά συχνά επιβλαβής.

Η χρήση αμοξικιλλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Προσέξτε να συνταγογραφείτε το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο. Δεδομένου ότι η αμοξικιλίνη διεισδύει στο μητρικό γάλα, απαγορεύεται η εισαγωγή της στο θηλασμό, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις και δυσβολία στο παιδί.

Παρενέργειες

Η αμοξικιλλίνη είναι συνήθως καλά ανεκτή από τους ασθενείς. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες παρενέργειες. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

  • ναυτία, δυσπεψία,
  • διάρροια;
  • ρινίτιδα;
  • επιπεφυκίτιδα.
  • πυρετός ·
  • αλλαγές στη σύνθεση του αίματος (ηωσινοφιλία, λευκοπενία, ουδετεροπενία), αναιμία,
  • στοματίτιδα;
  • δυσβαστοραιμία.
  • καντιντίαση;
  • κολπίτιδα (σε γυναίκες).
  • κεφαλαλγία ·
  • αλλεργικές αντιδράσεις (υπεραιμία, οίδημα, κνίδωση, δερματίτιδα, αναφυλακτικό σοκ).
  • ταχυκαρδία.

Είναι επίσης δυνατές νευρολογικές αντιδράσεις (αϋπνία, διέγερση, άγχος, σύγχυση).

Η αμοξικιλλίνη μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της παραγωγής βιταμίνης Κ. Επίσης, η χρήση του φαρμάκου οδηγεί μερικές φορές σε μείωση του δείκτη προθρομβίνης.

Με μακροχρόνια θεραπεία με αμοξικιλλίνη, είναι απαραίτητο να ελέγχεται περιοδικά η κατάσταση του ήπατος, των νεφρών και των οργάνων που σχηματίζουν αίμα.

Με υπερβολική δόση αμοξικιλλίνης, είναι δυνατή η σοβαρή διάρροια. Συμπτωματική θεραπεία υπερδοσολογίας, αποτελεσματική αιμοκάθαρση.

Αμοξικιλλίνη, οδηγίες χρήσης

Εάν υπάρχει ανάγκη λήψης αμοξικιλλίνης, οι οδηγίες χρήσης θα ενημερώσουν όλες τις απαραίτητες πληροφορίες. Η ακριβής δόση της αμοξικιλλίνης πρέπει να υποδεικνύεται από το γιατρό. Με διαφορετικές ασθένειες, απαιτούνται διαφορετικές δόσεις και θεραπευτικές αγωγές και συνεπώς η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη εδώ. Η μέγιστη ημερήσια δόση αμοξικιλλίνης είναι 6 g.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η συνήθης δοσολογία για ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών που ζυγίζουν περισσότερο από 40 kg είναι 250-500 mg τη φορά. Συνολικά, η αμοξικιλλίνη πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα, μετά από 8 ώρες. Τα διαστήματα μεταξύ των δόσεων πρέπει να διατηρούνται όσο το δυνατόν αυστηρότερα, καθώς αυτό εγγυάται τη διατήρηση της απαραίτητης θεραπευτικής συγκέντρωσης του φαρμάκου στο σώμα. Στην περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, η δόση της αμοξικιλλίνης μπορεί να αυξηθεί στα 1000 mg.

Ποιες δόσεις συνιστώνται για παιδιά κάτω των 10 ετών; Σε παρόμοια ηλικία, προτιμάται η χρήση εναιωρήματος. Επιπλέον, οι μικρότεροι ασθενείς λαμβάνουν πάντοτε μικρότερες δόσεις από τους ενήλικες. Στα παιδιά ηλικίας 5-10 ετών χορηγούνται συνήθως 250 mg αμοξικιλλίνης 3 φορές την ημέρα, σε ηλικία 2-5 ετών - 125 mg 3 φορές την ημέρα. Για τα παιδιά κάτω των 2 ετών και τα βρέφη, οι δόσεις συνταγογραφούνται με βάση το βάρος τους - 20 mg / kg ημερησίως. Αυτή η δόση αμοξικιλλίνης πρέπει να διαιρεθεί σε 3 δόσεις.

Στη θεραπευτική πρακτική, η αμοξικιλλίνη μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά ηλικίας 4 εβδομάδων.

Παρασκευή εναιωρήματος

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, για την παρασκευή εναιωρήματος αμοξικιλλίνης πρέπει να προστίθεται νερό στους κινδύνους στο φιαλίδιο και στη συνέχεια να το ανακινείτε. Το τελικό εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασία δωματίου για διάστημα έως 2 εβδομάδων. Ανακινήστε τη φιάλη πριν από κάθε χρήση. Το κουτάλι μέτρησης με το οποίο παρέχεται το παρασκεύασμα έχει όγκο 5 ml. Εάν είναι κατάλληλα παρασκευασμένο εναιώρημα, τότε θα πρέπει να περιέχει 250 mg αμοξικιλλίνης.

Τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και μειωμένη κάθαρση κρεατινίνης χρειάζονται επίσης προσαρμογή προς τα κάτω. Η διάρκεια της θεραπείας με αμοξικιλλίνη καθορίζεται επίσης από το γιατρό. Συνήθως κυμαίνεται από 5-14 ημέρες. Αλλά ακόμα κι αν ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα μετά από αρκετές ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου, δεν πρέπει να σταματήσετε την πορεία (συνιστάται να το παρατείνετε για άλλες 2-3 ημέρες), καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου.

Στη θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες αρκεί μία μόνο δόση του φαρμάκου, αλλά σε μεγάλη δόση - 3 g. Για τη θεραπεία της γονόρροιας στις γυναίκες, η αμοξικιλλίνη πρέπει να λαμβάνεται δύο φορές σε μια δόση των 3 g.

Στη θεραπεία σοβαρών μολυσματικών ασθενειών, όπως πυρετός τυφοειδούς, παρατυφοειδής πυρετός, βακτηριακές βλάβες της χοληφόρου οδού και μερικές γυναικολογικές παθήσεις, είναι απαραίτητο να ληφθεί το φάρμακο σε δοσολογία 1,5-2 g τρεις φορές την ημέρα.

Η λεπτοσπείρωση αντιμετωπίζεται με λήψη δισκίων ή καψουλών Amoxicillin σε δόση 0,5-0,75 g 4 φορές την ημέρα για 6-12 ημέρες.

Για να απαλλαγούμε από σαλμονέλα απουσία ασθένειας σαλμονέλωσης (φορέας βακίλλων), είναι απαραίτητο να παίρνουμε το φάρμακο σε δοσολογία 1,5-2 g τρεις φορές την ημέρα για 2-4 εβδομάδες.

Όταν αποτρέπεται η ενδοκαρδίτιδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι ενήλικες λαμβάνουν 3-4 g αμοξικιλλίνης σε μία δόση μία ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η παιδιατρική δόση πρέπει σε αυτή την περίπτωση να είναι μικρότερη από το ήμισυ.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φαγητό δεν επηρεάζει την αφομοιωσιμότητα του φαρμάκου, επομένως μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από τους χρόνους γεύματος.

Η πορεία της θεραπείας με αμοξικιλλίνη μπορεί να συνοδεύεται από δυσβαστορίωση. Επομένως, μετά την ολοκλήρωση της πορείας, μπορεί να χρειαστεί να αποκατασταθεί η φυσιολογική μικροχλωρίδα του εντέρου με τη βοήθεια παρασκευασμάτων - προβιοτικών.

Εάν η ήπια διάρροια εμφανίζεται στο παρασκήνιο της λήψης του φαρμάκου, τότε θα πρέπει να αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων που μειώνουν την κινητικότητα του εντέρου.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και ουσίες

Η αμοξικιλλίνη συνδυάζεται συνήθως καλά με άλλα φάρμακα. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητά του, τόσο στη θετική όσο και στην αρνητική πλευρά. Για παράδειγμα, όπως αναφέρεται στις οδηγίες, τα βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά αυξάνουν την επίδραση του φαρμάκου ενώ το παίρνουν. Αλλά τα βακτηριοστατικά φάρμακα (μακρολίδες, τετρακυκλίνες, σουλφοναμίδια), αντίθετα, εμποδίζουν τη δράση της. Γι 'αυτό δεν συνιστάται η χρήση της αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με αυτή την κατηγορία φαρμάκων.

Ορισμένες ουσίες (αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, γλυκοσίδες, καθαρτικά) παρεμποδίζουν την απορρόφηση της αμοξικιλλίνης, αλλά το ασκορβικό οξύ, αντίθετα, συμβάλλει στη διαδικασία αυτή. Η αμοξικιλλίνη αυξάνει την απορρόφηση της διγοξίνης.

Το φάρμακο μειώνει την αποτελεσματικότητα αντισυλληπτικών που περιέχουν στοματικά οιστρογόνα, επομένως, οι γυναίκες που χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο προστασίας θα πρέπει να χρησιμοποιούν επιπλέον αντισυλληπτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το αντιβιοτικό.

Θα πρέπει επίσης να έχετε κατά νου ότι δεν μπορείτε να πάρετε αμοξικιλλίνη μαζί με αλκοόλ, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, καθώς και δυσλειτουργίες του ήπατος και των νεφρών. Το αλκοόλ θα πρέπει να αποφεύγεται ακόμη και λίγες ημέρες μετά το τέλος της θεραπείας.

Αμοξικιλλίνη: οδηγίες χρήσης, δοσολογία

Η αμοξικιλλίνη είναι μια ημισυνθετική πενικιλίνη, παρόμοια με την αμπικιλλίνη, με καλύτερη βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα από την τελευταία. Λόγω της καλύτερης απορρόφησης στην γαστρεντερική οδό αμοξικιλλίνη προκαλεί υψηλότερα επίπεδα αντιβιοτικού στο αίμα και λιγότερο γαστρεντερικές επιδράσεις (ιδίως διάρροια) από ό, τι στην αμπικιλλίνη. Η αμοξικιλλίνη έχει ένα φάσμα αντιβακτηριακής δραστικότητας υψηλότερο από αυτό της πενικιλλίνης, αν και δεν είναι ανθεκτικό στις β-λακταμάσες.

Μηχανισμός δράσης

Τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, όπως η αμοξικιλλίνη, είναι βακτηριοκτόνα. Δρουν αναστέλλοντας το τελευταίο στάδιο της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος με δέσμευση σε συγκεκριμένες πρωτεΐνες που ονομάζονται πρωτεΐνες δέσμευσης πενικιλλίνης από τις αγγλικές πρωτεΐνες δέσμευσης πενικιλλίνης που βρίσκονται στο κυτταρικό τοίχωμα. Με την παρεμπόδιση της σωστής κατασκευής του κυτταρικού τοιχώματος, η αμοξικιλλίνη προκαλεί τελικά τη λύση των βακτηριδίων και το θάνατο. Η αμοξικιλλίνη δεν αντιστέκεται στην υδρολυτική δράση της β-λακταμάσης πολλών σταφυλόκοκκων, οπότε δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία των σταφυλόκοκκων. Αν και αμοξικιλλίνη δραστικό έναντι στρεπτόκοκκων, πολλά στελέχη καθίστανται ανθεκτικά με μηχανισμούς διαφορετικούς από την επαγωγή της β-λακταμάση, έτσι ώστε η προσθήκη του κλαβουλανικού οξέος δεν αυξάνουν την δραστικότητα της αμοξυκιλλίνης έναντι ανθεκτικών στελεχών αυτών. Δεδομένου ότι πολλά άλλα μικρόβια είναι ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη, συνιστάται η λήψη αντιβιογραφίας πριν αρχίσει η αμοξικιλλίνη, όποτε είναι δυνατόν.

Φαρμακοκινητική

Η αμοξικιλλίνη είναι σταθερή σε όξινο περιβάλλον παρουσία γαστρικού χυμού και μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα, λαμβάνοντας υπόψη το ρυθμό της τροφής. Απορροφάται γρήγορα μετά από χορήγηση από το στόμα, φθάνοντας σε ένα μέγιστο επίπεδο 1-2,5 ώρες. Σωστά διασκορπισμένα στους περισσότερους οργανικούς ιστούς και υγρά. Δεν διαχέεται μέσω του εγκεφαλικού ιστού ή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, εκτός από τις περιπτώσεις φλεγμονής των μηνιγγών. Η μέση διάρκεια ζωής της αμοξικιλλίνης είναι 61,3 λεπτά. Περίπου το 75% της δόσης της ενέσιμης αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα μέσω σωληναριακής απέκκρισης και σπειραματικής διήθησης. αυτή η εξάλειψη μπορεί να καθυστερήσει με τη χορήγηση προβενεσίδης, καθώς και σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, οι οποίοι απαιτούν προσαρμογές της δόσης.

Δομικός τύπος αμοξικιλλίνης

Η αμοξικιλλίνη δεν δεσμεύεται με πρωτεΐνες σε μεγάλο ποσοστό (17%). Σε μια δόση των 500 mg, κατά μέσο όρο, μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη στον ορό 8 ώρες μετά τη χορήγηση μέγιστα επίπεδα ορού των 7,5 μg / ml και αμοξικιλλίνη. Η παρουσία τροφής στο στομάχι δεν έχει σημαντική επίδραση στην απορρόφηση της αμοξικιλλίνης.

Μια μικρή ποσότητα αμοξικιλλίνης προέρχεται από μητρικό γάλα. Αντίθετα, η αμοξικιλλίνη δεν διασχίζει τον φραγμό του πλακούντα.

Ενδείξεις χρήσης

Amoxicillin ενδείκνυται για τη θεραπεία των συστημικών ή τοπικών λοιμώξεων που προκαλούνται από gram-αρνητικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών που είναι ευαίσθητοι σε ένα αναπνευστικό σύστημα, το γαστρεντερικό σωλήνα ή το ουρογεννητικό σύστημα, το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς. Συνιστάται επίσης για τη νόσο Lyme και στη θεραπεία της εντοπισμένης πρώιμης λοίμωξης, καθώς και σε μια κοινή λοίμωξη ή στο δεύτερο στάδιο. Η δοσολογία της αγωγής του Helicobacter pylori σε συνδυασμό με έναν αναστολέα αντλίας πρωτονίων, και εάν είναι απαραίτητο, άλλα αντιβιοτικά: γαστρικό έλκος, γαστρικό λέμφωμα MALT τύπου, χαμηλό βαθμό. Πρόληψη της βακτηριακής ενδοκαρδίτιδας (που προκαλείται από μετεγχειρητική βακτηριαιμία / εκχύλιση δοντιών).

Οδηγίες χρήσης, δοσολογία

Θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων

  • Ενήλικες, έφηβοι και παιδιά> 40 kg: Οι συνιστώμενες δόσεις αμοξικιλλίνης είναι 500 mg κάθε 12 ώρες ή 250 mg κάθε 8 ώρες. Στην περίπτωση πολύ σοβαρών λοιμώξεων ή που προκαλούνται από λιγότερο ευαίσθητα μικρόβια, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 500 mg κάθε 8 ώρες.
  • Βρέφη και παιδιά 40 kg: οι συνιστώμενες δόσεις είναι 500 mg κάθε 12 ώρες ή 250 mg κάθε 8 ώρες. Σε περίπτωση πολύ σοβαρών λοιμώξεων ή που προκαλούνται από λιγότερο ευαίσθητα μικρόβια, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 500 mg κάθε 8 ώρες.
  • Βρέφη και παιδιά 10 ετών: Αμοξικιλλίνη 500 mg 3 φορές την ημέρα + υποσαλικυλικό βισμούθιο 3 φορές την ημέρα (6 εβδομάδες) + μετρονιδαζόλη 3 φορές την ημέρα (4 εβδομάδες)
  • Παιδιά 10 ετών). Το H. pylori εξαλείφθηκε σε 9 παιδιά που ολοκλήρωσαν τη θεραπεία.

AMOXICILLIN

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - τράπεζες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - πολυμερείς φιάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
1 kg - πλαστικές σακούλες (1) - κουτιά πολυμερούς.
1 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.
10 kg - πλαστικές σακούλες (1) - πολυμερή δοχεία.
10 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.
15 kg - πλαστικές σακούλες (1) - κουτιά πολυμερών.
15 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.
5 kg - πλαστικές σακούλες (1) - δοχεία πολυμερούς.
5 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.

Ένα αντιβιοτικό της ομάδας των ημισυνθετικών πενικιλλίνων ενός ευρέος φάσματος δράσης Πρόκειται για ένα 4-υδροξυλικό ανάλογο της αμπικιλλίνης. Έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Ενεργός έναντι αερόβιων θετικών κατά Gram βακτηρίων: Staphylococcus spp. (με εξαίρεση τα στελέχη που παράγουν πενικιλλινάση), Streptococcus spp. αερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Οι μικροοργανισμοί που παράγουν πενικιλλινάση είναι ανθεκτικοί στην αμοξικιλλίνη.

Σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori. Η αμοξικιλλίνη πιστεύεται ότι αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής μετρονιδαζόλης από το Helicobacter pylori.

Υπάρχει διασταυρούμενη αντοχή μεταξύ της αμοξικιλλίνης και της αμπικιλλίνης.

Το φάσμα της αντιβακτηριακής δράσης επεκτείνεται με την ταυτόχρονη χρήση της αμοξικιλλίνης και ενός αναστολέα βλαταμταμάσης κλαβουλανικού οξέος. Αυτός ο συνδυασμός αυξάνει τη δραστικότητα της αμοξικιλλίνης έναντι Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Ωστόσο, τα Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens και πολλά άλλα gram-αρνητικά βακτήρια παραμένουν ανθεκτικά.

Όταν χορηγείται αμοξικιλλίνη απορροφάται ταχέως και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα, δεν καταστρέφεται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Γmax Η αμοξικιλλίνη στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται μετά από 1-2 ώρες. Με αύξηση δόσης 2 φορές, η συγκέντρωση αυξάνεται επίσης κατά 2 φορές. Παρουσία τροφίμων στο στομάχι δεν μειώνει τη συνολική απορρόφηση. Με το / in, in / m η εισαγωγή και η κατάποση στο αίμα επιτυγχάνουν παρόμοιες συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης.

Η δέσμευση της αμοξικιλίνης στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι περίπου 20%.

Διανέμεται ευρέως στους ιστούς και στα σωματικά υγρά. Παρατηρούνται υψηλές συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης στο ήπαρ.

Τ1/2 από το πλάσμα είναι 1-1.5 ώρες περίπου Το 60% της δόσης που λαμβάνεται από το στόμα αποβάλλεται αμετάβλητα στα ούρα με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. σε δόση 250 mg, η συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης στα ούρα είναι μεγαλύτερη από 300 μg / ml. Κάποια ποσότητα αμοξικιλλίνης προσδιορίζεται στα κόπρανα.

Στα νεογνά και στους ηλικιωμένους Τ1/2 μπορεί να είναι μεγαλύτερη.

Σε νεφρική ανεπάρκεια Τ1/2 μπορεί να είναι 7-20 ώρες

Σε μικρές ποσότητες, η αμοξικιλλίνη διεισδύει στο BBB κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του pia mater.

Η αμοξικιλλίνη απομακρύνεται με αιμοκάθαρση.

Για χρήση ως μονοθεραπεία και σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσοι που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων βρογχίτιδα, πνευμονία, στηθάγχη, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, γαστρεντερικές λοιμώξεις, γυναικολογικές λοιμώξεις, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, λιστερίωση, λεπτοσπείρωση, γονόρροια.

Για χρήση σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: χρόνια γαστρίτιδα στην οξεία φάση, πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος στην οξεία φάση, που σχετίζεται με το Helicobacter pylori.

Μολυσματική μονοπυρήνωση, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, σοβαρές γαστρεντερικές λοιμώξεις, συνοδευόμενες από διάρροια ή έμετο, λοιμώξεις από ιούς του αναπνευστικού συστήματος, αλλεργική διάθεση, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, υπερευαισθησία στις πενικιλίνες ή / και κεφαλοσπορίνες.

Για χρήση σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: ασθένειες του νευρικού συστήματος. διαταραχές του αίματος, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μολυσματική μονοπυρήνωση, Υπερευαισθησία στα παράγωγα του νιτροϊμιδαζόλης.

Για χρήση σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: ιστορικό μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας και ίκτερος που σχετίζεται με τη λήψη αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ.

Ατομικά. Για χορήγηση από του στόματος, μια εφάπαξ δόση για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών (βάρους άνω των 40 kg) είναι 250-500 mg, για σοβαρές περιπτώσεις της νόσου - έως 1 g. Για παιδιά ηλικίας 5-10 ετών, μία εφάπαξ δόση είναι 250 mg. ηλικίας μεταξύ 2 και 5 ετών - 125 mg. για παιδιά κάτω των 2 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20 mg / kg. Για τους ενήλικες και τα παιδιά, το διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι 8 ώρες. Για τη θεραπεία της οξείας μη επιπλεγμένης γονόρροιας, 3 g μία φορά (σε συνδυασμό με προβενεσίδη). Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας με CC 10-40 ml / min, το διάστημα μεταξύ των δόσεων θα πρέπει να αυξηθεί σε 12 ώρες. όταν η QA είναι μικρότερη από 10 ml / min, το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι 24 ώρες.

Για παρεντερική χρήση σε ενήλικες w / m - 1 g 2 φορές / ημέρα, εντός / εκτός (με φυσιολογική νεφρική λειτουργία) - 2-12 g / ημέρα. Παιδιά i / m - 50 mg / kg / ημέρα, εφάπαξ δόση - 500 mg, συχνότητα ένεσης - 2 φορές την ημέρα. σε / σε - 100-200 mg / kg / ημέρα. Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η δόση και το διάστημα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να ρυθμίζονται σύμφωνα με τις τιμές της QC.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ερύθημα, αγγειοοίδημα, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, σπάνια πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, ηωσινοφιλία. σε σπάνιες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ.

Επιδράσεις που σχετίζονται με χημειοθεραπευτική δράση: πιθανή εξέλιξη της επιμόλυνσης (ιδιαίτερα σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειες ή μειωμένη αντοχή του σώματος).

Με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις: ζάλη, αταξία, σύγχυση, κατάθλιψη, περιφερική νευροπάθεια, σπασμοί.

Κυρίως όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: ναυτία, έμετος, ανορεξία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, επιγαστρικό πόνο, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα. σπάνια, ηπατίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, αγγειοοίδημα), διάμεση νεφρίτιδα, διαταραχές αιμοποίησης.

Κυρίως όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα, σπάνια, πολύμορφο ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, απολεπιστική δερματίτιδα.

Η αμοξικιλλίνη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από το στόμα.

Με την ταυτόχρονη χρήση αμοξικιλλίνης με βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων των αμινογλυκοσίδων, κεφαλοσπορινών, κυκλοσερίνης, βανκομυκίνης, ριφαμπικίνης), η συνέργια εκδηλώνεται. με βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων μακρολιδίων, χλωραμφενικόλης, λενκοσαμίδων, τετρακυκλινών, σουλφοναμιδίων) - ανταγωνισμού.

Η αμοξικιλλίνη ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών με την καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας, μειώνει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ και του δείκτη προθρομβίνης.

Η αμοξικιλλίνη μειώνει την επίδραση των φαρμάκων στη διαδικασία του μεταβολισμού του οποίου σχηματίζεται το PABK.

Το probenecid, τα διουρητικά, η αλλοπουρινόλη, η φαινυλοβουταζόνη, τα NSAID μειώνουν την σωληναριακή έκκριση της αμοξικιλλίνης, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα του αίματος.

Τα αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, καθαρτικά, αμινογλυκοσίδες επιβραδύνουν και μειώνουν και το ασκορβικό οξύ αυξάνει την απορρόφηση της αμοξικιλλίνης.

Με τη συνδυασμένη χρήση αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος, η φαρμακοκινητική και των δύο συστατικών δεν αλλάζει.

Με προσοχή που χρησιμοποιείται σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις.

Η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών. δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για ηπατική νόσο.

Στο πλαίσιο της θεραπείας συνδυασμού με μετρονιδαζόλη, το αλκοόλ δεν συνιστάται.

Η αμοξικιλλίνη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα, σε μικρές ποσότητες που εκκρίνονται στο μητρικό γάλα.

Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να σταθμίσετε προσεκτικά τα αναμενόμενα οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Με προσοχή εφαρμόστε αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός).

Η χρήση σε παιδιά είναι δυνατή σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα.

Η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Φροντίζουμε το συκώτι

Θεραπεία, συμπτώματα, φάρμακα

Αμοξικιλλίνη για προφύλαξη

Οι μολυσματικές ασθένειες, αν δεν ξεκινήσουν αμέσως τη θεραπεία, μπορούν να αποτελέσουν απειλή για τη ζωή. Η αμοξικιλλίνη - οι οδηγίες για τη χρήση της οποίας ορίζουν μια δόση, μια πορεία θεραπείας για έναν ενήλικα και ένα παιδί, είναι αποτελεσματική σε πολυάριθμες βακτηριακές παθολογίες, εάν δεν υπάρχει αλλεργία στα συστατικά. Πώς να χρησιμοποιήσετε ένα αντιβιοτικό, αν υπάρχουν αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες - περισσότερο σε αυτό στο σχολιασμό των φαρμάκων.

Αντιβιοτική Αμοξικιλλίνη

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως μέσο αντιβιοτικής θεραπείας. Η αμοξικιλλίνη ανήκει στα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, εισέρχεται στην ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνων. Το φάρμακο είναι παρόμοιο με την αμπικιλλίνη, αλλά όταν χορηγείται από το στόμα, χαρακτηρίζεται από καλύτερη βιοδιαθεσιμότητα. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο έχει αντιβακτηριακή δράση σε σχέση με:

  • αερόβια θετικά κατά Gram βακτήρια - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
  • Gram-αρνητικά - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Σύνθεση

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αμοξικιλλίνη έχει το κύριο δραστικό συστατικό - τριυδρική αμοξικιλλίνη, η οποία βρίσκεται στη δόση που αντιστοιχεί στη μορφή απελευθέρωσης. Τα βοηθητικά συστατικά δίνουν στα δισκία πρόσθετες ιδιότητες, το συνηθισμένο βλέμμα, αυξάνουν το χρόνο αποθήκευσης. Η σύνθεση, εκτός από την τριϋδρική μορφή, περιλαμβάνει:

  • στεατικό ασβέστιο;
  • μονοϋδρική λακτόζη.
  • στεατικό μαγνήσιο.
  • πολυσορβικό;
  • τάλκη.
  • άμυλο πατάτας.

Τύπος απελευθέρωσης

Οι οδηγίες χρήσης καθορίζουν τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου. Εξαρτάται από το σκοπό, διαφέρουν ως προς τη δοσολογία - την ποσότητα της δραστικής ουσίας. Η αμοξικιλλίνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή:

  • σκόνη για ενδοφλέβια ένεση - 500, 1000 mg;
  • επικαλυμμένα δισκία - 0,5, 1 g.
  • ξηρή ύλη για παρασκευή εναιωρήματος - 125, 250, 400 mg - για παιδιά.
  • διαλυτά δισκία - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g.
  • κάψουλες - 250, 500 mg.
  • το τελικό εναιώρημα - 5 mg - 150, 250 mg.
  • ξηρή σύνθεση για ενδομυϊκή ένεση - φιαλίδιο των 500 mg.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η αμοξικιλλίνη έχει βακτηριοκτόνο, αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος αναστέλλει τη διαπεπτιδάση, αλλάζει τη σύνθεση της πεπτιδογλυκάνης κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και της διαίρεσης και προκαλεί καταστροφή κυττάρων. Αμοξικιλλίνη κατά τη λήψη:

  • απορροφάται γρήγορα.
  • έχει χρόνο ημιζωής 1,5 ώρες.
  • διεισδύει όργανα και ιστούς.
  • εκκρίνονται αμετάβλητα από τα νεφρά, εν μέρει με χολή.

Ενδείξεις χρήσης

Η οδηγία ορίζει για ποιες ασθένειες πρέπει να ληφθεί η αμοξικιλλίνη. Τα ημισυνθετικά αντιβιοτικά πρέπει να καταναλώνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, λαμβάνοντας υπόψη τη δόση, τη διάρκεια της πορείας. Το φάρμακο δρα βακτηριοκτόνα παρουσία:

  • εντερικές λοιμώξεις.
  • πονόλαιμος?
  • γονόρροια;
  • πνευμονία;
  • πυελονεφρίτιδα.
  • ουρηθρίτιδα.
  • βρογχίτιδα.
  • κυστίτιδα.
  • μολυσματικές ασθένειες του δέρματος, μαλακοί ιστοί,
  • λεπτόσπειρο;
  • φαρυγγίτιδα.
  • σαλμονέλωση;
  • οξεία μέση ωτίτιδα.
  • γυναικολογικές βακτηριακές λοιμώξεις.
  • κροταφογυαλιόνη.

Η θεραπεία με αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται σε ασθενείς με παροξυσμό χρόνιας γαστρίτιδας, δωδεκαδακτυλικών ελκών που προκαλούνται από βακτήρια Helicobacter pylori. Η εφαρμογή του εργαλείου έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά του στην περίπτωση:

  • λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος.
  • χρόνια ιγμορίτιδα.
  • σήψη;
  • λιστερίωση;
  • μηνιγγίτιδα;
  • αμυγδαλίτιδα.
  • βακτηριακές στοματικές παθολογίες.
  • φάρυγγα απόστημα?
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • ζώα δαγκώματα;
  • χολοκυστίτιδα;
  • βακτηριακές ασθένειες του στομάχου.
  • λοιμώξεις του οστού, του συνδετικού ιστού.
  • ενδοκαρδίτιδα.

Αντενδείξεις

Ο προσδιορισμός αντιβιοτικών στον ασθενή της ομάδας πενικιλίνης, ακόμη και σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών, θα πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις. Οι οδηγίες χρήσης ορίζουν ότι η κοινή χρήση του φαρμάκου με κλαβουλανικό οξύ είναι απαράδεκτη παρουσία ιστορικού ηπατικής νόσου, ίκτερου. Απαγορεύεται η χρήση της Αμοξικιλλίνης όταν διαγνωστεί:

  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  • μολυσματική μονοπυρήνωση.
  • αλλεργική διάθεση.
  • ιογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις.
  • βρογχικό άσθμα.

Το βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό έχει αντενδείξεις για χρήση σε περίπτωση:

  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες,
  • μολυσματικές ασθένειες του πεπτικού συστήματος, που περιπλέκονται από τη διάρροια.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • διαταραχές σχηματισμού αίματος.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • αλλεργική ρινίτιδα ·
  • κολίτιδα.
  • ιστορικό αιμορραγίας.
  • ασθένειες του νευρικού συστήματος ·
  • χρήση αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα - αποδυναμώνει την επίδρασή τους.

Δοσολογία και Διοίκηση

Πώς να πάρετε αμοξικιλλίνη; Η οδηγία συνιστά τη χρήση του φαρμάκου στο εσωτερικό του, το πόσιμο νερό, που δεν συνδέεται με την πρόσληψη τροφής. Η δοσολογία της Αμοξικιλλίνης εξαρτάται από την ηλικία και την πορεία της νόσου. Πρέπει να εξετάσετε:

  • εφάπαξ δόση για ενήλικες, παιδιά άνω των 12 ετών - 250, 500 mg.
  • για σοβαρές λοιμώξεις - έως 1 γραμμάριο.
  • μεταξύ των υποδοχών ένα διάστημα 8 ωρών,
  • μια πορεία θεραπείας από 5 έως 14 ημέρες.
  • σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, το διάστημα ορίζεται ξεχωριστά.
  • Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από το γιατρό.

Ειδικές οδηγίες

Οι οδηγίες χρήσης καθορίζουν ειδικές στιγμές κατά τη χρήση της Αμοξικιλλίνης. Κατά τη θεραπεία με ένα φάρμακο, παρατηρώντας τη δοσολογία, μπορείτε να οδηγήσετε ένα αυτοκίνητο - δεν υπάρχει καμία αρνητική επίδραση στο σώμα. Σημαντικά σημεία:

  • ο έλεγχος της κατάστασης των νεφρών, του ήπατος, των οργάνων που σχηματίζουν αίμα ·
  • είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η θεραπεία για τρεις ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
  • σε περίπτωση παρενεργειών, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για το διορισμό άλλων μέσων.
  • Εάν η μικροχλωρίδα δεν είναι ευαίσθητη στο αντιβιοτικό Αμοξικιλλίνη, είναι δυνατή η ανάπτυξη της επιμόλυνσης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η οδηγία απαγορεύει τη χρήση της Αμοξικιλλίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Το αντιβιοτικό, που εισέρχεται στο γάλα, μπορεί να βλάψει το μωρό. Εάν η θεραπεία είναι απαραίτητη, η σίτιση θα πρέπει να διακοπεί. Τα χαρακτηριστικά του έχουν τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι πενικιλίνες διεισδύουν στον πλακούντα και συσσωρεύονται σε αυτό. Η συγκέντρωση της Αμοξικιλλίνης στο αμνιακό υγρό φτάνει το 25-30% του επιπέδου στο πλάσμα της εγκύου γυναίκας, γεγονός που αποτελεί κίνδυνο για την ανάπτυξη του εμβρύου.

Υπάρχουν συστάσεις για τη χρήση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • χρήση του φαρμάκου μόνο εάν υπάρχουν αποδείξεις.
  • η δοσολογία και η δοσολογία καθορίζονται από τον ιατρό λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της γυναίκας.
  • η φαρμακευτική αγωγή είναι αποδεκτή μόνο στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο, όταν σχηματίζεται ο πλακούντας.
  • απαιτείται παρακολούθηση από τον ιατρό για την κατάσταση του ασθενούς.
  • Είναι απαραίτητο να λαμβάνονται υπόψη όλες οι αντενδείξεις για χρήση.

Αμοξικιλλίνη για παιδιά

Ο υψηλός πυρετός, η αποδυνάμωση του σώματος από λοιμώξεις αποτελεί πρόφαση για τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου σε ένα παιδί. Η αμοξικιλλίνη για τα κρυολογήματα των παιδιών δίνει τη μορφή εναιωρήματος. Το φάρμακο παρασκευάζεται πριν από τη χρήση. Περιλαμβάνει κουτάλι μέτρησης που περιέχει 250 mg δραστικής ουσίας. Η οδηγία ορίζει:

  • προσθέστε νερό στο φιαλίδιο των κόκκων.
  • ανακινήστε το μίγμα.
  • τα παιδιά ηλικίας έως δύο ετών θα πρέπει να λαμβάνουν 20 mg φαρμάκου ανά χιλιόγραμμο μάζας ανά ημέρα.
  • σε ηλικία δύο έως πέντε ετών - η δόση είναι 125 mg.
  • από 5 έως 10 χρόνια - ο αριθμός διπλασιάζεται.
  • πάνω από δέκα δόσεις εναιωρήματος μέχρι 500 mg.
  • σε σοβαρές περιπτώσεις - μέχρι 1 γραμμάριο.

Αλληλεπίδραση με τα ναρκωτικά

Ενώ χρησιμοποιείτε τον αντιβακτηριακό παράγοντα Amoxicillin, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά την ταυτόχρονη χρήση άλλων φαρμάκων. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αλληλεπίδραση με τα φάρμακα μπορεί να δώσει μια ποικιλία αποτελεσμάτων. Επιδράσεις παρατηρούνται:

  • Η αμοξικιλλίνη αυξάνει την απορρόφηση της διγοξίνης.
  • αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών.
  • μειώνει τον δείκτη προθρομβίνης.
  • μειώνει την επίδραση των από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα.
  • αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.
  • μειώνει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη - η αμοξικιλλίνη έχει βακτηριοκτόνο δράση στους μικροοργανισμούς αναπαραγωγής, επομένως δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με βακτηριοστατικά αντιμικροβιακά φάρμακα όπως σουλφοναμίδια, τετρακυκλίνες. Όταν εφαρμόζονται ταυτόχρονα:

  • Η γλυκοζαμίνη, καθαρτικό, επιβραδύνει την απορρόφηση της Αμοξικιλλίνης και αυξάνει το ασκορβικό οξύ.
  • Η ριφαμπικίνη καταστέλλει τις αντιβακτηριακές ιδιότητες.
  • τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αυξάνουν τη συγκέντρωση του αντιβιοτικού.
  • Η αλλοπουρινόλη αυξάνει τον κίνδυνο δερματικού εξανθήματος.

Αλληλεπίδραση αλκοόλης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, τα δισκία, οι κάψουλες ή το εναιώρημα αμοξικιλλίνης δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αλκοόλ. Η ταυτόχρονη χρήση προκαλεί ανταγωνισμό - η άμεση ασυμβατότητα, η οποία είναι επικίνδυνη για το σώμα, αυξάνει τον κίνδυνο νεφρικής δυσλειτουργίας. Εξετάστε τα ακόλουθα σημεία:

  • το αντιβιοτικό στο αίμα μπορεί να είναι μέχρι μία εβδομάδα.
  • η αλκοόλη αποβάλλεται από το σώμα μετά από περίπου δύο ημέρες.
  • όχι μόνο η ταυτόχρονη χρήση είναι επικίνδυνη.
  • είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η περίοδος απόσυρσης του αντιβιοτικού και του οινοπνεύματος.

Αμοξικιλλίνη - παρενέργειες

Με την αυτοδιαχείριση, την παραβίαση της δοσολογίας, την λανθασμένη διάρκεια της πορείας, είναι δυνατή η εμφάνιση παρενεργειών. Η οδηγία καθορίζει την εμφάνιση της αντίδρασης του σώματος στη λήψη αμοξικιλλίνης. Υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • απώλεια της όρεξης.
  • παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας.
  • αλλεργία;
  • αϋπνία;
  • κνησμός;
  • ζάλη;
  • κνίδωση.
  • κοιλιακό άλγος;
  • διάρροια;
  • ναυτία;
  • ερυθηματώδες εξάνθημα.
  • εμετός.
  • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
  • άγχος;
  • σπασμούς.
  • επιπεφυκίτιδα.
  • Διαταραχή της συνείδησης.
  • πόνοι στις αρθρώσεις.

Παρενέργειες μπορεί να συμβούν σε περίπτωση υπερδοσολογίας φαρμάκου. Το περιστατικό δεν αποκλείεται:

  • αναφυλακτικό σοκ.
  • αιμολυτική αναιμία.
  • αλλεργική αγγειίτιδα.
  • υπεραιμία.
  • καντιντίαση;
  • πυρετός ·
  • χοληστατικός ίκτερος.
  • δυσβαστοραιμία.
  • ρινίτιδα;
  • στοματίτιδα;
  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • ταχυκαρδία.
  • Το οίδημα του Quincke.
  • κατάθλιψη;
  • ηωσινοφιλία;
  • περιφερικές νευροπάθειες.
  • ηπατίτιδα.
  • ανορεξία.

Αναλόγων

Όταν η Αμοξικιλλίνη έχει αντενδείξεις για χρήση, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει ένα άλλο φάρμακο για τον ασθενή για την καταπολέμηση λοιμώξεων. Η αντικατάσταση απαιτείται επίσης όταν εμφανισθούν παρενέργειες, όταν σταματήσει η θεραπεία, συνταγογραφούνται νέα φάρμακα. Η οδηγία πληροφορεί ότι υπάρχουν αναλόγια της αμοξικιλλίνης στη δραστική ουσία:

  • Ekoklav?
  • Flemoxine Solutab;
  • Taromentin;
  • Rapiklav;
  • Medoclav;
  • Klamosar;
  • Baktoklav;
  • Augmentin;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Rankavla;
  • Panklav;
  • Liklav;
  • Verclave.

Τιμή αμοξικιλλίνης

Το αντιβακτηριακό φάρμακο μπορεί να αγοραστεί στο πλησιέστερο φαρμακείο σας ή να παραγγελθεί μέσω του ηλεκτρονικού καταστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται από το γιατρό. Πόσο είναι η Αμοξικιλλίνη; Η τιμή θα εξαρτηθεί από τη μορφή της απελευθέρωσης, τη δοσολογία, το κόστος μεταφοράς. Το μέσο κόστος του φαρμάκου και των αναλόγων σε ρούβλια είναι:

Amoxicillin 500: οδηγίες χρήσης, ενδείξεις, ανασκοπήσεις και αναλόγους

Κάθε ένας από εμάς αντιμετωπίζει μολυσματικές ασθένειες που συνεπάγονται φλεγμονώδεις διεργασίες. Η θεραπεία τους είναι μια περίπλοκη, μακρά διαδικασία, η οποία διεξάγεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, αλλιώς είναι πιθανές οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Σε πολλές περιπτώσεις, μια θεραπευτική πορεία περιλαμβάνει το βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό της Αμοξικιλλίνης, ένα φάρμακο συνδυασμού που ανήκει σε ένα ευρύ φάσμα επιδράσεων σε διάφορους τύπους βακτηριακής μικροχλωρίδας.

Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι αερόβιων θετικών κατά Gram και αερόβιων κατά Gram αρνητικών βακτηριδίων. Αυτό το φάρμακο αναστέλλει τη δραστηριότητα και τη βιωσιμότητα των ακόλουθων παθογόνων παραγόντων:

- Σαλμονέλλα.
- Shigella.
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- μηνιγγιτιδοκοκκίες.
- στρεπτόκοκκοι.
- άλλα.

Το μειονέκτημα της Αμοξικιλλίνης 500 είναι ο υψηλός βαθμός ευαισθησίας της στην καταστροφή από την πενικιλλινάση. Αυτό το ένζυμο παράγεται από ορισμένους τύπους βακτηρίων για την προστασία των κυτταρικών μεμβρανών τους από την αποσύνθεση υπό την επίδραση αντιβακτηριακών παραγόντων. Επομένως, οι μικροοργανισμοί που παράγουν πενικιλλινάση είναι ανθεκτικοί στις επιδράσεις της αμοξικιλλίνης.

Amoxicillin 500 φωτογραφίες

Ανάλογα με την ασθένεια και την ηλικία του ασθενούς, συνταγογραφούνται διάφορες μορφές του φαρμάκου. Η βάση όλων των ποικιλιών του φαρμάκου είναι η τριυδρική αμοξικιλλίνη.

Δραστικό συστατικό: Αμοξικιλλίνη

Η ημισυνθετική αμινοπεπικιλλίνη είναι ένας βακτηριοκτόνος ευρέος φάσματος, ανθεκτικός σε οξύ παράγοντας που ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών β-λακτάμης. Αναστέλλει τρανσπεπτιδάσης, δίνει σύνθεσης πεπτιδογλυκάνης (κυτταρικού τοιχώματος πρωτεΐνης αναφοράς) μεταξύ της διαίρεσης και της ανάπτυξης, προκαλώντας βακτηριακή λύση.

Ενδείξεις χρήσης Αμοξικιλλίνη

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητη μικροχλωρίδα:

  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού και ΩΡΛ (ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία)?
  • ουρογεννητικές λοιμώξεις (πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, γονόρροια, ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα)?
  • λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα (περιτονίτιδα, εντεροκολίτιδα, τυφοειδής πυρετός, χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα).
  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (ερυσίπελα, λοίμωξη, δευτερογενώς δερματική δερματίτιδα).
  • λεπτόσπειρο;
  • λιστερίωση;
  • Ασθένεια Lyme (μπορέλιωση);
  • δυσεντερία;
  • σαλμονέλωση;
  • φορέας salmonello ·
  • μηνιγγίτιδα;
  • ενδοκαρδίτιδα (προφύλαξη).
  • σήψη.

Οδηγίες χρήσης Αμοξικιλλίνη 500, δοσολογία

Αμοξικιλλίνη σε οποιαδήποτε μορφή λαμβάνεται από το στόμα. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου από το γαστρεντερικό σωλήνα, έτσι μπορείτε να το πάρετε πριν από τα γεύματα και μετά, σε μια κατάλληλη στιγμή για τον ασθενή.

Αμοξικιλλίνη 500 για ενήλικες

Τυπική δοσολογία: 1 κάψουλα 250 mg κάθε 8 ώρες.

Σε σοβαρές περιπτώσεις: 1 κάψουλα 500 mg κάθε 8 ώρες.

Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι 5-12 ημέρες. ρυθμίστε ξεχωριστά.

Οι υψηλές δόσεις του φαρμάκου συνταγογραφούνται για τον τυφοειδή πυρετό (1,5-2 g τρεις φορές την ημέρα), για την λεπτοσπείρωση (500-750 mg τέσσερις φορές την ημέρα). Τα δισκία ή οι κάψουλες για δύο ή τρεις ημέρες πρέπει να λαμβάνονται μετά την εξαφάνιση των σημείων της νόσου.

Αμοξικιλλίνη για παιδιά

  • Με σωματικό βάρος μικρότερο από 20 kg, η ημερήσια δόση είναι 25 mg / kg / ημέρα, διαιρούμενη σε 3 δόσεις, με σοβαρή πορεία - 50 mg / kg / ημέρα, επίσης σε 3 δόσεις.
  • Με σωματικό βάρος άνω των 20 και έως 40 kg, η ημερήσια δόση αμοξικιλλίνης είναι 40-90 mg / kg / ημέρα, διαιρούμενη σε 3 (σε χαμηλές δόσεις) ή 2 δόσεις (σε υψηλές δόσεις).
  • Με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 40 kg, χρησιμοποιείται δοσολογικό σχήμα για ενήλικες.

Ανάρτηση Η αμοξικιλλίνη (που χρησιμοποιείται για την ευκολία χορήγησης του φαρμάκου στα παιδιά) πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από την έναρξη της θεραπείας. Για να γίνει αυτό, προστίθεται δροσμένο νερό στη φιάλη με τα κοκκία, μετά το οποίο το μίγμα πρέπει να ανακινηθεί. Το εναιώρημα μπορεί να αποθηκευτεί για 14 ημέρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Κάθε φορά πριν τη χρήση, το φάρμακο πρέπει να ανακινείται. Ένα κουτάλι μέτρησης περιέχει 5 ml εναιωρήματος, αντίστοιχα, περιέχει 250 mg αμοξικιλλίνης.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2 g.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών. δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για ηπατική νόσο.

Στο πλαίσιο της θεραπείας συνδυασμού με μετρονιδαζόλη, το αλκοόλ δεν συνιστάται.

Η Wikipedia προτείνει ότι το φάρμακο μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από του στόματος.

Το αλκοόλ είναι ασυμβίβαστο με τη λήψη αμοξικιλλίνης. Ο συνδυασμός αυτών των ουσιών μπορεί να προκαλέσει την ισχυρότερη αλλεργική αντίδραση, μέχρι το θάνατο του ασθενούς. Επιπλέον, τόσο το αλκοόλ όσο και η αμοξικιλλίνη έχουν ισχυρή τοξική επίδραση στο ήπαρ.

Η χρήση της Αμοξικιλλίνης και άλλων παρόμοιων αντιβιοτικών είναι αναποτελεσματική για τη θεραπεία της γρίπης και του ARVI.

Σε σοβαρές γαστρεντερικές λοιμώξεις, οι οποίες συνοδεύονται από συνεχή έμετο ή διάρροια, το φάρμακο δεν πρέπει να χορηγείται από του στόματος λόγω πιθανής ανεπαρκούς απορρόφησης.

Κατά την περίοδο λήψης του αντιβακτηριακού παράγοντα, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί επαρκή δοσολογία κατανάλωσης αλκοόλ.

Παρενέργειες και αντενδείξεις Αμοξικιλλίνη 500

  • Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: σπάνια - διάρροια, φαγούρα στον πρωκτό, η δυσπεψία είναι δυνατή. σε ορισμένες περιπτώσεις - ψευδομεμβρανώδη και αιμορραγική κολίτιδα.
  • Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: σπάνια - η ανάπτυξη της διάμεσης νεφρίτιδας.
  • Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: σπάνια - ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικές αντιδράσεις, κυρίως υπό μορφή εξειδικευμένου μακροσκοπικού εξανθήματος. σπάνια πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, σε ορισμένες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια, παραβίαση της ισορροπίας νερού-αλατιού.

Θεραπεία: γαστρική πλύση, διορισμός ενεργού άνθρακα, καθαρτικά αλάτων, διόρθωση ισορροπίας νερού-αλατιού, αιμοκάθαρση.

Αντενδείξεις:

  • υπερευαισθησία (σε οποιαδήποτε πενικιλίνη).
  • μολυσματική μονοπυρήνωση.
  • έντονη δυσβαστορία.
  • λιμουπία;
  • σοβαρές μορφές ηπατικής και νεφρικής βλάβης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται όπως υποδεικνύεται, λαμβάνοντας υπόψη την αναμενόμενη επίδραση για την μέλλουσα μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Ο θηλασμός για την περίοδο θεραπείας πρέπει να διακόπτεται, καθώς το αντιβιοτικό διεισδύει στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει αλλεργία ή παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας στο μωρό.

Αναλόγια της Αμοξικιλλίνης, μια λίστα

Υπάρχουν πολλά ανάλογα αυτού του φαρμάκου, τα οποία περιέχουν την ίδια δραστική ουσία. Η τιμή των αναλόγων εξαρτάται από τον κατασκευαστή του φαρμάκου. Αυτά τα φάρμακα είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Η τριυδρική αμοξικιλλίνη,
  2. Amoxicillin Sandoz,
  3. Flemoxine Solutab,
  4. Αμοξικιλλίνη Sulbactam,
  5. Amosin,
  6. Amoksisar,
  7. Ecobol και άλλοι

Σημαντικό - Οι οδηγίες για τη χρήση, η τιμή και οι ανασκοπήσεις σε αναλόγους δεν ισχύουν και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως οδηγός για τη χρήση φαρμάκων παρόμοιας σύνθεσης ή δράσης. Όλα τα θεραπευτικά ραντεβού πρέπει να γίνονται από γιατρό. Όταν αντικαθιστάτε την Αμοξικιλλίνη με ένα ανάλογο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, ίσως χρειαστεί να αλλάξετε την πορεία της θεραπείας, τις δοσολογίες κτλ. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε!

Σχεδόν όλες οι ανασκοπήσεις που διατίθενται στο Διαδίκτυο σχετικά με το αντιβιοτικό αμοξικιλλίνη είναι θετικές. Οι ασθενείς παρατηρήσετε άμεση επίδραση του φαρμάκου, την ευκολία χρήσης (ρεσεψιόν δεν εξαρτάται από την ώρα του γεύματος), η πλήρης ανάκαμψη από τις υπάρχουσες συνθήκες στο τέλος της πορείας της θεραπείας. Ένα μικρό ποσοστό αρνητικών αναθεωρήσεων στις οποίες οι ασθενείς παραπονούνται ότι το φάρμακο «δεν βοήθησε» οφείλεται στο γεγονός ότι η αμοξικιλλίνη, αν και είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, δεν είναι παντοδύναμη και δεν είναι όλα βακτήρια ευαίσθητα στη δράση της.

Αμοξικιλλίνη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοκινητική

Ενδείξεις χρήσης

Αντενδείξεις

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα. Σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 10 ετών (που ζυγίζουν περισσότερο από 40 kg) θα πρέπει να συνταγογραφούνται 0,5 g (2 κάψουλες) 3 φορές την ημέρα. σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, η δόση αυξάνεται σε 1,0 g (4 κάψουλες) 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 6 g (24 κάψουλες).

Για τη θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας, συνταγογραφήθηκαν 0,5 g (2 κάψουλες) 3 φορές την ημέρα.

Στα παιδιά ηλικίας 5 έως 10 ετών (με σωματικό βάρος 20 έως 40) συνταγογραφούνται 0,25 g (1 κάψουλα) 3 φορές την ημέρα.

Η πορεία της θεραπείας είναι 5-12 ημέρες (για στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις - τουλάχιστον 10 ημέρες).

Οι ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 10 ml ανά λεπτό μειώνουν τη δόση του φαρμάκου κατά 15-50%, με την ανουρία, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g ημερησίως.

Για τη θεραπεία της απλής γονόρροιας χορηγούνται 3,0 g άπαξ (κατά προτίμηση σε συνδυασμό με 1,0 g προβενεσίδης).

Για την πρόληψη της ενδοκαρδίτιδας, 3,0 g χορηγούνται μία φορά την ημέρα για 1 ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση και 1,5 g μετά από 6-8 ώρες.

Για τη θεραπεία και πρόληψη του άνθρακα σε ενήλικες και παιδιά βάρους άνω των 20 κιλών, χορηγούνται 0,5 g (2 κάψουλες) κάθε 8 ώρες για 2 μήνες.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: πιθανή κνίδωση, έξαψη του δέρματος, ερυθηματώδες εξάνθημα, αγγειοοίδημα, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα. σπάνια - πυρετός, αρθραλγία, ηωσινοφιλία, εκφυλιστική δερματίτιδα, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson). αντιδράσεις παρόμοιες με την ασθένεια του ορού. σε σπάνιες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: αλλαγή γεύσης, ναυτία, έμετος, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, δυσβαστορία, διάρροια, πόνος στον πρωκτό, σπάνια - ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα.

Από την πλευρά του ήπατος και της χοληφόρου οδού: μέτρια αύξηση της δραστηριότητας των "ηπατικών" τρανσαμινασών, σπάνια - ηπατίτιδα και χολοστατικός ίκτερος.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος (με μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις): διέγερση, άγχος, αϋπνία, αταξία, σύγχυση, αλλαγή συμπεριφοράς, κατάθλιψη, περιφερική νευροπάθεια, κεφαλαλγία, ζάλη, σπασμοί.

Εργαστηριακές μεταβολές: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοκυτταροπενική πορφύρα, παροδική αναιμία.

Άλλες επιδράσεις: δυσκολία στην αναπνοή, ταχυκαρδία, διάμεση νεφρίτιδα, πόνος στις αρθρώσεις, καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας και του κόλπου, υπερφίνωση (ειδικά σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειες ή χαμηλή αντίσταση στο σώμα).

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια, διαταραχή του νερού και ισορροπία ηλεκτρολυτών.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, διορισμός ενεργού άνθρακα, καθαρτικά, διόρθωση νερού και ισορροπία ηλεκτρολυτών, αιμοκάθαρση.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Μειώνει την αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντισυλληπτικών φαρμάκων που περιέχουν οιστρογόνα, των φαρμάκων, στη διαδικασία του μεταβολισμού του οποίου σχηματίζεται το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, την αιθινυλική οιστραδιόλη - τον κίνδυνο ανάπτυξης "αιχμής" αιμορραγίας. Μειώνει την κάθαρση και αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης. Ενισχύει την απορρόφηση της διγοξίνης. Αυξάνει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων αντιπηκτικών (καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας, μειώνει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ και του δείκτη προθρομβίνης). Η παρακολούθηση του χρόνου προθρομβίνης θα πρέπει να πραγματοποιείται με ταυτόχρονη συνεννόηση με αντιπηκτικά.

Τα αντιόξινα, η γλυκοζαμίνη, τα καθαρτικά επιβραδύνουν και μειώνουν και το ασκορβικό οξύ αυξάνει την απορρόφηση. Η απέκκριση επιβραδύνεται από τα προβενεσίδη, αλλοπουρινόλη, σουλφινπυραζόνη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, ινδομεθακίνη, οξυφαινβουταζόνη, φαινυλοβουταζόνη και άλλα φάρμακα που καταστέλλουν την σωληναριακή έκκριση.

Η αντιβακτηριακή δράση μειώνεται με ταυτόχρονη χρήση με βακτηριοστατικούς χημειοθεραπευτικούς παράγοντες, αυξήσεις - όταν συνδυάζονται με αμινογλυκοσίδες και μετρονιδαζόλη. Υπάρχει πλήρης διασταυρούμενη αντοχή της αμπικιλλίνης και της αμοξικιλλίνης.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για άλλες 48-72 ώρες μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου.

Με ταυτόχρονη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα και αμοξικιλλίνης, εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε επιπλέον μεθόδους αντισύλληψης.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία μπορεί να απαιτηθεί μείωση της δόσης.

Χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου στην παιδιατρική πρακτική:

Αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών (για αυτή τη μορφή δοσολογίας)

Χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου στην γηριατρική πρακτική:

Η προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς δεν απαιτείται. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιθανότερο να έχουν μειωμένη νεφρική λειτουργία, οπότε πρέπει να δίδεται προσοχή στην επιλογή της δόσης και στην παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας λόγω του δυνητικού κινδύνου τοξικών αντιδράσεων.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας. Δεδομένα σχετικά με τις πιθανές εμβρυοτοξικές, τερατογόνες ή μεταλλαξιογόνες επιδράσεις της αμοξικιλλίνης κατά τη λήψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι διαθέσιμα σήμερα. Όταν η εγκυμοσύνη χρησιμοποιείται για λόγους υγείας, λαμβάνοντας υπόψη την αναμενόμενη επίδραση στη μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Η αμοξικιλλίνη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται για όλη τη διάρκεια της θεραπείας). Η αμοξικιλλίνη διεισδύει στο μητρικό γάλα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φαινομένων ευαισθητοποίησης σε ένα παιδί.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Στη διαδικασία της μακροχρόνιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, του ήπατος και των νεφρών.

Η ανάπτυξη της επιμόλυνσης είναι δυνατή εξαιτίας της ανάπτυξης της μικροχλωρίδας που δεν είναι ευαίσθητη σε αυτήν, η οποία απαιτεί αντίστοιχη αλλαγή στην αντιβακτηριακή θεραπεία.

Εάν συνταγογραφείται σε ασθενείς με σηψαιμία, μπορεί να είναι δυνατή μια αντίδραση βακτηριολύσεως (η αντίδραση Jarish-Herxheimer) (σπάνια).

Οι ασθενείς με γονόρροια πρέπει να εκτελούν ορολογικές εξετάσεις για σύφιλη κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Σε ασθενείς που λαμβάνουν αμοξικιλλίνη, ένας επακόλουθος ορολογικός έλεγχος για σύφιλη πρέπει να πραγματοποιηθεί μετά από 3 μήνες.

Με προσοχή που χρησιμοποιείται σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτων και άλλων πιθανών

επικίνδυνα μηχανήματα. Να χρησιμοποιείτε το φάρμακο με προσοχή σε άτομα που λαμβάνουν μακροχρόνια αμοξικιλλίνη σε υψηλές δόσεις.